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Examinons ce qui peut augmenter le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase

L'enzyme est synthétisée dans les cellules de la glande thyroïde et est responsable de l'iodation des précurseurs des hormones thyroïdiennes. Au cours d'une réaction biochimique complexe impliquant de la TPO microsomale, la thyroxine et la triiodothyronine, hormones contenant de l'iode, sont synthétisées à partir de la thyroglobuline.

En cas de défaillance du système immunitaire et lors de certaines réactions auto-immunes croisées, des anticorps anti-thyroperoxydase peuvent se former dans le corps.

Au cours de certaines "pannes", le système immunitaire est capable d'accepter ses propres structures en tant qu'étrangères et de synthétiser des anticorps contre ces structures. Grâce à ce mécanisme, l'enzyme thyroperoxydase est attaquée par les mécanismes de défense.

Que signifie élever le niveau?

Des titres élevés d'anticorps dirigés contre la TPO parlent d'une réaction auto-immune étendue dans laquelle, en plus d'inactiver l'enzyme, les cellules de la thyroïde sont endommagées. Ainsi, la détection des anticorps signifie que le processus de destruction de la glande thyroïde par ses propres complexes immuns a été lancé.

Les normes du contenu des anticorps

La plupart des laboratoires acceptent une teneur en anticorps (anti-TPO) inférieure à 5,6 U / ml pour le sang veineux périphérique. Un indicateur supérieur à 5,6 unités est considéré comme élevé pour toutes les catégories d'âge.

Pour les femmes après 50 ans, la plage de concentration optimale en enzyme couvre des taux plus élevés (8,5 ± 1-1,4 U / ml).

Augmentation de la grossesse

La grossesse est un processus accompagné d'immunosuppression physiologique et de perturbations hormonales. Le fœtus est dans une certaine mesure étranger à la protéine du corps de la mère. Par conséquent, lorsque le système immunitaire est restructuré, des anticorps peuvent se former au croisement des antigènes de presque toutes les structures du corps de la mère.

Habituellement, la synthèse de tels anticorps est bloquée, mais une augmentation de leur niveau chez la femme enceinte est un phénomène plutôt physiologique.

Raisons

Un léger dépassement de la limite supérieure de la norme peut être observé après le transfert:

  • maladies respiratoires aiguës;
  • exacerbations de maladies inflammatoires chroniques;
  • stress psycho-émotionnel;
  • physiothérapie sur le cou;
  • blessure ou chirurgie sur la glande thyroïde.

Dans un certain nombre de maladies, la concentration en anticorps anti-thyroperoxydase est multipliée par dix. Ceci est observé dans les conditions pathologiques suivantes:

  • administration irrationnelle prolongée de médicaments à base d'iode ou de glucocorticoïdes;
  • les maladies de nature auto-immune (diabète sucré insulino-dépendant, glomérulonéphrite, polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, gastrite auto-immune);
  • maladies auto-immunes déclenchées par le tabagisme, les effets des radiations sur le fond de la prédisposition génétique de l'organisme à l'autoagression.

Symptômes de niveaux élevés

Les symptômes se fondent dans un tableau clinique d'hypothyroïdie (abaissant le taux d'hormones dans le sang contenant de l'iode), qui présente les manifestations suivantes:

  • fatigue chronique, léthargie, somnolence;
  • l'insomnie, la dépression;
  • une forte augmentation du poids corporel;
  • frilosité, diminution de la température corporelle en dessous de 36 ° C;
  • diminution de la fréquence cardiaque, diminution de la pression;
  • signes d'anémie (peau pâle, ongles et cheveux cassants et ternes);
  • troubles du tube digestif sous forme de flatulence et de constipation.

Conséquences, qu'est-ce qui est dangereux?

Lorsque la glande thyroïde est endommagée par des anticorps anti-TPO, elle est détruite et remplacée par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une perte irréversible de la fonction organique de la synthèse hormonale. Leur contenu insuffisant affecte presque tous les systèmes du corps.

L'aide Une diminution prolongée de la concentration en thyroperoxydase microsomale entraîne l’interruption de la chaîne de synthèse des hormones thyroïdiennes et la disparition de leur insuffisance.

Il y a une violation du système cardiovasculaire, entraînant des arythmies, une insuffisance cardiaque et une stagnation dans un grand cercle de la circulation sanguine avec un œdème des membres inférieurs. Le risque d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral augmente.

L'œdème résultant de l'hypothyroïdie s'étend non seulement au visage, mais également aux muqueuses et aux membranes séreuses, entraînant une compression des nerfs crâniens, une perte de vision et de l'ouïe.

Le ralentissement prolongé du métabolisme cérébral et l’implication de vaisseaux dans le processus auto-immunitaire sont à l’origine de l’encéphalopathie.

Les effets "gynécologiques" de la réduction du niveau de l'enzyme comprennent l'aménorrhée, les ovaires polykystiques, la stérilité et même le myome, qui est très dangereux.

  • Changements d'apparence

En cas d'hypothyroïdie prolongée, des signes de lésions de la thyroïde causées par des anticorps anti-TPO sont visibles à l'œil nu:

  • visage bouffi gonflé;
  • peau sèche et craquelée;
  • paupières tombantes (ptosis des paupières);
  • surpoids;
  • cheveux et sourcils clairsemés, diminution de l'épaisseur des cheveux.

Comment un test d'anticorps?

Cette pathologie est diagnostiquée à l'aide d'un test sanguin pour la recherche d'anticorps anti-thyroperoxydase (anti-TPO).

Le coût approximatif dans les cliniques privées varie entre 300 et 600 roubles.

Qui est montré l'analyse

Les personnes soucieuses de leur santé et ayant retrouvé les signes d'hypothyroïdie énumérés ci-dessus sont priées de faire un don de sang pour ce test simple. Il peut être prescrit par un médecin s’il présente une altération de la glande thyroïde à l’échographie, associée aux manifestations cliniques d’une insuffisance de performances organiques.

Traitement

La thérapie de remplacement est réalisée à l'aide de médicaments contenant de l'iode qui compensent le manque d'hormones thyroïdiennes:

Lors de la confirmation de la thyroïdite auto-immune, le médecin prescrit des cours pour recevoir des glucocorticoïdes.

Est important. Ne vous engagez jamais dans l'automédication, dans l'utilisation de remèdes populaires, en ignorant les instructions du médecin traitant.

Rappelez-vous que des dizaines de milliers de personnes qui ont une forte teneur en anti-TPO vivent pleinement leur vie grâce à un traitement médical en temps voulu.

Augmentation des anticorps anti-thyroperoxydase, traitement et prévention

L’homme moderne souffre de plus en plus de maladies de la glande thyroïde. Selon les experts, l’incidence de la maladie dépend de nombreux facteurs, notamment l’augmentation du bruit de fond dû aux radiations, la nutrition, la capacité insuffisante en iode, facteur héréditaire. Quoi qu'il en soit, mais chez les femmes de plus de 60 ans, une maladie telle que la thyroïdite auto-immune se retrouve chez presque tous les patients sur dix. Naturellement, un nom aussi incompréhensible suscite l'inquiétude et devient un motif pour effectuer des examens supplémentaires nommés par un endocrinologue. Les patients avec ce diagnostic doivent être rassurés - si vous écoutez les recommandations du médecin et suivez ses instructions, la maladie restera bénigne et ne mettra pas la vie en danger.

