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Vitamine D 25 - HE

La vitamine D 25 - OH est une substance liposoluble nécessaire au maintien des taux de calcium, de phosphore et de magnésium dans le sang. Par son action, c'est un facteur hormonal et anti-rachitique. Plusieurs formes de vitamine D peuvent être détectées dans le sang: la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] et la 1,25-dihydroxyvitamine D [1,25 (OH) (2) D]. La 25-hydroxyvitamine D est la principale forme inactive de l'hormone contenue dans le sang, précurseur de l'hormone active 1,25-dihydroxyvitamine D.

Par origine, la vitamine D est de deux types: endogène, qui se forme dans la peau sous l'influence de la lumière solaire et exogène, qui pénètre dans le corps avec les aliments. Sources alimentaires de vitamine D: poisson gras (saumon, maquereau, par exemple), huile de poisson. Fondamentalement, la vitamine D est le produit de la transformation du 7-déshydrocholestérol, la synthèse de la vitamine D endogène se produit dans la peau sous l’influence du rayonnement ultraviolet d’une longueur d’onde de 290 à 315 nm. La synthèse de la vitamine D dépend de la durée d'exposition et de l'intensité du rayonnement. Dans le foie, la vitamine D est convertie en 25-hydroxycalciférol, principal indicateur de laboratoire du niveau de vitamine D dans le corps. Dans les reins, le 25-OH-D est transformé en la forme biologiquement active de la vitamine D, le 1,25-dihydroxyalciférol (1,25-OH (2) -D), qui stimule l'absorption du calcium dans l'intestin et la réabsorption du calcium et du phosphore dans les reins.

Une carence en vitamine D au niveau de calcium est compensée par sa mobilisation du tissu osseux, ce qui peut conduire à l'ostéomalacie, au rachitisme chez les enfants et à l'ostéoporose chez l'adulte. Selon certaines études, une carence en vitamine D est également associée à des maladies auto-immunes, au cancer de la prostate, au cancer du sein, au cancer du côlon, à l'hypertension, aux maladies cardiaques, à la sclérose en plaques et au diabète de type 1. Le risque de carence en vitamine D est élevé chez les personnes dont l'absorption des nutriments dans l'intestin est altérée (par exemple, maladie de Crohn, insuffisance pancréatique exocrine, fibrose kystique, maladie cœliaque, conditions après résection de l'estomac et des intestins), maladie du foie et syndrome néphrotique. Les personnes âgées, les habitants des latitudes septentrionales et les personnes qui évitent le soleil ont également une carence en vitamine D. La consommation excessive de préparations à base de vitamine D a des conséquences négatives. Son excès est toxique, peut causer des nausées, des vomissements, un retard de croissance et de développement, des lésions aux reins, une altération du métabolisme du calcium et du système immunitaire. Des concentrations élevées de vitamine D et de calcium peuvent provoquer une calcification et des lésions aux organes, en particulier aux reins et aux vaisseaux sanguins.

À cet égard, il est important de contrôler le niveau de vitamine D dans le sang et de diagnostiquer rapidement son déficit ou sa surabondance.

Il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun (au moins 8 et au plus 14 heures de jeûne, vous pouvez boire de l'eau).

Matériel de recherche: sérum

  • Diagnostic d'une carence ou d'un excès de vitamine D
  • Identification des causes des troubles du métabolisme du calcium, pathologie des tissus osseux.
  • Contrôle de l'efficacité du traitement avec des préparations de vitamine D et ajustement de la dose.
  • Les symptômes cliniques de carence en vitamine D, tels que la courbure des os chez les enfants (rachitisme) et la faiblesse, le ramollissement et la fragilité des os chez les adultes (ostéomalacie).

L'interprétation des résultats contient des informations analytiques pour le médecin traitant. Les données de laboratoire font partie d'un examen approfondi du patient par un médecin et ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'auto-traitement.

Fils diminuent le niveau de 25-hydroxyvitamine D:

§ manque de soleil;

§ apport insuffisant en vitamine D provenant des aliments;

§ une violation de l'absorption de la vitamine D de l'intestin avec le syndrome de malabsorption;

§ syndrome néphrotique (dû à une augmentation de la perte de liquide et de protéines);

§ maladie du foie (violation de l’un des stades du métabolisme de la vitamine D);

§ prendre certains médicaments (par exemple, la phénytoïne, qui affecte la capacité du foie à produire de la 25-hydroxyvitamine D).

Augmentation du niveau de 25-hydroxyvitamine D:

§ usage excessif de préparations contenant de la vitamine D.

Nouvelles et Promotions

Vitamine D - carence ou carence - qu'est-ce qui menace?

Dans le monde, 75% des personnes souffrent d'une carence en vitamine D.

PRINCIPALES RAISONS DES DOMMAGES DE LA VITAMINE D

- la position géographique de la plus grande partie de la Fédération de Russie à la latitude nord est au-dessus du 35e parallèle,

- un nombre relativement faible de jours ensoleillés dans la plupart des régions du pays et la température annuelle moyenne,

- augmentation du surpoids et de l'obésité

- altération de la digestion et de l'absorption des graisses dans divers syndromes de malabsorption, y compris les patients après une opération bariatrique, ainsi que perte de vitamine D dans l'urine en association avec sa protéine de liaison dans le syndrome néphrotique.

Si vous vous inquiétez de faiblesses, nervosité, développement de caries, vision trouble, "douleurs dans les os et les muscles", faiblesse musculaire, troubles du sommeil, perte d'appétit et perte de poids, diarrhée, augmentation de la transpiration du cuir chevelu, difficulté à marcher, maintien de l'équilibre et tendance à la chute os cassés?

Si vous avez des maladies chroniques: obésité, ostéoporose, ménopause depuis plus de 3 ans, maladie intestinale inflammatoire (maladie de Crohn, colite ulcéreuse, maladie cœliaque), entérite par radiation, fibrose cystique, sarcoïdose, tuberculose, histoplasmose, beryllose, coccidiose et fractures osseuses?

Prenez-vous des médicaments pour des maladies chroniques - glucocorticoïdes, antirétroviraux, antifongiques, cholestyramine, antiépileptiques, médicaments pour le traitement du sida?

Vous ne bronzez pas ou ne quittez pas la maison dans la rue?

Avez-vous plus de 50 ans, êtes-vous un homme ou une femme?

Envisagez-vous une grossesse, êtes-vous enceinte ou allaitez-vous?

Vous devez absolument passer un test sanguin pour la vitamine 25 (OH) D3 afin de pouvoir diagnostiquer rapidement une carence en vitamine D dans le corps humain.

Les symptômes ci-dessus et la présence de maladies chroniques obligent le médecin à prescrire un test biochimique pour la vitamine D-25 (OH) D3, le calcium, le phosphore, la phosphatase alcaline, la créatinine, l'hormone parathyroïdienne et un test sanguin complet pour le diagnostic rapide d'un déficit en vitamine D ou d'une déficience du corps humain.

