Principal / Kyste

N ° 63, progestérone (progestérone)

La progestérone est produite dans les ovaires et en petites quantités dans le cortex surrénal sous l'influence de l'hormone lutéotrope (LH). Au cours du premier trimestre de la grossesse, la progestérone est produite dans le corps de la mère; À partir du deuxième trimestre, les premières étapes de la synthèse se produisent dans le corps de la mère, les étapes ultérieures étant réalisées par le placenta.

Il prépare l'endomètre de l'utérus à l'implantation d'un ovule fécondé et, après son implantation, contribue à la préservation de la grossesse: inhibe l'activité des muscles lisses de l'utérus, soutient la dominante de la grossesse dans le système nerveux central; stimule le développement des parties sécrétoires terminales des glandes mammaires et la croissance de l'utérus, synthèse d'hormones stéroïdiennes; a un effet immunosuppresseur, en supprimant la réaction de rejet de l'ovule. Stimule la sécrétion de sébum.

En dehors de la grossesse, la sécrétion de progestérone commence à augmenter au cours de la période pré-ovulatoire, atteignant un maximum au milieu de la phase lutéale, pour revenir au niveau initial à la fin du cycle. Le contenu de progestérone dans le sang d'une femme enceinte augmente, augmentant de 2 fois à 7 à 8 semaines, puis augmentant progressivement jusqu'à 37 à 38 semaines.

  • Identifier les causes des troubles menstruels, y compris le diagnostic différentiel de divers types d'aménorrhée.
  • Identifier les causes de l'infertilité.
  • Identifier les causes des saignements utérins anormaux.
  • Évaluation de l'état du placenta dans la seconde moitié de la grossesse.
  • Diagnostic différentiel de la vraie grossesse.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Unités de mesure dans le laboratoire indépendant INVITRO: nmol / l.

Autres unités de mesure: ng / ml.

Conversion d'unités: ng / ml x 3,18 ==> nmol / l.

Progestérone

Formes de libération

Instructions de progestérone

La progestérone est un progestatif, une hormone du corps jaune de l'ovaire, revêtue d'une solution pour l'administration intramusculaire. Actuellement, sous ce nom, le médicament est produit par la société pharmaceutique nationale Dalkhimparm. Pour des raisons parfaitement compréhensibles, il est utilisé exclusivement parmi le «public» féminin: pour les saignements utérins, l'aménorrhée (sans menstruation), les fausses couches habituelles (fausses couches de plusieurs grossesses consécutives), ainsi que pour la contraception. La progestérone favorise la transition de la muqueuse utérine de la phase proliférative, déclenchée par l'hormone folliculaire (souvent appelée phase folliculaire), à ​​l'hormone sécrétoire. Après la fécondation, la progestérone fournit toutes les conditions nécessaires au développement de l'œuf. Le médicament réduit l'excitabilité et la contractilité des muscles utérins, contribue au développement des départements de sécrétion terminaux de la glande mammaire. L'activité androgénique (la capacité de provoquer le phénomène de masculinisation et de virilisation) ne possède pas. Le médicament a un effet faible sur le métabolisme des protéines, active quelque peu le processus de stockage de la graisse et de l'accumulation de glucose dans le foie et inhibe également la réabsorption des ions sodium dans les tubules rénaux. Le médicament bloque la sécrétion de facteurs de libération hypothalamiques qui provoquent la libération d’hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule, inhibe la synthèse des hormones gonadotropes dans l’hypophyse, inhibe l’ovulation. Après injection intramusculaire, la progestérone est absorbée et distribuée très rapidement et complètement dans le corps. Le métabolisme de la substance se produit dans le foie avec la formation de métabolites conjugués aux acides glucuronique et sulfurique. La demi-vie de la progestérone est littéralement mesurée en minutes. Le médicament est administré principalement par les reins (environ 50 à 60%) et les intestins (plus de 10%). La quantité de métabolites excrétés dans l'urine varie en fonction de la phase spécifique du corps jaune.

Le schéma posologique de la progestérone est difficile à adapter à un dénominateur commun: il est généralement adapté à une situation clinique spécifique, sur la base de laquelle la dose, la fréquence et la durée du traitement médicamenteux sont déterminées. Le médicament est généralement bien toléré par les patients. Parmi les effets indésirables les plus fréquemment rapportés, il convient de mentionner une augmentation de la pression artérielle, un gonflement et une fonction hépatique anormale. Toutes les autres réactions secondaires indésirables, y compris les maux de tête et les dépressions, se développent avec une pharmacothérapie prolongée dans le contexte de fortes doses du médicament. Parmi les contre-indications à l'utilisation de progestérone, il n'y a pas de grossesse, car dans le cas d'une insuffisance bien établie des hormones du corps jaune de l'ovaire, la prise du médicament par des patientes "en position" est toujours autorisée. Les femmes qui envisagent de concevoir un enfant dans un avenir proche n'utilisent pas de progestérone. Les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale légère à modérée doivent être utilisés avec une extrême prudence. Des maladies telles que le diabète, la migraine, l'épilepsie, l'asthme bronchique et les maladies cardiovasculaires ne constituent pas une contre-indication directe à l'utilisation de progestérone. Toutefois, dans ces cas, la pharmacothérapie doit être réalisée sous surveillance médicale étroite. La progestérone affaiblit l'effet des stimulants des muscles lisses de l'utérus, des stéroïdes anabolisants, ainsi que des préparations d'hormones gonadotropes, synthétisées dans le lobe antérieur de la glande pituitaire. Réduit l'effet lactogène d'un autre médicament hormonal - l'ocytocine. En prenant de la progestérone avec des diurétiques, des bêta-bloquants et des immunosuppresseurs, il faut s'attendre à une potentialisation de l'action de ces derniers. Lorsqu'il est associé à des barbituriques (par exemple, le phénobarbital), on note une diminution de l'action de la progestérone.

Progestérone: mode d'emploi

La progestérone est un médicament hormonal utilisé en thérapie de remplacement en gynécologie pour le traitement de diverses pathologies de l'appareil reproducteur de la femme.

Forme de libération et composition

La progestérone est disponible sous forme de solution galénique pour administration parentérale. C'est un liquide huileux avec une teinte jaunâtre ou verdâtre. Le principal ingrédient actif du médicament est la progestérone; sa concentration dans 1 ml de solution est de 0,01 g (solution à 1%) et 0,025 g (solution à 2,5%). Il comprend également des composants auxiliaires, qui comprennent l'étiolate médical et le benzoate de benzyle. Le paquet contient 10 ampoules avec une solution et des instructions pour l'utilisation du médicament.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le principal ingrédient actif du médicament est une hormone du corps jaune des ovaires d'une femme, qui se forme dans la région de l'ovule libéré. Cette hormone agit sur la membrane muqueuse de l'utérus et contribue à sa transition de la phase proliférative à la phase sécrétoire. Après l'administration de la solution injectable, la progestérone a plusieurs effets thérapeutiques, notamment:

  • Excitabilité et contractilité réduites de la paroi musculaire de l'utérus et des trompes de Fallope.
  • Stimulation du développement des glandes mammaires et de leur préparation à la lactation (production de lait maternel).
  • Augmentation du dépôt de graisse dans les lipocytes (cellules du tissu adipeux).
  • Amélioration de la synthèse des protéines.

