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Les médicaments antiandrogènes pour les hommes atteints du cancer de la prostate

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Qu'est-ce que le cancer de la prostate, quelles en sont les causes et quelles sont les options de traitement? Un processus tumoral malin peut survenir dans n’importe quel organe, mais chez l’homme, le cancer se rencontre le plus souvent dans la prostate. Dans 70% des cas, les cellules anormales sont situées dans la zone périphérique, la zone centrale de la prostate ne représente que 10 à 15% des cas. Dans les autres cas, le cancer de la prostate est diagnostiqué dans la zone de transition de la prostate. Ne pensez pas que parmi les patients peuvent seulement rencontrer les personnes âgées. Selon les statistiques, le cancer de la prostate est détecté après 50 ans, mais des pousses microscopiques de l'évolution latente de la maladie dans la prostate concernent des hommes âgés de 30 à 40 ans.

Ce qui aidera contre la tumeur, ses causes, quel type de nutrition dans le cancer de la prostate sera optimal, s'il y a des relations sexuelles dans le cancer, les options de traitement et si la maladie peut être prévenue - ceci est décrit en détail dans l'article.

Pathologie caractéristique

S'il existe des foyers microscopiques de cancer dans la prostate, il n'y a pas de signes cliniquement significatifs. On pense que ce n'est qu'après avoir atteint un volume de 0,5 cm3 que les symptômes du cancer de la prostate peuvent être «vus». Dans ce cas, le traitement approprié sera nécessaire et plus tôt l'homme consultera un médecin, plus le pronostic de la maladie sera favorable.

La classification du cancer de la prostate est extensive, mais le plus intéressant dans ce cas est l'adénocarcinome, une tumeur épithéliale de la prostate. On distingue ses types suivants:

  • Cancer muqueux.
  • Adénocarcinome à petite dose et à grande dose.
  • Cancer solide (trabéculaire).
  • Cancer de l'endométrioïde et glandulaire et kystique.
  • Cancer cribreux.
  • Adénocarcinome papillaire.

Le cancer est diagnostiqué selon des critères caractéristiques, le principal étant l'atypisme structural: on note la localisation compacte des cellules malignes, leur croissance en désordre et leur infiltration dans le stroma de la prostate. Avec un diagnostic plus approfondi, on note la mort des fibres élastiques dans le stroma de la tumeur et une infiltration supplémentaire des tissus adjacents, ainsi qu'une pénétration dans les ganglions lymphatiques voisins.

De nos jours, la classification histologique est plus souvent utilisée, elle nous permet plus de comprendre l’image du cancer et de choisir la bonne tactique dans le traitement du cancer de la prostate chez l’homme.

Il y a 5 gradations (échelle de Gleason):

  1. Petites glandes homogènes, les noyaux sont peu modifiés.
  2. Congestion proche des glandes séparées par un stroma.
  3. Des glandes de différents diamètres, des cellules pathologiques pénètrent dans le stroma et les tissus voisins.
  4. On voit clairement des cellules atypiques, les infiltrant dans les tissus environnants.
  5. Dans la coupe histologique, la tumeur est visible sous forme de couches de cellules atypiques indifférenciées.

Dans le cancer de la prostate, la structure de la tumeur est hétérogène. Par conséquent, pour un diagnostic plus précis, le système de Gleason prend en compte deux gradations ou plus.

Tableau n ° 1. Classification de Gleason (échelle de Gleason)

Le pourcentage de la probabilité de propagation locale du cancer dans une période de 10 ans (%)

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Quel est le but principal des classifications prises en compte? Chacun d'entre eux doit «travailler» afin d'identifier la cause, de prescrire un traitement adéquat et de prédire la survie en cas de pathologie de la prostate.

Facteurs provocateurs

Quelles sont les causes du cancer de la prostate les plus pertinentes aujourd'hui? Ce n’est un secret pour personne qu’avec le développement de l’industrie et d’autres conditions de la civilisation qu’au début du siècle dernier, même le facteur habituel peut provoquer le cancer de la prostate.

Les causes exactes du cancer n'existent toujours pas, les experts estiment qu'une tumeur maligne de la prostate peut avoir un impact négatif sur le corps humain, mais le plus souvent, l'examen des hommes malades permet d'identifier les raisons suivantes:

Le cancer de la prostate est plus fréquent chez les hommes âgés de plus de 50 ans. Plus l'homme est âgé, plus le risque de cancer de la prostate est élevé. Ceci s'explique par la présence de problèmes de santé suffisants, de diverses pathologies du système urogénital en général et de la prostate en particulier, à l'occasion du cinquantième anniversaire.

Cette raison, comme l’âge, est le principal déterminant dans le système de causes du développement du cancer de la prostate. Au cours de la vie, divers changements hormonaux se produisent dans le corps des hommes, ce qui n'est pas uniquement dû à la puberté. Pour le diagnostic qui présente un plus grand intérêt, il s’agit de la période "d’atténuation" - après 40 ans, lorsque la production de l’hormone testostérone diminue. Il est responsable de la croissance des cellules normales dans la prostate, mais il stimule également la croissance des cellules anormales (cancéreuses) dans la prostate. On peut dire que les hommes qui ont un taux de testostérone élevé ont plus de chances d'obtenir un diagnostic.

Si, outre la symbiose des causes «âge» et «hormones», chez l'homme, la prédisposition à la maladie se chevauche, le risque de développement d'un processus malin est alors doublé. Les personnes qui, dans la famille proche, ont reçu le diagnostic de cancer de la prostate devraient être particulièrement vigilantes.

  • Pouvoir

La raison que les hommes ignorent presque toujours. Si le régime alimentaire des hommes est rempli de graisses animales et de plats de viande rouge, le risque d'apparition de cellules modifiées dans la prostate augmente. Par conséquent, il est important de «diluer» le type de viande de la nutrition avec d'autres composants, y compris une quantité suffisante d'aliments végétaux et de glucides.

Le cancer de la prostate est considéré comme une maladie extrêmement dangereuse et dans une large mesure en raison de son état latent à long terme. Contrairement au processus tumoral de la vessie, le cancer de la prostate est caché et commence à "dégager" goutte à goutte les symptômes. Ils sont si atypiques que la plupart des patients les ignorent tout simplement. La nouvelle que tout ne va pas pour le mieux dans le système urogénital, ils l’ont quand la maladie est dans un état négligé et qu’il est extrêmement difficile de la guérir. Dans le cas où le cancer entre dans le stade 3-4 avec métastase dans les tissus environnants, germination dans les vésicules séminales et os, la prédiction de survie est très faible.

Selon les experts, un certain nombre de raisons peuvent provoquer le cancer de la prostate. Au cours de la vie, ces causes sont généralement ignorées et ce n’est que lorsque l’analyse de la maladie a montré qu’elle est devenue une cause possible que la personne commence à réfléchir à ses effets pathologiques sur le corps.