L'absence de diagnostic et de traitement rapides chez les adultes présentant une carence ou une carence en vitamine D conduit généralement à l'ostéoporose et augmente la fragilité des os. Dans de rares cas, une carence en vitamine D peut être une conséquence de la maladie de Crohn, caractérisée par une inflammation de toutes les sections de l'intestin, augmentant le risque de développer un cancer du sein, du côlon, de la prostate, de l'endomètre, des ovaires, de l'estomac, du pancréas, de la vessie, des reins, de Hodgkin et non-Hodgkin lymphomes associés à une carence en vitamine D. Le développement de la maladie d'Alzheimer (démence sénile) est également associé à une carence en vitamine D3.

La faiblesse musculaire est l’une des manifestations les plus importantes du syndrome clinique de carence sévère en vitamine D. Les symptômes cliniques de la myopathie due à une carence en vitamine D comprennent une faiblesse des muscles proximaux, des douleurs musculaires diffuses et un déséquilibre.

Quel niveau de vitalité parle de déficience ou d’insuffisance?

Carence en vitamine D - la concentration de vit D (25 (OH) D) dans le sang de 30 kg / m2 augmente le risque de développer une carence en vitamine D en raison du fait que le tissu adipeux est un dépôt de cette vitamine liposoluble. Les patients recevant des médicaments à long terme contre l'épilepsie, le SIDA, les glucocorticoïdes et les antifongiques ont un risque accru de carence en vitamine D en raison de la destruction accrue de 25 (OH) D

Les doses de vitamine D sont individuelles pour traiter les carences en vitamine D ou en vitamine D chez l’adulte (selon la cause, la pathologie concomitante), prescrites par un endocrinologue ou un médecin spécialiste en ostéoporose après avoir obtenu les résultats des tests sanguins pour la vitamine 25 (OH) D3, en consultation personnelle.

Un apport adéquat en calcium avec de la nourriture est recommandé pour tous les individus. En cas d'apport insuffisant en calcium dans les aliments, il est nécessaire d'utiliser des suppléments de calcium pour assurer le besoin quotidien de cet élément.

Le calcium est présent dans de nombreux aliments, mais en quantités variables. Donc, la meilleure source de celui-ci sont les produits laitiers. On pense que pour combler les besoins quotidiens en calcium, un adulte devrait consommer au moins trois portions de produits laitiers par jour.

Par exemple, 100 g de fromage cottage, 200 ml de lait ou de produits laitiers, 125 g de yogourt ou 30 g de fromage sont considérés comme une portion. La teneur en graisse des produits laitiers n'affecte pas la teneur en calcium.

Il convient de noter que dans le traitement de maladies telles que l'ostéoporose, l'hypoparathyroïdie, etc., le besoin de calcium peut être supérieur à celui recommandé pour un âge donné. Les préparations de calcium sont disponibles sous la forme de plusieurs sels de calcium et de formes diverses (comprimés à croquer, gélules, comprimés à enrobage entérique, comprimés solubles). Le choix d’un médicament particulier dépend généralement de la forme de médicament préférée du patient. L'absorption du calcium dans l'organisme ne se produit que si une personne prend de la vitamine D.

La carence en vitamine D joue un rôle important dans le développement d’une pathologie grave du système squelettique et de diverses maladies chroniques socialement importantes, notamment le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, certains types de cancer, les maladies auto-immunes et les maladies infectieuses, et est également associée à une mortalité accrue.

Contactez rapidement votre médecin pour obtenir un diagnostic précoce et le traitement d'une carence en vitamine D, ce qui permettra d'éviter le développement de maladies graves et d'éviter les fractures du col et de la colonne vertébrale, ce qui ne permettra pas à une personne de mener une vie active.

Adresse: Krasnoyarsk, Alekseev St., 113 voir la carte

Téléphone: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

La clinique est ouverte du lundi au vendredi de 7h à 22h, le samedi de 9h à 17h et le dimanche de 10h à 17h.

Vitamine D 25-OH

La 25-OH vitamine D est le principal métabolite de la vitamine D, présente en permanence dans le sang. Fait partie des vitamines liposolubles.

Sources de vitamine D:

  • Produits alimentaires - huile de poisson, beurre, œufs, fromage, fromage cottage. D2 (ergocalciférol) pénètre dans le corps avec eux.
  • Peau humaine, dans laquelle le D3 (cholécalciférol) est formé par un rayonnement ultraviolet.

Une fois dans les intestins avec les aliments, la vitamine D ne peut être absorbée qu'en présence de bile. La majeure partie fait partie des chylomicrons (la forme de transport des triglycérides) - environ 60-80%. Le reste de la vitamine D entre dans la lymphe, le sang et le sang dans le foie.

La vitamine D qui se forme dans la peau est également acheminée vers le foie, où la 25-OH-vitamine D est produite à partir de vitamines «alimentaire» et «cutanée». Une partie de celle-ci est ensuite transférée aux reins pour obtenir la forme de vitamine B la plus biologiquement active - 1.25 (OH) 2D3. calcitriol).

Ce dernier est une hormone stéroïde qui stimule l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin. Malgré sa forte activité, sa demi-vie n’est que de 3 à 6 heures, alors que la 25-OH vitamine D est de 21 jours.

La 25-OH La vitamine D est une forme de vitamine D qui reflète le mieux l’état du métabolisme de la vitamine D dans le corps.

Le rôle principal de la vitamine D dans le corps est son effet sur le métabolisme du calcium et du phosphore.

1.25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimule la formation de protéines fixant le calcium, qui favorise l'absorption du calcium dans l'intestin.

La vitamine D améliore la formation de citrate dans les tissus osseux. Ce sont des sels d’acide citrique, qui sont nécessaires pour donner de l’énergie aux processus de formation des os. De plus, la vitamine D stimule la formation de tissu osseux.

Si le taux de calcium dans le sang diminue, les glandes parathyroïdiennes sont activées et produisent une hormone parathyroïdienne, qui élimine le calcium des os et augmente ainsi son niveau dans le sang. Dans le même temps, l’hormone parathyroïdienne améliore l’excrétion de phosphate dans les urines. Pour maintenir la concentration de phosphates dans le sang constante, la phosphatase alcaline augmente la libération de phosphates du tissu osseux dans la circulation sanguine.

Une carence prolongée en vitamine D dans le corps est dangereuse en raison d'une diminution de l'absorption de calcium dans l'intestin en raison du manque de synthèse de la protéine fixant le calcium, de la déminéralisation du squelette en raison de la lixiviation de calcium et de phosphate qui en provient. En conséquence, les enfants développent un rachitisme - la colonne vertébrale est courbée, les os du crâne deviennent plus minces, des signes d'hyperplasie osseuse apparaissent - un épaississement sur les côtes (perles), des bracelets rachitiques aux poignets. Chez l'adulte, une carence en vitamine D entraîne un ramollissement des os (ostéomalacie), une excitabilité neuromusculaire accrue et, dans les cas graves, des crises convulsives.

