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Voir photo 73 "Dysfonctionnement de l'hypophyse" et fig. 74 «Dysfonctionnement thyroïdien» détermine quelle glande a un effet plus important sur le métabolisme du plastique et quelle énergie.

La question a été publiée le 14/03/2017 19:16:04

Les hormones thyroïdiennes augmentent l'énergie
échange dans le corps, stimulant le travail des mitochondries. Et l'hypophyse, parce que
produit des hormones de croissance, affecte le métabolisme du plastique.

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Voir photo 73 "Dysfonctionnement de l'hypophyse" et fig. 74 «Dysfonctionnement thyroïdien» détermine quelle glande a un effet plus important sur le métabolisme du plastique et quelle énergie.

Invité a laissé la réponse

Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme énergétique du corps, stimulant ainsi le travail des mitochondries. Et l'hypophyse, car elle produit des hormones de croissance, affecte le métabolisme plastique.

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Tout sur les glandes
et système hormonal

L'hypophyse est une assez petite partie du cerveau humain située en son centre même. L’hypophyse contrôle l’activité de tous les organes du système endocrinien: thyroïde et parathyroïde, surrénales, hypothalamus, pancréas, ovaires chez les femmes et testicules chez les hommes.

Ainsi, toute perturbation de l'hypophyse entraîne une détérioration générale de l'état corporel. Il y a des défaillances dans l'activité des systèmes cardiovasculaire, digestif et reproducteur. La fonction hypophysaire avec facultés affaiblies affecte également négativement la croissance et le développement du corps.

La glande pituitaire, malgré sa taille miniature, est la glande la plus importante du système endocrinien.

Causes de la fonction hypophysaire altérée

Les experts notent que dans la plupart des cas, les problèmes d’activité de la glande pituitaire sont dus à l’apparition de sa tumeur bénigne - adénome. En outre, un certain nombre d'autres facteurs d'égale importance peuvent également perturber le bon développement et le bon fonctionnement de cette partie du cerveau:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • maladies inflammatoires du cerveau (encéphalite, méningite);
  • malformations congénitales;
  • hémorragie dans l'hypophyse;
  • manque d'approvisionnement en sang dans la région du cerveau où se trouve la glande pituitaire;
  • administration régulière et à long terme de contraceptifs oraux;
  • complications de la chirurgie;
  • exposition aux rayons radioactifs.

La prise régulière de contraceptifs oraux pendant une longue période peut provoquer une perturbation de la glande pituitaire.

Changements dans la production d'hormones nécessaires

La fonction altérée de l'hypophyse affecte directement le changement de la quantité d'hormones qu'elle produit. Deux pathologies sont possibles: un excès ou un déficit en hormones hypophysaires.

Si la quantité d'hormones de croissance produite dans le lobe antérieur de l'hypophyse est insuffisante, cela entraîne des troubles de la croissance. Dans ce cas, le nanisme peut se développer. Si l'hormone de croissance est produite en excès, nous devons parler de gigantisme.

C'est important! La perturbation du développement de l'hypophyse, qui a débuté dans l'enfance, aura une incidence sur la croissance de l'enfant, mais si le dysfonctionnement de cette partie du cerveau commence dès l'âge adulte, la personne subira une acromégalie.

La perturbation du développement de l'hypophyse dans l'enfance peut causer le nanisme

Le développement de l’acromégalie à l’âge adulte se reflète dans les changements d’apparence. On peut observer l’allongement des membres, ainsi que leur épaississement, l’élargissement des pieds et des mains. Progressivement, les changements affectent également les traits du visage, ils deviennent grossiers et disproportionnés. Le timbre d'une voix peut changer, il devient bas et rugueux. Outre les modifications externes, des dysfonctionnements dans le fonctionnement du système cardiovasculaire apparaissent, des troubles neurologiques se développent.

Le manque d'hormones hypophysaires peut provoquer un diabète insipide, une hypothyroïdie et un retard du développement sexuel chez l'enfant.

L’hyperfonctionnement de l’hypophyse, en plus d’affecter la croissance d’une personne, peut se manifester par le développement d’une hyperprolactinémie, qui entraîne une activité altérée des glandes sexuelles chez les hommes et les femmes. Une autre conséquence de l'hyperfonctionnement hypophysaire est la maladie d'Itsenko-Cushing, qui se manifeste par l'ostéoporose, l'hypertension artérielle, l'apparition d'un diabète et de troubles mentaux.

La perturbation de l'hypophyse à l'âge adulte entraîne des changements d'apparence. Les membres se condensent et s'épaississent, la forme du visage change.

Hypoplasie hypophysaire

Le syndrome d'une selle turque vide - c'est ce que l'on peut appeler une hypoplasie de l'hypophyse. Le processus de réduction de la taille de l'hypophyse - il s'agit d'hypoplasie. Lorsque le corps est réduit - c'est l'impact le plus négatif sur son travail et la performance complète de toutes les fonctions.

Dans certains cas, ce développement du cerveau est inné, mais parfois, une hypoplasie se développe déjà à l'âge adulte pour un certain nombre de raisons spécifiques.

C'est important! La pathologie se caractérise par le manque de toutes les hormones nécessaires au bon fonctionnement du corps. Le plus souvent, seul un traitement hormonal substitutif permanent peut remédier à la situation dans une certaine mesure.

Les experts ont identifié un certain nombre de raisons pouvant déclencher cette pathologie de l'hypophyse:

  • perturbation hypophysaire congénitale;
  • compression constante de cette région du cerveau par les tissus environnants;
  • les tumeurs;
  • maladies infectieuses du cerveau;
  • augmentation constante de la pression intracrânienne;
  • exposition à la radiothérapie;
  • lésion cérébrale traumatique.

Symptômes indiquant un dysfonctionnement de l'hypophyse

L'un des symptômes les plus importants de dysfonctionnement de l'hypophyse sont des maux de tête fréquents et graves, qui ne cessent presque jamais.

Quand une hypophyse fonctionne mal, les symptômes peuvent se manifester individuellement dans chaque cas. Si vous ne leur prêtez pas attention pendant longtemps, la situation sera assez difficile à corriger plus tard. Vous devez donc connaître les principaux signes d'une maladie en développement:

  • maux de tête récurrents, dont l'intensité de la manifestation peut varier;
  • dystonie vasculaire;
  • névralgie;
  • insomnie ou troubles du sommeil récurrents;
  • tic nerveux;
  • rhinite chronique;
  • dans les cas graves, une dégradation partielle ou complète de l'individu et le développement d'une démence peuvent survenir.

C'est important! Perturbation de l'hypophyse déclenchée dans la plupart des cas par le développement d'une tumeur dans cette partie du cerveau. Au fur et à mesure de son augmentation, les maux de tête et autres symptômes apparaîtront plus graves.

Les crises périodiques de migraine ou de douleur intense dans l'une ou l'autre partie de la tête ne sont pas affectées par les analgésiques. Le soulagement survient à un moment où un néoplasme presse tellement l'hypophyse qu'elle peut faire éclater le cerveau. Le soulagement temporaire de la maladie et l'absence de douleur ne signifient pas que la maladie s'est normalisée.

Le développement d'une tumeur comprime le nerf optique, ce qui peut détériorer la vision

Faites attention! Une tumeur élargie affectera le nerf optique, ce qui l’affectera. Si vous ne commencez pas un traitement en temps voulu, la vision se détériorera progressivement, voire la cécité.

Mesures de diagnostic

En cas de suspicion de dysfonctionnement de l'hypophyse, le spécialiste utilise un ensemble de mesures de diagnostic pour confirmer le diagnostic. Tout d'abord, l'anamnèse est recueillie. Le médecin prend en compte tous les changements dans l'état du patient afin de déterminer quelle méthode de diagnostic fournira le résultat le plus précis.

