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Analyse générale des expectorations - réponses à vos questions

Les mucosités sont des écoulements pathologiques qui se forment lors d'une inflammation des voies respiratoires. Une analyse générale des expectorations aide à déterminer la nature de la maladie broncho-pulmonaire et, dans certains cas, à déterminer ses causes.

Pourquoi avez-vous besoin de recherche?

En plus du mucus, qui est normalement produit dans les bronches, les expectorations contiennent des microorganismes pathogènes, du pus, des cellules sanguines et des particules de cellules mortes. Une analyse détaillée de la substance permet:

  • identifier l'agent pathogène de la pathologie,
  • choisir une antibiothérapie rationnelle,
  • confirmer ou nier la présence de tumeurs malignes,
  • obtenir des informations sur le stade et la localisation du processus inflammatoire.

Quand et à qui est assigné?

Les motifs de l'analyse sont les suivants:

  • suspicions de maladies aiguës ou chroniques du système respiratoire (bronchite, pneumonie, tuberculose, cancer du poumon, etc.),
  • la nécessité de surveiller l'efficacité de la thérapie.

Comment se préparer à l'analyse?

Les mucosités s'éloignent mieux si vous buvez plus de liquides chauds la veille et prenez des expectorants. Immédiatement avant l'examen, vous devez vous brosser soigneusement les dents et vous rincer la bouche afin qu'aucune flore bactérienne étrangère ne se mêle aux expectorations. Les outils spéciaux pour le rinçage de la bouche n'ont pas besoin d'être utilisés.

Comment prendre les expectorations?

Les expectorations sont collectées à la maison ou en consultation externe. Pour ce faire, le patient reçoit un pot stérile, qui ne peut pas être ouvert avant l'analyse.

Le flegme pour la recherche est nécessaire le matin, frais. Il vaut mieux le récupérer avant le petit-déjeuner. Secret tousser, mais ne vous attendez pas.

Pour améliorer la libération des expectorations, il est nécessaire, avant de procéder au prélèvement, de faire 3 respirations lentes et profondes, en exhalant, en retenant le souffle entre elles pendant 3 à 5 secondes. Après cela, vous devriez tousser et cracher le flegme dans un bocal. Répétez les étapes jusqu'à ce que le niveau de sécrétion atteigne 5 ml. Lors de la collecte, il est important de veiller à ce qu'aucune salive ne pénètre dans le conteneur.

En cas de tentative infructueuse à la maison, vous pouvez respirer à la vapeur sur une casserole d’eau bouillante. À la clinique, les patients subissent une inhalation de 15 minutes avec une solution de sel et de soude.

Quand avez-vous besoin de livrer le matériel au laboratoire?

Les expectorations doivent être amenées au laboratoire immédiatement après le prélèvement. Dans une substance périmée, les saprophytes commencent à se multiplier, ce qui entraîne une distorsion des résultats d'analyse. Si nécessaire, le pot peut être conservé au réfrigérateur, mais pas plus de 3 heures. Dans les laboratoires pour un stockage plus long, utilisez des conservateurs spéciaux.

Résultats de décodage

L'examen des expectorations comprend:

  • inspection visuelle (évaluation de la couleur, de la nature, de la texture, du laminage),
  • examen microscopique
  • bactérioscopie et culture de milieux de culture.

Les résultats sont enregistrés dans le formulaire d'analyse, qui est remis au patient dans un délai de 3 jours ouvrables ou transféré au médecin traitant. Le spécialiste évalue les données et tire des conclusions sur la nature de la pathologie.

Test d'expectoration

Analyses de frottis, de raclures, d'éjaculations, d'air expiré

Description générale

Crachats (crachats) - un secret pathologique qui se forme avec la défaite de la trachée, de l'arbre bronchique et du tissu pulmonaire. Sa libération est observée non seulement dans les maladies du système respiratoire, mais également dans le système cardiovasculaire. L'analyse générale des expectorations comprend la détermination macroscopique, chimique, microscopique et bactérioscopique de ses propriétés.

Examen macroscopique

Nombre de

Dans différents processus pathologiques, la quantité de crachats varie considérablement - de quelques spitches à 1 l ou plus par jour. Une petite quantité de crachat est séparée dans la bronchite aiguë, la pneumonie, parfois dans la bronchite chronique, la congestion dans les poumons, au début d'une crise d'asthme bronchique. À la fin d'une crise d'asthme, les expectorations augmentent. Une grande quantité d'expectorations (parfois jusqu'à 0,5 litre) peut être excrétée dans l'œdème pulmonaire. Une grande partie des expectorations est excrétée dans les processus suppuratifs dans les poumons, à condition que la cavité avec la bronche soit communiquée (avec un abcès, une bronchectasie, une gangrène pulmonaire). Lorsque le processus tuberculeux dans les poumons, accompagné de l'effondrement du tissu, en particulier en présence d'une cavité qui communique avec la bronche, beaucoup de crachats peuvent également être libérés.

Caractère

Les expectorations muqueuses sécrétées dans la bronchite aiguë, la bronchite chronique, l'asthme bronchique, la pneumonie, la bronchectasie, le cancer du poumon. Les expectorations muco-purulentes sont excrétées dans les bronchites chroniques, pneumonies, bronchiectasies, abcès du poumon, avec échinocoque du poumon, actinomycose du poumon et cancer du poumon accompagné de suppuration. Des expectorations purulentes pures sont détectées dans les abcès du poumon, l’échinocoque du poumon, une éruption majeure dans la bronche, la bronchectasie.

Les expectorations muqueuses et séreuses sont incolores ou blanchâtres. La fixation du composant purulent sur les expectorations lui donne une teinte verdâtre typique des abcès du poumon, de la gangrène du poumon, de la bronchectasie et de l'actinomycose du poumon.

L'odeur

L'odeur des expectorations putride (cadavérique) s'accompagne de gangrène et d'abcès du poumon, de bronchectasie, de bronchite putréfiante, de cancer du poumon, compliqué de nécrose.

Laminage

Les expectorations purulentes en position debout sont généralement divisées en 2 couches et surviennent généralement en cas d'abcès du poumon et de bronchectasie; Les expectorations putréfactives sont souvent divisées en 3 couches (supérieure - mousseuse, moyenne - séreuse, inférieure - purulente), caractéristiques de la gangrène pulmonaire.

Les impuretés

Un mélange dans les expectorations de la nourriture que vous venez de prendre est noté lors de la communication de l'œsophage avec la trachée ou la bronche, qui peut survenir avec un cancer de l'œsophage.

Recherche chimique

Réaction

Les expectorations fraîches sont alcalines ou neutres. Les expectorations décomposées deviennent acides.

Protéine

La détermination de la présence de protéines dans les expectorations peut être utile pour le diagnostic différentiel entre bronchite chronique et tuberculose: dans la bronchite chronique, des traces de protéines sont déterminées dans les expectorations, tandis que dans la tuberculose pulmonaire, la quantité de protéines dans l’expectoration peut être quantifiée (jusqu'à 100 à 120 g). / l)

Pigments biliaires

Des pigments biliaires peuvent être trouvés dans les expectorations pour les maladies des voies respiratoires et des poumons, associées à la jaunisse, lors de la communication entre le foie et les poumons (lorsque l'abcès du foie entre en collision avec les poumons). En plus de ces conditions, des pigments biliaires peuvent être détectés dans la pneumonie, qui est associée à la désintégration des érythrocytes intrapulmonaires et à des transformations ultérieures de l'hémoglobine.

Examen microscopique

Cellules épithéliales

Les cellules de l'épithélium squameux présentes dans les expectorations n'ont aucune valeur diagnostique. Les cellules de l'épithélium cylindrique (simples et en grappes) peuvent être détectées dans l'asthme bronchique, la bronchite et le cancer bronchique du poumon. Cependant, l'apparition de cellules épithéliales cylindriques dans les expectorations peut être due au mélange de mucus provenant du nasopharynx.