Un excès de vitamine D est dangereux en augmentant le niveau de calcium dans le sang et l'urine, effets toxiques sur le corps. Il y a un dépôt irréversible de sels de calcium dans les reins, dans les parois des vaisseaux sanguins des poumons, des intestins et du cœur, il existe un dysfonctionnement persistant de ces organes. Par conséquent, lors du traitement avec de la vitamine D, il ne faut pas oublier la vérité: «Mieux vaut un gros rachitisme qu'une petite hypervitaminose D».

Le niveau de vitamine D dans le sang dépend de la période de l'année (plus élevée en été qu'en hiver), de l'âge (chez les jeunes plus élevé que chez les personnes âgées), des caractéristiques de la nutrition humaine.

Indications pour l'analyse

Evaluation du métabolisme du calcium et du phosphore.

Ostéodystrophie rénale (lésion des os du squelette dans l'insuffisance rénale chronique).

Diagnostic de l'ostéoporose post-ménopausique.

Diminution de la fonction des glandes parathyroïdes.

Préparation à l'étude

Du dernier repas à la prise de sang, le délai devrait être supérieur à huit heures.

À la veille d'exclure du régime des aliments gras, ne prenez pas de boissons alcoolisées.

Pendant 1 heure avant de prendre le sang pour analyse ne peut pas fumer.

Il n'est pas recommandé de donner du sang immédiatement après une radiographie, une radiographie, une échographie ou une physiothérapie.

Le sang destiné aux recherches est prélevé le matin à jeun. Même le thé et le café sont exclus.

Il est permis de boire de l'eau pure.

20-30 minutes avant l'étude, il est recommandé au patient de se reposer physiquement et émotionnellement.

Matériel d'étude

Interprétation des résultats

Standard: 25 à 80 ng / ml, le niveau optimal (US Institute of Medicine, 2010) - 20 à 50 ng / ml.

Élevage:

1. Consommation excessive de préparations de vitamine D.

2. L'excès de fonction des glandes parathyroïdes.

3. Sarcoïdose du système respiratoire.

4. Utilisation à long terme de médicaments antiépileptiques.

Diminuer:

1. Manque de vitamine D avec les aliments (végétarisme, enfants nourris au biberon).

2. Mauvaise absorption de la vitamine D dans les intestins (syndrome de malabsorption).

3. Manque de soleil.

5. Destruction osseuse dans les néoplasmes malins.

6. Insuffisance rénale progressive.

7. Ostéodystrophie rénale.

8. Fonction diminuée des glandes parathyroïdes.

9. Violation de la production ou de l'excrétion de la bile dans les maladies du foie.

10. Cirrhose du foie.

11. Médicaments: phénytoïne, phénobarbital, anticoagulants oraux, rifampicine.

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N ° 928, 25-OH vitamine D (25-OH vitamine D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciférol)

Dans l'ensemble des études pour le diagnostic des troubles du métabolisme du calcium associés au rachitisme, à la grossesse, aux troubles de l'alimentation et à la digestion, à l'ostéodystrophie rénale, à l'hypoparathyroïdie, à l'ostéoporose post-ménopausique.

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Test sanguin pour la vitamine D - ce qui est nécessaire, le taux dans le sang des femmes et des hommes

Tout le monde connaît les avantages et l'importance de la vitamine D pour le corps. Il est nécessaire au développement du système musculo-squelettique, à la force des os, des dents et des ongles et à un bon métabolisme. On sait aussi à peu près d'où il provient: l'exposition au soleil contribue à sa synthèse dans le corps lui-même, tandis que le poisson gras et les produits laitiers reconstituent leurs réserves de l'extérieur. Et comment savoir s’il ya suffisamment de cette vitamine, s’il ya surabondance et que faire si l’équilibre est perturbé? Les informations nécessaires peuvent être obtenues à l'aide d'un test sanguin spécial pour la vitamine D.

A quoi sert un test sanguin pour la vitamine D?

L’étude des fluides biologiques sur la teneur en certains composés chimiques fournit des informations sur l’état du corps. Une carence ou un excès de vitamines conduit à des défauts de développement à un âge précoce et à l'apparition de diverses maladies à une date ultérieure. Les analyses de sang aident à identifier des causes spécifiques et à développer une stratégie de traitement.

Qu'est-ce que la vitamine D?

Sous cette dénomination, un groupe de composés chimiques spécifiques - les calciférols (6 variétés) est combiné, dont les plus importants sont les suivants:

  • D2 - Il est ergocalciférol, qui n’entre dans le corps qu’avec de la nourriture.
  • D3 - cholécalciférol, provenant partiellement de l'extérieur avec de la nourriture, ainsi que synthétisé par les cellules de la peau au soleil.

Les deux composés sont des provitamines - des substances qui doivent subir une certaine transformation chimique avant de commencer à exercer leurs fonctions. Ils pénètrent dans le sang (de la peau en cas de biosynthèse ou de l'intestin, où ils sont absorbés par la nourriture), puis dans le foie. Pour assimiler la vitamine D, les graisses doivent être présentes dans les aliments. De plus, comme tous les composés liposolubles, ils peuvent s'accumuler dans le tissu adipeux et se libérer au besoin.

L'activation du cholécalciférol se déroule en deux étapes. Premièrement, dans les cellules du foie, un groupe hydroxyle y est attaché et il en résulte 25 OH vitamine D ou calcidiol, qui se transforme en 1,25 (OH) dans le rein2D3(1,25-dihydroxy-cholécalciférol) ou calcitriol. Après toutes les transformations, la vitamine est prête à remplir ses fonctions biologiques.

Rôle dans le corps

Les principales fonctions de la vitamine D comprennent:

  • Capturer et assurer l'absorption dans le sang d'oligo-éléments aussi importants que le phosphore et le calcium. Le processus se déroule dans l'intestin grêle, où ils sont libérés des aliments au cours de la digestion.
  • Augmentation de la transcription des acides nucléiques dans les noyaux cellulaires, ce qui contribue au processus de multiplication cellulaire et réduit le risque de mutations génétiques.
  • Participation aux processus métaboliques, augmentant ainsi l'immunité et prévenant diverses maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et du système endocrinien (l'athérosclérose, le diabète sucré, les pathologies auto-immunes sont directement liées à une carence en vitamines).
  • Régulation de la synthèse d'hormones importantes, telles que la parathyroïde. L'absence de calciférol entraîne une production accrue d'hormone parathyroïdienne, qui à son tour inhibe la formation de tissu osseux.

