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Comment enlever le gonflement de la gorge d'un enfant

L’obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures ou l’œdème laryngé chez l’enfant est un rétrécissement de la lumière laryngée causé par divers états pathologiques, se manifestant par des troubles respiratoires et le développement d’une insuffisance respiratoire aiguë.

Dans cet article, vous apprendrez les principales causes et symptômes de l'œdème laryngé chez un enfant et comment traiter l'œdème laryngé chez un enfant.

Obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures chez les enfants

L'obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures est une situation d'urgence nécessitant un diagnostic d'urgence et un traitement de l'œdème, même au stade préhospitalier.

Les principales causes de l'œdème laryngé

Cette affection survient le plus souvent chez les enfants d’âge précoce et préscolaire en raison des caractéristiques anatomiques et physiologiques des organes respiratoires: étroitesse de la lumière de l’appareil respiratoire, tendance de leur membrane muqueuse et du tissu conjonctif fibreux lâche à développer un œdème, innervation du laryngospasme, provoquant un laryngospasme, et faiblesse relative des muscles respiratoires. L'œdème de la membrane muqueuse avec une augmentation de son épaisseur de 1 mm réduit de moitié la lumière du larynx.

Les causes infectieuses et non infectieuses de l'obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures sont distinguées.

  • Infections virales causées par des virus de la grippe et du parainfluenza de type I (75% des cas), le VRS, des adénovirus.
  • Infections bactériennes: épiglottite, abcès pharyngien et périamygdalien, diphtérie.

Causes non infectieuses: aspiration de corps étrangers, blessures au larynx, œdème allergique, laryngisme, etc.

Formes d'obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures

Trois facteurs jouent un rôle dans la genèse de l’obstruction des voies respiratoires: œdème laryngé chez l’enfant, spasme réflexe des muscles du larynx et obstruction mécanique de sa lumière par des sécrétions inflammatoires (mucus) ou des corps étrangers (nourriture, vomissures). Selon l'étiologie, la signification de ces composants peut être différente.

Par la nature des modifications inflammatoires dans le larynx, on distingue les formes de sténose œdémateuses, ou catarrhales, infiltrantes et fibrineuses-nécrotiques.

La forme œdémateuse survient le plus souvent avec une étiologie virale ou infectieuse-allergique; Avec un traitement approprié, une tendance positive rapide est observée.

Les modifications infiltrantes et nécrotiques fibrineuses du larynx sont associées à l’ajout d’une infection bactérienne. Avec eux, un rétrécissement important de la lumière laryngée est associé non seulement à un puissant œdème inflammatoire des tissus, mais également à une accumulation dans le larynx laryngé de mucus épais et collant, de croûtes purulentes et hémorragiques, de revêtements fibrineux ou nécrotiques.

Les causes de l'obstruction aiguë des voies respiratoires supérieures sont diverses. Dans les travaux pratiques, afin de traiter adéquatement l'œdème laryngé et de fournir une assistance efficace à l'enfant, il est important de les différencier rapidement.

Croupe - la cause de l'œdème laryngé chez un enfant

La cause la plus fréquente d'œdème laryngé chez les jeunes enfants est constituée par les modifications inflammatoires du larynx des étiologies virales, bactériennes et mixtes, ainsi que du croup (du croup), qui se manifeste par une triade de symptômes: stridor, toux aboyante, enrouement.

Causes du croup chez les enfants

La principale cause de développement du croupe est le processus inflammatoire au niveau de l'espace du sous-sol et des cordes vocales (laryngotrachéite sténosante aiguë). Les troubles respiratoires dus au rétrécissement de la lumière du larynx surviennent le plus souvent la nuit, pendant le sommeil, en raison de modifications des conditions de la lymphe et de la circulation sanguine du larynx, de la diminution de l'activité des mécanismes de drainage des voies respiratoires, de la fréquence et de la profondeur des mouvements respiratoires. Un groupe d'infections virales respiratoires aiguës se développe chez les enfants âgés de 5 à 6 ans, le plus souvent malades pendant 1 à 2 ans (34%).

Symptômes de croup chez les enfants

Le tableau clinique de la sténose aiguë des voies respiratoires supérieures est déterminé par le degré de constriction du larynx, associé à des troubles de la mécanique respiratoire et au développement d'une insuffisance respiratoire aiguë.

En cas d'obstruction incomplète du larynx, il se produit une respiration bruyante - un stridor, provoqué par un intense passage d'air turbulent à travers les voies respiratoires rétrécies. Le stridor inspiratoire se produit généralement lorsque le larynx est rétréci (sténose) dans ou au-dessus des cordes vocales et se caractérise par une inhalation bruyante avec contraction des zones souples de la poitrine. Les sténoses inférieures au niveau des vraies cordes vocales sont caractérisées par un stridor expiratoire avec participation à la respiration des muscles respiratoires auxiliaires et de réserve. La sténose du larynx dans la région de l’espace sous-glottique se manifeste habituellement par un stridor mixte, à la fois inspiratoire et expiratoire. Le manque de changements de voix indique la localisation du processus pathologique au-dessus ou au-dessous des cordes vocales. L'implication de ces derniers dans le processus s'accompagne d'un enrouement ou d'une aphonie. Une toux rauque "aboyante" est typique de la laryngite chronique.

Les autres signes et symptômes de l'œdème laryngé chez les enfants ne sont pas spécifiques: anxiété, tachycardie, tachypnée, cyanose, troubles neuro-végétatifs, etc.

La sévérité de la sténose laryngée chez les enfants

Selon la sévérité du rétrécissement de la lumière du larynx, il existe quatre degrés de sténose, avec des différences significatives dans le tableau clinique.

Sténose du larynx I degré (compensé). L'œdème laryngé se caractérise par la présence des symptômes cliniques de la laryngite (toux aboyante, enrouement) dans le contexte des infections virales aiguës des voies respiratoires. Pendant l'exercice, des signes de stridor apparaissent (légère rétraction de la cavité jugulaire et de l'épigastre). Il n'y a pas de symptômes d'insuffisance respiratoire. Au repos, le souffle est totalement libre.

Sténose du degré de larynx II (sous-compensée). Les signes et symptômes d'insuffisance respiratoire apparaissent - pâleur, cyanose périorale, tachycardie. L'enfant est excité, agité. "Aboiements", toux, voix enrouée, stalorose respiratoire avec contraction des zones thoraciques souples, participation des muscles auxiliaires et gonflement des ailes du nez. Stridor est considérablement réduit dans le sommeil. La lumière du larynx est 1/2 de la norme en dessous de la glotte.

Sténose du larynx III degré (décompensée). Les symptômes d'insuffisance respiratoire (cyanose à la lèvre, acrocyanose, pâleur, transpiration) sont exprimés. La respiration est bruyante avec la contraction des zones thoraciques souples et la participation des muscles auxiliaires. La respiration auscultatoire est affaiblie, l'inhalation et l'expiration sont difficiles. Tachycardie, baisse de la pression artérielle, sons de cœur sourd, déficit du pouls. Podskladochnoe espace du larynx rétréci de 2/3 de la norme.

Sténose du larynx IV (stade terminal, asphyxie). L'état d'extrême gravité dû à une insuffisance respiratoire et à une hypoxie sévère. La respiration est superficielle, arythmique. Les symptômes du stridor et de la toux rugueuse disparaissent, la bradycardie augmente. La conscience et les convulsions peuvent être présents. Bradycardie, baisse de la pression artérielle. Le diamètre de la lumière du larynx est réduit de plus des 2/3 de la norme.

Une hypoxie sévère et prolongée peut entraîner des modifications irréversibles du système nerveux central et des organes internes. Le sang augmente considérablement pun C02 (jusqu'à 100 mm de mercure et plus), diminue pun 02 jusqu'à 40 mm Hg et ci-dessous. La mort vient d'asphyxie.

Diagnostic du croup chez l'enfant

Le diagnostic de syndrome de croup ou de laryngotrachéite sténosante aiguë repose sur l’apparition d’une triade de symptômes sur fond d’infections virales respiratoires aiguës: toux rauque, écorces, respiration sternorique, contraction de la région thoracique compliante et participation des muscles auxiliaires à la respiration. Dans certains cas, pour le diagnostic doit utiliser la laryngoscopie de diagnostic direct.

Traitement de croup chez les enfants

Le traitement de l'œdème laryngé à la suite d'un croup devrait viser à rétablir la perméabilité laryngée: réduction ou élimination du spasme et de l'œdème de la membrane muqueuse du processus pathologique au-dessus ou au-dessous des cordes vocales. L'implication de ces derniers dans le processus s'accompagne d'un enrouement ou d'une aphonie. Une toux rauque "aboyante" est typique de la laryngite chronique.

Les patients sont soumis à une hospitalisation dans un hôpital spécialisé ou infectieux en présence d'une unité de soins intensifs et de soins intensifs, mais le traitement doit commencer au stade préhospitalier.

