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L'insuline est une hormone pancréatique, un déficit en insuline et le diabète

Le pancréas humain remplit des fonctions irremplaçables en participant aux processus de digestion. Cet organe sécrète des substances spéciales dans les intestins nécessaires à la dégradation et à l'assimilation des aliments. S'il y a un manque de sécrétion externe du pancréas, tout le corps en souffre.

Cependant, ce corps ne produit pas seulement des enzymes digestives. Certaines structures de la glande sécrètent dans le sang un certain nombre d'hormones nécessaires au métabolisme. L'insuline est une hormone pancréatique nécessaire à l'absorption des glucides et à d'autres fonctions métaboliques.

Pancréas et sa participation à la digestion

Le pancréas régule la glycémie.

Le pancréas est un organe du système digestif situé dans la cavité abdominale derrière l’estomac, la rate et le foie.

Cet organe est inextricablement lié au duodénum, ​​car c’est là que sont dérivés des catalyseurs spéciaux pour la digestion.

Les fonctions principales de la glande incluent le rôle dans la digestion et la régulation de la glycémie. Les médecins identifient trois des maladies les plus courantes de l'organisme: la pancréatite, le cancer du pancréas et le diabète.

Le corps a besoin d'enzymes pancréatiques pour décomposer les nutriments complexes en unités les plus simples à absorber dans l'intestin. Les enzymes de la glande digèrent les protéines, les polysaccharides et les graisses en acides aminés, glucides simples et acides gras dans le duodénum. Enzymes digestives sécrétées par le pancréas:

  • Trypsine et chymotrypsine. Ces enzymes clivent les protéines en polypeptides et en acides aminés.
  • Amylase qui décompose les polysaccharides en monosaccharides.
  • Lipase qui décompose les graisses en acides gras et en glycérol.
  • Ribonucléase et désoxyribonucléase. Ces enzymes décomposent le matériel héréditaire étranger.

Fonction hormonale du pancréas

Le pancréas décompose les polysaccharides en monosaccharides.

Cet organe possède également des structures internes spéciales appelées dans la littérature médicale des îlots de Langerhans.

Les fonctions de ces parties de la glande sont extrêmement différentes: elles libèrent des hormones dans le sang qui contrôlent le métabolisme des glucides. L'insuline sécrétée dans les îlots emballe les sucres simples dans une structure de polysaccharide, le glycogène.

De ce fait, les cellules conservent des réserves d'énergie. Le glucagon, une autre hormone des îlots, au contraire, mobilise le sucre à partir de glycogène, rétablissant ainsi la concentration de glucose requise dans le sang.

Nos cellules ont constamment besoin d'énergie sous forme de glucose, les autres vecteurs chimiques de l'énergie ne convenant pas au corps humain. En cas de stress physique ou mental, les structures individuelles du corps (muscles et cerveau, respectivement) nécessitent un apport suffisant de glucose - dans ce cas, le glucagon est libéré dans le sang, ce qui permet d'extraire le glucose du glycogène cellulaire.

Mais une personne a également besoin d'économiser de l'énergie, de sorte que l'insuline stocke activement le sucre après un repas. En outre, une concentration élevée de glucose dans le sang endommage les cellules.

Comme nous l'avons mentionné plus haut, l'insuline est surtout nécessaire une fois que les aliments ont pénétré dans le tube digestif, car le glucose de l'intestin pénètre en grande quantité dans le système sanguin. Si l'insuline ne suffit pas, une concentration élevée de sucre dans le sang va commencer à endommager les cellules et les tissus.

Cela se produit avec le diabète sucré - affecte initialement les vaisseaux sanguins, car c'est dans ceux-ci que le sang est transporté avec un excès de sucre. Le fait est que le sucre non seulement reconstitue l'énergie, mais affecte également l'entrée et la sortie du liquide dans la cellule.

S'il y a beaucoup de sucre en dehors de la cellule, la structure de la cellule est endommagée.

Pathologie du pancréas

La pancréatite chronique est l’une des maladies courantes du pancréas.

Il existe différentes pathologies du pancréas. Les plus courantes sont la pancréatite aiguë, la pancréatite chronique et le cancer du pancréas.

L'évaluation de l'état du pancréas peut être difficile en raison de l'emplacement de l'organe.

Le diagnostic initial comprend un examen physique de l'organe, quelque peu compliqué par la position profonde de la glande dans la cavité abdominale.

Les résultats des analyses de sang aident souvent les médecins à montrer l’activité endocrinienne de la glande. Les méthodes les plus fiables pour examiner un organe incluent la tomodensitométrie, l'imagerie par résonance magnétique et les ultrasons. Nous listons les pathologies courantes de la glande:

  • Pancréatite aiguë. Cette maladie est associée à une inflammation du pancréas et à une obstruction de ses canaux. La maladie s'accompagne de fortes douleurs abdominales pendant plusieurs jours. Parfois, les patients ont des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des flatulences et de la fièvre. Les causes courantes de la maladie comprennent les calculs biliaires, l'alcoolisme chronique, les maladies héréditaires, les infections et une mauvaise alimentation. La maladie peut avoir des conséquences graves.
  • Pancréatite chronique. Il s’agit d’un trouble organique progressif menant à la destruction des tissus de la glande. La maladie peut se développer dans le contexte d'une pancréatite aiguë, les symptômes des deux pathologies sont similaires. Les patients développent la malnutrition et la perte de poids, dans les derniers stades, le diabète peut se produire.
  • Oncologie du pancréas. Les médecins notent que cette maladie est la quatrième cause de décès la plus fréquente chez l'homme. Le cancer des organes résiste à de nombreuses méthodes de traitement standard, notamment la chimiothérapie et la radiothérapie. Les phases initiales de la maladie peuvent être asymptomatiques, mais une jaunisse et d'autres symptômes de lésions hépatiques peuvent survenir plus tard. Il est important de détecter la maladie à ses débuts.

L'inflammation du pancréas affecte davantage la fonction digestive de l'organe et le cancer du pancréas affecte l'activité endocrinienne de la glande.

Qu'est-ce que l'insuline et comment ça marche

L'insuline est une hormone vitale.

Comme nous l'avons dit, l'insuline est une hormone pancréatique nécessaire au métabolisme.

Il transforme les sucres simples (glucose) en sucres conditionnés (glycogène), aidant ainsi le corps à conserver l'énergie.

De nombreux glucides complexes sont décomposés dans les intestins en glucose et autres sucres simples. C’est à partir de ce moment que la responsabilité métabolique de l’insuline commence, puisqu’il est de son ressort de normaliser le taux de glucose dans le sang.

Les personnes dont le pancréas sécrète une quantité insuffisante d’insuline souffrent de diabète. Il existe deux types de cette maladie. Le diabète sucré du premier type est la forme la plus grave de la maladie - l'insuline peut ne pas être produite du tout contre le dommage causé aux structures internes du pancréas.

Les patients atteints de la première forme de la maladie dépendent à vie de l'utilisation d'insuline. Applique un glucomètre pour contrôler la glycémie. Dans le diabète du second type, le corps peut sécréter une quantité suffisante d'insuline, mais des récepteurs cellulaires spéciaux ne perçoivent pas l'hormone. Ce type de maladie survient souvent chez les personnes âgées et les patients obèses. Les médecins disent que le deuxième type de diabète est plus facile à traiter.

Si une personne atteinte de diabète ne contrôle pas le niveau de sucre, des troubles mettant sa vie en danger peuvent alors survenir dans son corps. L'exposition à une glycémie excessive dans le cerveau peut entraîner un état comateux et même la mort.

Insulinothérapie

L'insuline peut être de nature différente.

Comme l'insuline est une hormone du pancréas, il serait logique de ne traiter que l'organe, mais à ce stade du développement de la médecine, les médecins n'ont pas appris à traiter la cause fondamentale du diabète.

Les patients sont obligés d'appliquer un traitement de remplacement à vie. Tous les types de préparations d'insuline ont approximativement la même efficacité thérapeutique.

Les variétés de remèdes ont un effet plus important sur la rapidité avec laquelle l'insuline est absorbée par le corps et sur sa durée d'action. Il est important que le patient maintienne artificiellement les sauts naturels de la concentration d'insuline dans le sang au cours de la journée. Types de préparations d'insuline:

  1. L'insuline rapide commence à agir environ 20 minutes après l'injection. Son effet peut durer de deux à quatre heures. L'insuline rapide est utilisée avant les repas.
  2. L'insuline à action rapide est également administrée avant les repas. Il commence à fonctionner 30 à 60 minutes après l'injection et maintient son effet pendant six à huit heures.
  3. L'insuline à action intermédiaire commence à agir environ 45 minutes après l'injection et son effet dure jusqu'à dix heures.
  4. L'insuline à action prolongée peut être impliquée dans le métabolisme une heure et demie à deux heures après l'injection, mais elle reste efficace pendant un jour.

Les médecins eux-mêmes prescrivent un schéma thérapeutique d'insuline individuellement pour chaque patient. Au fil du temps, le patient diabétique devrait lui-même étudier les aspects de la thérapie de remplacement afin de contrôler son état. Même un léger saut de sucre pendant plusieurs heures peut causer des dommages irréparables à l'organisme.

