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Syndrome d'épuisement ovarien prématuré: causes, symptômes, traitement, possibilité de grossesse

Les ovaires sont un organe associé du système de reproduction féminin dans lequel ont lieu la maturation des œufs et la synthèse des hormones sexuelles. Le bien-être d'une femme, son apparence et son état de santé dépendent en grande partie de leur travail. Une petite quantité d'hormones est produite dans les ovaires tout au long de la vie et le pic de leur activité tombe à l'âge de procréer, qui dure en moyenne entre 35 et 37 ans.

Vient ensuite la ménopause - l'extinction naturelle de la fonction de reproduction de la femme. De tels changements se produisent avec une femme pas par hasard. Avec l’âge, non seulement le corps vieillit, mais aussi le matériel génétique transféré de l’oeuf à la progéniture. Les modifications des cellules germinales liées à l'âge entraînent de nombreuses erreurs dans l'ADN, ce qui entraîne souvent des maladies graves chez l'enfant. Ainsi, la fréquence de naissance d'un bébé atteint du syndrome de Down augmente de façon exponentielle après 40 ans.

Le syndrome d'épuisement ovarien est une condition pathologique dans laquelle la ménopause chez une femme survient beaucoup plus tôt que le processus de vieillissement. Il survient généralement à l'âge de moins de 40 ans dans le contexte d'une fonction de reproduction normale. Il existe un syndrome rare - selon les statistiques, sa prévalence dans la population ne dépasse pas 3%. Il existe une transmission héréditaire du syndrome de déplétion ovarienne: dans la plupart des cas, il existe des signes de problèmes similaires chez la mère ou les plus proches parents par le sang.

Causes de la pathologie

À ce jour, il n'y a pas de consensus sur les raisons du syndrome d'épuisement prématuré des ovaires. Seule une conséquence est connue - un arrêt brutal de la maturation des follicules, respectivement, et de la synthèse des hormones sexuelles. Au cours du développement intra-utérin de la fille, un nombre strictement défini de follicules primordiaux est déposé dans ses gonades, et en moyenne 400 000. Après la naissance et avant la puberté, ils sont dans un état inactif, leur maturation nécessitant un signal extérieur - les hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Ces structures sont situées dans le cerveau et sont responsables du travail des glandes endocrines du corps, à la manière d'un conducteur. Au moment de la puberté, la quantité de GnRH augmente, ce qui, à son tour, stimule la synthèse et la libération dans le sang des hormones folliculostimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH). Sous leur influence, la croissance des follicules primordiaux commence à l'intérieur de l'un des ovaires. Dans le même temps, 5 à 15 flacons se développent, mais un seul d'entre eux atteindra sa maturité finale et libérera un ovule pendant l'ovulation. Au fur et à mesure de son développement, des structures qui synthétisent les hormones sexuelles féminines - œstrogènes - se forment.

Pendant l'ovulation, le follicule éclate, l'ovule pénètre dans la trompe de Fallope et la membrane restante de la vésicule se transforme en un corps jaune. Ce dernier synthétise la progestérone - hormone de grossesse. Sous son influence, le corps féminin est prêt à concevoir et à nourrir un enfant. Les processus décrits sont également contrôlés par les hormones de l'hypophyse et de l'hypothalamus par le type de rétroaction négative. Cela signifie qu’avec une teneur élevée en œstrogènes ou en progestérone dans le sang, la production de PSL et de LH est supprimée, les ovaires réduisent l’activité de la synthèse de leurs propres hormones et l’équilibre endocrinien du corps est restauré.

Comme déjà mentionné, le stock de follicules primordiaux est pondu pendant le développement du fœtus et ne se reconstitue pas tout au long de la vie. Par conséquent, après chaque cycle menstruel, il diminue et dès qu'il atteint un certain minimum, une femme est ménopausée. En moyenne, la réserve ovarienne dure entre 45 et 55 ans. Le syndrome d'épuisement ovarien précoce a la même base morphologique - le nombre de follicules n'est pas suffisant pour maintenir la fonction de reproduction, mais il survient beaucoup plus tôt que l'âge spécifié.

Parmi les facteurs de provocation de la note de syndrome:

  • défauts génétiques - chez les femmes dont les mères souffrent de cette pathologie, il se développe beaucoup plus souvent qu'en moyenne;
  • facteurs négatifs affectant le développement intra-utérin de la fille - maladies de la mère, stress psycho-émotionnel sévère pendant la grossesse, empoisonnement, blessures violent le processus de ponte des follicules primordiaux chez le fœtus féminin et, par conséquent, leur nombre peut être considérablement réduit par rapport à la norme;
  • résection de l'ovaire lors d'une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur ou un kyste gonadique - une forte diminution du nombre de tissus ovariens conduit parfois à un épuisement prématuré de l'ovaire et à un climax;
  • l'impact de facteurs environnementaux défavorables (poisons, toxines, infections virales, médicaments) - affectant les tissus de l'ovaire, ils entraînent un processus inflammatoire, à la suite duquel les cellules fonctionnelles sont remplacées par du tissu conjonctif.

Les manifestations

Les symptômes du syndrome d'épuisement ovarien sont identiques à ceux de la ménopause. Tout d'abord, la femme fait attention à l'irrégularité du cycle menstruel. La menstruation ne se produit pas tous les mois, se raréfie et disparaît progressivement. Sur le même fond apparaissent:

  • Les bouffées de chaleur et la transpiration - elles surviennent soudainement, généralement la nuit, après un stress, une nourriture riche, des changements de la température ambiante. La femme se met soudainement à la fièvre, elle transpire abondamment, la peau de son visage et du haut de sa poitrine rougit. Peut-être une sensation de battement de coeur, une douleur derrière le sternum, un assombrissement des yeux et une perte de conscience à court terme.
  • Changements de statut psycho-émotionnel - une femme devient irritable, en pleurs, sujette aux pensées dépressives. Toute déviation existante dans la psyché est exacerbée, que ce soit une psychose maniaco-dépressive, une psychopathie ou une dépression. Le sommeil nocturne est perturbé, l'anxiété apparaît, la libido diminue.
  • Violations dans le tractus urogénital - le manque d’oestrogènes dans les ovaires épuisés entraîne une atrophie de la membrane muqueuse du vagin et de la vulve, une sensation de sécheresse, des démangeaisons dans les organes génitaux et l’urètre, des processus inflammatoires chroniques (colpite, vulvite, urétrite). La vie sexuelle devient désagréable à cause de la sécheresse et des brûlures pendant les rapports sexuels.
  • Vieillissement de la peau - en présence du syndrome d'appauvrissement de l'ovaire, celle-ci perd de son élasticité, s'amincit et de nombreuses rides apparaissent sur le visage et les mains. Les cheveux deviennent ternes, cassants et secs, leur densité diminue en raison d'une perte abondante. Les ongles changent: la plaque à ongles exfolie, des sillons, des irrégularités, des taches blanches apparaissent dessus.
  • Troubles métaboliques - changements dans la concentration d'autres hormones dans le sang. Insuffisance thyroïdienne possible ou activité excessive conduisant à une thyrotoxicose. Ce dernier se manifeste par des mains tremblantes, de l'anxiété, des accès de colère, des palpitations, une augmentation de la tension artérielle et de la température corporelle. Dans certains cas, le diabète sucré de type 2, le syndrome métabolique, l'hyperadrogénie se développent - un changement partiel dans le corps d'un type masculin féminin en raison de la prédominance de la testostérone.

Sans traitement approprié, les symptômes du syndrome d'épuisement des ovaires progressent, compliquant la vie d'une femme et perturbant son activité.

Recherche nécessaire

Le diagnostic du syndrome incombe au gynécologue, gynécologue et endocrinologue. Le médecin recueille l'anamnèse en accordant une attention particulière à l'hérédité et aux aléas. Il examine les plaintes, le moment de leur apparition et examine le patient. Extérieurement, une femme a l'air plus âgée que son âge, avec des modifications visibles de la peau et des cheveux liées à l'âge. Sur la chaise, le médecin révèle une diminution de la taille de l'utérus et de ses appendices, ainsi qu'une sécheresse de la membrane muqueuse du vagin.

Pour clarifier le diagnostic, des tests sanguins hormonaux sont effectués. Ils révèlent:

  • FSH et LH élevés;
  • concentration insuffisante d'œstrogènes et de progestérone;
  • faibles niveaux de prostaglandine E2.

Comme seule la fonction ovarienne en souffre, le système hypothalamo-hypophysaire répond de manière adéquate à une diminution des hormones sexuelles en augmentant son activité. L'administration d'essai d'œstrogènes-progestatifs réduit les taux de FSH et de LH jusqu'à la norme et provoque l'apparition d'une réaction de type menstruel.

Parmi les méthodes d'imagerie par ultrasons de l'utérus et de ses annexes, au cours desquelles ont révélé:

  • diminution de la taille de l'utérus;
  • amincissement de l'endomètre jusqu'à 0,5 cm ou moins;
  • diminution de la taille des ovaires, absence de gros follicules en maturation.

L’intervention laparoscopique est l’un des moyens fiables de diagnostiquer le syndrome d’épuisement ovarien précoce. Le chirurgien observe dans la cavité pelvienne des ovaires rétrécis de petite taille, sans signes d'ovulation. Au cours de l'examen, le médecin prélève une petite section de tissu gonadique aux fins d'examen cytologique - une biopsie. Le matériau résultant est étudié en laboratoire, a révélé le remplacement du tissu conjonctif ovarien, le manque de follicules en cours de maturation.

Thérapie

Le traitement hormonal substitutif est aujourd'hui le seul traitement possible contre le syndrome d'épuisement ovarien. Son essence réside dans le fait que l'introduction de stéroïdes sexuels féminins de l'extérieur pour maintenir des hormones normales. Dans de rares cas, de telles mesures conduisent à une restauration spontanée de la fonction de reproduction.

Le gynécologue a pour tâche de choisir le médicament optimal qui reproduira de manière fiable les fluctuations cycliques de la concentration d'hormones dans le corps de la femme. Pour ce faire, utilisez des contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et de la progestérone, tels que Femoden, Marvelon, Regulon, Novinet. Ils doivent être pris sous la supervision d'un gynécologue, chargé du contrôle en laboratoire de l'analyse biochimique du sang. Attribuez-les à une période allant de 45 à 50 ans avant l’apparition de la ménopause physiologique.