  1. L'utilisation de la tomodensitométrie et de l'IRM vous permet de voir sur les photos les modifications les plus mineures de la taille de l'hypophyse. En outre, l'enquête montrera s'il existe une tumeur en développement dans le cerveau.
  2. Une analyse clinique des hormones est effectuée une fois que le médecin a déterminé quelle partie de l'hypophyse a le plus souffert et où des modifications négatives se produisent. Le médecin choisit les meilleurs tests et examens cliniques qui complèteront le tableau général.
  3. L'examen du corps du patient est une partie importante du diagnostic.
  4. La ponction de la moelle épinière et l'étude du liquide céphalo-rachidien (LCR) montrent s'il existe une inflammation dans l'hypophyse.

L'IRM est l'une des principales études de diagnostic, ce qui permet de brosser un tableau complet de l'état de l'hypophyse.

Faites attention! Spécialiste du traitement ne peut nommer qu'après un examen complet du patient.

Traitement

Le but des mesures thérapeutiques dépend de la nature de la pathologie prédominante. En cas de déficit en hormones hypophysaires, un traitement hormonal substitutif est prescrit. Parfois, le patient est obligé de prendre des hormones pour la vie.

Dans certains cas (avec adénome hypophysaire), une intervention chirurgicale est utilisée. Le traitement médicamenteux est également utilisé, parallèlement à cela, le médecin surveille en permanence l'état de l'hypophyse, en faisant les ajustements nécessaires aux dosages des moyens utilisés. Prescrit pour les tumeurs hypophysaires et la radiothérapie.

Le traitement est choisi individuellement dans chaque cas. Le médecin détermine si la maintenance médicale du corps sera efficace ou si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Les troubles du développement de l'hypophyse du cerveau et les déviations possibles sont très dangereux pour la santé humaine. Un examen en temps opportun et un traitement approprié sont la clé d'une bonne santé et de la longévité.

Comment sont les anomalies dans l'hypophyse

L'hypophyse est une partie importante du système endocrinien humain, situé dans le cerveau. Il est situé à la base dans la cavité de la selle turque. La taille de l'hypophyse est insignifiante et son poids chez l'adulte ne dépasse pas 0,5 g, lequel produit une dizaine d'hormones différentes responsables du fonctionnement normal de l'organisme. Cette fonction en occupe la partie avant. La partie postérieure ou neurohypophyse est considérée comme un dérivé du tissu nerveux.

L'hypothalamus est une division située dans le cerveau intermédiaire. Il régule l'activité neuroendocrinienne et l'homéostasie du corps. On peut considérer que l’hypothalamus est relié par des voies nerveuses à la quasi-totalité du système nerveux. Ce département travaille en produisant des hormones et des neuropeptides. Avec l'hypophyse, il forme le système hypothalamo-hypophysaire, assurant le fonctionnement harmonieux de tout l'organisme.

Dysfonctionnement du système hypothalamo-hypophysaire

La perturbation de l'hypophyse et de l'hypothalamus entraîne des conséquences graves pour le corps humain. Dans la plupart des cas, la production de certaines hormones (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactine) se produit avec facultés affaiblies. On observe leur concentration faible ou au contraire élevée.

Le plus souvent, un dysfonctionnement de l'hypophyse est observé lors de la formation d'un adénome. Ceci est une tumeur bénigne, qui peut également être localisée dans d'autres parties du cerveau. Il se développe plutôt lentement, mais est capable de libérer de grandes doses d'hormones. Par la suite, de graves troubles métaboliques et endocriniens peuvent se développer et provoquer l’échec de tout le corps humain. Il arrive parfois que des tumeurs malignes soient diagnostiquées dans l'hypophyse (un dysfonctionnement est un symptôme présent). Cette pathologie s'accompagne d'une diminution de la concentration d'hormones sécrétant dans cette région du cerveau.

Ces troubles de l'hypophyse associés aux processus tumoraux sont déclenchés par divers facteurs. Ceux-ci comprennent l'évolution sévère et la présence de certaines pathologies pendant la grossesse et l'accouchement, les lésions cérébrales, la présence de maladies infectieuses affectant le système nerveux. En outre, l'utilisation de contraceptifs oraux réguliers et à long terme affecte négativement. En fonction de l'hormone produite par la tumeur, la corticotropine, la somatotropine, la thyrotropine et d'autres sont partagées.

L'hyperplasie de l'hypophyse peut également perturber son travail avec une hyperfonction caractéristique. Cette pathologie est causée par une prolifération de tissu glandulaire. Cette condition doit être déterminée par les méthodes de diagnostic modernes si une tumeur est suspectée.

Causes de violations

Les facteurs négatifs suivants sont considérés comme les causes des troubles hypophysaires:

  • une opération du cerveau causant des dommages à ce service;
  • troubles circulatoires dans l'hypophyse, qui peuvent être aigus ou survenir progressivement (processus chronique);
  • dommages à l'hypophyse à la suite de blessures à la tête;
  • traitement de certains problèmes avec antiépileptique, médicaments antiarythmiques, hormones stéroïdiennes.
  • une maladie infectieuse ou virale qui endommage le cerveau et ses membranes (y compris la méningite et l'encéphalite);
  • résultat négatif de l'irradiation dans le traitement des problèmes de cancer;
  • pathologies congénitales de l'hypophyse et autres causes.

Maladies de l'hypophyse, se développant sur le fond du déficit en hormone

Le travail de l'hypophyse, qui se caractérise par une diminution de ses fonctions, conduit au développement des maladies suivantes:

  • hypothyroïdie. Le manque d'hormones hypophysaires, dont les symptômes sont considérés comme une diminution des capacités intellectuelles, une perte de force, une fatigue constante, une peau sèche et autres, conduit à un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Si l’hypothyroïdie n’est pas traitée, elle retarde le développement physique et mental de l’enfant. À un âge plus avancé, un manque d'hormones peut provoquer un coma hypothyroïdien avec la mort ultérieure;
  • diabète insipide. Il y a une pénurie d'hormone antidiurétique produite dans l'hypothalamus, à partir de laquelle il pénètre ensuite dans l'hypophyse et le sang. Les signes d'une telle violation - augmentation de la miction, soif constante, déshydratation;
  • nanisme. Il s'agit d'une maladie plutôt rare qui se développe chez 1 à 3 personnes sur 10 000. Le nanisme est plus fréquent chez les garçons. L’absence d’hypophyse chez l’hormone de croissance entraîne un ralentissement de la croissance linéaire chez l’enfant, qui est le plus souvent diagnostiqué à l’âge de 2 à 3 ans;
  • hypopituitarisme. Avec le développement de cette maladie de l'hypophyse, on observe un dysfonctionnement de son lobe antérieur. Cette pathologie s'accompagne d'une production réduite de certaines hormones ou de leur absence complète. Une telle violation de l'hypophyse provoque des changements négatifs dans tout le corps. Les organes et processus hormono-dépendants (croissance, fonction sexuelle et autres) sont particulièrement sensibles. Si cette glande n'est pas capable de produire des hormones, il y a diminution ou absence totale du désir sexuel, chez les hommes, impuissance, chez les femmes, aménorrhée, perte de poils et autres symptômes désagréables.

Maladies hyperfonctionnelles de l'hypophyse

Avec une sécrétion excessive d'hormones, les maladies suivantes de l'hypophyse se développent chez les femmes et les hommes:

  • hyperprolactinémie. Cette maladie s'accompagne d'un taux élevé de prolactine, responsable de l'infertilité chez les deux sexes. Chez les hommes et les femmes, il y a un écoulement des glandes mammaires. En outre, il y a une diminution du désir sexuel. La maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes femmes âgées de 25 à 40 ans. L'hyperprolactinémie est beaucoup moins fréquente chez l'homme;
  • gigantisme, causé par une production excessive d'hormone somatotrope. Il y a une croissance linéaire trop intense d'une personne. Il devient très grand, a de longs membres et une petite tête. Ces patients meurent souvent prématurément à cause de complications fréquentes. Si cette pathologie survient à un âge plus avancé, une acromégalie se développe. En présence de cette violation, un épaississement des mains, des pieds, un élargissement du visage, tous les organes internes se multiplient. Ce processus négatif conduit à des problèmes cardiaques, des troubles neurologiques;
  • Maladie d'Itsenko-Cushing. Cette pathologie s'accompagne d'une augmentation du niveau d'hormone adrénocorticotrope. Un diagnostic d'ostéoporose, d'hypertension artérielle, d'obésité (visage, cou et corps), de diabète et d'autres problèmes de santé s'épaissit. L'apparence du patient présente des caractéristiques.

