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L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 75 Berlin Chemi)

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial du médicament: L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie

INN: lévothyroxine sodique

Nom chimique: O- (4-Hydroxy-3,5-diiodophényl) -3,5-diiod-L-tyrosine sodique

Forme de dosage:

Composition:

Description: comprimés ronds, légèrement biconvexes, de couleur blanche à légèrement beige, avec une ligne de séparation d'un côté et en relief laquo75raquo à un autre.

Groupe pharmacologique: agent thyroïdien.

Code ATX: H03AA01

Propriétés pharmacologiques
Isomère lévogyre synthétique de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme. À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central.
À fortes doses, la production d'hypothalamus, hormone libérant de la thyrotropine, et de la thyréostimuline (TSH) de l'hypophyse est inhibée.
L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.
Pharmacocinétique
Une fois ingéré, la lévothyroxine sodique est absorbée presque exclusivement dans l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose du médicament.
Manger réduit l'absorption de lévothyroxine sodique. La concentration sérique maximale est atteinte environ 5 à 6 heures après l'ingestion. Après absorption, plus de 99% du médicament se lie aux protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine). Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine sodique est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et les produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles.
Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés par les reins et par les intestins. La demi-vie du médicament est de 6-7 jours. Avec la thyréotoxicose, la demi-vie est réduite à 3-4 jours et, avec l'hypothyroïdie, à 9-10 jours.

Indications d'utilisation
- l'hypothyroïdie;
- goitre euthyroïdien;
- comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
- cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
- goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien avec des antithyroïdiens (en association ou en monothérapie);
- comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Contre-indications
- Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients composant la préparation (voir la section Composition);
- thyréotoxicose non traitée;
- infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
- insuffisance non traitée du cortex surrénalien.

Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire: cardiopathie ischémique (athérosclérose, angor, infarctus du myocarde), hypertension artérielle, arythmie, diabète sucré, hypothyroïdie grave à long terme, syndrome de malabsorption (peut nécessiter un ajustement de la dose).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Pendant la grossesse, une augmentation de la dose du médicament est nécessaire en raison d'une augmentation du contenu en globuline se liant à la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.
L'utilisation du médicament en association avec des médicaments antithyroïdiens pendant la grossesse est contre-indiquée, car la prise de lévothyroxine sodique peut nécessiter une augmentation des doses de médicaments antithyroïdiens. Étant donné que les médicaments antithyroïdiens, contrairement à la lévothyroxine sodique, peuvent pénétrer dans le placenta, l’hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus. Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Posologie et administration
La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.
L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie est administré par voie orale le matin à jeun ou au moins 30 minutes avant un repas, en buvant un comprimé avec une petite quantité de liquide (un demi-verre d'eau) et en ne mâchant pas.
En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie (en l'absence de maladie cardiovasculaire), L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie est prescrit à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 μg / kg de poids corporel; chez les patients de plus de 55 ans ou souffrant de maladies cardiovasculaires - 0,9 µg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur laquo; poids idéal

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L-TIROKSIN 75 comprimés Berlin-Chemie

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INSTRUCTIONS pour l'usage médical du médicament
L-thyroxine 75 Berlin-Chemie

Numéro d'enregistrement: LSR-001294/08 du 28 février 2008
Nom commercial: L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie
INN: lévothyroxine sodique
Nom chimique: О - (4-Hydroxy-3,5 - diiodophényl) - 3,5 - diiodo - L - tyrosine sodique
Forme de dosage: comprimés

Composition:
Un comprimé contient:
Ingrédient actif: lévothyroxine sodique - 0,075 mg.
Excipients: hydrophosphate de calcium 2-eau, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique, type A, dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.
Description: Comprimés ronds, légèrement biconvexes, de couleur blanche à légèrement beige, portant une marque pour la division d'un côté et portant l'inscription «75» en relief.

Groupe pharmacologique: agent thyroïdien.
Code ATH: NOZAA01

Propriétés pharmacologiques:

Isomère lévogyre synthétique de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme. À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central.
À fortes doses, inhibe la production d'hypothalamus, hormone libérant de la thyrotropine, et de l'hormone stimulant la thyroïde de l'hypophyse.
L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est ingérée, la lévothyroxine est absorbée presque exclusivement dans l'intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose du médicament. Manger réduit l'absorption de la lévothyroxine. La concentration sérique maximale est atteinte environ 5 à 6 heures après l'ingestion. Après absorption, plus de 99% du médicament se lie aux protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine). Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est mono-désiodinisée pour former de la triiodothyronine (T3) et des produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile. La demi-vie du médicament est de 6-7 jours. Avec la thyréotoxicose, la demi-vie est réduite à 3-4 jours et, avec l'hypothyroïdie, à 9-10 jours.