Un peu de ce qui constitue une thyroïdite auto-immune

En médecine, ce n'est pas exactement le nom milophonique qui implique une maladie chronique, conduisant à la destruction destructive des follicules thyroïdiens. Dans la plupart des cas, les femmes adultes souffrent de cette maladie, mais récemment, des patientes ont été rajeunies. Souvent, les adolescentes et les enfants sont soumis à des tests de détection des anticorps anti-thyroperoxydase.

Cette maladie est décrite il n'y a pas si longtemps. Les médecins recommandent fortement de montrer périodiquement les enfants à un endocrinologue, qui ne sera pas difficile de déterminer les stades précoces de la maladie chez un enfant.

Naturellement, dans ce cas, le traitement sera plus simple et plus efficace, l’option idéale consiste à effectuer un traitement préventif.

Les résultats des tests d'anticorps anti-thyroperoxydase nécessiteront un traitement de la part de personnes qui semblent en parfaite santé.

C'est à dire Il faut se rappeler que la maladie est souvent asymptomatique, sans attirer l'attention du patient.

Considérons les normes des tests pour les anticorps anti-thyroperoxydase

Tout le monde peut faire un don de sang pour une telle analyse. Un résultat peut être considéré comme la norme si le score d'anticorps anti-thyroperoxydase est de 35 UI / ml. Les taux normaux sont considérés comme inférieurs aux taux normaux, supérieurs aux taux normaux - suggèrent que le patient soit attentif à leur santé, bien que cela ne signifie pas pour autant qu'il existe une maladie thyroïdienne grave.

Les statistiques sur les anticorps anti-TPO montrent que les indicateurs de sous-déclaration concernent environ 1% des personnes examinées. Ce sont le plus souvent les personnes souffrant de maladies rhumatismales.

Plus de détails sur le test sanguin pour les anticorps regardez la vidéo:

Il est recommandé que tout le monde soit testé pour les anticorps anti-thyroperoxydase

Il convient de noter que la réalisation d'une analyse unique ne peut constituer une raison pour établir un diagnostic précis. Vous devrez confirmer la présence de la maladie par échographie, ainsi que la présence d'hypothyroïdie. Si l’un des facteurs n’est pas retrouvé, on peut affirmer que le diagnostic de thyroïdite auto-immune est erroné.

Pour être testé pour les anticorps anti-TPO doit:

  • ceux qui ont l'hypothyroïdie,
  • avec une thyroïde élargie,
  • ceux qui prennent des médicaments contenant du lithium, l'interféron, l'amiodarone,
  • les femmes qui attendent un enfant, en particulier celles dont le taux de TSH est supérieur à 2,5 Med / l.

À la réception d'un résultat supérieur à la norme, un traitement thérapeutique supplémentaire est prescrit aux patients.

Raisons de la maladie

Les médecins appellent prédisposition héréditaire le principal responsable de la maladie. La tendance à la maladie est transmise par le plus proche parent, par exemple, les mères ou les grands-mères. L’apparition de la maladie est généralement directement liée au stress, au sexe et à l’âge, aux maladies virales ou bactériennes.

Le système immunitaire veille à la santé de tout corps humain, il détecte les agents étrangers et les isole, empêchant ainsi la pénétration de l'organisme et son développement ultérieur. Les défaillances du système immunitaire entraînent le fait que celui-ci cesse de reconnaître ses propres agents et ceux des autres et commence à organiser ses propres attaques.

Le groupe de maladies provoquées par un tel comportement du système immunitaire est assez étendu, unies par leur nom commun - auto-immun. Dans le cas de la thyroïde, il se produit ce qui suit:

  • les cellules du système immunitaire provoquent la production d'anticorps dirigés contre la glande thyroïde, c'est-à-dire auto-anticorps antithyroïdiens,
  • agissant de manière destructive sur les cellules thyroïdiennes, ils conduisent au développement de l'hypothyroïdie, c'est-à-dire réduire sa fonctionnalité.

Quels sont les symptômes caractérisés par

Tout le monde doit connaître les symptômes de la maladie - leur survenue doit servir de motif pour faire appel à un endocrinologue. Une des caractéristiques de la maladie est la faible gravité des symptômes ou leur absence totale. Identifiez la maladie en règle générale lors de l'examen de la glande thyroïde. Si, dans le contexte de la maladie, la glande thyroïde fonctionne normalement, c'est-à-dire que la quantité d'hormones produites est normale, aucun traitement ne sera nécessaire. Mais un patient souffrant d'euthyroïdisme est souhaitable pour être vu par un endocrinologue.

La réduction de la fonctionnalité de la glande thyroïde provoque une hypothyroïdie et une production d'hormones nettement supérieure à la normale - thyréotoxicose. Les symptômes de ces maladies sont différents.

Dans l'hypothyroïdie, le patient souffre de:

  • apathie, dépression, faiblesse,
  • diminution de la mémoire et détérioration de l'humeur,
  • pâleur et sécheresse de la peau, la rendant plus grossière aux endroits des plis,
  • gonflement du visage et du corps, obésité,
  • élocution lente et transpiration aggravée,
  • nervosité, douleurs articulaires, troubles de la menstruation,
  • intolérance au froid.

Souvent, ces symptômes sont ressentis par des personnes atteintes d'autres maladies non liées à la glande thyroïde. Mais s'il existe plusieurs symptômes de cette liste, des tests d'hormones thyroïdiennes doivent être effectués.

  • perte de poids brusque, sautes d'humeur et irritabilité élevée,
  • sensation d’insuffisance cardiaque, palpitations cardiaques,
  • augmentation de la pression, perte de cheveux, diminution du désir sexuel,
  • violation des règles, augmentation de la fragilité osseuse,
  • faiblesse, diarrhée, intolérance à la chaleur.

Quelles complications peuvent survenir avec la thyroïdite auto-immune?

Si la maladie s'accompagne de la production d'une quantité suffisante d'hormones, elle est alors tout à fait sans danger.

Thyrotoxicose non traitée peut survenir:

L’hypothyroïdie non traitée provoque la démence, l’athérosclérose et d’autres maladies tout aussi dangereuses.

Le traitement médicamenteux de la thyroïdite auto-immune vise principalement à maintenir l’état d’euteriose, c.-à-d. produisant des quantités normales d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, aucun médicament n'est prescrit, il est recommandé au patient de consulter son médecin tous les six mois et de subir un test de contrôle de la TSH.

Dans l'hypothyroïdie, le médecin peut vous prescrire un apport d'hormones thyroïdiennes. Le médicament vous permet de combler la quantité d'hormones manquante et d'assurer l'activité normale du corps. La posologie est déterminée par le médecin en fonction des résultats des tests. D'abord, le minimum est prescrit, puis sous la supervision d'un médecin, il est amené aux hormones nécessaires à la fourniture complète du corps. Ce dosage du médicament est alors recommandé pour une utilisation à vie.

