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Technique d'injection d'insuline par voie sous-cutanée

L'insuline est une hormone nécessaire à la dégradation et à l'absorption du glucose dans les cellules et les tissus du corps. Lorsqu'une déficience de cette hormone se produit dans l'organisme, un diabète sucré commence à se développer, pour le traitement duquel des injections spéciales d'insuline sont utilisées. Dans leur formulation, la technique d’administration sous-cutanée d’insuline doit être strictement respectée, sinon il sera presque impossible d’obtenir des résultats positifs avec le traitement en cours et l’état du diabétique se détériorera constamment.

Pourquoi ai-je besoin d'insuline?

Dans le corps humain, le pancréas est responsable de la production d'insuline. Pour une raison quelconque, cet organe commence à fonctionner de manière incorrecte, ce qui conduit non seulement à une réduction de la sécrétion de cette hormone, mais également à une perturbation des processus digestifs et métaboliques.

Comme l'insuline assure la décomposition et le transport du glucose dans les cellules (pour elles c'est la seule source d'énergie), quand il est déficient, l'organisme n'est pas en mesure d'absorber le sucre obtenu à partir de la nourriture consommée et commence à l'accumuler dans le sang. Dès que le niveau de sucre dans le sang atteint ses limites, le pancréas reçoit une sorte de signal indiquant que le corps a besoin d'insuline. Il entame des tentatives actives de développement, mais comme sa fonctionnalité est altérée, cela échoue naturellement.

En conséquence, le corps est soumis à un stress important et est encore plus endommagé, tandis que la quantité de synthèse de sa propre insuline diminue rapidement. Si le patient a manqué le moment où il était possible de ralentir tous ces processus, il devient impossible de corriger la situation. Afin d’assurer un taux de glucose sanguin normal, le patient doit constamment utiliser un analogue d’une hormone qui est injecté par voie sous-cutanée dans le corps. Dans ce cas, le diabétique est tenu d'effectuer l'injection tous les jours et tout au long de sa vie.

Dans le même temps, il faut également dire que le diabète sucré est de deux types. Dans le diabète de type 2, la production d’insuline dans le corps se poursuit en quantités normales, mais dans le même temps, les cellules commencent à perdre de leur sensibilité et cessent d’absorber de l’énergie par elles-mêmes. Dans ce cas, l'introduction d'insuline n'est pas requise. Il est utilisé extrêmement rarement et seulement avec une forte augmentation de la glycémie.

Et le diabète sucré de type 1 se caractérise par une violation du pancréas et une diminution de la quantité d'insuline dans le sang. Par conséquent, lorsqu'une personne reçoit le diagnostic de cette maladie, elle reçoit immédiatement des injections et apprend également à les administrer.

Règles générales d'injection

La technique d’administration d’injections d’insuline est simple, mais elle nécessite des connaissances de base du patient et leur application pratique. Le premier point important est le respect de la stérilité. Si ces règles sont enfreintes, le risque d’infection et de complications graves est élevé.

Ainsi, la technique d’injection nécessite le respect des normes sanitaires et hygiéniques suivantes:

  • Avant de prendre une seringue ou un stylo dans vos mains, vous devez vous laver soigneusement les mains avec un savon antibactérien.
  • la zone d'injection doit également être traitée, mais à cette fin, les solutions contenant de l'alcool ne doivent pas être utilisées (l'alcool éthylique détruit l'insuline et empêche son absorption dans le sang), il est préférable d'utiliser des lingettes antiseptiques;
  • après l'injection, la seringue et l'aiguille usagées sont jetées (elles ne peuvent pas être réutilisées).

S'il existe une situation telle que l'injection doit être faite sur la route et qu'il n'y a rien près de la solution contenant de l'alcool à portée de main, ils peuvent traiter la zone d'administration d'insuline. Mais vous ne pouvez mettre l'injection qu'après que l'alcool se soit complètement évaporé et que la zone traitée soit sèche.

En règle générale, faites des injections pendant une demi-heure avant de manger. Les dosages d'insuline sont sélectionnés individuellement, en fonction de l'état général du patient. Habituellement, les diabétiques reçoivent deux types d’insuline à la fois - courte et action prolongée. L'algorithme de leur introduction est légèrement différent, ce qui est également important à considérer lors de la conduite d'une insulinothérapie.

Zones d'injection

Les injections d'insuline doivent être administrées dans des endroits spéciaux où elles fonctionneront le plus efficacement possible. Il est à noter que ces injections ne peuvent être administrées par voie intramusculaire ou intracutanée, mais seulement par voie sous-cutanée dans le tissu adipeux. Si le médicament est injecté dans le tissu musculaire, l'action de l'hormone peut être imprévisible et la procédure elle-même entraînera une douleur du patient. Par conséquent, si vous êtes diabétique et que des injections d’insuline vous ont été prescrites, n’oubliez pas que vous ne pouvez les mettre nulle part!

Les médecins recommandent une injection dans les domaines suivants:

  • le ventre;
  • l'épaule;
  • cuisse (seulement la partie supérieure;
  • fesses (dans le pli extérieur).

Si l'injection est réalisée indépendamment, les endroits les plus pratiques pour cela sont les hanches et l'abdomen. Mais pour eux, il y a des règles. Si de l'insuline à action prolongée est injectée, il convient de l'injecter dans la région de la cuisse. Et si vous utilisez de l'insuline à courte durée d'action, il est préférable de l'administrer à l'abdomen ou à l'épaule.

Ces caractéristiques de l'administration du médicament sont dues au fait que, dans la région des fesses et des cuisses, l'absorption de la substance active est beaucoup plus lente, ce qui est nécessaire pour une insuline à action prolongée. Mais au niveau de l'épaule et de l'abdomen, le niveau d'absorption est accru. Ces endroits sont donc idéaux pour la production d'injections d'insuline à courte durée d'action.

Dans le même temps, il faut dire que le domaine de la stadification des injections doit changer constamment. Il est impossible de piquer plusieurs fois au même endroit, car cela entraînerait des ecchymoses et des cicatrices. Il existe plusieurs options pour remplacer la zone d’injection:

  • Chaque fois qu'une injection est placée près du site d'injection précédent, à seulement 2-3 cm de celui-ci.
  • La zone d'injection (par exemple, l'abdomen) est divisée en 4 parties. Pendant une semaine, l'injection est placée dans l'un d'eux, puis dans l'autre.
  • Placez l’injection doit être divisée en deux et, à son tour, mettez-y des injections, d’abord dans l’une, puis dans l’autre.

Un autre détail important. Si la région des fesses a été choisie pour l’administration d’insuline prolongée, elle ne peut pas être remplacée, car cela entraînerait une diminution du niveau d’absorption des substances actives et une diminution de l’efficacité du médicament injecté.

Technique d'introduction

Pour l'introduction d'insuline, utilisez des seringues spéciales ou des stylos dits. En conséquence, la technique d’administration du médicament présente certaines différences.

L'utilisation de seringues spéciales

Les seringues pour l'introduction de l'insuline ont un cylindre spécial, avec une échelle de division, avec laquelle vous pouvez mesurer le dosage correct. En règle générale, pour les adultes, il est de 1 U, et pour les enfants, il est 2 fois moins, soit 0,5 U.

La technique d'administration d'insuline à l'aide de seringues spéciales est la suivante:

  1. les mains doivent être traitées avec une solution antiseptique ou lavées avec un savon antibactérien;
  2. dans la seringue doit aspirer de l'air jusqu'à la marque du nombre prévu d'unités;
  3. l'aiguille de la seringue doit être insérée dans le flacon avec le médicament et extraite de l'air, puis prendre le médicament, et sa quantité doit être un peu plus que nécessaire;
  4. pour libérer l'air en excès de la seringue, vous devez frapper à l'aiguille et l'excès d'insuline libéré dans le flacon;
  5. traiter le site d'injection avec une solution antiseptique;
  6. sur la peau, vous devez former un pli cutané et y injecter de l'insuline à un angle de 45 ou 90 degrés;
  7. après l'introduction de l'insuline, attendez 15 à 20 secondes, relâchez le pli et retirez l'aiguille seulement (sinon, le médicament n'aura pas le temps de pénétrer dans le sang et de s'écouler).

