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Analyse de sang pour l’acide urique: indications de changement, normes et interprétation des résultats

On sait que la base de la vie sur Terre est constituée de protéines, qui constituent l’ensemble des organismes vivants. Les protéines sont appelées la base de la vie, et même la vie elle-même est appelée (Friedrich Engels) «le mode d'existence des corps protéiques». Mais pour synthétiser des protéines, il existe des informations héréditaires codées sous forme de gènes distincts. Les gènes sont des séquences de nucléotides, et les nucléotides qui composent les brins d'ADN sont à leur tour constitués de bases azotées: adénine, guanine, cytosine et thymine. Parmi ceux-ci, l'adénine et la guanine sont des bases puriques, car le groupe purine se trouve dans leur molécule.

Ces substances contiennent de l'azote et, comme tout métabolite, les nucléotides doivent se décomposer de temps en temps. Par conséquent, dans le sang et il y a leur produit final de la désintégration des bases puriques, appelée acide urique. Un test sanguin pour l'acide urique est effectué avec un examen biochimique standard, et chacun de nous l'a testé à plusieurs reprises.

Acide urique dans le corps humain

Avec l'aide de l'excrétion d'acide urique, le corps humain est libéré de l'excès d'azote. Normalement, chez une personne en bonne santé, la concentration plasmatique de ce composé est équilibrée, d’une part, par le processus de synthèse de ce composé, et d’autre part, par le taux d’excrétion par les reins.

Mais non seulement ses propres nucléotides et son ADN se désintègrent lors du renouvellement des noyaux cellulaires, une personne peut consommer beaucoup de bases puriques avec de la nourriture. Tout le monde connaît la goutte ou "maladie des rois". Dans cette maladie de l'acide urique dans le sang tellement que son excès est déposé dans les articulations sous la forme de cristaux tranchants, provoquant une douleur intense.

Pour plus d'informations sur la fonction de l'acide urique, lisez notre article "L'acide urique: de quoi s'agit-il?".

"La maladie des rois", la goutte a été appelée ainsi car il existe de nombreuses bases purines dans les mets délicats: dans le foie, dans le cerveau, dans la langue, dans le vin rouge, dans le pate On peut dire que toute cuisine européenne raffinée charge très fortement le corps de composés de purine. En cas de violation significative du métabolisme des purines par la goutte, un excès d'acide urique peut endommager non seulement les articulations, mais également divers organes internes.

La concentration de ce composé peut également augmenter si les reins l'excrètent faiblement. Il est clair que la rupture massive de ses propres cellules dans le corps entraîne également une forte augmentation de la concentration en acide urique dans le plasma sanguin. Cela se produit après la prise de médicaments à effet cytotoxique, ainsi que la dégradation des tumeurs malignes. L’hyperuricémie est un état de concentration élevée d’acide urique dans un test sanguin. Et dans la pratique médicale, cette affection est étroitement associée à l’athérosclérose, aux maladies coronariennes, au surpoids, à l’urolithiase.

Indications pour les règles d'étude et de préparation

Comment prendre l'analyse, et quelles indications existent pour cette étude?

Pour que le test sanguin de décodage de l’acide urique soit décodé correctement, vous devez prendre certaines mesures avant de passer le test.

Comme d'habitude, le sang veineux est prélevé à jeun, nécessairement après un jeûne nocturne qui a duré au moins 8 heures. L'eau, bien sûr, vous pouvez boire. L’essentiel est qu’à la veille de l’étude, le patient ne doit pas manger d’aliments riches en protéines et en bases puriques.

Il est également nécessaire d’exclure les processus susceptibles d’entraîner une dégradation accrue des protéines: stress psycho-émotionnel, travail physique pénible et entraînement sportif.

Augmenter de manière significative le niveau d'acide urique dans le sang et l'alcool, en particulier le vin ou la bière, peut fausser les résultats des tests. Il est nécessaire de rechercher dans le sang urinaire des produits du métabolisme de la purine si vous suspectez les maladies et les affections suivantes:

  • la goutte;
  • la lithiase urinaire (on sait que des calculs appelés urates peuvent se déposer à partir d'acide urique dans le pelvis rénal);
  • évaluation complète de la fonction rénale dans les maladies rénales chroniques;
  • pathologie lymphoproliférative.

En outre, avec diverses tumeurs malignes, il se produit une désintégration accrue de diverses cellules, ce qui entraîne également une augmentation du niveau de ce composé azoté.

Valeurs normales

Dans l’analyse sanguine, l’acide urique est appelé acide urique. Nous donnons des valeurs normales:

  • chez les enfants de moins de 14 ans, les fluctuations de concentration vont normalement de 120 à 320 micromoles par litre;
  • chez les adolescents, les adolescents et les hommes adultes, l'acide urique dans le sang est supérieur à celui des femmes et les valeurs normales vont de 210 à 420 μmol / l;
  • chez les filles et les femmes âgées de plus de 14 ans, la valeur de ce métabolite plasmatique est comprise entre 150 et 350 μmol / l.

La détermination de l’acide urique doit tenir compte de l’âge: une synthèse protéique accrue se produit chez l’enfant et des acides nucléiques sont nécessaires pour les processus anaboliques. Au contraire, dans la vieillesse, les processus de décomposition sont prédominants; par conséquent, le taux d'acide urique chez les personnes âgées est plus élevé que chez les enfants. Sous quelles maladies et conditions la concentration de ce métabolite at-elle changé?

Augmentation de niveau

En laboratoire, il existe différentes méthodes de détermination de l’acide urique. Mais, indépendamment de ceux-ci, des valeurs élevées apparaissent dans les maladies et affections pathologiques suivantes:

  • Tout d'abord, il s'agit de la goutte, qui survient plus souvent chez les hommes d'âge mûr et âgé;
  • déficit héréditaire en enzymes, impliqué dans la transformation de purines en acide urique - cette maladie est appelée syndrome de Lesch-Nyhan;
  • tumeur maligne du sang, myélome multiple, diverses formes de leucémie et lymphome malin;
  • l'alcoolisme;
  • longue famine complète;
  • insuffisance rénale chronique;
  • prendre des médicaments tels que les diurétiques, les cytostatiques, les dérivés de l'acide salicylique;
  • avec des conditions héréditaires familiales - avec l'hyperuricémie dite idiopathique;
  • avec différents régimes à haute teneur en protéines;
  • avec un effort physique accru;
  • Enfin, une analyse accrue de l'acide urique dans le sang peut survenir lors de la toxicose tardive des femmes enceintes et de l'éclampsie, ainsi qu'en cas d'anémie pernicieuse maligne provoquée par une carence en vitamine B12.

Si la concentration est basse

Que montre une diminution de l'acide urique sérique chez les patients? Cela n'arrive pas si souvent, mais il existe toujours de telles conditions dans lesquelles il y a une pénurie de bases puriques. Par exemple, chez un patient souffrant de goutte, le médicament allopurinol est souvent prescrit. Il réduit l'acide urique dans le sérum sanguin et le surdosage peut être inférieur à ce qu'il devrait être.

Diverses concentrations de tubules rénaux réduisent la concentration d'acide urique, qui le fait passer dans l'urine plus que nécessaire. L'analyse biochimique de l'acide urique dans le sang et d'un régime pauvre en purine (par exemple, un régime végétarien sans légumineuses). La concentration de ce métabolite est également réduite dans des maladies telles que la dystrophie hépatocérébrale ou la maladie de Wilson-Konovalov.