Est-il possible d'utiliser la médecine traditionnelle

Immédiatement, il faut signaler que l'auto-traitement en cas de détection de problèmes de glande thyroïde est extrêmement dangereux. Toute mesure thérapeutique ne doit être prise qu'après consultation de votre médecin et, pendant la période de réception des fonds prescrits, il est nécessaire de passer périodiquement des tests de dépistage des hormones.

La réception de médicaments ayant des effets immunomodulateurs et immunostimulants, même s'ils sont d'origine naturelle, doit être abandonnée. Le désir d'un mode de vie sain et d'un régime alimentaire équilibré est le bienvenu. Le régime devrait inclure davantage de fruits et de légumes.

Le patient doit éviter les situations stressantes, minimiser le risque de contracter des maladies virales et infectieuses. En cas d'effort physique émotionnel accru, vous devez boire des vitamines, par exemple Supradin ou Vitrum.

L'augmentation de la quantité d'iode contenue dans les aliments, les médicaments ou même dans les bains d'eau de mer peut affecter l'augmentation des anticorps anti-thyroïdiens.

Prévisions

Nous nous empressons de rassurer les patients endocrinologues: le pronostic de l'hypothyroïdie est favorable dans la grande majorité des cas. Si la maladie persiste, il sera alors recommandé au patient de prendre de la lévothyroxine à vie. Dans le même temps, la fréquence de test des indicateurs hormonaux sera une fois pour une période de six mois à un an.

Si des formations nodulaires se trouvent sur la glande thyroïde, une consultation supplémentaire avec un endocrinologue sera nécessaire. S'il y aura une augmentation de la taille des noeuds et de leur nombre, ce qui peut être détecté lors du passage d'une échographie, une biopsie par ponction sera nécessaire pour exclure le développement de tumeurs malignes. L'échographie est recommandée tous les six mois.

Si les nodules détectés ont un diamètre inférieur à 1 cm, leur échographie devra faire l’objet d’une échographie au moins une fois par an.

Anticorps anti-thyroperoxydase - norme, raison de l’augmentation, traitement

La peroxydase thyroïdienne est une enzyme majeure impliquée dans la production d'hormones thyroïdiennes. Les anticorps anti-thyroperoxydase (AT en TPO) sont les principaux antigènes de la protéine thyroïdienne. Ils sont produits par immunité pour la recherche et l'élimination de divers microorganismes pathogènes. De tels composants réagissent même à des changements insignifiants dans le corps humain.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont les principaux antigènes de la glande thyroïde

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés - Qu'est-ce que cela signifie?

Dans certaines pathologies, le système immunitaire peut percevoir ses propres composés comme étrangers et commence à former des anticorps spéciaux contre eux. Un tel processus affecte négativement les mécanismes de protection de l'enzyme thyroperoxydase. Des taux accrus peuvent indiquer une réaction auto-immune élargie, au cours de laquelle les cellules de la thyroïde sont endommagées. La détection dans les résultats d'études d'anticorps suggère que l'organisme a commencé le processus de destruction de la glande thyroïde par ses propres composés immunitaires.

Quels sont les niveaux d'anticorps dans le sang?

Les experts acceptent comme normal le contenu d'anticorps anti-TPO dans le sang veineux périphérique à 5,6 U / ml. Si le chiffre est plus élevé, cela signifie que le patient est atteint d'une pathologie. Cet excès de la norme s’applique aux personnes de tous âges.

Faites attention! Pour les femmes de plus de 50 ans, le contenu optimal en enzyme peut atteindre 8,5 U / ml.

Si l'indicateur d'anticorps anti-TPO dans le sang veineux périphérique est supérieur à 5,6 U / ml, cela signifie que le patient présente une pathologie.

Pendant la grossesse, il est également possible de modifier le niveau d'anticorps. Cela est dû à un ajustement hormonal et à une immunosuppression. Le corps de la femme perçoit le fœtus comme un objet extraterrestre. Ainsi, lorsque le système immunitaire est reconstruit, les antigènes interagissent et la production d'anticorps dirigés contre presque toutes les structures du corps de la future mère commence. Souvent, la synthèse de tels antigènes est bloquée, mais une augmentation de leur nombre pendant la période de procréation est un phénomène physiologique qui ne nécessite pas de traitement. Dans la plupart des cas, le niveau d'anticorps redevient normal 8 à 9 mois après l'accouchement.

Pourquoi le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase augmente-t-il?

Les facteurs suivants peuvent causer un excès d’indicateur:

  1. Infections respiratoires aiguës.
  2. Exacerbation de pathologies chroniques.
  3. Fort stress et tension psycho-émotionnelle.
  4. Physiothérapie sur la région du cou.
  5. Blessures au cou
  6. Opérations sur la glande thyroïde.

En outre, les causes d'une forte augmentation du niveau d'anticorps peuvent être:

  1. Utilisation à long terme de médicaments contenant de l'iode ou des glucocorticoïdes.
  2. Pathologie d'origine auto-immune.
  3. Troubles auto-immuns causés par le tabagisme.
Des niveaux élevés d'anticorps peuvent provoquer la destruction du tissu conjonctif de la glande thyroïde et, par conséquent, la cessation de la synthèse d'hormones.

Symptômes d'un niveau modifié d'AT à TPO dans le sang

Lorsque les anticorps du patient augmentent, les symptômes suivants peuvent être préoccupants:

  1. Faiblesse générale, somnolence et léthargie tout au long de la journée.
  2. Perturbation du sommeil
  3. La dépression.
  4. Forte augmentation du poids corporel.
  5. Frissons, baisse de la température corporelle.
  6. Trouble du rythme cardiaque.
  7. Abaisser la pression artérielle.
  8. Blanchissement de la peau.
  9. Brillance et chute des cheveux.
  10. Perturbation du tube digestif, se manifestant par une augmentation des gaz et une constipation.

Une augmentation du niveau d'anticorps peut entraîner la destruction du tissu conjonctif de la thyroïde, ce qui empêche le corps de synthétiser des hormones.

Le patient présente une violation du système cardiovasculaire, qui se manifeste par une insuffisance cardiaque, une perturbation du rythme cardiaque, un gonflement des jambes, provoqué par une stase sanguine.

Diagnostics

Pour déterminer le niveau d'anticorps, vous pouvez utiliser un test sanguin pour détecter la TPO AT. Le coût de ces recherches varie entre 400 et 700 roubles. Cette analyse est nécessaire pour passer aux personnes qui ont remarqué les symptômes ci-dessus. Il peut être prescrit par le médecin traitant s’il détecte des modifications de la glande thyroïde à l’échographie et un travail inadéquat de cet organe.

