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Température basale de A à Z

* Chers amis! Oui, c'est de la publicité, ça tourne comme ça!

Grossesse avec hypothyroïdie: être ou ne pas être.

Tous ceux qui sont confrontés à un tel problème!
En janvier 2006, elle a subi une opération pour enlever la glande thyroïde (cancer papillaire stade 2)... J'ai reçu un traitement, je bois des hormones (L-thyroxin, euthyrox)... Je me suis mariée en 2007, je n'avais pas l'intention d'avoir un enfant pendant deux ans, mon mari a commencé à parler qu'elle veut un enfant... Nous essayons de tomber enceinte pendant 7 mois... Toutes les tentatives sont vaines...
Les médecins disent que vous pouvez et ne pas essayer de tomber enceinte vous-même, que je ne sortirai de cette situation que par la FIV ou l'adoption... Est-ce fini? ??
Les filles qui ont le même problème aident, répondez! (...

Lire les commentaires 11:

Luizo4ka, change le docteur. Ou est-ce que tout est si unanime?

La mère de mon ami a 70 ans. Elle a été enlevée à l'âge de 18 ans. Deux enfants adultes, une amie à 33 ans, elle a accouché. Mon mari est déjà décédé... J'ai une hypothyroïdie - j'ai découvert par hasard il y a quelques années. Je bois de la thyroxine toute ma vie. La grossesse est possible avec cela, je veux vous dire, et comment. Ne vous inquiétez pas, tout ira bien. Il suffit de courir plus sur toutes sortes d'analyses.

Manque Sh / F ici avec ça? Vous buvez des hormones thyroïdiennes, oui, il peut y avoir des problèmes de santé. Mais la raison n'est pas toujours en elle. Besoin d'être testé. Ma belle-soeur a mis au monde deux enfants. Elle est atteinte d'hypothyroïdie. Elle boit des hormones depuis l'âge de 22 ans et elle boit maintenant.

Natusya, la plupart des gynécologues le disent, mais les endocrinologues disent que 20% des 100% que j’ai (((

Mon parent a souffert de thyrotoxicose (le mien, si ce n’est pas foiré, en général, le stade extrême), coupé en 20 ans de la glande thyroïde. Bore deux et pas à la vapeur sur la façon de devenir enceinte. Assis sur la L-thyroxine.
J'ai l'hypothyroïdie, la glande thyroïde est en place, cela ne me gêne pas beaucoup, je bois aussi de la L-thyroxine. Il y a l'ovulation.

Avez-vous une échographie? Oh, y en a-t-il? Les hormones thyroxine sont-elles normales?

J'ai l'hypothyroïdie. Je bois des eutiroks. Maintenant enceinte.

J’ai une hypothyroïdie et j’ai bu de la l-thyroxine, maintenant enceinte, alors que j’ai entendu beaucoup d’opinions à mes frais, mais je n’y ai pas cru, mais j’ai fait confiance au Seigneur et il nous a donné un enfant; Je ne suis enceinte que pour le huitième mois après le mariage

Avec l'hypothyroïdie, ils vivent toute leur vie et donnent naissance à des enfants. J'ai aussi un soupçon de lui.. ne savait pas encore, il y avait une violation de O. Maintenant je bois des eutiroks, je vais être examiné plus loin. Mais je n'avais pas peur de l'impossibilité de B avec l'hypothyroïdie.

Tout va bien Il y aura Beaucoup vivent avec. Surtout maintenant. Personnalisez-vous de manière positive)

J'ai eu une glande thyroïde enlevée en 2000 car je vivais avec des hormones... en 2002, j'ai donné naissance à un enfant, la grossesse était normale, seule la TSH était surveillée plus souvent - elle était contrôlée... vous pouvez vivre avec, et vous devez changer de médecin.

Salut
Être.
vous aurez un enfant. Ma copine a également été enlevée une glande thyroïde, également un cancer, elle n'a pas pu tomber enceinte pendant longtemps, mais maintenant elle a un fils merveilleux, la troisième année est partie, sans éco, par elle-même. Il est nécessaire de trouver un bon médecin et d'être surveillé si quelque chose interfère avec la maladie. Quand je suis tombée enceinte moi-même, il y avait très probablement des nœuds sur la glande thyroïde, les trois derniers mois de la grossesse étaient très fatigués, t E. Le bébé est né en bonne santé. L'hypothyroïdie a repris 3 mois après l'accouchement. Maintenant, je planifie le second. Ma deuxième grossesse est un malheur. Je peux conseiller par expérience personnelle de ne pas faire beaucoup plus de temps entre les enfants à l'avenir.
bonne chance à toi

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Modérateur: Lada

Le message de Khochukh »29 mai 2011, 11:37

Message Khochukha "6 juin 2011, 22:02

Message angelinka »06 juin 2011, 22:07

Message Khochukha »7 juin 2011 à 15h50

Message angelinka »07 juin 2011, 15:55

Message leos »07 juin 2011, 16:43

Le message de Khochukh »07 juin 2011, 17:34

Message Summer Rain »07 juin 2011, 20:47

Message Dasha S »07 juin 2011, 23:14

Message angelinka »08 juin 2011, 07:40

Message leos »18 juin 2011, 22:21

L'hypothyroïdie doit-elle être traitée pendant la grossesse?

Contenu de l'article [masquer]

La glande thyroïde, petit organe en forme de papillon situé à l'avant du cou, produit des hormones qui sont très importantes pour notre corps - la thyroxine et la triiodothyronine. Ils soutiennent le travail du cerveau, du cœur et des muscles, régulent le métabolisme. "La grossesse est un test de durabilité de cet organe", déclare Alex Stagnaro-Green, endocrinologue, auteur d'un livre de référence sur les problèmes de grossesse liés à la glande thyroïde pendant la grossesse, "La grossesse et la glande thyroïde". - La glande thyroïde d'une femme qui attend un enfant est beaucoup plus active: par exemple, l'hormone thyroxine est 30 à 50% supérieure à la normale. Le fer à cette époque augmente même de taille. " Ses hormones sont nécessaires au développement intra-utérin normal du système nerveux du futur bébé, du cœur et des vaisseaux sanguins, des organes génitaux, du système musculo-squelettique. Il est particulièrement important que ces hormones soient produites en quantités suffisantes au cours du premier trimestre - c’est à ce moment que tous les organes et systèmes principaux du bébé sont pondus.