Après injection intramusculaire de la solution de progestérone, le principe actif est absorbé rapidement et complètement dans le sang. Il est métabolisé dans le foie pour former des produits de désintégration inactifs, principalement excrétés dans l'urine et en partie dans les fèces. La demi-vie, au cours de laquelle la moitié de la dose totale de l'ingrédient actif du médicament est éliminée, varie en quelques heures.

Indications d'utilisation

Utilisation de la solution pour administration parentérale La progestérone est indiquée pour diverses pathologies de l'appareil reproducteur chez la femme:

  • Hémorragies utérines d'origine dysfonctionnelle.
  • Aménorrhée - l'absence de menstruation.
  • Fausse couche menacée ou habituelle.
  • Hypogenitalism - développement insuffisant du système de reproduction féminin.
  • La mastite cystique chronique est une pathologie caractérisée par la formation de petites cavités dans les tissus des glandes mammaires.
  • Toxicose de la deuxième moitié de la grossesse.
  • Divers troubles psychotiques post-partum, ainsi que le développement d'une douleur prononcée.
  • L'eczéma endogène est une pathologie de la peau d'origine hormonale.

En outre, le médicament est utilisé à des fins de contraception, dans le but de prévenir une grossesse non désirée.

Contre-indications

L'utilisation d'injections La progestérone est contre-indiquée dans plusieurs états pathologiques, notamment:

  • Saignements vaginaux d'origine inconnue.
  • Karsionoma (tumeur maligne) de la glande mammaire.
  • Pathologie sévère du foie et des reins, entraînant une défaillance de leur activité fonctionnelle.
  • Pathologie thromboembolique caractérisée par des caillots sanguins intravasculaires.

Avant d'utiliser le médicament, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Posologie et méthode d'utilisation

La solution de progestérone est administrée par voie intramusculaire. La dose unique maximale est de 0,025 g (1 ml d'une solution à 2,5% ou 2,5 ml d'une solution à 1%). Le médecin détermine la durée du traitement avec le médicament individuellement.

Effets secondaires

Après le début de l'utilisation de la solution injectable de progestérone, des réactions indésirables de divers organes et systèmes sont possibles:

  • Le système digestif est une violation de l'activité fonctionnelle du foie, le développement de la jaunisse.
  • Système cardiovasculaire - augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle).
  • Système nerveux - maux de tête, dépression, qui se développent avec l'utilisation prolongée du médicament.
  • Système endocrinien - avec l'utilisation prolongée de la solution de progestérone, une diminution de la libido (désir sexuel pour le sexe opposé) peut survenir et une obésité peut se développer.

Aussi sur le fond de l'utilisation du médicament peut développer un œdème périphérique des tissus. Si des réactions négatives se produisent, le médecin décide individuellement d'annuler l'utilisation de la solution de progestérone.

Instructions spéciales

Afin d'éviter les complications et d'optimiser l'efficacité thérapeutique, la solution pour administration parentérale de progestérone doit être utilisée avec prudence et sous contrôle médical, en particulier en présence d'une pathologie concomitante du cœur, des vaisseaux sanguins, du foie et des reins, de l'asthme, du diabète, de la migraine et de l'épilepsie. L'ingrédient actif du médicament peut interagir avec d'autres médicaments, ce qui est important à prendre en compte lors de leur utilisation. La solution de progestérone ne peut être utilisée chez la femme enceinte que dans le cadre d'indications médicales strictes, notamment en cas de déficience détectée du corps jaune. En pharmacie, le médicament n'est délivré que sur ordonnance.

Surdose

Les cas de surdosage avec la solution d’injection de progestérone ne sont pas décrits à ce jour.

Analogues d'injections Progestérone

La composition et l'effet thérapeutique de la solution de progestérone sont similaires à ceux de Ginprogest, Inzhest, Prolutex.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation de la solution pour progestérone par voie parentérale est de 5 ans. Il est important de conserver le médicament dans son emballage d'origine, dans un endroit sombre, à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Le coût moyen de l'emballage d'une solution injectable de progestérone dans les pharmacies à Moscou est de 620 à 645 roubles.

Progestérone

  • Dalhimpharm, Russie
  • Date d'expiration: jusqu'au 01.11.2022
  • Dalhimpharm, Russie
  • Date d'expiration: jusqu'au 01.11.2022

Progestérone mode d'emploi

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Nom latin

Formulaire de décharge

La solution injectable à 1% ou 2,5% est un liquide huileux à teinte jaunâtre ou verdâtre, avec une légère odeur spécifique.

La composition

    Ingrédient actif: progestérone, 0,01 g ou 0,025 g pour 1 ml de solution.
    Excipients: benzoate de benzyle à usage médical, oléate d'éthyle.

    Emballage

    Dans l'emballage - 10 ampoules de 1 ml.

    Action pharmacologique

    La progestérone est un médicament gestagène, est une hormone du corps jaune. Favorise la transition de la muqueuse utérine de la phase de prolifération induite par l'hormone folliculaire à la phase de sécrétion. Après la fécondation, l'œuf stimule sa transition vers l'état nécessaire à son développement.

    Le médicament réduit l'excitabilité et la contractilité des trompes de Fallope et des muscles de l'utérus, a un effet stimulant sur le développement des éléments terminaux des glandes mammaires. La progestérone ne possède pas d'activité androgène. Il a un faible effet sur le métabolisme des protéines, contribue au dépôt de graisses dans les lipocytes, à l'accumulation de glucose dans le foie et à une diminution de la réabsorption de sodium dans les tubules rénaux. La progestérone bloque la sécrétion de facteurs hypothalamiques de la libération de FSH et de LH, a un effet inhibiteur sur la formation des hormones gonadotropes dans la glande pituitaire, inhibe l'ovulation.

    Après injection intramusculaire, le médicament est presque totalement absorbé. La progestérone est métabolisée dans le foie, la plupart de ses métabolites forment des conjugués avec les acides sulfurique et glucuronique.

    T1/2 médicament du plasma est seulement quelques minutes. La progestérone est excrétée dans les matières fécales (plus de 10%) et dans l'urine (50 à 60%). La quantité de métabolites excrétés dans l'urine varie en fonction de la phase dans laquelle se trouve le corps jaune.

    Progestérone, indications d'utilisation

    Les indications d'utilisation du médicament sont:

    • saignements utérins anormaux;
    • aménorrhée;
    • toxicose (dans la seconde moitié de la grossesse);
    • fausse couche menaçante et habituelle;
    • métrorragies;
    • psychose et douleur post-partum;
    Eczéma endogène;
    • hypogénitalisme (en association avec des médicaments à base d'œstrogènes);
    • mastite chronique kystique;
    • contraception.

    Contre-indications

    La progestérone est contre-indiquée dans les affections des reins ou du foie, l'hépatite, les maladies thromboemboliques, les saignements vaginaux de genèse inconnue, le cancer du sein (à l'exception des cas dans lesquels la progestérone est utilisée pour le traitement combiné de cette maladie).

    Posologie et administration

    La progestérone est administrée par voie intramusculaire. La dose unique maximale est de 0,025 (ce qui correspond à 1 ml de solution injectable à 2,5% ou 2,5 ml).

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    L'utilisation de progestérone pendant la grossesse est autorisée dans les cas extrêmes, lorsque le déficit en hormone du corps jaune est diagnostiqué.