Utilisation de stylos à seringue

Lors de l'utilisation d'une seringue pour stylo, la technique d'injection suivante est utilisée:

  • vous devez d’abord mélanger l’insuline en tournant la poignée dans la paume des mains;
  • vous devez ensuite libérer l'air de la seringue pour vérifier le niveau de pénétration de l'aiguille (si l'aiguille est bouchée, vous ne pouvez pas utiliser la seringue);
  • ensuite, vous devez installer le dosage du médicament à l’aide d’un rouleau spécial, situé au bout du manche;
  • ensuite, il est nécessaire de traiter le site d’injection, de former un pli cutané et d’introduire le médicament selon le schéma ci-dessus.

Le plus souvent, les stylos à seringue sont utilisés pour administrer de l'insuline aux enfants. Ils sont les plus pratiques à utiliser et ne causent aucune douleur lors d’une injection.

Par conséquent, si vous êtes diabétique et que l'on vous a prescrit des injections d'insuline, vous devez recevoir plusieurs leçons de votre médecin avant de les administrer vous-même. Il vous montrera comment faire les coups correctement, dans quels endroits il est préférable de le faire, etc. Seules une administration correcte de l’insuline et le respect de ses dosages permettront d’éviter les complications et d’améliorer l’état général du patient!

Règles pour l'introduction de l'insuline dans le diabète

Le diabète est une maladie grave qui peut survenir chez toutes les personnes. La cause de cette maladie est la production insuffisante de l'hormone insuline par le pancréas. En conséquence, la glycémie du patient augmente, le métabolisme des glucides est perturbé.

La maladie affecte rapidement les organes internes - un par un. Leur travail est réduit à la limite. Par conséquent, les patients deviennent dépendants de l'insuline, mais déjà synthétique. En effet, dans leur corps, cette hormone n'est pas produite. Pour que le traitement du diabète soit efficace, il est montré au patient une insuline quotidienne.

Fonctions du médicament

Les patients atteints de diabète souffrent du fait que leur corps ne peut pas recevoir d'énergie des aliments qu'ils mangent. Le tube digestif est destiné au traitement, à la digestion des aliments. Les substances utiles, y compris le glucose, pénètrent ensuite dans le sang humain. Le niveau de glucose dans le corps à ce stade augmente rapidement.

En conséquence, le pancréas reçoit le signal qu'il est nécessaire de produire l'hormone insuline. C'est cette substance qui alimente une personne avec de l'énergie venant de l'intérieur, qui est absolument nécessaire pour que chacun puisse avoir une vie bien remplie.

L'algorithme décrit ci-dessus ne fonctionne pas pour une personne atteinte de diabète. Le glucose n'entre pas dans les cellules du pancréas, mais commence à s'accumuler dans le sang. Progressivement, le niveau de glucose augmente jusqu'à la limite et la quantité d'insuline est réduite au minimum. En conséquence, le médicament ne peut plus affecter le métabolisme des glucides dans le sang, ni la consommation d’acides aminés dans les cellules. Les dépôts graisseux commencent à s'accumuler dans le corps, car l'insuline n'exerce aucune autre fonction.

Traitement du diabète

L'objectif du traitement du diabète est de maintenir la glycémie dans les limites de la normale (3,9 - 5,8 mol / l).
Les signes les plus caractéristiques du diabète sont:

  • Soif tourmentant constante;
  • Miction récurrente;
  • Le désir est à tout moment de la journée;
  • Maladies dermatologiques;
  • Faiblesse et douleur dans le corps.

Il existe deux types de diabète: insulinodépendant et, par conséquent, celui dans lequel les injections d’insuline ne sont indiquées que dans certains cas.

Le diabète sucré de type 1 ou insulino-dépendant est une maladie caractérisée par un blocage complet de la production d'insuline. En conséquence, l'activité vitale du corps est terminée. Dans ce cas, l'injection est nécessaire pour une personne tout au long de la vie.

Le diabète de type 2 se distingue par le fait que le pancréas produit de l'insuline. Mais, sa quantité est si insignifiante que le corps n'est pas capable de l'utiliser pour maintenir une activité vitale.

Les patients diabétiques insulinothérapeutiques sont indiqués à vie. Ceux qui ont une conclusion sur le diabète de type 2 doivent s'injecter de l'insuline en cas de forte baisse de la glycémie.

Seringues à insuline

Le médicament doit être conservé dans un endroit froid à une température de 2 à 8 degrés Celsius. Si vous utilisez un stylo seringue pour administration sous-cutanée, rappelez-vous qu’ils ne sont conservés que pendant un mois à une température de 21 à 23 degrés. Il est interdit de laisser les ampoules à insuline au soleil et les appareils de chauffage. L'action du médicament commence à être supprimée à des températures élevées.

Les seringues doivent être sélectionnées avec une aiguille déjà intégrée dans celles-ci. Cela évitera l'effet "espace mort".

Dans une seringue standard, après l'administration d'insuline, il peut rester quelques millilitres de solution, appelée zone morte. Le coût de la division de la seringue ne devrait pas dépasser 1 U pour les adultes et 0,5 U pour les enfants.

Observez l'algorithme suivant lors de la frappe d'un médicament dans une seringue:

  1. Stériliser les mains.
  2. Si vous avez actuellement besoin d'injecter une insuline prolongée, faites rouler le flacon de solution d'insuline entre vos paumes des mains pendant une minute. La solution dans le flacon doit être trouble.
  3. Tapez la seringue à air.
  4. Injectez l’air de la seringue dans le flacon de solution.
  5. Prenez la dose requise du médicament, éliminez les bulles d'air en tapotant sur la base de la seringue.

Il existe également un algorithme spécial pour mélanger le médicament dans une seringue. Vous devez d’abord introduire de l’air dans le flacon avec une insuline à action prolongée, puis faire de même avec un flacon d’insuline à action brève. Vous pouvez maintenant prendre une injection d'un médicament clair, c'est-à-dire une action brève. Et dans un deuxième temps, prélevez une solution d’insuline trouble à action prolongée.

Zones d'injection de drogue

Les médecins recommandent absolument à tous les patients souffrant d'hyperglycémie de maîtriser la technique des injections d'insuline. L'insuline est généralement injectée par voie sous-cutanée dans le tissu adipeux. Seulement dans ce cas, le médicament aura l'effet désiré. Les endroits recommandés pour l’insuline sont l’abdomen, les épaules, le haut de la cuisse et les plis dans la région externe de la fesse.

Il n'est pas recommandé de s'injecter soi-même dans la région de l'épaule, car la personne ne sera pas capable de former un gros pli sous-cutané. Et cela signifie qu'il y a un risque d'ingestion du médicament par voie intramusculaire.

L'administration d'insuline présente certaines caractéristiques. L'hormone pancréatique est mieux absorbée dans la région abdominale. Par conséquent, il est nécessaire d'injecter de l'insuline de courte durée. N'oubliez pas que les sites d'injection doivent être changés tous les jours. Sinon, le taux de sucre peut fluctuer dans le corps jour après jour.

Vous devez également surveiller de près la lipodystrophie au niveau des sites d’injection. L'absorption d'insuline est minime dans cette zone. Assurez-vous de prendre la prochaine injection dans une autre zone de la peau. Il est interdit d'introduire le médicament dans les zones d'inflammation, les cicatrices, les cicatrices et les traces de dommages mécaniques - ecchymoses.

Comment faire des injections?

Les injections du médicament sont injectées par voie sous-cutanée à l'aide d'une seringue, d'un stylo-seringue, au moyen d'une pompe spéciale (distributeur), à l'aide d'un injecteur. Nous considérons ci-dessous l'algorithme pour l'introduction de la seringue à insuline.

Afin d'éviter les erreurs, vous devez suivre les règles de l'insuline. N'oubliez pas que la rapidité avec laquelle le médicament pénètre dans le sang dépend de la région de l'aiguille. L'insuline est injectée uniquement dans la graisse sous-cutanée, mais pas par voie intramusculaire ni par voie intracutanée!