Ainsi, la vitamine D est vitale pour le fonctionnement normal de tout l'organisme. Il renforce la défense immunitaire, assure le bon développement du squelette et le fonctionnement des muscles, régule le fond hormonal, prévient les maladies des systèmes cardiovasculaire et endocrinien, du système musculo-squelettique, de la peau. De plus, la formation et le développement de tumeurs cancéreuses dépendent du niveau de vitamine D.

Indications pour l'analyse

Quand est-il nécessaire de faire une analyse de sang pour déterminer la teneur en calciférol? Il est généralement prescrit par un médecin (vous pouvez effectuer vous-même une analyse de la vitamine D dans un laboratoire payant) dans les cas suivants:

  • retard de croissance et déformations osseuses chez les enfants;
  • douleurs osseuses et articulaires, ostéoporose chez l'adulte;
  • fractures fréquentes;
  • photodermatite;
  • augmentation des niveaux d'hormone parathyroïde;
  • maladies gastro-intestinales (troubles digestifs, colite, pancréatite chronique, maladie de Crohn);
  • lupus érythémateux disséminé, en particulier avec lésions étendues de la peau;
  • diminution des concentrations sanguines de phosphore et de calcium selon les études biochimiques.

L'analyse est obligatoire avant les interventions sur le tissu osseux, l'implantation dentaire et les patients couchés.

Quel est le nom du test sanguin pour la vitamine D

Les études de laboratoire sur les concentrations plasmatiques d'hydroxy-cholécalciférol peuvent être appelées différemment. Des désignations telles que 25-OH vitamine D, 25-hydroxycalciférol, 25-OH vitamine D ou 25 (OH) D sont utilisées dans différents laboratoires.

Le taux de vitamine D dans le sang chez les femmes et les hommes

La communauté scientifique discute depuis longtemps du type de calciférol qui donne le maximum d'informations sur son contenu dans le sang et des valeurs à prendre en compte dans la norme. Actuellement, la meilleure option consiste à mesurer le volume d'hydroxy-calciférol intermédiaire - 25 OH vitamine D - dans le plasma sanguin.

La norme pour une personne, assurant la santé des os et de l'organisme dans son ensemble, est un indicateur non inférieur à 30 ng par millilitre. Et bien qu'il n'ait pas été possible d'identifier l'effet positif de l'augmentation du niveau, l'intervalle de 75 à 125 ng par millilitre est considéré comme optimal. Pour la vitamine D, les taux sanguins sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Plus en détail sur l'interprétation la plus moderne des valeurs - dans le tableau:

Statut de vitamine D

Concentration plasmatique, ng / ml

Causes et symptômes de carence

Les carences en vitamine D sont les plus courantes parmi les écarts par rapport à la norme. Parmi les causes possibles de carence en vitamines, les plus importantes sont:

  • Dysfonctionnements dans les reins, le foie, les intestins. En cas de dysfonctionnement de l'un de ces organes, le processus d'absorption et de transformation du cholécalciférol en une forme active est perturbé.
  • Une alimentation déséquilibrée, dans laquelle non seulement les sources de vitamine D sont insuffisantes, mais aussi les graisses pour son absorption.
  • Les faibles niveaux de vitamine D dans le sang des femmes pendant la grossesse sont souvent associés non seulement à l'augmentation des besoins du corps, mais également à la prise de poids rapide de la future mère. Dans ce cas, la vitamine n'est pas impliquée dans le métabolisme et se dépose dans la graisse corporelle, pénétrant dans le sang en quantité insuffisante.
  • Manque de rester au soleil. Les caractéristiques climatiques, le port de vêtements fermés, l’utilisation de produits cosmétiques protecteurs peuvent entraîner une carence en cholécalciférol.

Il convient de garder à l'esprit que même une irradiation régulière ne garantit pas une synthèse suffisante des vitamines. Par exemple, la pollution de l’atmosphère empêche le passage des rayons ultraviolets. La longueur d'onde est également importante: le bronzage est plus utile le matin et au coucher du soleil. De plus, avec l'âge et avec la peau foncée, le processus de production de cholécalciférol est plus lent.

L'insomnie, la fatigue, la perte d'appétit, les brûlures dans la gorge, la diminution de l'acuité visuelle, la détérioration des dents, des cheveux, des ongles et de la peau, des crampes musculaires indiquent un déficit précoce en vitamine D. Plus tard, des douleurs dans les os (et des fractures fréquentes), des problèmes de vaisseaux sanguins et le cœur peuvent se joindre à ces signes. Chez les enfants, la carence se manifeste par un retard de croissance et une courbure caractéristique des membres due à l'ostéomalacie (ramollissement du tissu osseux) - rachitisme.

Vitamine D et maladies

La diminution de la concentration de vitamine D dans le test sanguin est observée dans diverses maladies. Des études scientifiques ont permis d'établir la relation entre le manque de calciférols et certains processus pathologiques dans le corps.

L'ostéoporose

La maladie dite systémique, caractérisée par une diminution de la densité osseuse due à une violation du métabolisme des minéraux. Dans les analyses de sang, il y a une diminution du calcium, ce qui entraîne à la fois une carence et un excès d'hydroxy-cholécalciférol. En conséquence, les os deviennent très fragiles, souvent brisés et déformés.

Maladies auto-immunes

La polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux, la sclérose en plaques et d'autres maladies causées par l'agression du système immunitaire par rapport à son propre corps sont directement liées au manque de cholécalciférols. La faible concentration de vitamine D dans le sang entraîne l'activation des lymphocytes T, qui commencent à se battre contre les cellules "étrangères".

Adénomes parathyroïdiens

Une carence en calciférol entraîne une diminution de la concentration de calcium dans le sang. Les glandes parathyroïdes commencent à produire de l'hormone parathyroïdienne, qui élimine le minéral des os pour maintenir l'équilibre souhaité. L'hypovitaminose prolongée entraîne une prolifération incontrôlée du tissu glandulaire et la formation de tumeurs bénignes - adénomes.

Tumeurs malignes

La vitamine D joue un rôle important dans le développement du cancer. Aux stades initiaux, il arrête les mutations cellulaires, déclenche le mécanisme de leur auto-destruction, empêche la croissance tumorale et les métastases. La diminution de la vitamine D dans le sang entraîne la progression rapide des tumeurs malignes.

La présence d'une tumeur peut indiquer une augmentation de la concentration. Il est généralement observé dans le cancer des os, en raison de sa destruction. En outre, certains types de carcinomes synthétisent une hormone de structure similaire à celle de la parathyroïde. En réponse, le calciférol est libéré des dépôts graisseux du corps.

