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Caractéristiques du développement de l'hyperplasie surrénalienne

Les glandes surrénales sont l’une des glandes importantes qui régissent le travail de l’ensemble de l’organisme. Si le patient se trouve dans des conditions défavorables, si le fonctionnement de divers organes et systèmes est défaillant, ou sous l’influence de facteurs héréditaires, une maladie dangereuse peut survenir - l’hyperplasie surrénalienne, dont le développement menace la vie du patient.

Symptômes et Causes

L'hyperplasie se caractérise par une croissance excessive des tissus, de sorte que le corps commence à augmenter en volume ou à changer de forme. Une partie aussi importante du corps humain que les glandes surrénales, l’hyperplasie se développe le plus souvent directement dans le cortex, provoquant des modifications destructives, telles que le développement de ganglions et de tumeurs. La forme congénitale la plus commune de la maladie. Cependant, il existe des cas où la maladie s'est produite sous l'influence de situations stressantes, de facteurs environnementaux négatifs et de perturbations hormonales soudaines.

La maladie est détectée le plus souvent à un âge précoce, quand elle est relativement facile à corriger. Cependant, il y a parfois une omission dans le développement du processus et ensuite les adultes doivent être traités. Plus le patient est âgé, plus la correction médicale est difficile et plus le risque de complications dangereuses est élevé. Plus souvent, la maladie survient chez les femmes que chez les hommes. Une prévalence encore plus grande dans la forme congénitale de la maladie, dont les causes ont pour origine une déficience fonctionnelle grave dans le corps de la mère.

Lorsque les symptômes de l'hyperplasie surrénalienne sont prononcés, bien que beaucoup d'entre eux n'indiquent indirectement le développement de la maladie:

  • croissance excessive et précoce des cheveux dans tout le corps;
  • développement de la dysfonction sexuelle;
  • croissance excessive et maturation précoce chez les enfants;
  • troubles mentaux;
  • baisse constante de la pression artérielle;
  • le développement du diabète;
  • gain de poids;
  • l'apparition de poches sur le visage;
  • immunité réduite;
  • l'ostéoporose;
  • dysfonctionnements dans le tube digestif.

Bien entendu, tous les symptômes doivent être considérés ensemble. Seuls un ou deux signes ne peuvent pas signaler de manière marquée la survenue de la maladie, cependant, donnez-vous une raison de penser et de réussir un examen approfondi.

Il existe plusieurs formes de la maladie: hypertensive, de confiance, solide. Dans le premier cas, les vaisseaux sont affectés: rein, œil, cerveau. La maladie se caractérise par une production accrue d'androgènes et de minéralocorticoïdes. Lorsque l'hyperplasie augmente, les glandes surrénales augmentent en raison de la croissance des secrets androgènes. Il se caractérise par une croissance excessive des cheveux au début et par le développement des muscles. La forme solterarya de la maladie conduit à la déshydratation, au métabolisme minéral altéré, contribue au développement du diabète.

Types d'hyperplasie

Selon le degré de dommage, on distingue les types de maladie suivants:

L'hyperplasie nodulaire de la glande surrénale se développe le plus souvent en présence de la maladie de Cushing. Cette forme de maladie se caractérise par la présence de nœuds simples ou multiples d'un diamètre compris entre 1 mm et plusieurs centimètres. La maladie peut être congénitale et peut se développer chez les patients âgés. L'hyperplasie nodulaire conduit souvent à une tumeur du cortex surrénalien. Ses manifestations augmentent avec la maturation du patient et sont:

  • développement de l'hypertension artérielle;
  • divers troubles du système musculaire;
  • dysfonctionnement des reins;
  • l'apparition de taches de vieillesse;
  • troubles du système circulatoire cérébral;
  • déficience visuelle

Il existe des cas d’hyperplasie nodulaire de la glande surrénale gauche ou droite, ainsi que d’hyperplasie bilatérale. Ce dernier a le cours le plus sévère. Le traitement conservateur donne rarement un résultat stable.

Avec l'hyperplasie diffuse, la forme de l'organe reste souvent inchangée, seul le volume augmente. Certaines inclusions de tissus altérés peuvent également apparaître. Un examen attentif révèle des dépôts de graisse triangulaires dispersés de manière diffuse sur toute la surface de l'organe. C'est de là que vient le nom. La maladie n'a pas de clinique claire, les symptômes sont flous, le pronostic est favorable.

L'hyperplasie surrénale nodulaire est similaire à la forme nodulaire. Il se caractérise également par l'apparition de petits nœuds. La maladie se développe en raison d'une production excessive de cortisol, une hormone par les glandes surrénales, ou d'un surdosage de cette substance par l'extérieur.

Le tableau clinique est lumineux, les symptômes sont prononcés:

  • obésité du haut du torse;
  • changements atrophiques dans le tissu musculaire;
  • peau sèche;
  • manifestation de vergetures;
  • ostéoporose de la section thoracique et lombaire;
  • la survenue d'une insuffisance cardiaque;
  • développement de maladies du système endocrinien.

L'hyperplasie surrénalienne nodulaire est guérie avec succès lorsque la maladie est diagnostiquée à un stade précoce de la maladie. En cas de diagnostic tardif de la maladie, le pronostic est mauvais.

Il existe également une forme micronodulaire de la maladie, lorsque l'hormone adrénocorticotrope agit trop activement sur le tissu glandulaire, provoquant des modifications destructrices du tissu.

L'hyperplasie de la jambe médiale est diagnostiquée un peu moins souvent que les autres sous-types. Dans ce cas, l’état rudimentaire de la maladie est diagnostiqué, lorsque les changements commencent tout juste à se manifester et qu’avec une attention et un traitement appropriés, le corps peut rapidement revenir à son état normal. Le danger de la maladie réside dans le fait que cette forme de la maladie a effacé le tableau clinique sans manifestation claire. À cet égard, le diagnostic précoce est difficile et, par conséquent, un traitement rapide est impossible. Au stade avancé, l'hyperplasie de la jambe médiale s'étend aux organes adjacents et peut avoir des conséquences dangereuses.

Forme congénitale de l'hyperplasie

L'hyperplasie congénitale du cortex surrénalien (vgcn) est une maladie très dangereuse caractérisée par des modifications intra-utérines et des perturbations de la synthèse des hormones. Environ les deux tiers des enfants avec un diagnostic similaire ne survivent pas ou ne meurent pas dans les premiers jours de leur vie. Heureusement, un tel pronostic ne se produit qu'en cas de troubles hormonaux graves associés à une synthèse insuffisante du cholestérol desmolase.