L'enfant ne doit pas être laissé seul, il doit être calmé, repris dans ses mains, car la respiration forcée pendant l'anxiété, les pleurs renforcent la sténose et la peur. Vous pouvez attribuer une solution à 5% de bromure de sodium, une teinture de valériane et une agripaume.

Traitement de l'oedème laryngé chez les enfants

Outre le traitement étiotrope (interféron, gammaglobuline antigrippale) et symptomatique (antipyrétiques, etc.), le traitement des infections virales respiratoires aiguës en cas de sténose au premier degré pour réduire le gonflement de la muqueuse laryngée et une élimination plus efficace des sécrétions pathologiques de sa lumière fait apparaître des compresses chaudes sur la région laryngée bains de mains et de pieds. En l'absence de forte fièvre et de troubles hémodynamiques, un bain chaud avec une température de l'eau de 39 à 40 ° C est indiqué pour le traitement. Les "bottes" d'ozokérite peuvent être utilisées comme une diversion.

La création d'une atmosphère très humide (effet de "l'atmosphère tropicale"), d'inhalations de vapeur et de soda ou d'huile alcaline contribue également à une expectoration efficace des expectorations. Il est montré boisson chaude (lait chaud avec soda ou Borjomi). L'excrétion et les médicaments mucolytiques, administrés par voie orale ou par inhalation [par exemple, acétylcystéine, carbocystéine (mucopropy), etc.], favorisent la dilution et l'élimination des expectorations des voies respiratoires. Renforcer le réflexe de la toux peut être en appuyant sur la spatule à la racine de la langue.

Étant donné la participation significative au développement du croup du composant allergique-allergique, il est conseillé d’inclure les antihistaminiques [par exemple, la chloropyramine (suprastine, la clémensine, etc.) dans un ensemble de mesures thérapeutiques.

Afin de réduire le gonflement de la membrane muqueuse et de soulager les spasmes, des médicaments vasoconstricteurs topiques [naphazoline (naphthyzinum), oxymétazoline (nazivine), xylométazoline, vibrocyl, etc.] et antispasmodiques [aminophylline (euphylline), solutane, Vadrenomimetik] À cette fin, il est également recommandé d'utiliser l'iprothropie du bromure, berodual.

Lors de la sténose du larynx II, il faut ajouter au complexe des mesures prises un glucocorticoïde sous forme d'inhalation: hydrocortisone, budésonide par nébuliseur, fluticasone (flixotide), etc. Selon les indications, l'administration parentérale de prednisolone est possible.

En cas de sténose de degré III, il est recommandé de traiter l'œdème laryngé dans l'unité de soins intensifs, sous une tente oxygène-vapeur, qui doit recevoir des médicaments antispasmodiques, mucolytiques et autres. Avec une forte excitation de l'enfant à l'aide d'oxybutyrate de sodium et de dropéridol. Rendez-vous obligatoire des médicaments antibactériens. L'aspiration des expectorations des voies respiratoires est réalisée à l'aide d'une pompe électrique.

Avec une insuffisance respiratoire importante, une efficacité insuffisante du traitement (12 heures avec une sténose du degré II et 6 heures avec une sténose du degré III), l'intubation nasotrachéale est montrée après une réorganisation préliminaire de la laryngoscopie directe.

La sténose au degré IV nécessite des mesures de réanimation, un traitement post-syndromique intensif et constitue une indication absolue d'intubation naso-trachéale prolongée ou, en cas d'impossibilité, d'une trachéotomie.

Larynx de diphtérie chez un enfant

Les symptômes de la diphtérie du larynx sont le plus souvent associés aux manifestations de cette infection d'une autre localisation (diphtérie de la gorge ou du nez), ce qui facilite souvent le diagnostic. Les principales différences entre la diphtérie laryngée et l'œdème laryngé (croup) qui se sont développées à la base d'infections virales respiratoires aiguës sont l'apparition progressive et la stabilité du parcours avec une augmentation des symptômes. La voix dans la diphtérie du larynx devient progressivement enrouée avec le développement progressif de l’aphonie.

Dans le traitement de la diphtérie du larynx, parallèlement aux mesures visant à restaurer les voies respiratoires, il est nécessaire d'administrer de toute urgence un sérum anti-diphtérique à l'enfant selon la méthode Peu commune 40 à 80 000 ME pour un traitement en fonction de la forme de la maladie.

Gonflement allergique du larynx chez les enfants

L'œdème allergique du larynx n'est pas toujours possible à distinguer du croup de nature infectieuse uniquement par des signes cliniques. Les symptômes de l'œdème allergique du larynx se développent sous l'influence de l'inhalation, de la nourriture et de tout autre antigène (réaction anaphylactique). Il n'y a pas d'instructions spécifiques sur ARVI. La fièvre et l'intoxication ne sont pas caractéristiques. En règle générale, l'histoire de ces enfants contient des informations sur certaines manifestations allergiques: dermatite atopique, angioedème, urticaire, etc. Dans le contexte du traitement de l'œdème laryngé avec des antihistaminiques et, dans les cas graves, de glucocorticoïdes, il existe une dynamique positive rapide de la sténose.

Laryngospasme - la cause de l'œdème laryngé chez les enfants

Le laryngospasme survient principalement chez les enfants des deux premières années de la vie, dans un contexte d'excitabilité accrue entre le système nerveux et musculaire et les manifestations du rachitisme actuel avec une tendance à la tétanie. Cliniquement, un spasme du larynx se manifeste par un début inattendu de difficulté à respirer avec un son caractéristique de «corbeau», accompagné de peur, d’anxiété et de cyanose.

Traitement de l'œdème laryngé: les attaques légères du laryngospasme sont éliminées en aspergeant le visage et le corps de l'enfant d'eau froide. On doit essayer de provoquer un réflexe nauséeux en appuyant sur la racine de la langue avec une spatule ou une cuillère ou en provoquant un éternuement avec irritation de la membrane muqueuse des voies nasales avec un coton. En l'absence d'effet, le diazépam doit être administré par voie intramusculaire et une solution de gluconate ou de chlorure de calcium à 10% doit être administrée par voie intraveineuse.

Epiglottite - la cause de l'œdème laryngé chez les enfants

L'épiglottite est une inflammation de l'épiglotte et des zones adjacentes du larynx et du pharynx, le plus souvent causée par Haemophilus influenzae de type b. Le tableau clinique est caractérisé par une forte fièvre, des maux de gorge, une dysphagie, une voix étouffée, un stridor et une insuffisance respiratoire de gravité variable. La palpation du larynx est douloureuse. À l'examen du pharynx, ils révèlent la coloration foncée de la racine de la langue, son infiltration, l'œdème de l'épiglotte et les cartilages scapiformes qui obstruent l'entrée du larynx. La maladie progresse rapidement et peut conduire à la fermeture complète de la lumière du larynx.

Au stade préhospitalier, il est optimal d’injecter l’ampicilline ou l’antibiotique céphalosporine le plus tôt possible. Le transport de l'enfant à l'hôpital pour le traitement de l'oedème est effectué uniquement en position assise. Évitez de prendre des sédatifs. Vous devez être prêt pour l'intubation trachéale ou la trachéotomie.

Abcès Zagothy chez les enfants

Le plus souvent, l'abcès pharyngé survient chez les enfants de moins de trois ans. Il se développe généralement sur le fond ou après avoir transféré ARVI. Le tableau clinique est dominé par les symptômes suivants: intoxication, fièvre sévère, mal de gorge, dysphagie, stridor, bave. Il n'y a pas d'aboiement toux rauque et enrouement. Il est difficile de tousser en raison d'un mal de gorge aigu. L'enfant prend souvent la position de force avec le cou plié. L'inspection de la gorge est une difficulté importante en raison de l'anxiété aiguë de l'enfant et de son incapacité à ouvrir la bouche. Appliquez un traitement sédatif au sondage.

Le traitement au stade préhospitalier n'est pas effectué. Une hospitalisation urgente dans le service de chirurgie est nécessaire. À l'hôpital, un abcès est ouvert et drainé dans le contexte de l'antibiothérapie.

Corps étrangers de larynx et de trachée chez les enfants

Les corps étrangers du larynx et de la trachée sont la cause d'asphyxie la plus fréquente chez les enfants. Contrairement au croup, l'aspiration survient de manière inattendue dans un contexte de santé apparente, généralement lorsque vous mangez ou jouez avec un enfant. Une quinte de toux apparaît accompagnée de suffocation. Le tableau clinique de l'œdème laryngé dépend du niveau d'obstruction des voies respiratoires. Plus un corps étranger est proche du larynx, plus l'apparition de symptômes d'asphyxie est probable. Une telle disposition d'un corps étranger est généralement accompagnée de l'apparition d'un laryngospasme. L'enfant a peur, agité. Avec l'auscultation, vous pouvez parfois entendre un claquement de mains, indiquant un corps étranger en train de voter.