Symptômes de pathologies

Un endocrinologue est le médecin qui peut résoudre certains problèmes d’hypophyse chez les hommes et les femmes.

Il faut y remédier si les symptômes suivants sont observés:

  • la présence d'une déficience visuelle, accompagnée d'une perception limitée et de maux de tête;
  • dysfonctionnement menstruel chez les femmes;
  • identifier toute décharge de mamelon qui n'est pas liée à la lactation. Ce symptôme peut également être observé chez les hommes;
  • manque de désir sexuel;
  • retard du développement sexuel, physique et psycho-émotionnel;
  • infertilité;
  • changement de poids sans raison apparente;
  • fatigue, problèmes de mémoire;
  • sautes d'humeur fréquentes, dépression.

Diagnostics

Comment vérifier si tout est en ordre avec l'hypophyse? L'endocrinologue est engagé dans le diagnostic des maladies associées à cette région du cerveau. Sur la base des résultats des tests effectués, il peut prescrire le traitement nécessaire pour améliorer l'état de la personne. À cette fin, l’endocrinologue effectue une enquête exhaustive comprenant:

  • analyse de l'histoire. L'endocrinologue étudie les antécédents médicaux d'une personne, ses plaintes, la présence de facteurs influant sur la possibilité de lésions de l'hypophyse;
  • imagerie par résonance magnétique. Un endocrinologue, utilisant l'IRM, peut voir tous les changements survenus dans l'hypophyse. Cet examen permettra d'identifier facilement un adénome, une formation kystique. S'il est possible de trouver une tumeur, qui peut être localisée dans n'importe quelle partie du cerveau, la tomographie par contraste est également prescrite. Si vous choisissez les première et deuxième options de sondage, vous pouvez facilement identifier la cause, ce qui explique la synthèse insuffisante ou excessive de certaines hormones. À l'aide de la tomographie, il est facile de connaître la taille exacte de l'hypophyse et d'autres informations.
  • effectuer des tests pour déterminer le niveau d'hormones permettant d'identifier leur absence ou leur excès. Dans certains cas, un test est présenté avec la tyrobiline, le synacthen et d’autres types de tests;
  • ponction rachidienne. Il aide à déterminer si l'hypophyse est enflammée après une méningite, une encéphalite ou d'autres maladies similaires.

Traitements pour problèmes hypophysaires

L'hypophyse, produisant des quantités d'hormones insuffisantes ou excessives, est soumise à un traitement spécifique en fonction de la pathologie identifiée. Le plus souvent, le médecin utilise une méthode neurochirurgicale, médicamenteuse ou radiologique d'élimination de la pathologie, conduisant à l'apparition de tous les symptômes désagréables.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement conservateur est populaire avec les troubles mineurs de l'hypophyse. Avec le développement d'une tumeur bénigne (adénome), des agonistes de la dopamine, des analogues ou des bloqueurs des récepteurs de la somatropine et d'autres médicaments peuvent être utilisés. Le choix d'un médicament particulier dépend du stade de formation bénigne et du taux de progression de tous les symptômes désagréables. Le traitement médicamenteux est considéré comme inefficace, dans la mesure où un résultat positif de son utilisation n’est observé que dans 25 à 30% des cas.

Le traitement des problèmes de l'hypophyse, accompagné d'un manque de certaines hormones, se produit avec l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif:

  • avec le développement de l'hypothyroïdie secondaire, qui s'accompagne d'un déficit en TSH, l'utilisation de la L-thyroxine est nécessaire;
  • en cas de déficit en hormone somatotrophine chez l’enfant, un traitement par hormone de croissance recombinante est indiqué;
  • en cas de déficit en ACTH, des glucocorticoïdes sont utilisés;
  • en cas de concentration insuffisante de LH ou de FSH, il est recommandé d'utiliser des œstrogènes avec des gestagènes pour les femmes et de la testostérone chez les hommes.

Le traitement hormonal substitutif dure souvent toute la vie, car il ne parvient pas à éliminer les causes de la maladie et n'affecte que les symptômes désagréables.

Intervention chirurgicale

Zone pathologiquement modifiée, située près de l'hypophyse, il est souvent recommandé de l'éliminer par voie chirurgicale. Dans ce cas, un résultat positif de l'opération est observé dans 70% des cas, ce qui est considéré comme un très bon indicateur. Après la chirurgie, il y a une légère période de récupération qui nécessite la prise de certains médicaments.

Dans certains cas, la radiothérapie est également utilisée. Cela implique l’utilisation de rayonnements hautement ciblés qui affectent les cellules modifiées. Par la suite, leur mort survient, ce qui conduit à la normalisation de l'état du patient.

Voir photo 73 "Dysfonctionnement de l'hypophyse" et fig. 74 «Dysfonctionnement thyroïdien» détermine quelle glande a un effet plus important sur le métabolisme du plastique et quelle énergie.

Invité a laissé la réponse

Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme énergétique du corps, stimulant ainsi le travail des mitochondries. Et l'hypophyse, car elle produit des hormones de croissance, affecte le métabolisme plastique.

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Traitement des maladies associées à l'hypophyse

L'hypophyse est une petite glande globulaire qui a une teinte rougeâtre. Cette glande communique avec le cerveau par la tige pituitaire. Le corps humain est conçu pour que la glande pituitaire soit sous la protection des os qui l’entourent de tous les côtés et offre la fiabilité nécessaire. Quant à la taille de l'hypophyse, elle est petite, sa longueur est en moyenne de dix millimètres, sa largeur de quinze et sa hauteur de six millimètres.

Il est important de savoir que l'hypophyse est responsable du fonctionnement normal des glandes endocrines (thyroïde et glandes sexuelles). En plus de cette fonction importante, les hormones hypophysaires sont responsables de la croissance normale et du bon développement des organes. Elles contrôlent et contrôlent également le travail de l'utérus et des glandes mammaires. Tout ce travail difficile est effectué avec la libération de certaines hormones de signalisation de l'hypophyse, à partir desquelles un effet direct sur l'un ou l'autre organe se produit.

Dans la pratique médicale moderne, il est courant de distinguer deux parties de l'hypophyse - la partie antérieure et la partie postérieure. La première chose sur laquelle je veux immédiatement attirer l'attention est le fait que la partie antérieure est beaucoup plus grande que la partie postérieure et représente environ quatre vingt pour cent du volume total de la glande. En plus des deux divisions principales, la partie antérieure de l'hypophyse est également divisée en deux types: antérieure et intermédiaire. En plus des hormones de croissance et des endorphines, il contient des hormones thyréotropes et lutéinisantes. Pour assurer le fonctionnement normal de l'hypophyse, il est nécessaire de surveiller votre santé et votre mode de vie.

Tout le monde doit savoir que la moindre perturbation du fonctionnement de l’hypophyse peut entraîner l’apparition de nombreuses maladies, notamment lorsque les hormones pituitaires ne sont pas produites en quantité suffisante, ce qui peut entraîner le développement de maladies telles que le diabète, le nain hypophysaire, principalement traité avec l'insuline et l'hypothyroïdie. En ce qui concerne la glande thyroïde, les hormones affectent la glande pituitaire et l'hypothalamus. Les trois glandes et les hormones qu'elles produisent sont interconnectées.

La plupart des gens qui vivent dans des régions où il y a une carence en iode développent souvent un goitre, c'est-à-dire une hypertrophie de la glande thyroïde. Ce changement ne signifie pas toujours le développement d'une maladie. Cet état peut être associé à la puberté ou à la grossesse. Le développement du goitre contribue au développement d'une quantité suffisante d'hormones thyroïdiennes pour assurer le fonctionnement normal de l'organisme tout entier. Après la restauration du niveau d'hormones, la sécrétion se stabilise.