Causes provoquant une tumeur dans la prostate:

  1. L'environnement
  2. Lieu de résidence

Ces deux indicateurs en termes de "malsain" peuvent être vus sur l'exemple de nombreuses maladies. Il n’existe pas de lieux idéaux dans une civilisation où aucun facteur néfaste n’affecte une personne; la seule différence réside dans son agressivité à son égard. Ainsi, en comparant la présence de rayons ultraviolets solaires, une zone géographique distincte et le nombre de décès par cancer, on peut dire que les taux de mortalité sont plus élevés dans le nord. En effet, les rayons ultraviolets peuvent protéger contre les maladies et les médecins appellent la vitamine D «retardateur de tumeur».

La prochaine cause de cancer, qui peut devenir l'une des principales causes du développement d'une tumeur maligne de la glande intime, est l'occupation, le travail et l'activité d'une personne, dans laquelle il travaille la plupart du temps. Pourquoi est-il important de prendre en compte cette raison? Par exemple, les soudeurs et la galvanoplastie, ainsi que les employés du secteur de l’impression ou de la production de caoutchouc, ont un "contact" prolongé avec le micro-élément de cadmium, ce qui, selon les experts, augmente les risques de cancer de la prostate.

Comment comprendre quel est le problème?

Quels sont les symptômes du cancer de la prostate et quels indicateurs peuvent en être pris en compte? Il serait plus facile de guérir la pathologie s’il existe des symptômes évidents au stade 1-2 du cancer, mais il n’existe pas de «appels» caractéristiques, raison pour laquelle les médecins doivent traiter les hommes déjà au dernier stade de l’adénocarcinome.

Les symptômes de la maladie sont différents, cela dépend de la cause de la pathologie, du point où la tumeur a dépassé la prostate, que les tissus entourant la glande soient impliqués ou non (organes pelviens, vésicules séminales, os, etc.). Établir avec précision le diagnostic en utilisant seulement des méthodes simples - histoire et palpation - est impossible. Les symptômes suivants doivent être analysés, mais ils ressemblent aux signes d'autres maladies de la prostate (prostatite, adénome de la prostate):

  • Brûlure et douleur en urinant et après.
  • Des envies fréquentes "de petite manière".
  • La miction est intermittente, indiquant un élargissement de la prostate et un grave rétrécissement de l'urètre.
  • Douleur dans l'aine de la glande, en particulier lors de la palpation.
  • L'apparition de sang dans les urines (hématurie).

Il est tout à fait naturel que le sexe chez l'homme n'existe pratiquement pas, que les symptômes susmentionnés ne lui permettent tout simplement pas d'avoir des rapports sexuels qualitatifs et que l'âge se fait sentir. Les pilules stimulantes n’aident pas non plus, la tumeur de la prostate «bloque» tout processus naturel, le sexe s’avère être «hors de la vie».

En général, les experts divisent les symptômes du cancer de la prostate en trois grands groupes:

  1. Déficience fonctionnelle. Au tout début, le seul symptôme indiquant un cancer de la prostate peut être une violation de l'écoulement de l'urine. Si un homme a un âge «approprié», il est impératif de vous soumettre à une analyse de sang (marqueur tumoral, test PSA) afin de réfuter et de confirmer la présence du processus tumoral.
  2. Symptômes indiquant une métastase dans la prostate. Il y a la douleur, l'hématurie, l'hématospermie, le dysfonctionnement érectile.
  3. Symptômes de métastases étendues, lorsque les cellules cancéreuses sont situées dans des organes et des tissus distants, y compris des os. Douleur presque constante dans le bassin et le bas du dos, anémie, gonflement, parésie, paralysie.

Quelle est la durée de chaque période et quelle est la force des symptômes? Fondamentalement, ces questions ont trait à la survie - à combien vivent-elles avec le cancer de la prostate, mais la prédiction finale peut être faite non pas par les symptômes, mais seulement par un examen complet.

Chacune des étapes du diagnostic du cancer de la prostate est caractérisée par ses symptômes. Il s’agit d’une sorte de rappel pour le médecin, qui vous permet d’établir un diagnostic plus précis et d’effectuer un traitement adéquat du cancer de la prostate en Israël ou dans une autre région du monde:

  1. Au premier stade, les symptômes sont pratiquement absents, le diagnostic est posé au hasard lorsqu’ils procèdent à un examen médical.
  2. Dans la deuxième étape, avec un examen rectal de la glande, un nœud dense peut être «tâtonné», mais le traitement ne commence qu'après confirmation et une biopsie est effectuée.
  3. Des symptômes évidents de dysfonctionnement de la prostate sont observés au stade 3 (mictions fréquentes, hématurie, etc.). En règle générale, le traitement du cancer de la prostate commence par un retard: les métastases pénètrent dans les organes voisins (vessie, etc.).
  4. Les symptômes prononcés et la présence d'une grosse tumeur suggèrent 4 stades de la maladie. Même le traitement du cancer de la prostate en Israël ne donne pas toujours des résultats positifs: des métastases pénètrent dans les ganglions lymphatiques, les organes distants et les os. Le taux de survie le plus bas est d'une année (une année) à deux.

Méthodes de détection réelles

Pour que toutes les mesures thérapeutiques soient aussi efficaces que possible, il est important de diagnostiquer correctement. Diverses méthodes de détection du cancer de la prostate sont utilisées, dont les principales sont les suivantes:

  • Examen rectal numérique de la glande. Effectué par un urologue, il permet de détecter les ganglions à un stade précoce du cancer.
  • Détection de l'antigène spécifique de la prostate dans le sang (PSA), est la principale dans le diagnostic, les commentaires des experts sur la méthode - en tant que très sensible et efficace.
  • Échographie transrectale. L'analyse des limites de la tumeur vous permet d'établir avec précision sa taille et de définir le stade de la maladie.
  • Biopsie. Elle est effectuée afin de confirmer que la tumeur maligne de la tumeur est rejetée.

Des méthodes supplémentaires de tomodensitométrie et d'IRM sont nécessaires en cas de diagnostic positif. Elles peuvent être utilisées pour établir la présence ou l'absence de métastases - c'est important, c'est la base du traitement ultérieur du cancer de la prostate et du pronostic de survie. Parfois, les patients se posent des questions sur le diagnostic: dans quelle mesure ces méthodes sont nécessaires (échographie, examen rectal, etc.), quelles sont leurs propriétés, comment l’âge influence-t-il les mesures médicales ultérieures, lorsqu’une opération est nécessaire (EP), quel est le risque de complications postopératoires et de rechute. Toutes les réponses ne peuvent être obtenues qu'avec une consultation à temps plein avec un médecin - miel. les méthodes et le pronostic de survie sont strictement individuels pour chaque cas, ils marquent le stade de la maladie, l'âge du patient, les causes de la maladie et le début de la pathologie.

Que peut-on faire en cas de tumeur?

Le cancer de la prostate est traité en fonction de son type. À ce jour, plus d'une douzaine de types de processus tumoraux sont connus, mais dans 90% des cas, un traitement est utilisé pour les adénocarcinomes.