Comment enlever un corps étranger de la gorge?

Après avoir examiné la cavité buccale et pénétré dans le larynx, on tente d’enlever un corps étranger en le "neutralisant" mécaniquement.

Un enfant de moins de 1 an est allongé face vers le bas, la tête au sol abaissée de 60 °. Avec le bord de la paume, des coups courts entre les omoplates lui sont appliqués.

Chez les enfants de plus d'un an, il peut être efficace de presser la main sur l'abdomen de la ligne médiane vers l'intérieur et vers le haut (sous un angle de 45 °).

Chez les enfants plus âgés, les coups dans le dos alternent avec une forte compression de l'abdomen, qui serre l'enfant avec les mains derrière le dos (technique de Heimlich).

Compte tenu de l'inefficacité des tentatives d'élimination d'un corps étranger à l'aide de techniques mécaniques, il est nécessaire de résoudre le problème de la réalisation d'une intubation urgente ou d'une trachéotomie.

Aide avec les symptômes de l'œdème laryngé chez les enfants

La boursouflure dans la gorge se produit dans diverses pathologies. Par conséquent, l'œdème laryngé chez un enfant est traité de manière à éliminer la raison même de son apparition. La gravité du processus dépend en grande partie de l'état de la membrane muqueuse, de l'immunité de l'enfant, de sa réaction à la maladie et des médicaments.

Quels sont les signes de gonflement de la gorge?

Le larynx est situé à l'avant du cou, immédiatement derrière l'os hyoïde. À travers cette entrée du nasopharynx, l'air de l'environnement passe dans la trachée, les bronches et les poumons. Le larynx est formé d’un cadre cartilagineux dont le plus grand est l’épiglotte, semblable à un pétale recouvrant la lumière de la trachée lorsque vous avalez des aliments et des boissons. Les autres parties du larynx sont les ligaments, les muscles et l'appareil vocal.

Symptômes de l'œdème laryngé chez les enfants:

  • rapide, peu profond, intermittent, essoufflement;
  • enrouement (si les cordes vocales sont touchées);
  • tension musculaire du cou;
  • sensation d'une boule dans la gorge;
  • sensation d'essoufflement;
  • douleur au cou.

L'étroitesse des voies respiratoires chez les enfants âgés de 1 à 7 ans est l'une des raisons de la fréquence accrue de l'œdème laryngé à cet âge. La muqueuse est plus exposée que l’adulte aux réactions allergiques et à l’œdème. La lumière du larynx est réduite de moitié avec un épaississement de la membrane muqueuse de 1 mm seulement.

Signes indiquant le développement possible d'un œdème de la gorge chez l'enfant:

  1. augmentation du rythme cardiaque et rythme cardiaque irrégulier, diminution de la pression;
  2. urticaire, démangeaisons, rougeur de la peau du visage, du cou;
  3. conjonctivite et rhinite (rhinite aqueuse);
  4. transpiration excessive ("sueur grêle");
  5. respiration sifflante, oppression thoracique, toux;
  6. gonflement de la peau autour de la bouche, du nez et des yeux;
  7. goût métallique dans la bouche;
  8. gonflement des lèvres et de la langue;
  9. des vertiges;
  10. s'évanouir

Des symptômes neuropsychiatriques peuvent survenir chez les enfants en raison d'un gonflement de la gorge. L'enfant devient agité, agité. Soudain étourdi, il devient lié, il y a des crampes. Avec développement défavorable - confusion, évanouissement.

Pourquoi se gonfle la gorge?

Les causes les plus courantes d'œdème laryngé sont les processus allergiques et inflammatoires. En conséquence, des troubles respiratoires peuvent survenir. Une obstruction ou une obstruction des voies respiratoires supérieures accompagne souvent l'œdème de Quincke dans la région de la cavité buccale et du larynx.

Les enfants réagissent à divers facteurs naturels, substances irritantes dans les aliments, médicaments, air inhalé. Parfois, il y a une forte afflux de sang dans les tissus et un gonflement d'un organe (paupière, lèvres, joues, paumes). Une telle augmentation de n'importe quelle partie du corps à la suite d'une réaction inhabituellement forte aux stimuli habituels a été appelée œdème de Quincke.

Autres causes d'œdème dans la région du larynx (sauf en cas de réaction allergique):

  • inflammation de l'épiglotte avec la participation des tissus environnants (épiglottite);
  • réaction à l'étude de la gorge avec un endoscope;
  • brûle le pharynx muqueux (chimique, thermique);
  • amygdalolaryngite aiguë;
  • le laryngisme;
  • blessures au cou;
  • croup

Le médecin examine la gorge de l'enfant et utilise un laryngoscope pour déterminer le degré de gonflement de différentes zones. La membrane muqueuse du larynx se gonfle et rougit lorsque le processus inflammatoire se développe; l'éruption apparaît (pas toujours). Dans la région du larynx, la glotte se rétrécit, l'épiglotte s'épaissit et les cartilages écailleux augmentent.

Causes de phoques dans le cou

Amygdalite La cause la plus fréquente de tumeurs à l'avant du cou est l'amygdalite. Les amygdales enflammées sont dilatées, ressenties comme une boule dans la gorge. Un gonflement sous la mâchoire plus près des oreilles peut être causé par une infection et une inflammation des glandes salivaires.

Le lipome est facile à déplacer sous la peau, si vous appuyez légèrement avec votre doigt. C'est indolore, pas dangereux en oncologie. L'athérome est un gonflement dense, élastique et douloureux des glandes sébacées situées dans le cou ou en dessous. Il est plus fréquent chez les adolescents entrés dans la puberté. L'éducation a des contours clairs, mobiles. Avec la suppuration de la tumeur, la douleur augmente, la température corporelle augmente.

Lorsque les ganglions lymphatiques sont élargis, il y a aussi une douleur et une boule dans la gorge. Causes des ganglions lymphatiques enflés - amygdalite, maladies dentaires, abcès, mononucléose. Une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou une lymphadénite provoquée par une infection bactérienne peut entraîner des complications graves - un abcès ou une cellulite au cou.

Certains morceaux sous la peau restent de la même taille, d'autres augmentent de volume. Certaines tumeurs au cou peuvent être malignes. Car le lymphome est caractérisé par la propagation du processus malin dans les ganglions lymphatiques sains. Le diagnostic différentiel en clinique aide à identifier la cause initiale du gonflement de la gorge.

À quoi ressemble le larynx lorsqu'il fait une épiglottite?

L'inflammation de l'épiglotte, ainsi que des tissus environnants, peut déclencher une obstruction des voies respiratoires. L'épiglottite aiguë se développe souvent chez les enfants âgés de 2 à 4 ans. Une maladie chez un enfant de moins de 3 ans se manifeste généralement par de l'irritabilité, de la fièvre, une perte de la voix, une déficience auditive. Le gamin adopte une position caractéristique: assis, penché en avant, la salive s'écoulant de sa bouche. Les symptômes chez les adolescents sont une augmentation des maux de gorge, des bavures, une cyanose des lèvres et un essoufflement.
Agents pathogènes de l'épiglottite:

  1. pneumocoque;
  2. les streptocoques A, B et C;
  3. bactérie Haemophilus influenzae;
  4. champignon ressemblant à la levure du genre Candida;
  5. le virus varicelle-zona (varicelle pathogène).

Dans la forme œdémateuse de l'épiglottite, il se produit une douleur intense dans la gorge en avalant, une intoxication se développe. La température augmente, l'épiglotte augmente de taille, la muqueuse devient rouge vif. Si l'épiglottite n'est pas traitée, une obstruction aiguë des voies respiratoires se produit. La mort dans ce cas survient en quelques heures.

L'épiglottite aiguë est traitée dans l'unité de soins intensifs, où il est possible de permettre au patient de respirer librement. Des antibiotiques sont administrés au patient, une perfusion intraveineuse de sérum physiologique et de fluides nutritifs est réalisée. L'enfant est à l'hôpital pendant une semaine, puis il est transféré dans un traitement ambulatoire.

Que doivent faire les parents lorsque l’œdème laryngé de leur enfant?

Le larynx est relié de manière anatomique et fonctionnelle à la cavité buccale, à l'oropharynx, à la partie laryngée du pharynx. L'apparition d'œdème dans chacun de ces départements menace la vie de l'enfant. La constriction ou l'obstruction de l'ouverture du larynx, la compression des tissus enflés de l'artère carotide est dangereuse. Les parents souhaitent savoir comment soulager l’enflure chez les enfants, mais il est beaucoup plus important de déterminer d’abord la cause première de cette affection. Seul le médecin déterminera avec précision ce dont souffre l'enfant et prescrira un traitement adéquat.