Symptômes du développement de la maladie

Dans le cas où des hormones hypophysaires sont produites en excès, ceci est considéré comme une cause évidente du développement d'une tumeur et de néoplasmes. Les symptômes indiquent une violation des processus pathologiques dans le système nerveux et endocrinien. Le développement des tumeurs est observé avec la même fréquence chez les femmes et les hommes et le diagnostic le plus fréquent est posé à l'âge de quarante ans.

Selon des études médicales, il a été constaté que les tumeurs et les néoplasmes de la glande pituitaire représentent environ 15% de toutes les lésions intracrâniennes. Pour le moment, les experts n’ont pas établi la véritable cause, qui affecte le développement des tumeurs, mais tout le monde adhère à l’avis, ce qui contribue à ce facteur héréditaire.

Les facteurs de risque possibles sont notamment l’utilisation excessive d’agents hormonaux, les maladies infectieuses du système nerveux et les effets indésirables sur le fœtus au cours de la grossesse. Outre les troubles du système endocrinien, causés par les tumeurs et conduisant à l'hyperfonctionnement et à l'hypofonction de la glande, on observe également des effets sur la neurophysiologie humaine.

Lorsque la tumeur se développe, une pression sur la matière cérébrale se produit, ce qui entraîne des problèmes neurologiques tels que:

  • Maux de tête d'intensité et de localisation variables;
  • Névralgie et dystonie vasculaire;
  • Perturbation du sommeil, entraînant une insomnie;
  • Tics nerveux;
  • Nez qui coule persistant;
  • Le développement de la démence et la dégradation de la personnalité.

En fonction de la qualification du néoplasme, la douleur peut survenir dans n’importe quelle région du cerveau et revêtir un caractère permanent, qui n’est accompagné ni de nausées ni d’une diminution de la vision. Il est difficile de se débarrasser d'une telle douleur à l'aide de médicaments, car elle ne réagit pas du tout. La douleur cesse en cas de rupture de la dure-mère en raison de la forte pression de la tumeur. Cependant, le patient doit comprendre que si la douleur a cessé, cela ne signifie pas pour autant que le problème a disparu.

En continuant de se développer, la tumeur commencera progressivement à comprimer les nerfs optiques, ce qui conduira à un défaut visuel, puis à la cécité.

Au moindre soupçon de néoplasie, un spécialiste procède à des examens hormonaux et ophtalmologiques du patient. Grâce à l'analyse de l'urine et du sang, le niveau d'hormones est déterminé et un examen de la vue permet de déterminer la taille de la tumeur et de déterminer le sens de sa croissance. La radiographie et la tomodensitométrie sont effectuées pour visualiser une tumeur hypophysaire. Le médecin doit tenir compte du fait que la méthode d'examen aux rayons X permet de reconnaître uniquement les tumeurs ayant atteint une taille importante et affectant les tissus environnants.

Il existe également certains facteurs qui influencent le développement de l'adénome thyroïdien, notamment l'activité excessive de la production d'hormones, les facteurs héréditaires et les effets nocifs des substances toxiques. Si l'adénome thyroïdien ne s'accompagne pas d'une production trop élevée d'hormones, les symptômes principaux ne se manifestent pas pendant assez longtemps.

Les principaux symptômes incluent:

  • Le poids corporel diminue fortement;
  • Irritabilité excessive et anxiété;
  • Fatigue rapide, peu importe ce que la personne faisait;
  • Transpiration;
  • Fréquence cardiaque trop rapide;
  • Le néoplasme devient visible visuellement lorsque la déformation du cou se produit;
  • Il devient pénible pour le patient d’avaler;
  • Toux persistante;
  • Respiration troublée.

Dans l'adénome toxique, les fonctions de l'hypophyse et de la thyroïde sont perturbées. C'est pourquoi un nœud apparaît dans la thyroïde, qui commence à produire trop d'hormones, ce qui a pour effet de réduire l'activité de l'hypophyse et de cesser de stimuler la glande thyroïde. Si un patient constate des changements dans son état de santé et révèle les symptômes susmentionnés, il doit immédiatement contacter un endocrinologue.

Même une personne en bonne santé, et en particulier les femmes, doit consulter un spécialiste deux fois par an afin de déterminer le développement de la glande pituitaire et d’éliminer le développement possible de la maladie, qui peut entraîner des conséquences désagréables.

Traitement nécessaire

En cas de violation de la fonction hypophysaire chez l'homme, un traitement complexe est appliqué qui prend en compte principalement les caractéristiques de la production d'hormones. Ce traitement comprend les méthodes suivantes: médical, chirurgical et radiothérapie. En règle générale, le traitement de la maladie vise à normaliser le taux d'hormones dans le sang requis, en cas d'adénome, afin de réduire la pression exercée par la tumeur sur la structure du cerveau.

En cas de manque d'hormones dans le corps du patient, un traitement hormonal est appliqué, c'est lorsque le patient prend des médicaments spéciaux prescrits par le médecin, qui sont leurs analogues. Dans la plupart des cas, cette méthode de traitement est utilisée tout au long de la vie; heureusement, les tumeurs ne sont généralement pas malignes, mais cela n'allège pas la tâche du médecin qui vous traite.

Le type le plus fondamental de processus pathologique est le nanisme hypophysaire, pour le traitement duquel l'hormone de croissance ou l'insuline est utilisée. Auparavant, l'insuline était largement utilisée pour ce type de pathologie. Cependant, la médecine ne reste pas immobile et, au lieu de l'insuline, les médecins choisissent les stéroïdes anabolisants. Fondamentalement, dans le traitement des nains hypophysaires, il est pris en compte que de nombreux patients présentent une hypersensibilité à la capacité de l'insuline à faire baisser le taux de sucre dans le sang.

Par conséquent, le traitement doit être démarré avec précaution et avec une petite dose d’insuline. Parallèlement, il est nécessaire de fournir au patient un aliment en glucides.Au milieu de l’action de l’insuline au bout de trois heures et demie environ, la dose d’insuline suivante devrait augmenter progressivement. Sans aucun doute, l’insuline a un effet bénéfique, qui aide à stimuler la croissance du patient, mais en même temps, l’insuline est la cause du report de la graisse non désirée.

Dans la pratique médicale moderne, chaque type de maladie est traité en utilisant la méthode la plus optimale, qui devrait être sélectionnée par un endocrinologue. Le plus efficace est de loin la méthode chirurgicale par laquelle une tumeur est enlevée. L'opération est effectuée par le nez du patient. Cette méthode réduit le risque de complications et la durée du séjour dans un établissement médical.

Toutes ces méthodes ont leurs propres spécificités et sont sélectionnées individuellement par un endocrinologue qualifié pour chaque type de maladie.

Symptômes d'anomalies de l'hypophyse du cerveau

L'hypophyse est une glande située dans le cerveau. C'est petit, en forme d'oeuf. En diamètre, l'hypophyse atteint à peine 1,5 cm. Cependant, les tâches effectuées sont difficiles à surestimer. Cette glande produit des hormones qui régulent la plupart des processus dans le corps, car toute perturbation dans le fonctionnement de cet organe causera des problèmes de santé considérables. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment vérifier la présence de la maladie, à quels symptômes faire attention, comment traiter, etc.