Symptômes et causes de l'hypervitaminose

Si le test sanguin pour la vitamine D indique un excès de sa concentration normale, il y a une intoxication par la vitamine D. On l'observe plus souvent chez les enfants (surtout au cours de la première année de vie) que chez les adultes et cela pour deux raisons. La teneur en hydroxy-cholécalciférol dans le sang augmente lorsque des doses trop élevées de ses médicaments sont prises ou en cas de sensibilité accrue. En conséquence, le calcium se dépose dans les tissus, contribuant à leur ossification et au développement de diverses pathologies.

Une augmentation de la teneur en vitamine D dans le plasma se manifeste par des symptômes tels que:

  • troubles du sommeil;
  • perte d'appétit;
  • soif et peau sèche;
  • troubles digestifs (alternance de constipation et de diarrhée);
  • fièvre constante de bas grade;
  • tachycardie, crampes, douleurs dans les os et les muscles.

Les tests sanguins de laboratoire montrent une augmentation des taux de calcium avec une diminution simultanée de la concentration en phosphore, magnésium, potassium et de l'hormone parathyroïdienne. L'urine augmente la teneur en phosphore et en calcium.

Que faire avec les écarts par rapport à la norme?

L'hypervitaminose est traitée en supprimant toutes les préparations de vitamine D, en corrigeant le régime alimentaire (les produits riches en cholécalciférol en sont exclus), en prescrivant les vitamines C, E, A et le groupe B, les corticostéroïdes. En cas de carence en vitamines, un ensemble de mesures dépend de la cause de la pénurie. S'il s'agit d'un dysfonctionnement de l'intestin, des reins ou du foie, le diagnostic et le traitement de ces organes sont nécessaires. Dans d'autres cas, vous devez ajuster les aliments, plus souvent dans la rue par temps ensoleillé, pour prendre certains médicaments.

Rayonnement UV

L'absence de rayons ultraviolets est compensée par une exposition régulière au soleil matin et soir. Les vêtements doivent être ouverts, ne pas utiliser de produits cosmétiques avec des filtres UV. Les personnes présentant une pigmentation accrue de la peau (peau foncée, peau foncée) doivent bronzer plus longtemps que les propriétaires de peau pâle. Il convient de noter que la visite d'un solarium contribue également à la biosynthèse du cholécalciférol, mais une exposition aussi puissante peut provoquer un mélanome - cancer de la peau.

Régime alimentaire

Lorsque les aliments deviennent la cause d'un manque de vitamine D, des aliments riches en chole et en ergocalciférol sont introduits dans l'alimentation. Vous pouvez apprendre où et combien d’entre elles sont contenues dans le tableau.

Produits, 100 g

Teneur en vitamine D, IU

Vitamine D (25 (OH) D)

Vitamine D Le 25-hydroxycalciférol (25 (OH) D) est un composé organique qui reflète le niveau de saturation du corps en vitamine D et constitue son métabolite intermédiaire. La vitamine D maintient une concentration optimale de calcium, de magnésium et de phosphore dans le sang. Le sérumage au calciférol est utilisé en orthopédie, en traumatologie, en rhumatologie et en endocrinologie et est souvent prescrit avec les tests électrolytiques. Les résultats sont nécessaires au diagnostic et à l'évaluation de l'efficacité du traitement de la carence en vitamine D, en particulier du rachitisme, de l'ostéoporose, du syndrome de malabsorption, des troubles de l'alimentation, pendant la grossesse. Le biomatériau de l'étude est le sérum d'une veine. La méthode de détermination de la concentration de calciférol est une analyse immunochimiluminescente. Les valeurs de référence sont comprises entre 30 et 70 ng / ml. Les résultats sont préparés dans les 24 heures.

Vitamine D Le 25-hydroxycalciférol (25 (OH) D) est un composé organique qui reflète le niveau de saturation du corps en vitamine D et constitue son métabolite intermédiaire. La vitamine D maintient une concentration optimale de calcium, de magnésium et de phosphore dans le sang. Le sérumage au calciférol est utilisé en orthopédie, en traumatologie, en rhumatologie et en endocrinologie et est souvent prescrit avec les tests électrolytiques. Les résultats sont nécessaires au diagnostic et à l'évaluation de l'efficacité du traitement de la carence en vitamine D, en particulier du rachitisme, de l'ostéoporose, du syndrome de malabsorption, des troubles de l'alimentation, pendant la grossesse. Le biomatériau de l'étude est le sérum d'une veine. La méthode de détermination de la concentration de calciférol est une analyse immunochimiluminescente. Les valeurs de référence sont comprises entre 30 et 70 ng / ml. Les résultats sont préparés dans les 24 heures.

La vitamine D dans le sang est un indicateur quantitatif indiquant le taux de 25-hydroxycalciférol dans le sérum. Ce composé est l’un des produits métaboliques de la vitamine D et vous permet d’évaluer son statut.

Grâce à la vitamine D, le corps est capable d'absorber le calcium, le magnésium, le phosphore et de maintenir un niveau normal de ces électrolytes dans le sang. Il fournit la croissance, la récupération et la force des os et des dents. La vitamine est impliquée dans les processus de division et de développement cellulaires, améliore la production de monocytes - unités du système immunitaire, favorise la transmission des impulsions neuromusculaires, et dans la composition d'hormones empêche le développement de tumeurs oncologiques, normalise les niveaux de sucre dans le sang.

La vitamine D est un groupe de composés liposolubles. Ses principales formes sont le cholécalciférol (D3) et l’ergocalciférol (D2). La première est synthétisée dans le corps, principalement dans les couches de la peau, sous l’influence des rayons ultraviolets. La seconde s'appelle "naturelle" et entre dans le corps avec des aliments d'origine animale. Les principales sources d'ergocalciférol sont l'huile de poisson, les produits laitiers, le foie, les œufs et le poisson gras. L'hydroxicalciférol est produit par le foie à partir de vitamine D, est lié par des molécules de protéines et est transporté par la circulation sanguine vers les organes et peut s'accumuler dans les tissus adipeux. Une petite quantité de ce composé est convertie dans les reins en un métabolite plus actif, le 1,25-dihydroxyalciférol. Avec un apport insuffisant et une synthèse insuffisante de vitamine D, sa redistribution commence: elle est consommée d’abord au dépôt (foie, tissu adipeux), puis aux os et aux dents, ce qui entraîne le rachitisme, l’ostéoporose, des saignements des gencives et un relâchement des dents. L'hypervitaminose est moins fréquente et est associée à un apport inapproprié de préparations vitaminées. Il se manifeste par des symptômes d'empoisonnement: nausée, vomissements, lésions rénales, immunité altérée.

Dans des conditions de laboratoire clinique, la quantité de vitamine D (25-hydroxycalciférol) est déterminée dans du sérum prélevé dans une veine. Une méthode de recherche commune est le dosage immunologique chimioluminescent sur des microparticules. Les résultats sont largement utilisés en pédiatrie, orthopédie, rhumatologie, traumatologie, endocrinologie.