Avec une amygdalite aiguë, laryngite, froid, la température augmente brusquement. Il y a des difficultés à respirer, la voix est assourdie, une respiration sifflante et une toux apparaissent. Lorsque l'enfant a des problèmes respiratoires, il ne donne pas à manger ni à boire et crée une ambulance.

L'œdème allergique du larynx est traité avec des antihistaminiques, dans les cas graves avec des glucocorticoïdes. Dans le contexte de l’utilisation de ces groupes de fonds, l’amélioration de la condition de l’enfant se produit rapidement.

L'œdème du larynx se produit lorsque cette maladie "oubliée" sous forme de croup - une inflammation de la gorge de nature infectieuse. Les trois principaux symptômes sont: stridor ou respiration bruyante, enrouement, toux aboyante. Le plus souvent, les enfants âgés de 1 à 6 ans souffrent de croup.

Lorsque croup, l'enfant reçoit la teinture de valériane et provoque une ambulance. Le traitement de l'œdème laryngé à l'hôpital consiste à rétablir la perméabilité de l'ouverture du larynx. Les petits patients administrés les médicaments d'interféron, antipyrétiques et anti-histaminiques, gouttes nasales vasoconstricteur, inhalations avec des solutions mucolytiques.

Œdème de la gorge - causes chez les enfants et les adultes, premiers soins et traitement médicamenteux

La sensation de constriction, la difficulté à avaler et à respirer sont des symptômes familiers à beaucoup. Le gonflement du larynx et le gonflement de la gorge se développent chez l'adulte et l'enfant. Si, dans une telle situation, l'assistance d'urgence n'est pas fournie, les conséquences tragiques ne sont pas exclues. Quels symptômes sont accompagnés par une pathologie, que faire quand il apparaît, comment se déroule le traitement? Si vous connaissez les réponses à ces questions, vous pouvez sauver la vie d'un être cher.

Quel est le gonflement de la gorge

Avec cette réaction, le corps réagit aux dommages ou aux irritations qui provoquent de nombreuses causes, dont la plupart sont des maladies. Avec gonflement de la gorge se produit un rétrécissement, empêchant le passage de l'air, l'accès de l'oxygène. Notez l'emplacement de la pathologie:

  • scooped-nadgortany, plis vestibulaires;
  • surface linguale;
  • cartilage de croupy;
  • luette;
  • tissu sous-cutané du larynx.

L'œdème laryngé aggrave l'état de la personne. Il est possible que le développement de complications:

  • la pression artérielle augmente;
  • L'asphyxie apparaît - manque d'oxygène;
  • l'hypotension est observée;
  • il y a une augmentation de la fréquence du pouls;
  • le flux sanguin est activé;
  • la perméabilité vasculaire augmente;
  • cyanose observée de la peau;
  • une hypoxie cérébrale survient;
  • organes et systèmes perturbés;
  • une perte de conscience survient;
  • la mort survient.

Limité

La boursouflure peut être observée sur un site séparé. En même temps, certains changements mineurs, éliminés avec un traitement rapide, ne causent pas de problèmes graves. Dans une telle situation, il est noté:

  • léger inconfort;
  • hyperémie de la membrane muqueuse;
  • augmentation de la douleur en toussant;
  • diminution du timbre de la voix;
  • essoufflement;
  • il est difficile pour une personne de parler en raison du rétrécissement de la glotte;
  • Ça fait mal à avaler.

Diffuse (déversée)

Cette forme de pathologie a un rétrécissement prononcé, couvrant toute la surface du larynx. Il y a une sensation de corps étranger, commence à se gratter, toux sèche paroxystique, enrouement, sa perte. La boursouflure rend la respiration difficile, des symptômes d'intoxication apparaissent:

  • fièvre
  • des frissons;
  • forte fièvre;
  • palpitations cardiaques;
  • sueurs froides;
  • pâleur, cyanose de la peau;
  • étouffement.

Raisons

L'apparition de poches dans la gorge n'est pas accidentelle. Ceci est un signal sur la présence de problèmes dans le corps. Les causes de l'œdème laryngé sont:

  • avaler des objets étrangers;
  • brûlures chimiques;
  • blessure mécanique;
  • compression des vaisseaux du cou dans lesquels la circulation sanguine est perturbée;
  • dommages pendant la chirurgie;
  • manger des aliments chauds causant des brûlures des tissus;
  • radiothérapie du cou;
  • examens aux rayons x;
  • inflammation des vaisseaux lymphatiques;
  • développement de néoplasmes.

Lorsque la gorge se gonfle, la cause peut être un processus inflammatoire, des réactions allergiques, une exacerbation d'infections chroniques. Un œdème survient lors du diagnostic:

  • maladies du foie, des reins;
  • pathologies du système cardiovasculaire;
  • inflammation des ligaments de la gorge;
  • dysfonctionnement du cartilage ressemblant à une écharpe;
  • inflammation des amygdales;
  • laryngite oedémateuse;
  • pharyngite;
  • la scarlatine;
  • la rougeole;
  • le typhus;
  • la grippe;
  • maux de gorge;
  • SRAS.

Chez les adultes

L'apparition d'un gonflement de la gorge à l'âge adulte peut avoir des causes spécifiques. Ceux-ci incluent des maladies et des facteurs provoquants:

  • complication d'infections - syphilis, tuberculose;
  • inflammations purulentes du pharynx, racine de la langue;
  • brûlures chimiques au travail;
  • travailler à l'air froid;
  • maladies bactériennes - abcès occipital, diphtérie;
  • infections aiguës - typhoïde, scarlatine;
  • processus inflammatoires dans l'œsophage, la glande thyroïde;
  • pathologie des ganglions lymphatiques cervicaux;
  • les allergies;
  • abus d'alcool;
  • fumer

Dans l'enfance

Lorsque la gorge d'un enfant est gonflée, il faut en rechercher la raison dans les caractéristiques structurelles du corps. Chez les enfants, les voies respiratoires sont étroites et les muscles pour inspirer et expirer sont faibles, tandis que la muqueuse lâche a tendance à gonfler. Il y a des maladies qui surviennent avec l'apparition d'un tel symptôme:

  • épiglottite - inflammation de l'épiglotte, limitant les voies respiratoires;
  • laryngospasme - contraction réflexe des muscles du larynx, refermant la glotte.

Les maladies qui provoquent une pathologie incluent:

  • diphtérie - une infection bactérienne qui affecte les voies respiratoires;
  • croupe - inflammation aiguë du larynx;
  • allergie causée par un irritant domestique, médicinal ou alimentaire;
  • abcès pharyngé - inflammation purulente de la cellulose en tant que complication de la lésion bactérienne des organes respiratoires;
  • amygdalite aiguë - maux de gorge - une maladie infectieuse aux conséquences graves;
  • inflammation des végétations adénoïdes - prolifération de tissu conjonctif lymphoïde dans le nasopharynx.

Facteurs de risque

Un certain nombre de circonstances peuvent causer un œdème pharyngé. Parmi eux figurent de nombreuses maladies, mais il existe également des facteurs étiologiques externes. Ceux-ci comprennent:

  • risque professionnel - travail dans une salle gazée, à haute température;
  • l'utilisation de produits chimiques agressifs sans équipement de protection;
  • charge sur la voix - un cri fréquent;
  • cicatrices sur la membrane muqueuse à la suite d'un sclérome ou d'une tuberculose;
  • irritation avec l'alcool éthylique dans l'alcool.

Les facteurs qui contribuent au développement de l'œdème sont les suivants:

  • fumée de tabac en fumant;
  • inhalation d'air froid;
  • pollution de l'environnement;
  • avaler des objets étrangers;
  • boire des boissons froides;
  • blessure à la gorge frappée, étranglée, blessée;
  • lésion interne du pharynx au cours d'une bronchoscopie, intubation trachéale, biopsie endoscopique.

Les symptômes

La manifestation d'un œdème à la suite d'une sténose - un rétrécissement de la lumière dans le larynx - peut survenir instantanément avec un spasme, frappé par un corps étranger. Les processus aigus apparaissent pendant le développement de l'infection, les réactions allergiques, chroniques - avec la croissance des tumeurs. Tout cela affecte les symptômes de la pathologie. Lorsque le gonflement de la gorge, sont observés:

  • sensation d'un objet étranger, compression;
  • inconfort;
  • douleur en avalant;
  • essoufflement;
  • enrouement.

Avec la progression de la maladie se produisent:

  • douleur au cou en tournant la tête;
  • gonflement du visage;
  • signes d'intoxication - faiblesse, détérioration de la santé, fièvre, température;
  • grain, hyperémie de la paroi pharyngée postérieure;
  • aboiements toux paroxystique;
  • respirer avec un sifflement;
  • essoufflement;
  • état d'anxiété;
  • teinte bleutée de la peau;
  • sténose aiguë du larynx, provoquant la suffocation, évanouissements - une menace pour la vie.