Indications d'utilisation

- l'hypothyroïdie;
- goitre euthyroïdien;
- comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
- cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
- goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);
- comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Contre-indications

- Sensibilité individuelle accrue au médicament;
- thyréotoxicose non traitée;
- infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
- insuffisance surrénale non traitée.
Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire: IVS (athérosclérose, angine de poitrine, infarctus du myocarde), hypertension artérielle, arythmie, diabète, hypothyroïdie grave à long terme, syndrome de malabsorption (peut nécessiter un ajustement de la dose).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait continuer. Pendant la grossesse, augmentation de la dose du médicament en raison de la hausse des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant. L'utilisation du médicament en association avec des thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car la prise de lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses de thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans le placenta, l'hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus. Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Posologie et administration

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.
L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie est administré oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant le repas, en prenant une pilule avec une petite quantité de liquide (une demi-eau) et en ne mâchant pas.
Lorsqu’un traitement substitutif de l’hypothyroïdie chez des patients âgés de moins de 55 ans en l’absence de maladies cardiovasculaires L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie est prescrit à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 mg / kg de poids corporel;
chez les patients de plus de 55 ans ou souffrant de maladies cardiovasculaires - 0,9 µg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids idéal".

Pour le dosage exact du médicament, utilisez la posologie la plus appropriée du médicament L-Thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ou 150 μg.)
Pour les nourrissons et les enfants jusqu'à 3 ans, une dose quotidienne de L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie est administrée une fois par jour 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament. Chez les patients présentant une hypothyroïdie sévère de longue durée, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À partir de 25 µg / jour, la dose doit être augmentée jusqu'à 25 µg / jour toutes les 2 semaines et plus souvent dans les concentrations de TSH dans le sang. En cas d'hypothyroïdie, L-Thyroxin 75 Berlin-Chemie est généralement pris à vie. Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine 75 Berlin-Chemie est utilisée dans le traitement complexe de la thyréostatique après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Effets secondaires

Avec une utilisation appropriée sous la supervision d'un médecin, aucun effet secondaire n'est observé. En cas d'hypersensibilité au médicament, des réactions allergiques peuvent survenir.

Surdose

En cas de surdosage du médicament, on observe les symptômes caractéristiques de la thyrotoxicose: palpitations, troubles du rythme cardiaque, douleurs cardiaques, anxiété, tremblements, troubles du sommeil, transpiration excessive, perte d’appétit, perte de poids, diarrhée. En fonction de la gravité des symptômes, le médecin peut recommander une diminution de la dose quotidienne du médicament, une interruption de traitement de plusieurs jours, la nomination de bêta-bloquants. Après la disparition des effets secondaires, le traitement doit commencer avec prudence par une dose plus faible.

Interaction avec d'autres médicaments

La lévothyroxine améliore l'effet des anticoagulants indirects, ce qui peut nécessiter une réduction de la dose. L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.
Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes d'initiation du traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de la dose du médicament.
La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.
Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T4 non liée aux protéines plasmatiques augmente. La somatotropine, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec la lévothyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.
La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.
Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.
Cliquez pour afficher les informations suivantes: Amiodarone, aminutimide, para-amalgique acide (PAS), éthionamide, antithyroïdique

Instructions spéciales

En cas d'hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l'hypophyse, il est nécessaire de rechercher s'il existe en même temps une insuffisance du cortex surrénal. Dans ce cas, le traitement substitutif par glucocorticoïdes doit commencer avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.
Le médicament n'affecte pas les activités professionnelles associées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de conduite.

