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Comment se fait la fibrolaryngoscopie et pourquoi est-elle nécessaire?

La fibrolaryngoscopie est une méthode diagnostique précieuse, qui permet de voir l’examen visuel inaccessible du larynx. La méthode est totalement sûre et ne présente aucune limite d'âge, elle peut donc être utilisée même pour les nourrissons.

Quelle est la fibrolaryngoscopie

La fibrolaryngoscopie, ou laryngoscopie directe, est une méthode d'examen non traumatique réalisée à l'aide d'un endoscope flexible doté d'une caméra vidéo. Elle permet d'afficher une image des sections laryngées étudiées sur l'écran du moniteur.

  • examiner en détail les structures du nez et du nasopharynx, la bouche des tubes auditifs, évaluer leurs fonctions;
  • inspecter les sinus paranasaux;
  • identifier les polypes, la courbure du septum nasal, les papillomes, les tumeurs, à l'origine du saignement nasal;
  • mesurer la taille des végétations adénoïdes.

Parmi les inconvénients de la méthode, il est possible de distinguer une faible netteté et une clarté d'image, dans lesquelles il est impossible d'identifier des défauts, des fissures, des dommages ou des stades précoces de pathologies des organes ORL.

Quand vous avez besoin d'une enquête

La fibrolaryngoscopie est essentielle au diagnostic du cancer du larynx. Il est également montré pour clarifier les raisons des plaintes suivantes des patients:

  • absence ou changement de voix (enrouement, faiblesse, faiblesse);
  • douleur dans les oreilles ou la gorge;
  • difficulté à respirer;
  • hémoptysie;
  • saignements de nez fréquents;
  • sensation de coma ou de corps étranger dans la gorge;
  • difficulté à avaler.

De plus, en utilisant la laryngoscopie directe, vous pouvez:

  • retirer le corps étranger du larynx;
  • effectuer une biopsie du larynx (prélèvement d'un échantillon de tissu d'un organe en vue d'un examen microscopique);
  • ouvrir l'abcès occipital;
  • accise cicatrices sous-glottique espace;
  • rétablir la respiration en cas d'urgence du patient.

Contre-indications pour la fibrolaryngoscopie

Le diagnostic par cette méthode est contre-indiqué en présence de tels problèmes:

  • ulcères de l'épiglotte, de la bouche et de la gorge;
  • anévrisme aortique;
  • gonflement important;
  • maladie cardiaque décompensée;
  • l'hypertension;
  • athérosclérose prononcée;
  • respiration sténotique.

Préparation à l'enquête

8 heures avant l'examen, vous devez vous abstenir de manger. Les patients porteurs de prothèses doivent les retirer. Le médecin doit informer la patiente des allergies possibles aux médicaments, des problèmes cardiaques et de la grossesse.

Comment se fait la fibrolaryngoscopie?

Pour l’examen, ils utilisent un fibroscope - un appareil sous la forme d’une poignée à lames remplaçables, de lampes et d’une caméra vidéo. Un fibroscope peut être inséré par le nez ou par la bouche. La première méthode est optimale, mais avec une courbure du septum nasal ou une hypertrophie grave des sinus, l'instrument est inséré par la bouche.

Avec une fibrolaryngoscopie par le nez, le patient s'assied et jette sa tête en arrière, une solution d'un anesthésique local est pulvérisée dans ses voies nasales et un fibroscope est inséré.

Pendant l’examen par la bouche, le patient s’allonge sur le canapé et jette légèrement la tête en arrière. Il reçoit une anesthésie locale ou une anesthésie générale. Le médecin, qui est à la tête, insère la lame du fibroscope dans la cavité buccale le long de la ligne médiane, jusqu'à ce que l'épiglotte soit visualisée. Après cela, la fibre est avancée sur l'épiglotte et soulevée.

La caméra de l'appareil affiche et capture instantanément l'image résultante sur l'écran de l'ordinateur.

Où puis-je faire une fibrolaryngoscopie et combien ça coûte

L’examen peut être effectué dans presque toutes les cliniques d’État ou dans des centres médicaux privés. Les prix de la fibrolaryngoscopie dans les bureaux privés vont de 800 à 1 500 roubles.

Fibrolaryngoscopy: quelle est cette méthode, indications pour la recherche

La fibrolaryngoscopie est une méthode diagnostique utilisée en oto-rhino-laryngologie pour examiner le larynx à l'aide d'un équipement endoscopique spécial. Cette procédure fournit au médecin des informations importantes sur l'état du larynx, ainsi que sur les parties adjacentes du pharynx et de la trachée, nécessaires pour poser un diagnostic précis et prescrire un traitement.

Avantages de la méthode

Les systèmes optiques modernes permettent d'afficher l'image obtenue lors de l'étude sur un moniteur sous une forme agrandie, en utilisant divers modes d'éclairage et de reproduction des couleurs. En outre, les endoscopes sont équipés d'une caméra photo et vidéo, qui vous permet de documenter l'image endoscopique et d'analyser les données obtenues sans la participation directe du patient. L'enregistrement vidéo peut être sauvegardé pendant un certain temps (plusieurs années) et servir d'archive pour une analyse rétrospective des résultats de diagnostic et de traitement.

De telles capacités rendent la méthode plus informative et fiable en comparaison avec d'autres études du larynx. Dans le même temps, les zones d’épithélium altéré (qui ne sont pas visibles lors d’un examen de routine) sont souvent identifiées comme suit:

Indications d'utilisation

La fibrolaryngoscopie est indiquée pour son incapacité à examiner complètement le larynx par laryngoscopie indirecte. La raison en est peut-être des caractéristiques anatomiques:

  • surplomb de l'épiglotte;
  • larynx court;
  • langage large et court.

Dans certains cas, examiner le larynx prévient les réflexes pharyngés.

En outre, cette étude peut être utilisée dans des cas de diagnostic controversés où de simples données d'inspection ne suffisent pas pour établir un diagnostic ou, le cas échéant, une biopsie d'un site tissulaire suspect.

Contre-indications

La fibrolaryngoscopie est une recherche relativement sûre, il y a donc peu de contre-indications à sa conduite. Ceux-ci comprennent:

  • sténose du larynx et de la trachée, dans laquelle il existe une menace de décompensation;
  • intolérance aux médicaments utilisés pour l'anesthésie locale.

Technique

La fibrolaryngoscopie est réalisée en position assise ou couchée après une anesthésie locale par application préalable de la muqueuse nasale, pharyngée et laryngée. L'étude est réalisée à l'aide d'un fibrolaringotrachéchrachéoscope à fibre optique souple, dont l'extrémité active est insérée par le nez. Cette méthode d’introduction de l’endoscope est considérée comme plus simple et plus fiable, car lorsqu’on tente de l’entrer par la bouche, le patient risque d’endommager le dispositif coûteux avec ses dents.

Après que l'endoscope, descendant dans le pharynx, se déplace le long du fond de la cavité nasale, le spécialiste commence l'inspection, l'approfondissant lentement et surveillant en permanence la direction du mouvement de l'instrument.

Cette procédure vous permet d'inspecter tous les départements du larynx avec une respiration calme, une respiration forcée, une déglutition et une phonation. Il est estimé:

  • la taille de la lumière du larynx;
  • état de la membrane muqueuse et des cordes vocales;
  • mobilité active des organes.

S'il est nécessaire de visualiser une trachée, un endoscope à inhalation peut être inséré plus loin dans la glotte. Ainsi, le médecin examine la région sous-vocale du larynx et la surface interne de la trachée.

Cette procédure nécessite une bonne pré-anesthésie. Au cours de l'étude, un médicament peut être administré via le canal de manipulation ou une anesthésie ciblée peut être réalisée.

Pour les patients ayant subi une trachéotomie, l'endoscopie peut être réalisée par l'intermédiaire d'une trachéotomie, ce qui vous permet d'inspecter les départements sous-jacents de la trachée et de la région sous-laryngée du larynx.

Si, au cours de l'examen, le médecin a identifié des zones suspectes de la membrane muqueuse du larynx ou de la trachée, vous pouvez effectuer une biopsie tissulaire ciblée à l'aide du canal de travail de l'endoscope.

Certaines difficultés au cours de l’étude se présentent lorsque:

  • réflexe pharyngé et toux prononcé;
  • il y a des obstacles à la progression du laryngoscope;
  • saignement.

L'interprétation des résultats de la recherche est effectuée sur la base d'une évaluation complète de l'image visuelle obtenue. Leur exactitude dépend des qualifications du spécialiste et de la complétude de l'enquête.

Conclusion

La fibrolaryngoscopie est une procédure de diagnostic indispensable en présence de difficultés lors de l'examen du larynx par d'autres méthodes. Il se distingue par la précision des résultats et la sécurité. Les complications après une fibrolaryngoscopie sont extrêmement rares et sont causées par des lésions de la membrane muqueuse des voies respiratoires.

Comment se fait la fibrolaryngoscopie et pourquoi est-elle nécessaire?

Comment se fait la fibrolaryngoscopie et pourquoi est-elle nécessaire?

La fibrolaryngoscopie est une méthode diagnostique précieuse, qui permet de voir l’examen visuel inaccessible du larynx. La méthode est totalement sûre et ne présente aucune limite d'âge, elle peut donc être utilisée même pour les nourrissons.

Quelle est la fibrolaryngoscopie

La fibrolaryngoscopie, ou laryngoscopie directe, est une méthode d'examen non traumatique réalisée à l'aide d'un endoscope flexible doté d'une caméra vidéo. Elle permet d'afficher une image des sections laryngées étudiées sur l'écran du moniteur.

  • examiner en détail les structures du nez et du nasopharynx, la bouche des tubes auditifs, évaluer leurs fonctions;
  • inspecter les sinus paranasaux;
  • identifier les polypes, la courbure du septum nasal, les papillomes, les tumeurs, à l'origine du saignement nasal;
  • mesurer la taille des végétations adénoïdes.

Parmi les inconvénients de la méthode, il est possible de distinguer une faible netteté et une clarté d'image, dans lesquelles il est impossible d'identifier des défauts, des fissures, des dommages ou des stades précoces de pathologies des organes ORL.