Quelles fonctions la glande pituitaire

Pour comprendre les causes des déviations dans le travail de l'hypophyse du cerveau, il faut tout d'abord comprendre les fonctions que remplit ce corps. Alors il répond pour ce qui suit:

  1. La production d'hormone de croissance. Oui, c'est cette petite "boule" située dans la partie inférieure du cerveau qui régule la croissance d'une personne. Si l'hormone de croissance (la soi-disant hormone de croissance) est trop petite, la personne sera assez petite, bien au-dessus de la moyenne.
  2. Production de thyrotropine. Cette hormone stimule la production de thyroxine, située dans la glande thyroïde. Il régule à son tour le métabolisme, le développement du corps, etc.
  3. Production de prolactine. Comme son nom l'indique, cette hormone est responsable des processus qui se déroulent pendant l'allaitement: la maturation du colostrum et du lait. De plus, l'hormone est en partie responsable de la croissance des glandes mammaires pendant la maturation.
  4. Synthèse de la mélanocytoprine. Cette hormone est responsable de la distribution dans le corps de la mélanine, responsable de la pigmentation.
  5. Synthèse de l'ACTH. Il aide à réguler les fonctions des glandes surrénales.

Toutes ces hormones sont tropicales et sont produites, elles se trouvent généralement dans le lobe antérieur de l'hypophyse. Dans la partie intermédiaire, il se forme des substances responsables du traitement et de l'utilisation des graisses. Le lobe postérieur produit de la vasopressine et de l'ocytocine. Le premier est responsable de l'équilibre eau-sel et de la formation de l'urine, le second est responsable de la contraction de l'utérus lors de l'accouchement et de la stimulation de la production de lait.

Pourquoi des violations peuvent se produire

Les dysfonctionnements de l'hypophyse et de l'hypothalamus se manifestent par une production excessive ou insuffisante d'hormone. Le plus souvent, cela se produit en raison de l'apparition d'une tumeur (appelée adénome), qui transforme progressivement les cellules de la glande en bonne santé en cellules régénérées. Cependant, d'autres causes peuvent influencer le fonctionnement de la glande. Parmi eux se trouvent:

  • Troubles congénitaux de l'hypophyse. Cela concerne souvent la somatotropine. Dans ce cas, la personne grandit rapidement ou, inversement, elle grandit trop lentement.
  • Infections affectant le cerveau. Les plus courants sont la méningite et l'encéphalite. De telles causes (c.-à-d. Causées par une infection cérébrale) sont assez courantes.
  • Thérapie anticancéreuse Des médicaments très agressifs et des radiations sont utilisés pour lutter contre le cancer, ce qui peut perturber la glande pituitaire.
  • Complications après une opération du cerveau.
  • Les conséquences d'une blessure grave à la tête.
  • Acceptation de certains médicaments hormonaux.

Comme vous pouvez le constater, les dysfonctionnements peuvent survenir dans l'hypophyse pour diverses raisons. Il est important de savoir pourquoi les problèmes se sont posés dans une situation donnée, car cela affectera directement le déroulement du traitement.

Quels sont les symptômes de problèmes avec cette glande?

Les symptômes de l’apparition de troubles de l’hypophyse peuvent se manifester en quelques jours et en plusieurs mois. Il est important de prêter attention à ces symptômes, car les problèmes liés à l'hypophyse peuvent être très dangereux. Faites attention à ce qui suit:

  • Fatigue excessive, manque constant de force. À l’heure actuelle, la fatigue est devenue la norme, mais si la léthargie et l’impuissance ne se lâchent pas, même après le sommeil, c’est une raison de s’inquiéter.
  • Peau sèche Certaines personnes ont ce type de peau dès la naissance, mais si la peau se déshydratait soudainement, si des craquelures et des plaies apparaissaient, il s'agit d'un signe peu aimable.
  • Les os deviennent moins solides, les fractures se produisent même à cause de charges mineures et la régénération est extrêmement lente.
  • Rapide et non causée par des facteurs externes rapide ensemble de poids corporel. Et les muscles deviennent de moins en moins gros.
  • Manque d'appétit. Malgré le poids croissant, je ne veux pas manger plus, mais au contraire moins. Quoi de plus indique que la situation est causée par une pathologie.
  • Altération de la mémoire Une personne commence à souffrir d'oubli, les informations sont mal perçues et ne sont plus gardées en mémoire pendant longtemps.
  • Troubles psychiatriques. La dépression, les sautes d'humeur soudaines, l'apathie, les obsessions, etc. peuvent commencer.

En plus de tout ce qui précède, diverses parties du corps peuvent commencer soudainement à se développer (par exemple, ceci est caractéristique d'une maladie de l'hypophyse telle que l'acromégalie), de problèmes de vaisseaux sanguins et de cœur, de changements du ton de la voix.

Comment ces maladies se manifestent-elles chez les femmes

En raison du fait que l'hypophyse affecte en partie la production d'hormones sexuelles, un dysfonctionnement de cette glande peut provoquer les symptômes suivants:

  • Diminution de la libido.
  • Violations du cycle menstruel.
  • Violation de la vessie.
  • La poitrine change de taille.

En raison du dysfonctionnement de l'hypophyse chez les femmes, il existe d'autres problèmes, mais cela dépend davantage du contexte hormonal individuel.

Manifestations de dysfonctionnement de cette glande chez l'homme

Quant aux hommes, ils peuvent avoir les problèmes suivants avec cette glande:

  • Problèmes d'érection.
  • Diminution du désir sexuel.
  • Modifications de la forme et de la taille des organes externes du système reproducteur.

Bien entendu, ces signes peuvent indiquer la présence d’autres maladies qui ne sont pas liées aux changements hormonaux. Cependant, dans tous les cas, il est impossible d'ignorer ces symptômes - il est nécessaire de poser un diagnostic et, si la confirmation de la maladie est trouvée, un traitement.

Troubles causés par des troubles de l'hypophyse

Puisque la glande pituitaire produit de nombreuses hormones différentes, il existe de nombreux maux causés par un dysfonctionnement de la glande pituitaire. Les plus courants sont:

Différents types d'adénomes

Les tumeurs de l'hypophyse d'origines différentes sont assez courantes - elles se retrouvent chez presque une personne sur cinq. Cependant, différents types d'adénomes varient grandement en comportement et en méthodes de traitement. Les adénomes hormono-inactifs et hormonalement actifs sont distingués. Le premier type est considéré comme plus sûr, mais ce n'est pas toujours le cas: par exemple, le troisième sous-type d'adénomes hormono-inactifs est caractérisé par une croissance rapide et un développement actif de métastases. Parmi les adénomes à activité hormonale, on distingue les principaux types suivants:

  • Prolactinome Cette néoplasie est due à la synthèse excessive de cellules lactotropes. Le plus souvent, une telle tumeur est bénigne et le traitement donnera des résultats. Cependant, dans les cas avancés, cela peut entraîner une altération de la puberté, une diminution de la résistance des os, etc. Le plus souvent, il suffit de prendre certains médicaments, l'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas extrêmes.
  • Somatotropinome. De telles tumeurs ne présentent généralement pas de symptômes lumineux. Habituellement, la tumeur se manifeste par le grossissement de la voix, l'arythmie. L'excès d'hormones augmente également la taille des organes et des os. Généralement enlevé chirurgicalement.
  • Corticotrolinome. Un tel néoplasme produira de l'ACTH. Dans ce cas, une augmentation de l'hypophyse sera insignifiante, de l'ordre de 0,5 à 0,8 cm, se manifestant par une augmentation du taux de cortisol dans les urines. Il est traité avec des médicaments, principalement de la mifépristone. Peut causer la maladie de Cushing.

Des tumeurs telles que thyrotropinome et gonadotropinome peuvent également survenir, mais cela est assez rare.

Syndrome de Sheehan

Cette pathologie de l'hypophyse est caractérisée par la mort de la glande chez les femmes en travail. Le plus souvent, la mort survient dans ce cas le premier jour après la naissance. Le processus générique lui-même est souvent accompagné de saignements abondants, d'une chute de pression et d'un choc douloureux. Se produit souvent sur le fond du diabète.

Maladie de Simmonds

Comme la maladie de Sheehan, la maladie de Simmonds apparaît dans le contexte d’une nécrose du tissu hypophysaire. Bien que la maladie de Simmonds ne progresse pas aussi rapidement, elle a de nombreuses conséquences dangereuses. Les symptômes de cette maladie sont les suivants:

  • Perte de poids nette et forte.
  • Perte de cheveux et de dents.
  • Peau sèche
  • Faiblesse grave
  • La présence d'hallucination.
  • Chute de pression.
  • Manque d'appétit, troubles gastro-intestinaux.
  • Diminution du métabolisme pratiquement à zéro.
  • L'absence totale de désir sexuel.
  • Crampes
  • Atrophie des organes internes.