Comprimés à libération de forme 75 mcg.
Sur 25 comprimés dans le blister (PVC / PVDH / feuille d'aluminium). Sur 1, 2 ou 4 blisters ainsi que les instructions d’application sont placés dans un paquet en carton.
Conditions de stockage Liste B.
À une température ne dépassant pas 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants! Durée de vie 2 ans.
Ne pas appliquer après la date d'expiration.
Conditions de vente en pharmacie
Selon la recette
Fabricant
Berlin-Chemie AG / Groupe Menarini
Glinicker Veg,
125 12489 Berlin, Allemagne
Adresse du bureau de représentation de Moscou:
115162, Moscou, st. Shabolovka, maison 31, si b, tél. (495) 785-01-00, fax (495) 785-01-01

Informations complémentaires sur le médicament L-thyroxine 75 Berlin-Chemie

Instructions de mise à jour: juillet 2012

Drug-Synonymes L-thyroxin 75 Berlin-Chemie

Eutirox ® comprimés à 75 mcg
Bagothyrox (pas de comprimés à cette dose)
L-Tirok (pas de comprimés à cette dose)
L-thyroxine (pas de comprimés à cette dose)
L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie (dosage différent)
L-Thyroxine 125 Berlin-Chemie (dosage différent)
L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie (dosage différent)
L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie (dosage différent)
L-thyroxine Hexal comprimés 75 mcg
L-thyroxine-Acre ® (pas de comprimés à cette posologie)
L-Thyroxine-Pharmak ® (pas de comprimés à cette posologie)
Substance en poudre de lévothyroxine sodique; emballage double couche 1 kg, de Peptido Allemagne (dosage différent)
Lévothyroxine, substance sodique en poudre; sac (sac) de la matière combinée à partir de 0,1 kg, le producteur: composant actif (Russie)

Les analogues de la L-thyroxine 75 Berlin-Hemi coïncident avec des synonymes.

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMIE

Les comprimés sont blancs ou blancs avec une nuance légèrement jaunâtre, ronde, légèrement convexe, avec un risque d'un côté et «50» en relief de l'autre.

Excipients: phosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie

Comprimés blancs à légèrement beiges, ronds, légèrement biconvexes, portant un trait de séparation d'un côté et l'inscription «75» en relief de l'autre.

Excipients: phosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

Les comprimés sont blancs ou blancs avec une nuance légèrement jaunâtre, ronde, légèrement convexe, avec un risque d'un côté et «100» en relief de l'autre.

Excipients: phosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

Comprimés blancs à légèrement beiges, ronds, légèrement biconvexes, portant un trait de séparation d'un côté et portant l'inscription «125» de l'autre.

Excipients: phosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

Comprimés blancs à légèrement beiges, ronds, légèrement biconvexes, portant un trait de division d'un côté et estampillés «150» de l'autre.

Excipients: phosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

Préparation synthétique de l'hormone thyroïdienne, l'isomère lévogyre thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme.

À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de TTRG de l'hypothalamus et de la TSH de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

Après administration orale, la lévothyroxine est absorbée presque exclusivement par l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose. Un repas simultané réduit l'absorption de la lévothyroxine. Cmax dans le sérum est atteint environ 5-6 heures après l'ingestion.

Associée à des protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine) à plus de 99%. Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et les produits inactifs.

Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie).

Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

T1/2 fait 6-7 jours.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Lorsque thyrotoxicose T1/2 raccourcie à 3-4 jours, et avec l'hypothyroïdie est étendue à 9-10 jours.

- en thérapie de remplacement et en prévention de la récurrence du goitre après résection de la glande thyroïde;

- cancer de la thyroïde (après traitement chirurgical);

- goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien avec des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);

- en tant qu'outil de diagnostic lors d'un test de suppression de la thyroïde.

- hypersensibilité à la drogue;

- infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;

- Insuffisance surrénale non traitée.

Le médicament doit être prescrit avec précaution contre les cardiopathies ischémiques (athérosclérose, angine de poitrine, infarctus du myocarde, antécédents), l'hypertension, les arythmies, le diabète, l'hypothyroïdie grave et persistante, le syndrome de malabsorption (peut nécessiter un ajustement de la dose).

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

La dose quotidienne de L-Thyroxin Berlin-Chemie se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en prenant une pilule avec une petite quantité de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, la L-thyroxine Berlin-Chemie est prescrite à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids corporel idéal".

Pour un dosage précis du médicament, vous devez utiliser la dose la plus appropriée de L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ou 150 µg).

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À partir de 25 μg / jour, la dose doit être augmentée à un intervalle de temps plus long - de 25 μg / jour toutes les 2 semaines et déterminer plus souvent le taux de TSH dans le sang. En cas d’hypothyroïdie, L-Thyroxin Berlin-Chemie est généralement pris à vie.

Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine Berlin-Chemie est utilisée dans le traitement complexe de la thyréostatique après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-Thyroxin Berlin-Chemie 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

Lors de l'utilisation du médicament selon les indications dans les doses recommandées sous la supervision d'un médecin, aucun effet secondaire n'est observé.