Nous avons découvert que le pancréas humain est non seulement impliqué dans la digestion, mais qu'il produit également l'hormone de métabolisme la plus importante, l'insuline. Il est nécessaire de surveiller de près l'état de ce corps.

Comment traiter le diabète, la vidéo dira:

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Hormones pancréatiques

Le pancréas, ses hormones et les symptômes de la maladie

Le pancréas est le deuxième fer en importance du système digestif, son poids varie de 60 à 100 g et sa longueur de 15 à 22 cm.

L'activité endocrinienne du pancréas est réalisée par les îlots de Langerhans, constitués de différents types de cellules. Environ 60% de l'appareil à îlots du pancréas sont des cellules β. Ils produisent l'insuline, une hormone qui affecte tous les types de métabolisme, mais réduit principalement le taux de glucose dans le plasma sanguin.

Tableau Hormones pancréatiques

L'insuline (polypeptide) est la première protéine obtenue synthétiquement à l'extérieur du corps en 1921 par Beilis et Banti.

L'insuline augmente considérablement la perméabilité de la membrane des cellules musculaires et adipeuses au glucose. En conséquence, le taux de transition du glucose dans ces cellules augmente d'environ 20 fois par rapport à la transition du glucose dans les cellules en l'absence d'insuline. Dans les cellules musculaires, l'insuline favorise la synthèse du glycogène à partir du glucose et dans les cellules adipeuses, les graisses. Sous l'influence de l'insuline, la perméabilité de la membrane cellulaire augmente pour les acides aminés, dont les protéines sont synthétisées dans les cellules.

Fig. Principales hormones affectant la glycémie

La deuxième hormone pancréatique, le glucagon, est sécrétée par les cellules a des îlots (environ 20%). Le glucagon est un polypeptide de nature chimique et un antagoniste de l'insuline dans son effet physiologique. Le glucagon améliore la dégradation du glycogène dans le foie et augmente le taux de glucose dans le plasma sanguin. Le glucagon aide à mobiliser la graisse des dépôts de graisse. Un certain nombre d'hormones agissent comme le glucagon: hormone de croissance, glucocortucade, adrénaline, thyroxine.

Tableau Principaux effets de l'insuline et du glucagon

Type d'échange

L'insuline

Glucagon

Augmente la perméabilité de la membrane cellulaire au glucose et son utilisation (glycolyse)

Stimule la synthèse du glycogène

Abaisse la glycémie

Stimule la glycogénolyse et la gluconéogenèse

Fournit une action contrainsulaire

Augmente la glycémie

La quantité de corps cétoniques dans le sang diminue

La quantité de corps cétoniques dans le sang augmente

La troisième hormone pancréatique, la somatostatine, est sécrétée par 5 cellules (environ 1 à 2%). La somatostatine inhibe la libération de glucagon et l'absorption de glucose dans l'intestin.

Hyper et hypofonction du pancréas

Lorsque l'hypofonction du pancréas se produit, le diabète sucré. Il se caractérise par un certain nombre de symptômes, dont l'apparition est associée à une augmentation du taux de sucre dans le sang - l'hyperglycémie. Une glycémie élevée et, par conséquent, dans le filtrat glomérulaire conduit à ce que l'épithélium des tubules rénaux ne réabsorbe pas complètement le glucose, il est donc excrété dans l'urine (glucosurie). Il y a une perte de sucre dans l'urine - miction du sucre.

La quantité d'urine est augmentée (polyurie) de 3 à 12 et, dans de rares cas, jusqu'à 25 litres. Cela est dû au fait que le glucose non absorbé augmente la pression osmotique de l'urine, qui retient l'eau. L'eau n'est pas suffisamment absorbée par les tubules et la quantité d'urine excrétée par les reins est augmentée. La déshydratation provoque une forte soif chez les patients diabétiques, ce qui entraîne une consommation d'eau abondante (environ 10 litres). En liaison avec l'excrétion de glucose dans les urines, la consommation de protéines et de graisses augmente de manière spectaculaire en tant que substances fournissant le métabolisme énergétique de l'organisme.

L'affaiblissement de l'oxydation du glucose entraîne une perturbation du métabolisme des graisses. Des produits d'oxydation incomplète des graisses - des corps cétoniques se forment, ce qui entraîne un déplacement du sang vers le côté acide - l'acidose. L’accumulation de corps cétoniques et l’acidose peuvent provoquer une maladie grave, constituant un danger de mort - un coma diabétique entraînant une perte de conscience, une altération de la respiration et une circulation sanguine.

L’hyperfonction pancréatique est une maladie très rare. Un excès d'insuline dans le sang provoque une forte diminution de sa teneur en sucre - une hypoglycémie pouvant entraîner une perte de conscience - un coma hypoglycémique. En effet, le système nerveux central est très sensible au manque de glucose. L'introduction de glucose supprime tous ces phénomènes.

Régulation de la fonction pancréatique. La production d'insuline est régulée par un mécanisme de rétroaction négative en fonction de la concentration de glucose dans le plasma sanguin. Une glycémie élevée contribue à augmenter la production d'insuline. en cas d'hypoglycémie, la formation d'insuline est au contraire inhibée. La production d'insuline peut augmenter avec la stimulation du nerf vague.

Fonction endocrine du pancréas

Le pancréas (poids chez un adulte de 70 à 80 g) a une fonction mixte. Le tissu acinaire de la glande produit un suc digestif qui se manifeste dans la lumière du duodénum. La fonction endocrine du pancréas est assurée par des amas (de 0,5 à 2 millions) de cellules d’épithélium, connues sous le nom d’îlots de Langerhans (Pirogov - Langerhans) et constituant 1 à 2% de sa masse.

Régulation paracrine des cellules de l'îlot de Langerhans

Les îlots ont plusieurs types de cellules endocrines:

  • des cellules a (environ 20%) formant du glucagon;
  • cellules β (65-80%) synthétisant de l'insuline;
  • cellules δ (2-8%) synthétisant de la somatostatine;
  • Cellules PP (moins de 1%) produisant un polypeptide pancréatique.

Les plus jeunes enfants ont des cellules G qui produisent de la gastrine. Les principales hormones du pancréas qui régulent les processus métaboliques sont l'insuline et le glucagon.

L'insuline est un polypeptide constitué de 2 chaînes (la chaîne A est composée de 21 résidus d'aminoacides et la chaîne B est composée de 30 résidus d'aminoacides) reliés par des ponts disulfure. L'insuline est principalement transportée par le sang à l'état libre et son contenu est compris entre 16 et 160 μED / ml (0,25 à 2,5 ng / ml). Pendant la journée (3 cellules d'une personne adulte en bonne santé produisent entre 35 et 50 U d'insuline (environ 0,6 à 1,2 U / kg de poids corporel).

Tableau Mécanismes de transport du glucose dans la cellule

Type de tissu

Mécanisme

La protéine transporteuse GLUT-4 est nécessaire au transport du glucose dans la membrane cellulaire.

Sous l'influence de l'insuline, cette protéine passe du cytoplasme à la membrane plasmique et le glucose entre dans la cellule par diffusion facilitée.

La stimulation de l'insuline entraîne une augmentation du taux d'apport de glucose dans la cellule, qui est de 20 à 40 fois plus important que l'insuline dépend du transport du glucose dans le muscle et le tissu adipeux

La membrane cellulaire contient diverses protéines de transfert du glucose (GLUT-1, 2, 3, 5, 7), qui sont insérées dans la membrane indépendamment de l'insuline.

À l'aide de ces protéines, en facilitant la diffusion, le glucose est transporté dans la cellule selon un gradient de concentration.

Les tissus insulino-indépendants comprennent: le cerveau, l'épithélium gastro-intestinal, l'endothélium, les érythrocytes, le cristallin, les cellules p des îlots de Langerhans, la moelle des reins, les vésicules de la graine.

Sécrétion d'insuline

La sécrétion d'insuline est divisée en basale, avec un rythme diurne prononcé, et stimulée par la nourriture.

La sécrétion basale fournit un niveau optimal de glucose sanguin et de processus anaboliques dans l'organisme pendant le sommeil et dans les intervalles entre les repas. C'est environ 1 U / h et cela représente 30 à 50% de la sécrétion quotidienne d'insuline. La sécrétion basale est considérablement réduite lors d'efforts physiques prolongés ou à jeun.

La sécrétion stimulée par les aliments est une augmentation de la sécrétion basale d'insuline causée par la prise de nourriture. Son volume est de 50 à 70% du quotidien. Cette sécrétion maintient le taux de glucose dans le sang dans les conditions d'une supplémentation croisée de l'intestin, permet une absorption et une utilisation efficaces des cellules. La sécrétion de la sécrétion dépend du moment de la journée et a un caractère en deux phases. La quantité d'insuline sécrétée dans le sang correspond à peu près à la quantité de glucides ingérés. Pour 10-12 g de glucides, on obtient une insuline de 1-2,5 U (2 à 2,5 U le matin, de 1 à 1,5 U le soir et d'environ 1 U le soir). ). L’une des raisons de cette dépendance de la sécrétion d’insuline à l’heure de la journée est le taux élevé d’hormones anti-insuline (principalement le cortisol) dans le sang le matin et sa diminution le soir.