Comme vous pouvez le constater, les effets du dysfonctionnement hypophysaire peuvent être très, très difficiles, car il est important de diagnostiquer les maladies possibles à temps et de commencer immédiatement le traitement.

Comment traiter ces maladies

Le traitement des troubles associés au travail de cette glande dépend en grande partie de la maladie spécifique. En général, ils peuvent être divisés en types suivants:

  • Médicaments. En règle générale, implique la normalisation du fond hormonal et la réduction de la tumeur, le cas échéant.
  • Chirurgical En présence de certaines tumeurs, seule la chirurgie sera efficace, car elles doivent être retirées chirurgicalement.
  • Radiothérapie Habituellement utilisé en conjonction avec l'opération. Premièrement, réduire la taille du néoplasme avant la chirurgie et, deuxièmement, détruire les restes de cellules pathogènes après la chirurgie.

Le scénario selon lequel le traitement sera effectué est sélectionné par un spécialiste, en fonction de la situation spécifique. D'autres traitements peuvent être inclus dans le traitement à la discrétion du médecin.

§ 45. Le rôle des hormones dans le métabolisme, la croissance et le développement du corps.

Une solution détaillée du paragraphe 45 de la biologie pour les élèves de 9e année, les auteurs A.G. Dragomilov, R.D. Mash 2015

Pourquoi les glandes endocrines sont appelées glandes endocrines?

Quelles sont les glandes appelées glandes à sécrétion mixte?

• ils n'ont pas de canaux excréteurs.

• Dans les glandes à sécrétion mixte, une partie des cellules libère des hormones directement dans le sang, une autre partie dans les canaux ou à l'extérieur de la substance, caractéristique des glandes à sécrétion externes.

1. Trouvez l'hypophyse dans la Figure 72 et décrivez le fonctionnement de l'une de ses hormones.

L'hypophyse produit de l'hormone de croissance. Cette glande endocrine est directement connectée au cerveau. Ses hormones agissent sur les ribosomes des cellules qui produisent les protéines cellulaires. En conséquence, les cellules se développent et se divisent plus rapidement.

2. Quelles caractéristiques les liliputiens et les géants hypophysaires possèdent-ils? À quel âge leur dysfonctionnement hypophysaire s'est-il produit?

Si la glande pituitaire dans l'enfance sécrète des hormones de croissance insuffisantes, la personne reste une naine. Sa taille ne dépasse parfois pas la longueur du corps d'un enfant de six ans. Les Liliputa sont composés proportionnellement et ont généralement des capacités mentales normales. Avec une libération excessive d'hormone de croissance, une personne devient un géant. Sa hauteur peut dépasser 2-2,5 m.

3. Quelles organites cellulaires sont affectées par l'hormone de croissance hypophysaire? Quels organites cellulaires sont affectés par les hormones thyroïdiennes?

La glande thyroïde est étroitement associée à l'activité de la glande pituitaire. Ses hormones augmentent le métabolisme énergétique dans le corps, stimulant ainsi le travail des mitochondries. Avec une fonction thyroïdienne faible, le cœur est faible, la température corporelle est abaissée. Le cœur d'un tel patient ne peut pas pousser le sang des membres inférieurs jusqu'au cœur. En conséquence, il stagne dans les capillaires et dans les veines. De nombreuses formes de fluide tissulaire et d'œdème commencent. Cette maladie s'appelle un œdème muqueux.

4. Quelles maladies surviennent en violation de la fonction thyroïdienne?

Le manque d'hormones thyroïdiennes chez les enfants provoque une maladie dangereuse - le crétinisme. Les patients atteints de cette maladie souffrent d'un retard mental et physique. Ils grandissent en largeur, mais pas en longueur, ce qui entraîne une rupture des proportions normales.

Avec un excès d'hormones (hyperfonctionnement) de la glande thyroïde, trop d'énergie est libérée. Les processus de carie dans le corps sont très orageux, une personne perd du poids, un œil de bogue se développe, le système nerveux en souffre, il devient trop irritable. Ce sont des signes de maladie gériatrique. Les endocrinologues traitent avec succès les troubles des glandes endocrines.

5. Quelles glandes endocrines stimulent la puberté et l'apparition de caractères sexuels secondaires?

Les hormones des glandes surrénales, l'hypophyse, la glande thyroïde stimulent la puberté. Dans le même temps, les glandes sexuelles se développent. Ils libèrent des hormones dont dépend le développement de caractères sexuels secondaires. Chez les femmes, les glandes mammaires augmentent, chez les hommes, la barbe commence à se développer. Avec le développement des glandes endocrines, l'instinct sexuel se réveille

6. Quelle est la cause du diabète?

L'hormone pancréatique, l'insuline, a un effet majeur sur le métabolisme. Il est nécessaire de veiller à ce que le glucose (un glucide hydrosoluble au goût sucré) qui passe dans les cellules du foie et des fibres musculaires puisse se transformer en glycogène. Grâce à l’insuline, le sang maintient une quantité constante de glucose lors de l’oxydation dont le corps reçoit l’énergie dont il a besoin. En l'absence d'insuline, d'autres substances sont oxydées à la place du glucose, ce qui perturbe le métabolisme des glucides et favorise le développement du diabète. Notez que les cellules du cerveau pour l'oxydation biologique utilisent uniquement du glucose. C'est pourquoi la présence d'insuline est très importante pour une personne.

Question: Voir photo 73 "Dysfonctionnement de l'hypophyse" et fig. 74 "dysfonctionnement des boucliers de la glande", déterminent quelle glande a un plus grand effet sur le métabolisme du plastique, et laquelle est énergique.

Voir photo 73 "Dysfonctionnement de l'hypophyse" et fig. 74 "dysfonctionnement des boucliers de la glande", déterminent quelle glande a un plus grand effet sur le métabolisme du plastique, et laquelle est énergique.

Réponses:

Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme énergétique du corps, stimulant ainsi le travail des mitochondries. Et l'hypophyse, car elle produit des hormones de croissance, affecte le métabolisme plastique.

3.14) Calculez la longueur de l’arc rouge d’un cercle de rayon 33 dm, 120 cm, 4500 m (n

Microadénome hypophysaire: causes, conséquences, signes, quand et comment traiter

Le microadénome hypophysaire est une tumeur bénigne des cellules glandulaires d’un organe dont la taille ne dépasse pas 10 mm. La tumeur est retrouvée assez largement. Parmi toutes les tumeurs cérébrales, un tiers des cas surviennent dans un adénome hypophysaire.

La petite taille des micro-adénomes et l'absence fréquente d'au moins certains des symptômes ne permettent pas d'établir le nombre exact de la prévalence de la tumeur chez l'homme. En outre, dans la plupart des cas, il est détecté par hasard, lorsqu’il est examiné pour d’autres maladies du cerveau ou de ses vaisseaux.

Parmi les patients avec ce diagnostic, il y a légèrement plus de femmes jeunes, bien que l'on pense que l'adénome dans son ensemble ne présente aucune différence de sexe. Ceci est probablement dû à un stress accru sur l'hypophyse pendant la grossesse, l'accouchement, l'allaitement, lorsque les cellules du corps sont obligées de produire intensément des hormones pour maintenir le fonctionnement adéquat des autres organes. En fait, le microadénome est une hyperplasie de sites hypophysaires individuels, entraînant une augmentation de la taille de la glande.

L’hypophyse se situe à la base du cerveau, dans une dépression spéciale du sphénoïde, et ses dimensions ne dépassent pas 13 mm. Le lobe antérieur de l'organe (adénohypophyse) produit un grand nombre d'hormones tropicales qui régulent l'activité des glandes périphériques (thyroïde, les glandes surrénales, les ovaires chez la femme). Avec sa taille réduite, l'hypophyse joue un rôle crucial dans le fonctionnement de nombreux organes et systèmes, et toute violation de son travail peut entraîner une pathologie grave.