«En règle générale, la glande thyroïde doit faire face à une charge accrue», explique Larisa Ivankova, gynécologue à la clinique des médecins de famille. «Mais parfois, la future maman développe des signes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie (fonctions thyroïdienne basse et élevée, respectivement). L'hyperthyroïdie est un phénomène tout à fait normal associé à l'adaptation de l'organisme à de nouvelles conditions. Il est généralement diagnostiqué au premier trimestre. Cependant, l’hypothyroïdie peut entraîner une fausse couche, une naissance prématurée et une altération du développement mental du bébé. "

Quand avez-vous besoin de tests?

Découvrez le fonctionnement de la glande thyroïde à l'aide de tests spéciaux. Cependant, toutes les femmes enceintes ne sont pas envoyées à un tel diagnostic, mais uniquement à celles qui appartiennent au groupe dit à risque. Par conséquent, ne vous précipitez pas pour accuser votre médecin d'inattention, ne trouvant pas une telle direction dans la liste des études obligatoires. «Les tests d'hormones thyroïdiennes sont obligatoires pour les femmes ayant des problèmes endocriniens et des maladies auto-immunes (par exemple, diabète de type 1) avant la grossesse immédiate, et dont les proches parents souffrent de maladies de la thyroïde, explique Larisa Ivankova. «Il est recommandé de passer des tests spéciaux pour toutes les femmes enceintes de plus de 30 ans (le risque d'hypothyroïdie augmente avec l'âge), ainsi que pour les femmes ayant fait une fausse couche, une naissance prématurée ou une stérilité.» Vérifiez votre thyroïde et le besoin de symptômes d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie. Dans le premier cas, il s'agit de faiblesse, sensation de chaleur, palpitations, anxiété, tremblements musculaires, transpiration, augmentation de la pression. Les signes de réduction de l'activité de la thyroïde peuvent inclure somnolence, peau sèche, œdème, pouls clairsemé, dépression, hypotension artérielle, essoufflement.

Traiter ou ne pas traiter l'hypothyroïdie?

En règle générale, en cas d'hyperthyroïdie au cours de la grossesse, aucun traitement n'est requis et, avec le temps, tout redevient normal. En ce qui concerne l’hypothyroïdie, les spécialistes n’ont toujours pas un avis unanime à ce sujet. Mais la plupart d'entre elles ont tendance à croire que seules les futures mères présentant un degré élevé de maladie devraient se voir prescrire un traitement hormonal substitutif sous forme de prise régulière de thyroxine. «Est-il nécessaire de traiter l'hypothyroïdie légère à modérée pendant la grossesse? - dit Alex Stagnaro-Green. - Cela a-t-il un sens ou plutôt une perte de temps, d'argent et d'argent? Au cours de nombreuses études menées récemment à travers le monde, des experts ont conclu que l'état de santé et le développement physique et mental, y compris le quotient intellectuel, d'enfants de trois ans nés de mères atteintes d'hypothyroïdie (à un degré faible ou modéré) et les médicaments reçus se sont révélés identiques aux données concernant les bébés dont les mères pendant la grossesse n’ont pas été traitées pour cette maladie. " Des études à grande échelle dans lesquelles les spécialistes doivent déterminer l’ampleur de l’impact négatif de l’hypothyroïdie (faible et moyenne) sur les futures mères et les futurs bébés, ainsi que sur l’efficacité et la sécurité de l’usage de drogues. Nous connaîtrons les résultats dans quelques années.

Selon les scientifiques, dans l’intervalle, la question de savoir si l’hypothyroïdie devrait être traitée ou non pendant la grossesse devrait, dans votre cas particulier, être déterminée par le médecin qui vous surveille.

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Modérateur: Lada

Le message de Khochukh »29 mai 2011, 11:37

Message Khochukha "6 juin 2011, 22:02

Message angelinka »06 juin 2011, 22:07

Message Khochukha »7 juin 2011 à 15h50

Message angelinka »07 juin 2011, 15:55

Message leos »07 juin 2011, 16:43

Le message de Khochukh »07 juin 2011, 17:34

Message Summer Rain »07 juin 2011, 20:47

Message Dasha S »07 juin 2011, 23:14

Message angelinka »08 juin 2011, 07:40

Message leos »18 juin 2011, 22:21

L'hypothyroïdie

# 1 Platinum

Il y aura une information générale sur le problème plus tard.

# 2 Platinum

Le diagnostic d'hypothyroïdie primaire pendant la grossesse peut être établi sur la base d'une étude des taux de TSH et de T4 libre. Les symptômes et les symptômes d'hypothyroïdie pendant la grossesse sont similaires à ceux de l'hypothyroïdie chez les femmes non enceintes. Cependant, ils peuvent être difficiles à distinguer des symptômes non spécifiques qui se produisent souvent pendant une grossesse normale, telle que la faiblesse.

L’hypothyroïdie infraclinique non diagnostiquée pose un risque potentiel et un certain nombre de scientifiques estiment qu’il est approprié de dépister l’hypothyroïdie chez toutes les femmes enceintes. Le dépistage repose sur la détermination du taux de TSH et d'anticorps antithyroïdiens en début de grossesse. Si le taux de TSH dépasse 4 mUI / l (normalement, selon les laboratoires, il varie de 0,4 à 4 mUI / l), que les anticorps soient présents ou non, le patient sera probablement atteint d'hypothyroïdie. Dans cette situation, il est conseillé d'étudier le niveau de T4 libre et une échographie de la glande thyroïde. Un traitement à la lévothyroxine (par exemple, le médicament "Eutirox") est présenté à ces femmes tout au long de la grossesse et la détermination des paramètres caractérisant le fonctionnement de la glande thyroïde à chaque trimestre.