Si l'injection d'insuline est administrée à des enfants, vous devez choisir des aiguilles d'insuline courtes de 8 mm de long. En plus de sa courte longueur, il s’agit de l’aiguille la plus fine parmi toutes celles existantes: leur diamètre est de 0,25 mm au lieu des 0,4 mm habituels.

Technique de seringue d'injection d'insuline:

  1. L'insuline doit être injectée dans des endroits spéciaux, décrits en détail ci-dessus.
  2. Utilisez votre pouce et votre index pour former un pli de peau. Si vous avez pris une aiguille d'un diamètre de 0,25 mm, vous ne pouvez pas faire de pli.
  3. Placez la seringue perpendiculairement au pli.
  4. Appuyez à fond sur la seringue et injectez la solution par voie sous-cutanée. Le pli ne peut pas être libéré.
  5. Comptez jusqu'à 10, puis retirez l'aiguille.

Introduction d'insuline avec une seringue - un stylo:

  1. Si vous prenez de l'insuline pour une action prolongée, remuez la solution pendant une minute. Mais ne secouez pas la seringue - le stylo. Il suffira de plier et plier le bras plusieurs fois.
  2. Relâchez 2 unités de solution dans l'air.
  3. Sur le stylo seringue, il y a un anneau de connexion. Mettez dessus la dose dont vous avez besoin.
  4. Former un pli, comme indiqué ci-dessus.
  5. Il est nécessaire d'entrer une préparation lentement et avec précision. Appuyez doucement sur le piston de la seringue pour stylo.
  6. Comptez 10 secondes et retirez lentement l'aiguille.


Les erreurs inacceptables dans la mise en œuvre des manipulations ci-dessus sont: la mauvaise quantité de la dose de la solution, l'introduction d'inapproprié pour cet endroit, l'utilisation du médicament a expiré. En outre, de nombreuses injections d'insuline refroidie ne respectaient pas la distance entre les injections de 3 cm.

Vous devez suivre l'algorithme d'injection d'insuline! Si vous ne pouvez vous injecter vous-même, consultez un médecin.

Technique d'injection d'insuline. Information du patient

Choisir un site d'injection pour l'insuline

Pour les injections d'insuline sont utilisés:

  • face antérieure de l'abdomen (absorption la plus rapide, adaptée à l'injection d'insuline à action courte et ultracourte avant les repas, mélanges d'insuline prêts à l'emploi)
  • cuisse-avant, surface externe de l'épaule, fesses (absorption plus lente, convient aux injections d'insuline prolongée)

La zone d'injection d'insuline d'action prolongée ne devrait pas changer - si vous vous en tenez généralement à la cuisse, les injections dans l'épaule modifieront le taux d'absorption, ce qui peut entraîner des fluctuations du taux de sucre dans le sang!

N'oubliez pas qu'il est presque impossible d'injecter vous-même (avec vous-même) à la surface de l'épaule en suivant la technique d'injection appropriée. L'utilisation de cette zone n'est donc possible qu'avec l'aide d'une autre personne!

Le taux d'absorption optimal de l'insuline est obtenu en l'injectant dans le tissu adipeux sous-cutané. L'ingestion d'insuline par voie intradermique et intramusculaire entraîne une modification du taux d'absorption et une modification de l'effet hypoglycémiant.

Comment "entrer" dans la graisse sous-cutanée?

  • former un pli de graisse sous-cutanée (pouce et index)
    • avec une longueur d'aiguille de 5-6 mm et une injection dans la cuisse avec un IMC supérieur à 18,5 kg / m2, il est possible de ne pas former de pli
    • les injections dans l’abdomen ou les épaules sans rides sont associées à un risque élevé de pénétration dans le muscle
  • ne pas plier avant la fin de l'injection
  • l'injection doit faire un angle de 40 à 60 ° (lorsqu'elle est injectée dans la cuisse sans former de pli d'aiguille de 5 à 6 mm, un angle de 90 °)
  • ne pas utiliser d'aiguilles trop longues:
    • aiguille longue universelle, adaptée à tous est de 5-6 mm (possible pour les enfants seulement)
    • pour les patients de poids normal, une longueur tolérable de 5-8 mm
    • pour les patients en surpoids, une longueur tolérable est de 8-12 mm

Comment éviter les sceaux de graisse sous-cutanée (lipodystrophie)?

  • changer les sites d'injection dans une zone, en s'éloignant de 2 cm du lieu de l'injection précédente
  • changer les stylos seringues (au moins après 3 injections)

Technique d'injection d'insuline à l'aide d'un stylo seringue:

  1. Préparez un stylo. Si vous devez entrer de l'insuline NPH (trouble), mélangez-la bien (10 fois pour plier un bras allongé avec un manche de seringue dans le coude jusqu'à ce que la solution devienne uniformément trouble).
  2. Avant de fixer la dose à chaque injection, il est recommandé de libérer 1-2 unités d’insuline dans l’air afin de vérifier les performances du stylo seringue.
  3. Utilisez le cadran pour définir la dose requise dans la fenêtre de cas.
  4. Exposez l'endroit sur la peau où vous allez injecter de l'insuline. Pas besoin d'essuyer le site d'injection avec de l'alcool
  5. Prenez votre peau dans le pli avec votre pouce et votre index (sauf lorsque l'insuline est injectée dans la cuisse avec une aiguille de 5 à 6 mm; dans ce cas, cet élément est sauté).
  6. Insérez l'aiguille à la base du pli cutané à un angle de 40 à 60 degrés (avec l'introduction d'insuline dans la cuisse, un angle d'aiguille de 5 à 6 mm de 90 degrés).
  7. Sans relâcher le pli (!), Poussez complètement sur le piston de la seringue.
  8. Relâchez le pli et en même temps retirez l'aiguille à moitié.
  9. Attendez quelques secondes (vous devez compter jusqu'à 10).
  10. Si tout est fait correctement, il y aura une goutte d'insuline au bout de l'aiguille et vous ne retrouverez pas le site d'injection après le retrait des yeux (il n'y aura ni sang ni insuline qui est revenu).

Stockage d'insuline

  • Si vous utilisez de l'insuline en permanence, chez vous, vous devez disposer d'un approvisionnement adéquat pendant 2 à 3 mois des types d'insuline correspondants.
  • Il est recommandé de stocker l’insuline, que vous n’utilisez pas pour le moment, dans la porte du réfrigérateur ou dans le compartiment pour les légumes et les fruits (de cette manière, elle ne gèlera pas et ne tombera pas directement au soleil).
  • L'insuline que vous utilisez actuellement peut être conservée à la température ambiante dans un endroit sombre pendant 4 à 6 semaines maximum.

Vérifiez la date de péremption du médicament!

  • L'insuline ne doit pas être enregistrée lors d'un vol en avion pour éviter le risque de gel.

L'insuline ne peut pas être utilisée après décongélation!

Les types d’insuline transparents ne peuvent pas être utilisés lors du changement de couleur, de la nébulosité ou de l’aspect de particules en suspension. Il est également impossible d'utiliser des suspensions d'insuline qui, après mélange, contiennent des grumeaux, des fibres et changent de couleur.

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Insuline et son introduction par voie sous-cutanée

L'insuline est un médicament qui diminue la concentration de sucre dans le sang et est dosée en unités d'insuline (IE). Disponible en flacons de 5 ml, 1 ml d'insuline contient 40 UI, 80 UI ou 100 UI - regardez attentivement l'étiquette du flacon.

L'insuline est injectée avec une seringue à insuline spéciale à usage unique de 1 ml.

D'un côté de l'échelle sur le cylindre - division pour ml, de l'autre - division pour EI, selon lui et effectuer un ensemble de la drogue, ayant préalablement estimé l'échelle de la division. Insuline injectée s / c, in / in.

Objectif: thérapeutique - réduire le taux de glucose dans le sang.

Indications:

Contre-indications:

2. réaction allergique.

Équipement:

Stérile: un plateau avec des tufs de gaze ou de coton, une seringue à insuline avec une aiguille, une deuxième aiguille (si une aiguille est remplacée sur une seringue), de l'alcool à 70%, une préparation à l'insuline, des gants.

Non stériles: ciseaux, canapé ou fauteuil, contenants pour la désinfection des aiguilles, seringues, pansements.