En cas d'hypersensibilité au médicament, des réactions allergiques peuvent survenir.

Symptômes caractéristiques de la thyrotoxicose: palpitations, troubles du rythme cardiaque, douleurs cardiaques, anxiété, tremblements, troubles du sommeil, transpiration excessive, perte d’appétit, perte de poids, diarrhée.

Traitement: il peut être recommandé de réduire la dose quotidienne du médicament, une interruption de traitement de plusieurs jours, la nomination de bêta-bloquants. Après la disparition des effets secondaires, le traitement doit commencer avec prudence par une dose plus faible. Les médicaments antithyroïdiens ne sont pas recommandés.

La lévothyroxine améliore l'effet des anticoagulants indirects, ce qui peut nécessiter une réduction de la dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes d'initiation du traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de la dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T qui n'est pas lié aux protéines plasmatiques augmente.4.

La somatotropine, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec la lévothyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.

L'amiodarone, l'aminoglutétimide, le PAS, l'éthionamide, les antithyroïdiens, les bêta-bloquants, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, le diazépam, la lévodopa, la dopamine, le métoclopramide, la lovastatine, la somatostatine agissent sur la synthèse, la sécrétion, la sécrétion, la distribution et le métabolisme du médicament.

En cas d'hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l'hypophyse, il est nécessaire de rechercher s'il existe en même temps une insuffisance du cortex surrénal. Dans ce cas, le traitement substitutif par GCS doit commencer avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et les travaux qui nécessitent une concentration d'attention élevée.

Pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement), le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait être poursuivi. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans la barrière placentaire, une hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Chez les enfants, la dose quotidienne initiale est de 12,5 à 50 µg. Lors d’un traitement prolongé, la dose du médicament est déterminée à partir d’un calcul approximatif de 100-150 μg / m 2 de surface corporelle.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-Thyroxin Berlin-Chemie 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMIE

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - libération, forme et composition

Comprimés blancs à légèrement beiges, ronds, légèrement biconvexes, portant un trait de séparation d'un côté et l'inscription «75» en relief de l'autre.

[PRING] hydrogénophosphate de calcium dihydraté, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique (type A), dextrine, glycérides partiels à longue chaîne.

25 pièces - blisters (1) - packs de carton.
25 pièces - blisters (2) - packs de carton.
25 pièces - blisters (4) - packs de carton.

Action pharmacologique

Préparation synthétique de l'hormone thyroïdienne, l'isomère lévogyre thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme.

À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de TTRG de l'hypothalamus et de la TSH de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la lévothyroxine est absorbée presque exclusivement par l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose. Un repas simultané réduit l'absorption de la lévothyroxine. Cmax dans le sérum est atteint environ 5-6 heures après l'ingestion.

Associée à des protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine) à plus de 99%. Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et les produits inactifs.

Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie).

Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

T1/2 fait 6-7 jours.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Lorsque thyrotoxicose T1/2 raccourcie à 3-4 jours, et avec l'hypothyroïdie est étendue à 9-10 jours.

Posologie de L-TYROXINE 75 BERLIN-CHEMI

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

La dose quotidienne de L-Thyroxin Berlin-Chemie se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en prenant une pilule avec une petite quantité de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, la L-thyroxine Berlin-Chemie est prescrite à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids corporel idéal".

Pour un dosage précis du médicament, vous devez utiliser la dose la plus appropriée de L-thyroxin Berlin-Chemie (50, 75, 100, 125 ou 150 µg).

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À partir de 25 μg / jour, la dose doit être augmentée à un intervalle de temps plus long - de 25 μg / jour toutes les 2 semaines et déterminer plus souvent le taux de TSH dans le sang. En cas d’hypothyroïdie, L-Thyroxin Berlin-Chemie est généralement pris à vie.

Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine Berlin-Chemie est utilisée dans le traitement complexe de la thyréostatique après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-Thyroxin Berlin-Chemie 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

Interaction médicamenteuse

La lévothyroxine améliore l'effet des anticoagulants indirects, ce qui peut nécessiter une réduction de la dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes d'initiation du traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de la dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T qui n'est pas lié aux protéines plasmatiques augmente.4.

La somatotropine, lorsqu'elle est appliquée simultanément avec la lévothyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.