Dans le traitement du cancer de la prostate, l’âge du patient est important; si le cancer a des formes localisées, ne s'étend pas au-delà de la prostate et si l’âge de l’homme est très solide, une tactique d’attente est appliquée et un traitement symptomatique est effectué. Le pronostic dans ce cas peut être favorable, bien sûr, le cancer de la prostate ne va nulle part, mais il ne vaut pas la peine de traiter une tumeur maligne radicalement, parfois l’âge et l’état de santé du patient ne permettent pas de manipulations complexes, le risque de devenir défavorable est grand.

Si le processus pathologique a dépassé la prostate, l'espérance de vie est dans les limites de l'année (un an), mais ne dépasse pas 3 ans.

La thérapie radicale (chirurgie) peut être réalisée en utilisant les méthodes suivantes:

L'opération est appropriée dans les premiers stades du cancer de la prostate en l'absence de métastases. L'EPR est la thérapie principale et le patient est laissé sans prostate et sans tumeur. Le pronostic dans ce cas est favorable, il suffit à l'homme de prendre des médicaments à vie pour assurer le fonctionnement normal du système urinaire.

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  • Radiothérapie

Les rayons radioactifs sont utilisés dans la prostate. Cette option de traitement est justifiée à la fois au début et en présence de métastases dans la région pelvienne. La radiothérapie (curiethérapie) est également utilisée pour le cancer de la vessie, ce qui permet de réduire la gravité des symptômes.

Ils utilisent des médicaments hormonaux (thérapie ciblée) ou des médicaments de chimiothérapie, ce qui permet de réduire le volume tumoral et de bloquer la croissance de cellules anormales. La durée du traitement est strictement individuelle, le pronostic médical dépend des données initiales de l'anamnèse, mais avec ce traitement, les cellules normales vivantes meurent, le cheveu tombe de la personne, le tractus gastro-intestinal est perturbé, le système immunitaire est réduit.

La thérapie à l'azote liquide gèle les cellules cancéreuses, mais ce type de thérapie est possible avec de petites tumeurs.

Une option de traitement similaire est proposée pour les tumeurs difficiles à atteindre. Une opération similaire est effectuée à l'hôpital pendant 3 à 5 jours consécutifs. Les rayons ionisants agissent exactement sur la tumeur, tandis que les cellules saines ne sont pas exposées aux rayonnements.

  • Immunothérapie (thérapie biologique)

Un tel traitement est effectué en complément, en utilisant des médicaments qui activent le système immunitaire, "renforçant" le corps et le forçant à lutter lui-même contre le cancer.

Ablation ultrasonique focalisée de haute intensité - L'ultrason est utilisé pour chauffer les tissus et détruire le cancer. Une telle thérapie est effectuée à n'importe quel stade de la maladie, alors que les effets secondaires sont minimes, le gonflement des tissus sera faible.

Médicaments utilisés dans le traitement du cancer de la prostate

Groupe pharmacologique - Androgènes, antiandrogènes

Les préparations de sous-groupes sont exclues. Activer

Description

La testostérone est la principale hormone des glandes génitales masculines - l'androgène -. Selon les données modernes, la testostérone circulant dans le sang dans les cellules cibles est restaurée par la 5-alpha réductase en 5-alpha dihydrostérone, qui se lie aux récepteurs des androgènes et pénètre dans le noyau cellulaire. Dans certains tissus, la testostérone elle-même peut être liée aux récepteurs.

Pour une utilisation en pratique médicale, la testostérone sous forme de propionate est obtenue par synthèse. Le propionate de testostérone a les propriétés biologiques et curatives d'une hormone naturelle, mais est absorbé plus lentement et plus stable dans le corps.

Outre l’effet androgène spécifique, les médicaments de ce groupe ont d’autres propriétés, en particulier ils agissent sur le métabolisme azoté et phosphorique. Ils ont une activité anabolique, mais l’utilisation généralisée de ces médicaments en tant qu’agents anaboliques (voir Anabolisants) est freinée par leurs effets androgènes.

Les androgènes sont prescrits aux hommes, principalement dans les domaines du sous-développement sexuel, des troubles fonctionnels de l'appareil reproducteur, du syndrome ménopausique, de l'acromégalie. L'introduction d'androgènes chez la femme provoque une inhibition de la fonction gonadotrope de l'hypophyse, une inhibition de la fonction de l'appareil folliculaire et des ovaires, une atrophie de l'endomètre, une suppression de la lactation. Parfois, des androgènes sont prescrits aux femmes présentant des troubles vasculaires et nerveux climatériques dans les cas où les médicaments à base d'œstrogènes sont contre-indiqués, en cas de saignement utérin anormal, ainsi que pour les tumeurs des organes génitaux et des glandes mammaires.

Les antiandrogènes (bicalutamide, flutamide, etc.) sont principalement utilisés en pratique oncologique (voir. Agents hormonaux antinéoplasiques et antagonistes des hormones).

Aperçu des médicaments hormonaux pour hommes

Avec l'âge, un changement dans les niveaux hormonaux se produit dans le corps d'un homme. En règle générale, le processus commence entre 35 et 40 ans, mais dans chaque cas, le processus se déroule individuellement et les durées peuvent être différentes, à la hausse ou à la baisse.

Lorsque des changements hormonaux se produisent

La testostérone, principale hormone masculine, est responsable du sexe, du tempérament, de la fonction de reproduction et de l'activité sexuelle. À partir de 25 ans, la quantité d'androgènes produite diminue progressivement et à 40 ans, sa concentration diminue de 25%.

Les principaux symptômes du déficit en testostérone chez les hommes sont les suivants:

  • irritabilité, agressivité;
  • diminution du désir sexuel;
  • dysfonction érectile;
  • fatigue
  • diminution de la masse musculaire;
  • perte de cheveux sur la tête et le corps;
  • prise de poids, dépôt de tissu adipeux sur l'abdomen, les cuisses, la poitrine.

Avec un déficit important en testostérone, la taille des testicules diminue, une gynécomastie se développe, la forme change en fonction du type féminin.

Lorsque des médicaments hormonaux sont prescrits

Pour augmenter le niveau de testostérone, vous pouvez utiliser un effort physique actif, des changements de mode de vie, une alimentation appropriée et équilibrée, le rejet des mauvaises habitudes. Si ces méthodes ne permettent pas de normaliser le niveau d'androgènes, prescrivez des hormones mâles comme traitement de remplacement.

Médicaments prescrits sur la base des résultats des tests sanguins, de l'examen et de l'entretien du patient. Le médecin choisit la posologie et le schéma thérapeutique individuellement pour chaque patient. Les indications des médicaments hormonaux peuvent être l’impuissance, une érection faible ou la stérilité.

Types de médicaments hormonaux

Hormones pour hommes utilisées en thérapie de remplacement, produites sous forme de gélules, de piqûre, de timbres, d'implants sous-cutanés et de gels à usage externe.

Les préparations en gel sont considérées comme les plus efficaces. Elles sont appliquées sur la peau et assurent une absorption uniforme de la substance active pendant une courte période. Les inconvénients comprennent une irritation locale de l'épiderme, une réaction allergique et des inconvénients lors du port et du bain.