Gonflement du fond de la gorge

Les tissus lymphoïdes situés à l'arrière du pharynx constituent la barrière protectrice du corps. Avec le développement d'infections, processus inflammatoires, il y a un changement dans leur structure, ce qui provoque un gonflement. Les facteurs provoquant l'apparition d'un œdème de la paroi postérieure sont:

  • rhumes - laryngite, amygdalite;
  • pharyngite aiguë;
  • réactions allergiques;
  • l'abus de médicaments vasoconstricteurs;
  • fumer

Gonflement de la gorge muqueuse sur la paroi arrière est accompagné de symptômes:

  • hyperémie tissulaire;
  • sensation de démangeaisons;
  • essoufflement;
  • difficulté à avaler;
  • toux dure et sèche;
  • mal de tête;
  • fièvre
  • des frissons;
  • sentiment de faiblesse;
  • enrouement, perte de voix;
  • gonflement du cou;
  • essoufflement;
  • maux de gorge, comme avec maux de gorge;
  • inconfort, corps étranger.

Signes d'œdème muqueux

La maladie du pharynx - pharyngite - provoque des lésions de la membrane muqueuse. La pathologie accompagne l'inflammation des voies respiratoires supérieures. Avec gonflement de la gorge muqueuse sont observés:

  • inconfort, douleur en avalant;
  • augmentation des ganglions lymphatiques maxillaires et occipitaux;
  • gonflement de la membrane muqueuse;
  • l'apparition de décharge purulente;
  • formation de film en surface;
  • chatouiller;
  • la sécheresse
  • sensation de brûlure;
  • mal de tête;
  • fièvre basse;
  • accès de toux sèche;
  • sensation d'un objet étranger;
  • faiblesse

Œdème de Quincke allergique

La cause de la pathologie devient l'effet sur le corps d'irritants - produits, médicaments, poussières domestiques, plantes, animaux. Lorsque l'allergène est en contact avec la membrane muqueuse du larynx, survient:

  • violation de la perméabilité capillaire;
  • les parois des vaisseaux sanguins se détendent à la suite du désordre des troncs nerveux
  • les tissus libèrent un transsudat liquide - liquide oedémateux;
  • L'œdème de Quincke se développe.

De l'ingestion d'un allergène à l'apparition d'un état pathologique, cela peut prendre de quelques secondes à plusieurs heures. Avec l'œdème de Quincke, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires - il existe un risque de choc anaphylactique, une menace pour la vie. La condition peut être accompagnée de:

  • gonflement de la langue, partie palatine, plancher de la bouche, amygdales;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • suffocation;
  • crampes thoraciques;
  • voix enrouée;
  • gonflement local des joues, des paupières, des lèvres;
  • visage bleu;
  • perte de conscience.

Sous l'influence d'allergènes, dommages à d'autres organes et systèmes du corps avec l'apparition de symptômes caractéristiques:

  • œdème des voies urinaires - cystite, rétention urinaire;
  • lésions cérébrales - troubles neurologiques, convulsions;
  • gonflement des organes digestifs - signes de "abdomen aigu", augmentation du péristaltisme, péritonite.

Caractère non inflammatoire du gonflement

Souvent, le développement de l'œdème provoque des maladies des organes internes, des troubles métaboliques, des réactions allergiques. Dans le même temps, l’œdème est observé non seulement dans la gorge, mais également dans tout le corps (comme dans l’œdème de Quinck). Lorsque le caractère non inflammatoire de la pathologie est un facteur provoquant, il en résulte une modification de l'équilibre eau-sel, qui contribue à l'accumulation de liquide en excès. Les causes de l'œdème sont:

  • insuffisance rénale;
  • tumeurs au cou;
  • l'hypothyroïdie;
  • les allergies;
  • insuffisance cardiaque;
  • goitre;
  • déséquilibre hormonal;
  • cirrhose du foie.

Méthodes de diagnostic

Après les premiers soins, le médecin examine le patient, écoute les plaintes et effectue la palpation. Pour clarifier la cause de la maladie est diagnostiquée en utilisant des techniques de laboratoire et du matériel. Spécialiste ORL désigne:

  • analyse d'urine, sang;
  • frottis sur l'identification de microorganismes pathogènes;
  • test sanguin pour les allergies;
  • examen du larynx par laryngoscopie à l'aide de dispositifs spéciaux ou de miroirs, prélèvement de tissus par biopsie;
  • Radiographie;
  • bronchoscopie;
  • endoscopie;
  • test de gaz sanguin;
  • étude de la fonction vocale.

Premiers secours

Lorsque la lumière dans la gorge se rétrécit et que la personne commence à s'étouffer, vous devez appeler une ambulance. Bien que les médecins ne soient pas encore arrivés, il est nécessaire de donner les premiers soins. Il faut:

  • planter une personne;
  • desserrer les vêtements;
  • baissez les jambes dans un bassin rempli d’eau chaude ou appliquez un emplâtre de moutarde sur les muscles du mollet;
  • goutte à goutte dans le nez gouttes, rétrécissant les vaisseaux;
  • arroser le larynx avec une solution d'hydrochlorure d'épinéphrine à 0,1%;
  • restreindre la consommation d'alcool;
  • donner des morceaux de glace avalés;
  • si possible, faire une injection intramusculaire de Tavegila, Dimedrol.

Avec une réaction allergique

Si les poches dans le larynx ont déclenché l'action d'allergènes, les premières actions de sauvetage ont des caractéristiques. Tout d’abord, vous devez appeler une ambulance et éliminer l’irritant. Suivi:

  • fournir de l'air frais;
  • plantez la victime;
  • enlever la ceinture, déboutonner le col, enlever les vêtements étroits;
  • donnez un verre aux antihistaminiques - Suprastin, Loratadine;
  • mettre une compresse avec de la glace sur la gorge;
  • essuyez le visage, le corps avec de l'eau fraîche;
  • lors d’un arrêt cardiaque, faites un massage indirect.

Comment traiter la gorge enflée

Pour éliminer l'œdème laryngé, vous devez connaître la cause qui l'a provoqué. Le choix d'un traitement et de médicaments en dépend. Quand une ambulance arrive à l'appel et diagnostique l'œdème, les médecins utilisent:

  • injection d'épinéphrine à 0,1%;
  • injection hormonale - Prednisolone dans la veine;
  • inhalation air-oxygène;
  • administration intramusculaire d'antihistaminiques;
  • pour l'expansion des vaisseaux pulmonaires, bronches - injection intraveineuse d'Eufelin;
  • pendant l'asphyxie, une trachéotomie est pratiquée d'urgence - dissection des tissus mous de la trachée afin que l'air puisse circuler.

Avec laryngite

Lorsque la cause de l'œdème devient une laryngite, le patient doit fournir un repos vocal. Les mesures thérapeutiques sont prescrites par un médecin. Le traitement de la laryngite comprend:

  • refus de l'alcool, du tabagisme;
  • exception des plats épicés, assaisonnements;
  • gargarismes réguliers avec des bouillons d'herbes médicinales;
  • inhalation avec de l'eau alcaline minérale;
  • prendre des antihistaminiques - Cloratadine, Zodak;
  • diurétiques - Veroshpiron, Hypothiazide;
  • toux - Herbion;
  • gouttes nasales vasoconstrictrices - Naphthyzinum;
  • antipyrétique - Paracétamol, Panadol.

Avec angine

Afin de ne pas avoir de complications après cette maladie, il est nécessaire que le médecin vous prescrive le traitement. Il est important d'identifier l'agent causal de l'infection - le choix des médicaments en dépend. Lorsque le gonflement est causé par un mal de gorge, il est recommandé de:

  • rinçage avec une solution de soude, sel;
  • boisson chaude;
  • Des pansements de moutarde sur les muscles du mollet;
  • antibiotiques - Flemoksin, Amoxiclav;
  • médicaments antiallergiques - Suprastin, Pipolfen;
  • avec des infections à staphylocoques, le chlorfillipt irrigue;
  • pour soulager l'essoufflement, inhaler avec Berodual.

Avec ARVI

L'apparition d'un œdème dans les infections virales nécessite d'abord de contrecarrer l'agent causal. En outre, les médicaments prescrits qui éliminent les symptômes. Quand ARVI a recommandé:

  • médicaments antiviraux - Ingaverin, Arbidol;
  • gargariser avec la camomille, l'achillée millefeuille, la sauge;
  • irrigation de la gorge par Ingalipt, Chlorfillipt;
  • antihistaminiques - Dimedrol, Tavegil;
  • médicaments diurétiques - Indapamide, Veroshpiron;
  • antipyrétique - Paracétamol.