L'amiodarone, l'aminoglutétimide, le PAS, l'éthionamide, les antithyroïdiens, les bêta-bloquants, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, le diazépam, la lévodopa, la dopamine, le métoclopramide, la lovastatine, la somatostatine agissent sur la synthèse, la sécrétion, la sécrétion, la distribution et le métabolisme du médicament.

Utilisation de L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement), le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait être poursuivi. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans la barrière placentaire, une hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Utilisation dans l'enfance

Chez les enfants, la dose quotidienne initiale est de 12,5 à 50 µg. Lors d’un traitement prolongé, la dose du médicament est déterminée à partir d’un calcul approximatif de 100-150 μg / m 2 de surface corporelle.

L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - effets secondaires

Lors de l'utilisation du médicament selon les indications dans les doses recommandées sous la supervision d'un médecin, aucun effet secondaire n'est observé.

En cas d'hypersensibilité au médicament, des réactions allergiques peuvent survenir.

Conditions de conservation du médicament L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI

Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.

Indications d'utilisation L-Tyroxine 75 BERLIN-CHEM

- en thérapie de remplacement et en prévention de la récurrence du goitre après résection de la glande thyroïde;

- cancer de la thyroïde (après traitement chirurgical);

- goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien avec des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);

- en tant qu'outil de diagnostic lors d'un test de suppression de la thyroïde.

Instructions spéciales à la réception de L-TYROKSIN 75 BERLIN-CHEMI

En cas d'hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l'hypophyse, il est nécessaire de rechercher s'il existe en même temps une insuffisance du cortex surrénal. Dans ce cas, le traitement substitutif par GCS doit commencer avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité à des activités professionnelles liées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de contrôle.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament de prescription L-TYROXIN 75 BERLIN-CHEMI.

* La description du produit est basée sur des instructions d'utilisation officiellement approuvées et approuvées par le fabricant pour les éditions de 2012.
L-TIROKSIN 75 BERLIN-CHEMI - description et instructions fournies par le livre de référence des médicaments "Vidal"

L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie (L-Thyroxin 75 Berlin Chemi)

Ingrédient actif:

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

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L-thyroxine 75 Berlin-Chemie

Analogues du médicament

Nom latin

Ingrédient actif

Groupe pharmacologique

  • Hormones thyroïdiennes, leurs analogues et antagonistes (y compris les antithyroïdiens)

Classification nosologique (CIM-10)

Indications du médicament

États hypothyroïdiens de différentes étiologies (y compris celles provoquées par des effets chirurgicaux ou médicaux), prévention de la récurrence du goitre nodulaire après résection de la glande thyroïde, goitre euthyroïdien diffus; goitre toxique diffus - après avoir créé un état euthyroïdien avec des thyréostatiques (en association ou en monothérapie); cancer de la thyroïde après traitement chirurgical (pour supprimer la récidive de la tumeur et comme thérapie de remplacement), en tant qu’outil de diagnostic pour le test de suppression de la thyroïde. Dans le cadre d'une thérapie complexe: maladie de Graves, thyroïdite auto-immune.

Contre-indications

Hypersensibilité thyrotoxicose non traitée, l'infarctus aigu du myocarde, une myocardite aiguë, insuffisance surrénale non traitée (à compenser avant le traitement).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, le traitement par la lévothyroxine sodique, prescrite pour l'hypothyroïdie, devrait être poursuivi. Pendant la grossesse, une augmentation de la dose du médicament due à une augmentation des taux de globuline liant la thyroxine est nécessaire. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez le bébé pendant l'allaitement. L'utilisation pendant la grossesse en association avec la thyréostatique est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine sodique peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Étant donné que la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine sodique, peut pénétrer dans le placenta, l'hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - A.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées, sous la surveillance d'un médecin.

Effets secondaires

Tachycardie, rythme cardiaque irrégulier, des douleurs thoraciques, des tremblements, l'anxiété, l'insomnie, l'hyperhidrose, la perte de poids, la diarrhée, l'alopécie, la fonction surrénalienne altérée (avec l'hypothyroïdie hypophysaire ou hypothalamique), un trouble de la fonction rénale chez les enfants, les réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons peau).