Dans d'autres cas, les violations ne sont pas si critiques. Cependant, la maladie se caractérisant par de graves perturbations hormonales, la majorité des garçons nouveau-nés ont un phénotype féminin, et les filles, au contraire, sont des hommes. Dans ce cas, pour éviter les anomalies du développement et les dysfonctionnements sexuels, un traitement hormonal s'impose dès le plus jeune âge. Les œstrogènes sont utilisés chez les filles et les androgènes chez les garçons. Des médicaments auxiliaires sont également prescrits, en fonction de la complexité de la situation et des symptômes secondaires. Applicable à:

  • Les glucocorticoïdes (hydrocortisone, prednisone, dexamétozone) sont prescrits principalement en parts égales le matin et le soir, ou en trois doses. Toutefois, des schémas d'utilisation simultanée de la totalité de la dose du médicament sont possibles. La posologie est choisie en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la synthèse des hormones, mais fluctue généralement autour de 10-15 mg par mètre carré.
  • Minéralocorticoïdes - sont prescrits pour des troubles graves du métabolisme des sels d’eau en une quantité de 0,1 à 0,3 mg.

Si une violation du développement sexuel commençait à se manifester à l'extérieur, les médecins conseillent de ne pas retarder l'opération. De plus, la chirurgie implique non seulement les glandes surrénales, mais également d'autres organes modifiés. L'opération n'est prescrite que lorsque l'enfant est dans un état stable et est recommandée pour la première année de vie.

Diagnostic et traitement

Plus tôt le diagnostic est posé et le traitement prescrit, moins les complications seront dangereuses et plus il sera probable que la maladie soit complètement guérie. Pour diagnostiquer l'hyperplasie surrénalienne, des tests sanguins de laboratoire sont effectués, les hormones sont vérifiées. Un dosage immunoenzymatique et un dosage radioimmunologique sont effectués pour identifier l'activité du cortisol et sa concentration dans le sérum sanguin. Le patient se voit également attribuer une échographie, un scanner et une IRM. Dans le cas où une hyperplasie nodulaire est diagnostiquée, elles sont scannées avec des radionucléides.

Avec un diagnostic confirmé, le traitement médicamenteux est prescrit immédiatement. En règle générale, un traitement complexe est recommandé, consistant à prendre une grande quantité de médicaments hormonaux. Les glucorticoïdes sont toujours prescrits au patient, le reste des hormones est appliqué après un examen approfondi et, dans chaque cas particulier, la combinaison de médicaments nécessaire et la quantité requise sont déterminées.

Lors de la prescription de médicaments, l'âge et le sexe des patients sont également pris en compte. Avec un dosage approprié, la maladie est traitée avec succès chez les hommes et les femmes. L'hyperplasie congénitale des surrénales, diagnostiquée à un âge précoce, est éliminée avec succès par l'utilisation de minéraux corticoïdes et, en cas d'apparition de signes secondaires de la maladie, certaines hormones sont prescrites.

Dans les cas avancés de la maladie, le traitement médicamenteux donne rarement des résultats cohérents. Dans ce cas, il est recommandé au patient de subir une intervention chirurgicale suivie d'une hormonothérapie, dont la durée dépend du type de maladie et peut durer toute la vie.

Complications dangereuses et prévention des maladies

Avec un diagnostic opportun et la nomination d’un traitement adéquat, l’hyperplasie surrénalienne, quelle que soit sa forme, peut être traitée avec succès et permet au patient de mener une vie active sans subir de restrictions particulières. Une femme atteinte d'une maladie congénitale ou acquise peut tomber enceinte, avoir un enfant et donner naissance à un enfant en parfaite santé.

Bien sûr, pour cela, elle devra prendre certaines hormones pendant un certain temps et veiller à être constamment vue par un spécialiste. Cependant, elle n’a aucun obstacle à l’accouchement. Tout comme un homme qui suit un traitement complet et qui suit toutes les recommandations d’un spécialiste, peut facilement fonder une famille et penser à la poursuite de la course. La maladie n’a pas d’effet significatif sur l’espérance de vie, mais il est possible que des pathologies secondaires se développent.

Si vous ne suivez pas les recommandations du médecin, une violation du mode de prise de médicaments hormonaux, un abus d’alcool ou une tension nerveuse excessive, vous pourriez éprouver:

  • crise surrénale;
  • infertilité;
  • maladies cardiovasculaires;
  • maladies des reins et des voies urinaires;
  • troubles de l'activité cérébrale.

Ces troubles et de nombreux autres dans l’organisme peuvent entraîner une dégradation grave de la qualité de la vie et sa réduction. Bien sûr, ce sont des situations extrêmes qui se produisent très rarement. Cependant, vous devez vous en souvenir afin de ne pas déclencher la maladie. Ne pas être redondant et mesures de prévention. Pour les patients chez qui l'hyperplasie surrénalienne a été diagnostiquée, il peut s'agir:

  • activité physique suffisante;
  • réception opportune des médicaments hormonaux selon le schéma, peinte par un spécialiste;
  • enquête annuelle;
  • manger sainement et éviter les mauvaises habitudes;
  • minimisation des situations stressantes.

Pour protéger votre enfant, les parents ne doivent pas avoir peur de lui accrocher des étiquettes, dans le vrai sens du mot. Lors de l'admission dans un établissement d'enseignement ou une maternelle, le personnel enseignant doit être conscient des problèmes de santé. De plus, une étiquette spéciale doit y figurer, qui répertorie l'ensemble du programme de traitement hormonal substitutif, y compris l'heure d'admission et les doses prescrites. Cela aidera l'enfant à éviter une situation critique si ses proches ne sont pas proches.

Hyperplasie surrénalienne - la maladie n’est ni agréable ni très dangereuse. Ses conséquences peuvent être irréversibles. Par conséquent, en cas de moindre soupçon d'évolution d'une maladie, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic détaillé et un traitement. Plus tôt le patient se tourne vers le médecin, plus il aura de chances de se rétablir complètement et de vivre pleinement.

Qu'est-ce que l'hyperplasie surrénalienne, comment traiter les modifications provoquées de la taille des glandes à paires chez les enfants et les adultes

Les glandes surrénales sont des glandes endocrines appariées situées au-dessus des reins et présentant des différences de taille et de forme. Les deux glandes surrénales sont composées des couches médullaire et corticale, chacune remplissant ses propres fonctions. Les glandes surrénales sont des hormones synthétisées qui régulent de nombreux processus métaboliques.

Comme les autres organes, les glandes surrénales peuvent subir divers changements pathologiques. L'un d'eux est l'hyperplasie. Ceci est un groupe de maladies des glandes surrénales dans lesquelles il y a une croissance cellulaire accrue de l'organe. Le corps augmente en volume, les symptômes classiques et atypiques du processus de destruction se développent. L'hyperplasie nécessite un diagnostic obligatoire et un traitement rapide.

Informations générales

L'hyperplasie se développe dans le cortex surrénal. En raison de la prolifération des cellules d'un organe, sa forme ne change pas avec la taille. Le poids normal des glandes chez l'adulte est d'environ 15 g. Leur tâche est de produire des hormones qui sont très importantes pour l'organisme: l'adrénaline, les glucocorticoïdes, les androgènes.

La prolifération pathologique des cellules surrénales viole la synthèse de leurs hormones. Ils peuvent être produits en excès ou en quantité insuffisante. Cela se reflète par la suite sur le travail de tous les organes. Les symptômes de l'hyperplasie peuvent être différents, en fonction des causes et du stade du processus pathologique. La maladie peut être congénitale ou acquise.