Macrophages Alvéolaires

Macrophages alvéolaires - cellules de réticuloendothélium. Les macrophages contenant des particules phagocytaires dans le protoplasme (appelées cellules de poussière) se trouvent dans les expectorations de personnes qui sont en contact prolongé avec la poussière. Les macrophages contenant de l'hémosidérine dans le protoplasme (un produit de la dégradation de l'hémoglobine) sont appelés «cellules cardiaques». Les "cellules de malformations cardiaques" se trouvent dans les expectorations avec une congestion dans les poumons, une sténose mitrale, un infarctus du poumon.

Globules blancs

Les leucocytes en petites quantités se retrouvent dans toutes les expectorations. Un grand nombre de neutrophiles est noté dans les expectorations mucopuruleuses et en particulier purulentes. Les éosinophiles sont riches en expectorations pour l'asthme bronchique, la pneumonie à éosinophiles, les infections à helminthes pulmonaires, l'infarctus du poumon, la tuberculose et le cancer du poumon. Les lymphocytes se retrouvent en grand nombre avec la coqueluche. Une augmentation du contenu des lymphocytes dans les expectorations est possible avec la tuberculose pulmonaire.

Globules rouges

La détection de globules rouges dans les expectorations n'a aucune valeur diagnostique. L'apparition d'un grand nombre d'érythrocytes dans les expectorations est observée dans des conditions impliquant une hémoptysie et une hémorragie pulmonaire. En présence de sang frais dans les expectorations, des érythrocytes inchangés sont déterminés, mais si les expectorations libèrent du sang longtemps resté dans les voies respiratoires, des érythrocytes lessivés sont détectés.

Cellules tumorales

Les cellules tumorales trouvées dans les crachats en tant que groupes indiquent la présence d'une tumeur du poumon. Lorsque seules des cellules suspectes d'une tumeur sont détectées, il est souvent difficile de les évaluer. Dans ce cas, il est procédé à plusieurs examens d'expectoration répétés.

Fibres élastiques

Les fibres élastiques apparaissent à la suite de la dégradation des tissus pulmonaires dans les cas de tuberculose, d'abcès, de gangrène pulmonaire et de cancer du poumon. Lorsque la gangrène du poumon ne se trouve pas toujours dans les fibres élastiques, car elles peuvent se dissoudre sous l’action des enzymes des expectorations. Les spirales de Kurshman sont des corps tubulaires spéciaux découverts à l'examen microscopique et parfois visibles à l'œil nu. Habituellement, les spirales de Kurshman sont déterminées en cas d’asthme bronchique, de tuberculose pulmonaire et de pneumonie. On trouve des cristaux de Charcot-Leiden dans les expectorations, riches en éosinophiles dans l'asthme et la pneumonie à éosinophiles.

Étude bactérioscopique

Le test d'expectoration de Mycobacterium tuberculosis (MBT) est effectué sur un frottis spécialement coloré. Il est établi que l'étude habituelle d'un frottis coloré sur le bureau ne donne un résultat positif que si le bureau contient au moins 50 000 dans 1 ml d'expectorations. Par le nombre de MBT détectés, il est impossible de juger de la gravité du processus.

  • avec pneumonie - pneumocoques, diplocoques de Frenkel, bactéries de Friedlander, streptocoques, staphylocoques - 100%;
  • avec gangrène du poumon - bacille en forme de fuseau combiné au spirochète Vincent - 80%;
  • champignons ressemblant à des levures, pour déterminer le type de culture d'expectorations requis - 70%;
  • avec actinomycose - Actinomycètes druzes - 100%.

Les normes

Le volume de la sécrétion trachéo-bronchique est normalement compris entre 10 et 100 ml / jour. Toute cette quantité qu'une personne en bonne santé avale d'habitude sans se faire remarquer. Normalement, le nombre de leucocytes dans les expectorations est faible. Normalement, un test de frottis coloré sur MBT donne un résultat négatif.

Maladies dans lesquelles le médecin peut vous prescrire un test d'expectoration

Abcès du poumon

Lorsque les poumons abcès une grande quantité de crachats. L'augmentation de la quantité d'expectorations est considérée comme un signe de détérioration du patient. Le flegme peut être mucopurulent, purulent pur, sanglant. L'odeur des expectorations - putride (cadavérique). La présence de pus donne aux crachats une teinte verdâtre. En position debout, les expectorations purulentes sont généralement divisées en 2 couches. Lorsqu'un abcès du foie atteint les poumons, des pigments biliaires peuvent se retrouver dans les expectorations en raison de la communication entre le foie et les poumons. À la suite de l'effondrement du tissu pulmonaire lors d'un abcès dans les expectorations, des fibres élastiques apparaissent.

Bronchiectasie

Avec la bronchiectasis, une grande quantité de crachats est sécrétée. L'augmentation de la quantité d'expectorations est considérée comme un signe de détérioration du patient. Les crachats peuvent être muqueux, mucopurulent, purulent pur, sanglant. La présence de pus donne aux crachats une teinte verdâtre. L'odeur des expectorations - putride (cadavérique). En position debout, les expectorations purulentes sont généralement divisées en 2 couches.

Gangrène pulmonaire

Lorsque la gangrène du poumon est libéré une grande quantité de crachats. L'augmentation de la quantité d'expectorations est considérée comme un signe de détérioration du patient. La présence de pus donne aux crachats une teinte verdâtre. L'odeur des expectorations - putride (cadavérique). Les expectorations putrides sont souvent divisées en 3 couches (supérieure - mousseuse, moyenne - séreuse, inférieure - purulente). On trouve des bouchons Dietrich dans les expectorations, constitués de produits de décomposition de bactéries et de tissus pulmonaires, ainsi que de cristaux d'acides gras; fibres élastiques résultant de l'effondrement du tissu pulmonaire. Lorsque la gangrène du poumon ne se trouve pas toujours dans les fibres élastiques, car elles peuvent se dissoudre sous l’action des enzymes des expectorations. Avec la microscopie des expectorations, les fuseaux peuvent être détectés en combinaison avec le spirochète de Vincent (80%).

Empyème pleural aigu

Lorsque l'empyème pleural est rompu dans la bronche, les expectorations sont purement pures.

Abcès pulmonaire chronique

Lorsque les poumons abcès une grande quantité de crachats. L'augmentation de la quantité d'expectorations est considérée comme un signe de détérioration du patient. Le flegme peut être mucopurulent, purulent pur, sanglant. L'odeur des expectorations - putride (cadavérique). La présence de pus donne aux crachats une teinte verdâtre. En position debout, les expectorations purulentes sont généralement divisées en 2 couches. Lorsqu'un abcès du foie atteint les poumons, des pigments biliaires peuvent se retrouver dans les expectorations en raison de la communication entre le foie et les poumons. À la suite de l'effondrement du tissu pulmonaire lors d'un abcès dans les expectorations, des fibres élastiques apparaissent.

Cancer du poumon

Dans le cancer du poumon, le mucus sécrété est sanguinolent. Les expectorations muco-purulentes sont excrétées dans le cancer du poumon, accompagnées de suppuration. Dans le cancer du poumon, compliqué de nécrose, les expectorations acquièrent une odeur putride (cadavre). Lorsque le cancer bronchique du poumon peut être détecté, les cellules de l'épithélium cylindrique (à la fois simples et en grappes). Dans le cancer du poumon, on peut trouver des cellules éosinophiles, des cellules tumorales et des fibres élastiques.

Cancer de l'oesophage

Lorsque l'œsophage communique avec la trachée ou les bronches, ce qui peut se produire avec un cancer de l'œsophage, un mélange d'aliments fraîchement pris est noté dans les expectorations.