Préparer le patient et les médicaments:

1. Expliquez au patient la nécessité de respecter le régime alimentaire lorsqu’il reçoit de l’insuline. L'insuline à action rapide est injectée 15 à 20 minutes avant un repas. Son effet hypoglycémiant débute dans 20 à 30 minutes et atteint son effet maximal en 1,5 à 2,5 heures. La durée d'action totale est de 5 à 6 heures.

2. Une aiguille dans un flacon d'insuline et s / c ne peut être introduite qu'après le liège du flacon et le site d'injection à 70% d'alcool. l'alcool réduit l'activité de l'insuline.

3. Lorsque vous injectez une solution d’insuline dans une seringue, composez 2 UI de plus que la dose prescrite par le médecin, car Il est nécessaire de compenser les pertes lors du retrait de l'air et du contrôle de la deuxième aiguille (à condition que l'aiguille soit amovible).

4. Les bouteilles d’insuline stockées dans le réfrigérateur les empêchent de geler; la lumière directe du soleil est exclue; réchauffer à la température ambiante avant l'administration.

5. Une fois ouverte, la bouteille peut être conservée pendant un mois. Le capuchon en métal ne peut pas être déchiré mais plié.

Algorithme:

1. Expliquez le déroulement de la manipulation au patient, obtenez son consentement.

2. Mettez une robe propre, masquez, manipulez vos mains à un niveau hygiénique, portez des gants.

3. Lisez le nom de l'insuline, la posologie (40,80,100 UI dans 1 ml) - doit être conforme aux prescriptions du médecin prescripteur.

4. Regardez la date, la date d'expiration - doit correspondre.

5. Vérifiez l'intégrité de l'emballage.

6. Ouvrez l'emballage avec la seringue à insuline stérile sélectionnée et placez-le dans un plateau stérile.

7. Ouvrez le couvercle en aluminium en le traitant deux fois avec de l'alcool à 70%.

8. Percez le capuchon en caoutchouc du flacon après le séchage de l'alcool, prenez de l'insuline (la dose prescrite par le médecin et plus 2 EI).

9. Changer l'aiguille. Purgez l'air de la seringue (2 U iront dans l'aiguille).

10. Placez la seringue sur un plateau stérile, préparez 3 boules de coton stériles (2 imbibées d'alcool à 70%, 3ème sec).

11. Traitez d'abord la peau avec la 1ère, puis avec la 2ème boule de coton (avec alcool) et la 3ème (sèche) dans la main gauche.

12. Rassemblez la peau dans un pli triangulaire.

13. Insérez l'aiguille dans la base du pli selon un angle de 45 ° sur une profondeur de 1 à 2 cm (2/3 de l'aiguille), en tenant la seringue dans votre main droite.

14. Entrez l'insuline.

15. Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton sèche.

16. Retirez l'aiguille en tenant la canule.

17. Déchargez la seringue et l’aiguille à usage unique dans un récipient contenant 3% de chloramine pendant 60 minutes.

18. Retirez les gants et placez-les dans un récipient contenant une solution désinfectante.

19. Lavez-vous les mains, égouttez-vous.

Complications possibles avec l'insuline:

1. Lipodystrophie (disparition du tissu adipeux au site d'injections multiples, cicatrisation).

2. Réaction allergique (rougeur, urticaire, angioedème).

3. État hypoglycémique (surdosage). Observé: irritabilité, transpiration, faim. (Aide en cas d'hypoglycémie: donnez au patient du sucre, du miel, des boissons sucrées, des biscuits).

Technique d'injection sous-cutanée d'insuline: règles, caractéristiques, sites d'injection

Le diabète sucré est une maladie chronique grave associée à une altération des processus métaboliques dans le corps. Cela peut émerveiller n'importe qui, peu importe son âge ou son sexe. Caractéristiques de la maladie - dysfonctionnement pancréatique, ne produisant pas ou ne produisant pas une quantité insuffisante d’insuline hormone.

Sans insuline, la glycémie ne peut pas être décomposée et digérée correctement. Parce qu'il y a de graves perturbations dans le travail de presque tous les systèmes et organes. En même temps, l'immunité d'une personne est réduite, sans médicaments spéciaux, elle ne peut pas exister.

L'insuline synthétique est un médicament administré par voie sous-cutanée à un patient diabétique pour compenser le déficit en produit naturel.

Pour que le traitement médicamenteux soit efficace, il existe des règles spéciales pour l'administration d'insuline. Leur violation peut entraîner une perte totale du contrôle de la glycémie, une hypoglycémie et même la mort.

Diabète sucré - symptômes et traitement

Toutes les mesures et procédures thérapeutiques contre le diabète sucré visent un objectif principal: stabiliser la glycémie. Normalement, si elle ne tombe pas en dessous de 3,5 mmol / l et ne dépasse pas 6,0 mmol / l.

Parfois, il suffit simplement de respecter un régime et un régime. Mais souvent, ne pas se passer d'injection d'insuline synthétique. Sur cette base, il existe deux types principaux de diabète:

  • Insulino-dépendant, lorsque l'entrée d'insuline par voie sous-cutanée ou orale est nécessaire;
  • Indépendamment de l'insuline, quand une nutrition adéquate est suffisante, car l'insuline continue à être produite en petites quantités par le pancréas. L’introduction d’insuline n’est requise que dans de très rares cas d’urgence afin d’éviter une crise d’hypoglycémie.

Quel que soit le type de diabète, les principaux symptômes et manifestations de la maladie sont les mêmes. C'est:

  1. Peau sèche et muqueuses, soif constante.
  2. Besoin fréquent d'uriner.
  3. Sentiment constant de la faim.
  4. Faiblesse, fatigue.
  5. Perte dans les articulations, maladies de la peau, souvent des varices.

Dans le diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), la synthèse de l'insuline est complètement bloquée, ce qui entraîne l'arrêt du fonctionnement de tous les organes et systèmes humains. Dans ce cas, les injections d’insuline sont nécessaires tout au long de la vie.

En cas de diabète sucré de type 2, de l’insuline est produite, mais en quantités négligeables, ce qui n’est pas suffisant pour que le corps fonctionne. Les cellules tissulaires ne le reconnaissent tout simplement pas.

Dans ce cas, vous devez fournir une nutrition qui stimulera la production et l'assimilation de l'insuline. Dans de rares cas, vous aurez peut-être besoin d'insuline sous-cutanée.

Seringues d'injection d'insuline

Les préparations d’insuline doivent être conservées au réfrigérateur à une température de 2 à 8 degrés au-dessus de zéro. Très souvent, le médicament est disponible sous forme de stylos-seringues - il est pratique de les emporter avec vous si vous avez besoin d'une administration répétée d'insuline pendant la journée. Ces seringues ne sont pas conservées plus d’un mois à une température ne dépassant pas 23 degrés.

Ils doivent être utilisés aussi rapidement que possible. Les propriétés du médicament sont perdues lorsqu’elles sont exposées à la chaleur et aux rayons ultraviolets. Parce que les seringues doivent être conservées à l'écart des appareils de chauffage et de la lumière du soleil.

Conseil: lors du choix des seringues pour l'insuline, il est recommandé de privilégier les modèles d'aiguille intégrée. Ils sont plus sûrs et plus sûrs à utiliser.

Il faut faire attention au prix de la division de la seringue. Pour un patient adulte, cela correspond à 1 U pour les enfants - 0,5 U. L'aiguille pour les enfants est choisie mince et courte - pas plus de 8 mm. Le diamètre d’une telle aiguille n’est que de 0,25 mm, contrairement à une aiguille standard dont le diamètre minimal est de 0,4 mm.

Règles pour recruter de l'insuline dans une seringue

  1. Se laver ou se stériliser les mains.
  2. Si vous souhaitez introduire un médicament à action prolongée, vous devez faire rouler l'ampoule avec celle-ci entre les paumes des mains jusqu'à ce que le liquide devienne trouble.
  3. Ensuite, l'air est aspiré dans la seringue.
  4. Il est maintenant nécessaire d'introduire de l'air provenant de la seringue dans l'ampoule.
  5. Produire un ensemble d'insuline dans la seringue. Enlevez l'excès d'air en tapotant le corps de la seringue.