Les comprimés de testostérone sont rapidement absorbés, mais ils ont un effet négatif sur le foie. Pour cette raison, il est durement toléré par les patients et provoque de nombreux effets secondaires. Les gélules absorbées par le flux lymphatique constituent une autre option. Puisque les hormones ne pénètrent pas dans le sang, le foie n'est pas perturbé.

Les pansements sont également faciles à manipuler, ils sont fixés au corps ou au scrotum. La testostérone pénètre uniformément dans le corps tout au long de la journée, assurant ainsi le maintien du niveau nécessaire d'androgènes dans le sang. Dans de rares cas, il y a une réaction locale, sous la forme d'irritation et de rougeur de la peau sous le plâtre.

Les médicaments injectables de testostérone à action prolongée sont le plus souvent utilisés en thérapie de remplacement. Les injections sont effectuées 1 fois en 10 à 90 jours. La durée de l'intervalle dépend du type de médicament et du schéma de traitement prescrit.

Les implants sous-cutanés sont suturés chirurgicalement dans l’abdomen du mâle. La capsule se dissout progressivement sur 6 mois, tout en maintenant le niveau requis de testostérone.

Drogue Androgel

Ceci est un gel contenant de la testostérone. Après application sur la peau, le médicament est absorbé par la circulation systémique. Cela se produit tout au long de la journée. Une augmentation du niveau d'androgènes est observée une heure après l'application d'Androgel. À partir du deuxième jour de traitement, une concentration stable du médicament dans le plasma sanguin est maintenue.

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation en cas d'intolérance individuelle, cancer du sein ou de la prostate, insuffisance rénale et cardiaque. Avec prudence, le traitement est prescrit aux patients souffrant de maladie coronarienne, d'épilepsie, de migraine et d'hypertension.

Le gel est appliqué sur la peau des épaules, des avant-bras ou de l'abdomen. Vous ne pouvez pas frotter la région génitale et la poitrine. La procédure est recommandée le matin à la même heure.

Les effets secondaires possibles incluent:

  • modification de la composition du sang;
  • gynécomastie, mastodynie;
  • troubles de la mémoire, sautes d'humeur fréquentes;
  • paresthésie des membres;
  • hypertension artérielle;
  • la diarrhée;
  • réaction allergique;
  • perte de cheveux sur la tête dans le front.

Une irritation cutanée locale peut être provoquée par l'alcool contenu dans le gel.

Andrinol

Andrinol est une préparation de testostérone pour administration orale sous la forme de gélules. Pendant l'utilisation, le médicament est absorbé dans la lymphe, en contournant le foie. Dans le corps, Andrinol se transforme en la forme active d'androgène - dihydrotestostérone.

Les principaux avantages du médicament sont les suivants:

  • pas d'effet négatif sur le foie;
  • il n'y a pas d'aromatisation de la testostérone;
  • ne supprime pas sa propre production d'hormone sexuelle;
  • moins d'effets secondaires sont observés.

Les inconvénients comprennent une faible biodisponibilité, la nécessité d'une admission constante et un coût élevé.

Androderm Plâtre

Le patch corporel Androderm est un autre moyen de mettre en œuvre un traitement hormonal substitutif. C’est un médicament transdermique qui assure une absorption régulière de l’hormone dans le corps d’un homme pendant 24 heures. Pendant le traitement, il n'y a pas de sauts brusques dans le niveau de testostérone, le timbre ne pose pas de difficultés lors de l'utilisation, a moins d'effets secondaires que les médicaments à administrer par voie orale.

Le patch est fixé sur les épaules, les hanches, l'abdomen ou le dos. Les seuls inconvénients sont la possibilité d'irritation de la peau, la nécessité d'un remplacement quotidien, des difficultés lors des procédures d'hygiène.

Thérapie par injection

Les préparations pour les injections intramusculaires sont Nebido et Sustanon-250. L'ingrédient actif principal est l'ester de testostérone, en plus de la composition du médicament, il y a l'huile de ricin.

Nebido reçoit une injection une fois toutes les 10 à 14 semaines, Sustanon-250 - une fois toutes les 3 semaines. La substance huileuse, pénétrant dans le corps, est progressivement libérée du dépôt de réserve, maintenant la concentration de testostérone au niveau requis sans changements brusques. Le traitement est effectué sous le contrôle constant de la concentration d'androgènes dans le sang.

Selon les résultats de l'analyse, le médecin procède à un ajustement de la posologie, pouvant augmenter ou diminuer l'intervalle entre les injections.

Effets secondaires du traitement hormonal substitutif

Les médicaments hormonaux pour hommes peuvent provoquer les effets secondaires suivants:

  • agressivité, nervosité;
  • faiblesse musculaire, fatigue;
  • acné sur le visage et le corps;
  • augmentation du désir sexuel;
  • l'alopécie;
  • chez les adolescents, puberté précoce;
  • nausée, vomissement, diarrhée;
  • supprimer la production de vos propres hormones;
  • syndrome de sevrage;
  • atrophie testiculaire;
  • hypertension artérielle;
  • gonflement du corps;
  • cancer de la prostate.

Pour exclure la possibilité d'effets secondaires, il est nécessaire de suivre un traitement sous la surveillance d'un médecin, de respecter scrupuleusement la dose de médicaments prescrite et, tous les 2 mois, de faire un test sanguin de contrôle du niveau de testostérone.

Médicaments androgènes

Le problème de la réduction du taux d'hormones androgènes (hypogonadisme) dans le sang des hommes est très important, en particulier pour les personnes de plus de 45 ans.

S'il existe des symptômes externes évidents de déficit en androgènes, qui sont confirmés par des analyses appropriées, le patient est confronté à la question de savoir quels médicaments androgènes pour restaurer les niveaux de testostérone préfèrent. Les types de thérapie, les types de médicaments avec des exemples, leurs effets, leurs inconvénients, leurs risques, leurs effets secondaires éventuels seront examinés plus avant.

Symptômes de carence en androgène chez les hommes

Le niveau critique d’androgènes, indiquant un réel déficit hormonal, n’a pas encore été officiellement établi. Ainsi, selon certaines données, un taux de testostérone de 10 à 36 nmol / l est considéré comme normal. Cette valeur diminue progressivement avec l'âge, les hormones androgènes diminuent généralement après 50 ans. En général, le taux de diminution de la testostérone chez l'homme dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme. De plus, la baisse du niveau d'androgènes au-delà des limites de la norme dépend du nombre d'entre eux observés chez un homme en bas âge.

Le mécanisme suivant fonctionne ici: plus il y avait de testostérone dans le sang entre 20 et 30 ans, plus sa quantité diminuait lentement avec l'âge.

Ainsi, à un faible niveau d'androgènes chez les jeunes, dès l'âge de 40 ans, un homme peut ressentir leur manque. Alors que ses pairs, avec une quantité moyenne de testostérone à 20 ans, risquent de développer un déficit en androgènes après 60 ans. Les jeunes dont les taux de testostérone sont les plus élevés ont toutes les chances de ne jamais connaître le problème de leur échec.