Causes de la pathologie

Dans la plupart des cas, l'hypertrophie surrénalienne est congénitale et affecte le cortex de l'organe (CAH). Les modifications défectueuses de la moelle sont exprimées par la présence de tumeurs. L'hyperplasie de la glande surrénale gauche est souvent diagnostiquée. De plus, les femmes sont plus touchées que les hommes.

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Peut causer une hyperplasie congénitale dans les glandes:

  • prédisposition génétique;
  • utilisation de certains médicaments pendant la grossesse;
  • situations stressantes auxquelles une femme enceinte est exposée;
  • toxicose forte;
  • abus d'alcool;
  • fumer

Dans 90% des cas d'hyperplasie surrénalienne, la cause est un défaut de la molécule 21-hydroxylase. La destruction de cette protéine entraîne une diminution de la synthèse de cortisol, l'aldostérone, provoquant une insuffisance surrénalienne.

Moins fréquemment diagnostiqué avec l'hyperplasie surrénale acquise. Il est principalement associé au stress chronique, ce qui amène les glandes à synthétiser une quantité excessive de cortisol et d'adrénaline et à épuiser progressivement la réserve du corps. Il est de plus en plus difficile pour les glandes surrénales de maintenir des niveaux élevés d'hormones de stress, ce qui entraîne des modifications destructrices des tissus.

Tableau clinique

Très souvent, l'hyperplasie congénitale est cachée, ce qui crée certaines difficultés pour le diagnostic de la maladie. Les symptômes de la pathologie peuvent varier, en fonction de leur type.

Les signes communs d'hyperplasie surrénalienne sont:

  • déformation, fragilité des os;
  • déséquilibre mental;
  • anxiété;
  • dépression
  • hypertension artérielle;
  • faiblesse musculaire et atrophie;
  • gain de poids;
  • infections virales fréquentes dans un contexte d'immunité affaiblie;
  • troubles de la mémoire;
  • résistance réduite à la vision.

Types et formes de pathologie

Il existe plusieurs variétés d'hyperplasie surrénalienne, sur la base desquelles des symptômes spécifiques de pathologie apparaissent.

Virilna

Hyperplasie congénitale, caractérisée par une baisse de la synthèse de cortisol et une augmentation du taux d'adrénocorticotropine. Cet état pathologique provoque un dysfonctionnement hypophysaire. Chez les bébés, les os du squelette se forment anormalement, le cartilage se durcit.

Chez les femmes, cette forme d'hyperplasie peut se manifester par une pilosité excessive du corps, un hirsutisme, un abaissement de la voix, une atrophie de l'utérus et des glandes mammaires.

Solter

Il est diagnostiqué dans 75% des cas d'hyperplasie congénitale des surrénales. La maladie est associée à un blocage de la 21-hydroxylase, dans lequel se produit une violation de la production des hormones glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes. Déjà après la naissance d'un enfant, l'hyperandrogénie se retrouve dans son sang.

L'hyperplasie du solter provoque une hyperpigmentation des organes génitaux chez les garçons nouveau-nés, chez les filles les grandes lèvres, le clitoris est agrandi.

En vieillissant, les enfants développent une insomnie, une fatigue accrue et un gonflement. Si la maladie n'est pas traitée, elle peut ultérieurement causer l'infertilité.

Hypertonique

Une forme de CAH. La croissance atypique des tissus peut être trouvée dès la période du développement prénatal.

Les enfants naissent avec les signes caractéristiques de la pathologie:

  • petit poids;
  • haute pression;
  • déshydratation du corps;
  • l'insomnie

Symptômes chez les adultes:

  • nervosité accrue;
  • la migraine;
  • transpiration excessive;
  • états apathiques.

Nodulaire

Les premières manifestations de cette forme d'hyperplasie se produisent chez les enfants. Le développement de la maladie est associé au syndrome de Cushing et à une synthèse accrue de corticostéroïdes. L'hypercortisolisme est associé à un dysfonctionnement des glandes endocrines.

Caractéristiques caractéristiques de l'hyperplasie nodulaire:

  • peau sèche;
  • augmentation de la pigmentation de la peau;
  • obésité inégale (les bras et les jambes restent minces);
  • l'ostéoporose;
  • douleur osseuse;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • hypotrophie musculaire de la ceinture scapulaire, des jambes;
  • pilosité accrue chez les femmes.

Nodulaire

Anomalies congénitales pouvant être détectées par CT. Le diagnostic montre la présence de ganglions lobulaires jusqu'à 4 cm, le plus souvent détectés chez l'adulte.

Un tableau clinique clair de l'hyperplasie nodulaire n'existe pas, peut survenir:

  • maux de tête;
  • des convulsions;
  • l'hypertension;
  • gain de poids;
  • augmentation de la pigmentation de la peau;
  • troubles mentaux;
  • dysfonctionnement rénal;
  • éruption cutanée;
  • pilosité excessive;
  • altération de la fonction rénale.

Près de la moitié des patients atteints du syndrome d'Itsenko-Cushing subissent une hyperplasie nodulaire des deux glandes surrénales. Cette forme de pathologie stimule la formation d'adénome autonome.

Micronodulaire

Une des variétés d'hyperplasie nodulaire. Le développement de la pathologie se produit sous l'action prolongée de l'adrénocorticotropine sur les paires de glandes. Le résultat de ce processus est l'adénome surrénalien. Parfois, l'hyperplasie micronodulaire peut être diagnostiquée comme une tumeur.

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Diffuse

Avec ce type d'hyperplasie, la forme des glandes reste inchangée, mais une augmentation proportionnelle de leur volume se produit. La maladie est souvent asymptomatique et est diagnostiquée par CT. La tomographie révèle plusieurs nodules sous la forme d'un ensemble de structures triangulaires entourées de tissu adipeux, dont l'échogénicité est réduite.

Dans 1/3 des cas, une forme nodulaire diffuse est diagnostiquée, ce qui se manifeste par:

  • tremblement des membres;
  • soif accrue;
  • spasmes musculaires;
  • impuissance chez les hommes;
  • infertilité chez les femmes;
  • attaques de panique;
  • l'obésité;
  • la faiblesse;
  • sauts brusques dans la pression artérielle.

Diagnostics

Pour identifier l'hyperplasie surrénalienne, il est nécessaire de se soumettre à une série d'études. Les diagnostics instrumentaux et de laboratoire permettent de déterminer la fonctionnalité des glandes, des hormones et des processus métaboliques.

Le complexe de recherche comprend:

  • dosage immunoenzymatique (ELISA) et analyse radioimmunologique (RIA), qui déterminent le taux de cortisol, d’aldostérone, de rénine;
  • Scanner;
  • l'angiographie;
  • Échographie des glandes surrénales;
  • balayage des radionucléides;
  • ponction d'aspiration.