L'ajout d'insuline à action prolongée à l'insuline à action courte est également effectué selon un algorithme spécifique.

D'abord, aspirez de l'air dans la seringue et injectez-le dans les deux flacons. Ensuite, l’insuline à action rapide est collectée, c’est-à-dire claire, puis l’insuline à action prolongée est trouble.

Dans quel domaine et comment introduire au mieux l'insuline

L'insuline est injectée par voie sous-cutanée dans les tissus adipeux, sinon elle ne fonctionnera pas. Quelles zones sont appropriées pour cela?

  • Épaule
  • Ventre;
  • Cuisse antérieure supérieure;
  • Plis fessier externe.

Il n'est pas recommandé d'injecter soi-même des doses d'insuline à l'épaule: le patient risque de ne pas être capable de former de manière indépendante un pli graisseux sous-cutané et de s'injecter le médicament par voie intramusculaire.

L'hormone la plus rapide est absorbée si vous la entrez dans l'estomac. Par conséquent, lorsque des doses d’insuline courte sont utilisées, il est plus raisonnable que l’injection choisisse la région de l’abdomen.

Important: la zone d’injection doit être changée tous les jours. Sinon, la qualité de l'absorption d'insuline change et le taux de sucre dans le sang commence à changer de manière spectaculaire, quelle que soit la dose administrée.

Il est impératif de veiller à ce que la lipodystrophie ne se développe pas dans les zones d'injection. Il est fortement déconseillé d'injecter de l'insuline dans des tissus modifiés. Vous ne pouvez pas non plus faire cela dans les zones où se trouvent des cicatrices, des phoques ou des hématomes.

Technique d'injection d'insuline avec une seringue

Pour l'introduction d'insuline à l'aide d'une seringue conventionnelle, d'un stylo seringue ou d'une pompe avec un distributeur. Maîtriser la technique et l'algorithme pour tous les diabétiques ne concerne que les deux premières options. Le temps de pénétration de la dose du médicament dépend directement de la précision de l'injection.

  1. Vous devez d’abord préparer une seringue contenant de l’insuline et effectuer la dilution, si nécessaire, conformément à l’algorithme décrit ci-dessus.
  2. Une fois que la seringue avec la préparation est prête, un pli est créé avec deux doigts, le pouce et l'index. Une fois encore, il faut faire attention: l'insuline doit être injectée précisément dans la graisse, et non dans la peau et non dans le muscle.
  3. Si une aiguille d'un diamètre de 0,25 mm est sélectionnée pour la dose d'insuline, le pli n'est pas nécessaire.
  4. La seringue est placée perpendiculairement au pli.
  5. Sans relâcher les plis, vous devez pousser tout le chemin jusqu'à la base de la seringue et injecter le médicament.
  6. Vous devez maintenant compter jusqu'à dix, puis retirez soigneusement la seringue.
  7. Après toutes les manipulations, vous pouvez relâcher le pli.

L'injection d'insuline règne avec un stylo

  • Si vous avez besoin d'une dose d'insuline prolongée, vous devez d'abord la mélanger vigoureusement.
  • Ensuite, 2 unités de la solution doivent être libérées juste dans l'air.
  • Sur les bagues à stylo, vous devez définir la bonne quantité de dose.
  • Maintenant, les plis sont faits comme décrit ci-dessus.
  • Lentement et soigneusement fait pour entrer dans le médicament en appuyant sur le piston de la seringue.
  • Après 10 secondes, la seringue peut être retirée du pli et libéré.

De telles erreurs ne devraient pas être autorisées:

  1. Injecter dans des zones inappropriées;
  2. Ne respectez pas le dosage;
  3. Injectez de l'insuline froide sans réduire la distance entre les injections d'au moins trois centimètres;
  4. Utilisez les médicaments périmés.

S'il n'est pas possible de faire une injection selon toutes les règles, il est recommandé de faire appel à un médecin ou à une infirmière.

Technique d'injection d'insuline sous-cutanée

Laisser l'alcool s'évaporer.

Ouvrez l'emballage avec une seringue à insuline.

Dessinez un volume d’air égal à la dose d’insuline. Insérez l’aiguille de la seringue dans le bouchon en caoutchouc de la bouteille et abaissez le piston jusqu’à la fin, une surpression est créée dans la bouteille.

Retournez le flacon en le tenant de la main gauche, retirez le piston de la main droite, entrez la bonne dose dans la seringue plus 1 à 2 U (une pression excessive dans le flacon permet de récupérer le médicament).

Retirez l’aiguille du flacon et réglez la dose exacte d’insuline. Assurez-vous qu'il ne reste pas de bulles d'air dans la seringue. Mettez le capuchon protecteur sur l'aiguille.

Remarque: en l'absence de seringues à insuline jetables, une seringue à insuline stérile et réutilisable avec deux aiguilles est utilisée: pour le recrutement et pour l'administration du médicament.

Fin de la manipulation: Préparez 3 boules de coton stériles dans un plateau, dont deux doivent être humidifiées avec de l'alcool éthylique à 70% et une doit être laissée à sec.

3. Technique de l'insuline sous-cutanée

Matériel: solution d'insuline, seringue à insuline jetable avec aiguille, boules de coton stérile, alcool 70%, récipients contenant des solutions désinfectantes, gants stériles à usage unique.

Préparation à la manipulation:

Saluez le patient, présentez-vous.

Clarifiez la prise de conscience du patient par rapport au médicament et obtenez le consentement éclairé pour l'injection.

Lavez-vous les mains de manière hygiénique et mettez des gants stériles.

Pour aider le patient à prendre la bonne position (assis ou couché).

Traiter le site d’injection avec deux cotons-tiges humidifiés à 70% d’alcool. La première boule est une grande surface, la seconde est le site d'injection directe.

Attendez que l'alcool se soit évaporé.

Utilisez votre main gauche pour prendre la peau au site d’injection dans le pli.

Avec la main droite, insérez l'aiguille jusqu'à la profondeur de 15 mm (2/3 de l'aiguille) à 45 ° à la base du pli cutané en tenant la canule de l'aiguille avec l'index.

Remarque: lors de l’insuline, une seringue - stylo - aiguille est insérée perpendiculairement à la peau.

Transférer la main gauche sur le piston et injecter l'insuline lentement. Ne déplacez pas la seringue de main en main. Attendez encore 5-7 secondes.

Retirez l'aiguille. Appuyez sur le site d'injection avec une boule de coton stérile et sèche. Ne pas masser.

Demandez au patient comment il se sent.

Exposer les dispositifs médicaux aux procédés de traitement jetables et réutilisables, conformément aux réglementations de l’industrie en matière de désinfection, de pré-stérilisation et de stérilisation.

Désinfectez et éliminez les déchets médicaux conformément à San. PiN 2.1.7.728-99 "Règles de collecte, de stockage et d'élimination des déchets des institutions médico-prophylactiques"

Retirer les gants et les placer dans un contenant avec une solution désinfectante. Lavez-vous les mains de manière hygiénique.

Avertissez (et vérifiez si nécessaire) que le patient prend de la nourriture dans les 20 minutes suivant l'injection (pour éviter un état hypoglycémique).

Introduction de l'insuline: où et comment piquer

Introduction de l'insuline: trouvez tout ce dont vous avez besoin. Après avoir lu cet article, vous allez disparaître des peurs, il y aura des solutions à tous les problèmes. Vous trouverez ci-dessous un algorithme pas à pas pour l’administration sous-cutanée d’insuline avec une seringue et un stylo seringue. Après une petite séance d’entraînement, vous apprendrez à faire des injections qui abaissent le taux de sucre dans le sang, sans douleur.

Lisez les réponses aux questions:

Administration d'insuline sous-cutanée: article détaillé, algorithme étape par étape

Ne comptez pas sur l'aide de médecins pour enseigner la technique d'administration d'insuline, ni sur d'autres compétences d'autosurveillance du diabète. Étudiez le matériel sur le site Web endocrin-patient.com et exercez-vous de façon indépendante. Contrôlez votre maladie en utilisant un traitement étape par étape du diabète de type 2 ou un programme de traitement du diabète de type 1. Vous pourrez maintenir le taux de sucre stable entre 4,0 et 5,5 mmol / l, comme chez les personnes en bonne santé, et vous assurer de vous protéger contre les complications chroniques.