Asthme bronchique

Au début d'une crise d'asthme bronchique, une petite quantité de crachats est séparée, à la fin de la crise, sa quantité augmente. Flegme avec asthme bronchique muqueux. On peut trouver des cellules de l'épithélium cylindrique (à la fois simples et sous forme de grappes), des éosinophiles, de l'hélice de Kurshmann, des cristaux de Charcot-Leiden.

Bronchite aiguë

Dans la bronchite aiguë, une petite quantité de crachat est séparée. Expectoration muqueuse. On y trouve des cellules d'un épithélium cylindrique (à la fois simples et sous forme d'accumulations).

Amygdalite chronique

Dans l'amygdalite chronique, les amygdales peuvent dégager une congestion ressemblant au liège de Dietrich. Des bouchons d'amygdales peuvent être libérés même en l'absence de crachats.

Tuberculose pulmonaire (miliaire)

Lorsque le processus tuberculeux dans les poumons, accompagné de l'effondrement du tissu, en particulier en présence d'une cavité qui communique avec la bronche, beaucoup d'expectorations peuvent être libérées. Des expectorations sanglantes, composées presque entièrement de sang pur, sont le plus souvent observées dans la tuberculose pulmonaire. Dans la tuberculose pulmonaire avec une expectoration de fromage rouillée ou brune. Des convolutions fibrineuses composées de mucus et de fibrine peuvent être trouvées dans les expectorations; corps de riz (lentilles, lentilles de Koch); les éosinophiles; fibres élastiques; spirales de Kurshmann. Une augmentation du contenu des lymphocytes dans les expectorations est possible avec la tuberculose pulmonaire. La détermination de la présence de protéines dans les expectorations peut être utile pour le diagnostic différentiel entre bronchite chronique et tuberculose: dans la bronchite chronique, des traces de protéines sont déterminées dans les expectorations, tandis que dans la tuberculose pulmonaire, la quantité de protéines dans l’expectoration peut être quantifiée (jusqu'à 100 à 120 g). / l)

La silicose

Avec la silicose des poumons dans les expectorations est déterminée par le mélange de sang.

Coqueluche

Avec la coqueluche dans les expectorations, on trouve un grand nombre de lymphocytes.

Tuberculose pulmonaire (focale et infiltrante)

Lorsque le processus tuberculeux dans les poumons, accompagné de l'effondrement du tissu, en particulier en présence d'une cavité qui communique avec la bronche, beaucoup d'expectorations peuvent être libérées. Des expectorations sanglantes, composées presque entièrement de sang pur, sont le plus souvent observées dans la tuberculose pulmonaire. Dans la tuberculose pulmonaire avec une expectoration de fromage rouillée ou brune. Des convolutions fibrineuses composées de mucus et de fibrine peuvent être trouvées dans les expectorations; corps de riz (lentilles, lentilles de Koch); les éosinophiles; fibres élastiques; spirales de Kurshmann. Une augmentation du contenu des lymphocytes dans les expectorations est possible avec la tuberculose pulmonaire. La détermination de la présence de protéines dans les expectorations peut être utile pour le diagnostic différentiel entre bronchite chronique et tuberculose: dans la bronchite chronique, des traces de protéines sont déterminées dans les expectorations, tandis que dans la tuberculose pulmonaire, la quantité de protéines dans l’expectoration peut être quantifiée (jusqu'à 100 à 120 g). / l)

Bronchite obstructive aiguë

Dans la bronchite aiguë mucus mucus. On y trouve des cellules d'un épithélium cylindrique (à la fois simples et sous forme d'accumulations).

Anthrax

Dans le cas de la forme pulmonaire du charbon, les expectorations peuvent être de couleur rouille ou brune, ce qui indique qu’elle ne contient pas de sang frais, mais ses produits de décomposition (hématine).

Pneumonie

En cas de pneumonie, une petite quantité de crachat est séparée. De par sa nature, il peut être muqueux, mucopurulent. Le mélange de sang dans les expectorations est déterminé par une pneumonie croupeuse et focale. Le flegme est de couleur rouille ou marron, indique qu'il ne contient pas de sang frais, mais ses produits de désintégration (hématine) et se trouve dans la pneumonie croupeuse. Couleur jaune canari a parfois des crachats dans la pneumonie à éosinophiles. Des convolutions fibrineuses composées de mucus et de fibrine peuvent être détectées dans les expectorations; les pigments biliaires, associés à la dégradation intrapulmonaire des globules rouges et aux transformations ultérieures de l'hémoglobine; les éosinophiles (avec pneumonie à éosinophiles); Spirales de Kurshman; Cristaux de Charcot-Leiden (avec pneumonie à éosinophiles); pneumocoques, diplômes de Fraenkel, bactéries de Friedlander, streptocoques, staphylocoques (100%).

Syndrome de Goodpasture

De nombreux érythrocytes, sidérophages et hémosidérines frais sont notés.

Interprétation de l'analyse des expectorations

L'analyse des expectorations est une étude de laboratoire qui identifie la nature du processus pathologique qui se produit dans les organes respiratoires. Les flegmes peuvent être hétérogènes dans leur composition, ils contiennent souvent du pus, du sang et d'autres inclusions. L'analyse révèle également le type d'agent pathogène qui a provoqué la maladie et sa sensibilité aux agents antibactériens. Pour des résultats précis, il est très important de collecter les expectorations correctement.

Des indications

Une analyse générale des expectorations est prescrite par un médecin pour diverses pathologies des organes respiratoires, qui s'accompagnent d'une forte toux. Ce type de recherche est montré dans de tels cas:

  • Avec la tuberculose aiguë.
  • Avec toux prolongée avec expectorations.
  • En cas d'asthme bronchique.
  • Dans le diagnostic des pathologies aiguës et chroniques des voies respiratoires, si les autres méthodes de recherche ne permettent pas un diagnostic précis.
  • Si vous soupçonnez une infection des poumons par des parasites.
  • Avec des symptômes ressemblant au cancer du poumon.
  • Suivre l'évolution du traitement des maladies des organes respiratoires.

En outre, l'examen bactériologique des expectorations est effectué dans le cadre de processus inflammatoires d'étiologie inconnue, détectés au cours de la radiographie et à l'écoute du patient.

Normalement, on ne trouve que de la microflore normale dans l'échantillon, mais cela ne signifie pas qu'il n'y a pas d'infection. L'interprétation du résultat ne doit être effectuée que par un médecin qualifié. Dans ce cas, la présence dans l'échantillon de la microflore nasopharyngée et de l'état général du patient est prise en compte.

L'analyse des expectorations est nécessaire pour la sélection d'antibiotiques optimaux, pour confirmer ou infirmer le cancer, ainsi que pour déterminer le stade de la maladie.

Types d'analyses

Il existe quatre types d’études de laboratoire sur la décharge des voies respiratoires. Leur but et les règles de livraison sont légèrement différentes.

  • Microscopique ou général.
  • Sur les cellules cancéreuses, si le médecin soupçonne un cancer.
  • Bactériologique, réalisée dans les maladies infectieuses.
  • Identifier les bâtons de Koch qui causent la tuberculose.

Selon le but de l’étude, la technique de collecte des rejets sera différente.

En cas de toux d'étiologie inconnue, le médecin peut vous prescrire plusieurs tests d'expectoration à la fois, afin que l'image de la maladie soit plus claire.

Règles de collecte

Les expectorations sont livrées dans un récipient spécial qui peut être acheté en pharmacie ou qui sera distribué dans le laboratoire d'un établissement médical. Le récipient doit être stérile, avoir un capuchon serré et avoir au moins 3,5 cm de diamètre.

Le plus souvent, le mucus des voies respiratoires est collecté pour analyse tôt le matin. Cela est dû au fait que pendant la nuit, il accumule une quantité suffisante. Cependant, dans certaines pathologies, un échantillon peut être collecté à tout moment de la journée. Cela est possible si beaucoup de sécrétions sont perdues lors de la toux.

