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Structure et fonction du système endocrinien

Le système endocrinien humain est conçu pour réguler les actions de tout l'organisme. Cela est dû à la production de substances spéciales, appelées hormones.

Ils sont formés dans les glandes des secrets intérieurs. Il est courant de se référer à ces organes: la thyroïde, la parathyroïde, le pancréas, les glandes sexuelles, l'hypophyse.

Les hormones qui pénètrent dans le sang, ainsi que le système nerveux, sont conçues pour réguler et contrôler les fonctions vitales de tout le corps humain.

Dans le même temps, l'homéostasie ou l'équilibre interne est maintenu, ainsi que le développement et la croissance normaux.

Hypothalamus

L'hypothalamus est conçu pour contrôler l'activité du système endocrinien à travers le système nerveux. Cela ressemble à une petite base dans le cerveau.

L'hypothalamus est également responsable des actions autonomes du corps. Il peut recevoir les informations nécessaires de toutes les parties du cerveau. Les informations obtenues sont utilisées par l'hypothalamus pour contrôler les processus vitaux de l'organisme.

Il peut contrôler le système endocrinien au moyen de l’excrétion dans le sang de substances spéciales appelées hormones de libération. De telles substances pénètrent dans la glande pituitaire, où elles s'accumulent avec la libération ultérieure d'hormones hypophysaires.

Hypophyse

Malgré le fait que la glande pituitaire ne dépasse pas un centimètre et demi, elle est capable de sécréter les hormones les plus importantes qui affectent de nombreuses fonctions des organes et des tissus.

Par l'intermédiaire de l'hypophyse, le corps reçoit des hormones qui régulent l'activité des autres glandes du système endocrinien. Il est situé dans la partie inférieure du cerveau, près de son tronc.

L'hypophyse peut être divisée en deux parties: la partie antérieure et la partie postérieure. En même temps, chaque partie forme ses propres hormones.

La glande pituitaire produit des hormones vitales qui régulent le travail des glandes produisant une sécrétion interne, ainsi que des hormones qui agissent sur l’ensemble du corps.

Il forme une hormone qui affecte la croissance d'une personne, ainsi que le développement de tous les tissus en général.

Glande thyroïde

La glande thyroïde est située dans le cou antérieur, dirigée vers la partie externe de la trachée, sous la pomme d'Adam.

En raison de cette glande, la formation d'hormones, nécessaires au métabolisme normal et au développement bénéfique de l'organisme entier.

Mais pour que la glande thyroïde fonctionne normalement, elle doit être saturée en iode.

Glandes parathyroïdes

D'après le nom, il s'ensuit que ces glandes sont appariées. Ce sont quatre éléments qui ne sont pas plus gros qu'un grain de riz. L'emplacement peut être marqué à l'arrière de la glande thyroïde.

Les glandes parathyroïdes sont fixées à la glande thyroïde par des ligaments spéciaux. Ces glandes sécrètent les hormones nécessaires à la régulation du calcium et du phosphore dans les vaisseaux sanguins et au travail de tout l'organisme.

Une diminution du calcium dans le sang entraîne l’entrée d’une certaine quantité d’hormones dans les vaisseaux sanguins. De plus, les hormones sécrétées favorisent la réabsorption du calcium par les reins et le même processus dans l'intestin.

Pancréas

Le pancréas est situé dans la partie supérieure de l'abdomen, derrière l'estomac. Il remplit des fonctions importantes dans le processus digestif et agit également en tant qu'organe du système digestif.

Mais certaines cellules du pancréas, à savoir les cellules d'îlots, remplissent des fonctions endocriniennes. Ils créent des hormones telles que la somatostatine, le glucagon, l'insuline. Ces hormones normalisent un niveau constant de glucose dans le sang. Il est à noter que le glucose est la principale source d’énergie du corps.

Dans les cas où il y a une forte augmentation de la glycémie, l'insuline est libérée par les cellules des îlots. L'insuline sélectionnée facilitera l'entrée du glucose dans le sang et de là dans les cellules des tissus, où il sera converti en énergie ou déposé pour une utilisation ultérieure. Cette opération entraîne une diminution de la glycémie.

Glucogan a l'effet opposé par opposition à l'insuline. Il est conçu pour augmenter la teneur en glucose dans les vaisseaux sanguins en réponse à une diminution de son niveau.

Le glucogène favorise la production de glucose dans le foie, ainsi que la libération d'une certaine quantité de réserves "secrètes" dans le sang. La somatostatine est conçue pour réduire la glycémie par rétention.

Il contribue à la rétention des hormones, qui ont à leur tour un effet croissant sur la teneur en glucose, y compris l’excrétion de glucogène.

Glandes surrénales

Chacune des glandes surrénales est située sur la partie supérieure du rein correspondant. Ils se composent de deux couches qui contribuent à la formation et à la libération d'hormones. La couche externe s'appelle le cortex surrénalien et la couche interne s'appelle la moelle épinière.

C’est dans le cortex de ces glandes que se forment trois types d’hormones stéroïdes ou corticostéroïdes, à savoir les androgènes, les corticoïdes minéraux et les glucocorticoïdes.

Le cortisol appartient au groupe principal d'hormones - les glucocorticoïdes, qui contribuent à une meilleure assimilation par les cellules de l'organisme entier de substances vitales telles que les graisses, les protéines, l'amidon et le sucre. Ils sont nécessaires à la croissance et à la création d’énergie. Le cortisol remplit des fonctions aussi importantes que la formation de réactions corporelles au stress et aux blessures.

Cette hormone aide à réduire les réactions inflammatoires dans les tissus du corps et fournit également une aide importante au système immunitaire dans la lutte contre diverses infections. La production de glucocorticoïdes et en particulier de cortisol par la couche supérieure des glandes surrénales contribue aux fonctions régulatrices des hormones adrénocorticotropes, qui sont à leur tour produites par la glande pituitaire.

La principale hormone appartenant au groupe des minéraux corticoïdes est l'aldostérone. Il contribue à augmenter la quantité de sodium absorbée, qui se transmet par les vaisseaux sanguins. Il y a ensuite une absorption inverse par les reins par absorption dans l'intestin.

Cette hormone stimule de manière significative l’excrétion de potassium de l’organisme tout entier, ce qui vous permet de contrôler le volume souhaité de liquide, ainsi que le contenu en produits chimiques de l’appareil circulatoire dans l’ensemble du corps.

Les androgènes sont des produits chimiques spéciaux qui sont convertis en œstrogènes sous l’effet de réactions corporelles. Il s’agit de la principale hormone «féminine» du système de reproduction et la testostérone est la principale hormone sexuelle chez les hommes.

L'effet des androgènes sur le corps humain se manifeste principalement par la formation, ainsi que par le soutien ultérieur de caractères sexuels secondaires. Celles-ci incluent la formation d'un physique et d'une silhouette féminine ou masculine, la propagation des poils sur le visage et le corps d'une personne, la séparation de la graisse corporelle dans différentes parties du corps et même le timbre de la voix.