Possibilité de grossesse

La principale question qui inquiète les femmes sans enfant est la suivante: une grossesse est-elle possible dans le syndrome d'épuisement ovarien? Il est impossible de devenir enceinte naturellement, car aucun œuf mature n'est nécessaire pour la conception et aucun corps jaune ne se forme dans l'ovaire. La FIV est le seul moyen de devenir une mère atteinte du syndrome de déplétion ovarienne. Pour la procédure, l'ovule du donneur et le sperme du partenaire sont utilisés. Une femme est formée pour administrer des doses plus élevées de progestérone: sous son influence, l'endomètre atteint une épaisseur suffisante pour l'implantation de l'embryon.

Tout au long de la grossesse, la patiente prend des médicaments hormonaux qui imitent le fonctionnement normal des ovaires. Quand il est impossible de préparer son corps à porter, ils ont recours à la maternité de substitution.

Syndrome d'épuisement ovarien - les meilleurs moyens de traiter

Le syndrome d'épuisement ovarien fait référence aux maladies gynécologiques qui interfèrent avec la conception normale. La maladie se développe chez les femmes en âge de procréer. Examinons plus en détail une pathologie telle que l'épuisement des ovaires, le traitement de ses manifestations, en distinguons les principaux symptômes et les principales causes.

Qu'est-ce que l'épuisement ovarien?

Le terme «déplétion ovarienne» en gynécologie est utilisé pour désigner un complexe de symptômes caractérisé par une augmentation des taux de gonadotrophines, une absence de menstruation et une diminution de la concentration en œstrogènes. La pathologie survient chez les femmes en âge de procréer qui avaient auparavant des règles normales. La maladie a d'autres noms - ménopause prématurée, ménopause prématurée, insuffisance ovarienne. L'incidence de la maladie chez les femmes en âge de procréer est de 1,6%. L’épuisement ovarien précoce peut se développer entre 20 et 25 ans.

Épuisement ovarien - causes

L'épuisement prématuré des ovaires, dont les causes sont souvent difficiles à établir, est caractérisé par une altération de la fonction de reproduction. Lors de l'analyse des causes possibles de la pathologie, les médecins ont mis en avant une violation des niveaux hormonaux, qui devient un élément déclencheur du développement de pathologies du système reproducteur. Parmi les autres causes de la maladie, il convient de noter:

  • hérédité, anomalies chromosomiques transmises de mère en fille (hypoplasie ovarienne);
  • réactions auto-immunes accompagnées de la formation d'anticorps dirigés contre le tissu ovarien dans le corps;
  • perturbation des centres du cerveau qui contrôlent l'activité des glandes sexuelles;
  • maladies infectieuses impliquant des lésions du tissu ovarien - infection à streptocoque, rubéole;
  • mauvaise nutrition, avitaminose;
  • situations stressantes constantes;
  • l'impact de la nature tératogène sur le corps au stade de développement intra-utérin (consommation de drogues par une femme enceinte, mauvaises habitudes, exposition aux rayonnements ionisants).

Épuisement ovarien - symptômes

Les signes d'épuisement ovarien ont des traits lumineux, de sorte qu'une femme peut identifier elle-même la pathologie. La première chose que la patiente note est une aménorrhée soudaine, qui survient entre 36 et 38 ans et plus tôt. Souvent, il est précédé par un flux menstruel insuffisant, qui finit par s'arrêter. Il convient de noter que l’aménorrhée peut revêtir un caractère cyclique: l’ovulation se produit à des cycles distincts, de sorte que la possibilité d’une grossesse demeure.

En plus de la violation du cycle, le syndrome de déplétion ovarienne s'accompagne de manifestations végétatives-vasculaires. Ils sont caractéristiques des femmes en âge de ménopause, lorsque la fonction de reproduction est en voie d'extinction. Le développement des symptômes suivants chez les femmes en âge de procréer indique un SIR:

  • les marées;
  • transpiration accrue;
  • faiblesse constante;
  • irritabilité;
  • troubles du sommeil;
  • maux de tête;
  • des vertiges.

Le syndrome d'épuisement ovarien s'accompagne d'une diminution de la concentration en œstrogènes. Cela provoque des troubles gynécologiques. Le syndrome d'épuisement ovarien, dont les symptômes sont mentionnés ci-dessus, provoque:

  • changements atrophiques des glandes mammaires;
  • colpite atrophique;
  • densité osseuse réduite;
  • troubles du système urogénital - mictions fréquentes, incontinence urinaire;
  • diminution de la taille des glandes, épuisement de la muqueuse utérine (déterminé par ultrasons).

Syndrome d'épuisement ovarien - traitement

Avant de traiter une AVS, les médecins procèdent à un examen complet. Il implique une échographie du bassin, un test sanguin pour les hormones. Après le diagnostic, une thérapie est prescrite. Il vise à corriger les troubles végétatifs-vasculaires, à améliorer le bien-être général, à éliminer les troubles cardiovasculaires. Les meilleurs résultats du traitement sont observés lors de l’utilisation de médicaments hormonaux et d’un traitement hormonal substitutif. Les médicaments sont choisis par le médecin individuellement, la posologie, la fréquence et la durée d'administration sont indiqués.

Est-il possible de guérir l'épuisement ovarien?

Le traitement du SIS vise à améliorer la santé globale, en éliminant les pathologies supplémentaires. Complètement guérir la maladie est impossible. L'usage de drogues peut soutenir le travail des glandes sexuelles. La thérapie de remplacement aux hormones est effectuée jusqu'au début de la ménopause naturelle. Cela réduit le risque de maladies urogénitales, qui se développent souvent dans le contexte d'un manque d'oestrogène dans le corps de la femme.

Épuisement ovarien - médicaments

Avec le développement du syndrome d'épuisement des ovaires chez les jeunes femmes, les médecins prescrivent des associations d'éthinylestradiol avec du désogestrel, du gestodène ou du norgestimate pour traiter le trouble. De tels composés hormonaux imitent complètement le fonctionnement normal des glandes sexuelles. Les femmes médecins plus âgées recommandent l'association d'estradiol et de didrogestérone. Les médicaments contenant ces hormones sont pris par voie orale et injectés par voie intramusculaire. Avec CBI, l'hormonothérapie est effectuée selon le schéma prescrit. Les œstrogènes sont utilisés plus souvent pendant 14 jours:

  • 17-estradiol;
  • estradiol micronisé;
  • succinate d'estriol;
  • sulfate d'œstrone.

Souvent utilisé par des moyens combinés. Ainsi, Ovarium Compositum avec épuisement des ovaires aide à réduire les manifestations de la maladie et améliore le bien-être de la patiente. Avec l'aide du médicament, il est souvent possible de restaurer complètement la fonction des glandes sexuelles. Pour cette raison, le médicament est utilisé lorsqu'une femme souhaite devenir enceinte pour rétablir le cycle de l'ovulation. Parmi les autres produits de traitement combinés:

Épuisement ovarien - traitement des remèdes populaires

Le syndrome d'épuisement prématuré des ovaires peut être corrigé par l'utilisation de remèdes populaires. Leur utilisation aide à réduire les symptômes. Consommer de grandes quantités de vitamine E facilite l’évolution de la maladie. Il contient:

La recette d'herbes médicinales est une recette efficace pour l'AIP.

  • racine de valériane - 30 g;
  • feuilles de menthe poivrée - 30 g;
  • Camomille - 40 g;
  • eau - 500 ml.
  1. Les herbes sont écrasées, versé de l'eau bouillante.
  2. Insister 1 heure.
  3. Prenez un verre, matin et soir, après les repas.

Epuisement ovarien et grossesse

L’épuisement prématuré des ovaires devient un obstacle au processus de planification de la grossesse. Lorsqu'une rémission spontanée survient avec la maladie - le cycle menstruel reprend de lui-même, la grossesse devient possible. Dans la plupart des cas, une femme a besoin de médicaments. Une ovulation rare, donnant la possibilité de concevoir un enfant, est observée chez 5 à 10% des patients.

Puis-je tomber enceinte si mes ovaires sont épuisés?

Même lorsque le diagnostic de syndrome d'épuisement des ovaires est posé, une grossesse est possible, mais souvent seulement après avoir terminé un traitement spécial. Les tentatives indépendantes de tomber enceinte n'apportent pas de résultats. L'absence de processus ovulatoire empêche l'apparition de la grossesse. La fécondation in vitro est souvent le seul moyen pour une femme de devenir mère.

FIV avec épuisement des ovaires

Le syndrome d'épuisement ovarien précoce devient souvent une indication de FIV. Dans le même temps, il n'est pas toujours possible de collecter un œuf chez une femme pour une fécondation ultérieure. Pour cette raison, il devient nécessaire d'utiliser une cellule germinale du donneur. La fécondation est réalisée avec le sperme du partenaire, le conjoint du patient. Après la fécondation, l'œuf est placé dans la cavité utérine. Avec une implantation réussie, le processus de grossesse commence.

Syndrome d'épuisement ovarien

Le syndrome d'épuisement ovarien est une extinction prématurée non physiologique de la fonction ovarienne. Un tel diagnostic est posé aux jeunes femmes lorsque leurs ovaires normalement formés complètent leur fonction hormonale trop tôt. Étant donné que le syndrome d'appauvrissement ovarien n'est pas associé à des changements physiologiques dans les ovaires pendant la ménopause, le moment de l'apparition de la ménopause attendue (49,1 ans) est considéré comme la limite d'âge du diagnostic conditionnel.

Le syndrome d'épuisement ovarien précoce n'est pas associé à des anomalies de développement, c'est-à-dire non à une pathologie organique. La clinique de la maladie commence à fleurir entre 37 et 38 ans, puis, après une longue période de fonctionnement normal, les ovaires cessent de fonctionner pour synthétiser leurs hormones. Bien que cette pathologie rappelle cliniquement un complexe de symptômes de la ménopause, le terme «ménopause précoce» n'est parfois pas correct. Contrairement au processus physiologique de vieillissement naturel de l’ensemble de l’organisme et des ovaires en particulier, qui souffrent du syndrome de déplétion ovarienne, ils «vieillissent» et perdent la capacité de fonctionner normalement uniquement dans les ovaires, et le corps continue de fonctionner selon l’âge.