L’acide urique est d’abord, dans la pratique clinique, un marqueur fiable des troubles du métabolisme de l’azote, de la dégradation accrue des cellules et des lésions rénales.

Qu'est-ce que l'augmentation de l'acide urique dans le sang

L'acide urique est l'une des substances produites naturellement par l'organisme. Il résulte de la dégradation des molécules de purine contenues dans de nombreux produits, sous l'action d'une enzyme appelée xanthine oxydase.

Après utilisation, les purines sont dégradées en acide urique et transformées. Certains restent dans le sang et le reste est éliminé par les reins.

Les écarts dans le taux d'acide urique dans le sang peuvent être dus à des facteurs relativement inoffensifs, voire à des fluctuations quotidiennes (le soir, sa concentration augmente).

Par conséquent, il est nécessaire de rechercher la cause du taux élevé d’acide urique dans le sang: il s’agit du résultat d’un exercice intense, d’une conséquence d’un régime ou d’un signe de pathologie organique grave. Quelles pathologies provoquent des taux anormaux d'acide urique? Parlons de cela plus en détail.

Comment se préparer à l'analyse

Pour subir un test sanguin biochimique, qui détermine le niveau d'acide urique, vous devez suivre les règles suivantes la veille:

  1. Pas de jus, thé, café.
  2. Le chewing-gum n'est également pas recommandé.
  3. Ne consommez pas d'alcool la veille du don de sang.
  4. Ne fumez pas une heure avant l'analyse biochimique.
  5. Il est souhaitable que 12 heures se soient écoulées depuis le repas.
  6. Le sang devrait être pris le matin.
  7. Exclure le stress psycho-émotionnel et le stress.

L'analyse du décodage et les rendez-vous ultérieurs ne doivent être effectués que par le médecin traitant.

Le taux d'acide urique dans le sang

Le contenu normal varie selon le sexe et l'âge - il est moins pour les jeunes que pour les personnes plus âgées et davantage pour les hommes que pour les femmes:

  • enfants de moins de 12 ans: 120-330;
  • femmes de moins de 60 ans: 200-300;
  • hommes de moins de 60 ans: 250-400;
  • femmes à partir de 60 ans: 210-430;
  • hommes à partir de 60 ans: 250-480;
  • la norme chez les femmes de 90 ans: 130-460;
  • la norme chez les hommes à partir de 90 ans: 210-490.

Les principales fonctions de l'acide urique:

  1. Il active et améliore l'action de la noradrénaline et de l'adrénaline - il stimule le cerveau et le système nerveux dans son ensemble;
  2. C'est un antioxydant - protège le corps contre les radicaux libres et prévient la dégénérescence des cellules cancéreuses.

Le niveau d'acide urique, déterminé par analyse biochimique du sang, en dit long sur l'état de santé. Les modifications du contenu de ce produit métabolique dans le sang, à la hausse comme à la baisse, dépendent de deux processus: la formation d'acide dans le foie et la période pendant laquelle il est excrété par les reins, ce qui peut changer en raison de diverses pathologies.

Causes de l'acide urique élevé dans le sang

Pourquoi l'acide urique dans le sang adulte est-il élevé et que signifie-t-il? Le dépassement de la limite supérieure est appelé hyperuricémie. Selon les statistiques médicales, il est plus souvent observé chez les hommes que chez les femmes. L'hyperuricémie est possible sous la forme d'un saut non permanent dans des conditions physiologiques:

  • excès d'aliments protéinés;
  • effort physique;
  • jeûne prolongé;
  • abus d'alcool.

D'autres raisons d'une augmentation de l'acide urique au-dessus de la normale sont observées dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. L'hypertension. Déjà au stade 2 de l'hypertension, une augmentation de l'acide urique est observée. L'hyperuricémie provoque des lésions rénales, contribuant à la progression de la maladie sous-jacente. Contre le traitement antihypertenseur, les taux d'acide urique peuvent revenir à la normale sans traitement spécifique. En l'absence d'une telle dynamique, il est recommandé de suivre un régime alimentaire particulier (voir ci-dessous) et d'augmenter l'activité physique, avec un traitement supplémentaire de l'hyperuricémie.
  2. Réduction de l'excrétion d'acide urique par les reins en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance rénale polykystique, d'intoxication par le plomb entraînant l'apparition d'une néphropathie, d'une acidose et d'une toxicose chez la femme enceinte.
  3. L'une des raisons de l'augmentation de l'acide urique dans le sang, la médecine appelle la malnutrition, à savoir la consommation de quantités déraisonnables de produits qui accumulent des substances purines. Il s’agit de viandes fumées (poisson et viande), de conserves (en particulier de sprats), de foie de bœuf et de porc, de rognons, de plats de viande frite, de champignons et d’autres produits sucrés. Un grand amour pour ces produits conduit au fait que les bases puriques nécessaires au corps sont absorbées et que le produit final, l'acide urique, s'avère superflu.
  4. Taux de cholestérol et lipoprotéines élevés. Assez souvent, l'apparition de signes cliniques évidents de goutte et d'hypertension est précédée d'une longue augmentation asymptomatique de divers composants du lipodigramme.
  5. La goutte est une autre cause de l'acide. Dans ce cas, nous pouvons déjà dire qu’un excès d’acide urique est à l’origine de la maladie elle-même, c’est-à-dire qu’il existe une relation de cause à effet.
  6. Médicaments: diurétiques, médicaments antituberculeux, aspirine, chimiothérapie anticancéreuse.
  7. Maladies des organes endocriniens, notamment: hypoparathyroïdie, acromégalie, diabète.

Si l’acide urique dans le sang est augmenté chez une femme ou un homme, vous devez faire un don de sang pour analyse à plusieurs reprises afin d’évaluer sa performance au fil du temps.

Les symptômes

En règle générale, une augmentation initiale du taux d'acide urique dans le sang se produit sans symptôme perceptible, et elle se produit accidentellement, selon les résultats des tests effectués lors d'un examen préventif ou à la suite du traitement d'une autre maladie.

Lorsque les niveaux d'acide urique augmentent suffisamment, ces symptômes peuvent apparaître:

  • douleurs aiguës dans les articulations des membres dues à la cristallisation de leurs sels;
  • l'apparition sur la peau de taches suspectes, de petits ulcères;
  • réduction du débit urinaire;
  • rougeur des coudes et des genoux;
  • sauts de pression soudains, troubles du rythme cardiaque.

Le traitement de l'hyperuricémie n'est prescrit que si une maladie présentant un tel symptôme est détectée. Les autres causes sont éliminées par la correction de la nutrition et du mode de vie. Un régime spécial sera nécessaire dans tous les cas.

Les conséquences

La goutte est l'une des complications les plus courantes en raison de la teneur élevée en acide urique dans le sang. C'est une inflammation des articulations, ou de l'arthrite, qui provoque une douleur importante chez quelqu'un qui souffre et peut le rendre invalide.

L'hyperuricémie augmente le risque de développer la goutte, car l'acide urique, qui s'accumule dans le sang, provoque la formation de cristaux microscopiques dans l'articulation. Ces cristaux peuvent pénétrer dans l'articulation synoviale et causer de la douleur en cas de frottement dans l'articulation lors du mouvement.