En conséquence, la corrélation des hormones susmentionnées chez les hommes et les femmes devrait être différente. Par conséquent, dans le corps d'un homme en bonne santé, il y a plus de testostérone, et dans le corps d'une femme, respectivement, il devrait contenir plus d'œstrogènes, des hormones.

Cependant, avec diverses perturbations hormonales, le rapport de ces hormones peut changer. Ce qui conduira les femmes à l’apparition de divers signes de masculinisation. Cela se manifeste sous la forme de poils faciaux abondants, ainsi que de cycles menstruels peu fréquents et à court terme. Chez l'homme, les perturbations hormonales se manifestent sous la forme d'une féminisation de la structure corporelle. Cela se manifeste sous la forme de croissance et d'élargissement des glandes mammaires, ainsi que par la dissolution du tissu adipeux de type féminin.

Dans la médullaire inférieure, les glandes surrénales produisent des hormones telles que l'adrénaline et la noradrénaline. Une quantité constante de ces hormones est toujours contenue dans le système circulatoire humain, contribuant à la réalisation de ses fonctions nécessaires.

Cependant, lorsque le corps entre dans un état stressant, par exemple avec une forte frayeur ou diverses agitations mentales, la couche supérieure des glandes surrénales commence à libérer activement une grande quantité des hormones adrénaline et noradrénaline.

Ces hormones aident à renforcer et à augmenter les contractions du muscle cardiaque, dilatent les pupilles, augmentent la pression artérielle, renforcent l'activité cérébrale et libèrent une quantité énorme de glucose du foie, contribuant ainsi à la formation d'un apport énergétique supplémentaire.

Gonades

Les ovaires produisent activement des hormones telles que la progestérone et les œstrogènes. Chez l'homme, l'hormone de testostérone se forme dans les testicules.

Système endocrinien (caractéristiques générales, terminologie, structure et fonctions des glandes endocrines et des hormones)

Informations générales, conditions

Le système endocrinien est une combinaison de glandes endocrines (glandes endocrines), de tissus d'organes endocriniens et de cellules endocrines dispersées de manière diffuse dans les organes, sécrétant des hormones dans le sang et la lymphe et, conjointement avec le système nerveux, régulant et coordonnant d'importantes fonctions du corps humain: reproduction, métabolisme, croissance., processus d'adaptation.

Les hormones (du grec. Hormao - fournissent le mouvement, l’appel) - ce sont des substances biologiquement actives qui affectent les fonctions des organes et des tissus dans de très petites concentrations, ont un effet spécifique: chaque hormone agit sur des systèmes physiologiques, des organes ou des tissus spécifiques, c’est-à-dire sur ces structures. contenant des récepteurs spécifiques pour cela; de nombreuses hormones agissent à distance, à travers l'environnement interne, sur des organes situés loin de leur lieu de formation. La plupart des hormones sont synthétisées par les glandes endocrines - des formations anatomiques qui, contrairement aux glandes à sécrétion externes, sont dépourvues de canaux excréteurs et libèrent leurs sécrétions dans le sang, la lymphe et les tissus.

Structure et fonction

Dans le système endocrinien, il existe des parties centrales et périphériques qui interagissent et forment un système unique. Les organes de la partie centrale (glandes endocrines centrales) sont étroitement liés aux organes du système nerveux central et coordonnent les activités de toutes les parties des glandes endocrines.

Les organes centraux du système endocrinien comprennent les glandes endocrines de l'hypothalamus, de l'hypophyse et de l'épiphyse. Les organes de la partie périphérique (glandes endocrines périphériques) ont de multiples effets sur le corps, renforcent ou affaiblissent les processus métaboliques.

Les organes périphériques du système endocrinien comprennent:

  • glande thyroïde
  • glandes parathyroïdes
  • glandes surrénales

Il existe également des organes qui associent les fonctions endocriniennes et exocrines:

  • testicules
  • les ovaires
  • pancréas
  • placenta
  • système endocrinien dissocié, formé d'un grand groupe d'endocrinocytes isolés dispersés dans les organes et les systèmes de l'organisme

L'hypothalamus est l'organe le plus important de la sécrétion interne.

L'hypothalamus est une division du diencephale. Avec l'hypophyse, l'hypothalamus forme le système hypothalamo-hypophysaire, dans lequel l'hypothalamus contrôle la libération des hormones pituitaires et constitue le lien central entre le système nerveux et le système endocrinien. La composition du système hypothalamo-hypophysaire comprend des cellules neurosécrétoires, qui ont la capacité de neurosécrétoire, c'est-à-dire de produire des neurohormones. Ces hormones sont transportées des corps des cellules neurosécrétoires situées dans l'hypothalamus, le long des axones constituant le tractus hypothalamo-hypophysaire, à l'arrière de l'hypophyse (neurohypophyse). De là, ces hormones entrent dans le sang. En plus des grosses cellules neurosécrétoires, il existe de petites cellules nerveuses dans l'hypothalamus. Les cellules nerveuses et neurosécrétoires de l'hypothalamus sont localisées sous forme de noyaux, dont le nombre dépasse 30 paires. Dans l'hypothalamus, distinguer les sections antérieure, moyenne et postérieure. La section antérieure de l'hypothalamus contient des noyaux dont les cellules neurosécrétoires produisent des neurohormones - la vasopressine (une hormone antidiurétique) et l'ocytocine.

L’hormone antidiurétique contribue à une meilleure réabsorption de l’eau dans les tubules distaux des reins, ce qui entraîne une diminution de l’excrétion de l’urine et une concentration accrue de celle-ci. Avec une augmentation de la concentration sanguine, l'hormone antidiurétique contracte les artérioles, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle. L'ocytocine agit sélectivement sur les muscles lisses de l'utérus, augmentant sa contraction. Au cours du travail, l'ocytocine stimule les contractions de l'utérus, assurant ainsi leur écoulement normal. Il peut stimuler la sécrétion de lait des alvéoles du sein après l'accouchement. La partie centrale de l'hypothalamus contient un certain nombre de noyaux constitués de petites cellules neurosécrétoires produisant des hormones libérant ou stimulant ou supprimant la synthèse et la sécrétion d'hormones adénohypophyse. Les neurohormones qui stimulent la libération des hormones tropicales de la glande pituitaire sont appelées libérines. Pour les neurohormones - inhibiteurs de la libération d'hormones hypophysaires, le terme "statines" est proposé. En plus de la libération d'hormones, des peptides ayant un effet similaire à celui de la morphine sont synthétisés dans l'hypothalamus. Ce sont les enképhalines et les endorphines (opiacés endogènes). Ils jouent un rôle important dans les mécanismes de la douleur et de l'anesthésie, la régulation du comportement et les processus intégratifs autonomes.

L'hypophyse est la plus importante des glandes endocrines

L'hypophyse est la plus importante des glandes endocrines, car elle régit l'activité d'un certain nombre d'autres glandes endocrines. La fonction hormonale de la glande pituitaire est contrôlée par l'hypothalamus.