Quand vous avez besoin d'une enquête

La fibrolaryngoscopie est essentielle au diagnostic du cancer du larynx. Il est également montré pour clarifier les raisons des plaintes suivantes des patients:

  • absence ou changement de voix (enrouement, faiblesse, faiblesse);
  • douleur dans les oreilles ou la gorge;
  • difficulté à respirer;
  • hémoptysie;
  • saignements de nez fréquents;
  • sensation de coma ou de corps étranger dans la gorge;
  • difficulté à avaler.

De plus, en utilisant la laryngoscopie directe, vous pouvez:

  • retirer le corps étranger du larynx;
  • effectuer une biopsie du larynx (prélèvement d'un échantillon de tissu d'un organe en vue d'un examen microscopique);
  • ouvrir l'abcès occipital;
  • accise cicatrices sous-glottique espace;
  • rétablir la respiration en cas d'urgence du patient.

Contre-indications pour la fibrolaryngoscopie

Le diagnostic par cette méthode est contre-indiqué en présence de tels problèmes:

  • ulcères de l'épiglotte, de la bouche et de la gorge;
  • anévrisme aortique;
  • gonflement important;
  • maladie cardiaque décompensée;
  • l'hypertension;
  • athérosclérose prononcée;
  • respiration sténotique.

Préparation à l'enquête

8 heures avant l'examen, vous devez vous abstenir de manger. Les patients porteurs de prothèses doivent les retirer. Le médecin doit informer la patiente des allergies possibles aux médicaments, des problèmes cardiaques et de la grossesse.

Comment se fait la fibrolaryngoscopie?

Pour l’examen, ils utilisent un fibroscope - un appareil sous la forme d’une poignée à lames remplaçables, de lampes et d’une caméra vidéo. Un fibroscope peut être inséré par le nez ou par la bouche. La première méthode est optimale, mais avec une courbure du septum nasal ou une hypertrophie grave des sinus, l'instrument est inséré par la bouche.

Avec une fibrolaryngoscopie par le nez, le patient s'assied et jette sa tête en arrière, une solution d'un anesthésique local est pulvérisée dans ses voies nasales et un fibroscope est inséré.

Pendant l’examen par la bouche, le patient s’allonge sur le canapé et jette légèrement la tête en arrière. Il reçoit une anesthésie locale ou une anesthésie générale. Le médecin, qui est à la tête, insère la lame du fibroscope dans la cavité buccale le long de la ligne médiane, jusqu'à ce que l'épiglotte soit visualisée. Après cela, la fibre est avancée sur l'épiglotte et soulevée.

La caméra de l'appareil affiche et capture instantanément l'image résultante sur l'écran de l'ordinateur.

Vous pouvez effectuer une fibrolaryngoscopie au centre médical "Kamerton". Enregistrez par téléphone. 8 (3952) 20-15-75

Les résultats de l'enquête sont publiés immédiatement après la réussite de l'enquête.

Qu'est-ce que la laryngoscopie, les types de fibrolaryngoscopie, les SLF laryngés?

Chaque personne est préoccupée par sa santé, ce qui est assez logique et logique. Une prise en charge insuffisante de votre santé affecte directement l'état de la vie, sa qualité et sa durée.

Les diagnostics de santé permettent de déterminer l'état d'une personne - son état de santé, ses organes. La mise en œuvre de procédures de diagnostic détermine la nature des symptômes de la maladie, ce qui permet ensuite au médecin traitant de prescrire un traitement pour éliminer le mal.

Il existe de nombreuses procédures de diagnostic permettant de déterminer les causes des maladies. Tous les patients ordinaires ne sont pas pleinement conscients de la signification de telle ou telle procédure.

La fibrolaryngoscopie est l'une des procédures de diagnostic les plus courantes pratiquées par les otolaryngologues pour identifier la nature de la maladie. Cette procédure sera discutée plus en détail dans cet article.

Qu'est-ce que la laryngoscopie?

La laryngoscopie est une technique de diagnostic spéciale qui vous permet d'évaluer visuellement l'état des cordes vocales et du larynx. La fibrolaryngoscopie peut être de plusieurs types, nous en discuterons certainement plus tard.

Types de diagnostics

Alors, quels types de laryngoscopie existent et comment peuvent-ils être distingués? La question peut sembler difficile, mais lorsque vous étudiez le sujet, tout devient simple et clair.

Les trois types suivants de laryngoscopie du larynx peuvent être distingués:

La fibrolaryngoscopie indirecte du larynx est réalisée directement dans le cabinet d'un spécialiste qualifié. Dans ce cas, le médecin utilise un miroir spécial, qui est inséré dans la gorge du patient. Dans ce cas, un oto-rhino-laryngologiste utilise un autre miroir, un plus grand, fixé sur la tête et dirigé vers la bouche du patient. Ainsi, le médecin a la possibilité de souligner la gorge du patient pour une meilleure prise en compte.

Bien entendu, la laryngoscopie directe du larynx est réalisée différemment. Il s’agit d’une manipulation plus complexe qui implique l’utilisation d’un dispositif flexible spécial qui est introduit directement dans la gorge du patient. L'appareil s'appelle un laryngoscope et son application vous permet d'obtenir des informations beaucoup plus détaillées sur le larynx du patient. Ce type de laryngoscopie est utilisé lors d'une intervention chirurgicale.

Il existe également une fibrolaryngoscopie rétrograde du larynx, qui consiste à insérer un petit miroir dans la trachée du patient pour un meilleur examen.

Mener des activités opérationnelles

La fibrolaryngoscopie est souvent utilisée lorsqu'il est nécessaire d'identifier les causes de respiration sifflante ou d'inhibition de la personne. De plus, il y a des cas où la voix d'une personne disparaît complètement pour des raisons inexpliquées. La laryngoscopie du larynx est réalisée pour clarifier de telles causes.

Mais dans la plupart des cas, la fibrolaryngoscopie est utilisée pour déterminer les causes de douleur dans les oreilles ou la gorge ou de problèmes de déglutition. En outre, le patient peut ressentir des sensations de la présence d'un corps étranger dans le larynx, ainsi que des problèmes respiratoires. Ceci nécessite l'utilisation d'un laryngoscope par un spécialiste qualifié pour un contrôle approfondi, car tous ces symptômes peuvent être des complications après diverses maladies.

Chaque patient doit savoir que la laryngoscopie nécessite une formation obligatoire. Cela signifie qu'avant de suivre cette procédure, vous ne pouvez en aucun cas manger de la nourriture ni boire de l'eau. Ceci est fait afin d'éviter les haut-le-cœur lors de l'opération d'introduction d'un laryngoscope. Les vomissements sont dangereux car ils peuvent pénétrer dans le larynx du patient lors de son apparition, il convient donc de se souvenir de cet avertissement.

Avis du médecin

Il convient de noter que le patient doit informer le médecin qui procédera à la laryngoscopie du larynx s’il a des problèmes de coagulation du sang, avec le système cardiovasculaire. Assurez-vous également d'informer l'oto-rhino-laryngologiste de la présence de réactions allergiques à certains médicaments ou à des médicaments qui seront utilisés ultérieurement lors de l'opération. Une femme ne devrait pas rester silencieuse à propos de la grossesse.

Autres points pendant l'opération

Comme mentionné ci-dessus, un médecin utilise un dispositif spécial appelé laryngoscope pour la laryngoscopie directe. Cet appareil est similaire au tube et possède également une source de lumière intégrée qui aide le médecin à naviguer lors de l’examen de la gorge du patient. Au cours de la laryngoscopie du larynx, le médecin peut être prévenu par du mucus sécrété par la gorge. Afin d'éviter tout inconvénient, le patient boit nécessairement des pilules spéciales qui arrêtent temporairement le processus de production de mucus par le corps, ce qui permet à l'otolaryngologue de diagnostiquer le pharynx. En outre, le médecin n'oublie pas la suppression du possible bâillonnement.

S'il est nécessaire d'effectuer une opération directe, la procédure laryngoscopique est déjà effectuée dans la salle d'opération. L'atmosphère de la pièce peut effrayer le patient, mais vous ne devez en aucun cas avoir peur. La procédure est réussie et ne dure pas plus d'une demi-heure. En outre, tout au long de cette période, des patients qualifiés suivront à côté du patient, qui en surveilleront l’état et seront prêts à réagir à toute manifestation atypique de l’organisme.

Après l'opération, la gorge du patient peut être enflée. Afin d'éviter de telles conséquences, les médecins placent de grandes quantités de glace sur la gorge. Si la procédure chirurgicale implique les cordes vocales, le médecin traitant établit un mode vocal spécial pour le patient. Cela signifie que pendant un certain temps après l'opération, le patient devra parler à voix basse ou rester complètement silencieux.

Effets de l'opération

Le patient doit être préparé aux éventuelles conséquences qui l'attendent après l'opération. Mais encore une fois, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, car ce sont les conséquences habituelles de telles interventions chirurgicales. Ce sont les symptômes suivants:

  • Des nausées;
  • Enrouement dans la voix;
  • Maux de gorge;
  • Brève faiblesse;
  • Douleurs musculaires.

Si les maux de gorge et l'enrouement ne surviennent pas après un certain temps, le médecin peut vous conseiller de vous rincer régulièrement les parois de la gorge avec une solution de soude, toujours au chaud. Si les symptômes persistent ou que d'autres symptômes atypiques apparaissent, vous devez immédiatement contacter votre médecin afin de déterminer les causes des symptômes indésirables et leur élimination ultérieure.

Traiter la vidéo

Pour une meilleure idée du déroulement du processus de laryngoscopie, le lecteur peut se familiariser avec la vidéo, qui est jointe ci-dessous. Il montre le processus de réalisation de la fibrolaryngoscopie indirecte:

Fibrolaryngoscopie

La fibrolaryngoscopie est un type d'examen endoscopique utilisé en oto-rhino-laryngologie qui permet de détecter rapidement les maladies des voies respiratoires supérieures chez les patients. La possibilité de capturer des données à l'aide d'un endoscope flexible avec une caméra vidéo simplifie le processus de diagnostic et constitue la méthode la plus précise pour évaluer l'efficacité du traitement.