Fig. Mécanisme de sécrétion d'insuline

La première phase (aiguë) de la sécrétion d'insuline stimulée est de courte durée et est associée à l'exocytose des cellules β de l'hormone, qui s'est déjà accumulée entre les repas. Cela est dû à l'effet stimulant sur les cellules β moins que le glucose, que les hormones du tube digestif - la gastrine, l'entéroglucagon, la glytintine, le peptide 1 semblable au glucagon, sécrété dans le sang pendant les repas et la digestion. La deuxième phase de la sécrétion d'insuline est due à la sécrétion stimulante d'insuline sur les cellules p par le glucose lui-même, dont le taux dans le sang augmente en conséquence de son absorption. Cette action et la sécrétion d'insuline accrue se poursuivent jusqu'à ce que le niveau de glucose atteigne un niveau normal pour la personne, c'est-à-dire 3,33-5,55 mmol / l dans le sang veineux et 4,44-6,67 mmol / l dans le sang capillaire.

L'insuline agit sur les cellules cibles en stimulant les récepteurs membranaires 1-TMS avec l'activité de la tyrosine kinase. Les principales cellules cibles de l'insuline sont les hépatocytes du foie, les myocytes du muscle squelettique, les adipocytes du tissu adipeux. L'un de ses effets les plus importants est la réduction du glucose dans le sang. L'insuline est réalisée grâce à une absorption accrue du glucose sanguin par les cellules cibles. Ceci est réalisé en activant les transporteurs de glucose transmbraniques (GLUT4), intégrés dans la membrane plasmatique des cellules cibles, et en augmentant le taux de transfert de glucose du sang aux cellules.

L'insuline est métabolisée à 80% dans le foie, le reste dans les reins et en petites quantités dans les cellules musculaires et adipeuses. Sa demi-vie de sang est d'environ 4 minutes.

Principaux effets de l'insuline

L'insuline est une hormone anabolique qui exerce un certain nombre d'effets sur les cellules cibles de divers tissus. Il a déjà été mentionné que l'un de ses principaux effets est une diminution du taux de glucose sanguin en augmentant son absorption par les cellules cibles, en accélérant les processus de glycolyse et en oxydant les glucides. La réduction du taux de glucose est facilitée par la stimulation de la synthèse de l'insuline glycogène dans le foie et les muscles, la suppression de la gluconéogenèse et la glycogénolyse dans le foie. L'insuline stimule l'absorption des cellules cibles par les acides aminés, réduit le catabolisme et stimule la synthèse des protéines dans les cellules. Il stimule également la conversion du glucose en graisses, l'accumulation de triacylglycérols dans le tissu adipeux des adipocytes et supprime la lipolyse. Ainsi, l'insuline a un effet anabolique général, améliorant la synthèse des glucides, des lipides, des protéines et des acides nucléiques dans les cellules cibles.

L'insuline a sur les cellules et un certain nombre d'autres effets qui, en fonction de la vitesse de manifestation, sont divisés en trois groupes. Des effets rapides sont réalisés quelques secondes après la liaison de l'hormone au récepteur, par exemple l'absorption de glucose, d'acides aminés, de potassium par les cellules. Des effets lents se développent quelques minutes après le début de l'action hormonale - inhibition de l'activité des enzymes du catabolisme des protéines, activation de la synthèse des protéines. Les effets retardés de l'insuline commencent quelques heures après sa liaison aux récepteurs: transcription de l'ADN, traduction de l'ARNm, accélération de la croissance cellulaire et de la reproduction.

Fig. Mécanisme d'action de l'insuline

Le principal régulateur de la sécrétion basale d'insuline est le glucose. Une augmentation de sa teneur dans le sang à un niveau supérieur à 4,5 mmol / l est accompagnée d'une augmentation de la sécrétion d'insuline par le mécanisme suivant.

Glucose → diffusion facilitée impliquant le transporteur de la protéine GLUT2 dans la cellule β → glycolyse et accumulation d'ATP → fermeture des canaux potassiques sensibles à l'ATP → libération retardée, accumulation d'ions K + dans la cellule et dépolarisation de sa membrane → ouverture de canaux calciques dépendants du voltage et influx d'ions Ca 2 + dans la cellule → accumulation d'ions Ca2 + dans le cytoplasme → exocytose accrue d'insuline. La sécrétion d'insuline est stimulée de la même manière que les taux sanguins de galactose, de mannose, d'acide β-céto, d'arginine, de leucine, d'alanine et de lysine augmentent.

Fig. Régulation de la sécrétion d'insuline

Hyperkaliémie, les dérivés de sulfonylurée (médicaments pour le traitement du diabète sucré de type 2), en bloquant les canaux potassiques de la membrane plasmique des cellules β, augmentent leur activité sécrétoire. Augmente la sécrétion d'insuline: gastrine, sécrétine, entéroglucagon, glycinine, peptide 1 semblable au glucagon, cortisol, hormone de croissance, ACTH. Une augmentation de la sécrétion d'insuline par l'acétylcholine est observée lorsque la division parasympathique du SNA est activée.

L'inhibition de la sécrétion d'insuline s'observe avec l'hypoglycémie, sous l'action de la somatostatine, le glucagon. Les catécholamines ont un effet inhibiteur, libéré avec une activité croissante du SNA.

Le glucagon est un peptide (29 résidus d'acides aminés) formé par les cellules a de l'appareil à îlots du pancréas. Transporté par le sang à l'état libre, son contenu étant compris entre 40 et 150 pg / ml. Il a des effets sur les cellules cibles en stimulant les récepteurs 7-TMS et en augmentant le niveau d'AMPc dans ceux-ci. La demi-vie de l'hormone est de 5 à 10 minutes.

Effet continsulaire du glucogon:

  • Stimule les cellules β des îlots de Langerhans, augmentant la sécrétion d'insuline
  • Active l'insulinase hépatique
  • Il a des effets antagonistes sur le métabolisme.

Schéma d'un système fonctionnel prenant en charge le taux optimal de glucose sanguin pour le métabolisme

Les principaux effets du glucagon dans le corps

Le glucagon est une hormone catabolique et un antagoniste de l'insuline. Contrairement à l'insuline, il augmente la glycémie en augmentant la glycogénolyse, en supprimant la glycolyse et en stimulant la gluconéogenèse dans les hépatocytes hépatiques. Le glucagon active la lipolyse, entraîne un apport accru d'acides gras du cytoplasme aux mitochondries pour leur β-oxydation et la formation de corps cétoniques. Le glucagon stimule le catabolisme des protéines dans les tissus et augmente la synthèse de l'urée.

La sécrétion de glucagon augmente avec l'hypoglycémie, une diminution du taux d'acides aminés, de la gastrine, de la cholécystokinine, du cortisol et de l'hormone de croissance. Une augmentation de la sécrétion est observée avec une activité croissante du système nerveux central et une stimulation de la β-AR par les catécholamines. Cela se produit pendant l'effort physique, le jeûne.

La sécrétion de glucagon est inhibée par l'hyperglycémie, un excès d'acides gras et de corps cétoniques dans le sang, ainsi que par l'action de l'insuline, de la somatostatine et de la sécrétine.

Les violations de la fonction endocrinienne du pancréas peuvent se traduire par une sécrétion insuffisante ou excessive d'hormones et conduire à des perturbations dramatiques de l'homéostasie du glucose - le développement d'une hyper- ou d'une hypoglycémie.

L'hyperglycémie est une augmentation de la glycémie. Cela peut être aigu et chronique.

L'hyperglycémie aiguë est souvent physiologique, car elle est généralement causée par le flux de glucose dans le sang après avoir mangé. Sa durée ne dépasse généralement pas 1 à 2 heures, car l'hyperglycémie supprime la libération de glucagon et stimule la sécrétion d'insuline. Avec une augmentation du glucose dans le sang supérieur à 10 mmol / l, il commence à être excrété dans les urines. Le glucose est une substance à activité osmotique, et son excès est accompagné d'une augmentation de la pression sanguine osmotique, ce qui peut entraîner une déshydratation cellulaire, le développement d'une diurèse osmotique et une perte d'électrolytes.

L'hyperglycémie chronique, dans laquelle un taux élevé de glucose dans le sang est maintenu pendant des heures, des jours, des semaines ou plus, peut endommager de nombreux tissus (en particulier les vaisseaux sanguins) et est donc considérée comme un état pré-pathologique et / ou pathologique. C'est une caractéristique de l'ensemble des maladies métaboliques et des troubles de la fonction des glandes endocrines.

Le diabète sucré, qui touche 5 à 6% de la population, est l’un des plus fréquents et des plus graves d’entre eux. Dans les pays économiquement développés, le nombre de patients diabétiques double tous les 10-15 ans. Si le diabète se développe en raison de troubles de la sécrétion d'insuline par les cellules β, il est appelé diabète de type 1 - diabète sucré-1. La maladie peut également se développer avec une diminution de l'efficacité de l'action de l'insuline sur les cellules cibles chez les personnes âgées. Il s'agit du diabète sucré de type 2, du diabète sucré 2. Cela réduit la sensibilité des cellules cibles à l'action de l'insuline, qui peut être associée à une violation de la fonction de sécrétion des cellules p (perte de la 1ère phase de la sécrétion alimentaire).