Le lobe antérieur de l'hypophyse produit de telles hormones: somatotropes, thyrotropes, adrénocorticotropes, stimulant le follicule, lutéinisantes, lutéotropes et lipoprotéines. L'hormone de croissance, ou hormone de croissance, augmente normalement la synthèse des protéines dans les os, le cartilage, les muscles et le foie; chez les organismes immatures, il stimule la formation de cartilage et active ainsi la croissance du corps en longueur. En même temps, il stimule la croissance du coeur, des poumons, du foie, des reins, des intestins, du pancréas et des glandes surrénales. chez l'adulte, il contrôle la croissance des organes et des tissus. En outre, l'hormone de croissance réduit les effets de l'insuline. La TSH, ou thyréotropine, active la fonction de la glande thyroïde, provoque une hyperplasie de son tissu glandulaire, stimule la production de thyroxine et de triiodothyronine.

L'hormone corticotrope, ou corticotrophine, a un effet stimulant sur le cortex surrénalien. Son influence s'exprime davantage dans la zone du faisceau, ce qui entraîne une augmentation de la production de glucocorticoïdes. L'ACTH stimule la lipolyse (mobilise les graisses des dépôts graisseux et contribue à leur oxydation), augmente la sécrétion d'insuline, l'accumulation de glycogène dans les cellules musculaires, augmente l'hypoglycémie et la pigmentation. L'hormone folliculo-stimulante, ou folitropine, provoque la croissance et la maturation des follicules ovariens et leur préparation à l'ovulation. Cette hormone affecte la formation des cellules germinales mâles - le sperme. L’hormone lutéinisante, ou lutropine, est nécessaire à la croissance du follicule ovarien au cours des étapes précédant l’ovulation, c’est-à-dire à la rupture de la coque du follicule mature et à sa sortie pour l’oeuf, ainsi qu’à la formation d’un corps jaune dans le follicule. L’hormone lutéinisante stimule la formation d’hormones sexuelles féminines - œstrogènes, et chez l’homme - hormones sexuelles masculines - androgènes. L'hormone lutéotrope, ou prolactine, contribue à la formation de lait dans les alvéoles de la glande mammaire d'une femme. Avant le début de la lactation, la glande mammaire est formée sous l'influence d'hormones sexuelles féminines, les œstrogènes provoquent la croissance des canaux de la glande mammaire et la progestérone, le développement de ses alvéoles.

Après l'accouchement, la sécrétion de prolactine par l'hypophyse augmente et la lactation a lieu - formation et libération de lait par les glandes mammaires. La prolactine a également un effet lutéotrope, c’est-à-dire qu’elle assure le fonctionnement du corps jaune et la formation de progestérone.

Dans le corps masculin, il stimule la croissance et le développement de la prostate et des vésicules séminales. L'hormone lipotrope mobilise les graisses des dépôts graisseux et provoque une lipolyse entraînant une augmentation des acides gras libres dans le sang. C'est un précurseur des endorphines. Un lobe intermédiaire de l'hypophyse sécrète de la mélanotropine, qui régule la couleur de la peau. Sous son influence avec la tyrosine se forme en présence de tyrosinase la mélanine. Sous l'influence de la lumière solaire, cette substance passe d'un état dispersif à un état agrégatif, ce qui donne un effet bronzant. La glande pinéale (corps pinéal ou glande pinéale) synthétise la sérotonine, qui agit sur les muscles lisses vasculaires, augmente l'OA, agit dans le SNC, la mélatonine, affecte les pigments de cellules cutanées La sérotonine est impliquée dans les mécanismes de régulation des rythmes circadiens et dans l'adaptation du corps aux conditions d'éclairage changeantes.

La glande thyroïde se compose de follicules remplis d'un colloïde dans lequel se trouvent des hormones contenant de l'iode, la thyroxine (tétraiodothyronine) et la triiodothyronine liées à la protéine thyroglobuline.

Dans l'espace interfolliculaire, il y a des cellules parafolliculaires qui produisent l'hormone thyrocalcitonine. La thyroxine (tétraiodothyronine) et la triiodothyronine exercent les fonctions suivantes dans le corps: renforcement de tous les types de métabolisme (protéines, lipides, glucides), augmentation du taux métabolique de base et de la production d'énergie dans le corps, influence sur les processus de croissance, sur le développement physique et mental; augmentation du rythme cardiaque; stimulation du tube digestif: augmentation de l'appétit, augmentation de la motilité intestinale, augmentation de la sécrétion des sucs digestifs; augmentation de la température corporelle due à une augmentation de la production de chaleur; augmentation de l'excitabilité du système nerveux sympathique.

Glandes parathyroïdes

La calcitonine, ou thyrocalcitonine, associée à l'hormone parathyroïdienne des glandes parathyroïdes est impliquée dans la régulation du métabolisme du calcium. Sous son influence diminue le niveau de calcium dans le sang. Cela est dû à l'action de l'hormone sur le tissu osseux, où il active la fonction des ostéoblastes et améliore les processus de minéralisation. La fonction des ostéoclastes qui détruisent le tissu osseux est au contraire supprimée. Dans les reins et les intestins, la calcitonine inhibe la réabsorption du calcium et améliore la réabsorption des phosphates.

Une personne a 2 paires de glandes parathyroïdes ou parathyroïdiennes situées sur la surface arrière ou immergées dans la glande thyroïde. Les principales cellules (oxyphiles) de ces glandes produisent de l'hormone parathyroïdienne, ou hormone parathyroïdienne (PTH), qui régule l'échange de calcium dans le corps et en maintient le niveau dans le sang. Dans les tissus osseux, la PTH améliore la fonction des ostéoclastes, ce qui conduit à la déminéralisation des os et à une augmentation de la teneur en calcium du plasma sanguin. Dans les reins, la PTH améliore la réabsorption du calcium. La réabsorption du calcium dans l'intestin augmente en raison de l'action stimulante de la PTH et de la synthèse du calcitriol, le métabolite actif de la vitamine D3, qui se forme à l'état inactif dans la peau sous l'influence des rayons ultraviolets. Sous l'action de la PTH, il est activé dans le foie et les reins. Le calcitriol augmente la formation de protéines fixant le calcium dans la paroi intestinale et favorise la réabsorption du calcium. Influençant les échanges de calcium, la PTH agit simultanément sur les échanges de phosphore dans le corps: elle inhibe la réabsorption des phosphates et améliore leur excrétion par les urines.

Glandes surrénales

La glande surrénale (la glande à vapeur) est située au pôle supérieur de chaque rein et est la source d'environ 40 hormones stéroïdes catécholamines. La substance corticale est divisée en trois zones: glomérulaire, poutre et maille. La zone glomérulaire est située à la surface des glandes surrénales. Dans la zone glomérulaire, les minéraux-corticoïdes sont principalement produits, les glucocorticoïdes sont induits par le faisceau et les hormones sexuelles, principalement les androgènes, dans la zone glomérulaire. Les hormones du cortex surrénalien sont des stéroïdes synthétisés à partir de cholestérol et d'acide ascorbique. La substance du cerveau est constituée de cellules sécrétant de l'adrénaline et de la noradrénaline.