Les causes du syndrome de déplétion ovarienne n’ont pas fait l’objet d’une recherche, mais un rôle important du facteur héréditaire a été établi. La raison la plus fiable pour l’achèvement précoce de la fonction hormonale des ovaires est également considérée comme un dysfonctionnement du système nerveux central (hypophyse - hypothalamus), responsable de la régulation de leur travail.

Les symptômes d'épuisement ovarien prématuré sont similaires à ceux présentant un déficit sévère en œstrogènes. Les règles deviennent rares, courtes, perdent leur caractère cyclique et finissent par disparaître (aménorrhée). En l'absence de l'influence estrogénique nécessaire, des troubles d'échange, végétatifs, vasculaires et psycho-émotionnels apparaissent à nouveau.

Les ovaires, principaux glandes hormonales du système endocrinien, sont responsables de l’âge physiologique d’une femme. La sécrétion cyclique d'hormones sexuelles élimine le vieillissement prématuré du corps et offre la capacité de se reproduire. Le syndrome d'appauvrissement prématuré des ovaires prive le corps féminin de la quantité nécessaire d'hormones sexuelles, principalement des œstrogènes. C'est pourquoi, après les ovaires, il commence aussi progressivement à «vieillir».

Les données anamnestiques, l'étude de la fonction hormonale (notamment les tests hormonaux) et l'examen au moyen d'instruments aident à diagnostiquer le syndrome d'épuisement ovarien.

Si les ovaires ont terminé prématurément la fonction hormonale, il n’est pas possible de la faire revenir. Par conséquent, le traitement du syndrome d'épuisement de l'ovaire est réduit à l'élimination de ses conséquences. L’objectif principal du traitement est de prévenir l’apparition de conséquences négatives de ce syndrome sur le corps, c’est-à-dire, littéralement - d’arrêter le vieillissement prématuré à l’aide d’un traitement hormonal substitutif. L’essence du traitement réside dans la reconstitution artificielle du déficit en œstrogènes. L'hormonothérapie se poursuit jusqu'à la ménopause naturelle voulue, lorsque les changements corporels liés à l'âge sont naturels.

Causes du syndrome d'épuisement ovarien

Pour mieux comprendre l’essence du mécanisme de terminaison prématurée de la fonction hormonale des ovaires, il est nécessaire de comprendre correctement leur organisation et leur fonctionnement.

L'ovaire est une structure extrêmement complexe. Il est protégé des influences extérieures négatives par une forte capsule mince (albumine) sous laquelle se trouvent les couches corticale (extérieure) et le cerveau (intérieure). Au cours de la période de développement prénatal dans la couche corticale, un grand nombre d'œufs sous-développés sont pondus, chaque œuf se trouvant dans une «bulle» dotée d'une fine membrane et remplie de liquide - le follicule. Lorsque le processus de maturation de l'œuf est terminé, le follicule est détruit et le libère de l'ovaire (ovulation). Une structure hormonale temporaire est reconstruite à partir des cellules du follicule détruit - le corps jaune. Au cours d'un cycle menstruel, l'ovaire a le temps de "grossir" principalement un seul ovule.

En tant que glande hormonale, l'ovaire avec la participation des hormones folliculostimulantes (FSH) et lutéinisantes (LH) de l'hypophyse synthétise des œstrogènes et de la progestérone. La sécrétion hormonale se produit à un rythme cyclique constant. En raison des hormones ovariennes, le corps de la femme conserve sa capacité de reproduction.

L'étiologie du syndrome de déplétion ovarienne n'a pas été suffisamment étudiée, de sorte qu'ils parlent souvent d'une probabilité élevée de développer le syndrome en présence de facteurs provoquants. Ceux-ci comprennent:

- l'hérédité. La probabilité de développer le syndrome d'épuisement prématuré des ovaires est considérablement accrue en présence de facteur familial. Souvent, les patientes présentent des signes de ménopause précoce chez une mère ou une soeur, ainsi que la présence d'un dysfonctionnement hormonal grave ou d'une pathologie endocrinienne.

- Processus auto-immuns dans les glandes endocrines. La pathologie de la glande thyroïde affecte négativement les ovaires, souvent l'hypothyroïdie.

- perturbation organique (tumeurs, traumatismes mécaniques) ou fonctionnelle (stress, dépression) du système nerveux central régulant la fonction ovarienne.

- Pathologie du développement du fœtus, à savoir lésion de l'appareil folliculaire du fœtus dans le contexte d'une prééclampsie sévère. Certaines infections virales (rubéole, parotidite, grippe) qu'une femme a subies pendant sa grossesse peuvent provoquer le remplacement de l'appareil folliculaire ovarien par du tissu conjonctif.

- Intoxication, rayonnements ionisants.

- Avitaminose, en particulier contre la famine.

- Opérations sur les ovaires (résection et autres).

Si le syndrome d'épuisement ovarien précoce est dû à des facteurs congénitaux, sa forme est considérée comme primaire. La forme secondaire de ce syndrome n'est pas prédéterminée par les gènes et se développe en présence d'ovaires en bonne santé après l'impact négatif de conditions provoquantes.

Symptômes et signes du syndrome d'épuisement ovarien

Les premières manifestations cliniques du syndrome se manifestent souvent entre 37 et 38 ans, lorsque, dans le contexte du fonctionnement normal du système hypothalamo-hypophysaire, les ovaires sont désactivés et que se produit un déficit en estrogène.

Les récepteurs responsables de la perception des œstrogènes et de la progestérone ne sont pas seulement situés dans les organes génitaux, mais également dans presque tous les organes et tissus importants - le cœur, les vaisseaux sanguins, les os, les nerfs, etc. Par conséquent, la terminaison prématurée de la fonction hormonale des ovaires affecte le corps féminin dans son ensemble.

La maladie débute par un dysfonctionnement menstruel. Chaque mois deviennent progressivement rares (oligoménorrhée) et viennent de moins en moins. En conséquence, la menstruation disparaît complètement, c'est-à-dire qu'une aménorrhée persistante apparaît. Après quelques mois, des symptômes non gynécologiques apparaissent, indiquant l'absence d'effet correct de l'œstrogène sur le corps de la femme. Les manifestations cliniques extragénitales du syndrome de déplétion ovarienne se manifestent chez la majorité (70%) des patientes. Elles ressemblent à celles de la ménopause: «bouffées de chaleur», fatigue, insomnie, diminution des performances, irritabilité, maux de tête, cardialgie, etc.

Le syndrome d'épuisement ovarien provoque des modifications de la densité osseuse et des processus atrophiques au niveau des organes génitaux muqueux et des glandes mammaires.

Comme toute "jeune" pathologie gynécologique, l'achèvement tardif de la fonction hormonale chez la patiente soulève de nombreuses questions quant à la possibilité d'une grossesse. Dans la plupart des cas, son offensive naturelle n’est pas possible, puis, dans chaque situation particulière, la question de l’insémination artificielle utilisant un ovule donneur est résolue.

Cependant, un petit groupe (1 à 4%) de patientes présentant une déplétion ovarienne conserve toujours la probabilité d'une ovulation spontanée. On pense que dans les premiers stades de la formation du syndrome d'épuisement, les ovaires "se désactivent" en mode cyclique, de sorte que le follicule est capable de "faire croître" un ovule à part entière.

Diagnostic du syndrome d'épuisement ovarien

La liste des mesures de diagnostic dépend de la situation clinique spécifique. Le médecin doit établir la nature du dysfonctionnement hormonal et son degré d’influence sur d’autres organes et systèmes.

Lors d’un examen externe, les patientes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne ne présentent pas de modification pathologique du phénotype: elles ont la forme de corps «féminine» appropriée, les glandes mammaires normalement développées.

L'examen gynécologique ne détecte pas la pathologie de la formation des organes génitaux externes, mais révèle une hypoplasie (réduction de la taille) du col de l'utérus et de l'utérus.

Une métrosalpingographie (MSH) est réalisée pour clarifier le degré d'hypoplasie utérine et l'état de l'endomètre. Dans l'écrasante majorité des patients, on détermine un amincissement (atrophie) de la couche muqueuse interne de la cavité utérine, une réduction de la taille de l'utérus et des trompes de Fallope passables.

Les échographies indiquent également la taille réduite de l'utérus et des ovaires. Sur l'échogramme dans le stroma des ovaires, on visualise souvent de petits follicules immatures.

Voir directement les ovaires permet une laparoscopie diagnostique. En l'absence d'effet œstrogénique, les ovaires diminuent, deviennent jaunâtres, leur couche corticale est complètement remplacée par le tissu conjonctif. Les follicules matures et le corps jaune ne sont pas visualisés.

Pour diagnostiquer le syndrome des ovaires épuisés, il est très important de définir la nature des troubles hormonaux. Les tests et tests hormonaux, ainsi que le niveau des principales hormones, occupent une place primordiale dans la recherche diagnostique.

Les tests de diagnostic fonctionnel démontrent l'absence complète d'œstrogènes: un symptôme négatif de la «pupille», des indices minimaux (0–5%) de la CRPD et une courbe de température de base monophasique.

Résultats de l’étude du statut hormonal: augmentation significative (de 10 à 15 fois) de la concentration de FSH, faibles taux d’œstradiol et de prolactine.

Les tests hormonaux (stimulation avec la progestérone, le clomifène et la dexaméthasone) déterminent la capacité des ovaires et de l’endomètre à répondre à la stimulation hormonale. Un résultat positif est exprimé dans une réaction de type menstruel en réponse à une stimulation par des hormones. Si le corps ne répond pas, le test est considéré comme négatif.

Des informations précieuses sont obtenues dans l’étude de la biopsie ovarienne et de l’endomètre. Changements caractéristiques identifiés dans la structure des ovaires (fibrose) et atrophie de la muqueuse utérine.

Traitement du syndrome d'épuisement ovarien

Si les ovaires cessent prématurément de remplir leurs fonctions de base, le corps de la jeune femme commence inévitablement à vieillir trop tôt, ce qui affecte négativement tous les aspects de la vie de la patiente, y compris son état psycho-émotionnel. Cette pathologie est sans aucun doute très similaire à la ménopause physiologique, mais elle en est également différente, elle nécessite donc un traitement spécifique qualifié.