À l'aide de l'analyse du sang veineux à l'ATO, déterminer le niveau d'anticorps, il est prescrit par le médecin traitant sur la base d'une échographie de la glande thyroïde et présentant des symptômes caractéristiques

Avant le diagnostic devrait suivre plusieurs recommandations:

  1. Arrêtez de fumer au moins 30 minutes avant le début de l'étude.
  2. Ne buvez pas d’alcool 2 à 3 jours avant l’analyse.
  3. La veille de l'étude ne prend pas d'aliments frits et gras.
  4. Il est conseillé de donner du sang le matin.

Faites attention! Pour l'analyse, seul le sang veineux est prélevé sur le patient.

Cette méthode de diagnostic peut être utilisée pour déterminer les anomalies du développement chez les nourrissons. C'est nécessaire si, pendant la grossesse, une femme a un taux élevé d'anticorps anti-TPO. En outre, si la thyroïdite post-partum est diagnostiquée chez la mère, un test sanguin sera nécessaire chez le nouveau-né.

Que faire avec un niveau accru d'anticorps anti-thyroperoxydase?

Un taux élevé d'anticorps anti-TPO est souvent un signe d'hypothyroïdie - un manque d'hormones thyroïdiennes. Si l'enfant ne commence pas son traitement à temps, un crétinisme peut se développer. Pour l’adulte, l’absence de traitement se heurte à une forme extrêmement grave d’hypothyroïdie caractérisée par l’apparition d’un œdème cutané et de tissus sous-cutanés.

Le traitement des taux élevés d'AT à la TPO consiste à prendre des préparations hormonales prescrites par le médecin après le diagnostic.

Le médecin prescrit des hormones pour le traitement de taux élevés d'AT à la TPO, la lévothyroxine est l'un des médicaments les plus populaires dans le traitement des taux élevés d'AT à la TPO.

La lévothyroxine est un médicament populaire. L'ingrédient actif est la lévothyroxine sodique. Libérez le médicament sous forme de comprimés. Il est destiné au traitement de l'hypothyroïdie de nature diverse, du cancer de la thyroïde, et est également utilisé pour le déficit en hormones thyroïdiennes.

Faites attention! La lévothyroxine est contre-indiquée chez les personnes présentant un infarctus aigu, une insuffisance rénale et une hyperthyroïdie.

La lévothyroxine peut être remplacée par l’Eutirox ou la L-thyroxine. Le deuxième médicament est prescrit aux femmes pendant la grossesse. Il favorise le bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Astuce! Après le traitement, le niveau d'anticorps anti-peroxydase thyroïdienne doit être surveillé.

Pour le traitement de l'hypothyroïdie, la thyréocombe ou la thyroïde peuvent être utilisées. Les deux médicaments sont combinés car ils contiennent 2 hormones - T3 et T4.

Le traitement implique des médicaments à long terme, et éventuellement à long terme tout au long de la vie. Cela dépend de la forme de la maladie et de son degré.

L'acceptation des médicaments hormonaux commence par de petites doses. L'âge du patient et le degré de dysfonctionnement de la thyroïde sont pris en compte.

Astuce! Plus une personne ne subit pas de traitement hormonal, plus les doses initiales des médicaments doivent être faibles.

Avec des violations mineures de la thyroïde, l'hypothyroïdie peut être guérie à l'aide de remèdes homéopathiques.

En cas de carence en iode, les experts prescrivent des médicaments contenant de l'iode, qui peuvent ensuite être utilisés à des fins préventives:

La composition de ces médicaments comprend du varech et des oligo-éléments nécessaires au bon fonctionnement de la glande thyroïde.

Que dois-je faire si les anticorps anti-thyroperoxydase sont abaissés?

Avec un niveau réduit d'AT à TPO, une personne peut ne ressentir aucun symptôme désagréable, mais les scientifiques n'ont pas complètement étudié ce phénomène. La quantité d'anticorps peut diminuer chez les personnes présentant une prédisposition héréditaire ou en présence de pathologies auto-immunes.

Dans de tels cas, le traitement consiste en des médicaments hormonaux. Il est impossible de corriger complètement la valeur AT pour TPO, il est possible d'appliquer un traitement de soutien exclusivement.

Prévention

Afin d'éviter les maladies endocriniennes, les règles suivantes doivent être suivies:

  1. Corrigez le régime, excluez si possible les produits contenant des additifs artificiels.
  2. Réduisez votre consommation de lipides et de glucides.
  3. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses et virales.
  4. Arrêtez de boire et arrêtez de fumer.
  5. Lors de la cuisson, utilisez non pas du sel de table ordinaire, mais du sel iodé.
  6. Prendre des suppléments d'iode.
  7. Inclure les fruits de mer et les légumes frais dans le menu.
  8. Évitez les situations psycho-émotionnelles fortes.
  9. Renforcer l'immunité en automne et en hiver.
  10. Stabiliser la routine quotidienne.
  11. Pour vivre, choisissez la zone la plus écologique.
  12. Évitez les longs séjours au soleil.

Les personnes en surpoids devraient abandonner la consommation d'aliments préparés et de restauration rapide, préférant des repas hypocaloriques. Il est souhaitable d'augmenter l'activité physique afin d'ajuster le poids corporel.

Thyroperoxydase et ses anticorps: analyse, vitesse, causes d'augmentation

La thyroperoxydase (peroxydase thyroïdienne, TPO) est une enzyme clé dans la biosynthèse des hormones thyroïdiennes.

La peroxydase thyroïdienne est une protéine transmembranaire glycosylée de type I, produite dans la glande thyroïde. Il est synthétisé sur des polyribosomes, la glycosylation du noyau protéique de la molécule est dans le réticulum endoplasmique et la maturation de l'enzyme se termine par le complexe de Golgi. Une partie importante de l'enzyme se trouve sur la membrane périnucléaire, dans le réticulum endoplasmique et les vésicules intracellulaires. La thyroperoxydase mûrie est transportée au pôle apical des thyrocytes.

La thyroperoxydase catalyse l'iodation des résidus tyrosine de la thyroglobuline (une protéine produite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde) et la fusion des iodothyrosines lors de la synthèse des hormones T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine). La triiodothyronine et la thyroxine, à leur tour, sont importantes pour la régulation du métabolisme dans le corps.

Pour les réactions conduites par la Peroxydase thyroïdienne, l'iode, le peroxyde d'hydrogène et la thyroglobuline sont nécessaires. La réduction ou l’absence complète d’activité thyroperoxydase fait partie des causes de l’hypothyroïdie congénitale.

Une augmentation significative des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est observée dans la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / l).

La peroxydase thyroïdienne est l'un des principaux antigènes des maladies auto-immunes de la glande thyroïde. Avec des pathologies telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Graves (survenue avec une thyréotoxicose), il se produit une perte de tolérance immunologique à la TPO. Les marqueurs spécifiques de ces maladies sont les anticorps anti-thyroperoxydase (AT-TPO, anticorps anti-antigène de la fraction microsomale des thyrocytes).

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont principalement produits par les lymphocytes B qui s’infiltrent dans la glande thyroïde. Le niveau d’anticorps reflète la gravité de l’infiltration lymphoïde. La prévalence des anticorps anti-TPO chez les individus sans altération de la fonction thyroïdienne est d'environ 26%.