Le microadénome n’est généralement pas sujet à la symptomatologie et ses cellules peuvent ne produire aucune hormone. Cependant, il arrive que, dans le contexte tumoral, non seulement une hyperproduction apparaisse, mais aussi une déficience de l'une ou l'autre des hormones, ce qui peut être une conséquence de la compression par des sections hyperplasiques de ces cellules n'ayant subi aucun changement pathologique. Dans tous les cas de déséquilibre hormonal pouvant être la cause de la pathologie de l'hypophyse, le patient doit être examiné pour rechercher des microadénomes (adénomes).

Causes du microadénome hypophysaire

Les causes du microadénome hypophysaire ne sont pas clairement divulguées, les recherches se poursuivent, mais les facteurs les plus probables conduisant à une multiplication accrue des cellules d'un organe sont:

  • Dysrégulation de l'hypophyse par l'hypothalamus;
  • Diminution de la fonction hormonale des glandes périphériques, qui agit en stimulant l'hypophyse, entraînant une hyperplasie compensatoire de ses cellules et la croissance de micro-adénomes à la suite;
  • Prédisposition génétique;
  • Le sexe féminin et la charge accrue sur l'organe (grossesse, accouchement, avortements fréquents, utilisation non contrôlée et à long terme de contraceptifs hormonaux);
  • Dommages au système nerveux central avec infections, blessures.

Selon la structure, la tumeur peut être un microadénome homogène ou kystique. Ce dernier est le résultat de petites hémorragies dans le tissu tumoral, qui doivent être considérées uniquement comme un signe de modifications dégénératives n'affectant ni l'évolution de la maladie ni le pronostic.

Manifestations de microadénome hypophysaire

Dans le lobe antérieur de la glande pituitaire, des hormones renforçant l'activité de la glande thyroïde, des glandes surrénales et des ovaires, ainsi que régulant le niveau global de métabolisme et de croissance des tissus, permettent de différencier les symptômes de microadénomes. De plus, les symptômes sont différents chez les hommes et les femmes, chez les enfants ou les adultes atteints du même type de tumeur.

En fonction des caractéristiques fonctionnelles distinguent:

  1. Microadénome inactif;
  2. Une tumeur qui produit diverses hormones.

Le microadénome inactif ne se manifeste en aucune manière, il est longtemps asymptomatique et est détecté par hasard. Si les cellules de microadénome sont capables de produire n'importe quelle hormone, alors la clinique sera très marquée et diversifiée, le patient ne pourra pas ignorer les changements et consulter un endocrinologue pour obtenir de l'aide. Un micro-adénome hormonalement actif ne s'applique pas aux tumeurs qui peuvent être tolérées sans traitement approprié, il nécessite toujours la participation d'un spécialiste.

Les symptômes de microadénomes sont déterminés par sa capacité fonctionnelle. Dans la majorité absolue des cas, lorsque l'activité hormonale est augmentée, on observe un excès de l'hormone prolactine et la tumeur est appelée prolactinome.

Les signes de prolactinomes sont réduits à un dysfonctionnement des glandes mammaires et génitales, mais ils diffèrent chez les femmes et les hommes. Chez la femme, le prolactinome entraîne une augmentation du poids corporel, provoque la libération du lait par les glandes mammaires même en l'absence de ce besoin, supprime l'activité ovarienne, entraînant la stérilité, perturbe le cycle menstruel. La combinaison de ces signes ne peut pas être attribuée à une altération fonctionnelle sous stress, à des charges excessives ou à une pathologie d'autres organes. Par conséquent, le diagnostic de prolactinome est le plus probable.

Chez les hommes, le microadénome, qui sécrète de la prolactine, peut ne pas être remarqué immédiatement, car la clinique est effacée. Une augmentation du poids corporel et une diminution de la fonction sexuelle chez un homme qui ne se soucie pas trop de sa santé et de sa nutrition est justifiée, et les problèmes de puissance peuvent être «amortis» pour le surpoids. L'apparition d'un écoulement des glandes mammaires peut être un symptôme clé qui obligera un tel patient à consulter un médecin.

Lorsque l'hyperplasie des cellules qui produisent l'hormone stimulant la thyroïde, la glande thyroïde est stimulée pour augmenter la sécrétion de ses hormones. Le résultat peut être non seulement un goitre nodulaire, mais également une thyrotoxicose grave, dans laquelle les patients maigrissent significativement, sont labiles émotionnellement, souffrent de tachycardie et d'autres troubles du rythme cardiaque et sont sujets à l'hypoglycémie et à d'autres troubles du métabolisme endocrinien. Cette pathologie nécessite toujours une correction rapide. Avec l'élimination d'une tumeur hypophysaire, la fonction thyroïdienne revient généralement à la normale.

Le somatotropinome est un type particulier de microadénome hypophysaire. Cette tumeur sécrète une quantité excessive d'hormone somatotrope, responsable de la croissance des tissus et de l'organisme dans son ensemble. Un microadénome somatotrope peut être considéré comme caractérisé par le fait que ses manifestations sont différentes dans les cas d’apparition dans l’enfance ou chez l’adulte.

Chez les enfants, le somatotropinome de l'hypophyse provoque une croissance accrue et incontrôlée de tout l'organisme, ce qui conduit au gigantisme. Ces patients souffrent souvent de diverses pathologies des organes internes, dont la croissance ne «suit» pas l'augmentation de l'organisme tout entier. Par conséquent, en plus d'une croissance élevée, les patients sont sujets aux maladies du tractus gastro-intestinal, des poumons et de la sphère génitale.

hormones hypophysaires et communication avec les organes

Chez l'adulte, le microadénome somatotrope peut entraîner une augmentation de certaines parties du corps - le visage, les mains, les pieds, appelées acromégalie. Puisque le squelette est déjà formé et que les zones de croissance des os sont fermées, il n’ya pas d’augmentation de la croissance du corps et l’effet principal de l’hormone se manifeste dans les tissus mous. Les patients ont une voix grossière, des traits faciaux plus massifs, une tendance à l'hypertension, au diabète insipide et aux maladies oncologiques.

L'adénome corticotrope améliore la fonction du cortex surrénalien et devient le plus souvent la cause de la maladie d'Itsenko-Cushing. Les symptômes de la maladie sont réduits à une augmentation du poids corporel avec dépôt de graisse principalement dans le cou, l'abdomen et les cuisses, apparition de vergetures rouge-bordeaux sur la peau (strie), altération de la croissance des poils, particulièrement visible chez la femme. En plus des signes externes, l'hypertension artérielle et le diabète sucré associé à un excès de cortisol circulant dans le corps sont souvent diagnostiqués. Les patients souffrent souvent de troubles mentaux et comportementaux.

Le microadénome, qui produit des hormones gonadotropes, peut altérer la fonction des glandes sexuelles périphériques, entraînant infertilité, impuissance et hyperplasie de l'endomètre chez les femmes exposées au risque de transformation maligne. Ces symptômes suggèrent rarement l’idée d’un microadénome hypophysaire. Les patients peuvent donc être traités longtemps par un urologue ou un gynécologue à partir des processus secondaires provoqués par la tumeur.

Compte tenu de la taille du microadénome et de son emplacement dans la fosse hypophysaire, il ne faut pas s'attendre à des symptômes de lésions du système nerveux central ou des nerfs voisins. La tumeur ne peut pas provoquer de syndrome ophtalmique-neurologique, caractéristique des adénomes hypophysaires de plus grande taille (macroadénome), en tout état de cause si sa croissance n'augmente pas. S'il y a des maux de tête, une déficience visuelle ou une odeur, le microadénome le plus probable dépasse 10 mm et devient un macroadénome, qui dépasse la fosse hypophysaire.