Goutte à pied

Comment traiter l'urée sanguine élevée

En cas d'augmentation du taux d'urée dans le sang, le schéma de traitement complexe comprend les mesures suivantes:

  1. Recevoir des médicaments à effet diurétique et aux moyens de réduire la production d'acide urique (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Correction d'un régime avec une prédominance de plats maigres et à base de légumes, exclusion des boissons alcoolisées.
  3. Augmentez la quantité de liquide consommée, y compris les jus, les compotes.

La clé de la guérison de l'hyperuricémie est un régime alimentaire spécial, qui ne doit pas contenir de produits à forte concentration de purines.

Dans le traitement de l'hyperuricémie également utilisé des remèdes populaires. À cette fin, pris dans les décoctions et les infusions de canneberges, feuilles de bouleau, ortie. Pour les bains de pieds, appliquez des infusions de calendula, de camomille et de sauge.

Quel devrait être le régime?

Les aliments riches en acide urique doivent être équilibrés et diététiques. Dans le même temps, il est nécessaire de minimiser la quantité de sel dans le régime alimentaire.

L'alimentation implique une interdiction catégorique:

  • sur les boissons alcoolisées;
  • bouillons riches;
  • plats de viande et de poisson gras, abats, viandes fumées, saucisses, etc.
  • assaisonnements épicés, collations, sauces, cornichons et autres produits contenant de grandes quantités de sels de sodium.

De plus, il est fortement recommandé de réduire les aliments suivants dans le régime:

  • les légumineuses, les champignons;
  • chocolat, café, cacao;
  • tomates, épinards.

Il est très utile de manger:

  • pommes vertes de différentes variétés;
  • ail et oignons;
  • citrons et autres agrumes;
  • pain blanc et noir;
  • les feuilles d'aneth;
  • oeufs, mais pas plus de 3 pcs. par semaine
  • thé vert ou tisane;
  • citrouille et carottes;
  • les betteraves;
  • concombres et chou;
  • fromage cottage, kéfir, crème sure;
  • les pastèques;
  • pommes de terre pelées cuites de quelque façon que ce soit;
  • viande et poisson bouillis faibles en gras;
  • lapin bouilli puis cuit au four, poulet et dinde;
  • diverses huiles végétales, notamment d'olive.

La quantité de liquide consommée par jour devrait être de 2 à 2,5 litres par jour, dont la plupart devraient être de l'eau propre.

Adhérez aux principes de base d'un régime alimentaire contenant de l'acide urique élevé tout au long de la vie, car la maladie peut récidiver. Un thérapeute ou un urologue peut créer un menu et choisir les produits, mais avant cela, le patient doit passer un ensemble de tests qui aideront à établir un régime correct et efficace à des fins thérapeutiques.

Si le régime alimentaire ne permet pas de réduire les symptômes et le niveau d'acide urique, des médicaments sont prescrits. Allopurinol, sulfinpirpirazon, benzobromarone, colchicine - permettent de bloquer la synthèse dans le foie.

Analyse biochimique du sang à la recherche d'acide urique et de son décodage

Afin de diagnostiquer certaines maladies, une analyse sanguine de l’acide urique est prescrite. Chez l'homme, ce composé se trouve dans les tissus et certains organes. Sous certains facteurs et dans certaines circonstances, les taux d’acide urique augmentent avec le dépôt ultérieur de cristaux dans les reins et les articulations.

Acide urique - quel est cet indicateur?

L'acide urique est le produit final du métabolisme de la purine.

La formation d'acide urique se produit à partir de bases puriques. Pour l’organisme, les états de purine sont également importants: ils accompagnent les produits. Après être entré dans le corps, une réaction chimique de l'acide urique avec le dioxyde de carbone se produit.

Dans le processus de métabolisme, il joue un rôle important, à savoir un effet positif sur le fonctionnement du système nerveux central et du cerveau et contribue également à la neutralisation des radicaux libres. De plus, ce composé est nécessaire à la synthèse des acides nucléiques. La production de ce composé se produit dans le foie et est contenue sous forme d'urates dans le plasma sanguin et la lymphe. L'excrétion se fait par les reins.

Quand et dans quel but l'analyse est-elle assignée?

Des tests sanguins pour les niveaux d'acide urique sont prescrits si la fonction rénale est altérée. Cette analyse peut être affectée pour confirmer ou infirmer le diagnostic, ainsi que pour ajuster le traitement.

Si le patient se plaint des symptômes énumérés ci-dessous, un test sanguin est également prescrit:

  • Mictions fréquentes.
  • Urine mélangée à du sang.
  • Mousse d'urine.
  • Douleur dans le dos et les tresses.
  • Perturbation du sommeil
  • Puffiness
  • Lourdeur dans les jambes.

Cette analyse provient de personnes ayant des antécédents de maladie ischémique, de goutte ou de lithiase urinaire. Un test d’acide urique doit également être testé pour ajuster le traitement et surveiller le niveau de l’indicateur chez les patients sous chimiothérapie.

Diagnostic et taux d'acide urique dans le sang

Vous devez suivre un régime pauvre en pureté pendant plusieurs jours avant l'analyse.

Un test sanguin est effectué pour évaluer l'activité fonctionnelle du système urinaire. Dans les résultats de l'analyse biochimique, le médecin évalue non seulement la concentration d'acide urique, mais également d'autres indicateurs en général.

Pour obtenir un résultat informatif, vous devez respecter certaines règles pour vous préparer à l'étude:

  • Une prise de sang doit être administrée l'estomac vide. Si nécessaire, vous pouvez boire de l'eau propre non gazeuse.
  • Le patient ne doit pas manger pendant 8 heures avant le prélèvement de sang. Jusqu'au moment de l'analyse devrait suivre un régime qui prévoit le rejet des aliments purines. En outre, vous ne pouvez pas boire d'alcool.
  • Si le patient prend des médicaments diurétiques, ils doivent être retirés et convenus avec le médecin.
  • Il convient de rappeler que lors de la conduite d'un traitement médicamenteux, le médecin traitant spécifie la préparation à l'étude du sang.
  • Pour l'analyse, le sérum sanguin est pris. Les résultats peuvent être trouvés le lendemain.

Si les résultats d'une analyse sanguine montrent une augmentation du niveau d'acide, le patient doit alors uriner quotidiennement pour l'étude. Certains médicaments peuvent affecter le résultat de l'analyse, à savoir: le piroxicam, l'ibuprofène, l'insuline, la vitamine C, etc.

Acide urique normal dans le sang:

  • Normalement, le taux d'acide urique dans le sang des hommes devrait être de 7 mg / dL, sans toutefois dépasser ce chiffre. La concentration optimale est de 210-420 microns / l.
  • Chez les femmes, cet indicateur devrait normalement être compris entre 150 et 350 microns / l.
  • Pour les enfants, la valeur normale de l'acide urique dans le corps devrait être de 120-320 microns / l.

Une augmentation de l'acide urique est le plus souvent observée chez les hommes, car ils consomment plus de produits nocifs que les femmes. De plus, le corps masculin a besoin de protéines, qui sont à leur tour une source de composés de purine. Si le contenu de ce composé dans le sang augmente légèrement et est rarement observé, ce n'est pas grave.

Causes et dangers de l'augmentation

Des taux élevés d'acide urique dans le sang peuvent être un signe de goutte dans le corps.