Une hyperglycémie (augmentation du taux de glucose dans le sang veineux à jeun au-dessus de 5,55 mmol / l) est un symptôme courant des DM-1 et DM-2. Lorsque le taux de glucose dans le sang atteint 10 mmol / l et plus, du glucose apparaît dans les urines. Il augmente la pression osmotique et le volume de l'urine finale, ce qui s'accompagne de polyurie (augmentation de la fréquence et du volume des urines libérées à 4-6 l / jour). Le patient développe la soif et une consommation accrue de liquide (polydipsie) en raison d'une augmentation de la pression osmotique du sang et de l'urine. L'hyperglycémie (en particulier avec le DM-1) s'accompagne souvent d'une accumulation de produits d'oxydation incomplète d'acides gras - acides hydroxybutyriques et acétoacétiques (corps cétoniques) - qui se manifestent par l'apparition de l'odeur caractéristique d'air et / ou d'urine exhalés et l'apparition d'acidose. Dans les cas graves, il peut provoquer un dysfonctionnement du système nerveux central - développement d'un coma diabétique, accompagné d'une perte de conscience et de la mort.

Une teneur excessive en insuline (par exemple, lors du remplacement de l'insulinothérapie ou de la stimulation de sa sécrétion par des sulfonylurées) entraîne une hypoglycémie. Son danger réside dans le fait que le glucose constitue le principal substrat énergétique des cellules cérébrales et que, lorsque sa concentration est réduite ou absente, l'activité cérébrale est perturbée en raison d'un dysfonctionnement, de lésions ou de la mort neuronale. Si un faible taux de glucose persiste suffisamment longtemps, cela peut entraîner la mort. Par conséquent, l'hypoglycémie associée à une diminution de la glycémie inférieure à 2,2-2,8 mmol / l) est considérée comme une affection dans laquelle le médecin de toute spécialité devrait fournir les premiers soins au patient.

L'hypoglycémie peut être divisée en réactif, se produisant après avoir mangé et l'estomac vide. L’hypoglycémie réactive est causée par une augmentation de la sécrétion d’insuline après un repas en cas de tolérance héréditaire altérée aux sucres (fructose ou galactose) ou de modification de la sensibilité à l’acide aminé leucine, ainsi que chez les patients atteints d’insulinome (tumeur à cellules β). Les causes de l'hypoglycémie à jeun peuvent être l'échec de la glycogénolyse et (ou) de la gluconéogenèse dans le foie et les reins (par exemple, en cas de pénurie d'hormones contrainsulaires: glucagon, catécholamines, cortisol), une utilisation excessive de glucose par les tissus, une surdose d'insuline, etc.

L'hypoglycémie se manifeste par deux groupes de signes. L’état d’hypoglycémie est stressant pour l’organisme, en réponse au développement duquel augmente l’activité du système sympatho-surrénalien, le taux de catécholamines dans le sang, provoquant une tachycardie, une mydriase, des tremblements, des sueurs froides, des nausées et une sensation de forte faim. La signification physiologique de l'activation de l'hypoglycémie du système sympatho-surrénalien est l'activation des mécanismes neuroendocriniens des catécholamines pour la mobilisation rapide du glucose dans le sang et la normalisation de son niveau. Le second groupe de signes d'hypoglycémie est associé à un dysfonctionnement du système nerveux central. Ils se manifestent chez une personne par une diminution de l'attention, le développement de maux de tête, des sentiments de peur, de désorientation, de troubles de la conscience, de convulsions, de paralysie transitoire, de coma. Leur développement est dû à un manque flagrant de substrats énergétiques dans les neurones, qui ne peuvent pas recevoir suffisamment d'ATP avec un manque de glucose. Les neurones ne disposent pas de mécanismes de dépôt de glucose sous forme de glycogène, comme les hépatocytes ou les myocytes.

Un médecin (y compris un dentiste) doit être préparé à de telles situations et pouvoir fournir les premiers soins aux patients diabétiques en cas d'hypoglycémie. Avant de commencer un traitement dentaire, vous devez connaître les maladies dont souffre le patient. S'il est diabétique, il est nécessaire de demander au patient son régime alimentaire, les doses d'insuline utilisées et une activité physique normale. Il convient de rappeler que le stress subi au cours de la procédure de traitement constitue un risque supplémentaire d'hypoglycémie chez le patient. Ainsi, le dentiste doit avoir du sucre prêt sous n'importe quelle forme - sachets de sucre, bonbons, jus sucré ou thé. Lorsque le patient présente des signes d'hypoglycémie, vous devez immédiatement arrêter la procédure médicale. Si le patient est conscient, donnez-lui du sucre, quelle que soit sa forme, par la bouche. Si l'état du patient s'aggrave, des mesures doivent être prises immédiatement pour fournir des soins médicaux efficaces.

Pancréas hormone insuline

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L'insuline est l'une des hormones les plus importantes du corps humain. Il est produit dans des cellules pancréatiques spécifiques appelées îlots de Langerans-Sobolev. L'insuline est un participant important dans les processus métaboliques. Il transporte le glucose du système circulatoire vers les tissus du corps humain et est également responsable de la réduction du taux de sucre. La participation de cette hormone au métabolisme des protéines et des glucides est également importante.

La norme de l'insuline. Causes d'une augmentation de l'hormone

L'indicateur d'insuline est très important. Normalement, il devrait être 3-24 ICU / ml. Les faibles niveaux d'hormones contribuent au développement d'une maladie aussi grave que le diabète. Cependant, augmenter le niveau d'insuline à des niveaux significatifs est également un problème plutôt désagréable pour l'organisme.

Pour les enfants, le taux d'insuline est légèrement inférieur, de 3 à 19 mC / ml, et pour les personnes âgées (plus de 60 ans), de 5 à 35 mC / ml est considéré comme la norme. De petits écarts par rapport aux chiffres indiqués peuvent se traduire par de graves problèmes de fonctionnement de tous les systèmes d’activité vitale. Des taux élevés d'insuline peuvent être déclenchés par:

  • augmentation de l'effort physique (principalement chez les femmes)
  • conditions stressantes régulières
  • problèmes dans le foie
  • la présence de diabète
  • excès d'autres hormones (par exemple, l'hormone de croissance)
  • obèse
  • tumeur produisant de l'insuline
  • problèmes de fonctionnement normal de l'hypophyse
  • formations tumorales des glandes surrénales, du pancréas

Que se passe-t-il dans le corps quand l'insuline monte?

Pratiquement tous les problèmes de santé sont provoqués par la malnutrition. Bonbons, chocolat, gâteaux - une personne peut rarement refuser de tels mets riches en sucres simples, très nocifs pour le corps. Avec leur santé, les amateurs de pommes de terre frites et de pain blanc chaud risquent de reconstituer chaque cellule en glucides raffinés.

Après ingestion de malbouffe, celle-ci est divisée en composants individuels par le suc gastrique. Le glucose qui en résulte pénètre dans le système circulatoire, entraînant une augmentation du sucre, pour le traitement duquel l'insuline est nécessaire. Plus le sucre formé est important, plus le pancréas produit des hormones, essayant de neutraliser la quantité totale reçue. Le sucre non traité est converti en glycogène, qui est recueilli dans les cellules du foie et des tissus musculaires. Si le glucose est déjà distribué dans les cellules, mais que des sucres simples continuent d'être ingérés, l'insuline commence à traiter l'excès de tissu adipeux.

Avec l'apport quotidien en glucides nocifs, le pancréas est en opération constante et est obligé de produire une quantité croissante d'insuline pour traiter l'énergie fournie à l'infini. Cette condition conduit à la dépendance à l'insuline. L’organisme considère les niveaux élevés d’insuline hormonale comme une nouvelle norme et continue à en produire en plus grande quantité.

Hypoglycémie. Les symptômes

La cause de l'hypoglycémie est toujours le même excès d'insuline. En violant les processus de production de glucose à partir de protéines et de graisses, cela conduit à un état dans lequel la glycémie chute brusquement à des niveaux bas. Les gens deviennent nerveux, irritable. Dans le contexte d’une baisse du taux de glucose, la concentration de l’attention diminue fortement, ainsi que la vision et la mémoire. Les cellules du cerveau meurent de faim et si aucune mesure n'est prise pour stabiliser le taux de sucre, le patient peut développer un coma hypoglycémique.

Les symptômes de l'hypoglycémie incluent:

  • peau pâle;
  • palpitations cardiaques;
  • transpiration accrue;
  • l'apparition de la faim;
  • concentration altérée de l'attention et de la vision;
  • la léthargie;
  • des convulsions;
  • perte de conscience

Effets de l'insuline élevée

Une insuline élevée signale toujours la présence de pathologies graves dans le corps. Selon la cause, un hyperinsulinisme primaire ou secondaire peut être identifié. Si une concentration élevée en sucre est observée avec du sucre normal, la cause peut être une violation de la production de l'hormone glucagon. Cet état est appelé hyperinsulinisme pancréatique ou primaire.