Test de laboratoire sur le sang pour la recherche d'anticorps anti-thyroperoxydase

La détermination des anticorps anti-thyroperoxydase est la méthode la plus précise pour détecter les maladies auto-immunes de la glande thyroïde, y compris à ses débuts. Le diagnostic opportun et correct de 85% des cas de goitre toxique diffus et de 95% des cas de thyroïdite de Hashimoto est réalisé grâce à une étude très précise des auto-anticorps anti-peroxydase de la thyroïde.

Cette analyse est incluse dans le complexe de diagnostic examinant les fonctions de la glande thyroïde, ainsi que la détermination de la concentration en hormone stimulant la thyroïde, la triiodothyronine totale et libre et la thyroxine, la thyroglobuline, ainsi que des anticorps.

La détermination du niveau d'anticorps anti-TPO est réalisée chez les femmes à risque de grossesse, les anticorps pouvant traverser la barrière placentaire et influencer le développement de la glande thyroïde.

Le taux d'anticorps anti-thyroperoxydase est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier une diminution ou une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes.

Si, après l'accouchement, on diagnostique une thyroïdite chez une femme et que des anticorps anti-peroxydase de la thyroïde sont détectés dans le sang, une étude similaire est également menée sur le nouveau-né, ceci est fait pour exclure cette pathologie de l'enfant ou la détecter tôt.

L'analyse est également prescrite pour identifier les causes de la pré-éclampsie chez la femme enceinte, de l'avortement spontané ou d'une naissance prématurée, des troubles menstruels, de la stérilité, ainsi qu'avant la fécondation in vitro.

Lors du traitement avec des préparations de lithium ou d'interféron, les anticorps anti-thyroperoxydase sont analysés, ces substances pouvant provoquer l'apparition de maladies thyroïdiennes chez les porteurs d'anticorps anti-TPO. L'étude montre l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux, elle est répétée à intervalles réguliers afin de contrôler l'efficacité du traitement.

Le niveau d'anticorps anti-thyroperoxydase est également vérifié en présence de symptômes indiquant une altération de la fonction thyroïdienne, en particulier une diminution (prise de poids, constipation, fatigue chronique, peau sèche, perte de cheveux, sensibilité accrue au froid) ou accrue (transpiration accrue, tachycardie, exophtalmie, perte de poids non motivée, troubles du sommeil, anxiété) le niveau d’hormones thyroïdiennes.

Le sang pour l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase est administré tôt le matin à jeun, il est uniquement autorisé à boire de l'eau non gazeuse. Un mois avant l'étude, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments hormonaux, pendant quelques jours - médicaments contenant de l'iode. La veille de la prise de sang, il est recommandé d’exclure le stress physique et mental, ainsi que le tabagisme. L'étude ne doit pas être réalisée avant un certain temps après une chirurgie ou une maladie infectieuse, car le résultat pourrait en être faussé.

Les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne peuvent être augmentés en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes plus âgées.

Les standards d'anticorps anti-thyroïde peroxydase en fonction de l'âge sont présentés dans le tableau:

Valeurs de référence, U / l

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés: qu'est-ce que cela signifie?

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés dans les maladies systémiques (auto-immunes), telles que la polyarthrite rhumatoïde, l’anémie pernicieuse, le lupus érythémateux disséminé, etc. Une anomalie de cet indicateur est observée dans l’hypothyroïdie idiopathique, l’adénome ou le cancer de la thyroïde.

Les anticorps anti-peroxydase thyroïdienne peuvent être augmentés en l'absence de processus pathologiques, par exemple chez les femmes plus âgées. Dans ce cas, des diagnostics supplémentaires sont effectués et, en règle générale, une tactique d'attente est choisie.

Une augmentation du niveau d'anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne pendant la grossesse peut survenir en raison de modifications du système immunitaire, ainsi que des particularités du fonctionnement de la glande thyroïde pendant cette période. En règle générale, après 8 à 9 mois après la naissance, l'indicateur revient à la normale, le traitement n'est pas nécessaire. Cependant, il arrive parfois que des maladies soient détectées au cours de la grossesse, entraînant une augmentation des anticorps. Des taux élevés d'anticorps anti-thyroperoxydase chez la femme enceinte peuvent provoquer le développement d'une hyperthyroïdie chez le fœtus.

Causes d'une augmentation modérée des anticorps anti-thyroperoxydase:

  • prédisposition génétique;
  • facteurs exogènes (lésions de la glande thyroïde, effets sur le corps de substances toxiques ou de rayonnements ionisants, etc.);
  • certaines pathologies de la glande thyroïde;
  • Dans12-anémie par déficit;
  • diabète de type 1;
  • maladies infectieuses reportées ou chroniques;
  • prendre des médicaments à haute teneur en iode;
  • long usage irrationnel de drogues.

Une augmentation graduelle du taux indique généralement la progression du processus pathologique.

Une augmentation significative des anticorps anti-peroxydase thyroïdienne est observée dans la thyroïdite auto-immune (les valeurs peuvent dépasser 1000 U / l).

Au stade initial de développement de pathologies caractérisées par un excès d’anticorps anti-TPO, les manifestations prononcées sont souvent absentes. Aux stades avancés, les patients se plaignent de faiblesse, de fatigue, d’apathie ou, au contraire, d’irritabilité, ils détériorent l’état des ongles, des cheveux, de la peau, un gonflement du visage, du torse et des membres inférieurs. L'état général et les capacités génétiques s'aggravent, le niveau de pression artérielle et la température corporelle peuvent être abaissés, des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, des systèmes cardiovasculaire, nerveux et reproductif se développent. Dans le même temps, la taille de la glande thyroïde augmente souvent afin de compenser le manque d'hormones, ce qui provoque une douleur lors de la déglutition et un enrouement.

Traitement

Avant de traiter un patient présentant un taux élevé d'anticorps anti-thyroperoxydase, il faut déterminer la cause exacte de la pathologie.

Les anticorps dirigés contre la peroxydase thyroïdienne sont principalement produits par les lymphocytes B qui s’infiltrent dans la glande thyroïde. Le niveau d’anticorps reflète la gravité de l’infiltration lymphoïde.

Le traitement avec des anticorps anti-thyroperoxydase élevés sur le fond des maladies auto-immunes de la glande thyroïde vise à éliminer la thyrotoxicose. À cette fin, un traitement médical (prise de médicaments thyréostatiques), un traitement chirurgical (thyroïdectomie) ou un traitement à l'iode radioactif (traitement par radio-iode) est effectué.

Les principales indications de la résection de la glande thyroïde comprennent l'inefficacité du traitement conservateur en cours, le développement de complications cardiovasculaires, le néoplasme de la glande thyroïde sur le fond de la thyréotoxicose.

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés - comment se comporter et comment être traité

Les résultats d'analyse récents montrent souvent que les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés, mais rares sont les personnes qui savent ce que cela signifie et quoi en faire s'il n'a pas de formation médicale, bien entendu. Mais tout n’est vraiment pas difficile du tout et il ne sera pas difficile de le comprendre.