Des concentrations élevées d'acide urique favorisent la formation d'urate de sodium. Ce sel, qui se dépose dans les articulations et les tissus sous forme de nodules. Très souvent, ils se forment sur les mains, les oreilles ou les pieds. Peut également être vu à la surface des articulations.

L'augmentation de l'acide urique dans le sang dépend du métabolisme de la purine, de la sécrétion tubulaire et de la filtration glomérulaire. L'acide peut être produit en grande quantité ou être lentement excrété par l'organisme. L'augmentation des taux sanguins peut être due à un régime alimentaire inapproprié, à une prédisposition héréditaire.

En pratique médicale, l’élévation de l’acide urique est appelée hyperuricémie.

Causes possibles de l'hyperuricémie:

Plus d'informations sur l'acide urique peuvent être trouvées dans la vidéo:

En outre, une augmentation du niveau de l'indicateur peut indiquer:

  • La croissance de l’acide urique peut être associée à certaines maladies: inflammation de la vésicule biliaire, du foie, des reins, carence en vitamines, obésité, asthme bronchique.
  • L'indicateur peut être observé au-dessus de la norme avec un taux élevé de sucre dans le sang, une intoxication alcoolique, des maladies de la peau.
  • À des taux élevés, la goutte se développe souvent. Cette maladie se caractérise par une inflammation des articulations due au dépôt de sels d'acide urique. Une accumulation excessive de sels provoque des frictions lors des mouvements et le patient ressent une douleur intense.
  • Une augmentation de la concentration d'acide urique dans le corps peut entraîner des symptômes tels que douleurs dans le bas du dos, diminution du volume urinaire, douleurs lors de la miction, etc.
  • Chez les enfants présentant un niveau élevé d'acide urique, une dermatite de la couche, une énurésie, une diathèse et des douleurs abdominales peuvent survenir.
  • Dans les cas avancés, lorsque la concentration en acide urique dépasse de manière significative la norme, on observe un encrassement des reins avec diverses substances toxiques. Dans ce contexte, ils ne peuvent pas fonctionner correctement.

L'hyperuricémie chronique peut endommager le système nerveux central et les vaisseaux sanguins. Les patients se plaignent d'hypertension, de troubles du sommeil, de maux de tête, etc.

Comment normaliser le niveau de l'indicateur?

Le traitement implique la prise de médicaments pouvant accélérer l’excrétion de l’acide urique par le corps.

Normaliser le niveau d'acide urique dans le corps peut, si vous suivez les conseils d'un médecin et prenez les médicaments nécessaires. Parmi les médicaments, le médecin peut prescrire Allopurinol, Fenofibrat, Lozartin, Urodan, Urolesan, etc. Les médicaments sont prescrits sur une base individuelle.

De plus, des médicaments sont prescrits pour éliminer les symptômes. Si l'augmentation de l'acide urique est due au développement de la goutte, utilisez des agents non stéroïdiens, des médicaments urikodepressivnye et urikozuricheskie. Ce dernier groupe contribue à la production accrue d'urine, ce qui vous permet de nettoyer le corps du sel accumulé.

Il est important de savoir que les médicaments ont des contre-indications et des réactions indésirables, de sorte que seul un médecin peut les prescrire. Il est important de noter que pour obtenir un résultat positif, le traitement médical ne suffit pas.

Une bonne nutrition est un élément important d’un traitement réussi.

Pour éviter d'augmenter le niveau d'acide urique dans le sang, il est nécessaire de respecter les principes d'une nutrition adéquate et d'un mode de vie sain. Il est nécessaire de manger en petites portions 5 à 6 fois par jour. Il est important d’exclure du régime alimentaire les produits transformés à base de viande et de poisson. Boire une journée doit contenir au moins 2 litres de liquide.

Les aliments doivent être cuits sans sucre ajouté ni sel. Les poissons gras, les aliments en conserve, les abats, les haricots, les pois, les tomates, les épices piquantes, etc. doivent être exclus du régime alimentaire. il affecte également le niveau d'acide urique dans le corps.

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Si l'acide urique dans le sang est élevé, quelles en sont les causes et ce qu'il faut faire

L'acide urique (MK) est l'un des marqueurs les plus importants de l'état du métabolisme de la purine dans l'organisme. Chez les personnes en bonne santé, son taux peut augmenter avec la consommation accrue de produits contenant des nucléotides puriques (viande grasse, sous-produits, bière, etc.).

L'augmentation pathologique peut être associée à la désintégration de l'acide désoxyribonucléique cellulaire après la prise de médicaments cytotoxiques, à des lésions tissulaires malignes généralisées, à une athérosclérose grave, à des pathologies cardiovasculaires, etc.

Si le taux d’acide urique dans le sang est élevé, le risque de développer une pathologie commune, également appelée «maladie des rois» (en raison de la consommation d’aliments gras coûteux), est considérablement accru - c’est la goutte. La même bosse sur la jambe au niveau du pouce.

Qu'est-ce que l'acide urique?

En raison de l'utilisation de la MK par l'organisme, l'excrétion de l'azote en excès est éliminée. Chez une personne en bonne santé, les purines sont formées à la suite du processus naturel de mort cellulaire et de régénération, même en petites quantités, elles viennent avec de la nourriture.

Normalement, lors de leur décomposition, il se forme de l'acide urique qui, après avoir interagi avec l'enzyme xanthine oxydase dans le foie, est transporté par la circulation sanguine jusqu'aux reins. Après filtration, environ 70% des MC sont excrétés dans l'urine et les 30% restants sont transportés dans le tractus gastro-intestinal et utilisés dans les selles.

Qu'est-ce que l'acide urique dans le sang?

L'hyperuricémie est une augmentation du taux d'acide urique dans le sang. Du fait que l'acide urique est principalement utilisé dans l'urine, une augmentation de son niveau peut être associée à des lésions rénales.

Lorsque son utilisation diminue à partir du corps, il commence à s'accumuler dans le sang sous forme de sel de sodium. Le développement de l'hyperuricémie contribue à la cristallisation des urates de sodium. Cela conduit au développement de la lithiase urinaire.

Un taux élevé d'acide urique dans le sang à long terme peut devenir un facteur déclencheur du développement de la goutte, une pathologie dans laquelle la MK cristallisée se dépose dans le liquide articulaire, provoquant ainsi une inflammation et des lésions articulaires. De plus, au fur et à mesure que la maladie progresse, les urates d'acide urique s'accumulent dans les organes (lésion goutteuse des structures rénales) et les tissus mous.

La cristallisation de Naurite Na dans l'hyperuricémie est causée par la solubilité extrêmement faible du sel d'acide urique. Il convient de noter que l'hyperuricémie en elle-même n'est pas une maladie distincte. Il doit être considéré comme un facteur de risque de troubles métaboliques, ainsi que comme un symptôme de certaines maladies.

Il est important de se rappeler que le niveau d'acide urique dans le sang est un indicateur assez labile et dépend de l'âge, du sexe, du taux de cholestérol, de la consommation d'alcool, etc.

Acide urique dans l'urine

L’hyperuricémie sévère s’accompagne d’une augmentation du taux de MK dans les urines. Cependant, les maladies rénales, accompagnées d'une diminution de leur capacité de filtration, s'accompagnent d'une réduction du taux de MC dans l'urine, avec son contenu élevé dans le sang (en raison d'une utilisation réduite).