Le groupe des minéralocorticoïdes comprend l'aldostérone, la désoxycorticostérone. Ces hormones sont impliquées dans la régulation du métabolisme des minéraux. Le principal représentant des minéralocorticoïdes est l'aldostérone.

L'aldostérone améliore la réabsorption des ions sodium et chlore dans les tubules rénaux distaux et réduit la réabsorption des ions potassium. En conséquence, l'excrétion de sodium dans l'urine diminue et l'excrétion de potassium augmente. Dans le processus de réabsorption du sodium, la réabsorption de l'eau augmente passivement. En raison de la rétention d'eau dans le corps, le volume de sang en circulation augmente, le niveau de pression artérielle augmente, la diurèse diminue. L'aldostérone provoque le développement d'une réponse inflammatoire. Son effet pro-inflammatoire est associé à une exsudation accrue de fluide de la lumière des vaisseaux sanguins dans le tissu et de l’oedème tissulaire.

Le cortisol, la cortisone, la corticostérone, le 11-désoxycortisol, la 11-déshydrocorticostérone appartiennent aux glucocorticoïdes. Les glucocorticoïdes entraînent une augmentation de la teneur en glucose dans le plasma sanguin, ont un effet catabolique sur le métabolisme des protéines, activent la lipolyse, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en acides gras dans le plasma sanguin. Les glucocorticoïdes inhibent toutes les composantes de la réponse inflammatoire (perméabilité réduite des vaisseaux capillaires, inhiber l'exsudation et de réduire le gonflement des tissus, de stabiliser les membranes lysosomales, empêche les enzymes protéolytiques qui contribuent à la réponse inflammatoire, inhibent la phagocytose dans l'inflammation), réduire la fièvre, qui est associée à une réduction de la libération de l'interleukine 1, ont une action antiallergique, suppriment l’immunité cellulaire et humorale, augmentent la sensibilité du muscle lisse vasculaire à teholaminam, ce qui peut conduire à une augmentation de la pression artérielle.

Les androgènes et les œstrogènes surrénaliens ne jouent un certain rôle que dans l’enfance, alors que la fonction de sécrétion des glandes sexuelles est encore peu développée. Les hormones sexuelles du cortex surrénalien favorisent le développement de caractères sexuels secondaires. Ils stimulent également la synthèse des protéines dans le corps. Cependant, les hormones sexuelles affectent l'état émotionnel et le comportement d'une personne.

L'adrénaline et la noradrénaline appartiennent aux catécholamines. Leurs effets physiologiques sont similaires à ceux du système nerveux sympathique, mais l'effet hormonal est plus long. Dans le même temps, la production de ces hormones augmente avec l'excitation de la partie sympathique du système nerveux autonome. L'adrénaline stimule l'activité du cœur, resserre les vaisseaux sanguins, à l'exception des coronaires, des vaisseaux sanguins des poumons, du cerveau, des muscles en activité, sur lesquels elle exerce un effet vasodilatateur. L'adrénaline détend les muscles des bronches, inhibe le péristaltisme et la sécrétion intestinale et augmente le tonus des sphincters, dilate la pupille, réduit la transpiration, améliore les processus de catabolisme et la formation d'énergie. L'adrénaline affecte le métabolisme des glucides, en améliorant la dégradation du glycogène dans le foie et les muscles, entraînant une augmentation du glucose dans le plasma sanguin, un effet lipolytique - augmente la teneur en acides libres dans le sang.Le thymus (thymus) appartient aux glandes centrales de la défense immunitaire, la formation de sang, dans laquelle Les lymphocytes T sont différenciés et ont pénétré dans le sang de la moelle osseuse. Il produit des peptides régulateurs (thymosine, timuline, timopoïétine), qui assurent la reproduction et la maturation des lymphocytes T dans les organes hématopoïétiques centraux et périphériques, ainsi qu'un certain nombre de BAR: facteur analogue à l'insuline, qui réduit le taux de glucose dans le sang, facteur analogue à la calciton, qui diminue le taux de calcium dans le sang le sang et le facteur de croissance assurent la croissance du corps.

Pancréas

Le pancréas appartient aux glandes à sécrétion mixte. La fonction endocrinienne est due à la production d'hormones par les îlots de Langerhans. Les îlots ont plusieurs types de cellules: α, β, γ et autres. Les cellules produisent du glucagon, les cellules β produisent de l'insuline, les cellules γ synthétisent la somatostatine, qui inhibe la sécrétion d'insuline et de glucagon.

L'insuline affecte tous les types de métabolisme, mais surtout les glucides. Sous l'influence de l'insuline, une diminution de la concentration en glucose plasmatique due à la conversion du glucose en glycogène dans le foie et les muscles, ainsi qu'une augmentation de la perméabilité de la membrane cellulaire au glucose, augmentent son utilisation. De plus, l'insuline inhibe l'activité des enzymes qui assurent la gluconéogenèse, inhibant ainsi la formation de glucose à partir d'acides aminés. L'insuline stimule la synthèse des protéines à partir des acides aminés et réduit le catabolisme des protéines, régule le métabolisme des graisses et améliore les processus de lipogenèse. Le glucagon est l'antagoniste de l'insuline sur la nature de l'action sur le métabolisme des glucides.

Glandes reproductrices mâles (testicules)

Les glandes sexuelles mâles (testicules) sont des paires de glandes à double sécrétion qui produisent le sperme (fonction exocrine) et les hormones sexuelles - les androgènes (fonction endocrinienne). Ils sont construits à partir de près de mille tubes. Sur la surface interne des tubules se trouvent les cellules de Sertoli, qui assurent la formation des nutriments pour les spermatogonies et le liquide dans lequel les spermatozoïdes passent à travers les tubules, et les cellules de Leydig, qui constituent l'appareil glandulaire du testicule. Dans les cellules de Leydig, des hormones sexuelles se forment, notamment la testostérone.

La testostérone assure le développement des caractéristiques sexuelles primaires (croissance du pénis et des testicules) et secondaires (répartition masculine du type, basse voix, structure caractéristique du corps, psyché et comportement), apparition de réflexes sexuels. L'hormone est impliquée dans la maturation des cellules germinales mâles - les spermatozoïdes, a un effet anabolique prononcé - augmente la synthèse des protéines, en particulier dans les muscles, augmente la masse musculaire, accélère la croissance et le développement physique, réduit la graisse corporelle. En raison de l'accélération de la formation de la matrice protéique de l'os, ainsi que du dépôt de sels de calcium dans celle-ci, l'hormone favorise la croissance de l'épaisseur et de la résistance de l'os, mais arrête pratiquement la croissance de l'os en longueur, provoquant l'ossification du cartilage épiphysaire. L'hormone stimule l'érythropoïèse, ce qui explique le plus grand nombre d'érythrocytes chez l'homme que chez la femme, affecte l'activité du système nerveux central, déterminant le comportement sexuel et les caractéristiques psychophysiologiques typiques de l'homme.

Les glandes sexuelles féminines (ovaires) sont des paires de glandes à sécrétion mixte dans lesquelles les cellules sexuelles mûrissent (fonction exocrine) et les hormones sexuelles sont formées - œstrogènes (estradiol, estrone, estriol) et gestagènes, à savoir, progestérone (fonction endocrinienne).