Pharyngite

L'apparition d'œdème dans cette maladie nécessite le respect du régime. Il est nécessaire d’exclure les facteurs irritants pour la membrane muqueuse - aliments chauds, plats épicés, café fort, thé, alcool. Le traitement de l'œdème de la pharyngite comprend:

Gonflement de la gorge: premiers soins et moyens de soigner un enfant

Gonflement de la gorge chez un enfant est un signe de maladie grave. En raison de la membrane muqueuse enflée et du rétrécissement de la lumière du larynx, la respiration du bébé est difficile. Le problème se produit souvent avec la laryngite. La principale cause de l'œdème chez les enfants sont les caractéristiques structurelles du système respiratoire:

  • tissu conjonctif lâche se trouvant sous la membrane muqueuse;
  • sous-développement des muscles respiratoires;
  • une lumière étroite, naturellement étroite, sujette à l'œdème.

En outre, la gorge enflée peut être observée sur le fond des blessures à la bouche et une tendance aux allergies. L'œdème allergique est généralement associé à la consommation d'irritants dans les aliments. Pour les enfants, le danger est les épices, le miel, le poisson.

La nature infectieuse de l'œdème est due à des dommages viraux et bactériens sur le corps des enfants. Les facteurs prédisposants dans ce cas sont les lésions purulentes du corps, les maux de gorge, la diphtérie. Le traitement opportun de ces maladies apporte rapidement un soulagement et prévient les complications, notamment le gonflement de la gorge, dangereux par suffocation.

Symptômes associés à l'œdème laryngé

Les symptômes cliniques associés au gonflement de la gorge se traduisent par un enrouement de la voix, une respiration lourde, une cyanose de la peau et une toux aboyante et abimante. Souvent, cette image est observée la nuit, car la respiration et la circulation sanguine du larynx se modifient dans le corps d'un enfant endormi. Dans les voies respiratoires, la lumière du larynx est rétrécie, la fréquence et la profondeur des respirations varient.

Quelle que soit la cause de l'œdème laryngé, les oto-rhino-laryngologistes sont divisés en étapes.

  1. Le stade de compensation dû à la non-ingérence de l'œdème dans la fonction respiratoire ne constitue pas une menace pour la vie. Le problème ne nécessite pas de traitement spécifique.
  2. Stade de compensation incomplète. Les parents remarquent un enfant avec des problèmes de respiration prononcés, un essoufflement et une toux sévère. Le bébé devient agité, chaque respiration est difficile pour lui. Lors de l’expiration, il est facile de détecter une forte contraction de l’abdomen et des décalages thoraciques. L'œdème de gorge de stade 2 nécessite une intervention médicale urgente.
  3. Stade de décompensation. Ses symptômes caractéristiques sont des pupilles dilatées, un pouls rapide et un rythme cardiaque accéléré. Les enfants préfèrent une position semi-assise avec la tête rejetée en arrière. Le manque d'oxygène affecte l'état de somnolence, l'indifférence et le teint bleuté des enfants.
  4. Asphyxie C'est l'étape la plus dangereuse dans laquelle le visage de l'enfant pâlit, la respiration devient superficielle ou s'arrête. Si non traité, la mort est possible.

Lorsque les parents amènent un bébé avec la gorge enflée, la tâche du médecin consiste à étudier les caractéristiques du processus pathologique.

L'otolaryngologue détermine, en fonction des symptômes, si le gonflement est aigu ou chronique. Dans le premier cas, la maladie se développe soudainement et rapidement (généralement sur la base d'une anaphylaxie ou d'une réaction allergique instantanée). Les dommages chroniques sont enregistrés en raison de maladies internes du corps, de blessures et d’infections.

Façons de diagnostiquer un larynx gonflé

Diagnostiquer les problèmes du larynx est facile. En présence d'œdème, le médecin est convaincu au cours de l'examen laryngoscopique des enfants. Dans des cas particuliers, l'oto-rhino-laryngologiste adresse une demande d'examen bronchoscopique et radiologique à un petit patient.

Quant aux raisons, il peut être difficile de les identifier. Derrière l'enflure du larynx, des néoplasmes et des corps étrangers peuvent être cachés. Si le processus infectieux est la cause des poches, le médecin en détermine la nature et indique la forme de la maladie.

Sur la forme oedémateuse spécialiste parle avec des lésions virales des voies respiratoires. La forme nécrotique et infiltrante de fibrine, il assigne une infection bactérienne. Dans les deuxième et troisième cas, la lumière rétrécie chez les enfants est non seulement gonflée, mais également remplie de sécrétions muqueuses purulentes.

Le plus souvent, les enfants d'âge préscolaire deviennent des patients de l'oto-rhino-laryngologiste, la lumière du larynx n'étant pas suffisamment élargie.

Gonflement de la gorge: comment traiter un enfant

Comment enlever le gonflement à la maison? Lorsque les enfants ont un gonflement du cou, les parents doivent fournir les premiers soins avant l’arrivée du médecin. Il consiste en ce qui suit:

  • Augmentation de l'apport en oxygène par les bouches ouvertes.
  • Fournir au bébé de l'air humide (ils l'emmenent à la salle de bain et ouvrent le robinet avec de l'eau chaude). Par temps chaud, il est plus facile de respirer.
  • Éliminer l'irritation du larynx rouge avec une boisson chaude (thé à la menthe ou lait avec une pincée de soda).
  • Pour sucer les poches, vous pouvez faire un bain de pieds bien chaud ou verser de la moutarde dans vos chaussettes.

Si les parents sont certains que l'œdème s'est développé suite à une brûlure chimique de l'oropharynx, ils doivent provoquer des vomissements afin que le réactif sorte de l'estomac. Au fur et à mesure que la masse progresse, les enfants reçoivent de l'huile végétale ou du blanc d'œuf.

À son arrivée au domicile du patient, un ambulancier place l'enfant en position assise et lui injecte un diurétique. Selon les indications, le traitement est complété par des tranquillisants, des sédatifs et des antihistaminiques. Certains bébés se voient prescrire des antihypoxants, des antioxydants et des médicaments pour traiter la maladie sous-jacente.

Les antibiotiques pour oropharynx gonflé sont prescrits pour éliminer les microbes. Si le bébé ne souffre pas d'allergies, on lui prescrit de la propolis et de la calendula à base d'eau. Appliquez-les à la réception interne et au rinçage. L'alternance des procédures donnera les meilleurs résultats.

Si l'œdème est un symptôme d'allergie, des antihistaminiques et des glucocorticoïdes hormonaux sont prescrits pour le traitement - Erius, Loratadin, Kestin. À la clinique, des spécialistes pratiquent des inhalations avec les moyens d'étendre les bronches (eufilline, salbutamol, terbutaline) et mettent des masques à oxygène. L'inhalation d'épinéphrine et d'adrénaline aide à enrayer le développement d'un œdème aigu.

Vous pouvez rincer le cou rouge de votre bébé avec un extrait chaud dont les ingrédients sont:

  1. feuille d'eucalyptus - 20 g;
  2. feuille de sauge et fleurs de calendula - 15 g;
  3. racines de réglisse et elecampane, fleur de tilleul, romarin sauvage et camomille - 10 g chacun

Une cuillère à soupe de collection sèche est placée dans un bol et aspergée d’eau bouillante (180 ml). Après 20 minutes de perfusion, le produit est prêt à être rincé. La fréquence des procédures dépend du volume de gonflement dans la bouche (au moins - 3 fois par jour, au maximum - toutes les heures et demie avant une nuit de sommeil).

Si le traitement conservateur ne donne pas de résultats, la posologie des médicaments pour l'enfant augmente. Pour un soulagement rapide, la prednisolone est administrée par voie intraveineuse. La trachéotomie d'un petit patient est réalisée si des événements antérieurs n'ont pas apporté de dynamique positive. L'opération est l'excision de la gorge avec la formation de la bouche, qui est posée dans un tube spécial pour la respiration.

Le larynx gonflé: chez les enfants et les adultes. Causes et premiers secours

L'œdème laryngé est une affection dangereuse et non indépendante qui se développe pour un certain nombre de causes infectieuses et non inflammatoires. Apparaît dans le tissu sous-muqueux lâche du larynx et son intensité dépend de la cause du développement.

L'œdème est également différent - limité (léger gonflement du tissu) ou diffus, lorsqu'il est difficile pour une personne de respirer et qu'une aide urgente est nécessaire. Ci-dessous seront décrits les types, les causes, les symptômes de gonflement de la gorge et comment l'identifier et l'éliminer à temps.

Qu'est-ce qu'un œdème laryngé?

L'œdème laryngé est un gonflement du tissu laryngé avec un rétrécissement de la lumière. Cette maladie se développe en réponse à des allergies, à un dysfonctionnement des systèmes nerveux, endocrinien et immunitaire. Pathologie porte le code CIM 10 J 38.4 et fait partie du groupe des maladies des cordes vocales et du larynx. La condition se produit dans les maladies inflammatoires et non inflammatoires.