Les symptômes vont s'aggraver et d'autres symptômes peuvent se joindre aux troubles endocriniens - maux de tête, vertiges, vision floue, etc. Pour éviter un tel développement, les patients présentant un microadénome asymptomatique doivent faire l'objet d'une surveillance active, le retrait de la tumeur sera suggéré.

Le syndrome de modifications radiologiques n'est pas non plus particulier au microadénome. La tumeur ne dépasse pas la localisation de l'hypophyse et ne perturbe pas la structure osseuse. Il est donc impossible de la détecter lors de la diffraction des rayons X. Ce fait était la raison pour laquelle il était impossible de diagnostiquer une tumeur pendant des décennies, et un diagnostic ne pouvait être fait que s'il y avait une clinique. Avec l'avènement des méthodes de recherche modernes et la possibilité de réaliser une IRM auprès d'un large éventail d'individus prédisposés, le microadénome a commencé à être détecté dès les premières étapes de son développement.

La plupart des patients ayant identifié un microadénome hypophysaire se demandent si la tumeur est dangereuse? Même avec une détection asymptomatique et accidentelle du microadénome, le patient veut savoir à quoi s'attendre d'un tel néoplasme à l'avenir. Microadénome avec détection rapide du danger n'est pas. En cas de symptômes de surproduction d'hormones, le médecin vous prescrira un traitement conservateur ou vous proposera de vous débarrasser de la tumeur. Les microadénomes asymptomatiques ne sont dangereux que par leur croissance et leur transformation en macroadénomes, lorsque des signes de compression des structures environnantes peuvent apparaître, même si la tumeur elle-même est inactive.

danger de croissance de microcaenoma - une raison pour l'observation obligatoire par un docteur!

Les risques sont des cas de microadénomes hormonalement actifs ou en croissance dans lesquels le patient refuse le traitement. Dans ce cas, des modifications irréversibles possibles des organes internes, dues à la surproduction d'hormones thyroïdiennes, des glandes surrénales. L'hypertension secondaire ou le diabète peuvent également causer des maladies mettant la vie en danger, et un cœur thyréotoxique peut s'arrêter tôt ou tard. De telles conséquences d'une tumeur peuvent entraîner non seulement une perturbation significative de la vie, mais également la mort du patient.

Le risque de microadénome en l'absence de traitement est dû à une nouvelle croissance tumorale, qui peut être accompagnée d'anomalies des organes internes, de changements irréversibles de la vision et de complications après le traitement chirurgical d'adénomes hypophysaires de grande taille (infection, lésions cérébrales, etc.).

Microadénome et grossesse

Comme le microadénome est souvent détecté chez les jeunes femmes pouvant planifier la naissance d’un enfant, la question de la réussite de la grossesse devient très importante. Dans le cas d’un microadénome inactif, la grossesse n’est pas contre-indiquée, mais une femme doit surveiller attentivement ses hormones et subir une IRM à temps pour préciser la taille de la tumeur. S'il existe des preuves, il est préférable de s'en débarrasser, car une grossesse peut déclencher une croissance rapide.

Lorsque les tumeurs hormonales actives doivent normaliser les hormones en prenant des médicaments ou en procédant à une intervention chirurgicale. Si une femme souffre d'un prolactinome, sa grossesse ne sera probablement planifiée qu'après un an de traitement efficace. Bien sûr, en cas d'apparition, il sera nécessaire de passer des tests d'hormones au moins une fois par trimestre, de consulter un endocrinologue et un ophtalmologiste, et les préparatifs pour le traitement d'une tumeur devront être annulés. L'allaitement avec microadénome hypophysaire est généralement contre-indiqué.

Diagnostic et traitement du microadénome hypophysaire

En cas de signes d'augmentation de l'activité hormonale des glandes périphériques, le spécialiste vous prescrira toujours une étude pour exclure ou confirmer la croissance du microadénome hypophysaire.

En plus de la détermination de la concentration d'hormones surrénales, de la glande thyroïde, de stéroïdes sexuels, le patient se verra proposer une IRM ou un scanner. La radiographie n'est pas importante pour les microadénomes, car la tumeur ne provoque pas de modification de la structure osseuse et l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur peut donner une image complète de la maladie, «montrant» la structure en couches de l'hypophyse.

Il convient de noter qu'avec des tumeurs de très petite taille, même les méthodes de recherche modernes peuvent s'avérer inefficaces. Cependant, la clinique des microadénomes produisant des hormones oblige à confirmer le diagnostic autrement. Le médecin vient en aide à l'étude des hormones hypophysaires (méthode radio-immune), dont l'augmentation ne fait aucun doute qu'il existe une tumeur.

Le traitement des microadénomes doit commencer dès qu'un diagnostic précis est établi. Les micro-adénomes asymptomatiques n’ont pas besoin de traitement spécifique, mais dans ce cas, il est nécessaire de les observer afin de ne pas rater le début de la croissance de l’éducation. Il est recommandé au patient de subir une IRM une fois par an ou deux et de consulter régulièrement un endocrinologue. Si des symptômes de croissance tumorale apparaissent, vous ne devez pas différer la visite chez le médecin.

Le traitement du microadénome hypophysaire est nécessaire en cas d'activité hormonale ou de croissance continue. Pour de meilleurs résultats, différents types de traitement sont généralement combinés en fonction du type de tumeur.

La thérapie par microadénome comprend:

  • Les médicaments sur ordonnance qui stabilisent les hormones;
  • Ablation chirurgicale;
  • Tumeurs radiochirurgicales.

Le traitement conservateur est déterminé par la nature des hormones produites par les microadénomes et par la capacité de la tumeur à réagir aux effets des médicaments. Un effet particulièrement bénéfique est observé dans les prolactinomes, lorsque la prescription de la cabergoline, du parlodel (dopaminomimétique) peut, en deux ans, conduire à la disparition complète de la tumeur et à la cessation de la synthèse excessive de prolactine. Chez certains patients, la somatostatine et ses analogues (octréotide) et les thyréostatiques sont efficaces, mais dans le cas de tels micro-adénomes, la pharmacothérapie ne donne pas toujours un effet durable; elle peut donc être un précurseur de l'ablation chirurgicale de la tumeur.

ablation d'adénome par le nez

Des tactiques chirurgicales sont présentées en relation avec des microadénomes qui ne peuvent pas être traités par un traitement conservateur ou dont la croissance est observée. Une chirurgie ouverte (craniotomie) n'est généralement pas nécessaire pour les petites tumeurs hypophysaires et le chirurgien utilise une méthode endoscopique consistant à retirer la tumeur à l'aide d'un endoscope et à travers le passage nasal. Le caractère peu invasif d'une telle opération évite les complications graves et implique également une courte période postopératoire avec un séjour à l'hôpital de trois jours tout au plus.

La radiochirurgie, qui permet de retirer une tumeur sans intervention chirurgicale, devient de plus en plus populaire. Un couteau radio est un faisceau de rayonnement qui agit à bon escient sur les microadénomes. La précision de l'exposition au rayonnement est obtenue en surveillant la TDM ou l'IRM. Le retrait radiochirurgical de la tumeur peut être effectué en ambulatoire. Après l'irradiation, la taille du microadénome diminue progressivement, ce qui ne cause aucun inconvénient au patient, mais si la tumeur produit des hormones, un traitement médicamenteux peut être prescrit pour corriger le fond hormonal.

Le pronostic pour les microadénomes est généralement bon, car une petite tumeur est mieux traitable qu'une grosse tumeur, qui serre les structures adjacentes. Si le médecin considère que l'opération est la seule méthode possible pour traiter la maladie, vous ne devez pas avoir peur et refuser, car le risque de progression du micro-adénome en l'absence de traitement est beaucoup plus élevé que pendant l'ablation chirurgicale, d'autant que ce dernier traitement est généralement peu invasif. Les patients atteints d'un microadénome asymptomatique n'ont pas besoin de changer leur mode de vie habituel ni de prendre de médicaments, mais nous ne devons pas oublier les visites régulières chez le médecin et le contrôle par IRM.

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