Les œstrogènes stimulent le développement des caractéristiques sexuelles féminines primaires et secondaires. Sous leur influence, la croissance des ovaires, de l'utérus, des trompes de Fallope, du vagin et des organes génitaux externes se produit, les processus de prolifération de l'endomètre sont renforcés. Les œstrogènes stimulent le développement et la croissance des glandes mammaires. En outre, l'œstrogène affecte le développement du squelette osseux, accélérant sa maturation. Les œstrogènes ont un effet anabolisant prononcé, améliorent la formation de graisse et leur répartition, caractéristiques de la silhouette féminine, et favorisent également la croissance des poils féminins. Les œstrogènes retiennent l'azote, l'eau, les sels. Sous l'influence de ces hormones, l'état émotionnel et mental d'une femme change. Pendant la grossesse, les œstrogènes contribuent à une augmentation du tissu musculaire utérin, une circulation utéro-placentaire efficace, de même que la progestérone et la prolactine, contribuent au développement des glandes mammaires. La progestérone a pour fonction principale de préparer l'endomètre à l'implantation d'un ovule fécondé et d'assurer le déroulement normal de la grossesse. Pendant la grossesse, la progestérone et les œstrogènes provoquent des modifications morphologiques de l'utérus et des glandes mammaires, renforçant ainsi les processus de prolifération et d'activité sécrétoire. En conséquence, dans la sécrétion de la glande endométriale, les concentrations de lipides et de glycogène, nécessaires au développement de l'embryon, augmentent.

L'hormone inhibe le processus d'ovulation. Chez les femmes non enceintes, la progestérone est impliquée dans la régulation du cycle menstruel. La progestérone augmente le taux métabolique basal et la température corporelle basale; elle est utilisée en pratique pour déterminer le moment de l’apparition de l’ovulation.

Placenta - un organe du système endocrinien

Le placenta est un organe temporaire qui se forme pendant la grossesse. Il assure la connexion de l'embryon avec le corps de la mère: il régule le flux d'oxygène et de nutriments, élimine les produits de décomposition nocifs, remplit également une fonction de barrière, assurant la protection du fœtus contre les substances qui lui sont nocives. La fonction endocrinienne du placenta est de fournir au corps de l'enfant des protéines et des hormones essentielles, telles que la progestérone, les précurseurs des œstrogènes, la gonadotrophine chorionique, la somatotropine chorionique, la thyrotropine chorionique, l'hormone adrénocorticotrope, l'oxytocine, la relaxine. Les hormones placentaires assurent un déroulement normal de la grossesse, montrent l’effet d’hormones similaires sécrétées par d’autres organes et reproduisent et renforcent leur effet physiologique. La gonadotrophine chorionique la plus étudiée, qui agit efficacement sur les processus de différenciation et de développement du fœtus, ainsi que sur le métabolisme de la mère: retient l’eau et le sel, stimule la production d’ADH, stimule les mécanismes de l’immunité.

Système endocrinien dissocié

Le système endocrinien dissocié est constitué d’endocrinocytes isolés, dispersés dans la plupart des organes et des systèmes organiques. Un nombre important d'entre eux sont contenus dans les membranes muqueuses de divers organes et glandes associées. Ils sont particulièrement nombreux dans le tube digestif (système gastro-entéro-pancréatique). Il existe deux types d'éléments cellulaires du système endocrinien dissocié: les cellules d'origine neuronale, se développant à partir de neuroblastes de la crête neurale; les cellules qui n'ont pas d'origine neuronale. Les endocrinocytes du premier groupe sont combinés dans un système APUD (amine Precursors Uptake et Decarboxylation). La formation de neuroamines dans ces cellules est associée à la synthèse de peptides régulateurs biologiquement actifs.

Selon les caractéristiques morphologiques, biochimiques et fonctionnelles, plus de 20 types de cellules du système APUD sont identifiés, indiqués par les lettres latines A, B, C, D, etc. Il est habituel de distinguer les cellules endocrines du système gastro-entéro-pancréatique dans un groupe spécial.

Système gastro-entéro-pancréatique

Les hormones du système gastro-entéro-pancréatique comprennent la gastrine, augmentent la sécrétion gastrique et ralentissent l'évacuation de l'estomac; la sécrétine - améliore la sécrétion du suc pancréatique et de la bile; la cholécystokinine - augmente la sécrétion du suc pancréatique et de la motiline biliaire - améliore la motilité de l'estomac; peptide vaso-intestinal - augmente la circulation sanguine dans le tube digestif. Les cellules qui n'ont pas d'origine neuronale comprennent notamment les endocrinocytes testiculaires, les cellules folliculaires et les lutéocytes ovariens.

Littérature

  1. Petite Encyclopédie de l'endocrinologue / Ed. A.S. Efimova. - M., 2007 ISBN 966-7013-23-5;
  2. Endocrinology / Ed. N. Avalanche. Par. de l'anglais - M., 1999. ISBN 5-89816-018-3.

Bon à savoir

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Système endocrinien

Le système endocrinien forme un ensemble de glandes endocrines (glandes endocrines) et de groupes de cellules endocrines dispersés dans différents organes et tissus qui synthétisent et libèrent des substances biologiques hautement actives - des hormones (du grec hormon mis en mouvement) qui ont un effet stimulant ou suppressif. sur les fonctions du corps: métabolisme et énergie, croissance et développement, fonctions de reproduction et adaptation aux conditions d'existence. La fonction des glandes endocrines est contrôlée par le système nerveux.

Système endocrinien humain

Le système endocrinien est un ensemble de glandes endocrines, de divers organes et tissus qui, en interaction étroite avec les systèmes nerveux et immunitaire, régulent et coordonnent les fonctions corporelles par la sécrétion de substances physiologiquement actives véhiculées par le sang.

Les glandes endocrines (glandes endocrines) sont des glandes qui ne possèdent pas de canaux excréteurs et qui sécrètent un secret par diffusion et exocytose dans l'environnement interne du corps (sang, lymphe).

Les glandes endocrines ne possèdent pas de canaux excréteurs, elles sont entrelacées de nombreuses fibres nerveuses et d'un réseau abondant de capillaires sanguins et lymphatiques dans lesquels les hormones pénètrent. Cette caractéristique les distingue fondamentalement des glandes de sécrétion externes, qui secrètent leurs secrets à travers les canaux excréteurs jusqu'à la surface du corps ou dans la cavité d'un organe. Il existe des glandes à sécrétions mixtes, telles que le pancréas et les glandes sexuelles.