Des indications

L'analyse de la vitamine D dans le sang sert à diagnostiquer l'hyper, l'hypo et l'avitaminose, à déterminer les causes des troubles du métabolisme du calcium et des pathologies du système osseux, ainsi qu'à surveiller le processus de traitement par des vitamines et le choix du dosage approprié. L'étude est indiquée pour les symptômes typiques d'une carence en vitamine D: diminution de la minéralisation osseuse, rachitisme (chez les enfants), saignements gingivaux, caries, déformations des dents, douleurs articulaires, crampes musculaires, courbettes et faiblesse générale. En outre, le test du niveau d'hydroxycalciférol dans le sang est indiqué pour les troubles du métabolisme du calcium dus à la grossesse, la nutrition déséquilibrée, l'ostéodystrophie rénale, l'hypoparathyroïdie, l'ostéoporose, le syndrome de malabsorption.

L’analyse de la vitamine D ne reflète pas la quantité de ce composé dans le dépôt, c’est-à-dire qu’au début du déficit, les valeurs ne diminuent pas, car le corps utilise ses propres réserves. En soi, l'étude n'a pas de contre-indications, mais dans certains cas, elle n'est pas réalisée en raison de l'impossibilité de procéder à un prélèvement sanguin: agitation mentale et motrice, hypotension artérielle, anémie sévère et troubles de la coagulation. Les avantages de cette analyse comprennent une sensibilité élevée et une rapidité d'exécution qui permettent au médecin d'évaluer le niveau actuel de vitamine D et, si nécessaire, de prescrire un traitement rapidement.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage

Pour déterminer la concentration de vitamine D (25-hydroxycalciférol), le sang est prélevé dans une veine. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais le dernier repas doit être complété au moins 2 à 3 heures. Il est permis de boire de l'eau claire et non gazeuse à tout moment. Une demi-heure avant la clôture, vous devez vous abstenir de fumer, éviter tout effort physique et toute exposition aux facteurs de stress. Pendant la journée, il est nécessaire d’exclure la consommation de préparations vitaminées et d’alcool. Il est nécessaire d’informer le médecin de tous les médicaments utilisés 5 à 7 jours avant l’étude. Si nécessaire, il produira leur annulation temporaire.

Le plus souvent, le sang est prélevé dans la veine cubitale. Stocké dans des tubes scellés placés dans une boîte spéciale, sans congélation. Après livraison au laboratoire, le biomatériau est transféré dans une centrifugeuse, puis les facteurs de coagulation sont éliminés. Le sérum peut être examiné par chromatographie en phase liquide ou par analyse immunochimique par luminescence. La deuxième option est utilisée plus souvent, car elle est plus rapide et plus économiquement avantageuse. La procédure comprend plusieurs étapes: le 25-hydroxycalciférol est lié à des particules paramagnétiques revêtues d’anticorps, puis les composés sont précipités à l’aide d’un aimant et lavés, puis reconstitués en suspension, additionnés d’anticorps polyclonaux, de plusieurs réactifs. En conséquence, des complexes émettant de la luminescence se forment. Son intensité est estimée par l'équipement; sur la base des valeurs obtenues, la concentration en vitamine D est calculée. L'étude prend 1 jour ouvrable.

Valeurs normales

Normalement, la quantité de vitamine D dans le sang varie de 30 à 70 ng / ml pour tous les âges. Les valeurs inférieures à 20 ng / ml sont considérées comme un état de carence et, lorsqu'elles dépassent 150 ng / ml, un effet toxique se développe. L'apport quotidien en vitamine D est le plus élevé chez les enfants de moins de 3 ans et est compris entre 7,5 et 10 mcg. De 4 à 6 ans, un apport quotidien de 3 µg est nécessaire, de 7 ans à 2,5 µg. Les niveaux de vitamine D et, par conséquent, d'hydroxycalciférol dans le sang sont plus bas chez les personnes à peau sombre, chez les personnes âgées, ainsi que chez les personnes vivant dans le nord et / ou dans des conditions écologiques défavorables, où les émissions atmosphériques empêchent la propagation de la lumière solaire. La diminution physiologique de la concentration de vitamine dans le sang se produit pendant la grossesse et l'allaitement, l'apport quotidien pendant ces périodes augmente à 10 microgrammes.

Augmentation de niveau

Une surdose de médicaments qui en contiennent est la principale cause de l’augmentation du taux de vitamine D dans le sang. Le plus souvent, l'hypervitaminose se développe chez les enfants de moins de 3 ans lorsque des médicaments appropriés sont prescrits pour répondre aux besoins accrus de l'organisme en matière de prévention du rachitisme. Le risque d'effets toxiques augmente lorsque la vitamine D est associée à une sensibilité accrue, une exposition prolongée au soleil en été, un traitement par UV, un manque de protéines, de vitamines A, C et du groupe B, un apport excessif de calcium et de phosphore. L’augmentation du niveau de vitamine D chez le nouveau-né est due à l’absorption de doses élevées du médicament par la mère pendant la grossesse. L'hypervitaminose est dangereuse car elle entraîne une calcification, à savoir le dépôt de sels de calcium dans les organes et les tissus. Les reins et les vaisseaux sanguins sont particulièrement touchés.

Réduction de niveau

Les taux de vitamine D dans le sang peuvent être réduits pour plusieurs raisons. Le premier est l'apport insuffisant en nourriture et une diminution de la synthèse dans le corps (dans la peau). La carence en vitamines se développe chez les patients qui suivent un régime strict, y compris ceux à l'exception des produits d'origine animale (véganisme), avec un régime déséquilibré, vivant dans le Grand Nord et travaillant de nuit. La raison suivante est une violation de l'absorption de la vitamine D dans les intestins dans les maladies inflammatoires, la maladie coeliaque, la maladie de Crohn, après résection. L'insuffisance rénale entraîne une augmentation de l'excrétion et une maladie hépatique entraîne une perturbation du métabolisme des micronutriments, qui affecte la concentration d'hydroxycalciférol dans le sang. En outre, la carence en vitamine D est déterminée par le rachitisme, la maladie d'Alzheimer, l'hypoparathyroïdie, l'insuffisance pancréatique, la thyrotoxicose, l'ostéite à la fibrose kystique et l'ostéodystrophie. Parmi les médicaments, le niveau de vitamine est influencé par les anticonvulsivants, les glucocorticoïdes, l’hydroxyde d’aluminium, certains bisphosphonates (par voie intraveineuse) et le tubaside.