Œdème laryngé: à quoi ça ressemble

Nature inflammatoire

L'inflammation survient dans les infections aiguës et chroniques de la gorge:

  • rougeole, scarlatine, grippe, diphtérie;
  • laryngite (faux croup), pharyngite, trachéite, amygdalite lacunaire ou ulcère nécrosante;
  • comme complication du SRAS et de la grippe;
  • amygdalite laryngée;
  • phlegmon, ulcère au cou, organes médiastinaux, glande thyroïde.

Ensuite, il est nécessaire de traiter le syndrome ainsi que la cause première - pour arrêter les signes d'inflammation aiguë ou chronique.

Nature non inflammatoire

Les causes non inflammatoires incluent:

  • néoplasmes dans la région du larynx;
  • blessures traumatiques - brûlures avec des substances domestiques, des produits chimiques, de la vapeur, un corps étranger;
  • maladies allergiques - se développent lorsque le corps est prédisposé et en contact avec du pollen de plante, des poils d’animaux, des médicaments, des aliments, etc.
  • diabète, maladie cardiaque, rénale et hépatique (cirrhose).

Les facteurs prédisposants sont considérés comme des états d’immunodéficience, une irritation régulière des ligaments avec de la fumée, des gaz, de la poussière, une surcharge de l’appareil ligamenteux.

Œdème allergique

Dans les allergies, l’oedème de la gorge qui se développe correspond à la réaction du corps au contact avec un puissant irritant dont l’action est concentrée sur la région du cartilage laryngé. L'allergie elle-même n'est pas toujours dangereuse, elle s'accompagne de larmoiement, d'une toux sèche, d'un nez qui coule et d'une rougeur de la peau.

Mais l'œdème laryngé aigu est une affection qui se développe à la vitesse de l'éclair (10-15 minutes) et qui est dangereux sans aide en temps voulu.

Les symptômes peuvent indiquer l'apparition d'un œdème allergique:

  • syndrome de gorge vide, accompagné de sécheresse et de douleurs;
  • gratter avec un objet pointu;
  • enrouement, enrouement dû au gonflement de l'appareil ligamentaire;
  • violation de la dynamique d'inhalation - la personne inspire fort et expire sans problème;
  • l'apparition de bruyant, respiration sifflante;
  • le problème ne réside pas seulement dans l'inhalation, mais aussi dans l'expiration, car le gonflement s'aggrave.

Puis l'état de panique du patient rejoint, ses pupilles sont dilatées, il transpire, les zones autour des lèvres, près des ongles et les oreilles deviennent bleues. Au stade sévère, il y a des signes d'insuffisance cardiaque, la fréquence cardiaque est perturbée.
Source: nasmorkam.net

Œdème de Quincke

Cette pathologie a plusieurs synonymes dans la pratique médicale: angioedème, urticaire géante, œdème aigu du corps vitré. La défaite du tissu guttural est considérée comme la plus dangereuse.

Avec une prédisposition allergique, la peau du visage gonfle chez une personne, il peut apparaître une éruption vésiculaire, les symptômes persistent pendant plusieurs heures ou plusieurs jours. L'angioedème commence par les symptômes suivants:

  • tension dans la zone de l'œdème;
  • des problèmes d'ingestion de nourriture et d'eau;
  • essoufflement;
  • gonflement du larynx et à la base de la langue;
  • perte partielle de la capacité de parler;
  • Vision floue (si le gonflement s'est propagé au front et aux yeux).


Les médecins ont besoin d'aide dès les premiers signes d'œdème de Quincke, alors que l'enflure progresse rapidement, que les veines cervicales gonflent, qu'une asphyxie se produit et que les crises commencent. Les soins non urgents sont souvent fatals.

Après radiothérapie

Qu'est-ce qui cause le gonflement de la gorge après la radiothérapie? Les médecins attribuent ce syndrome à des effets secondaires et leur intensité dépend de la dose de rayonnement et de la durée du traitement.

Les symptômes de gonflement augmentent 7 à 10 jours après la fin du traitement, puis diminuent. En plus du gonflement de la gorge, le patient se plaint des symptômes suivants

  • larynx enflé, déglutition douloureuse;
  • sécheresse des muqueuses de la bouche;
  • mucus épais dans la gorge;
  • enrouement

Pour éliminer ces symptômes après une intervention chirurgicale visant à éliminer une tumeur du larynx et une radiothérapie, les médecins recommandent l'observance du boire et l'hygiène buccale. L'utilisation de produits semi-liquides, l'élimination des charges sur l'appareil ligamentaire est montré.

Symptômes et signes

Les symptômes dépendent de l'étiologie du gonflement et du taux de progression. Les signes initiaux comprennent:

  • sécheresse et douleur dans la gorge;
  • toux, irritation de l'appareil ligamentaire;
  • impolitesse et enrouement;
  • essoufflement;
  • incapacité à avaler correctement les aliments et l'eau.


La personne est tourmentée par la sensation que le larynx blesse et égratigne un objet étranger. L'intensité des symptômes et le taux de leur augmentation dépendent de l'étiologie de l'œdème. Avec un type allergique, les symptômes apparaissent dans les 10-15 minutes et plus tôt ils se développent, plus la condition est difficile.

Comment supprimer le gonflement du larynx? L'aide

Si une personne a ressenti un net rétrécissement du larynx, il lui est difficile de respirer, une cyanose de la peau est apparue, il est préférable d'appeler l'équipe médicale, un tel état est suffoquant. Voici un algorithme d’actions à effectuer à la maison:

  1. Limitez le contact avec l'irritant si la muqueuse de la gorge et du nez est gonflée à cause d'une réaction allergique.
  2. Apaisez le patient pour que la tension nerveuse n'aggrave pas l'état de santé.
  3. Donnez accès à l’oxygène (ouvrez les fenêtres de la pièce, desserrez les boutons sur les vêtements, desserrez la ceinture).
  4. Fixez une compresse froide sur la zone enflée.
  5. Rincer la solution d'adrénaline de larynx.
  6. Donnez à la victime les antihistaminiques disponibles - Suprastin, Claritin, Zodak, Kestin.

Si non seulement la cavité du larynx est gonflée, mais aussi le nasopharynx, des gouttes vasoconstrictives doivent être utilisées, par exemple, le Naphthyzinum ou le Xylométazoline. Les travailleurs d'urgence injecteront des glucocorticoïdes par voie intraveineuse (prednisolone, hydrocortisone), accompagnés d'une chute de pression artérielle et d'adrénaline.

Œdème laryngé chez un enfant

Le larynx laryngé chez un enfant est un signe alarmant qui se pose lorsque l'organisme réagit aux infections et aux irritants allergiques. Avec le transfert des maladies pharyngite, amygdalite, bronchite, gonflement des ligaments et du pharynx.

En cas de dyspnée chez les enfants, enrouement, le docteur Komarovsky recommande:

  • faire du bébé un bain chaud ou immerger ses pieds dans de l'eau tiède;
  • donner un liquide alcalin à boire (eau de table Borjomi, Essentuki, Narzan);
  • demandez à votre bébé de boire un antihistaminique, par exemple du Zyrtec en gouttes;
  • donnez-lui un moyen de dilution et une action expectorante, par exemple, Ambrobene - cela réduira la quantité de mucus et réduira les signes d'obstruction;
  • ouvrez le robinet avec de l'eau chaude, laissez l'enfant respirer à la vapeur dans une salle de bain fermée pendant 10-15 minutes.

Si l'on soupçonne un gonflement de la trachée et du larynx en même temps, le risque de suffocation est élevé - des premiers soins et une hospitalisation sont nécessaires. La laryngotrachéite chez les nourrissons est particulièrement difficile - avec un œdème de la membrane muqueuse, ils sont comptés pendant quelques minutes.

Quand devrais-je voir un médecin?

Il n’est pas toujours possible de déterminer la présence du syndrome à la maison, surtout au début du développement de processus non inflammatoires. Faire appel à un médecin est justifié en cas de maux de tête déraisonnables, de douleurs régulières et de malaises en avalant, de dégagements douloureux de la gorge.

L'attribution d'une quantité minime de mucus le matin, l'enrouement à un point tel que le patient n'a pratiquement pas la parole - sont autant de raisons de consulter un spécialiste.

Si vous ignorez ces signes, le problème progresse, menaçant de graves complications. Dans une telle situation, des soins médicaux urgents sont nécessaires pour les symptômes suivants:

  • intoxication, hyperthermie sévère;
  • douleur déchirante;
  • peau bleue et pâle;
  • essoufflement;
  • augmentation du rythme cardiaque, de l'agitation et de la panique;
  • transpiration abondante et froide.

Les chatouilles et les maux de gorge se propagent dans les voies respiratoires inférieures, une personne cesse de respirer librement, ce qui se traduit par un manque d'oxygène, une diminution de la pression et une hypoxie du cerveau.