Règles générales et méthodes de traitement

La plupart des formes d'hyperplasie surrénalienne impliquent l'utilisation d'un traitement hormonal substitutif.

Recours aux médicaments glucocorticoïdes:

Avec l'activité accrue de la rénine prescrit "Fludrocortisone." Pour le remboursement du cortisol et le soulagement de la synthèse des androgènes, il est recommandé de prendre de la prednisolone et de la dexaméthasone à action prolongée. Le traitement de l'hyperplasie implique souvent une combinaison de 2 ou 3 types de médicaments. De nombreux médicaments hormonaux ont un certain nombre d'effets secondaires, il est recommandé de prendre des comprimés avec des médicaments qui réduisent leurs manifestations.

En cas d'hyperplasie congénitale chez les enfants, ils ont recours à un traitement substitutif par un minéral-corticoïde, auquel ils ajoutent du sel de table. Les filles doivent prendre des médicaments avec de l'œstrogène, les garçons - avec des androgènes, pour la formation correcte des caractéristiques liées au sexe.

Dans les formes graves d'hyperplasie, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une surrénalectomie par laparoscopie extra-péritonéale est réalisée en cas de lésion de la glande surrénale. Les opérations de préservation du corps sont considérées comme inefficaces en raison de la possibilité de rechutes fréquentes. Les avantages de la laparoscopie sont l'absence de cicatrices postopératoires, une rééducation rapide, un traumatisme minimal. Après la chirurgie, il est conseillé aux patients de limiter leurs efforts physiques afin d'éviter les surtensions émotionnelles.

Mesures préventives

Comme l'hyperplasie des glandes surrénales est le plus souvent congénitale, il est très important de ne pas négliger le diagnostic prénatal. Assurez-vous de prendre en compte la présence de pathologies des glandes surrénales dans l'histoire familiale. Au cours du premier trimestre de la grossesse, la pathologie peut être identifiée par les résultats de la biopsie chorionique. En fin de grossesse, le liquide amniotique est soumis à un test de dépistage du taux d'hormones. La prévention de l'hyperplasie comprend des examens réguliers, des tests de dépistage des nouveau-nés, permettant d'établir la pathologie et de la soigner rapidement.

Hyperplasie surrénalienne

Les glandes surrénales jouent un rôle clé dans la régulation hormonale du métabolisme dans le corps humain. L'hyperplasie surrénalienne est une affection dans laquelle la production d'hormones de ces glandes augmente. En conséquence - une violation des fonctions de nombreux organes et systèmes, métabolisme déformé. Cela crée les conditions pour le développement de nombreuses complications. Ce qu'il est important de savoir pour toutes les femmes planifiant une grossesse.

Une augmentation de l'activité fonctionnelle des glandes surrénales (leur hyperplasie) s'accompagne d'une augmentation de la concentration sanguine en hormones de ces glandes:

  • Catécholamines (adrénaline et noradrénaline);
  • Glucocorticoïdes (cortisone et ses dérivés);
  • Minéralocorticoïde (aldostérone);
  • Androgène (précurseurs de la testostérone).

L'adrénaline et la noradrénaline sont sécrétées par les cellules des glandes médullaires, les hormones restantes par les cellules du cortex.

Les symptômes

Les manifestations et les signes de cette maladie sont nombreux. La symptomatologie dépend du niveau d'hormones élevé et de la concentration. Le fait qui prévaut indique une augmentation de l'activité fonctionnelle d'une zone particulière de la glande.

L'hyperplasie du cortex surrénal donne les symptômes suivants:

  • Les fluctuations de la pression artérielle;
  • Réduction de la diurèse, l'apparition d'œdèmes;
  • Faiblesse musculaire;
  • Symptômes du diabète sucré (soif, faim, polyurie);
  • L'obésité avec dépôt de graisse prédominant sur le corps;
  • Le visage devient rond (symptôme d'un «visage lunaire»);
  • Diminution de la résistance des os;
  • Excitabilité accrue du système nerveux (irascibilité, névrose, etc.);
  • Immunité réduite;
  • Troubles de l'alimentation (indigestion, constipation, diarrhée, flatulence, etc.).

Chez les femmes, l'excès d'androgènes dans le sang peut causer:

  • Modèle masculin renforcé;
  • Violations du cycle menstruel (dysménorrhée, aménorrhée);
  • L'acné;
  • Troubles de la fertilité.

Si la médullaire de la glande est touchée, des symptômes apparaissent, ce qui chez les personnes en bonne santé est stressé:

  • Tachycardie;
  • Pression accrue;
  • Pupilles dilatées;
  • Respiration rapide et superficielle;
  • Perturbation du sommeil;
  • Pâleur, muqueuses sèches.

Ces manifestations sont causées par un excès d'adrénaline (hormone du stress) dans le sang.

Raisons

La base pathogénétique de la maladie est une augmentation du volume du tissu fonctionnel, due à une augmentation du volume des structures cellulaires. La raison en est peut-être liée à de nombreux facteurs.

Chez la femme, une hyperplasie surrénalienne (généralement à gauche) peut apparaître en raison d'un ajustement hormonal au cours de la grossesse. Dans ce cas, le cortex des glandes "souffre" davantage.

Le stress chronique peut également être attribué aux causes de cette maladie. Étant en état d'excitation ou d'anxiété émotionnelle constante, une personne maintient une concentration constamment élevée d'hormones du stress (adrénaline, glucocorticoïdes) dans le sang. Pour faire face à la charge, les glandes commencent à construire des structures cellulaires. Ainsi, lorsqu'une personne quitte l'environnement «stressant», elle reste toujours sous l'influence d'hormones de stress, qui affectent négativement l'ensemble du corps.

L'hyperplasie du cortex surrénalien peut également être congénitale. Dans ce cas, les symptômes de la maladie apparaissent indépendamment de l'action de facteurs externes. La propension à développer la maladie est héritée.

Types de maladie

Il existe plusieurs sous-types de la maladie, en fonction de la partie de la glande susceptible de subir des modifications pathologiques. La forme de la maladie est également déterminée par la nature de l'hyperplasie (focale ou diffuse). Comme le montrent les statistiques, l'hyperplasie de la glande surrénale gauche est plus fréquente que celle de la droite.

Hyperplasie nodulaire

Le centre sous cette forme est limité - sous la forme d'un nœud (jusqu'à plusieurs centimètres de diamètre). Il existe plusieurs tels foyers, le processus affecte les deux glandes. Ce diagnostic est plus fréquent chez les personnes âgées.

Ce type de maladie est une forme héréditaire. Il existe un risque élevé de développer un adénome bénin.

L'hyperplasie nodulaire manifeste des symptômes caractéristiques (autres que les plus courants):

  • Taches de vieillesse sur la peau de nature congénitale;
  • Nodules neurofibromateux sur les muqueuses;
  • Myxome auriculaire;
  • Pathologie rénale.

Hyperplasie diffuse

Le caractère diffus implique la propagation du processus pathologique à l’ensemble de l’organe, sans la présence de foyers séparés. Cette forme de la maladie est plus souvent acquise que congénitale.