Prix ​​des services Services

  • Réception du primaire oto-rhino-laryngologue (examen, consultation) 990 a
  • Réception de l'otorhinolaryngologist à nouveau (examen, consultation) 880 a
  • Fibrolaryngoscopie (endoscopie de LORorgan) 2750 a

La fibrolaryngoscopie vous permet de retirer de petits néoplasmes sur les cordes vocales, des corps étrangers, de prélever du matériel pour la biopsie, de disséquer l'abcès obstructif, les cicatrices de l'accise de l'espace subligamenteux, de rétablir la respiration en cas de crise.

Comment se déroule la fibrolaryngoscopie?

Avant de procéder à une fibrolaryngoscopie, le médecin ORL examine soigneusement la cavité nasale à la recherche de lésions, puis le traite au moyen d'agents vasoconstricteurs et d'anesthésique.

Une fois le traitement terminé, le médecin insère doucement le fibroscope dans le vestibule nasal en poussant le cornet moyen vers le septum, puis examine le passage nasal médial, les ouvertures des cellules frontale et moyenne de l'ethmoïde, des sinus maxillaires frontaux et frontaux et de la fente lunaire.

Avec l'introduction du dispositif entre la conque nasale moyenne et le septum nasal, le médecin sera en mesure de voir toute la région olfactive et d'exclure la présence de:

  • polype;
  • des papillomes;
  • source de saignement nasal;
  • courbure du septum nasal;
  • noeuds "chanteurs" sur les ligaments et d'autres processus pathologiques.

Cette procédure peut être effectuée non seulement par le nez, mais également par la bouche du patient s'il présente une hypertrophie prononcée des sinus.

Indications pour la fibrolaryngoscopie:

  • Cracher du sang;
  • Essoufflement;
  • Saignement nasal;
  • Corps étranger gorge;
  • Difficulté à avaler;
  • Manque de voix ou de changement;
  • Douleur dans la gorge ou les oreilles.

Contre-indications à la fibrolaryngoscopie:

  • Ulcères de la bouche, de la gorge, de l'épiglotte;
  • Maladie cardiaque décompensée;
  • Athérosclérose prononcée;
  • Respiration sténotique;
  • Anévrisme aortique;
  • L'hypertension;
  • Oedème

Préparation à la fibrolaryngoscopie

  • Signaler les allergies médicamenteuses, les problèmes cardiaques et les grossesses;
  • S'abstenir de manger 8 heures avant l'examen;
  • Retirer les prothèses.

Rappelez-vous que seule une visite opportune chez le médecin aidera à prévenir le développement de la maladie. Par conséquent, dès les premiers signaux de votre corps, contactez les spécialistes qui vous aideront à identifier et à éliminer la maladie.

Dans le centre médical "Meditsentr", des oto-rhino-laryngologistes qualifiés, qui organiseront une consultation, collecteront l'anamnèse et mèneront des recherches sur des équipements modernes à un moment qui vous convient.

Types et caractéristiques de la fibrolaryngoscopie

La fibrolaryngoscopie est une méthode de diagnostic très informative grâce à laquelle un spécialiste voit des parties du larynx fermées à des fins d'inspection visuelle. Cette méthode de recherche présente plusieurs avantages, car elle est considérée comme totalement sûre, efficace et utilisée à tout âge. Cependant, sa mise en œuvre est limitée.

C'est quoi

Examen FLS - Méthode d'étude du larynx, excluant les dommages à la membrane muqueuse de l'organe. Pour effectuer la procédure, on utilise un endoscope flexible avec une caméra vidéo à la fin, grâce à quoi les sections examinées sont visualisées sur le moniteur.

Au cours de la manipulation, le spécialiste examine soigneusement les zones du nasopharynx, du nez, des tubes auditifs, évalue la fonctionnalité de ces organes, l’état des sinus paranasaux, mesure les végétations adénoïdes.

En utilisant la fibrolaryngoscopie, le médecin est capable de détecter les excroissances bénignes, les papillomes, la cause des saignements de nez, ainsi que de diagnostiquer un septum incurvé.

Une autre laryngoscopie vous permet d'éliminer le corps étranger du larynx, de prélever un échantillon de la structure tissulaire pour la biopsie, d'éliminer les abcès, la formation de cicatrices et de normaliser la respiration en cas d'urgence du patient.

Cependant, la procédure est caractérisée par une clarté et une netteté de l'image insuffisantes, ce qui explique pourquoi le FLS n'est pas en mesure de détecter des fissures du larynx, des défauts microscopiques, des déformations ou le stade initial de maladies des organes étudiés.

La laryngoscopie peut être des types suivants:

  • Direct
  • Indirect.
  • Rétrograde.
  • Microlaryngoscopie.

Le type le plus commun est considéré comme une fibrolaryngoscopie indirecte. La procédure est effectuée dans une salle spéciale à l'aide de deux miroirs. Un miroir est placé dans la gorge du patient et l'autre est fixé sur la tête de l'otolaryngologue et est envoyé dans la cavité buccale du patient. De ce fait, toute la gorge est éclairée, ce qui améliore l'examen.

La manipulation directe est un processus plus complexe. Un laryngoscope flexible spécial, inséré dans le pharynx, est utilisé pour le conduire.

L'utilisation de ce dispositif permet d'obtenir beaucoup plus de données sur la fonctionnalité du larynx, l'état de la membrane muqueuse de l'organe. La fibroscopie directe est utilisée pendant la chirurgie.

Avec la procédure rétrograde, un petit miroir spécial est inséré dans la trachée pour améliorer l'efficacité de l'étude. La microlaryngoscopie est réalisée à l'aide d'un microscope opératoire ayant une focale comprise entre 350 et 400 mm.

Des indications

La fibrolaryngoscopie est utilisée en cas de surplomb de l'épiglotte, d'une langue large et ouverte, d'un réflexe pharyngé accru et d'un larynx court. Cette manipulation est considérée comme une méthode efficace pour le diagnostic des dommages malins aux organes. Un autre FLS est effectué en présence de:

  • Enrouement, enrouement, étouffement ou perte totale de la voix.
  • Maux de gorge, oreilles.
  • Troubles respiratoires.
  • Harkany avec des pertes sanglantes.
  • Saignements nasaux réguliers.
  • Sensation d'un objet étranger dans la gorge.
  • Déglutition compliquée.

Néanmoins, un tel examen est effectué lorsqu'un simple examen visuel ne fournit pas suffisamment d'informations pour poser un diagnostic précis ou s'il existe des segments de tissu suspects nécessitant un examen histologique.

Contre-indications

Malgré l’innocuité de cette méthode de diagnostic du larynx, l’examen FLS est contre-indiqué dans les cas suivants:

  • En présence de lésions ulcéreuses de l'épiglotte, de la gorge et de la bouche.
  • Avec anévrisme aortique, athérosclérose, œdème étendu.
  • Dans l'hypertension, maladie cardiaque décompensée.

La laryngoscopie est également interdite si le patient est intolérant aux médicaments utilisés pour l'anesthésie locale ou si le patient présente un rétrécissement de la trachée, du larynx.

La fibrolaryngoscopie est un moyen très efficace de diagnostiquer les pathologies laryngées, d'évaluer l'état de la membrane muqueuse.

Malgré la sécurité et de nombreux avantages, l’étude est contre-indiquée en cas de sténose des voies respiratoires, de maladie cardiaque et de vaisseaux sanguins.

Préparation à la manipulation

Avant de procéder, la procédure doit être correctement préparée. Pour ce faire, le patient subit un examen visuel standard du larynx, une radiographie pulmonaire, un examen de l'œsophage et des voies respiratoires à l'aide d'un agent de contraste sous la forme d'une solution de baryum. Vous devriez également subir un scanner.

Si une anesthésie générale est prescrite, huit heures avant l’examen, il n’est pas permis de manger ni de boire. Lors de l’anesthésie locale, de telles restrictions ne sont pas nécessaires.

Avant la fibrolaryngoscopie, le patient doit informer le spécialiste des médicaments pris. Une semaine avant le diagnostic, il est nécessaire d'arrêter de prendre les fonds de l'inflammation et de fluidifier le sang.

Processus de diagnostic

Pour l'examen du patient, celui-ci doit être assis ou couché après le traitement de la muqueuse nasale et de la gorge lors d'une application locale.

Pour la recherche, un endoscope optique flexible inséré par le nez est utilisé. Une telle introduction de l'instrument s'explique par le fait que l'introduction par la cavité buccale est lourde de dommages pour l'appareil coûteux par les dents du patient.

Après avoir pénétré dans le pharynx, le spécialiste déplace lentement le trachéoscope vers l'intérieur en examinant le larynx. Si le patient respire calmement, s'il est en train d'inhaler, de déglutir ou s'il est phoné, la fibrolaryngoscopie permet dans tous ces cas d'évaluer l'état des organes étudiés et des cordes vocales, la taille de la lumière laryngée.

S'il est nécessaire d'examiner la trachée, l'instrument est introduit dans la respiration par la glotte, tandis que le médecin examine la partie sous-glottique du larynx. Une bonne anesthésie est nécessaire pour la fibroscopie. Ainsi, au cours du processus, un médicament anesthésique passe par un canal spécial.

Si une trachéotomie est pratiquée, on utilise une trachéotomie pour l'examen endoscopique, grâce à laquelle le médecin peut examiner les zones inférieures de la trachée, la sous-structure du larynx.

Lorsque des segments suspects sont détectés par le canal de travail de l'instrument, une biopsie ponctuelle des structures tissulaires est effectuée.

Complications probables

En présence de tumeurs, de polypes, obstruant partiellement les voies respiratoires, présentant un processus inflammatoire prononcé dans l'épiglotte, il existe un risque élevé d'œdème laryngé et d'altération de la perméabilité des organes.