Est-ce que l'insuline fait mal?

Le traitement à l'insuline blesse ceux qui utilisent la mauvaise technique d'injection. Vous apprendrez à piquer cette hormone de manière absolument indolore. Dans les seringues et les stylos à aiguilles modernes, les aiguilles sont très fines. Leurs astuces sont affinées par la technologie spatiale utilisant un laser. La condition principale: l'injection doit être rapide. La technique d’insertion de l’aiguille consiste à lancer une fléchette lorsqu’on joue aux fléchettes. Une fois - et prêt.

N'amenez pas lentement l'aiguille sur la peau et réfléchissez-y. Après une petite séance d'entraînement, vous verrez que les injections d'insuline sont un non-sens, il n'y a pas de douleur. Les tâches sérieuses consistent à acheter de bons médicaments importés et à calculer des doses appropriées.

Que se passe-t-il si un diabétique ne pique pas l'insuline?

Cela dépend de la gravité de votre diabète. La glycémie peut augmenter considérablement et causer des complications mortelles. Chez les patients âgés atteints de diabète de type 2, il s'agit d'un coma hyperglycémique. Acidocétose chez les patients atteints de diabète de type 1. Avec des violations modérées du métabolisme du glucose, il n'y aura pas de complications aiguës. Cependant, le taux de sucre restera élevé, ce qui entraînera l'apparition de complications chroniques. Les pires d'entre eux sont l'insuffisance rénale, l'amputation de jambe et la cécité.

Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral fatal peut survenir avant que des complications ne se développent dans les jambes, la vue et les reins. Pour la plupart des diabétiques, l’insuline est un outil indispensable pour maintenir une glycémie normale et protéger contre les complications. Apprenez à le piquer sans douleur, comme décrit ci-dessous sur cette page.

Que se passe-t-il si vous manquez une injection?

Si vous oubliez une injection d'insuline, votre glycémie augmente. La quantité de sucre augmente dépend de la gravité du diabète. Dans les cas graves, il peut y avoir une perte de conscience avec un décès possible. Ce sont l'acidocétose chez les patients atteints de diabète de type 1 et le coma hyperglycémique chez les patients atteints de diabète de type 2. Des taux de glucose élevés stimulent le développement de complications chroniques du diabète. Les pieds, les reins et la vue peuvent être touchés. Cela augmente également le risque de crise cardiaque et d’AVC.

Quand faut-il mettre de l'insuline: avant ou après un repas?

Une telle question indique un faible niveau de connaissance d'un diabétique. Lisez attentivement les informations sur le calcul des doses d'insuline rapide et étendue sur ce site avant de commencer à faire des injections. Tout d’abord, reportez-vous à l’article intitulé «Calcul des doses d’insuline: réponses aux questions des patients». Lisez également les instructions concernant les médicaments qui vous ont été prescrits. Des consultations individuelles payées peuvent être utiles.

À quelle fréquence devez-vous piquer de l'insuline?

Il est impossible de donner une réponse simple à cette question, car chaque diabétique a besoin d'un traitement individuel par insuline. Cela dépend de la manière dont votre glycémie se comporte généralement tout au long de la journée. Lire plus d'articles:

Après avoir étudié ces documents, vous comprendrez combien de fois par jour vous devez piquer, combien d'unités et à quelle heure. De nombreux médecins prescrivent le même régime de traitement à l'insuline à tous leurs patients diabétiques, sans entrer dans leurs caractéristiques individuelles. Cette approche réduit la charge de travail du médecin, mais donne des résultats médiocres pour les patients. Ne l'utilisez pas.

Technique d'injection d'insuline

La technique d'administration de l'insuline varie légèrement en fonction de la longueur de l'aiguille de la seringue ou du stylo seringue. Vous pouvez former un pli cutané ou vous en passer, réaliser un tir à un angle de 90 ou 45 degrés.

  1. Préparez un médicament, une nouvelle seringue ou une aiguille pour stylo seringue, coton ou un chiffon propre.
  2. Il est conseillé de se laver les mains avec du savon. Ne pas essuyer le site d’injection avec de l’alcool ou d’autres désinfectants.
  3. Composer une dose appropriée de médicament dans une seringue ou un stylo.
  4. Si nécessaire, formez un pli cutané avec votre pouce et votre index.
  5. Insérez l'aiguille à un angle de 90 ou 45 degrés - cela doit être fait rapidement, jerk.
  6. Enfoncez lentement le piston au fond pour injecter le médicament sous la peau.
  7. Ne vous précipitez pas pour retirer l'aiguille! Attendez 10 secondes et ensuite seulement le sortir.

Devrais-je me frotter la peau avec de l'alcool avant d'administrer de l'insuline?

Pas besoin d'essuyer la peau avec de l'alcool avant d'administrer de l'insuline. Il suffit de le laver à l'eau tiède et au savon. Une infection lors d'injections d'insuline est extrêmement improbable. Pourvu que vous n'utilisiez pas plus d'une fois une seringue ou une aiguille à insuline pour un stylo seringue.

Que faire si de l'insuline s'écoule après l'injection?

Il n'est pas nécessaire d'administrer immédiatement une seconde injection à la place de la dose qui a fui. Ceci est dangereux car il peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de glucose). L'implication est que vous tenez un journal de gestion du diabète. Dans une note sur le résultat de la mesure du sucre, enregistrez les fuites d'insuline. Ce n'est pas un problème grave si cela se produit rarement.

Peut-être, lors de mesures ultérieures, le taux de glucose dans le sang sera-t-il élevé. Lorsque vous prenez une autre injection programmée, injectez la dose d’insuline au-dessus de la normale pour compenser cette augmentation. Pensez à utiliser des aiguilles plus longues pour éviter les fuites répétées. Après avoir fait une injection, ne vous précipitez pas pour retirer l'aiguille. Attendez 10 secondes, puis retirez-le.

De nombreux diabétiques qui s’injectent eux-mêmes de l’insuline croient qu’une hypoglycémie et ses terribles symptômes ne peuvent être évités. En fait, ce n'est pas le cas. Vous pouvez conserver un sucre normal et stable même en cas de maladie auto-immune grave. Et encore plus avec le diabète de type 2 relativement bénin. Il n'est pas nécessaire de gonfler artificiellement votre glycémie pour vous protéger contre une hypoglycémie dangereuse. Regardez une vidéo dans laquelle le Dr Bernstein discute de ce problème avec le père d'un enfant atteint de diabète de type 1. Apprenez à équilibrer la nutrition et les doses d'insuline.

Comment piquer l'insuline

Votre tâche consiste à injecter de l'insuline dans le tissu adipeux sous-cutané. L'injection ne doit pas être trop profonde pour éviter de tomber dans le muscle. Dans le même temps, si l’injection n’est pas assez profonde, le médicament s’écoulera à la surface de la peau et ne fonctionnera pas.

Les seringues à insuline ont généralement une longueur de 4 à 13 mm. Plus l'aiguille est courte, plus il sera facile de faire une injection et moins elle sera sensible. Lorsqu’on utilise des aiguilles d’une longueur de 4 et 6 mm, les adultes n’ont pas besoin de former un pli cutané et peuvent être piqués à un angle de 90 degrés. Les aiguilles plus longues nécessitent la formation d'un pli cutané. Peut-être sont-ils mieux de faire des injections à un angle de 45 degrés.

Pourquoi les longues aiguilles sont-elles encore relâchées? Parce que l'utilisation d'aiguilles courtes augmente le risque de fuite d'insuline.

Où mieux injecter de l'insuline?

Il est recommandé de piquer l'insuline dans la cuisse, la fesse, l'abdomen, ainsi que dans la région du muscle deltoïde de l'épaule. Injectez uniquement dans les zones de peau indiquées dans l'image. Alternez les sites d'injection à chaque fois.

C'est important! Toutes les préparations d’insuline sont très fragiles et se détériorent facilement. Étudiez les règles de stockage et respectez-les avec diligence.