Le processus de diagnostic d’une telle maladie présente des difficultés, car la propagation uniforme du processus pathologique fait qu’il n’ya aucun signe d’écho de la maladie à l’échographie.

L'hyperplasie diffuse des glandes surrénales se manifeste cliniquement par des symptômes communs caractéristiques de la pathologie de ces organes (obésité, déficit immunitaire, sauts de pression artérielle, etc.). Le manque de traitement à long terme peut déclencher le développement du diabète de type 2.

Hyperplasie congénitale des surrénales

La maladie est héréditaire et se transmet de génération en génération selon le type dominant. L'hyperplasie congénitale des surrénales est associée à un défaut du gène codant pour l'une des nombreuses enzymes impliquées dans la synthèse des hormones.

Les symptômes sont détectés dès la petite enfance. Avec l'âge, sans traitement, le tableau clinique se détériore. Dans de rares cas, un bébé peut naître avec des organes génitaux masculins et féminins simultanément.

Hyperplasie nodulaire

Un tel diagnostic est plus typique chez les enfants (on le trouve plus souvent à l'adolescence). Il y a un épaississement de la zone nodale du cortex des glandes et une synthèse accrue de glucocorticoïdes.

L'hyperplasie nodulaire s'accompagne des manifestations suivantes:

  • Augmentation du dépôt de graisse dans la moitié supérieure du corps et du visage;
  • Atrophie des muscles des membres;
  • Peau pâle et sèche avec motif vasculaire prononcé;
  • L'arythmie;
  • Comportement inadéquat (dépression complète ou vice versa - euphorie sans cause);
  • Chez les filles, il y a apparition précoce de poils pubiens et de poils des aisselles, une répartition excessive des poils dans tout le corps;
  • Manque de menstruation.

Complications dangereuses pour les personnes atteintes de ce type de maladie: ostéoporose, insuffisance cardiaque, diabète.

Hyperplasie surrénale micronodulaire

L'hyperplasie surrénale micronodulaire chez l'adulte est plus fréquente que chez l'enfant. Ce n'est pas une forme nosologique indépendante. Cette maladie est considérée comme un sous-type de la maladie d'Itsenko-Cushing. Les manifestations sont les mêmes que dans la forme nodulaire de la maladie, mais il existe des différences dans la structure de l'organe affecté.

Hyperplasie de la jambe médiale de la glande surrénale

Dans un autre diagnostic, l'hyperplasie de la jambe médiale de la glande surrénale est distinguée. Cette formulation indique uniquement l'emplacement anatomique de la partie modifiée du corps. Médial - signifie celui qui est plus proche de la colonne vertébrale.

Les symptômes ne diffèrent pas des autres formes de la maladie. Cependant, statistiquement, cette option est beaucoup plus courante (environ un tiers des cas).

Diagnostiquer

Le processus de diagnostic commence par l'examen et l'interview du patient. S'il se plaint des manifestations typiques et que le médecin identifie des symptômes suspects, il lui prescrit des tests supplémentaires, notamment des analyses de sang pour vérifier le taux d'hormones, une échographie et une tomographie.

La valeur indicative pour l'évaluation de la fonction des glandes est le niveau de 11-oxycorticostéroïdes dans le sang et de la déhydroépiandrostérone libre dans les urines.

Dans les cas difficiles à diagnostiquer, ils ont recours à une biopsie - prélèvement d'un organe avec une aiguille spéciale sous anesthésie locale. L'échantillon ainsi obtenu est envoyé pour un examen cytologique dans le laboratoire de pathologie anatomique. Par exemple, l'hyperplasie nodulaire est le plus souvent détectée par une telle méthode.

Traitement

Les médicaments constituent la principale méthode de traitement de l'hyperplasie surrénalienne. Des médicaments hormonaux sont prescrits au patient, en fonction de la synthèse de l’hormone à supprimer. À cette fin, l'hydrocortisone, la dexaméthasone, la prednisone, l'acétate de cortisone. Ces médicaments peuvent être combinés selon différents schémas, dont la sélection est confiée à un endocrinologue. Ce médecin traite chaque maladie strictement selon un plan strictement individuel (en fonction du niveau d'hormones dans le corps de chaque patient).

La prise de médicaments doit être strictement réglementée par le temps, en particulier lorsqu'il s'agit de traiter la maladie chez les enfants. En effet, il existe dans le corps humain un certain rythme circadien de libération de glucocorticoïdes (leur plus forte concentration le matin).

Pour la correction du fond hormonal chez les filles, l'œstrogène est présenté - les hormones sexuelles féminines.

Chirurgie surrénale

Dans les cas graves, une forme nodulaire de la maladie fait l'objet d'une intervention chirurgicale (qui survient souvent lors de la défaite de la glande surrénale droite), lorsqu'elle passe dans l'adénome. Dans ce cas, les grands foyers et les tumeurs doivent être enlevés.

Les cas graves d'hyperplasie congénitale, accompagnés d'une dualité des organes génitaux (hermaphrodisme), nécessitent également une correction chirurgicale.

Prévention

La prévention de l'hyperplasie des glandes surrénales mérite d'être envisagée dans les couples dans lesquels cette maladie est survenue. Dans ce cas, lors de la planification d'une grossesse, il est nécessaire de consulter un généticien qui évaluera les risques de développement de cette maladie chez un enfant à naître.

Pendant la grossesse, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées pour détecter les dérivés du sucre et de l'hormone stéroïde. Vous devez également exclure l'action de facteurs environnementaux nocifs - toxines, radiations, stress, etc.

Hyperplasie du cortex surrénal

Les glandes surrénales sont deux glandes endocrines asymétriques distinctes, composées de corticale et de médulla. Ils sont situés au-dessus des reins et remplissent la fonction de régulation des processus métaboliques dans le corps.

L'hyperplasie surrénalienne est un nom commun pour un groupe de maladies qui entraînent une production accrue d'une ou plusieurs hormones produites dans ces glandes:

  • le cortisol;
  • l'aldostérone;
  • l'androgène;
  • l'adrénaline;
  • norépinéphrine;
  • d'autres hormones de la série des glucocorticoïdes.

Symptômes similaires de l'hyperplasie surrénalienne

Les dysfonctions liées à l'hypersynthèse des hormones surrénaliennes peuvent être congénitales et se produire dans différentes tranches d'âge. Les facteurs qui provoquent l'apparition d'une hyperplasie surrénalienne tout au long de la vie incluent les conditions dans lesquelles la production de cortisol augmente de manière spectaculaire et abrupte:

  • situations stressantes;
  • troubles émotionnels fréquents et graves;
  • ou des conditions stressantes pendant une longue période.

90% de l'hyperplasie du cortex surrénalien est une conséquence de l'apparition d'un défaut de la molécule 21-hydroxylase. La violation de la structure de cette protéine réduit la production d'hormones cortisol et d'aldostérone, provoquant ainsi une insuffisance surrénalienne. Une telle diminution de la sécrétion de ces hormones amène l'hypophyse à normaliser le travail de la substance corticale et commence à augmenter la production d'hormone adrénocorticotrope, ce qui conduit à une synthèse accrue d'hormones sexuelles mâles.