Pas moins de deux heures avant la collecte de l’analyse, il faut se brosser soigneusement les dents. Cela est nécessaire pour éliminer les débris alimentaires et nettoyer la cavité buccale des micro-organismes pathogènes. Immédiatement avant de recueillir le mucus, la bouche est soigneusement rincée à l’eau tiède.

Pour collecter l'analyse des expectorations pour la bronchite ou d'autres maladies des voies respiratoires, vous devez suivre ces instructions:

  • Prenez une respiration très profonde, retenez votre respiration pendant quelques secondes, puis expirez doucement.
  • Les respirations profondes se répètent plusieurs fois.
  • Ensuite, ils inspirent profondément et expirent brusquement, comme s'ils chassaient l'air d'eux-mêmes, tout en respirant bien. Dans le même temps, la bouche doit être recouverte d'une serviette en papier ou d'un bandage de gaze.
  • Le récipient stérile est ouvert, rapproché de la bouche et recrache les expectorations qui se sont formées.
  • Si nécessaire, répétez la procédure. Vous devez collecter au moins 3 ml de liquide.

Après cela, le conteneur est fermé hermétiquement avec un couvercle et amené au laboratoire pour analyse. Plus l'intervalle de temps entre la collecte de l'échantillon et la soumission de l'analyse est court, plus les résultats obtenus seront précis.

Si les expectorations sont collectées dans un établissement médical, l'ensemble du processus de collecte est surveillé par une infirmière qualifiée. Elle signe ensuite le conteneur avec l'échantillon et l'envoie pour analyse.

Pour rendre les crachats plus faciles à gaspiller, vous devez boire beaucoup d’eau chaude la nuit précédente.

Et s'il n'y a pas de toux

Recueillir les expectorations, s'il n'y a pas de toux, c'est difficile. Ainsi, le mucus s’éloigne plus facilement si une personne adopte la position dite de drainage du corps. Vous pouvez vous allonger sur le ventre ou sur le côté et adopter cette position. Lorsque le bas du torse est légèrement au-dessus du haut. Pour ce faire, posez vos jambes sur le canapé et posez vos mains sur le sol.

S'il n'y a pas de toux, les expectorations de bakposeva peuvent être collectées après inhalation. Ces procédures sont effectuées à l'aide d'une solution de sel et de soude. Ils doivent prendre une cuillère à café dans un verre d'eau. Dans le récipient du nébuliseur, versez 4 ml de la solution obtenue et inspirez les vapeurs pendant 15 minutes. Si trop de salive se forme, alors il est craché, et alors seulement un échantillon est collecté pour analyse.

Parfois, les médecins prescrivent des expectorants un jour avant le test. Mais leur réception devrait être accompagnée de la consommation d'une quantité suffisante de boisson.

Examen macroscopique

Avec ce type de recherche, faites attention au volume, à la nature, à la couleur et à l’odeur d’un secret. En outre, la stratification de l'échantillon et la présence de diverses impuretés dans celui-ci.

Volume

Lors de l'examen d'un échantillon d'expectorations en vue d'une analyse générale, un diagnostic préliminaire peut déjà être établi en fonction du nombre d'expectorations expectorantes. Le volume de fluide peut varier de quelques millilitres à un litre ou plus par jour. On observe peu d'expectorations dans les cas de pneumonie, de bronchite, de congestion grave des organes respiratoires et au début d'une crise d'asthme.

Un volume important est observé dans l'œdème pulmonaire ou dans les processus purulents aigus des voies respiratoires. Une importante sécrétion bronchique se produit également dans la tuberculose pulmonaire, surtout si elle s'accompagne d'une dégradation importante du tissu.

Si la quantité de décharge de mucus a commencé à augmenter, alors nous pouvons parler de la détérioration du patient. Une diminution du volume peut indiquer à la fois une diminution du processus inflammatoire et une détérioration du drainage de la région purulente.

Habituellement, plus la sécrétion est pathologique, plus l'évolution de la maladie est grave.

Caractère

Le mucus ou le flegme mucopurulent peuvent être séparés par une bronchite, une pneumonie, un cancer du poumon et un asthme bronchique. La décharge purulente se produit dans les abcès du poumon, les empyèmes de percée dans les bronches et en cas de bronchectasie.

Si une personne est atteinte d'une forme aiguë de tuberculose, elle peut cracher du sang quand elle tousse. Le sang écarlate dans les expectorations est en cancer, avec un abcès aux poumons, avec une crise cardiaque et la syphilis. Ce symptôme suggère que la maladie est très négligée. Une hémoptysie est observée dans de nombreux cas d'infarctus pulmonaire. Le sang peut être causé par une pneumonie avancée, une silicose et un œdème pulmonaire grave.

Avec l'oedème pulmonaire, des expectorations séreuses avec un petit mélange de sang écarlate sont souvent libérées.

Odeur et laminage

Si le flegme dégage une odeur putride et fétide, il est possible que la personne présente une gangrène ou un abcès du poumon. Il y a une odeur similaire dans le cancer des organes respiratoires, qui se complique de nécrose.

Les expectorations purulentes ont tendance à être divisées en deux couches: les couches séreuses et le pus. Le secret de la nature putréfiante peut être divisé en 3 couches: mousseuse, séreuse et purulente.

Les impuretés

S'il y a un mélange d'aliments dans l'échantillon obtenu, cela indique que l'œsophage communique avec la trachée. C'est souvent le cas d'une tumeur de l'œsophage.

Si l'échinocoque du poumon s'est introduit dans la bronche, il peut y avoir des crochets dans les expectorations qui toussent. Parfois, des spécimens adultes des parasites et de leurs larves se trouvent dans les expectorations, indiquant que la personne est infectée par des vers.

La gangrène et les abcès pulmonaires sont caractérisés par la libération de parties de tissu nécrotique. Lorsque la pathologie est causée par une tumeur oncologique, des fragments de tissu cancéreux peuvent être toussés.

Dans l'amygdalite chronique, la congestion purulente des amygdales peut pénétrer dans les expectorations.

Analyse chimique

Les expectorations fraîches sont alcalines ou totalement neutres. Si l'échantillon est resté, la réaction devient acide.

La quantité de protéine est déterminée. Si l'échantillon ne contient qu'une trace de protéine, on peut alors suspecter une bronchite. Quand il y a trop de protéines, vous pouvez suspecter la tuberculose.

En outre, des pigments biliaires spéciaux peuvent être trouvés dans l'échantillon, ce qui suggère des pathologies du foie ou une pneumonie grave.

Examen microscopique

L'examen microscopique des expectorations est présenté dans de nombreuses pathologies, il aide à identifier l'agent pathogène et à prescrire un traitement adéquat. Toutes les données sont résumées dans un tableau spécial.

Dans les maladies infectieuses, il est conseillé de procéder à un test d'expectoration pour détecter la sensibilité aux antibiotiques. Cela aidera le plus précisément à sélectionner les médicaments.

Si, pour une raison quelconque, l'agent responsable n'est pas identifié, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.

Analyse bactérioscopique

À l’aide d’études bactérioscopiques, on découvre l’agent responsable de la tuberculose. Pour cela, l'échantillon est pré-coloré. Il est impossible de juger de la gravité du processus par le nombre de bactéries pathogènes trouvées.

Lors de la réalisation de cette étude sur un échantillon de mucus sécrété, on peut trouver de tels agents pathogènes:

  • Avec pneumonie, pneumocoques, staphylocoques, streptocoques et diplocoques dans les expectorations.
  • Quand la gangrène - Vincent spirochètes et autres bâtons pathogènes.
  • Champignons ressemblant à la levure.

L'examen bactérioscopique peut révéler d'autres agents pathogènes - drusen et bactéries.