    La progestérone ne s'applique pas au traitement des femmes qui envisagent une grossesse dans un proche avenir.

    Effets secondaires

    Effets secondaires possibles lors de l’utilisation de progestérone dans les systèmes organiques:

    Système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle.

    Métabolisme: gonflement.

    Système digestif: fonction hépatique anormale, jaunisse; en cas d'utilisation prolongée - nausées et vomissements (rarement).

    Système endocrinien: rarement, en cas d'utilisation à long terme - diminution de la libido et de la prise de poids, saignements utérins irréguliers, douleurs et tensions dans les glandes mammaires.

    SNC: en cas d'utilisation prolongée - maux de tête, dépression (rare).

    Instructions spéciales

    La progestérone doit être utilisée avec prudence dans le traitement de patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, de maladies cardiovasculaires, d'asthme bronchique, de diabète sucré, de migraine, d'épilepsie et de dépression.

    Interaction médicamenteuse

    La progestérone réduit l'efficacité des médicaments destinés à stimuler les muscles lisses de l'utérus, des hormones gonadotropes produites par l'hypophyse antérieure et des stéroïdes anabolisants. Aide à réduire l'effet lactogène de l'ocytocine. Améliore l'action des immunosuppresseurs, des antihypertenseurs et des diurétiques. Il y a une diminution de l'action de la progestérone lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des barbituriques.

    Progestérone

    Progestérone: mode d'emploi et avis

    Nom latin: progestérone

    Code ATX: G03DA04

    Ingrédient actif: progestérone (progestérone)

    Fabricant: Dalkharmharm OJSC (Russie), ANHUI CHENGSHI MANUFACTURE MEDICINE, Co. Ltd (Chine), PrJSC Biofarma (Ukraine)

    Actualisation du descriptif et de la photo: 07.06.2018

    Prix ​​en pharmacie: à partir de 330 roubles.

    Progestérone - un médicament qui a un effet progestatif.

    Forme de libération et composition

    La progestérone est libérée sous forme de solution pour administration intramusculaire (huileuse): un liquide huileux transparent, incolore ou jaune pâle ou jaune d'or (1 ml dans une ampoule de verre incolore; 10 ampoules dans une ampoule; 1 ampoule dans un paquet en carton; 5 ampoules dans une cellule à contour paquet, 2 paquets ou 10 ampoules dans une boîte en carton).

    La composition de 1 ml de solution:

    • ingrédient actif: progestérone - 10 ou 25 mg;
    • composants supplémentaires: huile d'olive et benzoate de benzyle à usage médical ou huile de soja et alcool benzylique (selon le fabricant).

    Propriétés pharmacologiques

    Pharmacodynamique

    La progestérone est une hormone du corps jaune et a un effet gestagène. Par la communication avec les récepteurs situés à la surface des cellules de l'organe cible, l'agent pénètre dans le noyau, dans lequel il active l'acide désoxyribonucléique, ce qui entraîne une augmentation de la synthèse de l'acide ribonucléique. Le médicament contribue à la transformation de la phase de prolifération de la membrane muqueuse de l'utérus, provoquée par l'hormone folliculaire, en phase sécrétoire. Après la fécondation, l'œuf fournit les conditions nécessaires à son implantation normale et à son développement ultérieur. La progestérone réduit l'excitabilité et la contractilité des muscles de l'utérus et des trompes de Fallope. L'outil stimule la croissance de la partie sécrétoire des acini des glandes mammaires et provoque la lactation, assure le développement de l'endomètre normal.

    En renforçant l'action de la protéine lipase, la progestérone augmente les réserves de graisse et améliore l'utilisation du glucose, augmente la sécrétion d'insuline de base et stimulée, crée les conditions optimales pour l'accumulation de glycogène dans le foie et augmente également la production d'aldostérone. À petites doses, l'agent s'active et à fortes doses, il inhibe la production d'hormones gonadotropes de l'hypophyse. Réduit l'azotémie, augmente l'excrétion d'azote par les reins.

    Pharmacocinétique

    Après administration intramusculaire (IM), le médicament est rapidement et presque complètement absorbé. La concentration maximale dans le plasma sanguin lorsque i / m administration de 10 mg de progestérone est notée environ 8 heures après l’injection et reste pendant 24 heures au-dessus du niveau de base.

    L'agent se caractérise par une forte liaison aux protéines plasmatiques, principalement avec l'albumine (de 50 à 54%) et la globuline liant les corticostéroïdes (de 43 à 48%).

    La biotransformation de la progestérone se produit dans le foie avec la formation de métabolites, de la prégnanolone et du prégnandiol, qui sont conjugués aux acides sulfurique et glucuronique. L'isoenzyme CYP2C19 est impliquée dans le processus métabolique.

    La demi-vie d’élimination est de plusieurs minutes, 50 à 60% de la substance est éliminée par les reins, plus de 10% par l’intestin. Le nombre de métabolites excrétés par les reins varie en fonction de la phase du corps jaune.

    Indications d'utilisation

    • stérilité endocrinienne (y compris en cas de fonction insuffisante du corps jaune);
    • métrorragie anovulatoire;
    • l'aménorrhée;
    • la menace d'interruption de grossesse;
    • algoménorrhée, oligoménorrhée (associée à un hypogénitalisme);
    • diagnostic de la formation d'œstrogènes endogènes.

    Contre-indications

    • tumeurs diagnostiquées ou suspectées de la glande mammaire et des organes génitaux (en tant que médicament en monothérapie);
    • hémorragie intracrânienne, troubles thromboemboliques (accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, thromboembolie pulmonaire) ou antécédents de données sur l'affection / la maladie;
    • thrombophlébite (avec antécédents), thrombose veineuse profonde, thrombose vasculaire rétinienne, présence de facteurs de risque de formation de caillots sanguins;
    • maladies hépatiques graves ou troubles fonctionnels du foie de degré sévère (y compris tumeurs malignes du foie, y compris antécédents);
    • jaunisse idiopathique, herpès ou démangeaisons au cours d'une grossesse précédente;
    • la porphyrie;
    • avortement incomplet ou fausse couche;
    • saignements vaginaux d'origine inconnue;
    • II - III trimestres de la grossesse;
    • période d'allaitement;
    • âge jusqu'à 18 ans;
    • hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

    Relatif (la progestérone doit être utilisée avec une extrême prudence):

    • insuffisance rénale chronique;
    • hypertension artérielle;
    • maladies du système cardiovasculaire (CCC);
    • asthme bronchique;
    • diabète sucré;
    • l'hyperlipoprotéinémie;
    • la migraine;
    • l'épilepsie;
    • la dépression;
    • troubles fonctionnels du foie de sévérité légère et modérée;
    • I trimestre de la grossesse (l'utilisation est autorisée uniquement pour la prévention des fausses couches);
    • la photosensibilité.

    Mode d'emploi de la progestérone: méthode et dosage

    La progestérone est administrée par le / m injection.