Dans ce cas, le patient est une trachéotomie pour normaliser la respiration. Lors de la biopsie des structures tissulaires, il se produit parfois des saignements, une infection pénètre ou un organe respiratoire est blessé.

La réaction normale du corps après la procédure est l'apparition de nausées, d'enrouement, de sensations douloureuses dans la gorge, d'une faiblesse à court terme et de douleurs musculaires.

Pour accélérer la période de récupération, vous devez vous gargariser régulièrement avec une solution de soude chaude. Si les symptômes persistent, consultez un oto-rhino-laryngologue.

Pathologies diagnostiquées par FLS

Tout d'abord, la laryngoscopie est réalisée pour diagnostiquer un cancer et des tumeurs bénignes telles que les polypes et les papillomes.

La fibrolaryngoscopie vous permet de détecter une inflammation du larynx, des lésions de la membrane muqueuse de l'organe, des corps étrangers, des cicatrices sur les cordes vocales. La procédure identifie la cause de l'enrouement ou de la perte de voix.

De plus, grâce aux caractéristiques de l'endoscope, il est possible de prendre des mesures thérapeutiques telles que l'ouverture d'un abcès, l'excision de tumeurs, le redressement du septum nasal pendant la manipulation.

Résultats de décodage

Dans la plupart des cas, la fibrolaryngoscopie vous permet de déterminer immédiatement la présence d'une maladie laryngée chronique et d'identifier divers défauts des voies respiratoires.

Si la situation est plus grave, la radiographie et la tomographie par ordinateur sont attribuées comme méthodes de diagnostic supplémentaires. Après une biopsie tissulaire, le patient devra attendre plusieurs jours pour connaître les résultats de l'examen histopathologique.

Avantages et inconvénients

L’examen FLS permet au médecin d’évaluer l’état du larynx, d’identifier diverses pathologies, de réaliser certaines procédures thérapeutiques et de prélever un échantillon du biomatériau à des fins de recherche. Une autre fibrolaryngoscopie se distingue par une période minimale de rééducation.

Cependant, la méthode de diagnostic consiste à endommager gravement les cordes vocales lors de la progression de l'endoscope. En outre, lors de la laryngoscopie sur le moniteur, l’image ne sera pas assez claire, ce qui explique le risque élevé de laisser passer des modifications pathologiques microscopiques ou le stade initial de la maladie du larynx.

Alexander Nikolaevich Belov

Oncologue de la plus haute catégorie. L'expérience de 20 ans. Il est diplômé de l'Institut médical d'Etat de Moscou. N.I.Pirogova

Laryngoscopie - qu'est-ce que c'est, ses caractéristiques, ses indications et ses critiques

Si un patient doit souvent consulter un oto-rhino-laryngologiste atteint de maladies de la gorge, un médecin peut prescrire une laryngoscopie pour obtenir des données objectives sur l'état du larynx. Qu'est ce que c'est La question est assez logique. Il est préférable de clarifier certains détails à l’avance, au lieu d’être nerveux et de perdre son temps. Dans cet article, nous examinerons en détail quelle est cette procédure, quelles sont les indications pour sa mise en œuvre et s'il existe des contre-indications.

Qu'est-ce que la laryngoscopie?

La laryngoscopie est une méthode instrumentale pour diagnostiquer les maladies de la gorge. Il consiste en un examen visuel des cordes vocales et du larynx avec un appareil spécial, appelé laryngoscope. Le nom de la méthode est venu à la médecine de la langue grecque.

Indications pour la procédure

Le médecin décide d’effectuer une laryngoscopie s’il est nécessaire d’identifier:

  • la cause d'un mal de gorge ou d'oreille;
  • la cause de la difficulté à avaler;
  • la présence d'un corps étranger dans la gorge;
  • la cause du sang dans les expectorations;
  • la raison du changement de voix;
  • la raison du manque de voix;
  • la présence de pathologies du larynx.

De plus, cette manipulation est assignée pour retirer un corps étranger, effectuer une biopsie et retirer des polypes sur les cordes vocales.

Contre-indications à la procédure

Les contre-indications à la procédure sont certaines pathologies cardiaques et vasculaires, l'épilepsie, la sténose respiratoire, les maladies aiguës du nasopharynx. Vous ne pouvez pas non plus le tenir si vous avez des saignements dans les anévrismes muqueux, aortique, grossesse.

Types de laryngoscopie

La laryngoscopie peut être réalisée de plusieurs manières. Les types de laryngoscopie dépendent des instruments utilisés:

  • recherche indirecte;
  • recherche directe.

À son tour, la laryngoscopie directe peut être souple ou rigide (rigide). Si le patient se voit prescrire une laryngoscopie du larynx, le prix dépendra de la complexité de la manipulation. Cela vaut la peine d'être considéré. Le coût de la procédure dans différentes cliniques varie de 1 000 à 6 500 roubles.

Se préparer à la laryngoscopie

La laryngoscopie indirecte ne nécessite pas de préparation sérieuse de la part du patient. Il suffit de s'abstenir de manger et de boire quelques heures avant l'intervention. Ceci est nécessaire pour éviter les vomissements. Eh bien, le patient devra retirer ses prothèses.

Avant d'effectuer une laryngoscopie directe, l'oto-rhino-laryngologiste collecte un historique complet de l'état du patient. Il est important que le médecin connaisse tous les médicaments que le patient a pris récemment. Il clarifie la présence d'une allergie aux drogues et pose des questions sur la coagulation du sang. Assurez-vous de détecter la présence de pathologies cardiovasculaires, de troubles du rythme ou de problèmes de pression artérielle. Chez les femmes, le médecin clarifie la possibilité d'une grossesse.

Ensuite, les patients effectuent toutes les activités nécessaires liées à l'anesthésie générale. Entrez les sédatifs et les moyens de supprimer la sécrétion de mucus. Immédiatement avant l'intervention, le patient retire ses prothèses, lentilles de contact et bijoux.

Qu'est-ce que la laryngoscopie indirecte?

Le plus souvent, lors de la visite du patient, le médecin détermine qu'une laryngoscopie indirecte est nécessaire. Qu'est ce que c'est Essayons d'expliquer. C'est le type d'examen du larynx le plus simple et le plus indolore. Pour la procédure, un petit miroir à main, dont le diamètre ne dépasse pas 16-30 mm, et un réflecteur frontal spécial sont utilisés. Cette procédure est optimale pour examiner les enfants plus âgés, mais elle est également très instructive lors de l'examen de patients adultes.

La méthodologie

Dans la plupart des cas, la méthodologie est la suivante:

  1. Le patient est assis sur une chaise avec un repose-tête, il lui est demandé d'ouvrir la bouche et d'irriguer la gorge avec un anesthésique pour supprimer le réflexe nauséeux.
  2. Le médecin tient la langue du patient et injecte un second miroir laryngé tiède dans la cavité buccale. Le médecin détermine l’angle auquel le faisceau lumineux réfléchi par le miroir pénètre dans le larynx.
  3. On demande au patient de prononcer une voyelle longue ("a", "e") pour que le larynx se lève.

La procédure permet au médecin d'examiner la partie libre de l'épiglotte, d'examiner le larynx et d'examiner l'apparence des cordes vocales. Les ganglions scalyponaux et les cartilages cartilagineux sont également examinés.

Si le médecin ORL décide de faire une laryngoscopie pour inspecter les cordes vocales, il pourra alors en fixer la couleur, établir leur mobilité et étudier la structure de la surface. De plus, la procédure permet d’estimer la symétrie de la fermeture au moment de la phonation et de déterminer la largeur de la glotte. Chez certains patients, il est possible d’examiner partiellement la trachée. L'ensemble de la procédure prend environ 5 minutes.

Caractéristiques laryngoscopie directe

Un examen miroir (indirect) ne peut pas être effectué pour les petits enfants et, parfois, il ne suffit tout simplement pas d'aider le patient. Dans ce cas, le médecin effectue une laryngoscopie directe. Il s'agit d'un type d'examen plus complexe, mais il donne au médecin la possibilité d'obtenir des informations plus détaillées et complètes. La laryngoscopie directe pour un patient n'étant pas une procédure agréable, elle est réalisée sous anesthésie locale. La solution la plus couramment utilisée est le Dicain à 2%.

En fonction de la sous-espèce de l'examen direct, elle peut être réalisée avec un fibrolaryngoscope souple ou un laryngoscope rigide (rigide). La technique de manipulation, bien sûr, sera différente.

Laryngoscopie flexible directe

La laryngoscopie flexible de la gorge peut être en position assise ou couchée. Bien qu’il soit un peu plus pratique pour le médecin de travailler avec le patient couché sur le dos. Un fibrolaryngoscope est inséré par le nez. L'appareil est équipé de fibres optiques et d'une petite source de lumière. Pour éviter toute lésion de la membrane muqueuse, une préparation vasoconstrictrice est injectée dans le passage nasal. L'examen prend environ le même temps qu'une laryngoscopie indirecte, c'est-à-dire 5-6 minutes.

Laryngoscopie rigide directe

La laryngoscopie rigide (ce qui est décrit et comment la procédure est effectuée sera décrite ci-dessous) est réalisée dans des conditions de salle d'opération. Pour le patient, ce type d'examen est désagréable et traumatisant, mais il permet seulement de retirer les corps étrangers du larynx, de prélever un échantillon de tissu pour la biopsie, de retirer les polypes des cordes vocales, etc.

Pour effectuer une laryngoscopie directe rigide, le patient est soumis à une anesthésie générale. Au cours de la manipulation, le patient s’allonge sur le dos et jette sa tête en arrière. Un laryngoscope dur est inséré par la bouche. L'outil spécial est introduit en 3 étapes:

  • spatule apportée à l'épiglotte;
  • le bout de la spatule, longeant le bord de l'épiglotte, est conduit jusqu'à l'entrée du larynx;
  • la racine de la langue est légèrement poussée vers l'avant et l'instrument est amené en position verticale.

L'inspection peut prendre environ 30 minutes. Après manipulation, le patient est sous surveillance médicale pendant plusieurs heures. Dans la mesure où un spécialiste expérimenté est nécessaire pour la manipulation, le patient doit être attentif au choix du lieu où la laryngoscopie doit être pratiquée.