Pour les femmes enceintes présentant des titres élevés d'anticorps circulants dirigés contre la glande thyroïde, la décision est prise en fonction des résultats de la détermination du taux de TSH. Si le niveau de TSH est inférieur à 2 mU / l, le traitement n'est pas indiqué, mais il est conseillé de vérifier à nouveau le niveau de TSH à la fin du deuxième trimestre. Pour les femmes présentant des titres élevés d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde et un taux de TSH de 2 à 4 mUI / L, il est nécessaire de considérer la question de la prescription d'un traitement par la thyroxine. Dans ce cas, nous ne donnons pas de recommandations claires - ceci, comme en général et tout le reste, sera décidé par votre endocrinologue.

Les femmes enceintes présentant une hypothyroïdie déjà diagnostiquée devraient recevoir environ 1,9 mcg de lévothyroxine par kilogramme de poids corporel idéal par jour. Les patients qui ont développé une hypothyroïdie à la suite d'une résection de la glande thyroïde ou d'un traitement à l'iode radioactif devraient recevoir une dose légèrement supérieure - environ 2,3 µg de lévothyroxine par kilogramme de poids corporel. Pour compenser l'hypothyroïdie, la dose de thyroxine pendant la grossesse augmente d'environ 50%. Après la grossesse, la dose de thyroxine doit être ramenée à son niveau initial. Après 6 à 8 semaines, il est nécessaire de déterminer le niveau de TSH.

# 3 Platinum

Les recommandations sont regroupées en fonction des principaux problèmes. Le texte complet des recommandations est fourni. Chaque section contient des commentaires et des liens vers les principaux ouvrages sur lesquels elles reposent. Toutes les recommandations sont classées par niveau de preuve. Lors de la création des recommandations, la méthodologie développée par le groupe de travail sur le service de prévention des États-Unis (USPSTF) a été utilisée. Conformément aux directives de l'USPSTF, les éléments de preuve sont désignés par les lettres A, B, C, D ou I, en fonction de leur niveau, ainsi que du rapport avantages / risques:
A.
L'USPSTF recommande fortement (fortement) son utilisation en pratique clinique. L’USPSTF estime que cette recommandation améliorera d’importants indicateurs et résultats pour la santé du patient, alors que les avantages de l’application de cette recommandation dépassent de loin les risques potentiels.
B.
USPSTF recommande l'utilisation dans la pratique clinique. L'USPSTF estime que cette recommandation améliorera des indicateurs et des résultats importants pour la santé du patient, tandis que les avantages de son utilisation l'emportent sur les risques potentiels.
C.
USPSTF ne recommande ni “pour” ni “contre” une utilisation courante. L'USPSTF trouve de bonnes preuves que cette recommandation peut améliorer les résultats importants pour le patient, mais conclut que l'équilibre entre les avantages et les risques de ces recommandations n'est pas suffisant pour les élever au niveau de routine et d'omniprésence.
D.
USPSTF ne recommande pas (recommandation "contre") l'utilisation chez des patients ne présentant aucun symptôme. L'USPSTF trouve de bonnes preuves que cette recommandation n'est pas efficace ou que sa valeur l'emporte sur le risque.
I.
L'USPSTF conclut qu'il n'y a pas assez d'arguments pour formuler une recommandation, que ce soit parce que les données de performance ne sont pas disponibles, qu'elles sont de mauvaise qualité ou contradictoires et que l'équilibre entre bénéfice et risque ne peut pas être déterminé.

En outre, l'USPSTF a divisé les preuves générales de diverses recommandations et dispositions en trois catégories: bonnes, modérées et mauvaises:
Bon
Les preuves s'appuient sur les résultats d'études bien organisées de groupes représentatifs, qui ont démontré l'influence directe de l'un ou l'autre facteur sur la santé et sur le pronostic à long terme.
Modéré
Les preuves sont basées sur des données suffisantes pour évaluer l'impact d'un facteur sur la santé, mais elles sont limitées par la qualité de l'organisation de la recherche, le nombre de preuves examinées ou indirectes des effets sur la santé et le pronostic à long terme.
Le mauvais
Les preuves indiquent un manque de données sur l'effet d'un facteur sur la santé ou un pronostic à long terme en raison d'un nombre limité d'études sur ce problème, de graves lacunes dans leur conception, des erreurs logiques dans la chaîne de preuves ou un manque d'informations sur l'effet sur un pronostic à long terme.

De plus, l'USPSTF recommande de caractériser les recommandations pour le système GRADE. Il a été mis au point par un groupe international d’experts chargé d’examiner l’élaboration et la mise en œuvre de recommandations fondées sur les principes de la médecine factuelle. Dans GRADE, la force d'une recommandation est indiquée par les chiffres «1» (recommandation forte signifie «nous recommandons») et «2» (recommandation faible signifie «nous supposons (nous conseillons)». Le niveau de preuve dans ce système est indiqué par des cercles barrés:
ØΟΟΟ
- très faible niveau de preuve;
ØØΟΟ
- faible niveau de preuve;
ØØØΟ
- niveau de preuve modéré;
ØØØ
- haut niveau de preuve.

Grossesse et hypothyroïdie

1.1. Si l'hypothyroïdie est diagnostiquée chez une femme enceinte, les indicateurs caractérisant le fonctionnement de la glande thyroïde (thyroïde) doivent être normalisés dès que possible. La dose de L-thyroxine (L-T4) doit être modifiée de sorte que le niveau de TSH se normalise rapidement - moins de 2,5 mU / l au premier trimestre (ou 3,0 mU / l au deuxième et au troisième) ou atteigne la normale pour le même trimestre. niveau de trimestre [1]. La fonction thyroïdienne doit être réévaluée après 30 à 40 jours (USPSTF: niveau A; preuves suffisantes; GRADE 1, ØØØ).