    Schéma posologique recommandé en fonction de l'indication:

    • algoménorrhée: le traitement commence 6 à 8 jours avant le début des règles; le médicament est administré quotidiennement à 5 ou 10 mg pendant 6 à 8 jours;
    • algodysménorrhée due au sous-développement de l'utérus: associée à des préparations d'œstrogènes à raison de 10 000 UI tous les deux jours pendant 2 à 3 semaines, la progestérone est utilisée pendant les 6 prochains jours;
    • hypogénitalisme et aménorrhée: utilisation après l’utilisation de médicaments œstrogéniques, à raison de 5 mg ou 10 mg par jour, pendant 6 à 8 jours;
    • saignement associé à un dysfonctionnement ovarien: prescrit quotidiennement 5-15 mg pendant 6-8 jours; dans le cas d'un curetage préliminaire de la membrane muqueuse de la cavité utérine, l'introduction du médicament débute au bout de 18 à 20 jours; s'il est impossible d'effectuer le curetage, la solution est administrée au cours du saignement; pendant le traitement, il peut y avoir une augmentation temporaire du saignement (pendant 3 à 5 jours), à la suite de quoi, dans le contexte d’une anémie modérée à sévère, il est recommandé de procéder à une transfusion sanguine à l’avance (200 à 250 ml); après avoir arrêté le saignement pendant 6 jours, la progestérone doit être poursuivie; si le saignement ne s’arrête pas après 6 à 8 jours de traitement, une utilisation ultérieure du produit n’est pas appropriée;
    • insuffisance du corps jaune: entrer 12,5 mg par jour pendant 2 semaines à partir du moment de l'ovulation; si nécessaire, le traitement est poursuivi jusqu'à 11 semaines de gestation;
    • prévention / traitement d'une fausse couche menaçante et naissante provoquée par une fonction insuffisante du corps jaune: tous les jours ou tous les jours à 10-25 mg jusqu'à disparition complète des symptômes de la menace de fausse couche; avec l'avortement habituel, une solution est administrée jusqu'au quatrième mois de la grossesse;
    • diagnostic de la formation d'œstrogènes endogènes: une fois 100 mg.

    Effets secondaires

    • système nerveux: vertiges, maux de tête, somnolence / insomnie, névrite optique, instabilité de l'humeur, asthénie, apathie, dépression, dysphorie;
    • système digestif: perte d'appétit, ballonnements, vomissements, diarrhée, nausées, constipation, douleurs abdominales, cholécystite, hépatite cholestatique, jaunisse cholestatique;
    • système endocrinien: hirsutisme;
    • système immunitaire: urticaire, éruption cutanée, prurit, réactions anaphylactoïdes;
    • métabolisme: augmentation / diminution du poids corporel, œdème;
    • SSS: augmentation de la pression artérielle, thrombophlébite, thromboembolie (y compris vaisseaux du cerveau et de l'artère pulmonaire), thrombose veineuse rétinienne, éruption cutanée hémorragique;
    • organe de la vision: déficience visuelle;
    • peau et tissus sous-cutanés: alopécie, acné, érythème nodeux, érythème polymorphe;
    • Tissus musculo-squelettiques et conjonctifs: maux de dos;
    • système urinaire: cystite;
    • glande mammaire et organes génitaux: modifications de la libido, réduction du cycle menstruel, syndrome prémenstruel, saignements menstruels ou saignements soudains, aménorrhée, inconfort et démangeaisons vaginales, écoulement vaginal, modification de la viscosité du col utérin, spasme du muscle utérin, érosion cervicale, syndrome d'hyperstimulation ovarienne, vulvovaginite, augmentation mammaire, galactorrhée, douleur et tension dans les glandes mammaires, néoplasmes malins dans la glande mammaire;
    • troubles généraux et réactions locales: malaise général, hyperthermie, bouffées vasomotrices, fatigue, hyperémie, irritation, douleurs, hématome, gonflement, durcissement et démangeaisons au site d'injection.

    Surdose

    Les symptômes de surdosage peuvent être les suivants: dysménorrhée, raccourcissement du cycle menstruel, vertiges transitoires, somnolence, euphorie.

    Dans certains cas, la dose thérapeutique moyenne peut être excessivement élevée en raison de la sensibilité particulière au médicament, de taux trop faibles d'estradiol, d'une sécrétion instable de progestérone endogène ou existante instable. Avec le développement de réactions indésirables dépendantes de la gestagène, le traitement à la progestérone doit être interrompu et, après le retrait de ces violations, reprendre à une posologie plus faible. Si nécessaire, un traitement symptomatique est possible.

    Instructions spéciales

    Avant le début du traitement, un examen médical doit être effectué, y compris un examen des organes pelviens et des glandes mammaires, ainsi qu'un test de Papanicolaou.

    En raison de la menace possible de complications thromboemboliques, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de progestérone lorsque les troubles suivants apparaissent: lésions vasculaires de la rétine, vision double, perte de vision, thrombophlébite, thromboembolie veineuse ou artérielle, thrombose, indépendamment de l'emplacement.

    Avec disponible dans l'historique des indications de thrombophlébite, ainsi que dans les cas de maladie cardiovasculaire dans le présent ou dans l'histoire, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état du patient.

    La progestérone doit être utilisée avec une extrême prudence chez les patients ayant des antécédents de dépression et, lorsqu'une forme grave de cette maladie apparaît, interrompre le traitement par le médicament.

    En cas de traitement prolongé, il est recommandé de procéder à des examens médicaux réguliers, y compris une étude de l'activité du foie. En cas d'ictère cholestatique ou d'écarts par rapport aux valeurs normales des tests de la fonction hépatique, annuler l'administration de progestérone.

    Pendant la durée du traitement, la tolérance au glucose peut être altérée et le besoin en insuline et autres médicaments hypoglycémiants accru en présence de diabète. La concentration de glucose dans le sang doit donc être surveillée de près.

    Si une aménorrhée survient pendant le traitement, il est nécessaire d’exclure une éventuelle grossesse et, lors du développement d’un saignement acyclique, ne pas injecter la solution avant d’avoir identifié la cause du décès (y compris avant un examen histologique de l’endomètre).

    L'utilisation de progestérone peut affecter les résultats des tests de laboratoire tels que les paramètres de coagulation, les paramètres thyroïdiens et la fonction hépatique, la concentration de pregnandiol.

    Lors de l'observation de la précipitation de cristaux dans une solution, l'ampoule contenant la préparation peut être chauffée dans un bain d'eau bouillante en agitant jusqu'à ce que les cristaux se dissolvent. Si les cristaux ne retombent pas une fois refroidis à 36–38 ° C et que la solution est limpide, elle est utilisable.

    Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

    Étant donné que l'utilisation de progestérone peut provoquer l'apparition d'une déficience visuelle et de vertiges, il est nécessaire de faire preuve de prudence chez les patients qui conduisent un véhicule ou utilisent d'autres mécanismes complexes au cours du traitement.

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    Selon les instructions, la progestérone est contre-indiquée dans les trimestres II - III de la grossesse. Au cours du premier trimestre de la grossesse, le médicament peut être utilisé exclusivement pour prévenir une fausse couche spontanée.

    Pendant la période d'allaitement, le médicament est contre-indiqué car il pénètre dans le lait maternel.

    Utilisation dans l'enfance

    Le profil d'innocuité de la progestérone chez les patients de moins de 18 ans n'a pas été étudié. Les enfants et les adolescents ne sont pas prescrits le médicament.

    En cas d'insuffisance rénale

    En cas d'insuffisance rénale chronique, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence.