Norma

Normalement, jusqu'à 100 ml de liquide peuvent être excrétés des bronches. Si une personne n'a aucun problème avec les organes respiratoires, alors elle avale cette quantité de secret sans y prêter attention. Avec une santé relative, le nombre de leucocytes différents dans les expectorations est très petit et un frottis coloré ne donne pas de résultat positif.

L'analyse des expectorations est une étude diagnostique importante qui permet de déterminer la nature de la maladie et sa gravité. Grâce à la recherche, il est possible d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité à l'un ou l'autre des agents antibactériens. Pour garantir l'exactitude des résultats de l'analyse, la sécrétion bronchique est collectée dans un récipient stérile.

Comment obtenir des expectorations pour analyse

Les crachats sont un secret pathologique de la membrane muqueuse des bronches et de la trachée, résultant de diverses maladies. Cependant, dans l'analyse traditionnelle de l'analyse, il est mélangé à l'écoulement du nasopharynx, ainsi qu'à la salive de la cavité buccale. Les crachats peuvent être obtenus sous forme pure par bronchoscopie.

Quels tests d'expectoration existent

Il existe 4 principaux types d’analyses de crachats:

  • général (microscopique);
  • cellules atypiques (pour cancer suspecté);
  • bactériologique (avec pneumonie, bronchite chronique et autres maladies infectieuses);
  • pour la détection de Mycobacterium tuberculosis.

Selon le type d'analyse, les méthodes de collecte d'expectorations seront légèrement différentes les unes des autres.

Comment obtenir du flegme pour l'analyse en toussant

Capacité Afin de réussir l'analyse, vous devez acheter un récipient spécial pour la collecte des expectorations dans une pharmacie. Il doit être stérile, avec un col large (diamètre non inférieur à 35 mm) et un couvercle. Une autre option consiste à utiliser un conteneur délivré par une institution médicale.

Heure du jour En règle générale, pour toutes les études, la partie matinale des expectorations est prise, car pendant la nuit une quantité suffisante de celle-ci s’accumule. Toutefois, dans certaines situations, les documents peuvent être pris à tout moment de la journée.

La préparation Immédiatement avant de donner des crachats, rincez-vous soigneusement la bouche avec de l’eau bouillie et brossez-vous les dents 2 heures avant le ramassage le matin pour éliminer les débris alimentaires et les micro-organismes présents dans la cavité buccale.

La façon traditionnelle de donner des expectorations. Vous devez d’abord prendre une profonde respiration, retenir votre respiration un peu et expirer lentement. Répétez 1 fois. Après cela, inspirez profondément la troisième fois et expirez l'air avec force, comme si vous le repoussiez, et vous éclaircissez bien la gorge. Dans ce cas, la bouche doit être fermée avec un pansement en gaze.

Ensuite, vous devez amener le récipient pour recueillir les expectorations aussi près que possible de la bouche (de la lèvre inférieure), y cracher du crachat et fermer hermétiquement le récipient avec un couvercle. Si nécessaire, la procédure avec respiration profonde et toux peut être répétée plusieurs fois pour recueillir au moins 3 à 5 ml.

Que faire si vous n'obtenez pas de mucosités

Position de drainage. Dans certains cas, il est plus facile de tousser les expectorations si vous prenez une position qui facilite la libération des expectorations, par exemple, penchez-vous, allongez-vous sur le côté ou sur le ventre.

Faites une inhalation ou prenez des expectorants. Pour l'inhalation, une solution est généralement utilisée, composée de sel et de soude. La meilleure option consiste à inhaler ce mélange dans un nébuliseur à raison de 30 à 60 ml pendant 10 à 15 minutes. Si cela augmente la salivation, crachez-le, puis récupérez les expectorations.

Les expectorants traditionnels destinés à améliorer la formation de crachats sont pris au cours de la journée précédant la procédure ou le soir. Ils sont prescrits par un médecin. En outre, il est utile de boire suffisamment de liquide ces jours-ci.

Collection de crachats pour bronchoscopie

La collecte de crachats au cours d'une bronchoscopie est prescrite dans les situations où:

  • il est important d'obtenir le secret de l'arbre bronchique sans mélange de salive et d'écoulement nasopharyngé;
  • incapable de recueillir le flegme de manière traditionnelle.

Pour ce faire, 2 méthodes principales sont utilisées:

  1. Un cathéter est inséré dans la lumière des bronches et est aspiré par du mucus.
  2. A travers le cathéter, 100 à 200 ml de solution saline stérile sont d'abord injectés dans les bronches, puis les eaux de lavage sont aspirées.

La bronchoscopie résultant, l’eau de lavage ou les expectorations conviennent à tous les types d’essais.

Comment passer les expectorations

Dans un établissement médical, il existe une salle des procédures équipée pour la délivrance d'expectorations. Une infirmière spécialement formée vous expliquera comment obtenir des expectorations et contrôlera l’ensemble du processus. Elle signera le conteneur et l'enverra à l'étude.

À la maison, les crachats ne sont collectés qu'après un briefing d'un travailleur médical utilisant la technique de la respiration profonde et de la toux ultérieure. Il est conseillé de le faire en plein air ou à l'intérieur devant une fenêtre ouverte.

Analyse générale des expectorations, analyse cellulaire atypique

  • toux prolongée avec expectorations;
  • suspicion de tumeur maligne, invasion helminthique;
  • surveiller l'efficacité du traitement;
  • la nécessité d'un diagnostic différencié des maladies du système pulmonaire.

Une ou trois fois la partie matinale des expectorations est donnée de manière traditionnelle. Le matériel doit être livré au laboratoire dans les 2 heures suivant le prélèvement, car pendant le stockage à long terme dans le conteneur, la flore microbienne commence à se multiplier et les éléments cellulaires se décomposent.

Au cours de l'analyse, l'aspect et les propriétés physicochimiques du secret sont évalués. Ensuite, les frottis sont préparés et colorés pour un examen microscopique et cytologique.

Examen bactériologique

  • identification et identification de l'agent pathogène;
  • détermination de la sensibilité aux antibiotiques;
  • surveiller l'efficacité de la thérapie;
  • suspicion de tuberculose et d'autres maladies infectieuses.
  • se brosser les dents;
  • rincer la cavité buccale avec une solution antiseptique (furatsilina, permanganate de potassium, etc.);
  • pour recueillir le flegme de manière traditionnelle, en le crachant dans une boîte de Pétri stérile, qui est ensuite placé thermostat.

Après quelques jours, la croissance des colonies est préalablement évaluée et l'agent pathogène est isolé. Les données finales sont généralement connues au bout de 1,5 à 2 semaines et, en cas de détection de Mycobacterium tuberculosis, après 3 à 8 semaines.

Le premier examen bactériologique doit être effectué avant le début du traitement antibiotique.

Analyse des expectorations pour la tuberculose

  • toux prolongée;
  • pannes d'électricité détectées sur les radiographies;
  • température prolongée;
  • suspicion de tuberculose.

Dans ce cas, les expectorations sont remises 3 fois, dont 2 fois à la clinique et 1 à domicile dans l’une des options suivantes:

  • jour numéro 1 - la première collecte d'expectorations dans la clinique, jour numéro 2 - la collecte de la portion matinale d'expectorations à la maison et la troisième collecte à la clinique;
  • jour numéro 1 - livraison de la première et de la deuxième analyse à la clinique avec un intervalle de plusieurs heures, jour numéro 2 - collecte de la partie matinale des expectorations, livraison à la clinique.

Ensuite, les frottis sont préparés à partir des expectorations collectées, colorés avec les colorants appropriés et examinés au microscope pour détecter la présence de Mycobacterium tuberculosis.

Quel médecin contacter

En règle générale, la direction de l'analyse des expectorations donne pneumologue. Cette étude est nécessairement réalisée chez tous les patients hospitalisés pour une maladie pulmonaire. Dans sa pratique, il est souvent utilisé par des spécialistes de la tuberculose et des oncologues.