Quels sont les anticorps anti-TPO microsomal

Les anticorps sont des protéines spéciales impliquées dans le bon alignement de l'immunité et de la réponse immunitaire. Ces formations protéiques sont responsables de la destruction des particules étrangères pénétrant dans le corps humain.

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont les mêmes que les anticorps anti-thyroperoxydase simple. Ce sont des protéines de structure complexes appelées immunoglobulines, dont la formation provoque un dysfonctionnement du système responsable du système immunitaire, qui reconnaît la thyroperoxydase en tant que substance étrangère et, par conséquent, "déclare" la guerre à celui-ci.

En raison de l'agression immunitaire, l'activité de l'enzyme thyroperoxydase diminue. Naturellement, le manque d'enzyme nécessaire à la formation des hormones thyroïdiennes, préjudiciable aux fonctions du corps.

Par conséquent, s’ils soupçonnent le développement d’une hypofonction de la glande thyroïde, les médecins demandent une analyse des anticorps anti-TPO. Cela aide à déterminer avec précision la présence d'une réaction auto-immune dans le corps et à choisir le bon traitement.

Anticorps normaux anti-TPO

Il convient de garder à l'esprit que l'interprétation des résultats de test dépend du laboratoire spécifique, des systèmes de test utilisés pour l'analyse, des unités de mesure qui ont été adoptées pour déterminer la norme.

En déchiffrant l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte les valeurs de référence adoptées dans un laboratoire donné. Quelque part, ce sont des tableaux spécialisés avec des normes par sexe et par âge.

Les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés - les raisons de tels changements peuvent être absentes, surtout si la patiente est une femme.

Chez 10% des personnes, une ligne inférieure de la norme peut être fixée ou une augmentation insignifiante du titre en anticorps, qui ne s'accompagne généralement pas d'une absence complète de plaintes ou de symptômes.

De tels changements peuvent également être la norme, mais pour une évaluation correcte, il est nécessaire de prendre en compte les données d'autres tests, ainsi qu'un examen objectif du patient.

Raisons de l'augmentation du titre en anticorps anti-TPO

Il faut immédiatement dire que le risque d'anticorps ne se pose que lorsque leur nombre dépasse la norme et augmente régulièrement. Les femmes sont plus sensibles à cette pathologie que les hommes. Les raisons suivantes peuvent être distinguées:

  • exposition aux radiations
  • toxines dans le sang
  • excès ou manque d'iode
  • un certain nombre de maladies chroniques (diabète sucré de types I et II, anémie d'origines diverses, maladies virales chroniques, etc.)
  • prédisposition génétique
  • maladie de la thyroïde précédente
  • blessures dans la région de la glande thyroïde
  • grossesse (souvent après l'accouchement, la quantité d'anticorps se normalise sans traitement)

Informations générales sur l'analyse

Augmentation de AT-TPO

La glande thyroïde est généralement contrôlée par une structure du cerveau appelée hypophyse.

La régulation se fait par un mécanisme de rétroaction négative.

Lorsqu'un déficit en hormones thyroïdiennes est détecté dans le sang, l'hypophyse libère une hormone appelée hormone stimulant la thyroïde (TSH).

La TSH active le processus de création d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde. Lorsque le niveau d'hormones dans le sang dépasse les normes corporelles requises, l'hypophyse cesse de produire de la TSH et, par conséquent, la production d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde cesse.

Par conséquent, nous pouvons voir que plus il y a de taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang, plus le taux de TSH est bas et inversement - c'est ce qu'on appelle un mécanisme de rétroaction négative.

En raison d'une augmentation du titre en anticorps, une diminution du niveau des hormones thyroïdiennes peut survenir car elles ne peuvent pas être formées en raison d'une diminution de l'activité de la thyroperoxydase et d'une augmentation réflexe du taux de TSH.

La méthode de recherche la plus sensible à ce jour est l’analyse quantitative du sérum sanguin en anticorps anti-TPO.

Si ses résultats s'écartent des normes établies, cela peut indiquer le développement de maladies telles que la thyroïdite auto-immune Hashimoto, goitre toxique diffus.

Désormais, cette méthode de diagnostic permettra de détecter les premiers stades de la maladie chez un grand nombre de personnes (environ 95% de la thyroïdite de Hashimoto et 85% du goitre toxique).

La recherche mène sur un estomac vide. Permis de boire de l'eau, mais le dernier repas ne devrait pas être plus tôt que 8-9 heures. Avant l'étude, pendant 2-3 jours, ils cessent de prendre toutes les préparations contenant de l'iode (si le patient prend ces médicaments).

Si le patient prend des hormones thyroïdiennes, celles-ci sont arrêtées pendant un mois avant l’analyse, s’il n’ya pas d’autres recommandations du médecin traitant.

Limitez strictement le stress et l'exercice. Il n'est pas recommandé de prescrire une étude si un patient a récemment souffert d'une maladie inflammatoire sévère, car dans ce cas l'analyse pourrait être mal interprétée.

Quand une analyse est prescrite

Le plus souvent, l'analyse sert à identifier les pathologies suivantes:

  • thyroïdite auto-immune Hashimoto
  • goitre toxique diffus
  • thyroïdite post-partum
  • hypothyroïdie ou hyperthyroïdie
  • hypothyroïdie ou hyperthyroïdie chez le nouveau-né

L'analyse est parfois prescrite aux nouveau-nés si la mère souffrait de thyroïdite post-partum pendant la grossesse ou avait une quantité accrue d'anticorps anti-TPO. Cela vous permet d'exclure ou de diagnostiquer à temps la pathologie thyroïdienne chez un nouveau-né et de commencer le traitement.

Une analyse est également prescrite pour garantir la nature auto-immune de la maladie. Cela aide à choisir le bon traitement afin qu'il soit aussi efficace que possible.

Comment naviguer dans les résultats

Si l'analyse révèle un saut dans le titre en anticorps anti-TPO, cela indique alors le développement d'un processus auto-immun dans le corps. Plus le résultat s'écarte de la norme, plus le développement de la pathologie est probable et plus il va loin.

Les symptômes

Il existe un certain nombre de symptômes caractéristiques de la manifestation d'une pathologie thyroïdienne. C'est la présence de ces symptômes qui fait croire au médecin que quelque chose ne va pas et envoie le patient à une étude sur la quantité d'anticorps anti-TPO.

Les symptômes incluent généralement:

  • augmentation de la fragilité et de la perte de cheveux
  • peau sèche
  • l'apparition d'œdème
  • changement de tonalité
  • sensibilité auditive réduite
  • augmentation de la transpiration
  • tachycardie (fréquence cardiaque accrue par minute)
  • troubles du sommeil

En règle générale, le développement d'une pathologie de la glande thyroïde affecte d'une manière ou d'une autre tous les systèmes du corps, provoquant des perturbations dans leur travail et les empêchant de fonctionner correctement.