1.2. Si l'hypothyroïdie a été diagnostiquée avant la grossesse, il est recommandé de sélectionner la dose de L-T4 avant la conception pour atteindre un taux de TSH inférieur à 2,5 mU / l (niveau USPSTF: B; preuves insuffisantes; GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. La dose de L-T4 doit généralement être augmentée de 30 à 50% entre 4 et 8 semaines de gestation (USPSTF: niveau A; bonne preuve; GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Les femmes atteintes de thyroïdite auto-immune [2] en début de grossesse courent un risque d'hypothyroïdie et doivent surveiller le niveau de TSH (USPSTF: niveau A, preuves suffisantes; GRADE 1, Ø).

1.5 L'hypothyroïdie infraclinique (taux de TSH supérieur à la normale, taux de T4 libre normal) est associée à des effets indésirables sur la mère et le fœtus (taux USPSTF: B; modéré; GRADE 1, ØΟΟ). Cependant, l'efficacité du traitement de substitution dans la prévention de ces effets n'a pas été prouvée; mais compte tenu du fait que l'efficacité potentielle dépasse le risque, le groupe d'experts recommande un traitement substitutif par L-T4 dans cette situation (niveau USPSTF: I; les preuves sont médiocres; GRADE 2,).

1.6. L'hypothyroïdie chez la mère et le fœtus est accompagnée d'effets secondaires graves. À cet égard, il est nécessaire de prévenir l’hypothyroïdie chez la mère (pour l’hypothyroïdie explicite, le niveau de USPSTF est: A; bonne preuve; GRADE 1, Ø Ø Ø; pour le niveau subclinique: USPSTF: I; faible preuve; GRADE 3,) Dans les groupes à risque, le dépistage de l'hypothyroïdie est recommandé lors de la première visite prénatale chez le médecin (voir section 8) (niveau USPSTF: I; preuves insuffisantes; GRADE 2,).

1.7. Après l'accouchement, la plupart des femmes atteintes d'hypothyroïdie doivent réduire la dose de L-T4 par rapport à celle prise pendant la grossesse (niveau USPSTF: A; bonne preuve; GRADE 1, ØØØØ).

Fonds pour le traitement de la glande thyroïde BERLIN-CHEMIE Iodomarin - examen

Yodomarin dans le traitement de l'infertilité. Iodomarine pendant la grossesse Iodomarine avec hypothyroïdie. Vous ne pouvez pas assigner l'iodomarine vous-même de manière indépendante et sa pénurie est uniquement déterminée par la réussite de tests d'hormones.

Bonjour

Pendant longtemps, je n'ai pas pu aborder cette critique. Oui, vous pourriez l'écrire il y a un an, mais le sujet est trop respectueux pour moi.

Pensez simplement à une sorte d’iodomarine, qui est assignée à tout le monde et que nous nous assignons nous-mêmes. Il est tellement "inoffensif", mais vous devez savoir que dans certaines maladies, l'iode est contre-indiqué. Son utilisation excessive peut conduire à la démence chez l'adulte et chez l'enfant, il existe généralement des problèmes irréversibles au niveau du cerveau.

Je vais oublier l'histoire du traitement de l'infertilité, car ce n'est pas très beau et les femmes qui sont confrontées à ce diagnostic sont déjà bien connues de tous. Surtout sur le travail des médecins.

Mais pendant le traitement de l'infertilité, on me prescrit un centième test hormonal. Il est conseillé de ne pas être nerveux, sinon les résultats seront déformés.

Tests d'hormones

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase et diminution de l'hormone féminine. Auparavant, aucun problème de thyroïde n'était observé. Tous les tests étaient normaux.

Peut-être que, dans un contexte de stress perpétuel, des dysfonctionnements de la glande thyroïde ont commencé.

L'endocrinologue (il y en avait deux) a nommé jodomarin et m'a assuré que ma conception ne me posait aucun problème. Ils ont dit que je devais venir à la réception quand je suis enceinte. J'aurais leur confiance alors.

On m'a diagnostiqué une hypothyroïdie primitive et on m'a prescrit de l'iodomarine.

Je me suis précipité à la maison pour boire mon iodomarine, mais j'ai lu les instructions et y ai trouvé des contre-indications:

l'hypothyroïdie n'est prescrite que dans les cas où cette dernière s'est développée dans le contexte d'une carence marquée en iode.

Paniqué. Mais elle a rappelé et clarifié avec le médecin ce moment. Il s'est avéré que ma localité est une zone de carence en iode.

Je n'étais pas assez. J'ai consulté un médecin qui maintient sa page instagram. Elle a confirmé les propos du médecin, mais a déclaré que les anticorps anti-thyroperoxydase ne sont pas traités. C'est à dire On m'a prescrit de l'iodomarine à titre prophylactique. Peut-être que, parallèlement à un traitement par un gynécologue, une grossesse surviendra.

Yodomarin peut être acheté sous forme de 50 comprimés et 100. Au moins, j'ai rencontré cette quantité sur les tablettes des pharmacies.

La posologie peut être différente:


Les comprimés sont blancs, ronds. Boire facilement.

Iodomarin dose 200 j'ai bu pendant cinq mois. Je ne peux pas dire que j'ai remarqué des changements dans mon état, mais je suis devenu sensiblement plus calme. Cela a remarqué le mari de deux mois.

Il y a une grossesse attendue depuis longtemps. Les hormones sont donnés.

Anticorps anti-thyroperoxydase supérieurs d'une unité, hormone de stimulation de la thyroïde accrue. Le médecin a assuré que cela arrive pendant la grossesse. On me prescrit de la l-thyroxine et de l'iodomarine 200 et il faut continuer de le prendre. Maintenant, l'iode est requis par l'enfant.