Analyse de l'acide urique

Déterminer la teneur en acide urique dans le sang en utilisant la méthode colorimétrique (photométrique). Le matériel de test est du sang provenant d'une veine. Les réponses d'analyse sont enregistrées en micromoles par litre (μmol / l).

Une teneur élevée (ou réduite) en acide urique dans l'urine est détectée à l'aide d'une méthode enzymatique (uricase). Comme le matériel de test est utilisé l'urine quotidienne. Les résultats de l'analyse sont enregistrés par jour en millimolaire (mmol / jour).

Pour évaluer de manière fiable le niveau d'acide urique dans le sang, vous devez respecter les règles suivantes:

  • le sang doit être pris exclusivement sur un estomac vide;
  • l'utilisation de thé, de café, de compotes, de jus de fruits, de boissons gazeuses ainsi que de fumer est exclue pendant douze heures;
  • la consommation de boissons alcoolisées peut affecter de manière significative les résultats de l'analyse; par conséquent, leur réception devrait être exclue dans une semaine;
  • à la veille du diagnostic, il convient de suivre un régime pauvre en purines et en protéines;
  • une demi-heure de repos est nécessaire avant le prélèvement de sang;
  • par jour excluent le stress psycho-émotionnel et physique;
  • le médecin et les techniciens de laboratoire doivent être informés des médicaments pris par le patient;
  • les enfants de moins de cinq ans doivent boire de l'eau bouillie refroidie (jusqu'à 150-200 ml) pendant une demi-heure avant de passer le test.

L'étude des valeurs de l'acide urique dans le sang est nécessairement réalisée avec: - le diagnostic et le suivi du traitement de la goutte,

  • médicaments de thérapie de contrôle cytostatiques,
  • diagnostic de la gestose chez la femme enceinte,
  • maladies lymphoprolifératives
  • évaluation de la capacité de filtration des reins,
  • ICD (urolithiase),
  • maladies du sang.

La MK dans le sang doit être recherchée chez les patients présentant des symptômes de goutte. Pour la maladie sont indicatifs:

  • inflammation des articulations d'un côté (c'est-à-dire que la lésion est asymétrique),
  • douleurs vives et brûlantes,
  • gonflement
  • hyperémie de la peau sur l'articulation enflammée.

La lésion du gros orteil est particulièrement caractéristique, l'inflammation du genou, de la cheville et d'autres articulations est moins souvent observée. En outre, l'apparition de nodules tophi-goutteux (dépôts de sel de MK) est très spécifique.

Lors de l'interprétation des tests, il convient de prendre en compte les facteurs dans lesquels une augmentation de l'acide urique dans le sang sera faussement positive. Ceux-ci comprennent:

  • stress
  • exercice lourd
  • utilisation excessive de purines avec de la nourriture,
  • utiliser:
    • Stéroïde Wed-in,
    • acide nicotinique
    • diurétiques thiazidiques,
    • le furosémide,
    • les bloqueurs,
    • la caféine,
    • acide ascorbique
    • la cyclosporine,
    • petites doses d'acétylsalicylique à vous,
    • calcitriol,
    • le clopidogrel,
    • le diclofénac,
    • ibuprofène
    • indométacine,
    • piroxicam.

Une fausse diminution de l'acide urique dans le sang est observée lorsque:

  • suivre un régime faible en gras
  • boire du thé ou du café avant d'analyser
  • traitement:
    • allopurinol,
    • glucocorticostéroïdes,
    • warfarine
    • médicaments antiparkinsoniens
    • l'amlodipine,
    • le vérapamil,
    • la vinblastine,
    • méthotrexate,
    • spirolactone.

En outre, il convient de noter que le niveau de MK peut fluctuer au cours de la journée. Le matin, le niveau de MK est supérieur à celui du soir.

Lors de l'évaluation de MK dans l'urine doit suivre les règles de base de la consommation quotidienne d'urine. Par conséquent, la veille de l'étude, les produits de coloration à l'urine et aux diurétiques sont exclus. L'urine attribuée à la première partie du matin n'est pas comptée.

Tous les autres documents reçus au cours de la journée (y compris la partie du matin du lendemain) doivent être rassemblés dans un conteneur. Le matériau obtenu doit être conservé au réfrigérateur à une température de quatre à huit degrés.

Pendant la journée, il est recommandé d'utiliser le volume de liquide habituel.

Après avoir recueilli l'urine quotidienne, son volume doit être clairement défini, agité et drainé dans un récipient stérile d'environ cinq millilitres. Ce montant doit être renvoyé au laboratoire pour analyse.

Sur le formulaire avec la direction, vous devez indiquer le sexe, l'âge, le poids, le volume de la diurèse quotidienne ainsi que les substances médicamenteuses prises.

Les valeurs normales de MK dans le sang

  • pour les enfants de moins de 14 ans, elle va de 120 à 320 µmol / l;
  • à partir de quatorze ans, dans les analyses, des différences sexuelles sont observées. Acide urique dans le sang: la norme chez les femmes varie de 150 à 350. Le taux d'acide urique chez les hommes est compris entre 210 et 420.

Il faut également garder à l’esprit que le taux d’acide urique dans le sang peut varier légèrement d’un laboratoire à l’autre.

Acide urique. Norme dans l'urine quotidienne

Chez les bébés âgés de moins d'un an, les résultats de l'analyse doivent être compris entre 0,35 et 2,0 mmol / l.

De l'année à quatre ans - de 0,5 à 2,5.

De quatre à huit ans - de 0,6 à trois ans.

De huit à quatorze ans - de 1,2 à six.

Chez les enfants de plus de 14 ans, la MK dans les urines varie de 1,48 à 4,43.

L'acide urique dans le sang est augmenté. Raisons

Une augmentation de la MK dans le sang est observée lorsque:

  • la goutte;
  • abus d'alcool;
  • pathologies myéloprolifératives;
  • acidocétose diabétique;
  • OPN et CKD (insuffisance rénale aiguë et chronique);
  • gestose chez les femmes enceintes;
  • épuisement après un long jeûne;
  • augmentation de la consommation d'aliments contenant des purines;
  • hyperuricémie héréditaire;
  • les lymphomes;
  • fièvre typhoïde;
  • tumeurs malignes;
  • traitement avec des médicaments cytostatiques;
  • la leucémie;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • l'hypoparathyroïdie et l'hypothyroïdie;
  • la tuberculose;
  • synthèse pathologiquement accrue de MK (syndrome de Lesch-Nyhan) déterminée génétiquement;
  • pneumonie grave;
  • érysipèle;
  • Le syndrome de Down;
  • maladies du sang (anémie hémolytique et drépanocytaire);
  • exacerbation du psoriasis;
  • intoxication au plomb.

L'acide urique est réduit de:

  • maladies du foie (y compris la cirrhose alcoolique);
  • Syndrome de Fanconi (défaut dans le développement des tubules rénaux, accompagné d'une diminution de la réabsorption de MK);
  • dystrophie hépatocérébrale (Wilson-Konovalov);
  • absence de xanthine oxydase (xanthinurie);
  • La maladie de Hodgkin;
  • production pathologique d'ADH (hormone antidiurétique);
  • observance d'un régime pauvre en protéines.