    Avec une fonction hépatique anormale

    Pour utiliser le médicament chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère est contre-indiqué. En cas d'atteinte hépatique légère ou modérée, la progestérone doit être utilisée avec prudence.

    Utiliser dans la vieillesse

    Il n’existe aucune donnée confirmant la sécurité et l’efficacité de l’utilisation de ce médicament chez les patients de plus de 65 ans. Les indications pour l'introduction de fonds dans la vieillesse sont absentes.

    Interaction médicamenteuse

    • ocytocine - son effet lactogène diminue;
    • les barbituriques - l’effet de la progestérone est affaibli;
    • médicaments qui stimulent les muscles lisses de l’utérus, stéroïdes anabolisants, hormones gonadotropes de l’hypophyse antérieure - l’intensité de l’action de ces médicaments est réduite;
    • antihypertenseurs, diurétiques, immunosuppresseurs, anticoagulants - leur effet augmente;
    • antiépileptiques (phénytoïne), griséofulvine, spironolactone, phénylbutazone, rifampicine - accélère le métabolisme de la progestérone dans le foie;
    • bromocriptine - diminue l'efficacité de cet outil;
    • kétoconazole - peut augmenter la concentration de kétoconazole et augmenter la biodisponibilité de la progestérone;
    • cyclosporine - son niveau augmente;
    • éthanol (à fortes doses) - diminue la biodisponibilité de la progestérone.

    La gravité de ces interactions pouvant varier de manière significative selon les patients, il est difficile de prédire les effets cliniques de ces dernières.

    Les analogues

    Les analogues de la progestérone sont: Iprozhin, VANEL, Kraynon, Prozhestogel, Pradzhisan, Utrozhestan.

    Termes et conditions de stockage

    Conserver dans un endroit à l'abri de la lumière et inaccessible aux enfants, à une température de 5-25 ° C.

    Durée de vie - 3 ans ou 5 ans (selon le fabricant).

    Conditions de vente en pharmacie

    Prescription

    Progestérone Avis

    Examens la progestérone principalement positive. Les patients qui ont utilisé le médicament, notent son efficacité dans le traitement de la métrorragie et d'autres troubles du cycle menstruel, ainsi que la menace d'avortement. Selon de nombreuses études, le médicament aurait démontré son efficacité en cas de problèmes de conception et de portage d'un enfant.

    Les inconvénients du médicament incluent un grand nombre de contre-indications et d’éventuels effets secondaires, ainsi que des douleurs aiguës liées à l’administration de progestérone et à l’apparition de phoques, d’hématomes et d’œdèmes au site d’injection. Pour prévenir le développement de réactions locales indésirables et réduire la douleur liée à l'injection avant l'introduction du médicament, il est recommandé au patient de chauffer l'ampoule dans la paume des mains ou dans de l'eau chaude.

    Il y a également des revues qui indiquent le manque d'effet de la thérapie.

    Le prix de la progestérone dans les pharmacies

    Le prix de la progestérone pour un paquet contenant 10 ampoules de 1 ml peut être approximativement: 10 mg / ml - 270–390 roubles; 25 mg / ml - 540–760 roubles.

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    PROGESTERON

    Progestérone (progestérone)

    Dérivés de pregnena

    Les pharmacies

    Description


    Formes posologiques


    Les fabricants


    FarmGroup


    Dénomination commune internationale


    Commande de vacances


    Synonymes


    La composition


    Action pharmacologique


    Indications d'utilisation


    Contre-indications


    Effets secondaires


    Interaction


    Surdose


    Dosage et administration

    Combien coûte la progestérone

    Nom commercial: Progestérone (Progestérone) Nom non-exclusif international du médicament: Progestérone Forme posologique: solution à l'huile Ingrédients actifs: progestérone Groupe pharmacothérapeutique: progestatif Pharmacodynamie: Hormone synthétique du corps lutex-testagen. Les progestatifs - hormones sexuelles féminines produites par le corps jaune de l'ovaire et le cortex surrénalien, provoquent des modifications de l'endomètre (couche interne de l'utérus), le préparant à l'implantation (ovulation) d'un ovule fécondé, réduisent la contractilité de l'utérus, en particulier les femmes enceintes, stimulent le développement des masses productrices de lait. glandes mammaires

    Indications d'utilisation: aménorrhée (absence de règles), saignements utérins anovulatoires (cycle menstruel, écoulement sans ovule), infertilité, grossesse prématurée, algoménorrhée sur la base d'un hypogénitalisme (menstruations douloureuses causées par une violation du développement des organes génitaux).

    Contre-indications: altération de la fonction hépatique, hépatite (inflammation du tissu hépatique), cancer du sein et des organes génitaux, tendance à la thrombose (occlusion vasculaire). Posologie et administration: La progestérone est administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée. 5 à 15 mg par jour pendant 6 à 8 jours pour les saignements associés à une altération de la fonction ovarienne. Hypogonadisme et aménorrhée - 5 mg par jour (ou 10 mg tous les deux jours) pendant 6-8 jours. Pour les mesures préventives et le traitement du risque de fausse couche, utiliser 10-25 mg par jour (ou tous les deux jours) jusqu'à ce que les symptômes d'une éventuelle fausse couche disparaissent. Avec la fausse couche (ou l'avortement) habituelle, le médicament est administré jusqu'à 4 mois de grossesse. Dans le cas de l’algodysménorrhée, le traitement commence 6 à 8 jours avant l’apparition de la menstruation, soit 5 à 10 mg pendant 6 à 8 jours. Le traitement peut être répété plusieurs fois. La dose quotidienne maximale pour l'administration intramusculaire du médicament chez l'adulte est de 0,025 g.

    Effets secondaires: augmentation de la pression artérielle, œdème. Interaction avec d'autres médicaments: Réduit l'intensité de l'action des médicaments qui stimulent les muscles lisses de l'utérus, les stéroïdes anabolisants, les hormones gonadotropes de l'hypophyse antérieure et atténue l'effet lactogène de l'ocytocine. Améliore l'action des diurétiques, des antihypertenseurs, des immunosuppresseurs. À l'utilisation simultanée avec les barbituriques on note la diminution de l'action de la progestérone. Date d'expiration: 5 ans Conditions de vente en pharmacie: selon l'ordonnance Fabricant: Dalkhimpharm, Russie; Biopharma, Ukraine.

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    Analogues sur les indications et la méthode d'utilisation

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    Prix ​​de la progestérone

    Instruction de progestérone

    Nom latin

    Formulaire de décharge

    Solution injectable

    Emballage

    10 flacons de 1 ml.

    Action pharmacologique

    Progestérone - gestagène. Corps jaune hormone. Provoque le passage de la membrane muqueuse de l'utérus de la phase de prolifération provoquée par l'hormone folliculaire à la phase de sécrétion et contribue, après la fécondation, à son passage à l'état nécessaire au développement d'un ovule fécondé. Réduit l'excitabilité et la contractilité des muscles de l'utérus et des trompes de Fallope, stimule le développement des éléments terminaux de la glande mammaire. Ne possède pas d'activité androgène. La progestérone a un effet faible sur le métabolisme des protéines, contribue au dépôt de graisse et à l'accumulation de glucose dans le foie et réduit également la réabsorption de sodium dans les tubules rénaux.