En analysant les travaux de scientifiques et de médecins de différents pays, nous pouvons conclure que la quantité de testostérone 11–12 nmol / l pour les hommes peut être considérée comme la valeur même en deçà de laquelle un homme peut ressentir une carence en androgènes.

On observe généralement une diminution des androgènes liée à l’âge associée à des manifestations cliniques (au moins l’une d’elles) telles que:

  • attraction réduite du sexe opposé;
  • émoussement des sensations tactiles dans la région des organes génitaux externes;
  • difficulté avec l'érection et l'orgasme;
  • une diminution de la quantité de sperme libérée pendant les rapports sexuels;
  • dépression fréquente;
  • attaques d'agression inexpliquées;
  • faiblesse et fatigue;
  • irritabilité;
  • déficience cognitive du cerveau (confusion accrue, perte de mémoire, retard de la compréhension, etc.);
  • bouffées de chaleur;
  • accélération du tissu adipeux;
  • manque de poils sur le visage et la poitrine;
  • l'apparition de l'acné purulente;
  • une fragilité osseuse accrue, pouvant conduire à l'ostéopénie, puis à l'ostéoporose, augmente le risque de fractures, etc.

Détermination du niveau d'androgène

Si vous soupçonnez une diminution du nombre d'androgènes (voir les signes ci-dessus), il est préférable de contacter la clinique pour qu'elle teste les hormones sexuelles. Les niveaux de testostérone fluctuent au cours de la journée, diminuant de manière significative le soir. L'analyse est donc prescrite pour le matin. Avant cela, il est déconseillé de faire du sport (pendant la journée), de fumer (pas moins de 4 heures), de manger de la nourriture (pendant 8 heures).

Étant donné que les androgènes dans le sang se présentent sous trois formes différentes, la détermination de la quantité de la testostérone la plus importante et biodisponible est établie à l'aide de formules spéciales. Il existe de telles fractions d'androgènes:

  • testostérone libre non liée, avec biodisponibilité, la quantité dans le sang va de 1 à 3%;
  • inactif, associé à la protéine globuline (présent dans une proportion de 55–57%)
  • albumine biodisponible liée aux protéines (40–41%).

L'analyse révèle la quantité de testostérone totale dans le sang et la forme de globuline liée (HSPG - globuline liant les hormones sexuelles). Sur la base de ces valeurs et d'une concentration d'albumine constante (4,3 g / dL), le pourcentage d'androgènes biodisponibles est calculé.

Pour établir un diagnostic précis, le médecin prescrit généralement une série d'autres tests, enregistre la présence de symptômes physiologiques chez l'homme, etc.

La thérapie de déficit en testostérone peut être:

1) Substitution - c’est-à-dire lors de l’utilisation de préparations contenant des androgènes prêts à l’emploi.

2) Stimuler - vise la production de ses propres hormones.

Médicaments contenant des androgènes - Types, effets, avantages et inconvénients

Les médicaments peuvent être administrés au patient:

  • par injection;
  • par voie orale (comprimés);
  • transdermique, à travers la peau (pommades, patchs, etc.).

L'injection est le plus souvent injecté des médicaments de testostérone:

  • cypionate (exemples de dénominations commerciales "Depot-testosterone cypionate", "Andro-Sip", "Andronad", "Dep-Test", etc.);
  • énanthate ("Delasteril", "Testovirone", "Dépôt de testostérone", "Testo-Enant", "Eparmon-Depot", etc.);
  • propionate, phénylpropionate, isocaproate, décanoate ("Sustanon-250", "Sustaretard-250", "Omnadren");
  • undecanoate (Nebido - a un effet prolongé jusqu’à 3 mois).

Avec l'introduction de médicaments (sauf "Nebido") par voie intramusculaire, la quantité de testostérone dans le sang des hommes augmente quelques jours après l'injection. Les 2 semaines suivantes, il y a une diminution de l'hormone à des valeurs inférieures à la normale. Parmi les réactions possibles du corps masculin:

  • fortes hausses / envies;
  • saute l'arrière-plan émotionnel;
  • changer le bien-être.

Par voie orale habituellement prescrits comprimés, gélules, glandes buccales (joue, dissoudre dans la bouche) signifie contenant de la mestérolone, de l'œstécone undécanoate, etc. Exemples de médicaments:

«Andriol» jouit de la plus grande popularité parmi les hommes, car il n’a pas d’effet toxique ni cancérigène sur le foie. L'élimination rapide du médicament (3-4 heures) provoque une dose importante du patient.

En appliquant sur la peau des préparations sous forme de gels et de crèmes:

contenant de la testostérone aussi:

  • patchs cutanés ou scrotaux.

Cette méthode d'administration de la testostérone est bonne car elle n'affecte pas le foie ni les voies biliaires, ne provoque pas de toxicomanie, est très efficace. Parmi les inconvénients - réactions allergiques possibles.

En outre, on peut également trouver la vente d'implants sous-cutanés de testostérone, dont l'effet dure jusqu'à six mois. Un implant nécessite une incision cutanée faite par le trocart. Les aspects négatifs incluent l’infection possible au site d’implantation, ainsi que la probabilité de rejet de l’implant.

Les médicaments androgènes liés à la thérapie de remplacement sont représentés par différentes formes posologiques, sont administrés de différentes manières et présentent certains inconvénients. Parmi les effets secondaires possibles du traitement de remplacement chez les hommes, citons: le risque d'oncologie de la prostate; allergies cutanées; alopécie androgénétique; une diminution de l'intensité de la production de testostérone propre; effet dépresseur sur la spermatogenèse.

Stimulation de la synthèse des propres androgènes chez l'homme

Une méthode pour traiter le déficit en testostérone en activant le corps des hommes pour produire leurs propres hormones semble tout à fait appropriée. Les avantages de cette méthode incluent:

  • pas d'effets secondaires;
  • effet tonique sur le corps;
  • stimulation des androgènes.

Parmi les médicaments utilisés dans le traitement stimulant de l'hypogonadisme chez l'homme:

  • gonadotrophine chorionique - par voie intramusculaire;
  • compléments alimentaires (compléments alimentaires, par exemple, huile de poisson, ZMA) - par voie orale;
  • extrait de plante Tribulus terrestris - oral;
  • teintures d'herbes (ginseng, radioli rose, leuzei, eleutherococcus).

Lors de l'utilisation de la hCG (gonadotrophine chorionique humaine), la dose est sélectionnée individuellement pour chaque patient. Parmi les inconvénients, il y a la possibilité d'un œdème, l'apparition d'une sensibilité des glandes mammaires, une diminution du sperme dans l'éjaculat.

L'action des compléments alimentaires, des extraits de plantes et des teintures consiste à activer la synthèse de la testostérone chez l'homme, à maintenir la fonction sexuelle, à tonifier le corps, à augmenter l'efficacité et la résistance.