Vidéo informative sur l'analyse des expectorations pour la tuberculose:

Analyse d'expectorations - lecture, comment collecter et diffuser correctement, interprétation des résultats et indicateurs de la norme

En cas de bronchite et d'autres maladies inflammatoires, il est nécessaire de passer une analyse générale des expectorations, après avoir analysé les résultats, ce qui permettra au médecin de déterminer la nature et la cause du développement du processus pathologique. Dans le cas de lésions des organes respiratoires, une sécrétion de mucus est sécrétée. Elle contient des informations sur les agents pathogènes qui sont devenus des catalyseurs de la détérioration de l'état du corps. Ceux-ci peuvent être des microbactéries de la tuberculose, des cellules de tumeurs malignes, des impuretés de pus ou de sang. Ils ont tous une influence sur la quantité et la composition des expectorations excrétées par le patient.

Qu'est-ce que l'analyse des expectorations?

L'examen des expectorations est l'une des méthodes les plus efficaces pour déterminer la nature de la maladie des voies respiratoires. De nombreuses maladies constituent une menace sérieuse pour la vie humaine, par exemple des maladies telles que l'actinomycose, la bronchite putréfiante, la gangrène pulmonaire, la pneumonie, l'asthme bronchique, les abcès pulmonaires, etc. Une fois dans le corps humain, les microorganismes nuisibles contribuent au développement du processus pathologique qui stimule la sécrétion des sécrétions du système respiratoire.

Pour diagnostiquer une maladie, les médecins effectuent une analyse générale comprenant plusieurs étapes: bactériologique, macroscopique, chimique et microscopique. Chaque étude contient des informations importantes sur le secret, sur la base desquelles la préparation finale du rapport médical est effectuée. Les analyses sont préparées pendant environ trois jours ouvrables. Dans certains cas, il peut y avoir des retards plus longs.

Pourquoi ai-je besoin de recherche?

La microscopie des expectorations est réalisée chez des patients souffrant de maladies des poumons ou d'autres organes respiratoires, afin d'identifier la cause de la maladie. La sécrétion muqueuse n'est libérée que s'il existe des anomalies pathologiques dans le corps. Par conséquent, si vous avez une sortie des voies respiratoires, vous devriez consulter un médecin dès que possible. L'écoulement des expectorations se produit pendant la toux, l'analyse microscopique du mucus permet d'obtenir toutes les informations nécessaires sur la localisation et le stade du processus inflammatoire.

La couleur et la consistance des expectorations peuvent être différentes selon la maladie. Sur la base des données obtenues, les médecins déterminent l'agent pathogène de la pathologie et choisissent un traitement rationnel. La présence dans le secret de micro-organismes pathogènes contribue à confirmer ou à nier la présence de tumeurs malignes, ce qui est important lors du diagnostic final.

Quand et à qui est assigné

Pour effectuer une analyse générale, il est nécessaire de procéder à un ensemencement des expectorations chez les patients suspectés de maladies chroniques ou aiguës du système respiratoire. Par exemple, bronchite, cancer du poumon, tuberculose, pneumonie. Ce groupe de personnes appartient à la catégorie de risque, aussi des études secrètes régulières font-elles partie intégrante de la thérapie complexe des maladies. Il est nécessaire de recueillir du mucus même après avoir suivi un traitement, car certaines affections ont tendance à cesser temporairement toute activité.

Comment se préparer à l'analyse

Cette procédure nécessite que les patients se conforment à certaines règles garantissant la "pureté" de l'étude. La cavité buccale d'une personne contient une flore spéciale qui peut être mélangée à un secret pathogène. Pour fournir des données correctes au conseil médical, le patient doit adhérer aux recommandations suivantes:

  1. Buvez beaucoup d'eau tiède.
  2. Prenez des expectorants.
  3. Se brosser les dents et se rincer la bouche avant la procédure.

Comment passer le crachat sur l'analyse

Avant de procéder aux analyses, les crachats doivent être recueillis à domicile ou en consultation externe. Le patient reçoit un pot stérile, qui doit être ouvert immédiatement avant la procédure. Il est préférable de récupérer un secret le matin, car à cette heure de la journée, c'est le plus frais. Les flegmes pour la recherche devraient progressivement tousser, mais, en aucun cas, pas expectorés. Pour améliorer la sécrétion de mucus, les médecins recommandent:

  1. Faites 3 respirations lentes et expirez, en retenant le souffle entre eux pendant 5 secondes.
  2. Toussez et crachez les crachats accumulés dans un bocal pour analyse.
  3. Assurez-vous qu'aucune salive de la bouche ne soit tombée dans le récipient.
  4. Répétez les étapes ci-dessus jusqu'à ce que le niveau secret atteigne 5 ml.
  5. En cas d'échec, vous pouvez respirer de la vapeur sur une casserole d'eau chaude pour accélérer le processus d'expectoration.

Une fois la collecte des expectorations terminée, le pot doit être amené à un laboratoire pour analyse. Il est important que le secret soit frais (pas plus de 2 heures), car les saprophytes commencent à se multiplier très rapidement dans le mucus humain. Ces microorganismes interfèrent avec le diagnostic correct, de sorte que, tout le temps, de la collecte au transport, le récipient contenant le mucus doit être conservé au réfrigérateur.

Comment passer les expectorations pour la tuberculose

Une toux prolongée qui ne s'arrête pas pendant trois semaines est considérée comme une indication pour l'examen des expectorations. La suspicion de tuberculose étant un diagnostic sérieux, le mucus pathogène est recueilli uniquement sous la surveillance d'un médecin. Ce processus peut avoir lieu en milieu hospitalier ou ambulatoire. Les expectorations pour suspicion de tuberculose doivent être 3 fois.

La première collecte a lieu tôt le matin, la seconde après 4 heures et la dernière le lendemain. Si, pour une raison quelconque, un patient ne peut se rendre à l'hôpital pour y subir des tests, une infirmière lui rend visite et livre le secret au laboratoire. Lors de la détection de la bactérie Koch (microbactéries de la tuberculose), les médecins diagnostiquent une forme ouverte de tuberculose.

Les étapes de la recherche en laboratoire

L'analyse de décodage des expectorations comprend trois étapes. Tout d'abord, le médecin traitant procède à un examen visuel du patient, évalue la nature, la couleur, la stratification et d'autres indicateurs de sécrétions d'agents pathogènes. Les échantillons obtenus sont examinés au microscope, après quoi vient le tour de la microscopie. La dernière étude consiste à semer sur un milieu nutritif. Un blanc avec les résultats est émis dans les trois jours suivant la fin des tests. Sur la base des données obtenues, le spécialiste tire une conclusion sur la nature de la maladie.

Décryptage

Afin de diagnostiquer correctement un patient, l'expectoration est évaluée pour trois indicateurs différents. Des analyses macroscopiques, bactérioscopiques et microscopiques sont effectuées. Les résultats de chaque étude donnent une image claire de la condition humaine. Couleur, consistance, odeur, division en couches et présence d'inclusions sont les principaux indicateurs de l'analyse macroscopique du secret. Par exemple, on trouve du mucus clair chez les personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques.

La teinte rouillée du secret est due à des impuretés sanglantes (dégradation des globules rouges), qui indiquent souvent la présence de tuberculose, de pneumonie lobaire et de cancer. Les expectorations purulentes, formées par l'accumulation de leucocytes, sont caractéristiques d'un abcès, d'une gangrène ou d'une bronchite. L'écoulement jaune ou vert est un indicateur d'un processus pathologique dans les poumons. La consistance visqueuse du secret peut être due à une inflammation ou à des antibiotiques.