    La progestérone a un effet bloquant sur la sécrétion de facteurs hypothalamiques libérant la LH et la FSH, inhibe la formation d’hormones gonadotropes dans l’hypophyse et inhibe l’ovulation.

    Pharmacocinétique

    Après l'injection i / m est absorbé rapidement et presque complètement. Métabolisés dans le foie, la plupart des métabolites forment des conjugués avec les acides glucuronique et sulfurique.

    T1 / 2 de plasma est quelques minutes. Excrété dans l'urine - 50-60% et avec les fèces - plus de 10%. Le nombre de métabolites excrétés dans l'urine varie en fonction de la phase du corps jaune.

    Des indications

    Saignements utérins anormaux, métrorragie, aménorrhée, fausse couche habituelle. La contraception.

    Contre-indications

    Dysfonctionnement sévère du foie ou des reins, hépatite, maladies thromboemboliques, saignements vaginaux de genèse non établie, carcinome de la glande mammaire (sauf dans les cas où la progestérone est utilisée dans le cadre d’un traitement d'association de cette maladie).

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    En cas d'extrême nécessité, il est possible d'utiliser la progestérone pendant la grossesse avec un déficit avéré en hormones du corps jaune.

    La progestérone n'est pas utilisée chez les femmes planifiant une grossesse dans un avenir proche.

    Instructions spéciales

    La progestérone est utilisée avec prudence chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires, de fonctions hépatiques ou rénales anormales, de diabète, d'asthme, d'épilepsie, de migraine et de dépression.

    La composition

    1 ml de solution dans l'huile d'olive contient

    Ingrédient actif: progestérone.

    Posologie et administration

    V / m, la dose unique la plus élevée chez l'adulte est de 0,025 g (2,5 ml de 1% ou 1 ml de 2,5% de p-ra).

    Effets secondaires

    Depuis le système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle.

    Métabolisme: gonflement.

    Au niveau du système digestif: fonction hépatique anormale, jaunisse; rarement (avec utilisation prolongée) - nausée, vomissement.

    Du côté du système endocrinien: rarement (avec utilisation prolongée) - diminution de la libido, prise de poids, douleurs et tensions dans les glandes mammaires, saignements utérins irréguliers.

    Du côté du système nerveux central: rarement (avec une utilisation prolongée) - mal de tête, dépression.

    Interaction médicamenteuse

    Réduit l'intensité de l'action des médicaments qui stimulent les muscles lisses de l'utérus, les stéroïdes anabolisants, les hormones gonadotropes de l'hypophyse antérieure.
    Réduit l'effet lactogène de l'ocytocine.
    Améliore l'action des diurétiques, des antihypertenseurs, des immunosuppresseurs.
    À l'utilisation simultanée avec les barbituriques on note la diminution de l'action de la progestérone.

    Progestérone

    Description au 10 décembre 2014

    • Nom latin: progestérone
    • Code ATC: G03DA04
    • Ingrédient actif: progestérone (progestérone)
    • Fabricant: OJSC “Dalkhimpharm”, Russie OJSC “Farmak”, Ukraine PJSC “Biofarma”, Ukraine

    La composition

    1 ml de solution injectable à 1% de progestérone contient 0,01 gramme de la substance active, ainsi que du benzoate de benzyle (Benzylii benzoas) et de l'huile d'olive / de pêche raffinée (Oleum Olivárum / Oleum Persicórum).

    La composition d’un millilitre de solution d’injection de progestérone 2,5% est constituée de 0,025 gramme de principe actif, de benzoate de benzyle (Benzylii benzoas) et d’huile d’olive / de pêche raffinée (Oleum Olivárum / Oleum Persicórum).

    La progestérone 1% et 2,5% est disponible en ampoules de 1 ml, conditionnées en boîtes de 5 ou 10 pièces.

    La composition du gel et des gélules varie en fonction de la société pharmaceutique qui produit ces formes posologiques.

    Formulaire de décharge

    Aujourd'hui dans les pharmacies à vendre:

    • Progestérone en comprimés pour administration orale et en capsules intravaginales;
    • Progestérone en ampoules sous forme de solution injectable d’huile de pêche ou d’olive;
    • Gel de progestérone à usage externe.

    Action pharmacologique

    Progestatif. La substance active du médicament appartient au groupe clinique et pharmacologique «Gestagens» et participe au fonctionnement du système «Hypothalamus-pituitary-ovaries».

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    Le progestatif est une hormone stéroïde produite dans le corps par le corps jaune des ovaires.

    Le mécanisme d'action des médicaments à base de progestérone est associé à leur capacité à interagir avec des récepteurs gestagènes spécifiques, situés à la surface des cellules cibles.

    En se liant à eux, la substance pénètre dans le noyau de la cellule, active l'acide désoxyribonucléique et stimule la synthèse de l'acide ribonucléique.

    L'effet sur le corps de la femme est que le médicament:

    • stimule la transition de l'endomètre (couche muqueuse de la muqueuse interne qui tapisse le corps de l'utérus) de la phase proliférative, qui coïncide avec les phases ovulatoire et folliculaire du cycle ovarien, dans la phase sécrétoire;
    • crée les conditions optimales pour l'implantation de l'embryon, réduit la sensibilité du tapis et des trompes de Fallope à l'action de l'ocytocine et a un effet tocolytique;
    • stimule la lipoprotéine lipase;
    • augmente les réserves de graisse corporelle;
    • favorise une augmentation du niveau d'insuline induite et basale (de base), stimule l'utilisation du glucose intracellulaire;
    • améliore l'accumulation de glycogène dans le foie;
    • stimule la synthèse de l'aldostérone, l'hormone minéralocorticostéroïde du cortex surrénalien;
    • provoque une hypoazotémie;
    • augmente l'excrétion de l'urine avec les produits métaboliques contenant de l'azote;
    • inhibe la production d'un certain nombre de facteurs de libération hypothalamiques de la lutéotropine (LH) et de l'hormone folliculostimulante (FSH) et, par conséquent, la biosynthèse des hormones gonadotropes hypophysaires;
    • réduit la perméabilité de la paroi capillaire dans les tissus des glandes mammaires;
    • réduit les poches du tissu conjonctif en fonction de la phase du cycle menstruel;
    • inhibe l'activité proliférative et mitotique du tissu épithélial des canaux (dans le cas où la progestérone est utilisée sous forme de gel).

    Lorsque pris par voie orale, l'utilisation intravaginale du médicament dans des capsules, l'injection de la solution injectable sous la peau et dans le muscle, la substance est rapidement absorbée. Appliqué sur la peau sous forme de gel, celui-ci n’est pratiquement pas absorbé et ne pénètre pas dans la circulation systémique.

    La concentration plasmatique maximale lors de la prise de la pilule à l'intérieur est notée après 1-3 heures, avec l'application par voie intra-vaginale, ce chiffre est atteint après 2-6 heures.

    La progestérone se caractérise par la capacité de se lier aux protéines à 96–99% (principalement avec l'albumine (environ 50–54%) et à 43–48% avec la globuline liant les corticostéroïdes).

    Dans le foie, la substance est biotransformée en métabolites inactifs (principalement le pregnandiol et la pregnanolone).

    De 50 à 60% de la substance est éliminée par les reins, plus de 10% - avec la bile; Les produits de la progestérone métabolisés dans la bile excrétée sont excrétés dans le contenu intestinal et peuvent subir une recirculation entérohépatique.