Traitement des anomalies

Le test sanguin pour la vitamine D (25-hydroxycalciférol) a une importance diagnostique dans la détection de l'hypo et de l'hypervitaminose, déterminant les causes d'une altération du métabolisme du calcium. L'étude trouve des applications en pédiatrie, en orthopédie, en traumatologie et dans d'autres domaines de la pratique clinique. Après avoir reçu les résultats, vous devriez consulter le médecin qui a envoyé la référence pour analyse. Pour éliminer le déclin physiologique du taux de vitamine D dans le sang, vous devez modifier votre régime alimentaire et entrer une quantité suffisante d'aliments riches en cette vitamine, être au soleil pendant au moins 10 à 15 minutes 3 à 4 fois par semaine, en révélant le visage, les bras et les jambes.

Vitamine D. Que se passera-t-il si ce n'est pas suffisant et comment le traiter?

Nous vivons dans une avarice au soleil et à la chaleur du pays. Le chaud soleil d’été n’est pas en mesure de compenser 10 mois de pluie et de nuages ​​sans fin. De plus, beaucoup d'entre nous passent la plupart de leur temps à l'intérieur.

Sans surprise, un grand nombre de personnes, non seulement en Russie, mais dans le monde entier, présentent un déficit en vitamine D.

  • Fractures fréquentes;
  • Peau pâle;
  • Cheveux et ongles cassants;
  • Transpiration;
  • Faiblesse musculaire

Voici quelques implications de la carence en vitamine D.

Selon les dernières données, une carence en vitamine D réduit non seulement la densité osseuse et conduit à l'ostéoporose, mais augmente également le risque de développer différents types de cancer, diabète de type 1 et 2, maladies cardiovasculaires et obésité.

Qu'est-ce que la vitamine D, pourquoi elle ne suffit pas et où l'obtenir, lisez ci-dessous.

Pourquoi avons-nous besoin de vitamine D?

La vitamine D, tout d’abord, nous est nécessaire pour pouvoir absorber le calcium des aliments. Sans vitamine D, le calcium ne peut normalement pas être absorbé par les intestins.

La vitamine D dirige également le calcium vers les os et aide à le maintenir à l'intérieur, en maintenant une densité osseuse normale.

Le calcium est également nécessaire à la fonction musculaire normale. Par conséquent, si vous n'avez pas assez de vitamine D, vous pouvez ressentir une faiblesse des muscles et une fatigue rapide lors d'un effort physique.

Le calcium est également nécessaire à la libération d'insuline par les cellules pancréatiques. Par conséquent, des quantités insuffisantes de vitamine D et de calcium peuvent entraîner le développement du diabète.

Ainsi, selon l’étude NHANES III, de faibles niveaux de vitamine D étaient associés à une incidence plus élevée de diabète de type 2. En même temps, si les gens prenaient des préparations à base de vitamine D, leurs cellules percevraient mieux leur propre insuline (diminution de la résistance à l'insuline), ce qui a entraîné une baisse de la glycémie.

Symptômes de carence en vitamine D

  • Faiblesse, fatigue;
  • Transpiration;
  • La fragilité des cheveux et des ongles;
  • Douleur osseuse, surtout lors de pressions;
  • L'ostéoporose;
  • Fractures fréquentes.

Causes de carence en vitamine D

  • Exposition insuffisante au soleil

Le plus souvent trouvé chez les personnes âgées qui ont du mal à bouger et presque tout le temps dans la pièce. De plus, les personnes qui sont souvent dans des hôpitaux ou travaillent toute la journée à l'intérieur ou sous terre souffrent d'un manque de soleil.

  • Problèmes d'absorption de la vitamine D

Le plus souvent chez les personnes atteintes d’intestin grêle partiellement enlevé, de maladie coeliaque, de syndrome de l’intestin court et de fibrose kystique. Si vous ne connaissez pas ces mots, alors vous avez cette option peu probable.

  • Des médicaments

Certains médicaments peuvent réduire la quantité de vitamine D dans le corps. Ceux-ci comprennent:

  • Phénobarbital (trouvé dans le Corvalol);
  • Phénytoïne (anticonvulsivant, agent antiépileptique);
  • Rifampicine (un antibiotique pour traiter la tuberculose).
  • Laxatifs (interférer avec l'absorption de la vitamine D par les intestins et perturber le métabolisme de la vitamine D et du calcium)
  • Glucocorticoïdes (utilisés pour l'asthme, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, la sclérose en plaques et d'autres maladies du système immunitaire). Ils stimulent non seulement l'excrétion de la vitamine D de l'organisme, mais conduisent également à la "lixiviation" du calcium des os.
  • Pas assez de vitamine D dans le lait maternel

Si vous nourrissez votre enfant exclusivement avec du lait maternel sans introduire d'aliments complémentaires ni de préparations pour nourrissons, vous devez lui administrer des suppléments de vitamine D à partir de 2 mois environ. Pour les doses et les médicaments spécifiques, il est préférable de consulter un pédiatre.

Les niveaux de vitamine D fluctuent au cours de l'année. C'est surtout pendant les mois d'été et le plus bas pendant la période hiver-printemps. Fluctuations saisonnières particulièrement marquées de la vitamine D chez les hommes ayant un mode de vie actif.

Qui est sujet aux carences en vitamine D?

Le plus souvent, les personnes âgées souffrent d'une carence en vitamine D.

En effet, avec l’âge, notre peau cesse de produire de la vitamine D dans les mêmes quantités que chez les jeunes. En outre, les personnes âgées passent généralement plus de temps à l’intérieur et plus souvent à l’hôpital, ce qui ne leur permet pas de prendre un bain de soleil.

Cependant, les personnes âgées ne sont pas les seules à souffrir d'une carence en vitamine D. Selon des estimations approximatives, jusqu'à 65% des jeunes citoyens présenteront un niveau de vitamine D insuffisant ou le deviendront d'ici la fin de l'hiver.

La carence en vitamine D est également fréquente chez les femmes enceintes. Ils se caractérisent généralement par une carence en oligo-éléments, et la vitamine D ne fait pas exception. Pendant la grossesse, la vitamine D affecte non seulement les os de la femme elle-même, mais également la santé de son enfant.

Selon une étude, les enfants de femmes qui avaient une carence en vitamine D au cours de la 18e semaine de grossesse avaient entre 10 et 10 ans, avaient des difficultés à se souvenir, à conserver, à reproduire des informations, à se concentrer et étaient facilement excitables. À l'adolescence, ils risquaient davantage de développer un trouble de l'alimentation. À l'âge de 20 ans, leur densité osseuse était inférieure à celle de leurs pairs.

Donc, si vous êtes enceinte, rappelez-vous qu’il est nécessaire de consommer une quantité suffisante d’aliments contenant de la vitamine D et de se rendre régulièrement au soleil.

Comment compenser une carence en vitamine D?

Pour prévenir une carence en vitamine D par jour, il est nécessaire de l’administrer à une dose d’au moins 800 UI. Je recommande à mes patients de le prendre à raison de 1 000 à 1 500 UI par jour. Cependant, des doses allant jusqu'à 2500 UI par jour sont considérées comme sûres pour une utilisation quotidienne.