Les spirales de Kurshman dans les expectorations, qui sont des tubules torsadés blancs, indiquent la présence d'asthme bronchique. Les résultats des analyses microscopiques et bactérioscopiques fournissent des informations sur la teneur en agents pathogènes ou bactéries dans le mucus. Ceux-ci incluent: diplobacilles, cellules atypiques, staphylocoques, éosinophiles, helminthes, streptocoques. Les expectorations séreuses sont excrétées dans l'œdème pulmonaire, les bouchons Dietrich se retrouvent chez les patients atteints de gangrène ou de bronchectasie.

Norma

Chez une personne en bonne santé, les glandes des grandes bronches forment un secret qui est avalé lorsqu'il est excrété. Ce mucus a un effet bactéricide et sert à nettoyer les voies respiratoires. Cependant, même une petite quantité de crachats semble indiquer que le corps développe un processus pathologique. Il peut s'agir d'une congestion dans les poumons, d'une bronchite aiguë ou d'une pneumonie. Les seules exceptions sont les fumeurs, car ils ont du mucus en permanence.

La présence de globules rouges dans l'analyse de la sécrétion est la norme et n'affecte pas les résultats du diagnostic. Le volume de mucus trachéo-bronchique quotidien chez l’homme doit être compris entre 10 et 100 ml. Dépasser le taux spécifié indique la nécessité d'analyses supplémentaires. En l'absence de déviations, le frottis sur le MTB devrait donner un résultat négatif.

Pathologies possibles

Normalement, une personne ne devrait pas avoir de pertes de crachats. Par conséquent, si un mucus suspect apparaît, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour obtenir de l'aide. À l'aide d'un examen bactérioscopique, le type d'agent pathogène est déterminé, le frottis avec la bactérie à Gram positif est coloré en bleu et le Gram négatif - en rose. L'analyse microscopique permet de détecter des pathologies dangereuses, notamment des cellules tumorales, des fibres élastiques, des macrophages alvéolaires, etc. Sur la base des résultats du mucus, le médecin prescrit un traitement.

Épithélium dans les expectorations

Examen microscopique des expectorations est souvent trouvé des cellules de l'épithélium squameux, mais cela n'affecte pas les résultats de l'analyse. La détection de cellules épithéliales cylindriques peut indiquer la présence de maladies telles que l'asthme, la bronchite ou le cancer du poumon. Dans la plupart des cas, les formations susmentionnées sont des impuretés de mucus provenant du nasopharynx et n’ont aucune valeur diagnostique.

Macrophages alvéolaires dans les expectorations

Les cellules du réticuloendothélium peuvent être trouvées chez les personnes qui ont été en contact avec la poussière pendant une longue période. Le protoplasme des macrophages alvéolaires contient des particules phagocytées, appelées cellules "poussières". Parmi les micro-organismes susmentionnés, le produit de dégradation de l'hémoglobine, l'hémosidérine, a été nommé «cellules pour malformations cardiaques». De telles formations surviennent chez des patients présentant un diagnostic d'infarctus pulmonaire, une sténose mitrale, une congestion pulmonaire.

Globules blancs

Tout secret contient un petit nombre de leucocytes, cependant, l'accumulation de neutrophiles suggère qu'il y a un écoulement purulent. En cas d’asthme bronchique, des éosinophiles peuvent être détectés chez un patient, ce qui est également caractéristique des maladies suivantes: cancer, tuberculose, crise cardiaque, pneumonie, helminthiose. Un grand nombre de lymphocytes se trouvent chez les personnes atteintes de coqueluche. Parfois, la cause de l'augmentation de leur nombre est la tuberculose pulmonaire.

Globules rouges

Le mucus d’une personne peut contenir un seul nombre de globules rouges, ce qui n’affecte pas sa santé. Avec le développement de processus pathologiques tels que l'hémorragie pulmonaire, le nombre d'érythrocytes augmente considérablement, ce qui conduit à une hémoptysie. La présence de sang frais dans les sécrétions muqueuses indique la présence de globules rouges invariables, mais si le sang est retenu dans les voies respiratoires, les cellules lixiviées sont alors déterminées par celle-ci.

Cristaux de Charcot-Leiden dans les expectorations

Avec la dégradation du tissu pulmonaire, il se forme des fibres dites élastiques. Leur apparition en secret indique la présence d'un abcès, d'une tuberculose, d'un cancer ou d'une gangrène pulmonaire. Cette dernière maladie peut survenir sans la présence de fibres élastiques, car celles-ci se dissolvent parfois sous l'action des enzymes du mucus. Une caractéristique distinctive des cristaux incolores de Charcot-Leiden est la teneur élevée en éosinophiles, caractéristique de maladies telles que l'asthme bronchique et la pneumonie à éosinophiles.

Fibres élastiques

Les cristaux de Charcot-Leiden ne sont pas les seuls représentants des fibres élastiques. On trouve souvent des spirales de Kurshman dans les expectorations de nombreux patients souffrant de maladies des voies respiratoires. Ce sont des corps tubulaires, parfois visibles même à l'œil nu. Dans d'autres cas, les cristaux sont détectés par examen microscopique du mucus. Les corps tubulaires peuvent préfigurer le développement de la pneumonie, de l'asthme et de la tuberculose pulmonaire.

Éosinophiles dans les expectorations

Les éosinophiles sont considérés comme des signes d'asthme, mais cette affirmation n'est vraie que dans certains cas. Les microorganismes de ce type contiennent une protéine spécifique qui peut non seulement protéger le corps contre les parasites, mais aussi détruire l'épithélium des voies respiratoires. Les éosinophiles sont considérés comme l’une des principales causes du développement de la pathologie respiratoire, mais les recherches sur ce sujet ne sont toujours pas terminées. Ces cellules ne peuvent pas être complètement éliminées des voies respiratoires, mais leur nombre peut être réduit de manière significative avec un traitement approprié avec des anticorps.

Vidéo

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Comment donner des expectorations pour l'analyse

Lorsque l'inflammation des voies respiratoires chez l'homme, des secrets sont sécrétés, qui ont une origine bactéricide. L'apparition de mucus est la raison pour laquelle vous devez faire un test d'expectoration. Ce qui aide à établir la cause de la maladie et à déterminer le stade de son développement.

Le plus souvent, le test est effectué si le patient soupçonne la présence d'un minuscule bâton dans le corps. Sur la base des résultats de l'examen, le patient est diagnostiqué et un plan de traitement est élaboré.

Pourquoi donner des crachats pour analyse

Pour les personnes qui toussent depuis longtemps, le mucus expectorant à des fins d'analyse est indispensable, et il est accompagné d'un secret. Si vous suspectez des problèmes d’appareil respiratoire, le médecin vous fera passer des tests de laboratoire.

Bakposev fait partie du complexe de diagnostic permettant de détecter la maladie de la tuberculose caverneuse. Il est également utilisé pour vérifier la méthode de traitement.

En outre, l'analyse concerne d'autres maladies pulmonaires - pneumonie, suspicion d'oncologie, abcès, aspergillose. L'étude permet également de déterminer si une personne est allergique ou non.

Types de crachats

Les sécrétions qui se forment dans le système respiratoire ont une consistance différente. Les crachats peuvent être aqueux, visqueux, épais. Son état dépend directement de la quantité de substance muqueuse. Avec la pneumonie, il devient visqueux et le virus le rend fluide. Changement de couleur et de structure dû à la maladie.

Types d'expectorations en fonction de l'affection:

  • en blanc - les champignons sont affectés par les champignons, alors que les taches sont purulentes;
  • brun avec une teinte jaunâtre est un abcès accompagné de caillots de sang;
  • infarctus du poumon rouge;
  • transparent - asthme, le patient a une respiration sifflante. Cela peut provoquer une toux qui a une forme sèche;
  • vert - une infection virale, il s’agit d’une bronchite, d’une pneumonie, d’une grippe;
  • sanglante - oncologie.