Les médicaments injectés dans l'abdomen et dans le bras sont absorbés assez rapidement. Là, il est possible de piquer de l'insuline courte et ultracourte. Parce que cela nécessite juste un démarrage rapide de l'action. Les injections dans la cuisse doivent être effectuées à une distance d'au moins 10-15 cm de l'articulation du genou, avec formation obligatoire d'un pli cutané, même chez les adultes en surpoids. Le médicament doit être injecté dans l'estomac à une distance d'au moins 4 cm du nombril.

Où éclabousser l'insuline étendue? Quels endroits?

L'insuline longue Levemir, Lantus, Tujeo et Tresiba, ainsi que le Protafan moyen peuvent être administrés dans l'abdomen, la cuisse et l'épaule. Il n’est pas souhaitable que ces médicaments agissent trop rapidement. L'insuline étendue est nécessaire pour travailler en douceur et pendant une longue période. Malheureusement, il n'y a pas de relation claire entre le site d'injection et le taux d'absorption de l'hormone.

On considère officiellement que l'insuline introduite dans l'estomac est absorbée rapidement, puis lentement à l'épaule et à la cuisse. Cependant, que se passera-t-il si un diabétique marche beaucoup, court, s'accroupit ou secoue ses jambes sur les simulateurs? De toute évidence, la circulation sanguine dans les hanches et les jambes va augmenter. L'insuline étendue introduite dans la cuisse commencera plus tôt et finira par agir plus vite.

Pour les mêmes raisons, Levemir, Lantus, Tujeo, Tresiba et Protafan ne devraient pas être poussés contre l'épaule de diabétiques qui effectuent un travail physique ou se serrent la main lors d'un entraînement en force. La conclusion pratique est qu'il est possible et nécessaire d'expérimenter les lieux d'injections d'insuline longue.

Où injecter de l'insuline courte et ultracourte? Quels endroits?

On pense que l'insuline rapide est absorbée le plus rapidement si elle se pique dans l'estomac. Vous pouvez également entrer dans la cuisse et le fessier, la région du muscle deltoïde de l'épaule. Les zones cutanées appropriées pour l'administration d'insuline sont indiquées sur les images. Les informations spécifiées se réfèrent aux préparations d’insuline courte et ultracourte Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid et autres.

Combien de temps devrait s'écouler entre l'injection d'insuline longue et d'insuline courte?

Les insulines longue et courte peuvent piquer en même temps. À condition que le diabétique comprenne les objectifs des deux injections, il est capable de calculer correctement la dose. Pas besoin d'attendre. Les injections doivent être effectuées avec différentes seringues, éloignées les unes des autres. Rappelez-vous que le Dr Bernstein ne recommande pas l’utilisation d’un mélange d’insuline longue et rapide prêt à l’emploi - Humalog Mix, etc.

Est-il possible d'injecter de l'insuline dans la fesse?

Il est possible d'injecter de l'insuline dans la fesse si cela vous convient. Tracez mentalement une large croix au milieu sur la fesse. Cette croix divisera la fesse en quatre zones égales. Piquer devrait être dans la zone externe supérieure.

Comment piquer l'insuline dans la jambe?

Il est officiellement recommandé de piquer l'insuline dans la cuisse, comme indiqué sur la photo, et non dans la jambe. Les injections dans la jambe peuvent causer des problèmes et des effets secondaires. En introduisant de l'insuline dans la jambe, vous ne ferez probablement pas d'injection sous-cutanée mais intramusculaire. Parce que dans les jambes, contrairement aux hanches, il n’ya presque pas de tissu adipeux sous-cutané.

L'insuline injectée dans le muscle de la jambe agira de manière trop rapide et imprévisible. Cela peut être utile lorsque vous utilisez un médicament ultracourte pour réduire rapidement le taux de sucre élevé. Mais pour l'insuline longue et moyenne, il n'est pas souhaitable d'accélérer son action.

Les injections intramusculaires sont plus susceptibles que sous-cutanées, provoquant des douleurs et des saignements. Le risque d'hypoglycémie augmente en raison de l'action rapide et imprévisible de l'insuline. Vous pouvez également endommager les os ou les articulations des jambes avec une aiguille d'une seringue ou d'un stylo. Pour ces raisons, il n'est pas recommandé de piquer l'insuline dans la jambe.

Comment faire une injection dans la cuisse?

Les images montrent quelles zones ont besoin d'insuline dans la cuisse. Suivez ces instructions. Alternez les sites d'injection à chaque fois. En fonction de l'âge et de la constitution du diabétique, il peut être nécessaire de former un pli cutané avant l'injection. Il est officiellement recommandé de piquer l'insuline étendue dans la cuisse. Si vous êtes physiquement actif, le médicament administré commencera à agir plus rapidement et finira plus tôt. Essayez de prendre cela en compte.

Comment piquer de l'insuline dans la main?

L'insuline doit être injectée dans la région du muscle deltoïde de l'épaule indiquée sur l'image. Les injections ne doivent pas être faites ailleurs dans les mains. Suivez les recommandations pour alterner les sites d’injection et la formation de plis cutanés.

Est-il possible de mettre de l'insuline et d'aller immédiatement au lit?

En règle générale, vous pouvez vous coucher immédiatement après une injection d'insuline prolongée le soir. Il ne sert à rien de rester éveillé en attendant que le médicament agisse. Très probablement, il agira si bien que vous ne le remarquerez pas. Au début, il est conseillé de se réveiller au réveil au milieu de la nuit, de vérifier le niveau de glucose dans le sang, puis de dormir. Donc, vous vous sauvez de l'hypoglycémie nocturne. Si vous voulez dormir l'après-midi après un repas, il ne sert à rien de l'abandonner.

Combien de fois pouvez-vous prendre de l'insuline avec la même seringue?

Chaque seringue à insuline ne peut être utilisée qu'une seule fois! Il n'est pas nécessaire de piquer plusieurs fois la même seringue. Parce que tu peux gâcher ton insuline. Le risque est très grand, cela arrivera presque certainement. Sans oublier que les injections deviennent douloureuses.

Après les piqûres à l'intérieur de l'aiguille, il reste toujours un peu d'insuline. L'eau sèche et les molécules de protéines forment des cristaux microscopiques. Lors de la prochaine injection, ils tomberont certainement dans un flacon ou une cartouche d'insuline. Là, ces cristaux donneront lieu à une réaction en chaîne, à la suite de laquelle le médicament se détériorera. Les économies de centimes sur les seringues entraînent souvent la détérioration des préparations d’insuline coûteuses.

Puis-je utiliser une insuline périmée?

L'insuline en retard doit être jetée, elle ne doit pas être piquée. Piquez un médicament périmé ou gâté à fortes doses pour compenser l'efficacité réduite - c'est une mauvaise idée. Il suffit de le jeter. Commencez à utiliser une nouvelle cartouche ou un nouveau flacon.

Vous êtes peut-être habitué au fait que les aliments périmés peuvent être consommés en toute sécurité. Cependant, avec les médicaments, et surtout avec l'insuline, ce nombre ne passe pas. Malheureusement, les médicaments hormonaux sont très fragiles. Ils gâchent dès la moindre violation des règles de stockage, ainsi qu'après la date d'expiration. De plus, l'insuline endommagée reste généralement transparente, son apparence ne change pas.

Comment les injections d'insuline affectent-elles la pression artérielle?

Les injections d'insuline ne réduisent pas avec précision la pression artérielle. Ils peuvent sérieusement l'augmenter et stimuler le gonflement si la dose quotidienne dépasse 30 à 50 unités. De nombreux diabétiques souffrant d'hypertension et d'œdème facilitent la transition vers un régime alimentaire faible en glucides. Lorsque cette dose d'insuline est réduite de 2 à 7 fois.

Parfois, la cause de l'hypertension artérielle sont des complications rénales - néphropathie diabétique. En savoir plus sur l'article "Rein avec le diabète." L'œdème peut être un symptôme d'insuffisance cardiaque.

Dois-je piquer de l'insuline à faible teneur en sucre?

Parfois nécessaire, parfois pas. Lisez l'article «Glycémie basse (hypoglycémie)». Il fournit une réponse détaillée à cette question.