Le système endocrinien comprend:

Glandes endocrines:

Organes avec tissu endocrinien:

  • pancréas (îlots de Langerhans);
  • gonades (testicules et ovaires)

Organes à cellules endocrines:

  • SNC (surtout l'hypothalamus);
  • coeur
  • les poumons;
  • tractus gastro-intestinal (système APUD);
  • les reins;
  • le placenta;
  • thymus
  • prostate

Fig. Système endocrinien

Les propriétés distinctives des hormones sont leur forte activité biologique, leur spécificité et leur distance d'action. Les hormones circulent à des concentrations extrêmement faibles (nanogrammes, picogrammes dans 1 ml de sang). Ainsi, 1 g d'adrénaline est suffisant pour renforcer le travail de 100 millions de cœurs de grenouilles isolés et 1 g d'insuline est capable d'abaisser le taux de sucre dans le sang de 125 000 lapins. Une déficience d'une hormone ne peut pas être complètement remplacée par une autre et son absence entraîne généralement le développement d'une pathologie. En entrant dans le sang, les hormones peuvent affecter l’ensemble du corps, ainsi que les organes et tissus situés loin de la glande où elles se forment, c’est-à-dire les hormones recouvrent l'action distante.

Les hormones sont détruites relativement rapidement dans les tissus, en particulier dans le foie. Pour cette raison, leur libération constante par la glande correspondante est nécessaire pour maintenir une quantité suffisante d'hormones dans le sang et pour assurer une action plus durable et continue.

Les hormones, en tant que porteurs d'informations circulant dans le sang, n'interagissent qu'avec les organes et les tissus situés dans les cellules des membranes, dans le cytoplasme ou le noyau, il existe des chimiorécepteurs spéciaux capables de former un complexe hormone-récepteur. Les organes qui ont des récepteurs pour une hormone particulière sont appelés organes cibles. Par exemple, pour les hormones parathyroïdiennes, les organes cibles sont les os, les reins et l’intestin grêle; pour les hormones sexuelles féminines, les organes féminins sont les organes cibles.

Le complexe hormone-récepteur dans les organes cibles déclenche une série de processus intracellulaires, allant jusqu’à l’activation de certains gènes, ce qui entraîne une augmentation de la synthèse des enzymes, une augmentation ou une diminution de leur activité et une augmentation de la perméabilité des cellules pour certaines substances.

Classification des hormones par structure chimique

D'un point de vue chimique, les hormones constituent un groupe de substances assez diversifié:

hormones protéiques - se composent de 20 résidus d’acides aminés ou plus. Ceux-ci incluent les hormones hypophysaires (STG, TSH, ACTH, LTG), le pancréas (insuline et glucagon) et les glandes parathyroïdes (hormone parathyroïdienne). Certaines hormones protéiques sont des glycoprotéines, telles que les hormones hypophysaires (FSH et LH);

hormones peptidiques - contiennent de 5 à 20 résidus d’acides aminés. Ceux-ci incluent les hormones hypophysaires (vasopressine et ocytocine), l'épiphyse (mélatonine), la glande thyroïde (thyrocalcitonine). Les hormones protéiques et peptidiques sont des substances polaires qui ne peuvent pas pénétrer dans les membranes biologiques. Par conséquent, pour leur sécrétion, le mécanisme de l'exocytose est utilisé. Pour cette raison, des récepteurs d'hormones protéiques et peptidiques sont incorporés dans la membrane plasmique de la cellule cible et le signal est transmis aux structures intracellulaires par des messagers secondaires - messagers (Fig. 1);

hormones, dérivés d'acides aminés - catécholamines (adrénaline et noradrénaline), hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine) - dérivés de la tyrosine; la sérotonine est un dérivé du tryptophane; l'histamine est un dérivé de l'histidine;

hormones stéroïdes - ont une base lipidique. Ceux-ci comprennent les hormones sexuelles, les corticostéroïdes (cortisol, hydrocortisone, aldostérone) et les métabolites actifs de la vitamine D. Les hormones stéroïdiennes sont des substances non polaires, elles pénètrent donc librement dans les membranes biologiques. Les récepteurs correspondants sont situés à l'intérieur de la cellule cible - dans le cytoplasme ou le noyau. À cet égard, ces hormones ont un effet durable, provoquant une modification des processus de transcription et de traduction au cours de la synthèse des protéines. Les hormones thyroïdiennes, la thyroxine et la triiodothyronine, ont le même effet (Fig. 2).

Fig. 1. Le mécanisme d'action des hormones (dérivés d'acides aminés, nature protéine-peptide)

a, 6 - deux variantes de l'action de l'hormone sur les récepteurs membranaires; PDE - phosphodizérase, PC-A - protéine kinase A, protéine PC-C kinase C; DAG - diacelglycérol; TFI - triphosphoinositol; In, 1,4, 5-F-inositol 1,4, 5-phosphate

Fig. 2. Le mécanisme d'action des hormones (nature des stéroïdes et de la thyroïde)

Et - inhibiteur; GH - récepteur d'hormone; Complexe récepteur hormonal activé par Gras

Les hormones protéiques-peptidiques ont une spécificité d'espèce, tandis que les hormones stéroïdiennes et les dérivés d'acides aminés n'ont pas de spécificité d'espèce et ont généralement un effet similaire sur les membres d'espèces différentes.

Propriétés générales des peptides régulateurs:

  • Synthétisé partout, y compris le système nerveux central (neuropeptides), le tube digestif (peptides gastro-intestinaux), les poumons, le cœur (atriopeptides), l'endothélium (endothéline, etc.), le système reproducteur (inhibine, relaxine, etc.)
  • Ils ont une demi-vie courte et, après administration intraveineuse, sont stockés dans le sang pendant une courte période.
  • Ils ont un effet principalement local.
  • Ont souvent un effet non indépendant, mais en interaction étroite avec des médiateurs, des hormones et d'autres substances biologiquement actives (effet modulateur des peptides)

Caractéristiques des principaux régulateurs de peptides

  • Peptides-analgésiques, système antinociceptif du cerveau: endorphines, enxfaline, dermorphines, kiotorfine, casomorphine
  • Mémoire et apprentissage des peptides: fragments de vasopressine, d'oxytocine, de corticotropine et de mélanotropine
  • Peptides de sommeil: peptide de sommeil delta, facteur Uchizono, facteur Pappenheimer, facteur Nagasaki
  • Stimulants immunitaires: fragments d'interféron, tuftsine, peptides de thymus, muramyl dipeptides
  • Stimulateurs des comportements alimentaires et de consommation, y compris des substances qui suppriment l'appétit (anorexigènes): neurogénine, dinorphine, analogues cérébraux de la cholécystokinine, gastrine, insuline
  • Modulateurs de l'humeur et du confort: endorphines, vasopressine, mélanostatine, thyrolibérine
  • Stimulants du comportement sexuel: fragments de lyuliberin, d'ocytocic, de corticotropine
  • Régulateurs de la température corporelle: bombésine, endorphines, vasopressine, thyrolibérine
  • Régulateurs du tonus des muscles striés: somatostatine, endorphines
  • Régulateurs du tonus des muscles lisses: ceruslin, xénopsine, fizalemine, cassinine
  • Neurotransmetteurs et leurs antagonistes: neurotensine, carnosine, proctoline, substance P, inhibiteur de la neurotransmission
  • Peptides antiallergiques: analogues de la corticotropine, antagonistes de la bradykinine
  • Stimulants de croissance et de survie: glutathion, stimulateur de la croissance cellulaire

La régulation des fonctions des glandes endocrines s'effectue de plusieurs manières. L'un d'eux est l'effet direct sur les cellules de la glande de la concentration dans le sang d'une substance dont le niveau est régulé par cette hormone. Par exemple, un taux élevé de glucose dans le sang traversant le pancréas entraîne une augmentation de la sécrétion d'insuline, ce qui réduit les taux de sucre dans le sang. Un autre exemple est l'inhibition de la production d'hormones parathyroïdiennes (qui augmente le taux de calcium dans le sang) lorsque les cellules des glandes parathyroïdes sont exposées à des concentrations élevées de Ca 2+ et la stimulation de la sécrétion de cette hormone lorsque les taux sanguins de Ca 2+ chutent.