Changements dans les niveaux d'urine

  • la goutte
  • maladies sanguines oncologiques,
  • Syndrome de Lesch-Nyhan
  • la cystinose,
  • étiologie virale de l'hépatite,
  • polycythémie vraie,
  • drépanocytose,
  • pneumonie grave,
  • après des crises d'épilepsie,
  • dystrophie hépatocérabique.

Une réduction de la MK dans l'urine quotidienne est détectée chez les patients présentant:

  • Xanthinurie
  • états de carence folique
  • intoxication au plomb,
  • atrophie musculaire grave.

Comment faire baisser l'acide urique

En cas de goutte, le traitement médicamenteux est choisi individuellement et dépend de la gravité de l’arthrite goutteuse et de la présence de complications. Pour le soulagement d'une crise aiguë utilisant des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de la colchicine.

Afin de prévenir la récurrence de l'arthrite goutteuse, un traitement antihyperuricémique (allopurinol) est sélectionné. Des médicaments uricosuriques (probénécide, sulfinpyrazone) peuvent être prescrits au lieu de l’allopurinol.

Chez les patients présentant une hyperuricémie provoquée par un traitement par diurétiques thiazidiques, il est recommandé d’utiliser le losartan (antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II).

Il est également possible d'utiliser du citrate de potassium (Urotsit-K). Le médicament favorise l'utilisation active de cristaux MK.

Un traitement non médicamenteux est:

  • normalisation du poids;
  • augmentation de l'apport hydrique;
  • respect des régimes hypocaloriques et pauvres en glucides, avec une teneur accrue en acides gras polyinsaturés (une alimentation à taux élevé d'acide urique est obligatoire);
  • refus d'accepter de l'alcool.

Le régime alimentaire pour l'hyperuricémie prévoit une restriction maximale des aliments contenant beaucoup de purines (viande et poisson gras, champignons, oseille, chocolat, cacao, noix, épinards, asperges, légumineuses, œufs, sous-produits, bière). En période d'arthrite goutteuse aiguë, ces produits sont complètement exclus.

En outre, lorsque la goutte est nocive, utilisez des aliments gras, frits, épicés, des boissons sucrées, de l'alcool et du thé fort.

En outre, il est important de limiter la consommation de produits contenant du fructose. L'utilisation de bonbons, baies, fruits, sirops et ketchup est limitée.

Au four et pâte feuilletée, vous devez remplacer les produits de grains entiers. Vous devriez également augmenter la consommation de légumes.

Il est préférable de privilégier les produits laitiers à faible teneur en matières grasses. Fromage cottage utile à faible teneur en matière grasse, kéfir, céréales, bouilli dans du lait dilué.

L'augmentation de l'apport hydrique (en l'absence de maladies cardiovasculaires et de pathologies des reins) contribue également à la réduction de la MC et à la réalisation d'une rémission stable.

Acide urique dans le test sanguin

L'acide urique est le principal produit du catabolisme des bases azotées purines sous l'action de la xanthine oxydase issue de la xanthine. La majeure partie de l'acide urique est formée dans le foie, les reins sont responsables de son utilisation et de son élimination. De plus, chaque organisme possède son propre stock d’acide urique, dont le volume est déterminé par l’équilibre entre sa synthèse et son excrétion. Une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang est par ailleurs appelée hyperuricémie, elle peut être classée en primaire et secondaire, dans lesquels on peut noter une élimination accélérée ou retardée de l'acide urique du corps.

Causes de haute et basse teneur

L'hyperuricémie primaire est plus communément appelée forme congénitale de la maladie. Plus de 1% des personnes souffrant d'hyperuricémie primaire sont caractérisées par un défaut enzymatique dans le métabolisme de la purine, entraînant une augmentation de la production d'acide urique. Il est à noter que l'hyperuricémie primaire est associée au développement des syndromes de la goutte, de Kelly-Sigmiller et de Lesch-Niegand, ainsi qu'à une augmentation de la synthèse du phosphoribosyl pyrophosphate.

À son tour, la cause des manifestations d'hyperuricémie secondaire peut être une augmentation de l'apport de purine avec de la nourriture, ce qui se produit souvent dans le contexte d'une augmentation de l'excrétion urinaire d'acide urique. Les manifestations d'hyperuricémie secondaire contribuent aux différents états du corps:

  • Le psoriasis;
  • Maladies hémolytiques;
  • Intoxication au plomb;
  • Insuffisance rénale;
  • Consommation excessive d'alcool;
  • Maladies myéloprolifératives;
  • Chimiothérapie différée;
  • Épuisement dû au jeûne ou à une mauvaise alimentation;
  • Un régime dans lequel le contenu de purine est élevé.

Une diminution de la concentration en acide urique, également appelée hypouricémie, peut survenir en raison d'une diminution de la production d'acide urique en raison d'un déficit héréditaire en purine nucléoside phosphorylase, d'une xanthinurie héréditaire ou, par conséquent, d'un traitement par allopurinol.

L’hypouricémie est souvent due à une diminution de l’excrétion rénale de l’acide urique, conséquence fréquente de tumeurs malignes, du diabète sucré, du sida, du syndrome d’hypéréosinophilie, de brûlures graves et du syndrome de Fanconi. De plus, la cause de l'apparition et du développement de l'hypouricémie peut être un traitement avec l'utilisation de médicaments réduisant la concentration d'acide urique, ainsi que l'utilisation fréquente d'agents radio-opaques.

Si, lors de la livraison d'un test sanguin, une concentration accrue d'acide urique est détectée, l'urine doit être prélevée quotidiennement pour une analyse similaire. Les résultats des analyses de sang et d'urine visant à déterminer le degré de concentration en acide urique peuvent être utiles pour déterminer le traitement de l'hyperuricémie:

  • Allopurinol, qui réduit la synthèse de purine;
  • Médicaments réduisant la concentration d'acide urique en augmentant l'excrétion des reins.

Les indications pour l'analyse peuvent être:

  • Urolithiase;
  • Évaluation de la santé des reins;
  • Confirmation ou refus de la goutte;
  • Maladies lymphoprolifératives.

Se préparer à un test sanguin

Recommandations pour la préparation de l'analyse:

  • Le sang doit être pris à jeun, l'eau peut être consommée;
  • Le dernier repas ne doit pas être inférieur à un tiers du jour précédant le prélèvement de sang;
  • Le sang doit être donné avant la prise du médicament (si possible) ou au plus tôt 10 à 14 jours après l’arrêt du traitement. S'il est impossible d'annuler le médicament, la référence doit contenir des informations sur la posologie et la durée du traitement avec les médicaments;
  • La veille du don de sang, vous devez exclure de l'alimentation les aliments frits et liquides, abandonner l'alcool et éviter les efforts excessifs;
  • Deux jours avant la prise de sang, il est nécessaire d’exclure du régime les aliments riches en purines (viande, abats, légumineuses, langue), de limiter la consommation de poisson, de thé et de café;
  • Il n'est pas souhaitable de donner du sang après les examens radiographiques, échographiques et rectaux, ainsi que d'effectuer des procédures de physiothérapie.

Les résultats de l'analyse peuvent être influencés par les facteurs suivants:

  • Réduire les résultats de l'étude: clofibrate, warfarine, azathioprine, mannitol, allopurinol, œstrogènes, corticostéroïdes;
  • Augmenter le résultat de l'étude: caféine, alcool, lévodopa, aspirine, méthyldopa, acide ascorbique, théophylline, diurétiques, acide nicotinique.