    Indications d'utilisation

    Progestérone: pourquoi est-il nécessaire sous forme de gélules pour administration orale?

    La prise de gélules est indiquée pour le syndrome prémenstruel et si une femme a reçu un diagnostic de fibroadénomatose (maladie fibrokystique).

    En tant que composant gestagène, le médicament est prescrit pour un traitement hormonal substitutif (traitement hormonal substitutif) au cours de la période précédant la ménopause, immédiatement pendant la ménopause (y compris en cas de ménopause prématurée), ainsi que pendant la période ménopausique.

    Capsules pour administration intravaginale: indications d'utilisation

    Les capsules intravaginales sont indiquées:

    • si nécessaire, assignation du THS à une femme en cas de dysfonctionnement ovarien, accompagnée de l'absence de progestérone (don d'ovocytes);
    • maintenir la phase lutéale en préparation de la FIV;
    • maintenir la phase lutéale dans un cycle menstruel induit ou spontané.

    À des fins prophylactiques, le médicament est prescrit pour prévenir l’avortement spontané habituel et menaçant causé par une insuffisance en progestatif; avec stérilité endocrinienne; pour prévenir le développement des fibromes et de l'endométriose.

    Indications d'utilisation de la solution d'huile

    Puisque la progestérone provoque des règles (si leur retard est associé à une déficience de cette hormone), elle est prescrite pour corriger divers types de troubles menstruels.

    Ainsi, le but de la solution d'huile est recommandé en cas d'aménorrhée (absence de saignement menstruel pendant plusieurs cycles) et d'oligoménorrhée (c'est-à-dire si les saignements menstruels sont retardés de plus de 40 jours).

    De plus, des injections sont prescrites pour:

    • Algoménorrhée (menstruation douloureuse) associée à l'insuffisance des glandes sexuelles;
    • métrorragie anovulatoire (non liée à l'ovulation d'un saignement utérin);
    • infertilité endocrinienne (y compris en raison d'une insuffisance du corps jaune);
    • la menace d'avortement spontané;
    • procédures de diagnostic dont le but est de déterminer le niveau de sécrétion d’œstrogènes +.

    La progestérone pour retarder la menstruation peut être utilisée sous forme de comprimé et d'injections. Cependant, le plus souvent, ils prescrivent toujours une solution injectable, car l'effet est perceptible beaucoup plus rapidement qu'après la prise des pilules.

    Indications d'utilisation du gel

    Les applications avec l'utilisation de progestérone sous forme de gel sont prescrites pour les mastalgies et les mastopathies.

    Les applications de gel intravaginal sont indiquées pour le traitement de l'aménorrhée secondaire associée à un déficit en progestérone, ainsi que dans les programmes de procréation, si une femme doit compenser le déficit en progestérone dans le don d'ovocytes.

    Contre-indications

    Toutes les formes posologiques de progestérone sont contre-indiquées:

    • en cas d'hypersensibilité au médicament;
    • en présence d'une insuffisance rénale grave et / ou d'une fonction hépatique;
    • si le patient a reçu un diagnostic d'hépatite;
    • dans la forme aiguë de l'inflammation des parois veineuses, ainsi que dans les maladies thromboemboliques survenant dans la forme aiguë;
    • les patients qui présentent un risque accru de formation de caillots sanguins;
    • saignements vaginaux (vaginaux) de nature inconnue;
    • avortement raté;
    • avortement incomplet;
    • maladie de porphyrine.

    Contre-indications supplémentaires à la nomination d'une solution d'huile sont:

    • la présence d'une tumeur maligne de la glande mammaire ou des organes génitaux (dans le cancer du sein, les exceptions sont les cas où la progestérone est prescrite dans le cadre d'un traitement complexe);
    • grossesse (à partir de la semaine 14).

    Effets secondaires

    Le traitement à la progestérone peut provoquer des réactions allergiques.

    L'action sur le corps d'un médicament féminin sous forme de capsules s'accompagne dans certains cas de:

    • augmentation de la somnolence;
    • se produisant 1-3 heures après avoir pris la pilule par le vertige;
    • divers types de troubles menstruels (par exemple, une réduction de sa durée ou l'apparition de saignements intermédiaires).

    Les effets secondaires les plus courants des injections:

    • blocage aigu de la lumière des vaisseaux sanguins par un thrombus;
    • thrombophlébite (thrombose, accompagnée d'une inflammation de la paroi veineuse);
    • thrombose des vaisseaux sanguins rétiniens;
    • augmentation de la pression artérielle;
    • l'apparition d'œdème;
    • cholécystite chronique, caractérisée par la formation de calculs dans la vésicule biliaire (cholécystite calcique);
    • augmentation de la somnolence;
    • maux de tête;
    • l'apathie;
    • déficience visuelle;
    • perte de cheveux (alopécie);
    • diminution de la libido;
    • hirsutisme (croissance des cheveux chez les femmes);
    • accès de nausée et de vomissements;
    • perte d'appétit et, par conséquent, perte de poids;
    • troubles menstruels;
    • hépatite cholestatique;
    • la dépression;
    • dysphorie (trouble de l'identité de genre);
    • non-allaitement du lait des glandes mammaires (galactorrhée);
    • augmentation mammaire, tendresse et tension;
    • réactions locales (rougeur de la peau et douleur au site d'injection).

    Instructions pour la progestérone (méthode et dosage)

    Injections de progestérone: mode d'emploi

    Les injections de progestérone sont faites dans le muscle ou sous la peau.

    En cas de saignement utérin anormal, une administration quotidienne pendant 6 à 8 jours de 0,5 à 1,5 ml d’une solution à un pour cent est indiquée. Si la patiente a subi un curetage de l'utérus, le cycle d'injection commence après 18 à 20 jours.

    Si le curetage ne peut pas être effectué, le médicament peut être injecté même pendant les saignements. Lors de l'utilisation de progestérone au cours du saignement, celui-ci peut augmenter temporairement (généralement pendant 3 à 5 jours).

    Pour cette raison, il est recommandé aux patients présentant des formes d'anémie modérément sévères ou sévères de commencer par verser 0,2 à 0,25 l de sang donné. Lorsque le saignement est arrêté, le traitement ne doit pas être interrompu avant 6 jours. Si le saignement ne s’arrête pas après 6 à 8 jours de traitement, il est jugé inapproprié de poursuivre la solution.

    Avec l'algodisménorrhée (menstruations douloureuses), le traitement commence 6 à 8 jours avant le début des règles. Les patients reçoivent une administration quotidienne pendant 6 à 8 jours de 0,5 à 1 ml de solution à un pour cent. Le traitement est autorisé à répéter plusieurs fois.

    À titre préventif, pour éviter un avortement spontané, 0,5 à 2,5 ml d'une solution à un pour cent sont administrés quotidiennement ou tous les deux jours. Les injections continuent jusqu'à la disparition des symptômes menaçants. Avec la fausse couche habituelle, le médicament doit être administré avant le mois de grossesse IV.

    La dose unique et quotidienne maximale chez les patients adultes avec l'introduction de progestérone dans le muscle est de 0,025 g.