La régulation nerveuse de l'activité des glandes endocrines s'effectue principalement par l'hypothalamus et les neurohormones sécrétées par celle-ci. Les effets nerveux directs sur les cellules sécrétoires des glandes endocrines ne sont généralement pas observés (à l'exception de la médulla surrénale et de l'épiphyse). Les fibres nerveuses qui innervent la glande régulent principalement le tonus des vaisseaux sanguins et l'apport sanguin à la glande.

Les violations de la fonction des glandes endocrines peuvent être dirigées à la fois vers une activité accrue (hyperfonctionnement) et vers une diminution de l'activité (hypofonction).

Physiologie générale du système endocrinien

Le système endocrinien est un système permettant de transmettre des informations entre différentes cellules et tissus du corps et de réguler leurs fonctions à l'aide d'hormones. Le système endocrinien du corps humain est représenté par les glandes endocrines (hypophyse, surrénales, thyroïde et parathyroïde, épiphyse), les organes à tissu endocrinien (pancréas, glandes sexuelles) et à fonction endocrinienne des cellules (placenta, glandes salivaires, foie, rognons, cœur, etc.)..) L'hypothalamus occupe une place particulière dans le système endocrinien. Celui-ci, d'une part, est le siège de la formation d'hormones et, d'autre part, assure l'interaction entre les mécanismes nerveux et endocriniens de la régulation systémique des fonctions du corps.

Les glandes endocrines, ou glandes endocrines, sont ces structures ou structures qui sécrètent le secret directement dans le liquide extracellulaire, le sang, la lymphe et le liquide cérébral. La totalité des glandes endocrines forme le système endocrinien, dans lequel plusieurs composants peuvent être distingués.

1. Le système endocrinien local, qui comprend les glandes endocrines classiques: hypophyse, glandes surrénales, épiphyse, glandes thyroïdiennes et parathyroïdiennes, partie insulaire du pancréas, glandes sexuelles, hypothalamus (ses noyaux sécréteurs), placenta (glande temporaire), thymus ( thymus). Les produits de leur activité sont des hormones.

2. Système endocrinien diffus, constitué de cellules glandulaires localisées dans divers organes et tissus et sécrétant des substances similaires aux hormones produites dans les glandes endocrines classiques.

3. Un système de capture des précurseurs d'amines et de leur décarboxylation, représenté par des cellules glandulaires produisant des peptides et des amines biogènes (sérotonine, histamine, dopamine, etc.). Il existe un point de vue selon lequel ce système comprend le système endocrinien diffus.

Les glandes endocrines sont classées comme suit:

  • en fonction de la gravité de leur connexion morphologique avec le système nerveux central - au centre (hypothalamus, hypophyse, épiphyse) et au périphérique (thyroïde, glandes sexuelles, etc.);
  • en fonction de la dépendance fonctionnelle de l'hypophyse, qui se réalise au travers de ses hormones tropicales, dépendante de l'hypophyse et indépendante de l'hypophyse.

Méthodes d'évaluation de l'état des fonctions du système endocrinien chez l'homme

Les fonctions principales du système endocrinien, reflétant son rôle dans le corps, sont les suivantes:

  • contrôler la croissance et le développement du corps, contrôler la fonction de reproduction et participer à la formation d'un comportement sexuel;
  • ainsi que le système nerveux - régulation du métabolisme, régulation de l'utilisation et du dépôt de substrats énergétiques, maintien de l'homéostasie du corps, formation de réactions adaptatives du corps, assurant le plein développement physique et mental, contrôle de la synthèse, de la sécrétion et du métabolisme des hormones.
Méthodes pour l'étude du système hormonal
  • Enlèvement (extirpation) de la glande et description des effets de l'opération
  • Introduction d'extraits de glandes
  • Isolement, purification et identification du principe actif de la glande
  • Suppression sélective de la sécrétion d'hormones
  • Greffe de glandes endocrines
  • Comparaison de la composition du sang qui coule et qui coule de la glande
  • Détermination quantitative des hormones dans les liquides biologiques (sang, urine, liquide céphalo-rachidien, etc.):
    • biochimique (chromatographie, etc.);
    • tests biologiques;
    • analyse radio-immune (RIA);
    • analyse immunoradiométrique (IRMA);
    • analyse par radiorécepteur (PPA);
    • analyse immunochromatographique (bandelettes réactives de diagnostic rapide)
  • Introduction d'isotopes radioactifs et balayage par radio-isotopes
  • Surveillance clinique des patients atteints de pathologie endocrinienne
  • Echographie des glandes endocrines
  • Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM)
  • Génie génétique

Méthodes cliniques

Ils sont basés sur des données issues d'un questionnement (anamnèse) et de l'identification de signes externes de dysfonctionnement des glandes endocrines, y compris leur taille. Par exemple, les signes objectifs de dysfonctionnement des cellules acidophiles de l'hypophyse chez l'enfant sont le nanisme hypophysaire - nanisme (hauteur inférieure à 120 cm) avec libération insuffisante de l'hormone de croissance ou gigantisme (croissance supérieure à 2 m) avec sa libération excessive. Les signes externes importants de dysfonctionnement du système endocrinien peuvent être un poids excessif ou insuffisant, une pigmentation excessive de la peau ou son absence, la nature du cheveu, la sévérité des caractéristiques sexuelles secondaires. Les signes de diagnostic de dysfonctionnement endocrinien très importants sont les symptômes de soif, de polyurie, de troubles de l'appétit, de vertiges, d'hypothermie, de troubles menstruels chez la femme et de troubles du comportement sexuel détectés au moyen d'un interrogatoire attentif d'une personne. En identifiant ces signes et d’autres signes, on peut penser qu’une personne présente divers troubles endocriniens (diabète, maladie de la thyroïde, dysfonctionnement des glandes sexuelles, syndrome de Cushing, maladie d’Addison, etc.).

Méthodes de recherche biochimiques et instrumentales

Basé sur la détermination du niveau d'hormones et de leurs métabolites dans le sang, le liquide céphalo-rachidien, l'urine, la salive, la vitesse et la dynamique quotidienne de leur sécrétion, leurs indicateurs contrôlés, l'étude des récepteurs hormonaux et les effets individuels dans les tissus cibles, ainsi que la taille de la glande et son activité.