Interprétation des résultats de recherche

L'augmentation de la concentration d'acide urique dans le test sanguin (hyperuricémie) est essentielle pour diagnostiquer la goutte. Il est accepté de distinguer les formes primaire et secondaire de cette maladie.

Le produit primaire agit dans le contexte d’une augmentation de la concentration d’acide urique, qui n’est causée par aucune autre maladie. La goutte secondaire peut survenir à la suite d'un dysfonctionnement rénal, de la présence de tumeurs malignes, d'une formation accrue de purines due à des maladies hématologiques, après irradiation aux rayons X, de décompensation cardiaque, de famine, de destruction des tissus, de désintégration d'un nombre important de cellules nucléaires, etc. Ainsi, la goutte primaire et secondaire peut survenir en raison d'une altération de l'excrétion de l'acide urique ou de sa production excessivement excessive.

Dans 10% des cas, la goutte primitive est le résultat d'une synthèse excessive d'acide urique. Dans 90% des cas, l'hyperuricémie entraîne une goutte qui se développe en raison du ralentissement de l'acide urique. Des cristaux d'urate se déposent dans les tissus sous-cutanés et les articulations, ainsi que dans les reins.

L'évolution de la maladie est caractérisée par les phases suivantes - arthrite aiguë ou chronique, période intercritique, hyperuricémie sans symptômes.

Dans le diagnostic de l'hyperuricémie asymptomatique et du développement latent du rein goutteux, c'est la concentration en acide urique qui est d'une importance déterminante (chez la femme - plus de 380 µmol / l, chez l'homme plus de 480 µmol / l). Chez les patients présentant une hyperuricémie asymptomatique, une arthrite goutteuse aiguë se développe dans 5 à 10% des cas. Il convient de noter que, chez les patients atteints de goutte, l’hyperuricémie peut ne pas se manifester de manière constante, c’est-à-dire que son évolution est ondulatoire. Le plus souvent, la concentration d’acide urique dans le sang est 3 à 4 fois supérieure à la normale, bien que cet indicateur puisse parfois se rapprocher de la valeur normale.

La goutte secondaire est souvent marquée par une polycythémie, une leucémie, une anémie déficiente en vitamine B12, dans certains cas des maladies infectieuses aiguës (scarlatine, pneumonie, tuberculose, érysipèle), le diabète, une maladie du foie et des voies biliaires, une maladie rénale, un eczéma chronique conduisant à la goutte, psoriasis, intoxication alcoolique aiguë, acidose, urticaire.

Chez les personnes en bonne santé, la concentration en acide urique peut varier en fonction des aliments pris, qui peuvent être pauvres ou riches en purines. La viande, les légumineuses et les abats sont riches en purines. À l'âge adulte, la concentration d'acide urique est légèrement plus élevée chez les hommes. Il convient de noter que la concentration d’acide urique dans le sérum sanguin d’un enfant est inférieure à celle des adultes.

Normes de contenu

Les concentrations normales d'acide urique dans l'analyse sont les suivantes:

  • Enfants jusqu'à l'âge d'un mois: 80 - 311 µmol / l;
  • Enfants de 1 mois à 1 an: 90 - 372 μmol / l;
  • Enfants âgés de 1 à 14 ans: 120 - 362 µmol / l;
  • Femmes de plus de 14 ans: 154,7 - 357 µmol / L;
  • Hommes de plus de 14 ans: 208,3 - 428,4 μmol / l.

Le dépassement de ces valeurs peut indiquer une hyperuricémie primaire ou secondaire et une diminution de la concentration est un signe d'hypouricémie.

La cause de l'hyperuricémie primaire peut être:

  • Forme congénitale de la maladie;
  • Syndrome de Kelly-Sigmiller;
  • Syndrome de Lesch-Nygan;
  • La goutte

L'hyperuricémie secondaire peut entraîner:

  • Insuffisance rénale;
  • Intoxication au plomb;
  • Le psoriasis;
  • Chimiothérapie différée;
  • Vraie polycythémie;
  • Consommation constante d'aliments riches en purines;
  • Épuisement;
  • Anémie hémolytique;
  • Maladies myéloprolifératives.

La réduction de la concentration d'acide urique (hypouricémie) peut entraîner une diminution de l'excrétion d'acide par les reins ou une diminution de la production d'acide urique.

La réduction des excréments par les reins de l'acide urique est la suivante:

  • Tumeurs malignes;
  • Brûlures graves importantes;
  • Aides;
  • Le diabète sucré;
  • Syndrome de Fanconi.

La production d'acide urique diminue en raison de:

  • Xanthinurie héréditaire;
  • Traitement à l'allopurinol;
  • Déficit en purine nucléoside phosphorylase héréditaire.

Comment prendre et qu'est-ce que l'analyse pour l'acide urique?

Dans le diagnostic de nombreuses maladies, le niveau d'acide urique dans le sang (et pas seulement dans celui-ci) revêt une grande importance. Sa définition est nécessaire pour confirmer les violations de la décomposition des bases de la purine - participants obligatoires dans la structure de la cellule chimique. Réussir l'analyse sur l'acide urique signifie évaluer de manière fiable la qualité des processus de métabolisme des protéines se produisant dans le corps.

À propos du terme "acide urique"

Comme dans de nombreux aliments, les cellules du corps humain contiennent des produits chimiques spéciaux - les purines. Ils font partie de l'appareil génique et existent dans la cellule tant qu'elle est vivante. Lorsque les cellules se décomposent et meurent, les purines subissent des processus de désintégration, ce qui entraîne la formation d'acide urique. Ainsi, plus il y en a dans les tissus du corps humain, plus grand est le nombre d'éléments cellulaires qui se désintègrent.

Le métabolisme des purines dans l'organisme étant une réaction biochimique normale, la présence d'acide urique dans le sang n'est pas une pathologie. Il s’agit d’un mécanisme physiologique normal, bénéfique pour le corps. Les substances qui en résultent jouent le rôle d’antioxydant et servent à renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Le taux normal de son contenu varie chez les hommes dans le sang dans l'intervalle de 3,4 à 7,0 mg par 100 ml, chez la femme de 2,4 à 5,7. Les valeurs pour le corps de l'enfant ont une plage inférieure. Dans les autres unités, ces désignations ressemblent à ceci: pour les hommes - 0,24-0,5 mmol / l, pour les femmes - 0,16-0,44. Le niveau maximal admissible ne dépasse pas 2,36-5,9 mmol par jour. La différence s’explique par la consommation accrue de protéines par les hommes. En l'utilisant, ils sont "facturés pour plus tard" par des bases puriques. Étant donné que les femmes et les enfants ont moins besoin de produits protéiques, leur niveau normal est inférieur.

Le critère de diagnostic est un niveau supérieur ou nettement inférieur à la norme. Si l'élimination complète de l'acide urique n'est pas assurée, une augmentation de la concentration (hyperuricémie) se fait sentir en l'accumulant dans les cartilages et les tissus articulaires.

Beaucoup de purines se forment dans le foie, bien qu’une augmentation de l’indice de l’acide urique puisse également indiquer des anomalies du système urinaire.

Si vous suspectez quelle maladie est assignée à l'analyse?