Souvent, avec du sucre normal et une insuline élevée, un hyperinsulinisme secondaire se développe. Cette pathologie se manifeste par des troubles du système nerveux central, ainsi que par un excès des hormones somatotropine et corticotropine. Les facteurs affectant le développement de cette maladie peuvent inclure: des perturbations du métabolisme des glucides, une maladie du foie, des anomalies de l'hypophyse, des tumeurs de la surrénale ou des tumeurs du péritoine.

Des niveaux excessifs d'insuline peuvent avoir des conséquences très graves, parfois graves, pour l'organisme. C'est le plus souvent:

  • augmentation de la pression artérielle à haute altitude;
  • une diminution de l'élasticité des vaisseaux et, par conséquent, une mauvaise nutrition du cerveau;
  • compactage des parois de l'artère carotide;
  • inhibition de la synthèse du glucose.

Des violations du système circulatoire peuvent entraîner l'apparition d'une gangrène des membres supérieurs ou inférieurs, ainsi que d'une insuffisance rénale. Pour éviter des conséquences désagréables dès les premiers symptômes (avec un taux de sucre élevé et une grande insuline), vous devez traiter ce problème. Plus tôt la cause est identifiée, plus la récupération sera rapide.

L'insuline

L'insuline est la principale hormone du pancréas, ce qui augmente la perméabilité des membranes cellulaires au glucose, grâce à quoi le glucose passe du sang dans les cellules. L'insuline favorise la synthèse du glycogène à partir du glucose et inhibe sa dégradation. L'insuline dite immunoréactive est déterminée par la méthode radioimmunologique.

La concentration sérique normale est de 6-24 μED / ml.

Le principal stimulus de la sécrétion d’insuline est une augmentation de la concentration de glucose dans le sang. Lorsqu’un test oral de tolérance au glucose est effectué, la concentration en insuline change comme suit: après 30 minutes - 25-231 μED / ml, 60 minutes - 18-276 μED / ml, 120 minutes - 16-166 μED / ml, 180 minutes - 4-38 ICED / ml.

Dans ce test, la concentration en insuline est supérieure à la normale chez certains patients présentant une hypoglycémie réactive, des lésions hépatiques, le syndrome de Cushing; en dessous de la normale - avec diabète, hypofonction des glandes surrénales (maladie d'Addison). L'augmentation la plus significative de l'insuline immunoréactive est observée dans l'insuline - une tumeur pancréatique produisant des hormones à partir de cellules bêta. L'insulinome est probable lorsque le rapport insuline (mCED / ml) et glucose (mg / dL) est supérieur à 0,25.

La définition de l'insuline est également utilisée pour confirmer le diagnostic de diabète chez les personnes souffrant d'intolérance au glucose. Le diabète sucré de type I (insulino-dépendant) se caractérise par une diminution du niveau d'insuline et le diabète sucré de type II (insulino-dépendant) est normal ou élevé.

Peptide C

Le peptide C est un fragment d'une molécule de proinsuline qui, lorsqu'elle est clivée, produit de l'insuline. L'insuline et le peptide C sont sécrétés dans le sang en quantités proportionnelles. Comme les médicaments à base d’insuline ne contiennent pas de peptide C, sa détermination nous permet d’évaluer avec précision la fonction des cellules β et la quantité d’insuline chez les patients diabétiques recevant de l’insuline.

La concentration normale de C-peptide dans le sérum est comprise entre 0,5 et 3,0 ng / ml.

Après la charge de glucose, on observe une augmentation de 5 à 6 fois du taux de C-peptide, qui persiste beaucoup plus longtemps que les taux d'insuline.

Une mesure indirecte des taux d'insuline dans le corps est la concentration de glucose dans le sang.

Glucagon

Le glucagon, une hormone peptidique opposée aux effets physiologiques de l'insuline, augmente la concentration de glucose dans le sang en stimulant la dégradation du glycogène dans le foie, augmente le taux métabolique de base et la consommation d'oxygène. Il permet de contrôler le maintien de la constance du taux de glucose sanguin - une faible concentration en glucose entraîne la libération de glucagon et une hyperglycémie en réduit la quantité. Déterminé par méthode radioimmunologique.

La concentration normale de glucose dans le plasma est de 30 à 120 pg / ml.

Une augmentation significative de la quantité de glucagon - signe d’une tumeur de cellules alpha - glucagonomas. La diminution de la concentration peut indiquer une diminution de la masse du pancréas, constatée chez les patients atteints de fibrose kystique, de pancréatite chronique, après le retrait du pancréas. Chez les patients atteints de diabète sucré, la suppression de la libération de glucagon avec l'hyperglycémie ne se produit pas, et même son augmentation est notée.

L'insuline et son but

L'insuline est une hormone produite par le corps humain et est d'une importance considérable dans les processus métaboliques.

Le rôle principal de l'insuline dans le corps humain est la régulation du taux de sucre dans le sang.

En règle générale, lorsque le volume de glucose dans le sang atteint un niveau correspondant à 100 mg / décilitre, le corps produit une certaine quantité d’hormone qui le neutralise.

Il existe deux directions pour la distribution du glucose par l'insuline - la majeure partie des sucres est dirigée par l'hormone vers le traitement intracellulaire, c'est-à-dire que l'insuline augmente la perméabilité des membranes cellulaires au glucose.

Par absorption directe de sucres, les cellules reçoivent la quantité nécessaire de ressources énergétiques.

Le sucre résiduel, qui n'est pas consommé dans la nutrition des tissus en raison de l'action de l'insuline sur le corps, est transformé en glycogène, lequel se dépose à son tour dans de tels organes:

En raison de cet effet de l'insuline sur le corps, le volume de glucose dans le sang diminue.

Une faible production d'hormones entraîne une augmentation du taux de sucres, ce qui entraîne des conséquences. Le plus souvent chez les diabétiques chez une personne, les organes suivants sont touchés:

La production d'hormones se produit dans le pancréas, le pancréas est un organe important dans le corps humain et peut produire non seulement l'hormone insuline.

La structure du pancréas

Car la production d'insuline est responsable d'un organe du système endocrinien humain tel que le pancréas. Toute perturbation dans la production d'une hormone peut avoir certaines conséquences négatives.

En conséquence, pour un certain degré de sécurité de sa propre santé, il est recommandé de savoir en quoi le pancréas est nécessaire.

L'organe présenté du système endocrinien est l'une des glandes digestives. Le titre indique clairement l'emplacement du pancréas. Dans la révision générale du corps, il est possible d'indiquer la structure suivante:

La partie élargie (tête) est située près du duodénum et s’amincit progressivement jusqu’à la queue. Le corps a une forme prismatique trièdre.

La fonction productrice d'hormones pancréatiques, l'insuline, réside dans les structures cellulaires d'un organe appelé îlots de Langerans ou pancréas.

Le prénom de cette partie de la glande est donné par le nom du spécialiste allemand en anatomie pathologique, qui les a identifiées pour la première fois en 1869.

La production directe d'insuline dans le corps par ces structures cellulaires a été prouvée et décrite dans une thèse en 1901. Le spécialiste russe Leonid Sobolev.

Chacun des îlots contient un grand nombre de cellules de directions différentes (A, B, D et PP). Les hormones produites par eux affectent le métabolisme des substances principales, tels les processus dans le corps humain de 3 types:

Les cellules A et les cellules B sont responsables de ce dernier type de métabolisme. Les cellules A produisent l'hormone souhaitée sous forme de glucagon, un antagoniste de l'insuline.

Son impact vise principalement à extraire les sucres déposés sous forme d'amidon, de glycogène, corrigeant la carence en glucose.

À son tour, l'accumulation de cellules B est responsable de la production de l'hormone insuline. L'étude de cette partie du fonctionnement du pancréas est importante, car les violations dues à l'épuisement des ressources des îlots de Langerans ne sont pas rares.

La production d'insuline par le pancréas se produit sous deux types.

Selon l'opinion de nombreux experts dans le domaine de la médecine endocrinienne, l'une de ces espèces est obsolète, la proinsuline.

Le rapport quantitatif de sa production par rapport à la quantité totale est d'environ 5%, mais il ne participe pas au métabolisme des glucides.

Si nous parlons du type principal d’insuline, il convient de souligner le fait que la formation de l’hormone se produit dans un mode préliminaire.

Lorsque le glucose augmente dans le sang, les granules de sécrétion en réponse libèrent la quantité requise.

Troubles du métabolisme des glucides

L'utilisation d'aliments riches en glucides conduit au fait que le pancréas produit de plus grandes quantités d'insuline.

L'épuisement progressif des îlots de Langerans et une diminution de la perception des cellules par l'insuline entraînent des perturbations du système métabolique des glucides. En conséquence, un type de diabète sucré apparaît, c’est-à-dire une pénurie d’hormone insuline.

Le diabète de type 2 est associé à une faible sensibilité des cellules à l'hormone. Le plus souvent, cette pathologie survient dans le contexte d'une augmentation du poids corporel et de l'obésité.

En conséquence, la normalisation du poids peut amener le corps à fonctionner à nouveau pleinement.