Puis-je piquer de l'insuline de différents fabricants?

Oui, les diabétiques qui piquent de l'insuline longue et rapide doivent souvent utiliser des médicaments de différents fabricants en même temps. Cela n'augmente pas le risque de réactions allergiques et d'autres problèmes. Une insuline rapide (courte ou ultracourte) et prolongée (longue, moyenne) peut être injectée en même temps, avec différentes seringues et à différents endroits.

Combien de temps faut-il pour nourrir le patient après l'administration d'insuline?

En d'autres termes, vous demandez combien de minutes avant un repas vous devez faire des injections. Lisez l'article «Types d'insuline et leurs effets». Il fournit un tableau visuel indiquant combien de minutes après l’injection différents médicaments commencent à agir. Les personnes qui ont étudié ce site et qui sont traitées pour le diabète selon les méthodes du Dr. Bernstein piquent des doses d’insuline 2 à 8 fois moins élevées que la norme. Ces faibles doses commencent à agir un peu plus tard que celui indiqué dans les instructions officielles. Vous devez attendre quelques minutes de plus avant de commencer à manger.

Complications possibles des injections d'insuline

Tout d’abord, étudiez l’article «Hypoglycémie basse». Faites ce qui est écrit avant de procéder au traitement du diabète par l'insuline. Les protocoles de traitement par insuline, décrits sur ce site, réduisent souvent le risque d'hypoglycémie sévère et d'autres complications moins dangereuses.

L'administration répétée d'insuline aux mêmes endroits peut provoquer un raffermissement de la peau, appelé lipohypertrophie. Si vous continuez à piquer aux mêmes endroits, les médicaments seront absorbés beaucoup plus mal, le sucre dans le sang commencera à sauter. La lipohypertrophie est déterminée visuellement et au toucher. Ceci est une complication grave de l'insulinothérapie. Il peut y avoir rougeur, durcissement, gonflement, gonflement de la peau. Arrêtez de prendre des médicaments dans les 6 prochains mois.

Lipohypertrophie: une complication d'un traitement inapproprié du diabète à l'insuline

Pour prévenir la lipohypertrophie, changez de site d'injection chaque fois. Divisez les zones dans lesquelles vous faites les injections en zones, comme indiqué sur la figure. Utilisez différentes zones en alternance. Dans tous les cas, injectez de l'insuline à une distance d'au moins 2-3 cm du site d'injection précédent. Certains diabétiques continuent à piquer leurs médicaments dans des endroits où la lipohypertrophie est active, car ces injections sont moins douloureuses. Jeter cette pratique. Apprenez à réaliser des injections avec une seringue à insuline ou un stylo seringue sans douleur, comme décrit sur cette page.

Pourquoi le sang coule-t-il parfois après une injection? Que faire dans de tels cas?

Parfois, lors des injections d’insuline, l’aiguille pénètre dans les petits vaisseaux sanguins (capillaires), ce qui provoque un saignement. Cela se produit périodiquement chez tous les diabétiques. Cela ne devrait pas être une cause d'inquiétude. Les saignements s'arrêtent généralement d'eux-mêmes. Après eux, il y a de petites ecchymoses pendant plusieurs jours.

Le problème peut être d'obtenir du sang sur les vêtements. Certains diabétiques avancés utilisent du peroxyde d'hydrogène pour éliminer rapidement et facilement les taches de sang sur leurs vêtements. Cependant, n'utilisez pas ce remède pour arrêter les saignements ou désinfecter la peau, car il peut provoquer des brûlures et nuire à la guérison. Pour la même raison, vous ne devez pas enduire d'iode ou de vert brillant.

Une partie de l'insuline injectée coule avec le sang. Ne compensez pas immédiatement cela avec une réinjection. Parce que la dose reçue peut être trop importante et provoquer une hypoglycémie (glycémie faible). Dans le journal de contrôle de soi, il est nécessaire d'indiquer qu'un saignement a eu lieu et qu'une partie de l'insuline introduite a éventuellement coulé. Cela aidera à expliquer plus tard pourquoi le sucre était plus élevé que d'habitude.

Vous devrez peut-être augmenter la dose du médicament lors de la prochaine injection. Cependant, il ne faut pas se précipiter. Entre deux injections d’insuline courte ou ultracourte devrait durer au moins 4 heures. Il ne faut pas que deux doses d’insuline rapide agissent dans le corps en même temps.

Pourquoi peut-il y avoir des points rouges et des démangeaisons au site d'injection?

Très probablement, une hémorragie sous-cutanée est survenue du fait qu’une aiguille a accidentellement touché un vaisseau sanguin (capillaire). C'est souvent le cas chez les diabétiques qui injectent de l'insuline dans un bras, une jambe ou tout autre endroit inapproprié. Parce qu'ils se font des injections intramusculaires au lieu de sous-cutanées.

De nombreux patients pensent que les taches rouges et les démangeaisons sont les manifestations d'une allergie à l'insuline. Cependant, dans la pratique, on constate rarement une allergie après avoir refusé des préparations d'insuline d'origine animale.

Les allergies ne doivent être suspectées que dans les cas où des rougeurs et des démangeaisons réapparaissent après des injections à différents endroits. De nos jours, l'intolérance à l'insuline chez les enfants et les adultes a généralement un caractère psychosomatique.

Les diabétiques qui suivent un régime pauvre en glucides ont besoin de doses d'insuline 2 à 8 fois moins élevées que la norme. Cela réduit considérablement le risque de complications de l'insulinothérapie.

Comment piquer l'insuline pendant la grossesse?

Les femmes qui ont trouvé des taux élevés de sucre pendant la grossesse doivent principalement suivre un régime spécial. Si les changements dans la nutrition ne suffisent pas pour normaliser la glycémie, vous devez effectuer plus de prises. Aucune pilule de sucre ne peut être utilisée pendant la grossesse.

Des centaines de milliers de femmes ont déjà subi une injection d'insuline pendant leur grossesse. Il est prouvé que c'est sans danger pour l'enfant. D'autre part, ignorer l'hyperglycémie chez les femmes enceintes peut créer des problèmes à la fois pour la mère et le fœtus.

Combien de fois par jour l’insuline est-elle normalement administrée aux femmes enceintes?

Cette question devrait être abordée individuellement pour chaque patiente, conjointement avec son médecin. Vous aurez peut-être besoin d'une à cinq injections d'insuline par jour. Le calendrier des injections et des doses dépend de la gravité des troubles métaboliques du glucose. En savoir plus dans les articles «Diabète enceinte» et «Diabète gestationnel».

Introduction de l'insuline chez les enfants

Tout d’abord, déterminez comment diluer l’insuline afin de piquer avec précision de faibles doses adaptées aux enfants. Les parents d'enfants diabétiques ne peuvent pas se passer de diluer l'insuline. De nombreux adultes minces atteints de diabète de type 1 doivent également diluer leur insuline avant les injections. C'est laborieux, mais toujours bon. Parce que plus les doses requises sont faibles, plus elles agissent de manière prévisible et stable.

Beaucoup de parents d'enfants diabétiques s'attendent à un miracle d'utiliser une pompe à insuline au lieu d'utiliser des seringues et des stylos ordinaires. Cependant, le passage à une pompe à insuline coûte cher et n'améliore pas le contrôle de la maladie. Ces dispositifs présentent des inconvénients importants, décrits dans la vidéo.

Les inconvénients des pompes à insuline l'emportent sur leurs avantages. Par conséquent, le Dr Bernstein recommande d’injecter de l’insuline aux enfants avec des seringues ordinaires. L'algorithme d'injection sous-cutanée est le même que chez l'adulte.

À quel âge devrions-nous donner à l'enfant la possibilité de faire lui-même des injections d'insuline, de lui transférer la responsabilité de contrôler son diabète? Les parents ont besoin d'une approche flexible à ce problème. Peut-être que l'enfant voudra montrer son indépendance en se faisant lui-même des injections et en calculant les dosages optimaux des médicaments. Il vaut mieux ne pas le déranger, exercer un contrôle discret. D'autres enfants apprécient les soins et l'attention des parents. Même à l'adolescence, ils ne veulent pas contrôler leur diabète eux-mêmes.

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