La détermination de l’acide urique dans un test sanguin sera nécessaire par un médecin si un patient soupçonne:

  • la goutte;
  • urolithiase (ou sable);
  • maladie rénale aiguë ou chronique;
  • tumeurs malignes;
  • syndrome anémique;
  • érysipèle;
  • la pocythémie;
  • toxicose de grossesse;
  • comme examen supplémentaire pour le rhumatisme des articulations;
  • polyarthrite.

Un tel indicateur est également nécessaire pour évaluer l'activité du système lymphatique et des reins, ainsi qu'une caractéristique objective des modifications de l'organisme liées à l'âge.

A propos des règles d'analyse

Une analyse sanguine de l’acide urique aidera le médecin à différencier la maladie associée aux problèmes métaboliques et aux anomalies de l’élimination des produits de dégradation de l’organisme. En outre, cet indicateur est important pour évaluer l’état fonctionnel des reins, l’utilité de leur travail et la charge d’essai.

Pour l'analyse, il faut 5 à 10 ml de sang du patient, dont le plasma est ensuite séparé. Qu'il soit étudié en laboratoire. L'étude ne dure pas plus d'une journée (selon la méthode de détermination). De plus, des diagnostics spécifiques, des sérums et des enzymes sont utilisés pour sa formulation.

Condition préalable: faire un don de sang à jeun, de manière optimale - le matin après le réveil. Pour être noté en latin dans le résultat, l'acide urique peut: l'acide urique. Les indicateurs dérivés sont comparés à la norme, après quoi il est conclu qu'il y a ou non une maladie.

Comment se préparer?

Obtenir des indicateurs fiables des tests sanguins peut, si correctement préparé pour cela. La présence dans la nourriture d’ingrédients salés, épicés, poivrés, d’alcool, d’un excès de bonbons peut avoir un impact négatif et modifier les paramètres déterminés. Par conséquent, un jour avant l'analyse, la nutrition doit être équilibrée, sans produits rares, boissons gazeuses et additifs artificiels. Une proportion trop élevée d’aliments protéinés devrait également être exclue. La dégradation de ces protéines peut entraîner une surestimation artificielle de l'indice souhaité.

La fiabilité de l'analyse peut être gravement affectée par le stress et les explosions psycho-émotionnelles. La surcharge physique est contre-indiquée. Ne prenez pas de médicaments gamme diurétique. Pour les autres médicaments pris indépendamment de la recherche prévue, vous devriez consulter votre médecin. Ainsi, fausser le résultat peut piroxicam, nifédipine, insuline, bêta-bloquants.

La préparation à la livraison comprend également:

  1. Refus de nourriture pendant 8 heures avant l'analyse;
  2. l'absence dans les jours précédents d'examens aux rayons X, de procédures de physiothérapie, d'interventions chirurgicales avec anesthésie, de radiations;
  3. Deux ou trois jours avant le test, essayez de ne pas boire de thé ni de café forts, de ne pas boire d’alcool, de ne pas fumer.

Représentations de l'interprétation du résultat

Ayant des concentrations accrues d'acide urique dans le sang, vous devez vous rappeler que ces niveaux sont instables. Ils peuvent même sortir et ensuite se relever. Si les changements dans les analyses sont stables, ils disent qu'il existe une maladie telle que la goutte. En outre, il peut exister une pathologie hépatique, car il est «responsable» de l’élimination de l’azote ou des reins en excès, qui éliminent l’acide lui-même.

Taux élevé d’acide urique dans le test sanguin - confirmation du diagnostic de «goutte» au cours duquel les formes primaire et secondaire diffèrent. Dans le premier cas, l'augmentation de l'indicateur peut ne pas être associée à une maladie spécifique. La forme de manifestations secondaires témoigne d'une insuffisance rénale, de la suspicion d'une tumeur existante ou d'une maladie hématologique.

Il est possible que la désintégration accrue des purines soit associée à des expositions radiologiques ou soit due à des problèmes de travail du muscle cardiaque. C’est peut-être le résultat de la famine analphabète, de l’hypoxie des tissus et de la destruction des noyaux dans les cellules.

La confirmation de l'hyperuricémie est particulièrement importante pour le diagnostic de la forme asymptomatique de la goutte. Cela peut alors être le seul fait fiable de confirmation d’une pathologie naissante.

Qu'est-ce que l'analyse montre encore? L'acide urique est un indicateur de la qualité nutritionnelle. Par son niveau, on peut juger de la quantité de glucides et de graisses consommée, ce qui est important pour l’évaluation de la nutrition sportive ou diététique. Les aliments riches en bases puriques peuvent provoquer une hyperuricémie, notamment en cas de pathologie du fonctionnement du système urinaire. De plus, la dépendance à l'alcool ou les régimes mono-composants ciblés peuvent perturber la décomposition normale.

Que peuvent manifester des tests cliniquement positifs?

Les analyses dans lesquelles l’acide urique dépasse la norme peuvent être accompagnées des manifestations cliniques suivantes:

  • maux de dos;
  • douleurs articulaires;
  • tension artérielle inégale;
  • des problèmes avec le tractus gastro-intestinal;
  • troubles nerveux.

Cela se produit souvent à un âge avancé, cependant, les manifestations précoces d’un métabolisme altéré de la purine ne sont pas exclues.

Quels sont les facteurs de risque d'hyperuricémie?

Quand une quantité accrue d'acide urique est excrétée de l'organisme, ils parlent d'hyperuricémie, exprimée sous forme primaire ou secondaire. Primaire - porte le nom de ses découvreurs (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Secondaire, le plus probablement, provoqué des maladies spécifiques. Parmi eux peut être:

  1. pathologie infectieuse (particulièrement souvent des organes du système respiratoire);
  2. processus inflammatoires dans le foie et les organes du système biliaire;
  3. jade;
  4. pathologie du système endocrinien;
  5. troubles métaboliques;
  6. hypovitaminose (par exemple, une carence en vitamine B12 entraîne directement une altération du métabolisme des purines);
  7. maladies de la peau (dermatite, eczéma, psoriasis);
  8. maladies allergiques;
  9. toxicose des femmes enceintes;
  10. prendre des médicaments antituberculeux ou des diurétiques;
  11. processus oncologiques;
  12. intoxication alcoolique.

Comment aider le corps?

Il est nécessaire d'essayer de normaliser le niveau d'acide urique en corrigeant la nutrition. L'apport en protéines devrait être limité. Plats inacceptables avec du piment, trop salé, acide, fumé. L'alcool et les boissons gazeuses, les champignons, les légumineuses, les aliments en conserve, les jus dilués, les plats préparés et les fast-foods sont contre-indiqués. Les exhausteurs de goût, les arômes, les agents de conservation et les émulsifiants artificiels sont indésirables. Légumes et fruits utiles, produits laitiers, herbes, soupes à base de légumes.

Si, après avoir essayé un tel régime, la quantité d'acide n'a pas diminué, le médecin a raison de prescrire des médicaments tels que normurath, étamide, anthuridène, diurétiques.

Les niveaux d'acide urique de laboratoire ne constituent pas un diagnostic. Seulement si elle se superpose aux plaintes pertinentes et aux données objectives des examens radiologiques. Lorsque de tels facteurs sont absents, l’état est appelé «hyperuricémie asymptomatique», mais une observation avec un examen de laboratoire est prescrite au patient.

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