Soins aux patients après une laryngoscopie rigide

Après la fin de la laryngoscopie rigide, le patient nécessite les soins suivants:

  • Si, pour une raison quelconque, la manipulation a été réalisée sous anesthésie locale, le patient est allongé dans la position de Fowler (demi-assis). Le patient qui dort doit s'allonger sur le côté, la tête surélevée pour éviter les aspirations.
  • L'infirmière surveille les paramètres physiologiques une fois toutes les 15 minutes jusqu'à ce qu'ils se stabilisent. Les 2 heures suivantes sont surveillées toutes les 30 minutes. Si nécessaire, surveillance à long terme des paramètres physiologiques déterminée toutes les 2 à 4 heures. Si un patient présente une tachycardie, une extrasystole ou d’autres anomalies, le médecin en sera informé.
  • Pour éviter les poches, un rhume est appliqué à la région du larynx après la manipulation.
  • À côté du patient se trouve un bassin pour cracher ou vomir. S'il y a une grande quantité de sang dans la salive, l'infirmière en informe le médecin.
  • Si vous suspectez une perforation trachéale (crepitus sur le cou), un médecin est immédiatement appelé.
  • À l'aide d'un phonendoscope, la région de la trachée est entendue.

Comportement du patient après la procédure

Après une laryngoscopie directe, en particulier rigide, le patient ne doit pas manger ni boire d’eau tant que le réflexe nauséeux n’est pas complètement rétabli. Cela prend habituellement environ 2 heures. Tout d'abord, le patient reçoit de l'eau à la température ambiante, qui doit être bue par petites gorgées.

Les retours sur la procédure sont pour la plupart positifs. Les patients témoignent qu'après la manipulation, la voix peut disparaître temporairement ou enrouement et un mal de gorge peut être ressenti. Ils conseillent de ne pas perdre la paix, car ces inconvénients sont temporaires. Lorsque le réflexe nauséeux est rétabli, il sera possible d'effectuer des rinçages adoucissants et de prendre des comprimés pour la gorge.

Les patients fumeurs devraient s'abstenir de fumer jusqu'à ce que les processus physiologiques se stabilisent et que les saignements cessent complètement.

Choix de clinique

Où puis-je faire une laryngoscopie? C'est une question sérieuse pour le patient. Par exemple, à Saint-Pétersbourg, ce service est fourni dans 13 cliniques et centres médicaux. A Moscou, le choix est encore plus grand. Vous devez vous concentrer non seulement sur le prix, mais également sur l'expérience du médecin, à qui le patient confie sa santé.

Vous comprenez maintenant dans quels cas la laryngoscopie peut être prescrite, en quoi consiste-t-elle et quels types d’examens la médecine moderne peut-elle offrir. Ne paniquez pas, suivez les recommandations médicales. Certains des inconvénients associés à la réalisation de la manipulation sont entièrement compensés par la valeur diagnostique de la procédure. Rappelez-vous ceci.

Laryngoscopie du larynx: de quoi s'agit-il et de quels types?

C'est un moyen de diagnostiquer le larynx et les cordes vocales avec un appareil spécial. Attribuer une telle étude à:

  • trouver les causes d'un mal de gorge constant ou lors de la déglutition, d'un changement de voix ou d'un manque de voix;
  • déterminer la présence d'une inflammation et d'un gonflement du larynx;
  • trouver et enlever un objet étranger de la zone;
  • diagnostiquer les polypes, les nodules dans le larynx, sur les cordes vocales et les enlever;

Il existe deux types de laryngoscopie réalisée:

  • La fibrolaryngoscopie directe ou, comme on l'appelle aussi, divisée en souple et rigide (rigide), en fonction du dispositif utilisé. Il s'agit d'une étude approfondie utilisant un appareil au nom complexe «fibrolaryngoscope», dont le type dur est utilisé lors d'opérations de prélèvement de corps étrangers, de polypes et de biopsie pour le diagnostic en oncologie. Un laryngoscope flexible est plus utilisé pour des études approfondies.
  • Indirect, plus obsolète et superficiel. Effectuez-le à l'aide d'un miroir-réflecteur, il est installé dans la gorge et réfléchit la lumière dirigée par le médecin. Ce type de diagnostic n'est pratiquement plus utilisé.

Se préparer à la laryngoscopie

Comme pour toute méthode de confirmation d'un diagnostic, la laryngoscopie doit être préparée à l'avance.

La laryngoscopie indirecte est sans prétention, il suffisait de ne pas boire ou manger pour que le réflexe nauséeux qui apparaissait lors de la mise en place du miroir ne soit plus qu'un réflexe. Sinon, il y a un danger d'inhalation de vomissures, et cela est lourd de mort. Il est également recommandé aux personnes âgées de retirer leurs prothèses.

La laryngoscopie directe nécessite également l'absence de nourriture et de liquides dans le corps pendant 8 heures avant l'intervention, mais les données importantes suivantes pour le médecin doivent être collectées:

  • Quels médicaments sont actuellement utilisés, il est particulièrement important de dire sur les anticoagulants;
  • La grossesse;
  • Sont allergiques aux ingrédients anesthésiques;
  • Problèmes de santé chroniques ou anomalies dans le fonctionnement de certains organes;
  • Opérations effectuées

La laryngoscopie directe est généralement réalisée sous anesthésie générale, car L'utilisation d'un fibrolaryngoscope rigide signifie la gravité de l'intervention. Il s'agit le plus souvent d'opérations du larynx.

Tenue

La laryngoscopie indirecte se déroule en position assise et ne prend pas plus de 10 minutes.

  1. Il est nécessaire d'ouvrir la bouche et de tirer le plus possible la langue, la racine comprimée par la spatule.
  2. Un anesthésique est injecté dans la cavité laryngée, souvent pour se protéger contre un réflexe émétique.
  3. Soigneusement placé dans le miroir d'oropharynx.
  4. Le médecin lui dirige un faisceau de lumière.

Après la procédure, la prise de nourriture est hautement indésirable jusqu'à ce que l'effet de l'anesthésique soit dissipé.

La laryngoscopie directe, puisqu'elle est divisée en deux sous-espèces, nécessite une approche individuelle. La fibrorinolaringoscopie flexible, comme d'habitude, est réalisée selon l'algorithme suivant:

  1. Quelques jours nécessitent l’utilisation de médicaments qui suppriment la production de mucus.
  2. Le nez doit être lavé et égoutté avec des gouttes vasoconstricteurs.
  3. L'instrument est en cours de préparation - un laryngoscope flexible.
  4. Un anesthésique est injecté dans le larynx.
  5. L'introduction d'un laryngoscope flexible passe par le nez.

Une anesthésie générale est utilisée lorsqu'elle est rigide. Cela est dû au fait qu’une personne, dans son essence, est incapable d’accepter et de corriger la posture requise pendant longtemps. Il faut une étude au maximum une demi-heure et 40 minutes.

  1. Préparer la salle d'opération.
  2. Après le début de l'anesthésie, la tête du patient est renvoyée au maximum afin que le trajet du laryngoscope puisse être nivelé.
  3. L'appareil est inséré par la bouche.

Après le diagnostic, afin que l'œdème ne commence pas, un pansement avec de la neige carbonique, de la glace traditionnelle ou simplement une bouteille d'eau froide est appliqué sur la gorge. Pour vous rétablir, vous devez passer au moins une journée sous la supervision d'un médecin pour vous protéger contre les complications. Aussi recommandé:

  • Efforcez-vous de ne pas tousser.
  • Ne pas manger ni boire pendant au moins 2 heures.
  • Si l'opération a été effectuée, alors, pour restaurer, vous devez observer strictement le mode vocal et un régime alimentaire en purée. Éliminer la conversation à voix basse, cela alourdit encore plus les cordes vocales.
  • N'ayez pas peur de l'enrouement de la voix, après une intervention sur les cordes vocales, il s'agit d'un phénomène normal dont la durée peut atteindre un mois.

Complications possibles

Malheureusement, après de nombreux diagnostics médicaux graves, pas souvent, mais des complications surviennent. La seule bonne chose est que l'équipement moderne est entièrement équipé pour les premiers secours. Par conséquent, vous ne devriez pas paniquer, mais soyez prêt à:

  • Saignement après biopsie dû à une lésion de la muqueuse;
  • Gonflement laryngé. Particulièrement sujettes aux œdèmes chez les patients présentant de forts processus inflammatoires, tumeurs ou polypes.
  • La laryngoscopie indirecte peut provoquer un refus de manger, un long bâillonnement.
  • La survenue d'une obstruction respiratoire. C'est la complication la plus grave dont la résolution rapide est essentielle. Pour soulager la maladie, une trachéotomie est présentée de manière urgente. C'est-à-dire que vous devez pratiquer une incision au scalpel dans la région de la trachée et que la respiration est normalisée.

Types de fibrolaryngoscopie: qu'est-ce que la laryngoscopie et le larynx où vous pouvez pratiquer la fibrolaryngoscopie

Laryngoscopie - Opérations et procédures - Description, méthodologie, restauration

Laryngoscopie

Description

Laryngoscopie - inspection visuelle du larynx et des cordes vocales. Il existe deux types principaux de laryngoscopie:

  • Laryngoscopie indirecte - un miroir est utilisé pour étudier le larynx et l'hypopharynx (partie du passage aux poumons et à l'estomac);
  • Laryngoscopie directe - un instrument spécial est utilisé pour l'examen - un laryngoscope - un tube avec une source de lumière à la fin.

Causes de la laryngoscopie

La laryngoscopie est utilisée pour examiner et diagnostiquer les problèmes de gorge. Il est le plus souvent effectué:

  • Pour diagnostiquer la cause de la toux, toux sanglante, enrouement, mal de gorge ou mauvaise haleine;
  • Pour trouver les causes de difficulté à avaler;
  • Évaluer la cause possible du mal d'oreille persistant;
  • Enlever un corps étranger;
  • Pour trouver un gonflement de la gorge.