Malheureusement, il est impossible de restaurer l'activité physiologique perdue des ovaires dans le syndrome d'épuisement prématuré des ovaires. Par conséquent, la tactique de remplacement artificiel des hormones sexuelles manquant dans le corps par la méthode de traitement hormonal substitutif est utilisée. Les médicaments hormonaux assignés "trichent" le corps féminin, imitant la fonction physiologique des ovaires. Cette technique est similaire au traitement du diabète sucré du premier type, lorsque le déficit en insuline propre est reconstitué par insulinothérapie. Il convient de souligner que l'introduction artificielle d'hormones reconstitue leurs effets sur le corps, mais que les ovaires eux-mêmes restent non fonctionnels.

Il n’existe pas de stratégie unique en matière d’hormonothérapie substitutive, le choix des médicaments et leur mode d’administration sont cohérents avec les données de l’enquête, l’âge et le degré de dysfonctionnement des organes et des systèmes. Quelle que soit la tactique choisie, elle est toujours effectuée selon trois principes de base, à savoir l’initiation du traitement en temps voulu, l’utilisation de doses minimales efficaces et, plus important encore, l’utilisation d’hormones semblables à celles qui sont naturelles.

Tout schéma de remplacement hormonal choisi doit imiter le cycle menstruel normal. Par conséquent, dans la plupart des cas, une thérapie d'association cyclique avec des œstrogènes et des gestagènes est utilisée (Klimene, Klimonorm, Femoston et analogues).

La monothérapie aux œstrogènes (Proginova, Estrogel, etc.) est utilisée chez les patientes dont l'utérus est manquant (après le retrait).

La méthode de remplacement hormonal implique toujours un traitement symptomatique concomitant visant à éliminer les symptômes cliniques négatifs: névrose, troubles autonomes, urogénitaux, vasculaires et autres.

Le traitement du syndrome d'épuisement des ovaires n'est pas interrompu jusqu'à ce que la patiente atteigne l'âge de la ménopause naturelle (généralement 50 ans).

Qu'est-ce que le syndrome des ovaires émaciés et comment le traiter?

Les dysfonctionnements des organes producteurs d'hormones, l'hérédité accablée, les maladies infectieuses et l'intervention chirurgicale sont reconnues comme les causes principales de la ménopause précoce, qui se manifeste de manière évidente par l'épuisement des ovaires. Le traitement de cette pathologie repose sur l'utilisation d'hormones de synthèse, de phytocomplexes et de procédures physiques visant à rétablir la fertilité et à éliminer les symptômes désagréables de la ménopause.

Facteurs déclenchant l'épuisement ovarien

Le syndrome ovarien épuisé est diagnostiqué chez 2% des femmes en âge de procréer tardif (35 à 45 ans), chez qui la maturation des follicules et la synthèse des hormones sexuelles cessent. Ce n'est pas exclu le développement du processus pathologique chez les jeunes femmes. Même au moment du développement prénatal dans le corps de la femme, un certain nombre de follicules primordiaux sont posés, lesquels ne sont activés que pendant la puberté sous l'influence d'hormones hypothalamiques.

À chaque cycle menstruel, le stock folliculaire diminue progressivement. L'extinction complète de la fonction ovarienne survient généralement après 50 ans et indique une incapacité supplémentaire de la femme à reproduire sa progéniture. Ce point culminant est un processus physiologique naturel qui ne peut être évité. Cependant, il existe des situations où l'épuisement de l'appareil folliculaire arrive tôt: les ovaires cessent de synthétiser leurs propres hormones.

L'épuisement de la réserve folliculaire est le plus souvent causé par un facteur génétique, appelé syndrome des 3 chromosomes, apparu sous l'influence de mutations géniques au cours de la période prénatale du développement de l'embryon. La structure anormale des ovaires entraîne leur vieillissement prématuré.

Non moins populaire théorie de la réduction prématurée de la réserve ovarienne est reconnue dysfonctionnement hormonal. La production accrue de gonadotrophines déclenche le mécanisme des dommages au système reproducteur lorsque les anticorps auto-immuns détruisent leur propre tissu ovarien, réduisant ainsi le stock de follicules à part entière.

Les autres causes du déclin de la fonction ovarienne avant la norme d'âge sont:

  • maladies infectieuses;
  • maladies chroniques des systèmes endocrinien, nerveux et excréteur;
  • chirurgie dans les organes reproducteurs (résection des ovaires, élimination des kystes, des tumeurs);
  • intoxication du corps avec des médicaments et des substances toxiques;
  • maladies subies par une femme pendant la grossesse;
  • situations stressantes;
  • stress physique et mental élevé;
  • régimes serrés, le jeûne;
  • violation des processus métaboliques dans le corps;
  • maladies auto-immunes;
  • effets négatifs des rayonnements ionisants.

Quand un traitement est-il nécessaire?

Le syndrome d'épuisement ovarien présente des symptômes caractéristiques: modifications externes liées à l'âge et structure anormale de l'organe couplé, qui est diagnostiquée au cours de son étude.

Les ovaires paresseux (épuisés) peuvent indiquer les signes suivants:

  • absence d'ovulation malgré une vie sexuelle régulière sans utilisation de contraceptifs;
  • bouffées de chaleur;
  • transpiration excessive;
  • vertiges, maux de tête;
  • palpitations cardiaques;
  • la pression artérielle saute;
  • gonflement des membres;
  • assombrissement des yeux lors du changement de position du corps;
  • dysfonctionnement thyroïdien;
  • activité physique réduite;
  • troubles de la mémoire;
  • perte de cheveux, amincissement;
  • changements dans la structure de la peau, des cheveux, des ongles;
  • apparition de rides sur le visage et le cou;
  • hyperpigmentation de certaines zones de la peau;
  • instabilité psycho-émotionnelle;
  • déposition de graisse masculine;
  • sous-développement des caractères sexuels secondaires;
  • mictions fréquentes et improductives;
  • sécheresse vaginale;
  • diminution du désir sexuel;
  • l'émergence de maladies cardiovasculaires.

Dans une étude de laboratoire de la déplétion sanguine ovarienne indique:

  • faibles niveaux d'œstrogènes, de progestérone, d'estradiol, de prolactine, de prostaglandines;
  • forte concentration d'hormones folliculostimulantes et lutéinisantes, les triglycérides.

Les signes d'épuisement (vieillissement) des ovaires peuvent également être confirmés à l'aide d'un diagnostic instrumental:

  1. L'électroencéphalographie détermine l'activité cérébrale, révèle un dysfonctionnement de l'hypothalamus, la présence de maladies du système nerveux central qui affectent le travail des ovaires.
  2. À l'aide de la métrosalpingographie, vous pouvez détecter une diminution de la taille du corps de l'utérus, un rétrécissement du cou, un amincissement de l'endomètre.
  3. L'échographie des organes pelviens détermine la réduction des ovaires, le sous-développement de la réserve folliculaire, l'absence de follicules en maturation, la présence de tumeurs éventuelles.
  4. La laparoscopie ovarienne suivie d'une biopsie vise à étudier le tissu conjonctif, la couche externe et la structure de l'organe. À la suite d'études cytologiques ont confirmé le remplacement du tissu conjonctif ovarien, l'absence de follicules entiers.

Tactique de traitement

L'épuisement des ovaires, quelle que soit la cause du développement du processus pathologique, nécessite un traitement visant à rétablir l'équilibre des hormones sexuelles et à éliminer les symptômes désagréables d'une ménopause précoce.

L'extinction de la fonction ovarienne nécessite une approche intégrée du traitement. Le rôle principal joué par l'hormonothérapie substitutive, avertissant d'un déficit en estrogène. L'appauvrissement ovarien précoce (avant le début de la ménopause naturelle) implique l'utilisation de médicaments contenant de l'estradiol, de l'estriol ou de l'estrone dans les 2 semaines. La deuxième étape du traitement nécessite l’utilisation de progestatifs d’origine naturelle ou synthétique.

Le traitement hormonal substitutif est la base du traitement chez les jeunes femmes qui envisagent une grossesse. Le traitement avec des contraceptifs oraux combinés suspend l'épuisement prématuré des ovaires, l'ostéoporose, l'athérosclérose précoce, les accidents vasculaires cérébraux, rétablit le système endocrinien, urinaire et nerveux et active les processus métaboliques dans le corps.

Les analogues synthétiques des hormones sont utilisés sous la forme:

Syndrome d'épuisement ovarien

Syndrome d'épuisement ovarien - cessation prématurée de la fonction ovarienne chez les femmes de moins de 40 ans qui avaient auparavant des fonctions menstruelles et reproductives normales. Le syndrome d'épuisement ovarien se manifeste par une aménorrhée secondaire, la stérilité et des troubles vasculaires. Le diagnostic du syndrome d'épuisement des ovaires est basé sur des données provenant de tests fonctionnels et de tests de dépistage de drogues, de taux d'hormones, d'une échographie et d'une biopsie ovarienne laparoscopique. Dans le traitement est utilisé THS, physiothérapie, thérapie de vitamine. Pour obtenir une grossesse, les patientes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne doivent subir une FIV utilisant des ovocytes de donneur.

Syndrome d'épuisement ovarien

Le syndrome d'épuisement ovarien en gynécologie est également appelé «ménopause prématurée», «ménopause prématurée», «insuffisance ovarienne prématurée». La fréquence de son apparition dans la population est d'environ 1,6%; parmi diverses formes d'aménorrhée secondaire - jusqu'à 10%. Avec ce syndrome, les ovaires initialement formés et actifs cessent de fonctionner avant la période prévue de la ménopause.

Causes du syndrome d'épuisement ovarien

Parmi les hypothèses expliquant l'étiologie du syndrome de déplétion ovarienne, on distingue les théories des anomalies chromosomiques, des maladies auto-immunes et des effets des facteurs iatrogènes. Ces troubles entraînent la formation d'ovaires présentant une déficience congénitale de l'appareil folliculaire, une destruction des cellules germinales avant et après la puberté, une altération de la régulation hypothalamique.

Dans près de la moitié des cas, les patientes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne sont imputables à des antécédents familiaux: ménarche tardive, oligoménorrhée, aménorrhée, ménopause précoce de la mère ou de la soeur. Souvent, le syndrome d'épuisement des ovaires est associé à une hypothyroïdie auto-immune et à d'autres maladies immunologiques.