Précautions de sécurité

Il est recommandé de déterminer périodiquement le taux sanguin d'hormone stimulant la thyroïde, une concentration élevée indiquant un déficit de dose. L'adéquation de la thérapie thyroïdienne suppressive est également évaluée en supprimant la capture d'iode radioactif. Avec un goitre multinodulaire existant de longue date, un test de stimulation avec l'hormone libérant de la thyrotropine doit être effectué avant le traitement. Dans la plupart des cas, l’hypothyroïdie devrait restaurer progressivement le statut métabolique, en particulier chez les patients âgés et les patients présentant une pathologie cardiovasculaire. Pour les patients âgés, la dose initiale ne doit pas dépasser 50 µg. Lorsqu'elle est appliquée pendant les trimestres II et III de la grossesse, la dose est généralement augmentée de 25%. Méfiez-vous nommé avec hypofonction sévère existant depuis longtemps de la glande thyroïde. Avant le traitement, la possibilité d'hypothyroïdie hypophysaire ou hypothalamique doit être exclue.

Conditions de stockage des médicaments

Tenir hors de portée des enfants.

L-Thyroxine Berlin-Hemi

La L-thyroxine est un analogue synthétique des hormones thyroïdiennes, un médicament stimulant la thyroïde qui aide à normaliser l'hypofonction des glandes endocrines. Le médicament est prescrit pour les maladies de la glande thyroïde.

La dose quotidienne du médicament L-thyroxin est choisie en fonction des indications d’admission, de l’âge, de la présence de troubles concomitants.

Composition, forme de libération

En tant que principe actif, la substance, la lévothyroxine sodique, est utilisée.

Le médicament est présenté dans les pharmacies sous forme de comprimés pour administration interne dans les dosages suivants:

  • L-thyroxine 50 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 75 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 100 Berlin-Chemie.
  • L-thyroxine 125 Berlin-Chemie.

Action pharmacologique

La lévothyroxine est un analogue synthétique des hormones thyroïdiennes.

  • Le mécanisme d'action de la L-thyroxine est dû au fait que le composant actif, partiellement converti en T3 dans la région du foie et des reins, a un impact sur les processus de croissance, de développement et de métabolisme.
  • Montre des propriétés anaboliques modérées lorsqu’il est utilisé dans un petit dosage.
  • L'utilisation d'une dose élevée contribue à l'inhibition de la production d'hormones libérant de la thyrotropine de l'hypothalamus et d'hormones stimulant la thyroïde de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé au plus tôt 72 heures après la prise des comprimés. La demi-vie est jusqu'à 1 semaine.

Comment postuler?

Le traitement n'est possible que sous la supervision d'un médecin, qui choisit la posologie, la fréquence et la durée d'utilisation du médicament individuellement pour chaque patient. Le calcul de la dose de L-thyroxine dépend également du poids du patient.

La dose quotidienne recommandée est prise une demi-heure avant les repas, l'estomac vide, sans mastication, avec une quantité d'eau suffisante. Sur les comprimés, il y a des entailles pour la division, ce qui permet de diviser le médicament, si nécessaire.

Recommandations concernant la durée du traitement:

  • Hypothyroïdie, thyroïdectomie: traitement à vie.
  • Traitement auxiliaire de l'hyperthyroïdie: en fonction de la durée d'utilisation des agents thyréostatiques.
  • Goitre euthyroïdien: de six mois à 24 mois. Si pendant ce temps l'effet pharmacologique attendu est absent, envisager une autre méthode de traitement.
  • Prévention de la rechute du goitre: quelques mois - traitement à vie.
  • Perte de poids: de 1 mois à 7 semaines. La posologie est réduite progressivement sur 2 semaines.

Les recommandations concernant le schéma posologique sont à titre informatif seulement. Le médecin peut ajuster la posologie, la fréquence, la durée du traitement avec le médicament, en fonction de l’effet, de la tolérance, des caractéristiques individuelles du patient.

L-thyroxine - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés 50 µg, 75 µg, 100 µg et 150 µg) de l'hormone synthétique de la thyroïde pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament L-thyroxine. Présentation des commentaires des visiteurs du site - des consommateurs de ce médicament ainsi que de l'opinion de médecins spécialistes sur l'utilisation de la L-thyroxine dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions au médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués dans l’abrégé. Analogues de L-thyroxine en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de l'hypothyroïdie et du goitre chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

La L-thyroxine est une préparation synthétique de l’hormone thyroïdienne, l’isomère lévogyre de la thyroxine. Après transformation partielle en triiodothyronine (dans le foie et les reins) et transition dans les cellules du corps, il influence le développement et la croissance des tissus et le métabolisme.