Le manque de suppléments nutritionnels, de suppléments diététiques et de préparations à base de plantes est que leur efficacité n’est pas prouvée ou est faible par rapport aux médicaments.

Le bon choix de traitement pour la carence en androgènes

La tâche principale du traitement du déficit en testostérone chez les hommes consiste à augmenter le niveau d'hormones dans le sang. Les tactiques médicales sont les suivantes: si le niveau de testostérone est supérieur à 12 nmol / l, un traitement de remplacement n'est généralement pas nécessaire.

Sinon, le médecin prescrit un traitement en fonction de paramètres tels que:

  • la nécessité de stimuler la spermatogenèse;
  • l'âge du patient;
  • présence / absence de dysfonction érectile;
  • la nature du déficit en androgènes;
  • réversibilité des désordres cellulaires producteurs d'hormones (cellules de Leydig), etc.

En tout état de cause, la thérapie de l'hypogonadisme doit obligatoirement être prescrite par un médecin et être surveillée. Seul le médecin vous prescrira les médicaments androgènes appropriés, les doses et les moyens de les prendre.

Médicaments hormonaux pour augmenter la puissance chez les hommes - comment ils affectent le corps

Chez la femme, les changements d'humeur et de bien-être, de poids et d'activité sexuelle sont souvent expliqués par les fluctuations du fond hormonal, mais ceci a également un effet sur le corps masculin. Tout d'abord, le pouvoir est attaqué, ce qui, selon les statistiques médicales officielles, commence à s'affaiblir même chez les personnes en bonne santé âgées de plus de 40 ans. Pour le restaurer, certains médecins conseillent des hormones. Est-ce efficace et sécuritaire?

Changements dans les niveaux hormonaux chez les hommes

La testostérone est responsable de la vie sexuelle active - c'est la principale hormone sexuelle masculine (androgène), qui joue un rôle dans la synthèse du sperme, la formation du tissu osseux et musculaire. Son niveau est même associé à l'humeur et aux changements sous l'influence d'une masse de facteurs, parmi lesquels il y a aussi l'âge. Chez un homme de plus de 25 ans, la quantité de cette hormone sexuelle commence à diminuer naturellement, mais elle ne devient perceptible qu'à partir de 40 ans. Cela se manifeste:

  • perte de cheveux (alopécie androgénique);
  • prise de poids (diminution de la masse musculaire);
  • l'apparition de taches de vieillesse;
  • flasque de la peau.

Le système reproducteur en souffre également: la dysfonction érectile se développe, la probabilité de fécondation des œufs diminue (la quantité et la qualité des spermatozoïdes diminuent), la libido s'affaiblit (attraction sexuelle). En vieillissant (à l'âge de 50 ans), un homme fait l'expérience de sautes d'humeur et peut devenir dépressif. L'âge exact du début des problèmes d'activité varie de 30 à 50 ans et dépend de nombreux facteurs, notamment:

  • la présence de mauvaises habitudes (dépendance à l'alcool, nicotine);
  • mode de vie
  • le stress;
  • la présence de maladies chroniques du système endocrinien.

Causes de la réduction de la testostérone dans le corps

Le fond hormonal chez les hommes est plus stable que chez les femmes. Pour cette raison, il conserve la capacité de porter des enfants jusqu'à un âge avancé, mais des facteurs externes et internes peuvent affecter négativement le niveau de testostérone. Les causes les plus courantes incluent:

  • Âge Le vieillissement naturel du corps entraîne une diminution inévitable de la production de testostérone, mais pas toujours au point de détériorer la puissance. Ce processus est irréversible et peut nécessiter un traitement hormonal substitutif.
  • En surpoids. Souvent le résultat d'une perturbation du système endocrinien.
  • Mauvaise nutrition. Cela entraîne non seulement un excès de poids, mais peut également avoir une incidence sur le contexte général, en particulier si un homme consomme souvent de la caféine, du sucre, des fast-foods, de la viande fumée et de la viande destinée à l'élevage (les hormones sont utilisées pour l'élevage).
  • Mauvaises habitudes Ceux-ci incluent l'abus d'alcool, de nicotine et de drogues.
  • Manque d'activité physique. Les androgènes sont étroitement liés à l'état des muscles, mais une activité physique excessive peut avoir l'effet inverse. Pour maintenir un bon niveau de testostérone, vous devez régulièrement vous exercer avec des poids, en établissant un programme de cours modéré (3 à 4 par semaine).
  • Médicaments à long terme. Souvent, une complication sous la forme d'une violation de la production d'androgènes donne des médicaments hormonaux.
  • Blessures aux testicules, maladies des organes de reproduction, tumeurs de l'hypophyse.
  • Diabète sucré, troubles de la thyroïde, insuffisance rénale, virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
  • Ayant des problèmes de puberté à l'adolescence.

Indications pour la nomination d'agents hormonaux pour les hommes avec une diminution de la puissance

Afin de normaliser la fonction érectile, la libido et d'autres facteurs ayant entraîné des fluctuations du niveau d'androgènes, il convient tout d'abord de s'attaquer à la cause des troubles hormonaux. Si cela n’est pas possible, le médecin vous prescrit une pharmacothérapie à base de préparations hormonales, choisie individuellement. Les indications pour cela sont souvent:

  • trop long processus d'eregirovaniya avec un fort désir sexuel;
  • érection instable;
  • baisse d'intérêt pour la vie intime;
  • hypogonadisme (échec testiculaire, dans lequel ils ne peuvent pas produire la bonne quantité d'androgènes);
  • manque d'éjaculation avec libido normale et érection.

Le cours est basé sur les plaintes du patient (sur la détérioration du bien-être général et de la vie sexuelle, les maladies des systèmes cardiovasculaire, nerveux et endocrinien apparues). Pour un diagnostic correct, il faut un test sanguin détaillé confirmant une diminution du taux de testostérone, ainsi que des études cliniques et de laboratoire. Sans l'accomplissement de ces points, il est impossible de prescrire un traitement hormonal. La sélection indépendante de médicaments de ce type est interdite afin d'éviter des conséquences graves.

Types de médicaments hormonaux pour augmenter la puissance

Il existe plusieurs formes de médicaments qui affectent l'équilibre des hormones androgènes dans le corps d'un homme. Ils aident à rendre le plaisir des rapports sexuels avec un partenaire, normalisent la spermatogenèse (processus de développement et de maturation des spermatozoïdes), contribuent à améliorer la fonction érectile. Le choix entre eux est fait par le médecin, en tenant compte de tous les avantages et inconvénients de chaque formulaire. Les drogues les plus célèbres:

Nom et forme

La substance active, lorsqu'elle est ingérée, se transforme en dihydrotestostérone, a de nombreux effets, n'affecte pas la production d'hormones par l'organisme, mais le médicament ne produit pas d'effet instantané et est rapidement éliminée.

À partir de 1300 p. pour 30 capsules.

La substance active est rapidement absorbée (surtout lorsqu'elle est appliquée sur la peau du scrotum) et est distribuée. Le niveau de testostérone qui en résulte dure de 3 à 4 jours.

À partir de 2500 r. plus de 30 sachets.