À l'avenir, les lésions intra-utérines de l'appareil folliculaire, causées par la prééclampsie, les pathologies extragénitales de la mère, les médicaments à effets tératogènes, les radiations et les produits chimiques, peuvent contribuer au développement d'un syndrome ovarien résistant. Pendant la période postnatale, les lésions des gonades et leur remplacement par le tissu conjonctif peuvent être dus à la rubéole, à la parotidite, au virus de la grippe, à une infection à streptocoque (amygdalite chronique), à ​​la famine, au béribéri et à des stress fréquents.

Dans certains cas, l’apparition du syndrome de déplétion ovarienne est précédée par une résection sous-totale des glandes pour kystes endométriosiques ou cystadénomes ovariens. La résection ovarienne due à leur dégénérescence kystique est souvent utilisée lors de myomectomies conservatrices ou d'opérations de grossesse extra-utérine. Ces actions non toujours injustifiées entraînent par la suite une diminution de la réserve folliculaire des ovaires et leur épuisement. Avec un arrêt brutal de la production d'hormones par les ovaires par le mécanisme de rétroaction, la synthèse de gonadolibérine augmente et, par conséquent, d'hormones gonadotropes, la forme hypergonadotrope d'aménorrhée se développe avec le syndrome d'épuisement ovarien.

Symptômes du syndrome d'épuisement ovarien

La clinique du syndrome d'épuisement des ovaires se développe souvent entre 36 et 38 ans, bien qu'elle puisse survenir plus tôt. Avec l'apparition précoce des premières règles, une fonction menstruelle et générative normale, une oligoménorrhée et une aménorrhée secondaire se développent soudainement ou progressivement. L'arrêt persistant de la menstruation s'accompagne de symptômes végétatifs: bouffées de chaleur dans la partie supérieure du corps, sueurs, faiblesse, fatigue, irritabilité, maux de tête et cardialgies.

Dans le syndrome d'épuisement ovarien, on note une dépression de l'état émotionnel, des troubles du sommeil et une diminution de la capacité de travail. L'hypoestrogénisme entraîne des modifications atrophiques progressives des glandes mammaires et des organes génitaux (colpite atrophique), une diminution de la densité osseuse (ostéoporose) et des troubles urogénitaux. Les patients développent souvent un syndrome de sécheresse oculaire.

Diagnostic du syndrome des ovaires émaciés

Le statut objectif des patientes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne est caractérisé par le physique correct typique du phénotype féminin. Une histoire de ponctualité des règles, la préservation de la fonction menstruelle et reproductive dans les 15 à 20 ans. Lorsque l'examen vaginal et bimanuel est déterminé par la sécheresse de la muqueuse vaginale, réduisant la taille de l'utérus. Les tests fonctionnels révèlent un symptôme de pupille négatif, index cervical 0-1 point, température basale monophasique.

L'échographie transvaginale permet au gynécologue d'évaluer la taille et la structure de l'utérus et des ovaires. Dans le syndrome d'épuisement ovarien, l'utérus est réduit dans les dimensions antéropostérieure et transversale, correspondant à l'Art II. infantilisme génital; a une structure homogène. Les ovaires sont également réduits, la structure homogène, les follicules ne sont pas visualisés. Lors de la réalisation d'une laparoscopie diagnostique, on détermine les petits ovaires ratatinés dans lesquels le corps jaune et les follicules ne sont pas visibles. La couche corticale est complètement remplacée par le tissu conjonctif. L'examen histologique de la biopsie ovarienne confirme l'absence de réserve folliculaire.

Les études hormonales sur le syndrome d'épuisement des ovaires révèlent une augmentation des gonadotrophines, en particulier de la FSH, avec une diminution marquée des taux d'estradiol. Pour une évaluation approfondie de la préservation de la fonction ovarienne, des tests hormonaux sont réalisés (test avec progestérone, œstrogène et progestatif, dexaméthasone, clomifène, estradiol, LH-RH). En réponse au test à la progestérone, dans le syndrome de déplétion ovarienne, aucune réaction de type menstruel ne se produit. Le test œstrogène-gestagène s'accompagne de l'apparition de saignements de type menstruel 3 à 5 jours après l'arrêt du traitement, confirmant ainsi l'hypofonction ovarienne tout en préservant la réactivité de l'endomètre.

Pour prédire le risque d'ostéoporose, de maladie coronarienne et d'athérosclérose dans le syndrome d'épuisement ovarien, une étude supplémentaire est réalisée sur les indicateurs de diagnostic du métabolisme du tissu osseux, de la densitométrie et du dosage du cholestérol et des lipoprotéines. La réalisation d’un complexe de diagnostic complet nous permet de différencier le syndrome de déplétion ovarienne des tumeurs hypophysaires et du syndrome des ovaires résistants.

Traitement du syndrome d'épuisement ovarien

Le traitement du syndrome d'épuisement des ovaires vise à corriger les états végétatifs-vasculaires et à déficit en œstrogènes - bien-être général, troubles urogénitaux, ostéoporose, pathologie cardiovasculaire. Les meilleurs résultats sont obtenus avec la nomination d'un THS en mode contraceptif jusqu'à ce que la femme atteigne l'âge de la ménopause naturelle. On prescrit aux jeunes femmes une association d’éthinylestradiol avec du désogestrel, du gestodène ou du norgestimate; le plus âgé est l'estradiol avec la didrogestérone, la cyprotérone, le lévonorgestrel ou le linestrénol. Les médicaments THS peuvent être pris par voie orale, par voie intramusculaire ou par voie transdermique. Pour le traitement des troubles urinaires, l'administration locale d'œstrogènes sous forme de suppositoires et de pommades est utilisée.

Avec le THS, la diminution du syndrome de l'ovaire représenté tenant procédures physiothérapie (électrophorèse de elektroanalgezii) de l'hydrothérapie (douche circulaire et douche Charcot, les carbonates, l'iode et le brome, perle, bois tendre, les bains de radon), zone cervicale de massage, l'acupuncture, la thérapie physique, la psychothérapie. Il est conseillé de prendre des vitamines, des sédatifs à base de plantes, des phytoestrogènes.

Pronostic et prévention du syndrome d'épuisement des ovaires

Dans des cas exceptionnels (moins de 5 à 10%) chez les patientes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne après une aménorrhée prolongée, on observe un rétablissement spontané de l'ovulation et même le début de la grossesse. En général, avec le syndrome de déplétion ovarienne, la FIV utilisant un ovule de donneur est montrée. La grossesse chez cette catégorie de patientes est réalisée dans des centres spécialisés de la reproduction.

Le système de mesures de prévention du syndrome d'épuisement des ovaires devrait inclure l'exclusion des effets tératogènes sur le fœtus pendant la grossesse, ainsi que des effets des facteurs environnementaux défavorables et des agents infectieux sur la fille en croissance. Lors de la résection des ovaires, il convient de s’efforcer de maximiser la préservation de la couche corticale, qui contient une réserve de follicules primordiaux.

Comment restaurer l'épuisement ovarien

Comment guérir l'épuisement ovarien

L'étape la plus importante après le diagnostic d'insuffisance ovarienne primaire spontanée consiste à informer le patient du diagnostic de manière sensible et attentionnée, à fournir des données précises sur le diagnostic d'épuisement ovarien, à recommander des solutions pour éviter les complications et à contacter les ressources appropriées pour un soutien affectif. Les mots les plus couramment utilisés par les femmes pour décrire leur état émotionnel au cours des premières heures suivant l'annonce du diagnostic sont «dévasté», «choqué» et «confus».

Les jeunes femmes atteintes du syndrome d'épuisement prématuré des ovaires ne sont généralement pas prêtes pour un diagnostic et la plupart d'entre elles sont mécontentes de la manière dont elles ont été informées de leur état. Dans une enquête menée auprès de femmes présentant un épuisement précoce des ovaires, les participantes ont exprimé le souhait que les médecins passent plus de temps avec le patient et fournissent des informations supplémentaires sur l'état de l'épuisement des ovaires et sur la manière de le guérir.

Malheureusement, les femmes diagnostiquées avec le syndrome d'épuisement ovarien se vantent «je suis complètement rétabli» ne peuvent pas, cependant, les médecins doivent informer les patients que 50-75 pour cent des femmes présentant une déplétion ovarienne précoce ont des épisodes de récupération spontanée de la fonction ovarienne et que de 5 à 10 pourcentage de femmes peuvent tomber enceintes après avoir posé un tel diagnostic.

Lors du premier diagnostic d'un diagnostic d'IIP, les patientes ont souvent un besoin urgent d'agir immédiatement pour obtenir une grossesse. À ce stade, il est utile de souligner l’importance de prendre en compte d’autres aspects de l’EFVP susceptibles d’avoir des effets néfastes sur leur santé future, tels que la santé émotionnelle, les endocrinopathies auto-immunes et l’ostéoporose. Des pensées obsessionnelles constantes au sujet de votre diagnostic d'épuisement ovarien et de la restauration de la fertilité déclenchent souvent le développement d'une dépression et de troubles anxieux connexes.

Lors du traitement de femmes atteintes du syndrome d'épuisement des ovaires, il convient de prendre en compte de nombreux problèmes importants: comment récupérer émotionnellement; comment traiter les symptômes de déficit en œstrogènes, de dysfonctionnement sexuel; comment maintenir la fertilité, la santé des os, le système cardiovasculaire et éviter le risque d'insuffisance surrénalienne (chez les femmes présentant une oophorite auto-immune).

Après une longue discussion avec la patiente sur le diagnostic de la POI, ses conséquences cliniques et ses projets de grossesse, l’importance du traitement par œstrogène jusqu’à l’âge moyen de la ménopause est expliquée. Souvent, les patientes posent la question suivante: «Le traitement de la déplétion ovarienne est-il possible de guérir?». Malheureusement, la réponse est non, mais l'hormonothérapie substitutive peut aider à réduire ses manifestations au minimum.

En l'absence de contre-indications absolues au traitement par œstrogéniques, les femmes atteintes du syndrome d'épuisement ovarien prématuré doivent recevoir un traitement hormonal substitutif afin de réduire le risque d'ostéoporose, de maladies cardiovasculaires et d'atrophie du système urogénital, ainsi que de maintenir la santé sexuelle et la qualité de la vie.

Le traitement hormonal substitutif chez les jeunes femmes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne doit imiter autant que possible la fonction ovarienne normale. Les filles ou les jeunes femmes présentant une aménorrhée primaire qui n’ont pas développé les caractéristiques sexuelles secondaires doivent d’abord recevoir de très faibles doses d’œstrogènes sans progestérone afin de simuler une «maturation» progressive des parties génitales. Pour les femmes présentant une aménorrhée secondaire, nous prescrivons une dose d'œstrogène de remplacement complète.