À petites doses, il a un effet anabolique sur le métabolisme des protéines et des graisses. À doses moyennes, il stimule la croissance et le développement, augmente le besoin en oxygène du tissu, stimule le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et augmente l'activité fonctionnelle du système cardiovasculaire et du système nerveux central. À fortes doses, inhibe la production de TTRG de l'hypothalamus et de la TSH de l'hypophyse.

L'effet thérapeutique est observé après 7-12 jours, pendant le même temps, il est conservé après le retrait du médicament. L'effet clinique de l'hypothyroïdie apparaît après 3-5 jours. Le goitre diffus diminue ou disparaît dans les 3-6 mois.

La composition

Lévothyroxine sodique + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la L-thyroxine est absorbée presque exclusivement par l’intestin grêle supérieur. Absorbé jusqu'à 80% de la dose. Un repas simultané réduit l'absorption de la lévothyroxine. Associée à des protéines sériques (globuline liant la thyroxine, pré-albumine liant la thyroxine et albumine) à plus de 99%. Dans divers tissus, environ 80% de la lévothyroxine est monodésiodée pour former de la triiodothyronine (T3) et des produits inactifs. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées principalement dans le foie, les reins, le cerveau et les muscles. Une petite quantité du médicament subit une désamination et une décarboxylation, ainsi qu'une conjugaison avec les acides sulfurique et glucuronique (dans le foie). Les métabolites sont excrétés dans l'urine et la bile.

Des indications

  • l'hypothyroïdie;
  • goitre euthyroïdien;
  • comme thérapie de remplacement et pour la prévention de la récidive du goitre après la résection de la glande thyroïde;
  • cancer de la thyroïde (après la chirurgie);
  • goitre toxique diffus: après avoir atteint l'état euthyroïdien des thyréostatiques (en association ou en monothérapie);
  • comme outil de diagnostic lors d’un test de suppression de la thyroïde.

Formes de libération

Comprimés de 50 mkg, 75 mkg, 100 mkg et 150 mkg.

Instructions pour l'utilisation et le dosage

La dose quotidienne est déterminée individuellement en fonction des preuves.

La dose quotidienne de L-thyroxine se prend oralement le matin à jeun, au moins 30 minutes avant un repas, en buvant un comprimé avec un peu de liquide (un demi-verre d’eau) et en ne mâchant pas.

En cas de traitement substitutif de l'hypothyroïdie chez les patients de moins de 55 ans en l'absence de maladie cardiovasculaire, la L-thyroxine est prescrite à une dose quotidienne de 1,6 à 1,8 µg / kg de poids corporel; patients âgés de plus de 55 ans ou atteints de maladies cardiovasculaires - 0,9 mcg / kg de poids corporel. Avec une obésité importante, le calcul doit être effectué sur le "poids corporel idéal".

Posologie recommandée de thyroxine pour le traitement de l'hypothyroïdie congénitale:

  • 0 à 6 mois - dose quotidienne de 25 à 50 mg;
  • 6-24 mois - dose quotidienne de 50-75 mcg;
  • de 2 à 10 ans - une dose quotidienne de 75-125 microgrammes;
  • de 10 à 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg;
  • plus de 16 ans - dose quotidienne de 100-200 mg.

Posologie recommandée de L-Thyroxine:

  1. Traitement du goitre euthyroïdien - 75-200 mg par jour;
  2. Prévention des rechutes après traitement chirurgical du goitre euthyroïdien - 75-200 mcg par jour;
  3. Dans le traitement de la thyréotoxicose - 50-100 mcg par jour;
  4. Traitement suppressif du cancer de la thyroïde - 150 à 300 µg par jour.

Pour une posologie précise du médicament, utilisez la posologie la plus appropriée du médicament L-thyroxine (50, 75, 100, 125 ou 150 μg).

En cas d'hypothyroïdie grave à long terme, le traitement doit être démarré avec une extrême prudence. À des doses faibles (25 mcg par jour), la dose doit être augmentée jusqu'à un intervalle de temps prolongé, de 25 mcg par jour toutes les deux semaines et détermine plus souvent le taux de TSH dans le sang. Dans l'hypothyroïdie, la L-thyroxine est généralement prise toute la vie.

Dans la thyréotoxicose, la L-thyroxine est utilisée dans le traitement complexe des thyréostatiques après avoir atteint l'état euthyroïdien. Dans tous les cas, la durée du traitement médicamenteux est déterminée par le médecin.

Les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans reçoivent une dose quotidienne de L-thyroxine 30 minutes avant le premier repas. Le comprimé est dissous dans de l'eau pour former une suspension mince, préparée immédiatement avant la prise du médicament.