Il aide à maintenir un niveau élevé de testostérone, sans avoir d'effet toxique sur le foie, mais l'augmentation est à court terme, l'effet disparaît un jour plus tard.

2000–3000 р. par paquet pour 30 pièces.

Sustanon-250 (flacons pour injection)

Plusieurs types d’ester de testostérone sont libérés à des moments différents, ont une durée d’action différente, ce qui entraîne une augmentation constante de la puissance, mais en raison de la nature de la composition - pour une période de 3-4 semaines seulement.

À partir de 850 p. pour 1 ampoule.

Nebido (flacons pour injection)

Favorise la préservation à long terme du niveau correct d'hormones sexuelles par la libération régulière de testostérone injectée pendant 10 à 14 semaines.

À partir de 5500 r. pour 4 ampoules.

Comprimés et capsules de testostérone

Les préparations prédominantes pour la normalisation du fond hormonal chez les hommes sont prescrites sous forme de comprimés ou de gélules, car il s'agit de la forme posologique la plus courante et convient à l'utilisation à domicile (par opposition aux injections). Ces outils bien absorbés, caractérisés par une élimination rapide, nécessitent un usage prolongé et fréquent pour maintenir un niveau donné d'androgènes. En raison d'effets systémiques, ils peuvent toucher le foie et ne sont pas toujours efficaces en cas de grave déséquilibre hormonal.

Andriol (undécanoate de testostérone)

Disponible sous forme de gélules contenant de l'acide oléique et de l'undécanoate de testostérone: un ester qui se transforme en dihydrotestostérone et qui n'est pas sensible à l'aromatisation (ne se transforme pas en œstrogène). De ce fait, il ne provoque pas l'apparition de signes de féminisation (traits féminins) lors de l'accumulation dans le corps. Andriol:

  • compense le manque de testostérone endogène (interne);
  • stimule le développement des organes génitaux;
  • abaisse la globuline.

Le médicament est absorbé par le tube digestif immédiatement dans la lymphe, sans affecter le foie - son principal avantage. La concentration plasmatique totale en hormone androgénique augmente considérablement 4 à 5 heures après le début de la dose unique recommandée (80 à 160 mg) et persiste pendant 8 heures. Andriol n'a presque aucun effet secondaire, il ne diminue pas sa propre production d'androgènes, mais:

  • a faible biodisponibilité;
  • cher (à partir de 1300 r. pour 30 capsules).

Andriol est désigné pour un apport quotidien par un long cours, ce qui constitue un inconvénient subjectif. Si vous recherchez des médicaments hormonaux pour augmenter la puissance chez les hommes qui travaillent instantanément, cela ne convient pas. Le choix de la posologie est individuel, en fonction du diagnostic. Souvent, les 3 premières semaines de la journée avec de la nourriture prennent entre 120 et 160 mg, après quoi ils passent à 40-120 mg. Cette dose est divisée en 2 fois - matin et soir. Caractéristiques d'admission:

  • Si le nombre de gélules est impair, la plupart sont bues avant le déjeuner.
  • Garçons dans la période pré-pubère, le médicament est prescrit avec prudence, car il peut provoquer une puberté précoce.

Méthyltestostérone

L'hormone stéroïde synthétique du même nom est la base de ce médicament, interdit dans la plupart des pays, à l'exception de la Turquie, de l'Égypte et de la Thaïlande. La raison en est un grand nombre d'effets secondaires, y compris:

  • gynécomastie (hypertrophie mammaire);
  • augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
  • la pression artérielle saute;
  • jaunisse cholestatique;
  • éruptions cutanées (acné).

Un principal effet toxique sur le foie est le principal inconvénient de la méthyltestostérone. Le seul avantage est l'élimination rapide du corps, il est donc prescrit pour évaluer la réaction de l'hypophyse et la tolérance générale des médicaments de ce type, la sélection des doses. Disponible en comprimés (0,025 g de la substance active), stimule la libido et la puissance, a un effet anabolique. Une dose quotidienne unique de 0,05 g, le maximum - 0,1 g La durée de la réception est déterminée par le médecin.

Gels et onguents pour la puissance

Quel que soit le degré de dysfonctionnement androgène, les médecins jugent approprié de choisir des médicaments hormonaux locaux pour augmenter la puissance chez les hommes. Après application sur la peau, le principe actif pénètre uniformément dans la circulation sanguine tout au long de la journée. Le médicament maintient un niveau optimal d'hormones sexuelles dans le corps. Si nécessaire, le traitement peut être rapidement arrêté. Le principal et unique inconvénient majeur de cette forme posologique est de provoquer une irritation de la peau.

Androgel

La base du médicament est la testostérone 10 mg / g, le degré d'absorption (absorption) pour une utilisation topique est de 9 à 14% et il pénètre dans le sang dans les 24 heures. Une concentration constante dans le sang est observée dès le deuxième jour d'application du gel. 96 heures après la fin du traitement, la concentration de la substance active retrouve ses valeurs initiales. Caractéristiques d'utilisation:

  • Le gel est appliqué sur une peau propre et sèche de l'abdomen ou de la ceinture scapulaire. Il sèche pendant environ 5 minutes, mais il sera absorbé pendant environ 5 heures: à ce moment-là, les contacts sexuels sont interdits.
  • La dose quotidienne recommandée est de 5 g du médicament, la dose maximale étant de 10 g.
  • L'application est une fois, la procédure est de préférence effectuée le matin, à la même heure.
  • Si nécessaire, ajustez la dose de son changement à 2,5 g / jour.

L'accumulation de stéroïdes au-dessus des normes physiologiques dans le foie ne se produit pas, ce qui constitue un avantage clé du médicament. Les inconvénients comprennent l’absence d’effet prolongé - Androgel ne restaure pas les hormones, mais ne change que pendant un certain temps et a un coût élevé: pour 30 sachets (2,5 g chacun), vous devez payer environ 2 500 r. Effets indésirables principalement locaux - démangeaisons, rougeur de la peau.

Pansement à la testostérone

La facilité d'utilisation est le principal avantage de cette forme posologique. L'augmentation de la puissance n'est pas immédiate, mais stable, il n'y a pas d'effet toxique significatif sur le foie. Le médicament ne dure pas plus d'une journée après son remplacement. Comme les pommades / gels, les timbres peuvent provoquer des irritations de la peau, ne sont pas très pratiques pour les procédures à l'eau et sont interdits en cas d'hypertension artérielle, de maladies du cœur, des reins et du foie. Les pansements hormonaux peuvent être libérés en 2 variantes:

  • Le corps - quelle que soit la zone (recommandée dans les instructions) du corps, ne provoque pas de métabolisme excessif dans la dihydrotestostérone, maintient un niveau normal d'estradiol. Aux dépens des excipients provoquent souvent une irritation de la peau.
  • Scrotal - plus efficace en raison d'une meilleure absorption à travers la peau du scrotum, ce qui contribue à l'augmentation du traitement hormonal, mais est mal fixé.