Si l'iode contient des vitamines pour les femmes enceintes, la dose d'iodomarine doit être coordonnée individuellement avec le médecin.

Toute la grossesse et après je bois jodomarin. Prochain test d'hormones après 6 mois. Échographie thyroïdienne une fois par an.

Dans mon cas, la prise d'iodomarine est nécessaire, la pénurie est déterminée par un spécialiste.

Le risque d'hypothyroïdie gestationnelle pendant la grossesse

L'hypotériose est une maladie caractérisée par une déficience en hormones produites par la glande thyroïde. Parmi toutes les femmes enceintes, cette pathologie est présente chez 2% des femmes. Ce patient nécessite une attention et une observation supplémentaires, car la situation peut nuire à la formation du fœtus.

La glande thyroïde est un organe qui, d'une manière ou d'une autre, influence d'autres organes et systèmes du corps. Par conséquent, une femme doit être avertie de toutes les conséquences et de tous les dangers.

Selon ce qui provoque une diminution des hormones thyroïdiennes, il existe différents types de maladies. Considérez chacun d'eux plus spécifiquement.

Hypothyroïdie primaire

C'est la forme la plus commune et se développe lorsque la glande thyroïde est endommagée, à savoir son tissu et son dysfonctionnement.

Cela conduit à:

  • thyroïdite auto-immune (processus inflammatoire dans les tissus de la glande thyroïde, fréquemment observé chez la femme enceinte);
  • le résultat d'une intervention chirurgicale (prélèvement de l'organe lui-même ou d'une partie de celui-ci);
  • problèmes de développement physiologique (absence ou défaut complet);
  • maladies infectieuses (complications après infections virales respiratoires aiguës);
  • utilisation dans le traitement de l'iode radioactif (traitement oncopathologique);
  • hypothyroïdie transitoire (se développe après la thyroïdite post-partum).

Ce type de pathologie survient pour les raisons suivantes:

  • utilisation de certains médicaments;
  • perturbation du fonctionnement de la glande thyroïde, qui sont congénitales;
  • manque ou, à l'inverse, excès d'iode.

Hypothyroïdie secondaire

La maladie se développe en raison de dommages à une partie du cerveau (hypophyse). En cas de violation sur ce site, la libération de TSH diminue et la production d’hormones thyroïdiennes diminue.

Hypothyroïdie tertiaire

Ce type d'hypothyroïdie se développe en raison d'anomalies dans le travail de l'hypothalamus, qui se trouve également dans le cerveau.

Cette hypothyroïdie nécessite une attention particulière, en particulier chez les femmes bien placées, car elle peut indiquer la présence de dommages aux structures cérébrales.

Hypothyroïdie périphérique

C'est très rare et c'est une forme de famille. Pour cette raison, une femme doit planifier sa grossesse et être vue par un endocrinologue expérimenté.

Il arrive parfois que la maladie soit très cachée et même pendant la grossesse ne se manifeste pas.

Syndromes d'hypothyroïdie

Les syndromes d'hypothyroïdie comprennent les états suivants:

  1. Syndrome d'échange hypothermique. Le patient devient obèse, alors que la température corporelle reste très basse. Très souvent, une augmentation du poids corporel est attribuée à la grossesse, alors que la concentration de cholestérol dans le sang augmente avec la prise de poids.
  2. Pathologie du système nerveux. Caractérisé par des symptômes tels que somnolence, troubles de la mémoire, léthargie, attaques de panique.
  3. L'anémie L'anémie ferriprive se développe, la vitamine B est insuffisante. Le tableau clinique est très similaire à celui de l'anémie pendant la grossesse.
  4. La défaite du système cardiovasculaire. La bradycardie apparaît dans les premières étapes (réduction du nombre de battements par minute). L'hypothyroïdie standard s'accompagne d'une diminution de la pression artérielle. Dans les cas très avancés, cela conduit à une insuffisance cardiaque.
  5. La défaite du système digestif. Une femme se plaint d'un manque d'appétit. À l'examen, on découvre un foie hypertrophié. Constipation qui inquiète le patient, imputée à la pression du fœtus sur les intestins.
  6. Syndrome de troubles ectodermiques avec dermopathie hypothyroïdienne. Dans cette situation, gonflement du visage, des bras, des jambes, de la zone autour des yeux. Les cheveux perdent leur force, deviennent plus fragiles, voire même la calvitie.
  7. Syndrome d'hypoxémie obstructive. C'est le plus grave car il provoque le développement d'un arrêt respiratoire dans un rêve.

Grossesse et hypothyroïdie

Si un couple marié songe à planifier une grossesse, une maladie telle que l’hypothyroïdie doit être prise en compte, puisqu’un manque d’hormones peut provoquer une infertilité féminine. Il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie à l'avance car, avec le début de la grossesse, le risque d'avortement spontané ou d'altération du développement du fœtus est élevé.

Les patientes qui n'ont jamais souffert d'hypothyroïdie doivent examiner la thyroïde avant de planifier une grossesse, car certaines formes d'hypothyroïdie sont très difficiles à diagnostiquer et leurs symptômes disparaissent.

Implications pour la mère et le fœtus

Le manque d'hormones thyroïdiennes affecte négativement non seulement la mère, mais aussi l'enfant à naître. La pathologie en début de grossesse est particulièrement dangereuse, car tous les organes et systèmes nécessaires sont mis en place pendant cette période.

Si les hormones ne proviennent pas de drogues, les conséquences suivantes peuvent être les suivantes:

  • très petit poids d'un nouveau-né;
  • le décalage n'est pas seulement physique, mais aussi mental;
  • hypothyroïdie congénitale.

Une forme grave d'hypothyroïdie est très dangereuse pour la mère, car le fœtus utilise des hormones thyroïdiennes supplémentaires, ce qui manque à la mère.