Malgré la diversité des causes et les nombreuses variétés de pathologies androgéniques des glandes surrénales, caractérisées par une augmentation du taux hormonal, elles présentent toutes les caractéristiques communes suivantes:

  • irritabilité, irritabilité, psychose;
  • altération de la mémoire et de la clarté de la pensée;
  • signes primaires d'ostéoporose et de diabète sucré;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • soif irrépressible et envie fréquente d'uriner la nuit.

Syndrome adrénogénital

La dysfonction congénitale du cortex surrénalien ou syndrome corticosurrénalien est un groupe de pathologies du nouveau-né provoquées par des troubles fonctionnels du corps de la femme pendant la grossesse ou des anomalies génétiques héritées.

Au total, il existe 5 variantes de pathologies auxquelles les enfants des deux sexes sont également affectés. Il est statistiquement établi qu'il existe une corrélation entre l'hyperplasie congénitale et la nationalité - par exemple, en Eskimos, le syndrome adrénogénital est fixé chez 1 nouveau-né sur 280 et en français - sur 1 sur 14 000.

Les pathologies de l'hyperplasie congénitale sont regroupées en 3 types et chacun présente des caractéristiques cliniques légèrement différentes.

Apparence hypertonique

Les androgènes actifs, le cortisol et les minéraux corticoïdes, qui ont un effet néfaste sur le fonctionnement des reins, contribuent à l'apparition de lésions des vaisseaux du fond d'œil. Les types adrénogénitaux congénitaux de type hypertonique sont inhérents:

  • Chez les enfants, développement asymétrique et tailles de crâne disproportionnées; pression intracrânienne élevée, accompagnée de fortes douleurs qui se terminent par des vomissements; irritabilité et troubles du sommeil (réveils souvent anormaux) ou, au contraire, léthargie grave et somnolence constante.
  • Chez l'adulte - une détérioration grave de la santé avec une diminution de la pression atmosphérique; disparition presque complète du désir sexuel; cernes sous les yeux avec de nombreux vaisseaux capillaires distincts qui ne peuvent pas être guéris avec des produits cosmétiques; transpiration, fluctuations de la pression artérielle, palpitations cardiaques «dans la gorge» et troubles pré-inconscients fréquents; nervosité accrue et fatigabilité trop rapide, même avec des charges mineures; mal de tête sévère le matin ou le soir; nausées matinales et vomissements.

Virilny voir

Ce type d'hyperplasie se caractérise par le niveau le plus élevé de production d'hormones sexuelles mâles, entraînant une augmentation disproportionnée des organes génitaux externes. Dans ce cas, chez la femme, la musculature se développe selon le type masculin, il y a une croissance accrue des poils sur le visage et le corps. Les hommes et les femmes souffrent d'acné, qui ne disparaît pas avec l'acné. La préservation partielle de l'activité enzymatique de la 21-hydroxylase, qui ne montre aucun signe d'insuffisance surrénalienne, est caractéristique de l'espèce virile.

Vue de solter

L'hyperplasie congénitale la plus fréquente est observée dans 3 cas sur 4. Un diagnostic tardif ou une tactique de traitement incorrecte menacent de petite taille. Chez les filles, il y a un clitoris élargi et une fusion des lèvres, la menstruation ne se produit pas. Chez les garçons, la taille du pénis est considérablement augmentée, le scrotum présente une pigmentation brune; déjà à 2-3 ans, la voix grossit, les poils pubiens commencent à pousser, et la masse musculaire gagne rapidement en force.

Les maladies des glandes surrénales des variétés solitaires peuvent:

  • conduire à la déshydratation;
  • les patients ont souvent des crises de vomissements;
  • il y a une léthargie générale.

Vue floue (non classique)

Pour les maladies liées à cette espèce est inhérente:

  • prolifération et fermeture précoce des zones germinales;
  • acné persistante;
  • croissance anormalement précoce des poils sous les bras, le pubis et les temples «chauves»;
  • chez les femmes - l'absence de menstruation et l'incapacité de concevoir; la croissance des cheveux de type masculin, y compris la croissance de la barbe et de la moustache.

Tactiques de traitement de l'hyperplasie congénitale

Les diagnostics de dépistage néonatal 5 à 7 jours après la naissance (analyse du sang capillaire du talon) vous permettent de commencer le traitement le plus tôt possible, d’assurer un développement physique et sexuel normal et d’éliminer les difficultés psychologiques pendant la puberté. L'hyperplasie masculine est traitée jusqu'à la fin de la puberté et, pour les femmes, une hormonothérapie devient nécessaire tout au long de la vie.

La tactique du traitement est réduite au traitement hormonal substitutif avec une posologie individuelle, sélectionnée en fonction de l'âge et de la surface totale du corps.

  • Pour le remboursement du cortisol et la suppression de la production d'androgènes dans le cortex surrénalien, Cortef est recommandé pour les enfants et la prednisone et la dexaméthasone à action prolongée sont recommandées pour les adultes. l'hydrocortisone et l'acétate de cortisone.
  • L'augmentation de l'activité de la rénine (test plasmatique) est réduite par la fludrocortisone.
  • L’introduction d’une solution de chlorure de sodium réduit le taux élevé de corticoïdes minéraux. Selon les indications, il est possible d'augmenter la consommation d'une dose quotidienne de sel à 3 mg.
  • Pour la formation normale de caractéristiques sexuelles secondaires, on prescrit aux garçons des médicaments contenant des androgènes et aux filles des œstrogènes.

Un diagnostic tardif ou le non-respect du traitement prescrit peut nécessiter une chirurgie plastique pour corriger les organes génitaux externes.

Les contraceptifs oraux sont prescrits aux femmes qui luttent contre la fertilité (capacité de concevoir). Diverses méthodes d’épilation permettent d’éliminer la pilosité excessive, tandis que les cosmétologues aident à faire face à l’acné.

Hyperplasie surrénalienne nodulaire

Ce type de pathologie surrénalienne se manifeste le plus souvent à l'adolescence, associé au syndrome d'Itsenko-Cushing et à des manifestations d'hypercorticisme. En outre, l'hyperplasie nodulaire peut survenir à la suite d'un surdosage ou d'une consommation excessive de glucocorticoïdes par les athlètes.

Les symptômes suivants sont caractéristiques de ce type d'hyperplasie:

  • tachycardie et arythmie;
  • symptômes primaires du diabète;
  • l'obésité dans l'abdomen et le haut du dos;
  • un ovale rond prononcé et élargi du visage;
  • muscles atrophiés de la ceinture scapulaire et des membres inférieurs;
  • sur la peau sèche, un «motif de vaisseaux» ressemblant à une grille de marbre est clairement visible;
  • vergetures cerises ou rouge-violet sur les hanches, l'abdomen et la poitrine;
  • développement de l'ostéoporose de la colonne lombaire et thoracique;
  • état inhibé ou, au contraire, euphorique;
  • chez les filles, aménorrhée et croissance intense de poils masculins et féminins sur le visage et le corps.