Le diabète de type 1 se caractérise par le fait que l'insuline est produite en faible quantité.

L'option de traitement classique est la thérapie de remplacement à vie, qui nécessite une insuline d'origine tierce.

Il ne fait aucun doute que l'insuline introduite de sources extérieures dans le corps humain n'est pas en mesure de rétablir complètement l'équilibre.

Cependant, cette technique facilite la tâche à une personne atteinte d'un trouble tel que le diabète. La production d'une hormone de remplacement est effectuée selon deux méthodes:

  • emprunts d'animaux suivis d'une purification;
  • reproduction synthétique.

L’insuline d’origine animale en raison de son faible coût est plus courante, mais elle présente l’inconvénient de la possibilité d’une intolérance allergique.

Les moyens synthétisés d'un tel effet secondaire ne sont presque pas observés, mais la catégorie de prix est plus élevée.

Prévention des violations

La méthode de traitement la plus correcte est la prophylaxie préventive de la maladie.

Si nous parlons du pancréas et de sa production d’insuline hormonale, il convient de noter que la prévention est un régime fondé sur un certain nombre de règles.

Il est nécessaire d'exclure la ligne de produits suivante:

  • des bonbons;
  • aliments épicés;
  • frit
  • produits semi-finis;
  • la préservation.

Les groupes utiles distinguent les aliments suivants:

Parmi les autres facteurs qui influent positivement sur le travail du pancréas, il convient de souligner le rejet du tabagisme et de l’alcool, ainsi que l’augmentation de la consommation d’eau minérale sans gaz - au moins 2 à 2,5 litres par jour.

Parmi les autres facteurs négatifs pouvant affecter le système endocrinien en général et la production d'insuline en particulier, l'accumulation de substances toxiques dans les organes devrait être indiquée.

Pour réduire cet effet, il est jugé utile de nettoyer le corps après un certain temps.

Toutefois, l’utilisation indépendante de toute méthode peut entraîner une détérioration de la santé, pour laquelle il est recommandé de s’entretenir avec un spécialiste.

Fonctions

La tâche principale de l'insuline est de contrôler l'absorption du glucose en réduisant sa concentration dans le sang. À cet égard, il remplit plusieurs fonctions:

  • stimulation de l'absorption du glucose par les cellules;
  • la production d'enzymes de glycolyse (processus d'oxydation du glucose);
  • stimulation de la production de glycogène, augmentation de l'absorption de glucose par le foie et les cellules musculaires;
  • prévenir la dégradation du glycogène et des graisses;
  • suppression des propriétés du foie, visant à l'accumulation de glucose.

Fait: Le niveau de cette hormone fluctue au cours de la journée: il augmente considérablement avec les repas, en particulier les sucreries, et diminue considérablement pendant le jeûne.

L'insuline est également responsable de certains processus anaboliques:

  • stimulation de l'absorption cellulaire d'acides aminés, de potassium, de magnésium, de phosphates;
  • participation au métabolisme des protéines;
  • participation à la conversion des acides gras.

En outre, il participe aux processus d’accumulation de protéines, augmente leur production et empêche leur dégradation. Avec cela, le tissu adipeux accumule le glucose, le transformant en graisse - c’est pourquoi une consommation excessive de sucre et de farine a un effet négatif sur la silhouette.

Analyse et normes relatives à l'insuline sanguine

L'analyse est toujours effectuée sur un estomac vide, car le niveau d'insuline augmente après avoir mangé. Avant le don de sang direct, vous ne pouvez boire que de l'eau potable. Le dernier repas ne doit pas dépasser 8 heures. La nourriture dans les derniers jours avant l'analyse ne doit pas être grasse, épicée, salée, l'alcool est exclu.

De plus, vous devez cesser de prendre tous vos médicaments. Si cela ne peut pas être fait, il est nécessaire d'informer le technicien de laboratoire à ce sujet lors du don de sang pour insuline.

Fait: chez les enfants, la quantité d'insuline ne dépend pas de l'apport alimentaire. Ils peuvent donc donner du sang pour analyse à tout moment de la journée.

Le taux d'insuline dans le sang chez les femmes et les hommes est le même, il varie de 3 à 25 μED / ml; chez les enfants, il est légèrement inférieur - 3-19 μED / ml; chez les personnes âgées, 6–35 μU / ml. Chez les femmes enceintes, le taux peut être augmenté, car le corps a besoin de beaucoup d'énergie pour former le fœtus.

Excès d'hormone

Si l'insuline est élevée, il n'y a pas assez de sucre dans le sang. Une augmentation continue prolongée conduit à une condition appelée "hypoglycémie". Cette condition est généralement accompagnée des symptômes suivants:

  • dépression de la psyché;
  • la dépression;
  • troubles de la mémoire;
  • distraction;
  • l'obésité, qui se développe rapidement;
  • fatigabilité rapide avec une faible capacité de travail;
  • haute pression.

Ces symptômes apparaissent au stade initial de l'hypoglycémie. Avec un cours prolongé de la pathologie, l'insomnie apparaît, l'état de la peau s'aggrave - il devient plus gras, il existe des maladies rénales, une gangrène des jambes.

Fait: L’hypoglycémie se développe très rapidement et, en l’absence de traitement, un manque de sucre dans le sang peut entraîner une perte de conscience, voire un coma.

La raison de l'insuffisance de glucose est l'hyperinsulinisme, c'est-à-dire production excessive d'insuline. Il existe des formes primaires et secondaires de la maladie.

La forme primaire se caractérise par des taux d'hormones élevés dans un complexe à faible taux de sucre. Il se développe lorsque diverses formations se produisent dans le pancréas ou à de faibles niveaux de glucagon.

L'hyperinsulinisme secondaire est une augmentation du taux d'insuline dans le sang des femmes et des hommes ayant un taux de sucre normal. Lorsque cela se produit, lésions du système nerveux central, production excessive d’ACTH, de somatotropine et de glucocorticoïdes. Les causes de cette forme de maladie sont nombreuses: insuffisance hépatique, maladies du cerveau, apparition de tumeurs dans la cavité abdominale et métabolisme des glucides.

Manque d'hormone

Une sécrétion insuffisante de cette hormone entraîne une augmentation du taux de sucre, ce qui contribue à l'apparition de maladies des organes du système endocrinien. Le plus souvent, cela développe le diabète. Les enfants sont plus vulnérables à cette pathologie que les adultes, car leur corps a besoin de plus de glucides. Il est également associé au développement inachevé du corps de l’enfant - certains organes ne fonctionnent pas encore pleinement, l’immunité est moins faible que celle de l’adulte.

Important: si un jeune enfant est excessivement consommé avec de l’eau ou du lait, il est nécessaire de vérifier son niveau d’insuline pour prévenir le diabète.

Symptômes du diabète:

  • taux élevé de sucre dans le sang;
  • une grande quantité d'urine, particulièrement ressentie la nuit;
  • un grand besoin de liquide - consommation fréquente et abondante d'alcool, provoquée par une élimination excessive d'eau du corps.
  • trop manger, une grande quantité de glucides consommés;
  • évolution à long terme des maladies infectieuses qui réduisent le niveau d'immunité;
  • le stress;
  • le manque d'activité physique ou leur quantité excessive.

Moyens d'augmenter l'insuline

À cette fin, des préparations spéciales contenant un analogue artificiel de l’hormone ou ayant un effet positif sur sa sécrétion sont utilisées. Les préparations artificielles d'insuline réduisent les taux de glucose et stimulent la production d'une hormone naturelle. En plus des médicaments, la physiothérapie est souvent utilisée - l'électrophorèse.

Important: le médecin traitant doit choisir la posologie des médicaments après avoir passé tous les tests nécessaires.

Une grande influence sur le traitement a un régime alimentaire. Il est nécessaire de manger le moins possible de glucides. Excluez du régime dont vous avez besoin des pommes de terre, du riz, du miel, de la farine et des aliments sucrés. En mangeant de la viande, des produits laitiers, des légumes et des herbes fraîches, l'insuline du pancréas est mieux produite. En tant que traitement adjuvant, il est possible d'appliquer des complexes de vitamines et de minéraux avec du calcium et du zinc. Ces éléments améliorent la circulation sanguine et l'absorption du glucose.

L'exercice est également utile. Ils peuvent être remplacés et marcher. Un quart d’heure de marche suffit pour que le glucose pénètre dans le tissu musculaire, ce qui réduit sa concentration dans le sang. Dans ce cas, la formation est plus utile que la marche, car pendant les exercices de force physique, les muscles ont besoin de plus de glucose que sous de petites charges.

Façons de réduire l'insuline

Tout comme avec un niveau élevé de cette hormone, vous devez suivre un régime avec une teneur minimale en glucides. Mangez mieux en petites portions, mais assez souvent. Afin de réduire le niveau d'insuline dans le sang, les aliments ne doivent pas être riches en calories.

Conseil: au lieu de sucre, vous pouvez utiliser des édulcorants spéciaux ou du fructose - tout cela peut être acheté en pharmacie.

L'utilisation de fibres est nécessaire pour le diabète. Il se remplit plus rapidement, dégrade rapidement les glucides et réduit l'augmentation de l'insuline dans le sang. La plupart des fibres se trouvent dans les légumes crus et les céréales.