Des complications

Les complications possibles incluent:

  • l'avortement, qui peut se produire spontanément;
  • décollement placentaire, qui se produira beaucoup plus tôt que prévu et s'accompagnera de saignements abondants;
  • travail inexpressif;
  • anémie ferriprive.

Qui contacter

L'hypothyroïdie concomitante est administrée par deux médecins: un obstétricien-gynécologue et un endocrinologue. Le gynécologue prescrit des mesures diagnostiques des éventuelles anomalies du fœtus, du développement de la grossesse et amène la femme à un accouchement immédiat. L'endocrinologue procède à la correction des hormones, si nécessaire, et contrôle les résultats obtenus. Toutes ces activités aident à minimiser les risques auxquels une mère et son futur bébé peuvent faire face.

Activités thérapeutiques

Si vous abordez correctement le traitement de l'hypothyroïdie, en particulier pendant la grossesse, il n'y aura pas de danger particulier pour la patiente et son fœtus. En général, les schémas thérapeutiques utilisent des médicaments à base de lévothyroxine sodique et la posologie est ajustée individuellement pour chaque patient.

Il est recommandé de prendre le médicament le matin 30 minutes avant les repas. Il convient de noter qu'il ne faut pas s'attendre à une récupération complète ou à une restauration de la glande thyroïde. Ces médicaments sont conçus pour remplacer son fonctionnement et augmenter la concentration d'hormones dans le sang.

Traitement folklorique

Il est important de comprendre que parmi les remèdes populaires, il n'y en a pas avec lequel vous pouvez reconstituer le corps avec de la lévothyroxine sodique. Les femmes enceintes doivent faire particulièrement attention et ne pas autoriser l'automédication. L'utilisation de tout médicament devrait être discutée avec votre médecin.

L'essentiel des recommandations de la médecine traditionnelle repose sur la consommation de produits alimentaires, notamment une teneur accrue en iode. Il est à noter que leur excès a également un effet négatif sur la grossesse. Il est préférable que les femmes utilisent les plats à base d’algues avec modération.

Considérez les recettes de base de la médecine traditionnelle, qui sont catégoriquement INTERDITES d'utiliser:

  1. La solution interne d'iode et de vinaigre de cidre. Cet outil non seulement n’aide pas au traitement de l’hypothyroïdie, mais peut également contribuer à l’apparition de brûlures de la membrane muqueuse et d’un surdosage avec de fortes doses d’iode.
  2. La pommade, qui comprend le beurre et le genévrier. Il est strictement interdit d'appliquer sur la glande thyroïde toute crème. Les médecins le rappellent chaque fois aux patients, en particulier dans les cas où des nœuds ont été trouvés dans l’organe.

Méthodes de prévention

À ce jour, il n’existe aucune méthode éprouvée de prévention de l’hypothyroïdie et les méthodes principales visent à corriger rapidement ces violations.

Afin que l'hypothyroïdie ne se produise pas pendant la gestation, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • contrôler l'état de la glande thyroïde et le niveau d'hormones au stade de la planification de la grossesse;
  • prendre des médicaments à base d'iode tels que prescrits par un médecin;
  • s'en tenir aux doses recommandées;
  • prévenir diverses maladies, notamment infectieuses, tout en excluant l’utilisation de substances toxiques.

Chaque femme doit comprendre que l’hypothyroïdie a des effets très graves sur la grossesse. Il est très important de contacter un endocrinologue à temps et de ne pas manquer une visite chez un obstétricien-gynécologue.

L'hypothyroïdie doit-elle être traitée pendant la grossesse?

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La glande thyroïde, petit organe en forme de papillon situé à l'avant du cou, produit des hormones qui sont très importantes pour notre corps - la thyroxine et la triiodothyronine. Ils soutiennent le travail du cerveau, du cœur et des muscles, régulent le métabolisme. "La grossesse est un test de durabilité de cet organe", déclare Alex Stagnaro-Green, endocrinologue, auteur d'un livre de référence sur les problèmes de grossesse liés à la glande thyroïde pendant la grossesse, "La grossesse et la glande thyroïde". - La glande thyroïde d'une femme qui attend un enfant est beaucoup plus active: par exemple, l'hormone thyroxine est 30 à 50% supérieure à la normale. Le fer à cette époque augmente même de taille. " Ses hormones sont nécessaires au développement intra-utérin normal du système nerveux du futur bébé, du cœur et des vaisseaux sanguins, des organes génitaux, du système musculo-squelettique. Il est particulièrement important que ces hormones soient produites en quantités suffisantes au cours du premier trimestre - c’est à ce moment que tous les organes et systèmes principaux du bébé sont pondus.

«En règle générale, la glande thyroïde doit faire face à une charge accrue», explique Larisa Ivankova, gynécologue à la clinique des médecins de famille. «Mais parfois, la future maman développe des signes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie (fonctions thyroïdienne basse et élevée, respectivement). L'hyperthyroïdie est un phénomène tout à fait normal associé à l'adaptation de l'organisme à de nouvelles conditions. Il est généralement diagnostiqué au premier trimestre. Cependant, l’hypothyroïdie peut entraîner une fausse couche, une naissance prématurée et une altération du développement mental du bébé. "

Quand avez-vous besoin de tests?