Les études biochimiques utilisent des méthodes chimiques, chromatographiques, radiorécepteurs et radioimmunologiques pour déterminer la concentration d'hormones, ainsi que pour tester les effets des hormones sur les animaux ou sur les cultures cellulaires. Déterminer le niveau d'hormones triples libres, en tenant compte des rythmes circadiens de sécrétion, du sexe et de l'âge des patients, revêt une grande importance diagnostique.

L'analyse radio-immune (RIA, analyse radioimmunologique, analyse immunologique isotopique) est une méthode de détermination quantitative de substances physiologiquement actives dans divers milieux, basée sur la liaison compétitive des composés et des substances radiomarquées similaires avec des systèmes de liaison spécifiques, suivie d'une détection à l'aide de spectromètres radio spéciaux.

L'analyse immunoradiométrique (IRMA) est un type spécial d'AIR qui utilise des anticorps marqués par un radionucléide et non un antigène marqué.

L'analyse par radiorécepteur (PPA) est une méthode de détermination quantitative de substances physiologiquement actives dans divers milieux, dans laquelle les récepteurs hormonaux sont utilisés comme système de liaison.

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode de rayons X basée sur l’absorption inégale des rayons X par divers tissus corporels, qui différencie les tissus durs et mous par la densité et est utilisée pour diagnostiquer la pathologie de la glande thyroïde, du pancréas, des glandes surrénales, etc.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode de diagnostic instrumentale qui permet d'évaluer l'état du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien, du squelette, des organes de la cavité abdominale et du petit pelvis en endocrinologie.

La densitométrie est une méthode de radiographie utilisée pour déterminer la densité osseuse et diagnostiquer l'ostéoporose, ce qui permet de détecter une perte de masse osseuse déjà de 2 à 5%. Appliquez une densitométrie à un ou deux photons.

Le balayage radio-isotopique (balayage) est une méthode d’obtention d’une image bidimensionnelle reflétant la distribution du produit radiopharmaceutique dans divers organes à l’aide d’un scanner. En endocrinologie est utilisé pour diagnostiquer la pathologie de la glande thyroïde.

L'échographie (échographie) est une méthode basée sur l'enregistrement des signaux réfléchis par ultrasons pulsés, utilisée dans le diagnostic des maladies de la glande thyroïde, des ovaires et de la prostate.

Le test de tolérance au glucose est une méthode de stress pour étudier le métabolisme du glucose dans le corps. Il est utilisé en endocrinologie pour diagnostiquer une altération de la tolérance au glucose (prédiabète) et du diabète. Le taux de glucose est mesuré à jeun, puis, pendant 5 minutes, il est proposé de boire un verre d'eau tiède dans laquelle le glucose est dissous (75 g). Le taux de glucose dans le sang est à nouveau mesuré après 1 et 2 heures. Un niveau inférieur à 7,8 mmol / l (2 heures après la charge de glucose) est considéré comme normal. Niveau supérieur à 7,8, mais inférieur à 11,0 mmol / l - altération de la tolérance au glucose. Niveau supérieur à 11,0 mmol / l - "diabète sucré".

Orchiométrie - mesure du volume des testicules à l'aide d'un instrument orchiomètre (testomètre).

Le génie génétique est un ensemble de techniques, méthodes et technologies permettant de produire de l'ARN et de l'ADN recombinants, d'isoler des gènes du corps (cellules), de manipuler des gènes et de les introduire dans d'autres organismes. En endocrinologie est utilisé pour la synthèse des hormones. La possibilité d'une thérapie génique des maladies endocrinologiques est à l'étude.

La thérapie génique est le traitement de maladies (infectieuses) héréditaires, multifactorielles et non héréditaires en introduisant les gènes dans les cellules de patients afin de modifier les anomalies génétiques ou de conférer de nouvelles fonctions aux cellules. Selon la méthode d’introduction d’ADN exogène dans le génome du patient, la thérapie génique peut être réalisée en culture cellulaire ou directement dans le corps.

Le principe fondamental de l'évaluation de la fonction des glandes pituitaires est la détermination simultanée du niveau des hormones tropiques et effectrices et, le cas échéant, de la détermination supplémentaire du niveau de l'hormone de libération hypothalamique. Par exemple, la détermination simultanée du cortisol et de l’ACTH; hormones sexuelles et FSH avec LH; hormones thyroïdiennes contenant de l’iode, TSH et TRH. Des tests fonctionnels sont effectués pour déterminer la capacité de sécrétion de la glande et la sensibilité des récepteurs de la CE à l'action des hormones régulatrices. Par exemple, déterminer la dynamique de la sécrétion d'hormones par la glande thyroïde pour l'administration de TSH ou pour l'introduction de TRH en cas de suspicion de son insuffisance

Pour déterminer la prédisposition au diabète sucré ou pour détecter ses formes latentes, un test de stimulation est effectué avec introduction de glucose (test de tolérance au glucose oral) et la détermination de la dynamique de modification de son taux sanguin.

Si une hyperfonction est suspectée, des tests suppressifs sont effectués. Par exemple, pour évaluer la sécrétion d’insuline, le pancréas mesure sa concentration dans le sang pendant un jeûne prolongé (jusqu’à 72 heures), lorsque le taux de glucose dans le sang (stimulant naturel de la sécrétion d’insuline) diminue de manière significative. Dans des conditions normales, il s'accompagne d'une diminution de la sécrétion d'hormones.

Pour identifier les violations de la fonction des glandes endocrines, les ultrasons instrumentaux (le plus souvent), les méthodes d'imagerie (tomodensitométrie et tomographie par magnétorésonance), ainsi que l'examen microscopique du matériel de biopsie sont largement utilisés. Appliquez également des méthodes spéciales: angiographie avec prélèvement sanguin sélectif, écoulement de glande endocrine, études par radio-isotopes, densitométrie - détermination de la densité optique des os.

Identifier le caractère héréditaire des troubles des fonctions endocriniennes à l'aide de méthodes de recherche en génétique moléculaire. Par exemple, le caryotypage est une méthode assez informative pour le diagnostic du syndrome de Klinefelter.

Méthodes cliniques et expérimentales

Utilisé pour étudier les fonctions de la glande endocrine après son élimination partielle (par exemple, après l'élimination d'un tissu thyroïdien lors d'une thyréotoxicose ou d'un cancer). Sur la base des données relatives à la fonction hormonale résiduelle de la glande, une dose d'hormones est établie, qui doit être introduite dans le corps à des fins de traitement hormonal substitutif. La thérapie de remplacement en ce qui concerne le besoin quotidien en hormones est effectuée après l'élimination complète de certaines glandes endocrines. Dans tous les cas, l’hormonothérapie est déterminée par le taux d’hormones dans le sang afin de sélectionner la dose optimale d’hormones et de prévenir les surdoses.

L'exactitude du traitement substitutif peut également être évaluée par les effets finaux des hormones injectées. Par exemple, un critère pour le dosage correct d'une hormone pendant l'insulinothérapie est de maintenir le taux physiologique de glucose dans le sang d'un patient souffrant de diabète sucré et de l'empêcher de développer une hypo- ou une hyperglycémie.

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