Traitement

Si les résultats des tests montrent que les anticorps anti-thyroperoxydase microsomale sont élevés, le traitement doit être prescrit par un endocrinologue expérimenté.

À présent, aucune méthode ne peut à 100% sauver les patients de cette pathologie, mais il existe des méthodes de soutien thérapeutique qui permettent aux patients de mener une vie saine.

L'incurabilité est la principale raison pour laquelle il est nécessaire de détecter le plus tôt possible une maladie de la thyroïde et de commencer son traitement.

Premièrement, cela ralentira la progression de la maladie. Deuxièmement, dans ce cas, le traitement produira un effet plus important et il sera possible d’augmenter la dose au fil du temps.

Cependant, les résultats positifs de l'analyse ne signifient pas que la personne est malade.

Parfois, un patient en apparence complètement sain et conscient de lui-même a une poussée d'anticorps anti-TPO, mais cela ne lui cause aucun problème.

Dans un tel cas, l'observation est généralement établie. Si non seulement l'analyse est positive, mais qu'il y a également des plaintes, le médecin spécifie le diagnostic et, en fonction des résultats, prescrit un traitement. La préférence est donnée à la pharmacothérapie.

Les patients présentant une pathologie identifiée nécessitent une surveillance constante de la maladie, ainsi que des tests permettant d'évaluer correctement la dynamique des modifications survenant dans la glande thyroïde.

Anticorps anti-thyroperoxydase microsomale chez la femme enceinte

Si une femme enceinte a une prolifération de la glande thyroïde, suivie d'un saut du niveau de TSH dans le sang, elle est obligée de prescrire cette analyse.

Cela permet de révéler une hypothyroïdie coulante cachée, qui peut survenir à tout moment, car la glande thyroïde subit une double charge pendant la grossesse.

Le manque d'hormones maternelles de la thyroïde affecte négativement l'enfant et peut également entraîner la mort du fœtus, un avortement spontané ou la naissance d'un enfant présentant des pathologies et des anomalies.

Comme les anticorps pénètrent dans la barrière transplacentaire, ils peuvent nuire à la santé de l’enfant dans le ventre.

Les conséquences

À un âge précoce, si un enfant est atteint d'hypothyroïdie congénitale, l'absence de traitement entraîne l'apparition d'un retard mental. Si le traitement est commencé à temps, l'hypothyroïdie est arrêtée et l'enfant se développe normalement avec ses pairs.

Si l’hypothyroïdie est acquise, les changements commencent par l’apparence de la personne, affectant les cheveux, la peau, le système auditif, les cordes vocales.

Ensuite, à mesure que les processus empirent, les systèmes organiques se détériorent, une insuffisance cardiovasculaire se développe, des changements de comportement se produisent (le système nerveux en souffre), des œdèmes apparaissent (les hormones thyroïdiennes agissent sur les reins), etc.

Les symptômes peuvent être très variés, mais leur apparence est toujours un signe alarmant.

Que faut-il savoir sur l'analyse?

L'analyse des anticorps anti-TPO à différents moments portait des noms différents. Cela est dû au développement de la technologie médicale et à la sensibilité accrue des réactifs. Les méthodes de diagnostic et de recherche et sont en train de changer.

À présent, l'analyse est effectuée selon plusieurs méthodes différentes. Vous pouvez donc obtenir des résultats totalement non identiques, ce qui confond facilement une personne mal informée. Cela est dû au fait que les techniques ont des limites de sensibilité très différentes et une plage de valeurs pour la norme.

C'est pourquoi il est nécessaire de faire des tests répétés pour l'anti-TPO dans le même laboratoire dans lequel la première analyse a été effectuée. Cela aidera à préserver la méthodologie souhaitée et à obtenir les résultats les plus fiables qu'il sera possible de comparer et d'interpréter correctement.

Il convient de rappeler qu'une augmentation du niveau d'anticorps dirigés contre la thyroperoxydase microsomale n'indique pas toujours une pathologie, mais il n'est toujours pas intéressant de laisser aller sa propre santé.

Il est correct d’interpréter les résultats obtenus et de décider si le patient a besoin que d’une observation ou s’il est temps de prescrire un traitement, seul un médecin peut le faire. Sur la thyroïdite auto-immune, vous pouvez regarder la vidéo:

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Les anticorps anti-thyroperoxydase sont augmentés: qu'est-ce que cela signifie et quelle est la norme

La thyroperoxydase (peroxydase thyroïdienne, TPO) est une protéine transmembranaire glycosylée de type I. L'enzyme catalyse la biosynthèse de la triiodothyronine et de la thyroxine (T3 et T4). Ces hormones sont impliquées dans tous les processus métaboliques du corps. L’insuffisance ou l’absence de thyroperoxydase est l’une des causes de l’hypothyroïdie congénitale.

Une augmentation du titre en anticorps anti-TPO (AT-TPO) est observée dans les maladies auto-immunes de la thyroïde (glande thyroïde). Les anticorps anti-thyroperoxydase sont produits par les lymphocytes B infiltrant le tissu thyroïdien et sont un marqueur de la maladie de Hashimoto et de la maladie de Graves (maladie de Graves).

Diagnostic en laboratoire des anticorps anti-thyroperoxydase

Le titre de AT en thyroperoxydase est un indicateur de pathologies thyroïdiennes auto-immunes, ce qui permet de détecter la maladie à ses débuts. Les marqueurs spécifiques de ce groupe de maladies sont les anticorps anti-antigène de la fraction microsomale des thyrocytes. Les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés chez 90 à 95% des patients atteints de goitre de Hashimoto et chez 80% des patients atteints de la maladie de Graves. Le test d'anticorps est inclus dans le panel de dépistage de la thyroïde.

Le panneau thyroïdien comprend les analyses suivantes:

  • hormone stimulant la thyroïde (TSH);
  • triiodothyronine commune et libre;
  • thyroxine;
  • thyréoglobuline, ainsi que des anticorps dirigés contre elle.

Les indications pour l'analyse des anticorps anti-thyroperoxydase sont:

  • pathologie auto-immune présumée de la glande thyroïde;
  • dépistage des femmes enceintes au cours du premier trimestre de la gestation pour évaluer le risque de dysfonctionnement de la thyroïde et le développement de la thyroïdite post-partum;
  • identification des facteurs de risque d'hypothyroïdie congénitale;
  • dépister les causes d'infertilité ou de fausse couche habituelle;
  • évaluation de l'efficacité du traitement;
  • évaluation de la fonction thyroïdienne avant de prendre de l'amioadarone, des interférons et des préparations de lithium.
L'augmentation du titre en anticorps anti-TPO au cours de la grossesse est due à des modifications du système immunitaire, ainsi qu'à l'adaptation de la glande thyroïde à la gestation. Après 8 à 9 mois après la naissance, le niveau d'anticorps redevient normal.

Pendant la grossesse, l'analyse de l'AT-TPO est justifiée par le fait que des anticorps peuvent pénétrer dans la barrière hémato-placentaire, ce qui a un effet négatif sur le fœtus. L'étude est menée en cas de pathologie gestationnelle: prééclampsie chez la femme enceinte, fausse couche spontanée ou travail prématuré.