Qu'est-ce qui est nécessaire?

L'oto-rhino-laryngologiste devrait décider comment traiter l'œdème laryngé et déterminer les causes de son développement. Si vous soupçonnez le caractère allergique de la maladie, consultez un allergologue.

Lorsqu'un gonflement survient en raison de problèmes cardiaques, de problèmes rénaux, du système endocrinien ou de pathologies neurologiques, des visites chez un cardiologue, un néphrologue, un endocrinologue ou un neurologue sont nécessaires.

En cas d'étiologie peu claire de l'œdème, commencez par une visite à un thérapeute qui référera le patient à un spécialiste conformément au tableau clinique.

Diagnostics

Le diagnostic ne pose généralement pas de problème aux médecins, le diagnostic repose sur un examen par un oto-rhino-laryngologiste. Le médecin prend l'anamnèse, évalue la durée d'apparition des symptômes, clarifie s'il y a une tendance aux allergies, fixe le tableau clinique global. Vient ensuite la laryngoscopie indirecte.

Pour déterminer la pathologie qui a provoqué le gonflement, selon les témoignages réalisés:

  • prélever un écouvillon dans le pharynx pour déterminer l'étiologie de l'inflammation - un virus ou une bactérie;
  • Rayon X - si un objet étranger est suspecté;
  • CT des organes médiastinaux;
  • Échographie thyroïdienne - pour l'hypothyroïdie et d'autres pathologies du système endocrinien;
  • bronchoscopie;
  • radiographie des organes thoraciques.

La susceptibilité allergique est déterminée en effectuant des tests cutanés, en prenant du sang pour la teneur en anticorps spécifiques.

Complications possibles

La sténose aiguë du larynx est considérée comme la conséquence la plus terrible lorsque les muscles de la dorsale, des épaules et du cou sont impliqués dans l'acte de respiration et que les fosses supraclaviculaires s'effondrent. En l'absence d'assistance opportune, le patient fait face à une issue fatale.

L'évolution des maladies chroniques sur le fond d'un gonflement non prononcé de la gorge (amygdalite, hypothyroïdie, pharyngite) n'est pas dangereuse avec de telles conséquences, mais doit également être traitée à temps.

Traitement

Pour trouver le bon médicament et guérir la pathologie, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi et à l'identification de la maladie primaire qui a provoqué le syndrome. La correction est exposée et l'œdème lui-même, en tant que symptôme concomitant.

Si le gonflement est causé par une inflammation après la grippe (à titre de complication) ou si la personne s’inquiète d’un mal de gorge chronique, des médicaments antibactériens sont prescrits. Avant cela, un prélèvement de gorge est effectué pour l’évaluation de la résistance aux antibiotiques.

Bien éliminer l'inflammation et le gonflement des solutions antiseptiques de la membrane muqueuse pour le traitement - Chlorophyllipt, Miramistin, Chlorhexidine, Rotocan, Furacilin.

Vous pouvez vous gargariser avec des composés alcalins - solution saline, soude, eau minérale Borjomi. Dans la pièce où se trouve le patient, vous devez maintenir un niveau optimal d'humidité (50-70%) et de température (20-22 ° C).

Assigné à un régime avec une prédominance de nourriture végétale, température ambiante, consistance semi-liquide. Vous devez également limiter l’utilisation de liquide, le sel - il retient l’eau dans le corps et exacerbe le gonflement.

Vous pouvez utiliser des remèdes populaires - faites une inhalation de camomille, rincez-vous avec des herbes eucalyptus, calendula, sauge. Pendant le traitement, vous ne pouvez pas parler beaucoup et charger les ligaments.

Comment éliminer rapidement un spasme pharyngé dépend de la cause sous-jacente de la maladie, mais le plus souvent, les médecins recommandent:

  • antibiotiques - Amoxiclav, streptomycine, ampicilline;
  • corticostéroïdes - Hydrocortisone, Pulmicort, Prednisolone;
  • acide ascorbique et perfusion de glucose;
  • inhalation d'adrénaline, éphédrine;
  • diurétiques - Torasémide, Amiloride, Hypothiazide;
  • médicaments apaisants - Novo-Passit, extrait de valériane, de teinture de pivoine et d’agripaume.

Si un patient présente un œdème de Quincke, des médicaments antihistaminiques, des anti-H1 et des anti-H2, sont injectés par voie intraveineuse. Cette condition est arrêtée à l'hôpital.

Tube de trachéotomie avec manchette

Le traitement chirurgical consiste en une trachéotomie (introduction dans la cavité du tube trachéal pour l’oxygène, à travers un trou créé artificiellement) et est réalisé pour des raisons de santé.

La trachéotomie (opération) est indiquée pour l'œdème fulminant du larynx causé par un angor, une laryngite sténosée, un œdème allergique aigu, un œdème de Quincke.

L'inhalation

Le médicament le plus utilisé dans le nébuliseur est Berodual, il est très efficace, agit rapidement, il peut être utilisé chez les enfants et les adultes.

Déjà après 15 à 20 minutes, le larynx enflé au cours d'une allergie ou d'un processus inflammatoire se détend, le bronchospasme est éliminé, la sécrétion des glandes est réduite et le tonus des vaisseaux sanguins est normalisé. Au bout de 1,5 à 2 heures, l’utilisation des fonds a un effet maximal, qui dure 6 heures.

Pour éliminer la toux allergique, ainsi que pour la laryngite et la bronchite obstructive, en association avec Berodual, appliquez des solutions pour nébuliseur:

Les préparations sont diluées avec une solution saline, le médecin détermine la dose et la fréquence d'inhalation, mais dans la plupart des cas, la procédure est effectuée 2 à 3 fois par jour. N'utilisez pas de médicaments n'ayant pas de point d'application sur la membrane muqueuse, à savoir Eufillin, Dimedrol, Papaverin.

Questions au docteur


Les principales questions posées au médecin sont les suivantes:

  1. Est-ce une condition dangereuse? Oui, en l'absence d'assistance rapide et de développement éclair, la vie du patient est menacée.
  2. Est-il possible d'éviter le développement d'un œdème allergique? Oui, si une personne est consciente de sa prédisposition, emporte avec elle des antihistaminiques et les emmène si nécessaire.
  3. La laryngite est-elle dangereuse pour les enfants? En raison de la structure anatomique du larynx, l'enfant réduit la lumière de l'œdème de près d'un quart, un adulte peut même ne pas ressentir cela et le bébé développe des signes dangereux de sténose.

Toutes les questions concernant le traitement et la prévention doivent être posées à un spécialiste, en fonction du diagnostic et des symptômes.
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Est-ce que Erius aide à traiter l'œdème laryngé?

Erius - comprimés et sirop, appartenant au groupe des médicaments antiallergiques, contenant le principe actif desloratadine. Utilisé pour éliminer les signes de réactions allergiques, y compris en cas de gonflement du larynx et du nasopharynx en même temps.

Il soulage les déchirures, le gonflement des tissus, normalise la production de mucus nasal, soulage le prurit et l'urticaire. L'utilisation d'Erius est justifiée. Si une réaction allergique survient à la suite d'un contact avec un irritant, le médicament est prescrit pour les allergies saisonnières ou toute l'année.

L'utilisation d'Erespal dans le traitement

Erespal est un médicament ayant des propriétés anti-inflammatoires et bronchodilatatrices, qui est utilisé efficacement dans le traitement de maladies accompagnées d'une obstruction et d'un gonflement des tissus.

Ce sont la laryngite, la laryngotrachéite, l'angine de poitrine, la rhino-pharyngite, le bronchospasme avec ARVI, l'asthme bronchique. Le médicament réduit la quantité de sécrétions bronchiques produites, bloque le travail des récepteurs alpha-adrénergiques, produit un effet anti-œdémateux, antispasmodique et anti-inflammatoire.

Les comprimés Erespal ne sont pas autorisés à recevoir des enfants de moins de 18 ans, l'utilisation de ce qui suit pour l'oedème laryngé:

  • à l'âge de 18 ans - 1 comprimé 2 à 3 fois par jour (posologie 80 mg);
  • enfants de moins de 18 ans (pesant moins de 10 kg) - sirop de 2 à 4 heures;
  • enfants de moins de 18 ans (pesant plus de 10 kg) - sirop 2-4 c.

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse, dans le traitement des inflammations bactériennes est utilisé avec des antibiotiques.

Aujourd'hui, il est devenu clair comment on appelle l'œdème laryngé d'une étiologie particulière, pourquoi il se produit et comment l'arrêter correctement. Ne prenez pas l'automédication, en particulier lorsque le développement d'un angioedème - un tel patient nécessite une assistance urgente et qualifiée.

Si une prédisposition allergique est nécessaire pour mener à bien la prévention - prenez des antihistaminiques, éliminez le contact avec les irritants, emportez avec vous les médicaments nécessaires et prenez au besoin.

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