Découvrez le fonctionnement de la glande thyroïde à l'aide de tests spéciaux. Cependant, toutes les femmes enceintes ne sont pas envoyées à un tel diagnostic, mais uniquement à celles qui appartiennent au groupe dit à risque. Par conséquent, ne vous précipitez pas pour accuser votre médecin d'inattention, ne trouvant pas une telle direction dans la liste des études obligatoires. «Les tests d'hormones thyroïdiennes sont obligatoires pour les femmes ayant des problèmes endocriniens et des maladies auto-immunes (par exemple, diabète de type 1) avant la grossesse immédiate, et dont les proches parents souffrent de maladies de la thyroïde, explique Larisa Ivankova. «Il est recommandé de passer des tests spéciaux pour toutes les femmes enceintes de plus de 30 ans (le risque d'hypothyroïdie augmente avec l'âge), ainsi que pour les femmes ayant fait une fausse couche, une naissance prématurée ou une stérilité.» Vérifiez votre thyroïde et le besoin de symptômes d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie. Dans le premier cas, il s'agit de faiblesse, sensation de chaleur, palpitations, anxiété, tremblements musculaires, transpiration, augmentation de la pression. Les signes de réduction de l'activité de la thyroïde peuvent inclure somnolence, peau sèche, œdème, pouls clairsemé, dépression, hypotension artérielle, essoufflement.

Traiter ou ne pas traiter l'hypothyroïdie?

En règle générale, en cas d'hyperthyroïdie au cours de la grossesse, aucun traitement n'est requis et, avec le temps, tout redevient normal. En ce qui concerne l’hypothyroïdie, les spécialistes n’ont toujours pas un avis unanime à ce sujet. Mais la plupart d'entre elles ont tendance à croire que seules les futures mères présentant un degré élevé de maladie devraient se voir prescrire un traitement hormonal substitutif sous forme de prise régulière de thyroxine. «Est-il nécessaire de traiter l'hypothyroïdie légère à modérée pendant la grossesse? - dit Alex Stagnaro-Green. - Cela a-t-il un sens ou plutôt une perte de temps, d'argent et d'argent? Au cours de nombreuses études menées récemment à travers le monde, des experts ont conclu que l'état de santé et le développement physique et mental, y compris le quotient intellectuel, d'enfants de trois ans nés de mères atteintes d'hypothyroïdie (à un degré faible ou modéré) et les médicaments reçus se sont révélés identiques aux données concernant les bébés dont les mères pendant la grossesse n’ont pas été traitées pour cette maladie. " Des études à grande échelle dans lesquelles les spécialistes doivent déterminer l’ampleur de l’impact négatif de l’hypothyroïdie (faible et moyenne) sur les futures mères et les futurs bébés, ainsi que sur l’efficacité et la sécurité de l’usage de drogues. Nous connaîtrons les résultats dans quelques années.

Selon les scientifiques, dans l’intervalle, la question de savoir si l’hypothyroïdie devrait être traitée ou non pendant la grossesse devrait, dans votre cas particulier, être déterminée par le médecin qui vous surveille.

Grossesse et hypothyroïdie: effets

Vous devez prendre soin de l'état de votre glande thyroïde, car la production d'hormones par celle-ci affecte considérablement la fonction de reproduction. Une production insuffisante d'hormones stimulant la thyroïde peut entraîner l'infertilité, une perturbation du cycle menstruel et même des pathologies du développement du fœtus. Les conséquences les plus graves sont:

  1. Sous-développement de la glande thyroïde chez un enfant.
  2. Intelligence réduite.
  3. L'immaturité du système nerveux, etc.

La réduction des hormones stimulant la thyroïde, appelée hypothyroïdie, conduit à l'incapacité de concevoir ou d'endurer un enfant. C’est la raison pour laquelle on a attribué ici une thérapie de substitution visant à rétablir la quantité d’hormones thyroïdiennes, dont le nombre augmente de manière significative pendant la grossesse.

Le site zheleza.com indique qu'environ 6% des femmes en âge de procréer sont confrontées à ce problème. Dans 95% des cas, la cause est due à divers processus pathologiques survenant dans la glande thyroïde et, dans 5% des cas, le dysfonctionnement de l'hypothalamus, un organe qui produit la TSH, affecte la glande.

Grossesse et hypothyroïdie: effets

Si l'hypothyroïdie se développe pendant la grossesse, des conséquences négatives sont possibles. Des fonctions particulièrement importantes de la thyroïde se développent au cours du premier trimestre, lorsque le corps de l'enfant est posé, et forment également sa glande thyroïde, qui commence alors à fonctionner elle-même.

Si la mère manque de T3 et de T4, l’enfant ne se développe pas aussi correctement et elle-même souffre de divers troubles. Lorsque l’hypothyroïdie présente un risque très élevé de fausse couche, les femmes sont donc souvent hospitalisées pour être préservées.

Les conséquences de l'hypothyroïdie pour le bébé et sa mère sont les suivantes:

  1. Prééclampsie et hypertension chez les femmes enceintes.
  2. Décollement placentaire.
  3. Thyroïdite de la mère.
  4. Mort intra-utérine.
  5. Fausse couche
  6. Faible niveau d'intelligence chez le bébé.
  7. Hypothyroïdie congénitale chez le bébé.
  8. Malformations.
  9. Bébé de poids insuffisant.
  10. Saignements post-partum chez la femme parturiente.
  11. Sous-développement du plan physique.
  12. Anémie ferriprive chez la mère.
  13. Naissance prématurée.
  14. Faible activité générique.

L'infertilité devient une conséquence fréquente de l'hypothyroïdie sous toutes ses formes. Un excès d'hormone stimulant la thyroïde provoque également une augmentation de la production de prolactine qui, comme l'hypothyroïdie, inhibe la maturation de l'œuf et empêche l'apparition d'une grossesse.

Si les maladies sont chroniques, l'impossibilité de féconder un ovule est affectée par une diminution du tonus des trompes de Fallope, de l'endomètre et de modifications de la composition de la sécrétion cervicale. Même si l'œuf est mûr, elle ne pourra pas féconder.

Chez une femme atteinte d'hypothyroïdie, les fausses couches peuvent devenir fréquentes. Le traitement est nécessaire ici, comme dans le cas du vrai fœtus pérenne, alors que déjà à 42 semaines de gestation, l'accouchement n'a toujours pas lieu. À prolonger augmente le risque de diverses pauses pendant l'accouchement.