Certains patients rapportent une fatigue, un manque d'énergie, une diminution de la libido ou de la fonction sexuelle, malgré une dose adéquate d'œstrogène. Il est fréquent chez les femmes dont les ovaires ont été enlevés. Dans ce cas, la possibilité d'un traitement supplémentaire à la testostérone doit être envisagée.

Environ 75% des femmes présentant une déplétion ovarienne spontanée ont des follicules potentiellement fonctionnels restant dans l'ovaire. Et bien que certaines femmes aient pu tomber enceintes sans traitement, le pourcentage de ces «femmes chanceuses» est très faible. Il est naturel que les femmes aient la question de condamner leurs ovaires épuisés à leur maternité et que faire? Les options incluent la fécondation in vitro avec un ovule de donneur, le don d'embryon et l'adoption. Certaines femmes subissent une induction de l'ovulation avec du clomiphène et / ou des gonadotropines exogènes, mais cette méthode de traitement de l'infertilité n'a pas prouvé son efficacité.

Les femmes s'interrogent souvent sur la possibilité de cryoconservation des ovules lors d'un syndrome d'appauvrissement ovarien imminent ou diagnostiqué. Les ovocytes bancaires présentant une déplétion ovarienne peuvent être indiqués chez les femmes présentant un risque génétique avéré de développer une AVS jusqu'à ce que la fonction ovarienne soit réduite, mais il est peu probable qu'elles soient efficaces après le diagnostic.

Si vous avez déjà un diagnostic de syndrome d'épuisement ovarien, que faire alors? La fécondation in vitro des ovocytes de donneur est le choix le plus approprié pour les femmes présentant une déplétion ovarienne prématurée primaire ou secondaire. En choisissant cette option, les femmes peuvent rester calmes en l'absence d'urgence du traitement de l'infertilité et de la mise en œuvre de plans de procréation "en ce moment même". C'est l'âge du donneur d'ovocyte, et non l'âge du receveur, qui détermine la probabilité de succès.

Les symptômes de la ménopause et le risque de maladies cardiovasculaires peuvent être éliminés par une modification du mode de vie. Il s’agit notamment d’arrêter de fumer, de maintenir un poids santé, de boire modérément, d’exercer régulièrement Un régime riche en calcium pour épuiser les ovaires réduira le risque d'ostéoporose.

Examen du syndrome de l'ovaire épuisé

Le syndrome ovarien suspecté survient à la suite de plaintes de la patiente concernant des menstruations irrégulières, une faiblesse générale et une transpiration excessive.

Le diagnostic de cette maladie comprend plusieurs études:

  • pneumopélviographie ou échographie;
  • laparoscopie;
  • études hormonales;
  • biopsie.

Lors de l'évaluation du statut objectif chez les femmes atteintes du syndrome, aucun changement externe significatif n'est observé, les glandes mammaires de taille normale et développées.

Lors d'un examen vaginal, une diminution significative de la taille de l'utérus et des ovaires peut être détectée chez la patiente et la muqueuse vaginale est sèche. Le test fonctionnel détermine la faible teneur en mucus cervical, ainsi que la présence de cellules épithéliales basales et parabasales.

Image échographique

Au cours de l'échographie transvaginale, le médecin obtient une image claire de la taille des organes génitaux internes de la femme et de leur structure. En présence de la maladie, on observe une diminution de l'épaisseur, de la largeur et de la longueur de l'utérus. La structure de l'utérus reste homogène. Les ovaires sont considérablement réduits en taille, ont une structure homogène, les follicules en eux ne sont pas visualisés.

Laparoscopie avec biopsie

Sur la base des données de laparoscopie, il est révélé que les ovaires chez les patientes sont de taille réduite, ont une structure dense, une couleur jaune, parfois ils sont ratatinés. La couche corticale est dans certains cas remplacée par du tissu conjonctif, alors que les follicules sont complètement absents. L'analyse de la biopsie révèle une atrophie complète du tissu ovarien.

Rayon X du crâne

Roentgen du crâne est nécessaire pour éliminer les modifications de la selle turque. Après avoir étudié l'EEG cérébral pour déterminer son activité électrique, la majorité des patients ont révélé une réduction du rythme alpha.

Études hormonales

L'examen hormonal comprend une série d'échantillons:

  • la progestérone;
  • œstrogénique;
  • clomiphénique;
  • dexaméthasone.

L'étude a révélé que le patient avait considérablement réduit le niveau d'œstrogènes, même par comparaison avec la phase folliculaire précoce. Dans le même temps, le niveau de fond de l'hormone folliculo-stimulante est beaucoup plus élevé, contrairement aux patients en bonne santé, et l'ovulaire est 3 fois plus élevé que les valeurs normales. Le taux d'hormone lutéinisante est identique à celui de la période d'ovulation et 4 fois supérieur au niveau de la sécrétion tonale de la LH. Il est à noter que chez les patients atteints du syndrome, la quantité de prolactine est réduite de 2 fois, si nous nous concentrons sur son niveau normal.

Test de progestérone

Lors du test de progestérone, les saignements menstruels ne se produisent pas.

Test œstrogène-progestatif

Lors du test d'œstrogène-gestagène chez les patients, on constate une amélioration significative de l'état physique et l'apparition de saignements de type menstruel au troisième jour.

Des études hormonales ont permis de conclure que les patientes présentant un syndrome de syndrome ovarien épuisé conservent un fonctionnement normal de la muqueuse utérine, tandis que le travail et la sensibilité des ovaires sont altérés.

Test d'œstrogène

Le test d’œstrogène permet de déterminer la cause de la violation de la sécrétion d’hormones gonadotropes. La relation entre les stéroïdes sexuels et les structures hypothalamo-hypophysaires n’est pas rompue. Cette conclusion peut être tirée du fait qu'avec l'introduction régulière d'oestrogène dans le corps, l'activité électrique du cerveau est restaurée.

Les patients présentant une absence de sensibilité des récepteurs aux œstrogènes et aux hormones gonadotropes constituent une exception. Dans de tels cas, une déplétion ovarienne, une violation de leurs capacités fonctionnelles résultant d'une augmentation de l'activité neurohormonale, est détectée.

Test de clomifène

Le test du clomifène est effectué dans les 5 jours, à une dose de 100 ml. Après son introduction, il n’ya pas eu de changements importants dans le corps de la femme, le fonctionnement des ovaires n’est pas observé. Avec l'introduction de la gonadotrophine chorionique, l'activation de la fonction ovarienne n'a pas non plus été observée.

En conclusion de la recherche de G. P. Root, chez les patientes présentant un dysfonctionnement ovarien primaire, le taux de dopamine est réduit et la sérotonine est élevée.

Le diagnostic de syndrome d'ovaire appauvri est confirmé lorsque la patiente présente les indicateurs suivants:

  • infertilité en âge de procréer;
  • sensation de chaleur régulière et chaude;
  • transpiration excessive;
  • taux élevé de gonadotrophines;
  • dysfonctionnement ovarien;
  • utérus et ovaires diminués;
  • les follicules ne sont pas observés dans les ovaires;
  • abaissement des niveaux hormonaux;
  • absence de réponse ovarienne aux échantillons contenant du clomiphène;
  • CG négatif et MHG.

La plupart des femmes connaissent une amélioration de leur état général après un traitement hormonal substitutif.

Diagnostic différentiel

Le syndrome des ovaires épuisés doit être différencié des maladies suivantes:

  • tumeur hypophysaire;
  • syndrome ovarien résistant;
  • lésions organiques;
  • tuberculose génitale.

Si tous ces symptômes du syndrome ovarien émacié sont présents, un examen différentiel est nécessaire pour éliminer une tumeur hypophysaire. À cette fin, on prescrit au patient les types de diagnostic suivants:

  • IRM
  • Scanner du cerveau;
  • examen du fond d'œil par l'ophtalmologiste;
  • craniographie.

L'hypogonadisme hypogonadotrope du syndrome de l'intestin épuisé se caractérise par la présence de follicules dans les ovaires. Au cours de la laparoscopie, une diminution de la fonction ovarienne et une diminution de leur taille sont détectées chez la femme.

Le syndrome ovarien épuisé doit également être différencié des syndromes ovariens réfractaires ou réfractaires, car ces symptômes coïncident dans ces maladies. Pour cela, des examens morphologiques du tissu sont effectués.

Souvent, une endocrinologue, un spécialiste du sein, un psychothérapeute et un urologue donnent également une consultation supplémentaire à une femme.

Hirudothérapie

La thérapie Leech est une méthode alternative efficace et populaire pour traiter de nombreuses maladies gynécologiques, utilisée par les guérisseurs depuis des siècles.

Hirudothérapie - traitement avec des sangsues médicales et des produits dérivés. L'hirudothérapie en tant que méthode de traitement est connue depuis très longtemps, à partir d'environ 200 ans av. Cette méthode de thérapie était la plus largement utilisée dans la médecine moderne et médiévale. Actuellement, les sangsues sont utilisées en gynécologie, urologie, dermatologie, rhumatologie et chirurgie.

Les sangsues médicales sont diluées dans des hirudofermes spéciaux dans des conditions stériles, puis vendues en pharmacie. Ils ne sont utilisés qu'une fois, puis éliminés. Le risque d'infection est donc totalement éliminé. Les sangsues médicinales ont trois rangées de mâchoires avec des dents minuscules. Pendant la séance, des sangsues vivantes s'attachent à la zone cible et sucent le sang. Ils sécrètent des protéines et des peptides qui améliorent les propriétés réalologiques du sang. Les sangsues laissent de petites blessures en forme de Y qui guérissent sans laisser de cicatrices.

L'hirudothérapie avec épuisement des ovaires apparaît principalement en raison de ses effets thérapeutiques complexes sur le corps humain. Les sangsues en diminution ovarienne ont un effet immunostimulant et thrombolytique général, améliorent la circulation sanguine et l'oxygénation des tissus, favorisent la résorption des infiltrats inflammatoires, des adhérences, des cicatrices, éliminent les organes pelviens stagnants et améliorent le débit de la lymphe, normalisent les niveaux hormonaux.