Le régime alimentaire est une partie importante du traitement du diabète, mais un traitement médicamenteux est également nécessaire. Pour cela, une thérapie de la maladie causative est effectuée. Avec un taux de sucre élevé, on prescrit des médicaments qui peuvent augmenter la sensibilité à l'insuline.

Conclusion

L'insuline produite par le pancréas humain joue un rôle important dans l'organisme. Le traitement des violations de sa sécrétion dure souvent longtemps et s'accompagne d'un régime alimentaire strict. Pour éviter cela, il est nécessaire de bien manger, d'observer le régime quotidien, d'exercer et de procéder régulièrement à une vérification complète de votre corps.

Coauteure: Galina Vasnetsova, endocrinologue

A quoi sert l'insuline?

En bref, vous pouvez désigner les fonctions de l'insuline comme suit:

  • assure le transport du glucose à l'intérieur des cellules (absorption et utilisation);
  • responsable de la formation de glycogène (glucose de réserve) et de son accumulation dans les cellules du foie et d'autres organes;
  • stimule la synthèse des protéines et des graisses;
  • augmente la perméabilité des parois cellulaires pour les acides aminés.

L’insuline chez l’homme est nécessaire 24 heures sur 24. Un pancréas en bonne santé sécrète une hormone de jour comme de nuit. Il y a

  • sécrétion d'insuline basale;
  • sécrétion stimulée.

La sécrétion basale est la production d'insuline tout au long de la journée, quel que soit le repas. Stimulé apparaît lorsque le taux de sucre dans le sang augmente (après avoir mangé).

Tous nos organes doivent vivre et travailler jour et nuit. Et pour cela, vous avez besoin de glucose. Mais on ne mange pas tout le temps. Où le corps prend-il du glucose? La nature a pris soin de cela, permettant au foie de créer un apport de glucose sous forme de glycogène. De là, le glucose et pénètre dans le corps. Et la sécrétion basale d'insuline assure son absorption.

Avec le diabète, le premier type de sécrétion basale ne le sera pas. Par conséquent, le glucose s'accumule mais n'est pas absorbé. Afin de normaliser l'insuline basale, en cas de diabète sucré du premier type, l'insuline en comprimés à action prolongée est prescrite. Dans le diabète du deuxième type - incremines et metformines.

La sécrétion de l'hormone insuline est principalement stimulée par une augmentation de la concentration de glucose. Après un repas, la glycémie augmente en quelques minutes. Le pancréas répond à ce processus par la libération d’insuline en grande quantité. C'est une sécrétion stimulée.

Il se déroule en deux phases:

  • rapide (libération d'insuline maximale dans les deux à cinq premières minutes);
  • lente (sécrétion d'insuline insignifiante mais prolongée).

Dans le diabète du deuxième type, le pancréas n'est pas en mesure de réagir rapidement à une augmentation du glucose. En d’autres termes, la phase rapide est «floue» ou totalement absente. Immédiatement après un repas, la glycémie augmente, mais l’insuline n’est pas produite. Bien sûr, plus tard, le pancréas donnera la bonne quantité d’insuline. Mais le sucre élevé a le temps de nuire. Ainsi, le manque d'insuline provoque un taux de glucose sanguin constamment élevé, ce qui perturbe le fonctionnement de nombreux organes et systèmes.

Afin de normaliser la production d'insuline après un repas, les personnes atteintes de diabète de type 1 prennent des préparations d'insuline à action rapide. En cas de diabète sucré du second type - agents stimulant le fer.

Insuline normale dans le sang

L’insuline est analysée pour

  • déterminer le type de diabète;
  • médicaments sur ordonnance;
  • déterminer le fonctionnement du pancréas.

Le taux d'insuline dans le sang prélevé à jeun est de 3 à 27 MCU / ml.

Des taux sanguins d’insuline élevés peuvent indiquer

  • la grossesse
  • l'obésité;
  • diabète de type 2;
  • pathologies du foie;
  • l'acromégalie (une maladie neuroendocrine associée à un dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure);
  • insulinome (tumeur de la partie du pancréas responsable de la production de l'hormone);
  • la dystrophie musculaire;
  • intolérance congénitale au fructose et au galactose;
  • Le syndrome de Cushing;
  • consommation incontrôlée d’insuline ou d’hypoglycémiants oraux.

On peut observer de faibles taux d’insuline dans le sang lorsque

  • effort physique prolongé;
  • diabète du premier type;
  • hypopituitarisme;
  • l'insulinome.

Ainsi, l'insuline normale est la clé du bon fonctionnement de nombreux organes et systèmes de l'organisme.

1. L’insuline bloque le récepteur hormonal lipase. L'insuline bloque une enzyme appelée lipase du récepteur hormonal, responsable de la dégradation du tissu adipeux. Évidemment, c'est mauvais, car si le corps ne peut pas décomposer les graisses stockées (triglycérides) et en faire une forme pouvant être brûlée (acides gras libres), vous ne perdrez pas de poids.

2. L'insuline réduit l'utilisation de graisse. L'insuline (haute insuline) réduit l'utilisation de graisse en énergie. Au lieu de cela, il aide à brûler des glucides. En termes simples, l'insuline "permet d'économiser de la graisse". Bien que cela ait un effet négatif sur l'apparence de notre corps, une telle action est logique si nous rappelons que la fonction principale de l'insuline est d'éliminer l'excès de glucose dans le sang.

3. L'insuline augmente la synthèse des acides gras. Et les acides gras libres (FFA) sont la principale cause de la résistance à l'insuline! L'insuline augmente la synthèse des acides gras dans le foie, première étape du processus d'accumulation de graisse.

Mais cela dépend aussi de la disponibilité des glucides en excès - si leur volume dépasse un certain niveau, ils sont immédiatement brûlés ou stockés sous forme de glycogène. Il ne fait aucun doute que l'excès d'insuline est la première raison de l'augmentation du taux de triglycérides dans le corps, des graisses auparavant considérées comme relativement sûres.

Acné, pellicules et séborrhée. Pas prévu? Plus l'insuline est élevée - plus la lipogenèse est intense, plus la lipogenèse est intense - plus le taux de triglycérides dans le sang est élevé, plus le taux de triglycérides dans le sang est élevé - plus la graisse est sécrétée par les glandes sébacées situées dans tout le corps, en particulier sur le cuir chevelu et le visage. Nous parlons d'hyperfonctionnement et d'hypertrophie des glandes sébacées sous l'action de l'insuline.

Les personnes ayant une peau très naturellement lisse, qui n'ont jamais eu d'acné ou d'acné, cet effet secondaire de l'insuline peuvent être complètement absentes. Chez les individus à la peau plus ou moins grasse, capables de former de l'acné, l'insuline peut provoquer une acné prononcée, une hypertrophie des glandes sébacées et une dilatation des pores de la peau. L’acné chez les femmes est souvent l’un des signes de l’hyperandrogénie, qui peut être accompagnée d’hyperinsulinémie et de dyslipidémie.

4. L'insuline active la lipoprotéine lipase. L'insuline active une enzyme appelée lipoprotéine lipase. Si vous connaissez la terminologie médicale, celle-ci peut être initialement perçue comme une caractéristique positive de l'insuline. Après tout, la lipase est une enzyme qui décompose la graisse, alors pourquoi ne pas en augmenter le volume?

1. L'excès d'insuline détruit les artères.

L'excès d'insuline provoque l'obstruction des artères car il stimule la croissance du tissu musculaire lisse autour des vaisseaux. Une telle multiplication cellulaire joue un rôle très important dans le développement de l'athérosclérose, lorsqu'il y a accumulation de plaques de cholestérol, rétrécissement des artères et diminution du flux sanguin. De plus, l'insuline interfère avec le fonctionnement du système de dissolution du thrombus, augmentant ainsi le niveau d'inhibiteur-1 du plasminogène. De cette façon, la formation de caillots sanguins qui obstruent les artères est stimulée.

2 L'insuline augmente la pression artérielle.

Si vous souffrez d'hypertension, il y a 50% de chances que vous souffriez d'une résistance à l'insuline et d'une trop grande partie de celle-ci dans le sang. Comment exactement l'insuline agit sur la pression artérielle n'est pas encore connu. En soi, l'insuline a un effet vasodilatateur direct. Chez les personnes normales, l’administration de doses physiologiques d’insuline en l’absence d’hypoglycémie provoque une vasodilatation plutôt qu’une augmentation de la pression artérielle. Cependant, dans les cas de résistance à l'insuline, l'hyperactivation du système nerveux sympathique entraîne l'apparition d'une hypertension artérielle due à une stimulation sympathique du cœur, des vaisseaux sanguins et des reins.

3. L'insuline stimule la croissance des tumeurs cancéreuses.

L'insuline est une hormone de croissance et son excès peut conduire à une prolifération cellulaire et à une augmentation des tumeurs. Les personnes en surpoids produisent plus d'insuline, car c'est un excès d'insuline qui provoque l'obésité. Elles sont donc plus susceptibles de développer des tumeurs cancéreuses que les personnes de poids normal. Les personnes à forte croissance ont également une production accrue d'insuline (plus la croissance est rapide, plus l'insuline est riche), de sorte que le risque de cancer est plus élevé. Ce sont des statistiques et des faits bien connus.