Les expectorations transparentes sont excrétées dans les bronches et les poumons et leur teinte est modifiée en raison de l'apparition d'impuretés.

Types de tests d'expectorations

Il existe plusieurs types de diagnostics qui vérifient l’expectoration pour différents virus.

Analyse générale

Au cours de la journée, pas plus de 100 ml d'expectorations sont excrétés dans les poumons. Le mucus doit paraître incolore et aucune odeur ne doit être présente. Lorsque, à la suite d'une analyse en laboratoire, des agents pathogènes du bacille de Kochi sont détectés, il convient de rechercher la présence de tuberculose dans les expectorations afin de comprendre le tableau clinique de l'évolution de la maladie.

L'absence d'étude générale est la longueur du délai d'attente des résultats. Il est également nécessaire d'uriner pour le dépistage de la tuberculose.

Examen bactériologique

Lorsque le diagnostic bactérioscopique frottis pour l'étude coloré avec une solution spéciale. Un changement de couleur du matériau indique une réaction positive aux microbes de la tuberculose.

Le degré de développement d'une infection infiltrante est déterminé en comptant la quantité de contenu microbien dans le mucus. La recherche bactériologique aide à identifier l'agent responsable de l'infection et bakposev détermine sa sensibilité. C’est la base du traitement médicamenteux de la tuberculose.

Examen microscopique

Des tests microbiologiques en phthisiologie sont nécessaires pour identifier la nature de la maladie. Le nombre de neutrophiles est vérifié. Par exemple, lorsque leur nombre atteint 25, il peut alors être déchiffré comme un rhume ou une infection virale.

Lorsque le technicien constate que le mucus a des fibres élastiques, cela indique la présence de cellules cancéreuses dans le corps. Depuis la mise en œuvre de la destruction du tissu pulmonaire.

Examen macroscopique

L’examen des expectorations selon cette méthode révèle la couleur, la texture et l’odeur. La couleur de la sécrétion affecte la détection de la maladie. Permet également de voir les cellules atypiques. Et la structure du biomatériau indique le stade de développement des affections.

Lorsque le mucus est visqueux ou légèrement gélatineux, il s’agit du stade initial de la maladie. Une forme fortement liquide ou faiblement martelante est une forme grave de la maladie. La détection des odeurs est caractérisée par des noms de pathologies telles que la gangrène, l’inflammation purulente des tissus mous et la bronchectasie.

Comment donner des expectorations pour l'analyse

Il est possible de recueillir les expectorations pour les analyser en laboratoire ou à la maison. À l'hôpital, le patient reçoit un récipient stérile d'un volume de 20 à 50 ml. La boîte de conserve a un grand trou pour faciliter le crachement de la décharge. Fabriqué en matériau transparent, il permet au technicien d’évaluer la qualité et la quantité de l’échantillon.

Pour le patient, vous devez faire 3 respirations lentes mais profondes. La pause entre eux est d'environ 3 secondes. Après cela, le test tousse les expectorations dans un récipient propre. S'il est impossible de tousser, alors dans le centre médical le patient est inhalé, la procédure prend 15 minutes. La solution se compose de sel et de soude, aide à la toux.

Soigneusement obligé de veiller à ce que la salive ne tombe pas dans l'écoulement recueilli. Un tel échantillon ne convient pas à l'analyse en laboratoire.

Pour préserver le matériau, les médecins utilisent des conservateurs spéciaux.

Le plus difficile est de prélever un échantillon sur un enfant. Il avale les expectorations, pour cette raison, une méthode de collecte différente est utilisée. Les tampons irritent la racine de la langue et de la gorge. Cela provoque une quinte de toux et le secret tombe sur le coton. Après cela, il est transféré dans un verre spécial et séché.

Chez les patients alités, les expectorations sont collectées, comme chez un enfant.

Comment collecter le flegme à la maison

Capacité pré-achetée pour l'analyse des expectorations. Il peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie, le pot d'accueil ne convient pas. Quant à l’étude, elle doit être absolument stérile. Il ne peut pas être ouvert avant la procédure elle-même, car des microbes peuvent y pénétrer, ce qui affectera la précision du diagnostic.

La collecte de matériel à tester à domicile convient aux femmes enceintes. Depuis la clinique, vous pouvez contracter une infection.

Quand il y a des problèmes d'expectoration dans le nasopharynx à la maison, vous pouvez recueillir l'écoulement du patient en utilisant une méthode simple. Pour ce faire, faites bouillir de l'eau et respirez le nez au-dessus des vapeurs. Ensuite, le flegme sera plus facile à cracher.

Un pot est nécessaire pour prendre l'analyse dans les deux heures. Si ce n'est pas possible, stockez le biomatériau recueilli au réfrigérateur. Vous ne pouvez y laisser que trois heures, une fois que l'analyse de l'expectoration n'a pas été utilisée pendant l'examen.

Il est préférable de prendre le matériel en ambulatoire, le médecin de la tuberculose le recueillera conformément à toutes les règles. Après tout, les expectorations ont une courte durée de vie et la manipulation doit être effectuée rapidement.

Préparation à l'analyse des expectorations

Pour effectuer un diagnostic il faut se préparer. Assurez-vous de faire des procédures hygiéniques. Bien se brosser les dents, se rincer la bouche. Cela vous permet d'éviter de tomber dans la flore étrangère du biomatériau. Cette situation affectera le décodage et le résultat des recherches en laboratoire.

Il faut noter qu'il est impossible d'utiliser des moyens de rinçage. Une violation des règles conduit à vouloir reprendre l'analyse.

Il est conseillé de boire beaucoup d'eau chaude le soir avant le diagnostic. Il est permis de prendre des antibiotiques qui favorisent l’expectoration. En outre, vous pouvez utiliser des décoctions à base de plantes qui provoquent des expectorations.

Il est souhaitable de produire du matériel provenant d'un adulte en laboratoire. Le spécialiste animera une séance d’information et parlera des techniques utilisées. Ensuite, il s’avère que l’analyse de l’étude passe. Si vous ne pouvez pas venir personnellement à la clinique, vous pouvez recueillir du mucus à la maison.

Résultats de décodage

Le laboratoire effectue une analyse visuelle du matériau. Il aide à déterminer sa consistance, sa nuance et ses caractéristiques. Suivant est l'étude du secret en utilisant la méthode microscopique. Les microbes qui ont provoqué la maladie sont détectés.

À la détection des micro-organismes nocifs on réalise la bactérioscopie. Les semailles sont placées dans un environnement favorable, avec un certain microclimat et des conditions de température.

L'algorithme de décodage est assez simple et consiste à étudier son apparence, sa texture et son odeur.

Par exemple, dans la bronchite, l’asthme, le biomatériau a une couleur transparente. Ce type est encore trouvé chez les fumeurs. Le ton de perle indique le développement à l'intérieur du corps de tumeurs malignes.

Lorsque des caillots sanguins sont présents en secret, le patient présente un cancer du poumon au stade avancé ou une tuberculose. La couleur orange foncé apparaît lorsque la pneumonie se développe. Cela peut également se produire lors du blocage des vaisseaux sanguins.

La présence dans les expectorations d'une odeur pourrie indique un abcès, une gangrène. La couleur dorée est caractéristique des réactions allergiques. Lorsque la sinusite ou la stagnation des sécrétions de mucus deviennent vertes. Jaunâtre signifie bronchite.

Le contenu dans la structure du matériau de pus, dit à propos de la tuberculose ou une forme grave de pneumonie lobaire. Normalement, une personne en bonne santé n'a pas de pertes dans les bronches. La description des résultats est jointe à la carte du patient.

L'OMS recommande chaque année de diagnostiquer.

Cela aidera à prévenir le développement de nombreuses maladies. Vous pouvez effectuer l'analyse gratuitement dans un établissement médical public. Ou dans toute clinique privée, le coût de la procédure est négligeable.

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