Complications possibles de la laryngoscopie

Si une laryngoscopie est prévue, vous devez être conscient des complications possibles, notamment:

  • La douleur;
  • Vomissements et nausées;
  • Gonflement ou saignement excessif dans la gorge;
  • Blessures aux dents sur la partie inférieure de la langue;
  • Saignement du nez si un laryngoscope est inséré par le nez;
  • Réaction négative à l'anesthésie.

Comment se fait la laryngoscopie?

Préparation à la procédure

Avant que l'opération puisse être effectuée:

Avant la procédure:

  • Lorsque vous utilisez une anesthésie générale ou des sédatifs, vous devez organiser un voyage à l'hôpital et à la maison après l'intervention.
  • Si une anesthésie générale est appliquée pendant l'opération, vous ne devez ni manger ni boire pendant les huit heures précédant l'examen. Lors de l'exécution de la procédure sous anesthésie locale, il n'est pas nécessaire de se conformer à cette exigence.

Consultez votre médecin au sujet des médicaments. Une semaine avant l'opération, on peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments:

  • Aspirine ou autres anti-inflammatoires;
  • Des anticoagulants tels que le clopidogrel (Plavix) ou la warfarine.

Anesthésie

Lorsque la laryngoscopie peut être utilisée, une anesthésie locale ou générale. L'anesthésie locale soulage la gorge. Lors de l'application d'une anesthésie générale, vous dormirez pendant l'examen.

Description de la procédure de laryngoscopie

Lors de la réalisation de tout type de laryngoscopie, des photographies peuvent être prises.

Laryngoscopie indirecte

Vous serez assis directement sur une chaise à haut dossier. La mâchoire et la tête seront fixées dans un support spécial. Spray anesthésique sera pulvérisé dans la gorge. Vous devrez vous rincer la gorge et cracher la solution anesthésique. La langue sera fermée avec de la gaze.

Ensuite, vous devez commencer à respirer par la bouche de manière à suffoquer. Le miroir est inséré dans le fond de la gorge. Le médecin vous demandera de dire le son "eeee". A ce moment, le médecin observera le larynx.

S'il y a un objet étranger dans le larynx, par exemple un os coincé, il peut être enlevé.

Laryngoscopie à fibre optique directe

La méthode directe est le plus souvent effectuée après l'application de la méthode indirecte. La méthode directe permet au médecin de mieux voir la gorge. La méthode directe peut également être utilisée si le réflexe nauséeux ne permet pas un examen approfondi utilisant la méthode indirecte.

Un laryngoscope sera inséré par le nez ou la bouche, puis dans la gorge. À travers son oculaire, le médecin pourra examiner le larynx. Le médecin peut ensuite prélever des échantillons pour analyse, éliminer les tumeurs ou retirer le corps étranger coincé dans la gorge.

Cette méthode est souvent réalisée en salle d'opération sous anesthésie générale.

Combien de temps dure la laryngoscopie?

La laryngoscopie indirecte ne prend que quelques minutes. La laryngoscopie directe prend environ 5 à 45 minutes, selon la complexité du problème.

Cela fera-t-il mal en effectuant une laryngoscopie?

L'anesthésie préviendra la douleur pendant la procédure. Lorsque vous utilisez la méthode directe, vous pouvez ressentir des maux de gorge pendant plusieurs jours, surtout si une biopsie a été effectuée.

Soins de laryngoscopie

Si un échantillon de tissu a été prélevé, il sera envoyé à un laboratoire pour analyse.

Assurez-vous de suivre les instructions du médecin, qui peuvent inclure:

  • Ne fumez pas pendant 24 heures après la procédure. La fumée irrite la gorge;
  • N'essayez pas d'avaler avant que le réflexe nauséeux ne reprenne. Crachez de la salive et évacuez. Le réflexe nauséeux devrait réapparaître environ deux heures après la laryngoscopie. À ce stade, les pastilles ou les gargarismes contribueront à réduire les enrouements et les irritations de la gorge;
  • Si une biopsie a été effectuée, évitez de tousser ou de tousser.

Le médecin peut discuter avec vous des résultats de l'examen et des options de traitement ou vous adresser à un spécialiste. Les résultats de la biopsie seront prêts dans 3-5 jours.

Contacter un médecin après une laryngoscopie

Après votre sortie de l'hôpital, vous devriez consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent:

  • Augmentation de la douleur;
  • Toux, écoulement ou vomissement de sang;
  • Difficulté à respirer ou à avaler;
  • Signes d'infection, y compris fièvre et frissons;
  • Voix rauque;
  • Toux, essoufflement, douleur à la poitrine, nausée grave ou vomissement.

Laryngoscopie

La laryngoscopie est une étude diagnostique dont le rôle est d'identifier les processus pathologiques et inflammatoires dans les régions laryngées inaccessibles à l'inspection visuelle.

Vous permet de déterminer l'état de la membrane muqueuse, des voies respiratoires supérieures et des cordes vocales.

L’étude donne à l’otolaryngologue l’occasion d’obtenir un tableau clinique clair de la maladie, de détecter de nouvelles croissances de nature différente et, sur la base des résultats du diagnostic, de désigner un traitement adéquat.

La laryngoscopie est indiquée dans les cas suivants:

  • douleur dans le larynx d'étiologie inconnue et de mauvaise haleine;
  • changement de voix (enrouement, enrouement, enrouement ou absence complète);
  • sensation de présence d'un corps étranger dans le larynx;
  • difficulté à avaler;
  • hémoptysie;
  • douleur constante dans l'oreille;
  • suspicion de développement de néoplasmes, de polypes et de tumeurs;
  • la nécessité d'un biomatériau pour la biopsie;
  • avant la nomination de la thérapie laser complexe.

L’étude est contre-indiquée en présence d’ulcères buccaux et laryngés, d’anévrysme aortique, d’hypertension, de saignements de gorge, d’athérosclérose, de grossesse, d’un œdème important des organes étudiés et d’une intolérance individuelle aux anesthésiques.

Comment se préparer à la procédure

La laryngoscopie est une procédure plutôt compliquée, nécessitant d'informer le patient de ses progrès et de ses conséquences indésirables. Au début, le patient doit consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui sera à l'écoute des plaintes et identifiera l'existence de motifs de manipulation.

Avant la laryngoscopie, des radiographies thoraciques, une tomographie par ordinateur et des radiographies avec un agent de contraste sont effectuées. Avant le diagnostic, le patient doit refuser de manger de la nourriture et des liquides, ainsi que de retirer ses prothèses.

Si la procédure est réalisée sous anesthésie générale, il faut d'abord consulter un anesthésiste, qui déterminera le type et la quantité optimaux d'anesthésie.

Il y a ces types de laryngoscopie:

  • directe (réalisée à l'aide d'un laryngoscope);
  • indirecte (réalisée à l'aide d'outils: un réflecteur et un miroir spécial du larynx);
  • rétrograde (pour étudier l'état des parties inférieures du larynx, un spéculum nasopharyngé est utilisé).

Une anesthésie locale ou générale est effectuée avant la procédure. Le patient est assis sur une chaise à haut dossier, sa mâchoire et ses deux fixations fixes. L'anesthésique est pulvérisé dans la cavité buccale.

En fonction du type d’étude, le médecin insère un laryngoscope dans la cavité nasale ou dans la bouche et avance au larynx. À la suite d'une inspection à travers la lentille de l'appareil, la nature et les causes de la maladie sont établies.

Au cours de la procédure, si nécessaire, retirez un objet étranger, retirez la tumeur ou prenez le matériel pour la biopsie.

Quelle que soit la méthode de recherche appliquée, le patient risque de souffrir d'œdème respiratoire ou d'œdème laryngé. Le médecin doit donner des recommandations pour éviter l’apparition de complications.

Il est interdit de fumer le lendemain de la procédure et il est impossible d'avaler, et dans certains cas de cracher de la toux pendant 2-3 heures.

Types de laryngoscopes

LARYNGOSCOPY (larynx grec, laryng [os] larynx + skopeo - observer, étudier) est une méthode d’examen du larynx. Il existe trois types de L. - indirect, ou miroir, direct et rétrograde.

Le contenu

Laryngoscopie indirecte

Laryngoscopie indirecte développée par le chanteur et professeur de chant Garcia (M.

Table des matières:

Garcia, 1854) pour étudier la physiologie de la voix des chanteurs. Dans le miel la pratique du L. indirect a été introduite par Turk (L. Turck, 1866) et I. Čermak (1863). Il est fabriqué à l'aide d'un miroir spécial du larynx (de différents diamètres - 8, 12, 15, 21, 25 et 27 mm). Pour l’éclairage, utilisez un illuminateur frontal ou (plus souvent) un réflecteur frontal réfléchissant la lumière de la lampe.

L’étude est plus pratique à produire dans une pièce sombre. La source de lumière (si vous utilisez un réflecteur frontal) est située sur le côté de l'oreille droite du sujet. Le médecin est assis en face du patient. Après avoir proposé au patient d'ouvrir la bouche et de tirer la langue, le médecin lui tient les doigts I et III de la main gauche, puis fixe les incisives supérieures ou la lèvre du sujet.

En dirigeant la lumière réfléchie par le réflecteur frontal vers la région du palais mou, le médecin insère un miroir laryngé préchauffé (pour éviter la formation de buée) dans la bouche de la bouche du pharynx avec sa main droite. La poignée du miroir est tenue comme un stylo écritoire. La tige du miroir doit être située au coin gauche de la bouche du patient afin de ne pas fermer le champ de vision. Mirror set so on.

, que les rayons de lumière réfléchis tomberaient dans le larynx (Fig. 1). En même temps, dans le miroir, vous pouvez voir l'image du larynx. Sur l'ordre du médecin, le sujet prononce le son «I» ou «E», le larynx est légèrement surélevé et devient plus accessible à l'inspection. Dans certains cas, le palais mou et la langue sur le mur arrière du pharynx sont quelque peu écartés par la surface arrière du miroir.