Avec un diagnostic précoce et le respect du schéma de traitement prescrit, l'hyperplasie nodulaire présente le pronostic le plus favorable parmi toutes les maladies des glandes surrénales.

Hyperplasie nodulaire

Les lésions nodulaires des glandes surrénales surviennent généralement chez les adultes de plus de 40 ans, en raison d'une exposition prolongée à des doses élevées d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) sur la médullaire des glandes surrénales. De telles charges contribuent à la formation de tumeurs de type autonome dans le corps pinéal - des nodules simples ou multiples (tumeurs ressemblant à des lobes), pouvant atteindre une taille de plusieurs centimètres chacun. Les formes nodulaires, dans 30% des cas, affectent les deux glandes surrénales.

La maladie peut se développer pendant longtemps sans signes évidents. À l'avenir, les symptômes augmentent graduellement, et les symptômes flous peuvent apparaître soudainement lors de crises hormonales:

  • la pression artérielle saute;
  • pigmentation croissante de la peau;
  • Des «mouches noires» apparaissent devant vos yeux;
  • les attaques de maux de tête et de vertiges commencent à augmenter;
  • poursuivre des épisodes d'inconscience à court terme;
  • il y a léthargie, diminution de la force musculaire et de fréquentes convulsions;
  • les œdèmes périphériques se développent;
  • la température corporelle augmente;
  • les reins commencent à produire plus de 3 litres d'urine par jour (polyurie) et la majeure partie de la nuit (nycturie).

Étant donné que les foyers d'augmentation de la production d'androgènes se situent entre les tumeurs tumorales, en cas d'hormonothérapie inefficace et de menace d'adénomes, il apparaît une résection complète de la glande touchée, suivie de l'utilisation à vie de médicaments contenant des hormones.

Hyperplasie diffuse

Dans les lésions diffuses, les contours des glandes restent inchangés - il est possible de préserver leurs volumes ou leur augmentation proportionnelle. Parfois, le tissu du cortex surrénalien se développe sous la forme de formations homogènes ovales d'hyperplasies nodulaires très similaires aux adénomes. On observe assez souvent (30%) des variétés mixtes d’hyperplasie diffuse-nodulaire. Les modifications diffuses de la glande surrénale gauche, en raison de sa forme et de son emplacement, ne peuvent être diagnostiquées avec précision qu'avec une IRM à «contraste».

Les conditions des patients avec des formes diffuses et mixtes provoquent:

  • dysfonctionnements du système cardiovasculaire et modifications du myocarde;
  • pathologie du fundus;
  • faiblesse musculaire générale et dystrophie;
  • soif forte, "syndrome rénal" et augmentation de la production d'urine alcaline;
  • hypervolémie - augmentation du volume de sang en circulation;
  • les fluctuations de la pression artérielle et de la migraine;
  • états convulsifs fréquents et spasmes musculaires;
  • chez les hommes, atrophie testiculaire et "stérilité";
  • chez les femmes après 30 ans - infertilité et utérine, non associée au cycle menstruel, saignements.

Pour le traitement d'espèces diffuses, ils prescrivent une administration à vie de médicaments avec des analogues des hormones sexuelles mâles et femelles dans un dosage d'entretien individuel. Chez les femmes, avec une surveillance constante, des cas de grossesse réussis et la naissance d'une progéniture en bonne santé sont possibles.

Hyperplasie surrénalienne: caractéristiques et types de pathologie

Les glandes surrénales exercent un certain nombre de fonctions importantes dans le corps, notamment la production de certaines hormones (adrénaline, noradrénaline, hormones du groupe des corticoïdes, hormones sexuelles).

Une activité déficiente des glandes surrénales, par exemple, en cas d'hyperplasie, affecte négativement l'état du fond hormonal, l'état général du corps, tous ses organes et systèmes.

Qu'est-ce que c'est: caractéristiques de la maladie

La glande surrénale est constituée de tissu glandulaire, de médulla et de cortex.

En cas d'hyperplasie, la croissance des tissus d'organes entraîne une augmentation de sa taille. Dans le même temps, la forme caractéristique de l'organe reste inchangée.

La prolifération des tissus surrénaliens entraîne une violation de leur fonction hormonale, ce qui produit une quantité excessive d'hormones diverses dans le corps, ce qui affecte négativement le travail de tout l'organisme.

En particulier, l'hyperplasie surrénalienne peut entraîner une altération de la fertilité.

Le processus de production d'hormones dépend de la forme de la maladie. Ainsi, avec la forme androgène, se produit une sécrétion accrue de corticoïdes, hormone androgène, qui affecte négativement l’état du système vasculaire du corps.

La forme perdue en sel se caractérise par la production d'une quantité excessive d'androgènes, tandis que le nombre d'autres hormones produites est considérablement réduit. En conséquence, la personne souffre de déshydratation et de perte de poids.

Dans la forme virile, la production d'adrénaline est encore plus active, ce qui entraîne une perturbation des organes du système reproducteur.

La maladie peut se développer chez des personnes d'âges très différents et quel que soit leur sexe. Chez l'enfant, le plus souvent, il existe une forme congénitale de la pathologie, bien qu'elle puisse aussi avoir un caractère acquis.

L'hyperplasie surrénalienne est différente des autres formes de lésions organiques. En particulier, lorsque l'hypoplasie ou la dysplasie produisent une plus petite quantité d'hormones, ce qui affecte également le corps dans son ensemble.

Classification et types de pathologie

Il existe différentes formes de la maladie, qui se différencient par un ensemble de signes caractéristiques, différentes variantes du parcours.

Nodulaire

Cette forme de la maladie se caractérise par l'apparition de nodules spécifiques dans les tissus, qui peuvent être simples ou multiples.

La pathologie a une forme bilatérale, c'est-à-dire que les glandes surrénales droite et gauche sont immédiatement affectées. Le plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées. Les nodules peuvent être homogènes ou avoir une structure lobulaire.

La maladie se manifeste par des symptômes caractéristiques tels que:

  • Signes d'augmentation de la pression artérielle;
  • Insuffisance rénale;
  • Le dysfonctionnement des cellules nerveuses du tissu musculaire, se manifestant sous la forme de convulsions, une faiblesse dans les muscles.
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Diffuse

Cette forme est caractérisée par la préservation de l'apparence des glandes surrénales, tandis que la taille du corps augmente de manière significative. Des structures hypoéchogènes spécifiques de forme triangulaire, entourées de tissu adipeux, sont formées dans le tissu surrénal.