Types d'hypothyroïdie

Selon les causes de l'hypothyroïdie, on distingue:

  • Primaire - une maladie de nature indépendante, qui se développe sous la forme d'un dysfonctionnement des cellules thyroïdiennes. Cela peut être le résultat de processus inflammatoires ou d'une défaillance du système immunitaire. Il se produit dans 95% des cas. Pour lui conduire:
  1. Thyroïdite auto-immune.
  2. Maladies infectieuses.
  3. Opérations sur la glande thyroïde.
  4. Développement anormal de la glande.
  5. Hypothyroïdie transitoire.
  6. Traitement à l'iode radioactif.

Pendant la grossesse, les facteurs suivants peuvent également entraîner une hypothyroïdie primaire:

  1. Pathologie congénitale de la fonction synthétique de la glande.
  2. Réception de toxines thyrotropes par le biais de médicaments.
  3. Carence en iode ou excès corporel.
  • Secondaire - devient une conséquence des pathologies de l'hypophyse. Ses hormones affectent directement la quantité d'hormones sécrétées par la glande.
  • Tertiaire - est associé à des troubles de l'hypothalamus - une autre partie du cerveau qui affecte l'hypophyse avec ses hormones.
  • Périphérique - une maladie familiale. Étant donné qu’elle est héritée, il est nécessaire de planifier la grossesse à l’avance pour une telle maladie. L'essence de la question est que les tissus du corps ont une faible sensibilité aux hormones thyroïdiennes. Dans le même temps, la glande elle-même, l'hypophyse et l'hypothalamus fonctionnent normalement.

Les autres types d'hypothyroïdie sont:

  1. L'hypothyroïdie infraclinique est assez fréquente pendant la grossesse. Ne peut pas déranger une femme pendant la grossesse. Habituellement détecté après des tests sanguins pour les taux d'hormones, où le taux de TSH est supérieur à la normale par rapport à T4. Avec cette forme de maladie, les enfants naissent souvent normalement. Il peut y avoir des écarts, avec le temps, par exemple, avec un faible niveau d’intelligence.
  1. Hypothyroïdie auto-immune - lorsque les cellules de leur propre immunité infectent les cellules de la glande thyroïde. Il est diagnostiqué chez 10 à 20% des femmes enceintes. Il est nécessaire de suivre un traitement, car le développement de la maladie pendant le port d'un enfant peut affecter négativement à la fois la femme et le fœtus. Manifesté sous forme hypertrophique ou atrophique. Dans le premier cas, la glande thyroïde est agrandie pour compenser son activité. Dans le second cas, le tissu affecté est remplacé par du tissu conjonctif.
  1. L'hypothyroïdie manifeste est considérée comme une manifestation rare pendant la grossesse (10%), car la femme devient tout simplement incapable de concevoir à de faibles niveaux de T3 et de T4. Avec les tests sanguins, la TSH est élevée. Les symptômes apparaissent vivement, vous devez donc suivre un traitement, puis planifier une grossesse.
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Hypothyroïdie pendant la grossesse: comment traiter?

Si une femme souhaite tomber enceinte ou est déjà enceinte en présence d'hypothyroïdie, vous devez contacter un endocrinologue pour obtenir un traitement. Seul le médecin doit déterminer quels médicaments prendre et en quelles quantités. Avant la grossesse, l’évolution du traitement sera différente de celle du traitement pendant la grossesse, la présence du bébé dans le corps de la femme étant prise en compte.

En cas d'hypothyroïdie manifeste, la thérapie de remplacement est choisie individuellement, en tenant compte de la quantité d'hormones déjà excrétées par le corps et de l'état de la glande thyroïde.

La lévothyroxine est le principal remède contre l'hypothyroïdie manifeste. Il est également prescrit pour l'hypothyroïdie infraclinique au cours du premier trimestre, lorsque les hormones thyroïdiennes jouent un rôle important dans le développement du fœtus. À d'autres moments, l'hypothyroïdie infraclinique n'est pas traitée, mais seulement observée.

À 20-22 semaines, l'hyperthyroïdie peut se développer sous la forme de palpitations cardiaques. Dans ce cas, il est nécessaire de faire des analyses de sang pour connaître le nombre de T3 et de T4, afin de déterminer la dose à réduire ou à annuler complètement.

Prévisions

L'hypothyroïdie n'est pas une phrase. Les femmes accouchent même avec ce diagnostic. Il est préférable que la femme s’adresse à un endocrinologue avant de commencer une grossesse et commence un traitement afin d’être en bonne santé lors de la conception. Pendant la grossesse, l’endocrinologue doit également être surveillé afin d’ajuster le traitement afin de préserver la grossesse et le développement du fœtus à un rythme normal.

hypothyroïdie sans traitement et grossesse

shrjvntlj, écrit le 18 mars 2010, 22:53

J'ai le même cas que l'Arctic 07. J’ai bu de la thyroxine pendant plusieurs années, puis j’ai arrêté de fumer, je n’ai pas bu toute ma grossesse après 2-3 ans, bien que cela ait été nécessaire, a donné naissance à une belle fille et, au bout de 2 mois, je ne me suis pas sentie mal, m’a emmenée à l’endocrinologie, elle a été soignée, je bois maintenant 0, 50 thyroxine, parfois 0,75 - voir d’après les résultats de TSH.
La chose principale - NE PAS NERVE ET ACCEPTABLE ACCEPTABLE SI UN MÉDECIN ASSIGNE la thyroxine pendant la grossesse. Et au sujet de l'allaitement, n'oubliez pas de consulter (il m'est apparu que c'était impossible) - après tout, le système immunitaire souffre beaucoup après l'accouchement - plus de vitamines, la tranquillité d'esprit, l'aide de vos proches et assurez-vous de "tenter de dormir".
Bonne chance et bonne santé à vous deux! Ecrivez comment vous allez.

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