Androderm

Outre la substance active (2,5 mg de testostérone), le pansement contient 52% d'éthanol (gel d'alcool), qui peut provoquer des réactions cutanées car il est fortement irritant. Lorsqu'il est appliqué sur le corps ou le scrotum, il se produit une libération progressive d'androgènes et un ajustement du fond hormonal dans le corps. Parmi les avantages:

  • risque minimal de pics de testostérone;
  • facilité d'utilisation;
  • un minimum de contre-indications (hypercalcémie, maladie rénale et cancer de la prostate) et d'effets secondaires (non hépatotoxiques).

Le patch agit pendant la journée, après quoi il doit être remplacé. Si nécessaire, il peut être retiré plus tôt en terminant le traitement immédiatement. L'utilisation sur le scrotum stimule le métabolisme de la dihydrotestostérone, ce qui augmente l'activité androgénique de l'agent de 4 fois. Dans les autres parties du corps, plusieurs patchs peuvent être nécessaires, ce qui augmente le risque de développer des réactions cutanées indésirables. Quelques points:

  • Si le traitement est long, collez le patch à différents endroits. Avant de commencer le traitement, lisez les zones recommandées présentées dans les instructions.
  • Le dosage par jour - 2 patchs de 2,5 mg ou 1 à 5 mg.

Injections d'hormones

En cas de dysfonctionnement androgène grave, les médecins qui prescrivent un traitement à long terme prescrivent des préparations hormonales dans des ampoules destinées à une administration intramusculaire. Il n'y a que 3 catégories de ces drogues:

  • À court terme (sur le propionate de testostérone) - a un effet instantané, augmente rapidement la puissance, mais les injections elles-mêmes sont très douloureuses, ne durent pas plus de 3 jours et entraînent un grand nombre de réactions indésirables.
  • Traditionnel (Sustanon-250, Testenat, Testostérone Depot) - nécessite un usage régulier. S'ils sont composés de plusieurs éthers androgènes, ils ont un effet synergique: leur efficacité totale est supérieure à celle des autres. En raison du taux d'absorption différent, il est nécessaire de mettre à jour l'injection toutes les 3-4 semaines. Outre le prix élevé, l’effet négatif sur l’organisme est également négatif, mais moins prononcé que celui des injections à court terme.
  • Action prolongée (Nebido) - caractérisée par le fait que la substance active sera libérée lentement et en petites quantités, la validité d'une ampoule peut être de 3 mois. Le risque de sauts hormonaux soudains est réduit, ce qui rend le médicament moins dangereux pour le corps.

Sustanon-250

Le médicament est un mélange d'esters de testostérone (propionate, phénylpropionate, décanoate, isocapronate), d'huile d'arachide et d'alcool benzylique. Chacun des éléments hormonaux ayant son propre taux d'absorption, un taux élevé d'hormones anatomiques dans le sang est maintenu stable tout au long du mois. À des fins thérapeutiques (pour augmenter la puissance), les injections sont administrées 1 fois en 3 semaines, par voie intramusculaire, en quantité de 250 à 500 mg. La toxicité du médicament est faible, il y a peu de contre-indications:

  • âge jusqu'à 3 ans;
  • intolérance individuelle;
  • cancer de la prostate suspecté;
  • obésité (avec prudence).

Nebido

Parmi les médicaments hormonaux injectables destinés à augmenter la puissance chez les hommes et à éliminer les effets de l'hypogonadisme, Nebido est considéré comme le meilleur, car il est basé sur un undécanoate de testostérone (250 mg / g) mélangé à de l'huile de ricin purifiée. Le principal inconvénient est le prix élevé (à partir de 5500 r. Pour un emballage de 4 ampoules). L'injection intramusculaire est réalisée très lentement, toutes les 10 à 14 semaines, ce qui réduit le nombre et la gravité des effets indésirables. Dose unique - 1 ampoule. Le traitement ne commence pas avant les résultats des tests sanguins biochimiques. Contre-indications:

  • carcinome androgénodépendant de la prostate ou de la glande mammaire;
  • tumeurs du foie;
  • l'hypercalcémie;
  • hypersensibilité à la composition.

Implants sous-cutanés masculins pour la puissance

Si, à la suite du traitement, le médecin et le patient n'observent pas une dynamique clairement positive, des préparations hormonales orales, locales et injectables pour hommes ont été essayées, il est possible de délivrer une référence pour implantation. Elle est réalisée sous anesthésie locale et consiste en l'introduction d'un cylindre contenant la substance active sous la peau dans la région abdominale. Le médicament agit (l'implant est absorbé) jusqu'à six mois, en libérant quotidiennement une petite dose d'androgènes, mais comme pour toutes les interventions chirurgicales, l'implantation hormonale présente des inconvénients:

  • risque élevé de rejet du corps étranger implanté, formation d'ecchymoses (complications les plus fréquentes);
  • le traitement ne peut être interrompu brusquement;
  • faible disponibilité de cette technique en Russie (les implants ne sont pas enregistrés ici);
  • peut provoquer des effets secondaires: développement d'un cancer de la prostate, sécheresse accrue ou peau grasse, troubles hormonaux;
  • un grand nombre de contre-indications, donc l'admissibilité d'un tel traitement doit être discuté avec votre médecin.

Comment les médicaments hormonaux affectent le corps masculin

La restauration de l'équilibre des androgènes, le fonctionnement ovarien, l'amélioration de la spermatogenèse, l'augmentation de la libido, la résolution des problèmes d'érection sont ce que la thérapie de substitution hormonale contribue à atteindre. S'il a été choisi correctement, l'avantage l'emportera sur les dommages potentiels (effets secondaires), mais il n'y a pas de garantie absolue, car chaque cas de ménopause masculine est individuel. Le patient doit être sous la surveillance d'un médecin pendant le traitement afin d'arrêter les conséquences négatives à un stade précoce si nécessaire.

Quels sont les médicaments dangereux de testostérone?

Même les médicaments prescrits par un médecin peuvent, avec un traitement à long terme, entraîner des complications graves, dont certaines ne peuvent pas être éliminées. Tous les médicaments hormonaux pour la puissance, basés sur les androgènes, ne stimulent pas seulement la libido, provoquant une hypersexualité. Les experts mentionnent les effets négatifs suivants des médicaments hormonaux chez les hommes:

  • l'apparition de l'acné, la séborrhée, l'alopécie;
  • gynécomastie (augmentation mammaire);
  • augmentation du nombre de globules rouges;
  • suppression de sa propre production d'androgènes;
  • capacité de reproduction réduite du corps;
  • développement de l'oncologie de la prostate ou du sein.

Contre-indications

Pour chaque médicament spécifique, il existe une liste individuelle des maladies et affections dans lesquelles il n'est pas utilisé. La liste générale des contre-indications aux médicaments hormonaux pour augmenter la puissance chez l'homme est la suivante:

  • cancer de la prostate ou du sein;
  • hypersensibilité à la composition;
  • maladie rénale;
  • perturbation du foie;
  • hypertension (nécessaire pour contrôler la pression artérielle).

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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