Les principales sources alimentaires de vitamine D

  • Foie de morue 10 g - 1000 UI
  • Gros poisson de mer (saumon, morue) 100 g - 300 UI
  • Le foie des animaux 100 g - 50 UI
  • Beurre - 35 UI
  • Jaune d'oeuf - 25 UI

Ces produits sont très gras et riches en calories, il ne faut donc pas en abuser. Cela est particulièrement vrai pour les personnes en surpoids.

La majeure partie de la vitamine D est produite dans la peau au soleil.

De plus, la vitamine D produite par notre peau dure deux fois plus longtemps dans le corps que celle que nous obtenons des aliments ou des suppléments de vitamines.

La vitamine D est particulièrement bonne dans la plage allant de 10 à 15,00.

Selon diverses recommandations, pour obtenir la quantité optimale de vitamine D, vous devez être exposé au soleil 15 à 30 minutes par jour, en ouvrant le visage et les mains du soleil. Si vous prenez le soleil avec tout votre corps, comme par exemple en mer ou pendant que vous travaillez à votre chalet d’été, vous pouvez obtenir de 10 000 à 25 000 UI de vitamine D.

Mais ne vous inquiétez pas, une exposition prolongée au soleil ne provoque pas une suralimentation ni une intoxication à la vitamine D. Des quantités excessives de celle-ci se transforment en métabolites inactifs: le tachisterol et le luministerol et sont éliminés de l'organisme.

Dans ce cas, plus vous habitez dans le nord, plus vous devez rester au soleil.

Qu'est-ce qui réduit la production de vitamine D par la peau?

  • Âge

Avec l'âge, la capacité de la peau à produire de la vitamine D diminue. Il est associé aux processus dystrophiques dans le corps et est tout à fait normal.

  • Peau foncée

Cela est justifié par l'évolution, car les personnes à la peau sombre vivent généralement dans des pays très ensoleillés. Mais lorsqu'ils se déplacent vers le nord, ils sont plus susceptibles de faire face au problème de carence en vitamine D que leurs homologues à la peau blanche.

  • Utilisation de crème solaire

Les écrans solaires nous protègent non seulement des coups de soleil, mais réduisent également la capacité de la peau à produire de la vitamine D.

Qui a besoin de prendre des suppléments de vitamine D?

  1. Les taux de vitamine D dans le sang (25-OH-D) sont inférieurs à 21-29 ng / ml (52,5 à 72,5 nmol / l).
  2. Personnes âgées

Avec l'âge, notre peau perd sa capacité à produire de la vitamine D. Par conséquent, plus nous vieillissons, plus nous avons besoin de vitamine D avec des aliments.

Pour les femmes plus âgées, cela est particulièrement important. Après tout, ils souffrent souvent d'ostéoporose - une maladie accompagnée d'une diminution de la densité osseuse, d'une augmentation de leur fragilité et d'un risque de fracture de la colonne vertébrale et du cou.

Ainsi, selon une méta-analyse de Bischoff-Ferrari et al., Une consommation de 400 UI de vitamine D par jour a réduit de 20% le risque de fracture de la hanche chez les personnes de plus de 65 ans.

La vitamine D peut non seulement renforcer les os, mais aussi augmenter la force musculaire. Et cela permet de réduire la fréquence des chutes, car les muscles qui maintiennent l'équilibre du corps commencent à mieux fonctionner.

  1. Les femmes après la ménopause

Après la ménopause, notre corps cesse de produire des œstrogènes. Cela conduit au fait que le calcium commence à se "laver" des os et que l'ostéoporose peut se développer. Pour arrêter ce processus, vous devez obtenir suffisamment de vitamine D dans les aliments.

Après la ménopause, les femmes doivent obtenir au moins 800 UI de vitamine D par jour.
et mieux - 1000-1500ME.

Les avantages de la consommation de vitamine D après la ménopause sont confirmés par de nombreuses études. Ainsi, selon une méta-analyse de Boonen et al., Un apport quotidien de 800 UI de vitamine D a réduit le risque de fracture de la hanche de 18% chez les femmes et les hommes de plus de 50 ans.

Quelles préparations de vitamine D prendre?

Il existe différentes préparations de vitamine D: colécalciférol, ergocalciférol, dihydrotachystérol, alfacalcidol. Selon l’âge et les maladies associées, l’un ou l’autre médicament est choisi. Cela vous aidera endocrinologue ou thérapeute. Il est préférable de choisir une dose spécifique de médicaments en fonction de votre niveau de vitamine D. Par conséquent, si ce problème vous préoccupe, avant de consulter un médecin, il est préférable de pré-injecter du 25-OH-D dans le sang. Cela peut être fait dans n'importe quel laboratoire commercial. Malheureusement, cette analyse n'est pas incluse dans le système OMS.

Surplus de vitamine D

Comme cela a déjà été écrit ci-dessus, avec un séjour excessif au soleil, un excès de vitamine D est peu probable. Mais lorsque vous utilisez des médicaments de vitamine D - est tout à fait possible. C'est pourquoi, avant de commencer un traitement, il est nécessaire de connaître le niveau de 25-OH-D dans le sang. Après tout, la dose de médicaments à base de vitamine D que votre médecin vous prescrira et la durée de leur consommation dépendront de ce niveau.

Une surdose de vitamine D est le plus souvent associée à une augmentation du taux de calcium dans le sang. Le plus souvent, cet état persiste sans symptômes, mais dans certains cas, il peut être suspecté par les manifestations suivantes:

  • Trouble du rythme cardiaque
  • Nausée, vomissements
  • Constipation, douleur abdominale
  • Perte d'appétit
  • Soif intense
  • Mictions fréquentes
  • Calculs rénaux

Avec une augmentation prolongée du taux de calcium dans le sang, il peut se déposer dans les vaisseaux et les organes internes. Par conséquent, tout en prenant de fortes doses de médicaments à base de vitamine D, les médecins surveillent le taux de calcium dans le sang.

J'attire votre attention sur le fait qu'une surdose de médicaments contenant de la vitamine D ou une augmentation du taux de calcium dans le sang n'est possible qu'à fortes doses de préparations de vitamine D et en cas de consommation incontrôlée de celles-ci. Si vous prenez 800-1500 UI par jour pour la prévention de la carence en vitamine D, une surdose est peu probable.

Qui sont les suppléments de vitamine D contre-indiqués?

Les préparations de vitamine D ne doivent pas être utilisées par des personnes souffrant de:

  • Ulcère peptique et ulcère duodénal au stade aigu;
  • Insuffisance rénale;
  • Néphrourolithiase (calculs rénaux);
  • Insuffisance cardiaque chronique
  • La sarcoïdose;
  • Tuberculose pulmonaire sous forme active.

J'espère que vous avez reçu des réponses à vos questions. Sinon, demandez-leur dans les commentaires.

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