Effets secondaires

Contre-indications

  • thyréotoxicose non traitée;
  • infarctus aigu du myocarde, myocardite aiguë;
  • insuffisance surrénale non traitée;
  • sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement), le traitement par un médicament prescrit pour l'hypothyroïdie devrait être poursuivi. Lorsque la grossesse nécessite une augmentation de la dose du médicament en raison de l’augmentation des taux de globuline liant la thyroxine. La quantité d'hormone thyroïdienne sécrétée dans le lait maternel pendant l'allaitement (même pendant le traitement par de fortes doses du médicament) n'est pas suffisante pour provoquer des troubles chez l'enfant.

L'utilisation du médicament en association avec des médicaments thyréostatiques pendant la grossesse est contre-indiquée, car prendre de la lévothyroxine peut nécessiter une augmentation des doses thyréostatiques. Comme la thyréostatique, contrairement à la lévothyroxine, peut pénétrer dans la barrière placentaire, une hypothyroïdie peut se développer chez le fœtus.

Pendant la période d'allaitement, le médicament doit être pris avec prudence, strictement aux doses recommandées sous la surveillance d'un médecin.

Utilisation chez les enfants

Chez les enfants, la dose quotidienne initiale est de 12,5 à 50 mg. Lors d’un traitement prolongé, la dose du médicament est déterminée à partir d’un calcul approximatif de 100-150 μg / m2 de surface corporelle.

Instructions spéciales

En cas d'hypothyroïdie, provoquée par une lésion de l'hypophyse, il est nécessaire de rechercher s'il existe en même temps une insuffisance du cortex surrénal. Dans ce cas, un traitement substitutif par glucocorticoïdes (GCS) doit être instauré avant le traitement de l'hypothyroïdie par les hormones thyroïdiennes afin d'éviter le développement d'une insuffisance surrénalienne aiguë.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité à des activités professionnelles liées à la conduite de véhicules et aux mécanismes de contrôle.

Interaction médicamenteuse

La L-thyroxine renforce l'effet des anticoagulants indirects, qui peuvent nécessiter une réduction de la dose.

L'utilisation d'antidépresseurs tricycliques avec la lévothyroxine peut entraîner un effet accru des antidépresseurs.

Les hormones thyroïdiennes peuvent augmenter le besoin d'insuline et d'hypoglycémiants oraux. Une surveillance plus fréquente de la glycémie est recommandée pendant les périodes d'initiation du traitement par la lévothyroxine, ainsi que lors du changement de la dose du médicament.

La lévothyroxine réduit l'action des glycosides cardiaques. Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, le colestipol et l'hydroxyde d'aluminium réduisent la concentration plasmatique de lévothyroxine en raison de l'inhibition de son absorption dans l'intestin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des stéroïdes anabolisants, asparaginase, tamoxifène, une interaction pharmacocinétique est possible au niveau de la liaison aux protéines.

Avec l'utilisation simultanée de phénytoïne, de salicylates, de clofibrate et de furosémide à fortes doses, la teneur en lévothyroxine et en T4 non liée aux protéines plasmatiques augmente.

La somatotropine, utilisée simultanément avec la L-thyroxine, peut accélérer la fermeture des zones de croissance épiphysaires.

La consommation de phénobarbital, de carbamazépine et de rifampicine peut augmenter la clairance de la lévothyroxine et nécessiter une augmentation de la dose.

Les œstrogènes augmentent la concentration associée à la fraction de thyroglobuline, ce qui peut entraîner une diminution de l'efficacité du médicament.

L'amiodarone, l'aminoglutétimide, le PAS, l'éthionamide, les antithyroïdiens, les bêta-bloquants, la carbamazépine, l'hydrate de chloral, le diazépam, la lévodopa, la dopamine, le métoclopramide, la lovastatine, la somatostatine agissent sur la synthèse, la sécrétion, la sécrétion, la distribution et le métabolisme du médicament.

Analogues du médicament L-thyroxine

Analogues structurels de la substance active:

  • L-Thyroxine 100 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 125 Berlin-Hemi;
  • L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 50 Berlin-Chemie;
  • L-Thyroxine 75 Berlin-Chemie;
  • L-thyroxine Hexal;
  • L-thyroxine acre;
  • L-Thyroxine Pharmac;
  • Bagothyrox;
  • L-Tirok;
  • Lévothyroxine sodique;
  • Tyro-4;
  • Eutirox.

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