Le contact du miroir avec le dos et les parois latérales du pharynx, ainsi que la racine de la langue, afin d'éviter les réflexes nauséeux. Il est recommandé de produire L. immédiatement après un repas. Si néanmoins se produit le réflexe nauséeux interférant effectuer L.

, appliquer une anesthésie superficielle - lubrification des parties buccale et laryngée du pharynx et de la partie supérieure du larynx avec un p-rhum à 3-5% de cocaïne, un p-rhum dikaina à 2% ou un p-rom pyromekaina Il vaut mieux, cependant, le vaporiser avec ces médicaments.

Dans certains cas (épiglotte effondrée, rigide, rejetée en arrière, langue courte et épaisse), il faut recourir à la rétraction de l’épiglotte en avant - à la racine de la langue. Cette opération est réalisée sous anesthésie superficielle à l'aide d'un outil spécial: le porte-épiglotte ou sonde laryngée avec un coton vissé à son extrémité. Dans ce cas, la langue est fixée soit par le patient lui-même, soit par l’assistant médecin.

Il convient de garder à l’esprit que, avec le L. indirect, obtenez une image «semi-inverse» du larynx. Les moitiés droite et gauche conservent leurs sièges. L'épiglotte (formant le devant du larynx) apparaît dans le miroir guttural situé derrière. Les régions postérieures du larynx (par exemple, le cartilage en forme d'écailles et l'espace méridien) semblent être situées à l'avant.

Parfois, pour un examen approfondi du larynx, le médecin et le patient doivent prendre d'autres positions. Donc, avec pas assez bonne visibilité des parties postérieures du larynx, pendant L.

le sujet doit rester la tête baissée. Le médecin est assis sur une chaise ou à genoux.

Avec une visibilité insuffisante des sections antérieures, le médecin debout examine le larynx du patient assis devant lui.

Laryngoscopie du larynx

La laryngoscopie est l’un des moyens les plus productifs d’examiner une maladie à tendance du larynx.

Auparavant, pour cette manipulation, les médecins devaient utiliser un miroir spécial, qui était inséré dans le larynx, pour ensuite éclairer la gorge et examiner ses parois.

Aujourd'hui, cette méthode a subi quelques modifications et aujourd'hui, la laryngoscopie directe est très différente, aidant les médecins à obtenir des informations complètes.

  • 1 types de diagnostic
  • 2 opération

Types de diagnostics

De ce qui précède, nous pouvons conclure qu'il existe de tels types de manipulation diagnostique:

Dans tous les cas, l’endoscopie indirecte du larynx n’est pratiquée que dans le cabinet du médecin, auquel cas on utilise le très petit miroir dans lequel le patient place le patient dans le pharynx.

Un plus grand miroir est fixé à la tête du médecin et, avec son aide, il l'envoie dans votre bouche. Ainsi, il s'avère éclairer votre gorge avec. Aujourd'hui, il est extrêmement rare de rencontrer une telle possibilité.

Mais la version dure de celui-ci est habituellement utilisée pendant la chirurgie. Il existe également une laryngoscopie rétrograde, qui se réduit à l'introduction d'un petit miroir dans la trachée du patient.

Effectuer une opération

Dans la plupart des cas, la laryngoscopie est nécessaire pour identifier correctement pourquoi une personne est enrouée ou pourquoi son discours est devenu plus silencieux, ou pour découvrir pourquoi sa voix a complètement disparu.

Le plus souvent, cette méthode de diagnostic est utilisée pour déterminer la cause de la douleur dans la gorge ou dans les oreilles, des problèmes de déglutition ou de la sensation de corps étranger dans le larynx ou le pharynx, des problèmes de respiration et d'autres complications pouvant être des complications de maladies.

En outre, la laryngoscopie nécessite une certaine préparation, qui comprend une interdiction d'utiliser de la nourriture et de l'eau, de sorte qu'une personne ne vomisse pas lors de la manipulation. Il peut également y avoir un risque qu'en cas de vomissement, une personne se retrouve dans le larynx et s'en occupe donc doublement.

Au cours de la laryngoscopie, on utilise habituellement un appareil spécial appelé laryngoscope, d'apparence plutôt allongée et qui ressemble à un tube.

Il possède une source de lumière intégrée qui aide le médecin à orienter le pharynx du patient.

Avant de commencer, il est impératif que le patient soit obligé de boire pendant un certain temps des pilules spéciales qui inhibent la production de mucus dans la gorge afin d’empêcher toute interférence avec le travail du médecin. En outre, à tous égards, essayer de réprimer l’envie de bâillonnement.

S'il s'agit d'une opération purement directe, elle est toujours effectuée dans des conditions de fonctionnement. Dans la plupart des cas, cela réussit et ne prend pas plus d'une demi-heure. Après le même patient, la plupart du temps est sous la surveillance du personnel médical.

Après une laryngoscopie, le patient peut présenter une brève faiblesse, des nausées, des douleurs musculaires ou même un enrouement et une douleur.

Habituellement, dans ce cas, le médecin peut conseiller de réduire régulièrement les effets du rinçage des parois de la gorge avec une solution de soude chaude afin de réduire ces effets.

Tout autre changement brusque de la condition devrait en informer immédiatement votre médecin.

Attention! Seulement aujourd'hui!

Fibrolaryngoscopy: quelle est cette méthode, indications pour la recherche

La fibrolaryngoscopie est une méthode diagnostique utilisée en oto-rhino-laryngologie pour examiner le larynx à l'aide d'un équipement endoscopique spécial. Cette procédure fournit au médecin des informations importantes sur l'état du larynx, ainsi que sur les parties adjacentes du pharynx et de la trachée, nécessaires pour poser un diagnostic précis et prescrire un traitement.

Avantages de la méthode

Pour cette étude, utilisez un tube flexible avec un système optique à la fin, dont l’image est affichée sur le moniteur.

Les systèmes optiques modernes permettent d'afficher l'image obtenue lors de l'étude sur un moniteur sous une forme agrandie, en utilisant divers modes d'éclairage et de reproduction des couleurs.

En outre, les endoscopes sont équipés d'une caméra photo et vidéo, qui vous permet de documenter l'image endoscopique et d'analyser les données obtenues sans la participation directe du patient. L'enregistrement vidéo peut être sauvegardé pendant un certain temps (plusieurs années) et servir d'archive pour une analyse rétrospective des résultats de diagnostic et de traitement.

De telles capacités rendent la méthode plus informative et fiable en comparaison avec d'autres études du larynx. Dans le même temps, les zones d’épithélium altéré (qui ne sont pas visibles lors d’un examen de routine) sont souvent identifiées comme suit:

Indications d'utilisation

La fibrolaryngoscopie est indiquée pour son incapacité à examiner complètement le larynx par laryngoscopie indirecte. La raison en est peut-être des caractéristiques anatomiques:

  • surplomb de l'épiglotte;
  • larynx court;
  • langage large et court.

Dans certains cas, examiner le larynx prévient les réflexes pharyngés.

En outre, cette étude peut être utilisée dans des cas de diagnostic controversés où de simples données d'inspection ne suffisent pas pour établir un diagnostic ou, le cas échéant, une biopsie d'un site tissulaire suspect.

Contre-indications

La fibrolaryngoscopie est une recherche relativement sûre, il y a donc peu de contre-indications à sa conduite. Ceux-ci comprennent:

  • sténose du larynx et de la trachée, dans laquelle il existe une menace de décompensation;
  • intolérance aux médicaments utilisés pour l'anesthésie locale.

Technique

Pendant l'étude, le patient est assis, couché ou allongé.

La fibrolaryngoscopie est réalisée en position assise ou couchée après une anesthésie locale par application préalable de la muqueuse nasale, pharyngée et laryngée.

L'étude est réalisée à l'aide d'un fibrolaringotrachéchrachéoscope à fibre optique souple, dont l'extrémité active est insérée par le nez.

Cette méthode d’introduction de l’endoscope est considérée comme plus simple et plus fiable, car lorsqu’on tente de l’entrer par la bouche, le patient risque d’endommager le dispositif coûteux avec ses dents.

Après que l'endoscope, descendant dans le pharynx, se déplace le long du fond de la cavité nasale, le spécialiste commence l'inspection, l'approfondissant lentement et surveillant en permanence la direction du mouvement de l'instrument.

Cette procédure vous permet d'inspecter tous les départements du larynx avec une respiration calme, une respiration forcée, une déglutition et une phonation. Il est estimé:

  • la taille de la lumière du larynx;

La laryngoscopie - qu'est-ce que c'est? Types de laryngoscopie, description de la procédure

Si une personne est sujette à des maladies fréquentes de la gorge et du larynx, le médecin peut recommander de subir une procédure telle que la laryngoscopie. Qu'est ce que c'est C'est le moyen le plus efficace d'étudier l'état du larynx.

Auparavant, les médecins utilisaient un miroir spécial. Il a été injecté dans le larynx, a illuminé la gorge et examiné ses parois.

Aujourd'hui, cette procédure a considérablement changé et la laryngoscopie moderne est réalisée de manière très différente, et les médecins reçoivent des informations complètes.

A quoi sert la laryngoscopie?

De quoi s'agit-il et dans quels cas cette procédure est-elle effectuée? La laryngoscopie est nécessaire pour examiner la gorge et diagnostiquer les problèmes qui en découlent. Il est généralement attribué dans les cas suivants:

  • comprendre la cause de la toux, souvent accompagnée de sang, d'enrouement, de mauvaise haleine, de maux de gorge;
  • clarifier les causes de difficulté à avaler;
  • évaluer la cause possible des maux d’oreille persistants;
  • enlever le corps étranger;
  • détecter le gonflement de la gorge.

Types de laryngoscopie

Il existe les types suivants de procédures telles que la laryngoscopie:

  • indirect - dans ce cas, on utilise un miroir laryngé que le médecin insère dans la partie buccale du pharynx;
  • direct - est effectué à l'aide de l'appareil, à travers lequel vous pouvez voir le larynx lui-même et non son image miroir;
  • rétrograde - effectué pour étudier la partie inférieure du larynx à l'aide d'un spéculum nasopharyngé inséré dans la trachée par la trachéotomie;
  • microlaryngoscopie - un microscope chirurgical spécial avec une focale de 350–400 mm est utilisé à cet effet.