    La progestérone à appeler pour les règles: comment piquer quand vous retardez la menstruation

    Lorsque l'hypogonadisme, l'aménorrhée, ainsi que pour induire la menstruation en cas de retard, le traitement commence par la nomination de médicaments à action œstrogénique. L'objectif de la thérapie est d'obtenir une prolifération suffisante des cellules de l'endomètre. À la fin du cours avec l'utilisation de préparations d'œstrogènes, on prescrit au patient des injections de progestérone.

    Le traitement implique l'introduction quotidienne de 0,5 ou tous les deux jours avec 1 ml d'une solution d'huile à un pour cent (dans certains cas, la progestérone à 2,5% peut être prescrite pour appeler à la menstruation). En règle générale, 5 à 10 injections sont nécessaires.

    Instructions de progestérone en comprimés et sous forme de gel

    Les comprimés sont pris par voie orale (sans être lié au moment du repas) ou utilisés par voie intra-vaginale, le gel est utilisé comme remède local. Le schéma posologique, la forme posologique optimale et la durée du traitement sont déterminés en fonction des indications et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

    En règle générale, la dose quotidienne varie de 200 à 400 mg de progestérone. Pour maintenir la phase lutéale dans la FIV, on prescrit au patient une dose de 600 mg de progestérone, avec une fréquence d’applications 3 fois par jour (200 mg toutes les 8 heures).

    Pour une application, 2,5 g de gel sont nécessaires (équivalent à 25 mg de progestérone). Le gel est appliqué à l'aide d'un applicateur spécial sur la peau des glandes mammaires quotidiennement, une ou deux fois par jour (jusqu'à absorption complète) ou au cours de la seconde phase du cycle menstruel (du 16 au 25e jour). Le traitement est généralement effectué pendant 3 cycles.

    Des parcours répétés sont possibles selon les indications.

    Surdose

    En cas de surdosage en progestérone, le risque d'apparition des effets indésirables décrits ci-dessus augmente, ainsi que leur gravité. Si des symptômes indésirables apparaissent, le médicament est arrêté. Après la disparition des effets secondaires, le traitement est poursuivi, mais avec l'utilisation de doses plus faibles.

    Une surdose du médicament sous forme de gel est considérée comme improbable en raison du fait que son absorption systémique est extrêmement faible.

    Interaction

    Réduit l'intensité de l'action des stéroïdes anabolisants, les médicaments oxytoxiques (c'est-à-dire qui stimulent l'activité contractile de l'utérus), qui sont synthétisés dans les hormones gonadotropes pituitaires antérieures.
    Réduit l'effet lactogène de l'ocytocine.

    Avec l'utilisation simultanée de médicaments diurétiques, bromkriptina; les médicaments qui réduisent l'hypertension artérielle; coagulants systémiques, immunosuppresseurs La progestérone améliore l'effet de ces médicaments.

    Lors de la prise du médicament en association avec des barbituriques, une diminution de son activité pharmacologique est notée.

    La progestérone réduit l'efficacité des anticoagulants.

    Conditions de vente

    Conditions de stockage

    Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 degrés Celsius. Tenir hors de la portée des enfants.

    Durée de vie

    Le médicament est utilisable pendant 5 ans à compter de la date de publication.

    Instructions spéciales

    Avec soin et sous contrôle constant utilisé dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'épilepsie, les dysfonctions rénales légères ou modérées, pour le traitement des diabétiques, des patients souffrant d'asthme bronchique et de migraine.

    La progestérone est également prescrite avec prudence chez les patients ayant des antécédents de troubles mentaux. Lorsque les premiers signes de dépression apparaissent, le traitement est arrêté. Vous devez également faire attention aux premiers signes de thromboembolie. Leur apparition est la raison de l'abolition de la drogue.

    Les patients diabétiques qui suivent un traitement à la progestérone doivent surveiller en permanence leur glycémie.

    Étant donné que les hormones stéroïdes sont métabolisées dans le foie, la progestérone n'est pas prescrite aux patients présentant une insuffisance hépatique.

    Le traitement à la progestérone peut s'accompagner d'une diminution de la concentration. Il convient donc de prendre des précautions lors de la conduite de véhicules et d'autres activités nécessitant des réactions psychomotrices élevées ou pouvant constituer une menace pour la santé et la vie.

    L'utilisation prolongée de doses élevées de progestérone peut provoquer l'arrêt des menstruations.

    Le médicament sous la forme d'un gel est appliqué sans le frotter dans la peau des glandes mammaires et sans les masser. Après l'application de la crème ne doit pas être à la lumière directe du soleil.

    Les analogues

    Utilisation de progestérone pendant la grossesse

    Les comprimés et les injections pendant la grossesse ne sont indiqués que dans les cas où vous souhaitez éviter une fausse couche spontanée. Des données fiables sur la sécurité d'utilisation pendant la grossesse du médicament sous la forme d'un gel ne sont pas.

    Pendant la période d'allaitement devrait s'abstenir de l'utilisation de comprimés et d'injections de progestérone. Un gel est prescrit quand il n’ya pas d’autre traitement et que le bénéfice pour la mère dépasse potentiellement le risque pour l’enfant.

    Il existe un avis selon lequel le médicament aide à se débarrasser des grossesses non désirées, ce qui soulève souvent des questions: «Comment arrêter une grossesse précoce avec de la progestérone?».

    Cela est toutefois impossible, car la progestérone contribue au contraire à renforcer la grossesse (pour cette raison, le médicament est prescrit aux femmes qui reçoivent un diagnostic d'infertilité, ainsi qu'aux femmes qui doivent subir une procédure de FIV). Mais la carence en cette hormone peut provoquer une fausse couche.

    Progestérone Avis

    On trouve le plus grand nombre de critiques sur ce médicament sur des forums spéciaux consacrés au problème de l'infertilité féminine.

    La plupart des femmes qui ont eu des difficultés à concevoir et à porter un enfant notent l'efficacité de la progestérone, même dans les cas où la patiente a subi plusieurs fausses couches avant de commencer à utiliser ce remède lorsqu'une autre grossesse se produit. Dans certains cas, la progestérone est la seule chance de sauver une grossesse.

    Cependant, il existe des critiques négatives sur le médicament. Ils sont associés à un nombre suffisamment grand d’effets secondaires du médicament et à la présence de contre-indications à son utilisation. De plus, certaines femmes sous traitement à la progestérone n'ont remarqué aucun effet du traitement prescrit.

    Quoi qu’il en soit, comme dans le cas d’autres drogues, l’automédication à la progestérone est inacceptable. Commencer le processus d'application n'est possible qu'après une enquête exhaustive et sur la base de ces analyses.

    Prix ​​progestérone où acheter

    Le prix des injections en Russie est de 105 roubles pour le conditionnement d’ampoules contenant 1% de solution et de 360 ​​roubles pour le conditionnement d’ampoules contenant une solution d’huile à 2,5%. Vous pouvez acheter des comprimés en moyenne pour 180 roubles (le prix dépend du lieu d'achat, du fabricant du médicament, de la concentration de la substance active dans un comprimé et du nombre de comprimés par emballage).

    Dans les pharmacies ukrainiennes, le prix des comprimés de progestérone est en moyenne de 45 UAH. Le coût des ampoules avec une solution de 1% - à partir de 12 UAH, les ampoules de 2,5% coûtent en moyenne 32 UAH.

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