Le niveau d'AT de la thyroperoxydase est déterminé avec les signes suivants de dysfonctionnement du ShZh:

  1. Hypofonction: caractérisée par une augmentation de poids corporel, un malaise constant, une fatigue, une intolérance au froid, une constipation, une peau sèche, une perte de cheveux; la pression artérielle peut également être abaissée.
  2. Hyperfonctionnement: perte de poids, augmentation de la salivation, tachycardie, exophtalmie, insomnie, irritabilité, hypertension.

Pour évaluer l'AT-TPO, prenez du sang veineux. L'étude est réalisée le matin, l'estomac vide. Permis de boire de l'eau. Un mois avant l'analyse, il est recommandé de refuser de recevoir des médicaments contenant des hormones. Discutez de cette question avec votre médecin car l’auto-interruption du traitement peut constituer une menace pour la santé. Quelques jours avant l'étude, également en consultation avec le médecin, annulez les médicaments contenant de l'iode. À la veille, exclure le stress physique et psycho-émotionnel, ainsi que le tabagisme. L'étude n'est pas réalisée immédiatement après une chirurgie ou une maladie infectieuse. Les processus inflammatoires peuvent fausser le résultat.

La thyropéroxydase est augmentée chez 15 à 20% des personnes sans pathologie thyroïdienne.

Tableau des anticorps standard anti-thyroperoxydase.

Les valeurs de référence peuvent varier en fonction de l'analyseur utilisé dans un laboratoire particulier. Lorsque les anticorps anti-thyroperoxydase sont fortement élevés, un certain nombre d'études supplémentaires sont en cours pour diagnostiquer une maladie de la thyroïde. Les informatifs sont l'échographie et la biopsie.

Les anticorps anti-thyroperoxydase sont élevés: qu'est-ce que cela signifie?

Le titre de AT en thyroperoxydase peut être augmenté dans les conditions suivantes:

  • thyroïdite auto-immune chronique (maladie de Hashimoto);
  • goitre toxique diffus (maladie de Basedow);
  • goitre toxique nodulaire;
  • thyroïdite subaiguë (maladie de Querven);
  • thyroïdite post-partum;
  • tumeur thyroïdienne;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux systémique, syndrome de Sjogren).

Une augmentation des AT-TPO de plus de 1000 UI / ml est caractéristique de la thyroïdite auto-immune chronique. De tels changements indiquent un défaut génétique partiel du système immunitaire. Les anticorps détruisent les thyrocytes, provoquant le développement de l'hypothyroïdie. Récupérer la fonction perdue est impossible.

Si AT-TPO est élevé, mais qu’il n’ya aucun symptôme objectif de la maladie, l’état du patient doit être surveillé. L'augmentation du titre en anticorps indique la progression de la maladie. La fonction de la glande thyroïde diminue progressivement, il existe un syndrome d'échange-hypothermique, myxoedème, inhibition. Dans l'hypothyroïdie grave, les systèmes cardiovasculaire, digestif et excréteur sont affectés. La complication la plus grave est le coma hypothyroïdien. Les processus d'échange sont en chute libre. La mortalité atteint 40%.

L'augmentation du titre en anticorps anti-TPO au cours de la grossesse est due à des modifications du système immunitaire, ainsi qu'à l'adaptation de la glande thyroïde à la gestation. Après 8 à 9 mois après la naissance, le niveau d'anticorps redevient normal. Un taux élevé d'AT-TPO peut provoquer une hyperfonction de la glande thyroïde chez l'enfant.

Pendant la grossesse, l'analyse de l'AT-TPO est justifiée par le fait que des anticorps peuvent pénétrer dans la barrière hémato-placentaire, ce qui a un effet négatif sur le fœtus.

L'hypothyroïdie chez les enfants doit être diagnostiquée même à l'hôpital. Si la thérapie de substitution n'est pas prescrite à temps, l'enfant aura un retard dans son développement psychophysique.

Causes d'une légère augmentation du titre en anticorps anti-TPO:

  • blessure à la thyroïde;
  • exposition aux radiations;
  • maladie des radiations;
  • anémie mégaloblastique;
  • diabète sucré insulino-dépendant;
  • maladies infectieuses chroniques;
  • l'utilisation de médicaments et d'antipsychotiques contenant de l'iode.

Comment traiter les anomalies de la thyroïde

Dans le traitement de la thyroïdite auto-immune, ou maladie de Hashimoto, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  1. Glucocorticoïdes. L'utilisation systémique de la prednisone est montrée. Il est également possible d'introduire des médicaments directement dans les tissus de la glande thyroïde. Cette approche a un bon effet thérapeutique.
  2. Thérapie de remplacement. Nommé à des patients présentant des symptômes d'hypothyroïdie. La triyothyronine, la thyroxine, la L-thyroxine sont utilisées. Les personnes âgées suivent le schéma d'escalade. Le traitement est effectué avec le contrôle obligatoire du taux de TSH dans le sang.
  3. Intervention chirurgicale. Il est indiqué pour le goitre rapidement progressif, la compression des organes du cou, ainsi que pour les tumeurs thyroïdiennes présumées. Après la chirurgie, le patient est à vie pour un traitement de remplacement.
  4. Sélénium. Il est utilisé comme traitement adjuvant.

Le goitre toxique diffus ou maladie de Graves est également une maladie auto-immune. Il est caractérisé par l'hyperfonctionnement de la glande thyroïde. On suppose que la maladie de Graves a un caractère héréditaire. Les blessures psycho-émotionnelles, les maladies infectieuses et d'autres effets stressants sont des facteurs provoquants.

Le traitement est effectué selon les schémas suivants:

  1. Mercazolyl ou méthylthiouracile. Le traitement est long, de 6 à 24 mois. La dose est réduite progressivement, en se concentrant sur les symptômes de la thyrotoxicose, ainsi que sur les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline.
  2. Les bêta-bloquants, les glucocorticoïdes, les sédatifs et le potassium. Attribuer selon les indications.
  3. Radiothérapie à l'iode radioactif. C'est une méthode moderne de traitement de la maladie de Graves. L'isotope I-131 est injecté dans le corps. Accumulant dans la glande thyroïde, un radio-isotope détruit ses cellules. La taille de la glande thyroïde diminue, respectivement, et le niveau d'hormones diminue.
  4. Traitement chirurgical. La chirurgie est indiquée en présence d'hypersensibilité aux médicaments, ce qui rend impossible la conduite d'un traitement médicamenteux, ainsi qu'en cas d'augmentation significative de la fibrillation auriculaire de la glande.

Les femmes pendant le traitement merkazolilom recommandent de se protéger de la grossesse. Le médicament pénètre à travers le placenta et affecte le fonctionnement de la glande thyroïde chez le fœtus. En cas de grossesse, le propylthiouracile est préféré.

Les maladies thyroïdiennes ont un pronostic favorable. Si vous diagnostiquez et commencez le traitement rapidement, vous éviterez les complications.

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