Complications possibles

S'il existe une procédure telle que la laryngoscopie du larynx, il est nécessaire de connaître les complications possibles telles que:

  • la douleur
  • gonflement grave ou saignement dans la gorge;
  • réaction allergique à l'anesthésie;
  • saignements de nez en cas d'introduction d'un laryngoscope par le nez;
  • des nausées et des vomissements;
  • blessures des dents au bas de la langue.

La procédure de la laryngoscopie est généralement effectuée par un oto-rhino-laryngologiste.

Otolaryngologist - qui est-ce?

De nombreuses personnes atteintes de diverses maladies de l'oreille, du nez et de la gorge ne se précipitent pas chez le médecin et ne se soignent pas elles-mêmes. Cela conduit progressivement au fait que la maladie prend une forme chronique, entraînant une complication du cœur, des articulations et des reins. Seulement dans ce cas, la personne s’adresse à un spécialiste en tant qu’otorhinolaryngologue. Qui est-ce?

ORL examine et diagnostique: pharynx, oreilles, larynx, nez et trachée. Un tel spécialiste effectue non seulement un traitement conservateur, mais aussi une intervention chirurgicale aux oreilles, au nez, à la gorge, au larynx.

Préparation à la procédure

Avant que la laryngoscopie soit effectuée, il est nécessaire de s'y préparer.

Pour ce faire, ils examinent le patient, réalisent une radiographie thoracique, réalisent une étude de contraste aux rayons X sur baryum, qui est une radiographie de l'œsophage et du larynx, et l'exécutent après la prise d'un liquide contenant une solution de baryum.

La préparation peut également inclure la tomodensitométrie - un type de radiographie utilisant un ordinateur, qui permet de prendre des photos des structures à l’intérieur du corps.

Si l'anesthésie générale est utilisée, il est interdit de boire et de manger 8 heures avant l'intervention. L'anesthésie locale n'impose pas de telles exigences. Le médecin doit être au courant de tous les médicaments pris. Une semaine avant la laryngoscopie, vous devez arrêter de prendre des anti-inflammatoires, ainsi que des anticoagulants.

Laryngoscopie indirecte

Le patient peut prescrire une procédure telle que la laryngoscopie indirecte. Qu'est ce que c'est Ceci est une procédure pour les adultes et les enfants plus âgés avec un miroir spécial du larynx. En tant que lumière, un réflecteur frontal est utilisé, qui réfléchit la lumière de la lampe.

La laryngoscopie indirecte est généralement réalisée dans une pièce sombre. L'anesthésique est appliqué sous la forme d'un spray pulvérisé dans la gorge.

Si vous utilisez un réflecteur frontal, cette source de lumière est placée sur l’oreille droite du patient et sa langue est fixée avec le pouce et le majeur de la main gauche. L'index est souvent utilisé pour lever la lèvre supérieure.

Le médecin dirige la lumière du réflecteur frontal vers la région du palais mou et insère un miroir laryngé dans la cavité buccale de la main droite, qui doit être chauffé à la température du corps pour éviter la transpiration.

Le miroir doit être installé de manière à ce que les rayons lumineux réfléchis par celui-ci tombent sur le larynx et que le noyau soit situé du côté gauche de la bouche du patient. Cela ne fermera pas le champ de vision. Le patient doit prononcer les sons de "E" et de "I", dans ce cas le larynx se lève un peu et facilite l'examen. S'il y a un objet étranger dans le larynx, le médecin l'enlève.

Pour éviter les nausées, la cavité buccale et la partie laryngée du pharynx, ainsi que la partie supérieure du larynx, irriguer ou lubrifier avec une solution de lidocaïne à 1–2% ou une solution de pyromécaïne à 2%.

S'il existe des inconvénients tels qu'une langue courte et épaisse, un épiglotte rigide, plié, retourné, puis, à l'aide du support, l'épiglotte est tiré jusqu'à la racine de la langue.

Cette procédure est réalisée sous anesthésie de surface.

Lors de l'exécution d'une procédure telle que la laryngoscopie indirecte, une image semi-inverse du larynx est obtenue.

Laryngoscopie directe

En plus de la laryngoscopie indirecte, peut être réalisée et directe. Qu'est ce que c'est Cette procédure permet au médecin d’examiner la gorge de plus près. Dans ce cas, on utilise des laryngoscopes, qui sont également utilisés pour d’autres manipulations, par exemple l’enlèvement de corps étrangers.

Pour effectuer une procédure telle que la laryngoscopie directe, il serait plus pratique d’examiner le larynx à l’aide d’ensembles laryngoscopiques à fibres optiques, à lames interchangeables.

De tels kits sont généralement conçus pour effectuer la procédure chez les enfants et les adultes et vous permettent d'inspecter le larynx en détail.

Laryngoscopie rétrograde

Laryngoscopie

La technique est basée sur l'utilisation de miroirs. Le patient est assis sur une chaise, après quoi il doit ouvrir grand la bouche en tirant la langue.

Afin d’éviter les vomissements lors de l’introduction du dispositif, le nasopharynx est pulvérisé avec une solution anesthésique.

Ensuite, l'oto-rhino-laryngologiste abaisse un miroir à l'intérieur du larynx, qui réfléchit la lumière du laryngoscope et examine avec l'aide de celle-ci la gorge et les cordes vocales. La photo est affichée à l'envers. La procédure elle-même dure environ 5 minutes.

Laryngoscopie directe

Une méthode plus populaire pour mener des recherches approfondies. Elle est réalisée à l'aide d'un laryngoscope souple ou rigide.

Dans le premier cas, le patient est préparé de la même manière que la méthode indirecte: on lui demande de se mettre en position assise, puis il traite le pharynx muqueux avec une solution antiseptique. Après cela, des gouttes vasoconstricteurs sont instillées dans les narines afin de ne pas endommager les tissus muqueux lors de l'insertion. Un laryngoscope est descendu dans le nez, avec lequel le larynx est examiné.

Dans le second cas, la procédure est réalisée sous anesthésie générale. Une étude avec un laryngoscope rigide est plus difficile et plus longue, elle permet non seulement d’examiner les organes en détail, mais aussi d’effectuer certaines manipulations (retirer le matériel de biopsie, retirer les corps étrangers, les polypes, les papillomes, effectuer une thérapie au laser). En outre, il s'agit de l'une des méthodes les plus courantes de diagnostic du cancer du larynx.

L'étude prend jusqu'à une demi-heure en raison de la difficulté à mener. Après cela, une personne doit rester sous la surveillance d'un médecin pendant une heure supplémentaire. Pour empêcher le patient de développer un œdème laryngé, une compresse de glace est utilisée.

Il est interdit de boire et de manger pendant 2 heures, faute de quoi une crise d’asphyxie pourrait survenir. Si une biopsie était pratiquée au cours de la procédure, une toux avec expectorations et une petite quantité de caillots sanguins pourraient survenir.

Après quelques jours, tous les effets secondaires disparaissent.

Laryngoscopie de la gorge: indications

Le médecin peut prescrire la procédure pour:

  • Blessures diverses du larynx;
  • Une toux avec des expectorations contenant du sang;
  • Problèmes de voix (dysphonie et aphonie);
  • Obstruction présumée des voies respiratoires;
  • Se sentir dans la gorge d'un corps étranger;
  • Passage de nourriture difficile.

Laryngoscopie du larynx: préparation

Avant de procéder à une laryngoscopie directe, le médecin recueille l'historique du patient, au cours duquel il découvre quels médicaments il a pris, s'il a une allergie aux médicaments, une maladie cardiaque, des problèmes de coagulation du sang. Assurez-vous de découvrir le fait de la grossesse, car la procédure est réalisée sous anesthésie générale. Boire et manger ne peut pas être 8 heures avant l’étude.

Avant la laryngoscopie indirecte, il est interdit de prendre de la nourriture et de l'eau pour éviter les vomissements lors de l'introduction du dispositif. En outre, avant l'étude, les prothèses sont retirées de la cavité buccale (le cas échéant).

Laryngoscopie pour les enfants

L'oto-rhino-laryngologie pédiatrique implique l'utilisation d'une méthode directe utilisant un laryngoscope souple ou rigide.

Cela est dû au fait que la laryngoscopie indirecte se distingue par des difficultés techniques considérables, et qu’il sera difficile pour un petit enfant de les supporter.

En général, l'étude des enfants se démarque par rapport au travail avec des adultes: les mêmes instruments sont utilisés et les mêmes manipulations sont effectuées. La préparation de la procédure et les résultats de sa mise en œuvre sont également similaires.

Où faire la laryngoscopie

L'examen peut être effectué dans presque tous les centres médicaux de la ville. Cependant, la question du choix d’une institution doit être abordée avec une responsabilité totale. Tout d'abord, ne vous précipitez pas pour vous inscrire à des médecins qui offrent leurs services à un rabais important.

Souvent, ce manque de professionnalisme, d’expérience ou d’utilisation d’équipements anciens ou de qualité médiocre est à l’origine de ce manque.

Il vaut mieux surpayer un peu dans une bonne clinique et obtenir un excellent service, plutôt que de faire des économies et de le regretter, après avoir subi un certain nombre de complications.

Laryngoscopie: revues et conclusions

La laryngoscopie est l’une des études les plus informatives permettant d’évaluer rapidement l’état du larynx. Grâce à elle, vous pourrez rapidement diagnostiquer la présence de certaines pathologies, collecter des biomatériaux et éliminer les corps étrangers.

En général, la laryngoscopie est réalisée pour le patient sans complications. Cependant, il arrive aussi que la réaction individuelle du corps à une intervention externe pose certaines difficultés.

Il existe un risque d'œdème ou d'altération de la fonction respiratoire. Cela est particulièrement vrai chez les personnes présentant un processus inflammatoire puissant ou des formations tumorales. Des saignements ou des lésions des muqueuses peuvent également survenir.

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