La procédure d'application de sangsues sur le corps d'une femme ne provoque pas de gêne et passe rapidement. Deux à sept sangsues sont généralement utilisées par session. Les sangsues sont placées non seulement dans le vagin, avec épuisement des ovaires, mais également sur différentes parties du corps de la femme: dans le sacrum, la taille, le foie, près de l’anus. En règle générale, l'effet thérapeutique survient après une ou deux cures d'hirudothérapie avec épuisement des ovaires.

Le traitement ne doit être effectué que par un thérapeute expérimenté. Même en tenant compte de tous les aspects positifs, l’utilisation des sangsues pour le traitement du syndrome d’appauvrissement de l’ovaire présente un certain nombre de contre-indications. Ainsi, vous ne pouvez pas les utiliser pour les femmes qui sont marquées par la présence des conditions pathologiques suivantes:

  • hypotension grave;
  • faible taux d'hémoglobine;
  • troubles de la coagulation;
  • maladies cancéreuses.

Acupuncture

Des études cliniques sur l'efficacité de l'acupuncture dans le traitement de l'insuffisance ovarienne précoce ont montré que cette méthode de traitement était un moyen efficace de corriger les symptômes de cette maladie.

L'acupuncture, utilisée directement au-dessus de la région appendiculaire, stimule le fonctionnement normal des ovaires et augmente le flux sanguin vers les filles chez lesquelles on a diagnostiqué une diminution de l'ovaire. De nombreuses études montrent que l'acupuncture et les herbes chinoises abaissent le niveau de l'hormone FSH, tout en augmentant le taux d'œstrogènes. Il a été prouvé que l'acupuncture améliore les chances de concevoir chez les patientes présentant un épuisement précoce des ovaires.

Les hormones

L'un des principaux objectifs du traitement de l'insuffisance ovarienne primaire est de compenser l'œstrogène que les ovaires ont cessé de produire. Ceci est important car les hormones disparues lors de l'épuisement des ovaires sont vitales pour certains processus de l'organisme. Les os, par exemple, ont besoin d'une stimulation par les œstrogènes pour rester forts et résistants aux fractures.

L'estradiol est la principale forme d'œstrogène que produisent habituellement les ovaires. En tant que traitement hormonal substitutif, les femmes peuvent le recevoir sous forme de comprimés, d'un timbre cutané ou d'un anneau vaginal. Le timbre et l'anneau vaginal d'estradiol peuvent présenter plusieurs avantages par rapport aux pilules:

  • Ils contiennent la même hormone que les ovaires produisent;
  • Les œstrogènes ne doivent pas traverser le foie pour pénétrer dans le sang.
  • Les œstrogènes pénètrent progressivement dans le corps plutôt que immédiatement avec une dose maximale.

Malgré les avantages des patchs et des anneaux, d'autres formes d'œstrogènes sont également efficaces.

La plupart des experts recommandent désormais aux femmes chez qui on diagnostique une déplétion ovarienne de prendre des hormones avant l’âge de 50 à 51 ans, l’âge moyen de la ménopause.

Ovariamine

En plus du traitement hormonal substitutif banal, la médecine peut maintenant proposer un certain nombre de médicaments alternatifs pour restaurer et maintenir la fonction ovarienne aux stades initiaux du syndrome d'appauvrissement de l'ovaire.

L'ovariamine est l'un des médicaments qui a donné de bons résultats lors d'études cliniques chez des femmes diagnostiquées d'épuisement des ovaires. Les médecins ont évalué l'efficacité du médicament en s'appuyant sur une diminution du nombre de plaintes de symptômes ménopausiques (bouffées de chaleur, instabilité de l'humeur, dyspareunie, etc.), des modifications des données de laboratoire sur la FSH et les niveaux d'estradiol, ainsi que sur des méthodes de recherche instrumentales.

Ovariamin est un médicament complexe obtenu en traitant le tissu ovarien de bovin et en en extrayant les principes actifs. Les principales substances actives du médicament sont les cytamines. Le médicament est disponible sous forme de comprimés pour administration orale à des doses de 155 mg et 355 mg.

Les nuances du mécanisme d’action d’Ovariamin sur le corps de la femme dans son ensemble et la fonction des ovaires en particulier sont encore inexplorées. Cependant, il est certain que les composants d'un complément alimentaire aident à réduire la concentration d'hormone folliculo-stimulante, en raison de l'effet de type œstrogène exercé sur le corps de la femme. Une diminution des taux sanguins d'hormones adrénocorticotropes et stimulant la thyroïde a également été constatée, ce qui prouve encore l'effet suppresseur de l'ovariamine sur l'adénohypophyse. Les résultats de laboratoire et les données échographiques confirment une augmentation du volume des appendices et une amélioration de leur fonction productrice d'hormones.

58% des femmes sous ovariamine avec syndrome des ovaires émaciés ont laissé des informations indiquant que ce médicament avait contribué à leur cycle mensuel et réduit les manifestations psychosomatiques et psycho-émotionnelles de la maladie.

Les patients ayant pris des ovariamines présentant une déplétion ovarienne écrivent sur le forum les effets positifs de ce complément alimentaire. Ils notent une diminution et même une disparition complète de ces symptômes d'épuisement précoce des ovaires tels que larmoiements, irritabilité, troubles du sommeil, sécheresse et démangeaisons dans le vagin et incontinence urinaire à l'effort. Plus de la moitié des femmes confirment l'amélioration de la qualité de la fonction sexuelle, la restauration de la libido.

À l'heure actuelle, Ovariamin est largement utilisé chez les patientes présentant diverses formes de dysfonctionnement ovarien en préparation d'un protocole de fécondation in vitro, en raison du fait que les principes actifs du médicament contribuent à la restauration de la fonction de production de gamètes des glandes sexuelles féminines.

Sur la base de tout ce qui précède, il est possible de tirer des conclusions légitimes selon lesquelles prendre Ovariamin pendant un an chez des femmes atteintes du syndrome d'épuisement prématuré des ovaires aide à réguler le métabolisme dans les tissus des glandes sexuelles féminines, à normaliser les mécanismes de croissance et de développement des follicules et à équilibrer les processus de régulation nerveuse du système reproducteur. La question est donc de savoir s'il faut ou non boire de l'ovariamine en cas d'épuisement des ovaires? Notre réponse est certainement de boire!

Jetons un coup d'œil à la façon de prendre des ovariamines lorsque l'épuisement ovarien est basé sur les commentaires de celles qui ont aidé une ovariamine à devenir enceinte pendant l'épuisement des ovaires.

Étant donné que le médicament est un complément alimentaire, il est recommandé d’adopter une approche individuelle pour la prescription du médicament à base d’ovariamine en cas d’épuisement des ovaires. Le schéma thérapeutique peut varier en fonction de la gravité des symptômes de la maladie et du plan de reproduction du patient. Les instructions d'utilisation du médicament suggèrent le schéma suivant: prendre 1-2 comprimés 3-4 fois par jour 15-20 minutes avant les repas avec beaucoup d'eau. La dose quotidienne maximale du médicament est de 1400 mg. Afin d’obtenir le maximum d’effet du médicament, il devrait être pris par cycles de 14 à 30 jours, 3 à 4 fois par an.

Ovarium

Ovarium compositum est un autre médicament populaire utilisé dans le traitement des troubles de la fonction ovarienne. Ce médicament est un médicament homéopathique qui s’est avéré efficace dans le traitement du syndrome précoce de déplétion ovarienne.

Ovarium compositum est un médicament à plusieurs composants qui contient des extraits des organes génitaux d'animaux de ferme, des substances d'origine végétale et minérale, ainsi que des biocatalyseurs.

En raison de sa structure complexe et de sa complexité, Ovarium Compositum a de nombreux effets sur le corps de la femme, à savoir:

  • normalise le cycle menstruel;
  • accélère les processus de réparation dans les tissus du système reproducteur féminin;
  • améliore la circulation sanguine et le flux lymphatique dans les organes pelviens, en augmentant l'oxygénation des tissus et en activant leurs réserves cachées;
  • inhibe l'altération des tissus au cours du processus inflammatoire;
  • stabilise le système nerveux.

Compte tenu de la complexité et des nombreuses mesures à prendre, l’usage du médicament en cas de déplétion ovarienne est assez courant. Cela est justifié par le fait que la plupart des médecins qui ont prescrit l'ovarium compositum écrivent des critiques selon lesquelles, lorsque les ovaires sont épuisés, ce médicament en tant que partie de la thérapie complexe a donné de très bons résultats. L’état de santé de presque toutes les femmes s’est considérablement amélioré, les symptômes de la ménopause ont régressé et, dans certains cas, les patientes en phase initiale de la maladie ont pu recouvrer leur cycle menstruel habituel.

La question est de savoir comment prendre un ovarium compositum en cas d'épuisement de l'ovaire? Le schéma thérapeutique et la durée d'utilisation dans ce cas dépendront du fait que la femme a ses règles ou non.

Si la femme a encore ses règles le schéma des injections ovariennes lorsque l'épuisement ovarien s'adapte à son cycle menstruel: la première injection est injectée le lendemain de la fin de ses règles au moment de la journée où elle a commencé. Les quatre injections suivantes sont administrées à la même heure de la journée à des intervalles égaux à la durée de la dernière menstruation.

Si une femme n'a pas ses règles, le médicament est administré en même temps avec une pause de 2 jours et seulement 5 injections. Le cours est répété dans un mois, seulement 3 à 6 cours, ou lorsque les symptômes de la ménopause réapparaissent.

Femoston

Le médicament le plus couramment utilisé pour le traitement hormonal substitutif sur notre marché est Femoston.

Femoston est un médicament à deux composants, qui consiste en œstrogène - hémihydrate d’estradiol et progestatif - didrogestérone. En raison de la présence du composant progestatif, Femoston est idéal pour les jeunes femmes dont l'utérus est préservé, car le progestatif a un effet protecteur sur l'endomètre de l'utérus et réduit le risque de processus hyperplasiques.