Nodulaire nodulaire

Dans cette forme de pathologie, une sécrétion accrue de l'hormone cortisol se produit, ce qui contribue à l'apparition de signes cliniques de la maladie tels que:

  • Gain de poids;
  • Atrophie des tissus musculaires, en particulier des membres;
  • Modifications de la peau (peau sèche, teinte marbrée, apparition de vergetures);
  • Déformation du tissu osseux de la colonne vertébrale dans les régions thoracique et lombaire, douleur associée à ce processus;
  • Violation des systèmes cardiovasculaire et nerveux;
  • Développement du diabète;
  • La formation excessive de poils sur le corps chez les femmes;
  • Violations du cycle menstruel.
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    Micronodulaire

    Accompagné par une augmentation des niveaux de cortisone et d'adrénaline.

    Cette forme est considérée comme une condition préalable au développement de l'adénome de la prostate chez l'homme.

    Hyperplasie de la jambe médiale

    Caractérisé par une augmentation de la hauteur de la jambe médiale, ainsi que par la taille de la glande surrénale elle-même. En raison du développement de cette forme, il se produit une violation de la production de nombreuses hormones produites par les glandes surrénales.

    Hyperplasie de l'écorce

    Cette forme est une pathologie dans laquelle le processus de production de cortisone est perturbé. En conséquence, il existe des caractéristiques telles que:

  • L'apparition de caractéristiques sexuelles masculines secondaires chez les femmes;
  • L'émergence de taches de vieillesse (ou assombrissement de la peau) dans la région génitale;
  • L'apparition de caractères sexuels précoces chez les enfants et les adolescents (poils dans la région génitale et les aisselles);
  • Le développement de l'acné.
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    Les causes

    L’apparition et le développement d’une pathologie peuvent donner lieu à diverses raisons, parmi lesquelles les facteurs défavorables suivants:

    1. Anomalies du développement intra-utérin du tissu glandulaire fœtal;
    2. Prédisposition génétique et anomalies diverses;
    3. Grossesse grave en raison du stress de la future mère, du développement d'une toxicose et d'autres facteurs négatifs;
    4. Stress fréquent, dépression, surmenage émotionnel excessif;
    5. La présence de mauvaises habitudes, telles que fumer ou boire de l'alcool;
    6. Utilisation à long terme de médicaments puissants;
    7. Violation des processus métaboliques dans le corps;
    8. La maladie de Cushing.
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    Symptômes et manifestations cliniques

    Il existe un grand nombre de signes spécifiques, dont la présence peut indiquer le développement d'une hyperplasie surrénalienne. Ces manifestations cliniques incluent:

  • Apparition précoce des cheveux dans les zones inguinales et axillaires;
  • Trop grand enfant ou adolescent, ne convient pas à l'âge;
  • Signes d'une augmentation de l'hormone androgène (hormone sexuelle masculine);
  • Poil excessif sur le corps;
  • Perturbation du cycle menstruel chez les filles et les femmes adultes;
  • Alopécie, l'apparition de plaques chauves caractéristiques dans la région temporale du cuir chevelu;
  • Un changement brutal de la pression artérielle;
  • Atrophie musculaire;
  • Perte de sensation dans la région des membres;
  • L'apparition du diabète;
  • Prise de poids Des signes d'obésité sont observés non seulement sur le corps, mais également sur le visage (il devient plus arrondi, gonflé);
  • Des stries violettes (vergetures) apparaissent sur la peau;
  • Difformité du tissu osseux, le développement de l'ostéoporose;
  • Troubles mentaux (par exemple, trouble de la mémoire, irritabilité nerveuse accrue);
  • Dysfonctionnements du tube digestif;
  • Réduire les défenses naturelles du corps.
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    Diagnostics

    Afin de reconnaître la présence de la maladie, il est nécessaire de procéder à une enquête sur le patient, à son examen visuel, ainsi qu’à un certain nombre d’études de laboratoire et d’instruments.

    En particulier, le patient devrait:

    • passer un test d'urine et de sang pour vérifier la teneur en hormones produites par les glandes surrénales,
    • subir une radiographie des reins et des glandes surrénales,
    • Scanner
    • IRM
    • étude sur les radionucléides.

    Comment CT glandes surrénales, lisez notre article.

    Méthodes de traitement

    Il y a plusieurs façons de traiter cette pathologie.

    Le choix d'une méthode thérapeutique par un médecin, en fonction de la gravité de la maladie.

    Médicamenteux

    La méthode de traitement la plus populaire est l'hormonothérapie substitutive avec l'utilisation de certains médicaments. Le plus souvent, on prescrit au patient des agents hormonaux tels que:

  • Acétate de cortisone;
  • L'hydrocortisone;
  • La prednisolone;
  • Dexaméthasone
  • Dans certains cas, tout le complexe d'agents hormonaux mentionnés ci-dessus est prescrit. La prise de médicaments est effectuée 3 fois par jour à une posologie déterminée par le médecin individuellement pour chaque patient.

    Les médicaments hormonaux entraînant souvent des effets secondaires négatifs, le patient doit prendre des médicaments qui réduisent leur apparence.

    De plus, selon le sexe, on prescrit aux patients des médicaments contenant certaines hormones sexuelles (pour les femmes, les œstrogènes, pour les hommes, les androgènes).

    La chirurgie

    Dans les cas graves, on prescrit au patient une intervention chirurgicale sur les glandes surrénales. L'intervention chirurgicale est réalisée par laparoscopie. Cette méthode est considérée comme la plus douce et la moins invasive.

    Les tissus sains ne sont pratiquement pas affectés, la perte de sang est minime. Par conséquent, la période de rééducation après la chirurgie sera aussi courte que possible.

    Et pourtant, immédiatement après la chirurgie, le patient devrait suivre certaines règles.

    En particulier, le jour après l'opération, il est impossible de manger de la nourriture, de montrer une activité physique.

    Médecine traditionnelle

    En tant que traitement adjuvant, en complément du traitement médicamenteux, vous pouvez utiliser des recettes de la médecine traditionnelle.

    En particulier, la consommation de décoctions à base de plantes a un effet positif sur le travail des glandes surrénales. Pour leur préparation, vous pouvez utiliser des plantes telles que les feuilles de mûrier, les ficelles et l’air de poumon.

    Vous devez prendre 2 c. Sécher les matières premières, verser un verre d'eau bouillante dessus et le chauffer au bain-marie pendant 10-15 minutes. Après cela, le bouillon fini est refroidi, filtré. Le bouillon résultant est complété avec de l'eau bouillante jusqu'au volume d'origine, divisé en 2 doses. L'outil est pris 2 fois par jour, le matin et le soir.

    L'hyperplasie surrénalienne est une maladie dangereuse pouvant entraîner de nombreuses complications graves. La perturbation des glandes surrénales est souvent la cause du cancer. Bien que, avec une détection et un traitement rapides, le pronostic de récupération soit très favorable.

    Afin de consulter un médecin à temps et de commencer un traitement, il est nécessaire de surveiller de près votre propre santé, de faire attention à tout changement dans l’état. Cela laissera du temps pour déterminer la présence de manifestations cliniques de pathologie.

    En savoir plus sur l'hyperplasie congénitale des surrénales et ses conséquences à partir de la vidéo:

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