L'insuline est une hormone de croissance et son excès peut conduire à une prolifération cellulaire et à une augmentation des tumeurs. Les personnes en surpoids produisent plus d'insuline, car c'est un excès d'insuline qui provoque l'obésité. Elles sont donc plus susceptibles de développer des tumeurs cancéreuses que les personnes de poids normal. Les personnes à forte croissance ont également une production accrue d'insuline (plus la croissance est rapide, plus l'insuline est riche), de sorte que le risque de cancer est plus élevé. Ce sont des statistiques et des faits bien connus.

D'autre part, si vous réduisez la production d'insuline dans le corps, le risque de développer des tumeurs cancéreuses diminuera également. Des expériences sur des animaux ont montré que des pauses régulières et prolongées dans les aliments réduisaient également le risque de cancer, même si le nombre total de calories dans l'alimentation des animaux ne diminuait pas. En d'autres termes, après ces pauses, on leur donnait à manger suffisamment. Dans ces expériences, il a été constaté que des repas rares entraînaient une diminution constante et permanente du taux d'insuline dans le sang.

4. L'hyperinsulinémie stimule l'inflammation chronique.

La fonction principale des cellules bêta

Les cellules bêta sont capables de sécréter l'insuline, une hormone grâce à laquelle la concentration en glucose est régulée. Si le travail d'un organe est perturbé, le diabète sucré se développe tôt ou tard avec un manque d'insuline, une hormone pancréatique. Les médecins et les scientifiques du monde entier sont perplexes face à ce problème et tentent de comprendre toutes les subtilités de la synthèse de l'hormone afin de réguler le processus.

L'insuline, à l'instar de son prédécesseur, la proinsuline, est d'abord sécrétée par les cellules bêta, puis transportée vers le complexe de Golgi, où elle subit un traitement supplémentaire. À l'intérieur de ce complexe, destiné à l'accumulation et à la production de diverses substances, le peptide C est libéré.

En conséquence, l'insuline apparaît, puis elle est emballée dans des granules de sécrétion, dans celles-ci:

  1. il s'accumule;
  2. persiste jusqu'à l'apparition de l'hyperglycémie.

Dès que le sucre a augmenté, il y a un besoin d'insuline, avec l'aide de cellules bêta, il est libéré dans le sang.

Il arrive que le patient mange des aliments riches en glucides, puis le pancréas est obligé de travailler dans un mode intensif, ce qui provoque l'épuisement du corps, le début du développement du diabète. Le problème est typique des personnes de tout âge, mais les patients plus âgés sont le plus souvent malades.

De nouveaux abus de sucreries, de confiseries et de produits à base de farine aggravent le diabète et les troubles métaboliques, entraînant de graves complications de la maladie.

Comment l'hormone neutralisante du sucre

La production d'insuline dans le corps humain est un processus complexe et la neutralisation de l'excès de glucose se fait en plusieurs étapes. Premièrement, la perméabilité de la membrane cellulaire est améliorée, de sorte qu'elle absorbe le sucre dans un mode amélioré. Il y a ensuite une conversion du sucre en glycogène, qui est stocké dans les tissus musculaires et le foie humain. Sous l'influence de ces processus, les indicateurs de glycémie diminuent progressivement.

Pour le corps, le glycogène obtenu devient une source d’énergie de réserve: en substance, la substance s’accumule dans le foie, mais sa quantité totale dans les muscles est plusieurs fois supérieure.

Dans le corps du patient, le glycogène peut atteindre en moyenne 0,5 gramme, mais avec une activité physique accrue, l'amidon naturel commence à être utilisé après l'épuisement de la source d'énergie la plus accessible.

Fait intéressant, la production d'insuline par le pancréas est un antagoniste du glucagon, ce dernier est sécrété par les cellules alpha des mêmes îlots de Langerhans. Opposé à l'action du glucagon, il vise à:

  • libération de glycogène;
  • augmenter la glycémie.

Cependant, le fonctionnement normal du pancréas sans ces antagonistes hormonaux est tout simplement impossible. L'insuline entrante dans le corps humain est responsable de la sécrétion des enzymes digestives, mais le glucagon a l'effet inverse.

Il en ressort que le pancréas sécrète une hormone essentielle au travail harmonieux de tout le corps humain.

Prévention des maladies

Après avoir compris où l’insuline est produite, comment l’insuline est produite et dans le corps humain, il faut apprendre à prendre des mesures pour prévenir les maladies liées au pancréas.

L'insuline est une hormone du pancréas. Chez l'homme, elle est formée en réponse à une augmentation du taux de sucre dans le sang. Par conséquent, pour prévenir les violations, il est nécessaire de prévenir les gouttes de glucose et de suivre les règles d'une alimentation saine.

Il est à noter qu'avec un régime bien choisi, il est possible de restaurer le travail d'un organe affaibli et de soutenir son travail naturel afin de prévenir les problèmes de santé.

Les endocrinologues et nutritionnistes recommandent de refuser ou de limiter autant que possible la malbouffe, ce qui nuit à l'état du pancréas:

  1. produits semi-finis;
  2. aliments frits;
  3. la conservation;
  4. des bonbons;
  5. épices chaudes.

Vous devez compter sur les légumes frais, les fruits, les jus de fruits naturels non sucrés, les céréales et les produits laitiers. Il améliore le travail du corps si vous buvez jusqu'à 2,5 litres d'eau pendant la journée.

Parfois, le fait de réduire les habitudes néfastes, telles que fumer et boire de l'alcool, aide à améliorer le fonctionnement du pancréas. Avec une exposition à long terme à des facteurs négatifs, une forte contamination du corps par des substances toxiques se produit, une personne souffre de causes hormonales à première vue déraisonnables, qui menacent non seulement le diabète, mais également les maladies les moins dangereuses.

Les médecins conseillent de temps en temps de nettoyer le corps des substances nocives, de procéder à une récupération générale, de réduire les effets négatifs sur le pancréas. À ces fins, les remèdes populaires et les médicaments sont présentés, ce qui simplifie considérablement la tâche.

Un processus inflammatoire dans l'organe (pancréatite) est souvent diagnostiqué chez les patients. L'évolution de la maladie est désagréable et les résultats peuvent être tristes. L'inflammation peut survenir de manière chronique et aiguë, des processus destructeurs sont observés dans les tissus de l'organe lui-même, ce qui constitue un obstacle au travail des reins, des poumons, du foie, du cœur et du cerveau.

Au cours de l'évolution aiguë de la pathologie, la vie du patient est menacée, l'inflammation survient de manière inattendue et devient souvent une conséquence de:

  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • la présence de pierres dans les conduits.

Les symptômes de la maladie dans ce cas seront: un désordre des selles, une envie émétique, des nausées, un puissant syndrome de douleur dans le dos, une hypochondre inférieur de la cavité abdominale.

Si un patient s'inquiète de ces symptômes, il doit arrêter de manger et se rendre à la clinique pour diagnostiquer le corps.

Il est important de se rappeler que les cellules qui produisent l'insuline meurent pour toujours.

Comment augmenter la production d'insuline?

Comment faire en sorte que le corps conduise à une sécrétion d'insuline normale? Si très peu ou pas du pancréas est synthétisé ne produit pas l'hormone insuline, sa quantité peut être augmentée grâce aux substituts du sucre, traitement par injections d'insuline (la dose journalière est ajustée individuellement).

Une alimentation équilibrée aide à créer une dynamique positive. Il est recommandé de manger par petites portions et souvent, ce qui oblige le corps à travailler, produisant une hormone dans la quantité requise. Il est nécessaire de retirer du régime les pommes de terre, le riz, la semoule et le pain blanc. Après un certain temps, la libération d'insuline redevient normale.

Certains aliments aident à stimuler une augmentation de la synthèse d'insuline humaine: myrtilles, persil, chou, pommes, viande maigre, kéfir. Avec un tel régime, l'organe humain augmente la quantité d'hormone sécrétée.

Si la diète ne suffit pas, le médecin vous prescrit des médicaments qui augmentent la sécrétion d'insuline. Le traitement avec des médicaments peut être complété par diverses procédures physiothérapeutiques, mais il est impossible de rater le moment où l'insuline est libérée dans la quantité requise.

Les compléments alimentaires aident à lutter contre la pénurie d'hormones, à produire de l'insuline et aux patients à recevoir des compléments alimentaires:

Avec l'augmentation de l'activité physique, plus d'insuline est produite, il est démontré qu'elle produit des promenades fréquentes à l'air frais.

Où aller pour déterminer la quantité d'hormone qui pénètre dans le sang au cours de la journée? Vous pouvez vérifier l'insuline produite à la maison. Le test est effectué à l'aide de bandelettes de diagnostic imprégnées de réactifs spéciaux.

Le test est évalué par l'intensité des bandes de coloration. Si l'insuline n'est pas produite en quantité suffisante, il ne suffit pas ou trop d'insuline. Après un certain temps, l'étude est répétée.

Le médecin dira plus en détail comment augmenter la production d'insuline.

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