Il existe plusieurs types de drogue, Femoston, dans les rayons des pharmacies, qui diffèrent les uns des autres par leur dose de composant estrogénique. Choisir femoston avec épuisement des ovaires comme THS, vous devriez considérer un certain nombre de points. Pendant la ménopause physiologique, les médecins cherchent à choisir la dose minimale efficace d’œstrogènes pour minimiser les manifestations d’effets secondaires, mais la même dose chez les femmes dont les ovaires sont épuisés ne suffira pas et nous n’obtiendrons pas les résultats escomptés, à savoir réduire les symptômes du syndrome ménopausique et réduire le risque. l'ostéoporose et les maladies cardiovasculaires. Chez les femmes à l’âge de la ménopause physiologique, les besoins en estrogène de l’organisme sont réduits en raison de son vieillissement naturel et de l’arrêt de plusieurs de ses fonctions. Pour les jeunes femmes âgées de 45 à 50 ans, le besoin en œstrogènes est élevé et l’état hypoœstrogénique dû à l’insolvabilité du tissu glandulaire de l’ovaire est «urgent» et doit être entièrement reconstitué.

Sur la base de ce qui précède, une conclusion logique sera l'utilisation de Femoston 2/10 dans le syndrome d'appauvrissement de l'ovaire, car il contient une quantité suffisante d'estrodiol compensant pleinement la dose hormonale normalement produite chez la femme jeune avant le début de la ménopause physiologique.

L'épuisement ovarien et la prise de femoston avec lui ont montré de bons résultats dans une série d'essais cliniques. Il a été établi de manière fiable que la prise de ce médicament contribue à la régression de symptômes tels que les bouffées de chaleur, la sécheresse et l’inconfort du vagin, la dyspareunie, l’insomnie, la instabilité de l’humeur. De plus, chez les femmes atteintes du syndrome d'épuisement des ovaires et de Femoston, une normalisation de la composition en lipides sanguins a été notée, ce qui a contribué à la prévention des maladies cardiovasculaires.

Claira

En choisissant la méthode de traitement la plus efficace du syndrome d'épuisement ovarien précoce, ce serait une grave erreur d'oublier la possibilité de rémissions spontanées et d'épisodes imprévisibles de la restauration de la fonction de reproduction d'une femme. Rappelons que le THS, qui est le plus souvent prescrit aux patients atteints d’EFVP, n’a pas d’effet contraceptif.

Pour les femmes qui n'ont pas encore eu le temps de réaliser leurs plans de reproduction, de telles rémissions épisodiques peuvent être une véritable bénédiction. Dans le même temps, pour les femmes qui ont connu les joies de la maternité, une grossesse non planifiée peut être un problème grave. Pour éviter de telles situations embarrassantes, il est recommandé aux patientes de prendre un contraceptif oral au lieu d’un THS standard. Le meilleur médicament de cette vaste catégorie de médicaments qui convient le mieux aux femmes ayant un diagnostic de syndrome d'épuisement des ovaires est Clayra. Le choix du médicament Clayra dans le syndrome de déplétion ovarienne est dû au fait que seule sa composition comprend du valérate d’œstrogène-estradiol naturel. La réception de cette COCA fournit un effet contraceptif fiable et élimine également l'état hypoestrogénique.

Autres drogues

Un engagement en faveur d'une bonne nutrition est une stratégie importante de notre arsenal pour faire face aux symptômes et aux risques à long terme pour la santé associés à l'épuisement précoce des ovaires. Dans un monde idéal, nous obtiendrions tous les nutriments nécessaires à partir de sources naturelles, mais dans les cas où cela n’est pas possible, les préparations contenant des complexes de vitamines et de minéraux constituent une alternative vitale pour les femmes atteintes du syndrome de déplétion ovarienne. Prendre des suppléments nutritionnels ne signifie pas que vous n’êtes pas obligé de manger des aliments sains. Mais il peut vous aider à soulager plus efficacement les symptômes de la ménopause prématurée et à lutter contre le risque accru d'ostéoporose et de maladie cardiaque, que vous preniez un THS ou non.

Voici une brève liste de vitamines qui peuvent vous aider à réduire l’épuisement des ovaires.

  1. La vitamine A aide à lutter contre la sécheresse vaginale et le risque accru de contracter des infections urogénitales causées par un faible taux d’œstrogènes;
  2. Les vitamines B soutiennent la fonction hépatique chez les femmes sous THS; prévenir la sécheresse de la muqueuse vaginale; augmenter la résistance du corps à l'infection; aider à maintenir la fonction d'œstrogène produisant des glandes surrénales.
  3. La vitamine D est nécessaire au maintien de la solidité des os, car elle favorise l'absorption du calcium et du phosphore par l'organisme - les matériaux de construction de vos os.
  4. La vitamine C aide à combattre les infections, a des propriétés anti-stress, agit en tant qu'antioxydant, aide à maintenir un niveau adéquat de collagène, ralentissant ainsi le processus de vieillissement.
  5. Un apport suffisant en vitamine E empêche l’atrophie de la muqueuse vaginale, en particulier lorsqu’elle est appliquée par voie topique. De plus, la vitamine E est un antioxydant efficace dans la prévention du cancer et des maladies cardiaques.
  6. Le calcium est nécessaire pour lutter contre l'ostéoporose et contribue également à réduire la pression artérielle et les taux de triglycérides.
  7. L'iode est très important pour le maintien de la santé de la glande thyroïde, ainsi que pour la prévention des maladies du sein.
  8. La lécithine dans le syndrome de déplétion ovarienne peut améliorer la santé cardiovasculaire et les capacités cognitives.
  9. La choline et l’inositol avec épuisement des ovaires aident à réduire les manifestations des troubles du spectre émotionnel.

Remèdes populaires

Le syndrome ovarien épuisé est une affection dans laquelle la fertilité d'une femme est considérablement réduite. Lorsque cela se produit, il y a une diminution significative, voire un arrêt complet de la fonction ovarienne. Une pathologie similaire, diagnostiquée chez les femmes de moins de 45 ans, est souvent appelée ménopause précoce. Ce syndrome est accompagné de symptômes tels que le manque d'ovulation, l'aménorrhée, les troubles végétatifs-vasculaires. Cependant, le principal problème qui mène à la ménopause précoce est l’incapacité de tomber enceinte et de donner naissance à une progéniture en bonne santé. Par conséquent, pour les femmes chez qui on a diagnostiqué un syndrome des ovaires émacié, le traitement est la seule solution correcte.

À ce jour, plusieurs techniques aident à faire face au début de la ménopause. Tout d'abord, il s'agit d'un traitement à l'aide de médicaments: hormonaux, sédatifs et autres. En outre, si le patient a épuisé les ovaires, le traitement implique la réalisation de divers types de procédures de physiothérapie: massage, traitement par la boue, électrophorèse. La phytothérapie a un effet positif sur la santé des femmes en général et sur le problème de la ménopause précoce en particulier. Avec un diagnostic tel que syndrome du syndrome ovarien épuisé, le traitement à base de plantes peut aider non seulement à se débarrasser des symptômes désagréables, mais également à résoudre le problème de manière fondamentale.

Syndrome ovarien épuisé: traitement par la médecine traditionnelle

L’une des principales caractéristiques de la ménopause précoce étant l’absence de soi-disant hormones féminines, le traitement est principalement axé sur la thérapie de substitution hormonale. En présence d'ovaires épuisés, le traitement de ce type aide à éliminer les troubles urogénitaux et à prévenir les troubles métaboliques.

Le schéma thérapeutique optimal contient nécessairement les types de médicaments hormonaux suivants:

  • œstrogènes naturels (valérate d'estradiol, 17-estradiol, estradiol micronisé);
  • oestrogènes conjugués (estrone pipérazine, sulfate d'estrone);
  • progestatifs (progestérone naturelle et progestatifs de synthèse).

En règle générale, cette méthode de traitement aide en quelques semaines à se débarrasser des "marées", à améliorer l'état psycho-émotionnel, à établir le cycle menstruel. Dans la plupart des cas, une grossesse est possible.

Ovaires épuisés: traitement avec physiothérapie

Avec un syndrome ovarien épuisé, l'hormonothérapie n'est pas toujours possible. Dans ce cas, l'utilisation de la physiothérapie est recommandée. Un bon effet donne un massage de la région du cou, ainsi que des séances d'acupuncture régulières. Les médecins recommandent de faire attention à la gymnastique: elle contribue à améliorer la circulation sanguine dans le bassin et améliore le travail des organes "féminins". L'application de procédures d'électrophorèse et d'électroanalgésie montre des résultats encore meilleurs.

Avec un tel diagnostic d'épuisement des ovaires, il est recommandé de traiter en complément de la visite des complexes de villégiature, avec un biais gynécologique spécial. Ici, la femme aura la possibilité d'effectuer régulièrement des procédures balnéologiques, une thérapie par la boue, un traitement à l'aide de sangsues. Tout cela en combinaison avec les méthodes de la médecine traditionnelle améliore le pronostic dans le syndrome d'épuisement des glandes sexuelles.

Syndrome ovarien épuisé: traitements à base de plantes

La phytothérapie est une méthode populaire de correction de l’état d’une femme malade chez laquelle un diagnostic d’ovaires épuisés a été diagnostiqué. Le traitement dans ce cas est effectué à l'aide d'herbes médicinales sous la surveillance obligatoire d'un médecin compétent. Un bon effet a une décoction de mûre ou de fruit de viorne. Il normalise l'état général de la femme, lui rend sa vitalité perdue. En cas de nervosité excessive, qui accompagne souvent cette pathologie, il est recommandé d'utiliser régulièrement le thé à la mélisse. Le jus de betterave rouge frais, préalablement mélangé avec du miel naturel, aide non seulement à reconstituer le corps en vitamines, mais constitue également un excellent remède contre les bouffées de chaleur.

En cas de syndrome ovarien épuisé, la phytothérapie est généralement associée à des méthodes de médecine traditionnelle. De plus, dans de telles conditions, l'apport de certaines vitamines est recommandé. Nous parlons en particulier de la vitamine E, qui est très importante pour la santé des femmes et qui, avec un usage régulier, peut éliminer de nombreuses pathologies. En outre, les médecins conseillent un apport supplémentaire en lécithine - une substance directement impliquée dans le renouvellement des cellules endommagées du corps et aidant à restaurer la fonction des ovaires.

Il est conseillé aux femmes souffrant d’un syndrome d’épuisement du syndrome ovarien épuisé d’ajouter à un régime approprié. Il est très important que le régime alimentaire du patient soit riche en huiles naturelles, poissons gras, légumes et fruits.

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Les institutions médicales modernes ont pour tâche non seulement de traiter les patients atteints de diverses maladies, mais également de prévenir l'apparition de conditions pathologiques et de les détecter, même à un stade précoce, lorsque les mesures thérapeutiques sont les plus efficaces.