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Macroprolactine - de quoi s'agit-il et quand est-il nécessaire de passer un test hormonal?

Pour les violations du cycle menstruel, les problèmes de conception, les migraines, la libération soudaine de lait du sein en dehors de la période de lactation, en l'absence de grossesse, il est nécessaire de passer des tests d'hormones.

Un indicateur important est le niveau de prolactine et ses fractions. La macroprolactine est l'un des composants de l'hormone peptidique.

L'étude de la forme tétramère fournit de nombreuses informations utiles sur l'état des systèmes reproducteur et endocrinien.

Macroprolactine: qu'est-ce que c'est

La prolactine est produite par les cellules hypophysaires. Une hormone importante est constituée de plusieurs fractions d’activité différente. La macroprolactine est un composant de la prolactine ayant un poids moléculaire élevé. Ce n’est pas un hasard si la littérature médicale a désigné cette fraction «grande grosse prolactine».

La macroprolactine est un composé protéique biochimique doté d’autoanticorps spécifiques qui réduisent l’activité physiologique de la formation.

Ce fait explique la différence entre les effets de la prolactine et d'une fraction importante de l'hormone peptidique.

Malgré la grande taille des molécules, la forme tétramérique de la prolactine est moins active que les éléments de petites fractions qui pénètrent facilement dans diverses structures.

Les raisons exactes de l'augmentation de la fraction importante de prolactine n'ont pas encore été établies. De nombreux scientifiques pensent que le facteur provoquant est une violation des processus auto-immuns. La fraction tétramère étant inactive, l'effet sur le développement de pathologies graves est plutôt faible. Pour cette raison, la question de la macroprolactinémie, les chercheurs n'étudient pas encore suffisamment.

Avec un taux accru de macroprolactine, les prolactinomes sont petits (jusqu'à 10 mm). Ce type de tumeur bénigne répond bien au traitement conservateur.

Avec un niveau élevé de prolactine, les médecins spécifient toujours quelle forme prévaut. La combinaison des valeurs optimales de la petite fraction et des indices élevés de la forme tétramérique (grande) conduit rarement à des symptômes prononcés. Si un excès de la forme active de prolactine (petites molécules) s'accumule dans le sang, les manifestations de la maladie affectent négativement les fonctions sexuelles et reproductives des femmes et des hommes. Pour éliminer les anomalies, un traitement médical complexe sera nécessaire.

Des indications

En spécifiant le niveau de prolactine et de ses fractions, y compris la macroprolactine, les médecins prescrivent au cours du processus de diagnostic de pathologies de types variés. Pour les analyses de sang, les femmes sont référées par des spécialistes étroits: un gynécologue, un neurologue, un rhumatologue, un mammologue, un vertébrologue.

La prolactine sanguine fournit au médecin des informations utiles dans les cas suivants:

  • plaintes de menstruations rares;
  • identification des facteurs causant une altération de la fonction de reproduction;
  • clarification des causes des maux de tête fréquents, vision réduite, croissance de la prolactine;
  • plaintes de menstruations irrégulières;
  • état émotionnel instable;
  • l'ovulation est irrégulière ou absente;
  • on soupçonne le développement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées;
  • perturber les saignements utérins avec dysfonctionnement des organes génitaux féminins;
  • en dehors de la grossesse et de l'allaitement, le lait est excrété du sein;
  • le médecin soupçonne un dysfonctionnement de l'hypophyse;
  • une forte diminution de la libido;
  • absence de menstruation pendant six mois ou plus;
  • les problèmes avec le métabolisme sont clairement montrés, l'obésité se développe;
  • évaluer l'efficacité du traitement par prolactinome;
  • avec la détection de la mastopathie.

Préparation à la procédure

Lorsqu'il se réfère à l'étude du taux de macroprolactine, le médecin doit expliquer combien il est important de respecter les règles avant de passer un test sanguin. La violation des recommandations entraîne une distorsion des résultats, ce qui complique le diagnostic et contribue au développement d'un schéma thérapeutique inapproprié.

Comment agir:

  • pendant deux ou trois jours, d'abandonner les hormones et toutes les préparations dont l'utilisation peut affecter les données de test;
  • si la prise de certains médicaments est nécessaire pour maintenir la pression artérielle à un niveau stable, l'activité du muscle cardiaque, le médecin doit alors connaître la liste des fonds;
  • un jour avant l'examen du sang veineux, il est nécessaire d'abandonner le travail physique pénible, les compétitions, l'entraînement intensif. Il est important de réduire le niveau de nervosité, si possible, pour éviter le stress;
  • consommation de nourriture et de liquides avant la visite au laboratoire - 12 heures avant l'analyse, pas plus tard;
  • l’alcool, il est interdit de fumer pendant la journée avant le test du taux de macroprolactine;
  • avant de donner du sang, vous devez vous asseoir tranquillement pendant 15 à 20 minutes et si possible vous détendre.

Comment prendre

L'assistant de laboratoire recueille le sang veineux (5 ml suffisent). Après avoir retiré le dispositif jetable, il fixe un patch spécial sur le site d'insertion de l'aiguille afin de prévenir les saignements.

Après la procédure, vous devez attendre 5 à 10 minutes sous le bureau, pliez le bras au coude.

Ensuite, vous pouvez manger, boire du thé ou un autre verre, prendre des médicaments. Après l’étude, il n’ya aucune restriction quant à l’exécution des tâches professionnelles, des choses habituelles.

Le jour fixé, vous devez connaître le résultat des analyses. La deuxième option consiste à recevoir les données par courrier électronique (après avoir payé l'analyse, indiquez l'adresse électronique à l'employé chargé de répondre aux questions). Le décodage est important pour montrer le spécialiste étroit qui a envoyé pour étudier les indicateurs de la macroprolactine.

L'analyse de l'hormone HSPG chez la femme est prescrite pour des pathologies telles que la maladie polykystique, les troubles menstruels, le manque d'ovulation. En savoir plus sur ce qu'est la globuline sur notre site web.

Lisez à propos des raisons de l'augmentation de la concentration de prolactine pendant la grossesse.

Analyse prescrite pour la prolactine? À quel jour du cycle il faut le prendre et comment se préparer à l’étude, nous allons raconter à ce sujet.

Résultats d'analyse

Les valeurs de référence pour les taux de prolactine (indice quantitatif) diffèrent légèrement d'un laboratoire à l'autre.

L'évaluation des données est effectuée par un spécialiste étroit.

Dans l'analyse de la macroprolactine, le technicien de laboratoire indique un indicateur qualitatif dans le transcript.

Résultat de l'analyse sur la macroprolactine - options possibles:

  • aucune quantité significative de macroprolactine n'a été détectée dans l'échantillon de sang (moins de 40%);
  • le biomatériau contient une quantité importante de macroprolactine (60% et plus);
  • la présence d'une quantité importante de macroprolactine dans le biomatériau est douteuse (40-60%).

Le niveau de la fraction de prolactine est déterminé par le technicien de laboratoire en utilisant la méthode au PEG (précipitation de complexes immuns avec du polyéthylène glycol).

Si, après traitement avec du PEG sérique, les médecins détectent 60% ou plus du niveau initial de l'hormone peptidique prolactine, cet indicateur confirme les valeurs optimales de la macroprolactine.

Norme chez les femmes

La meilleure option est une faible teneur en sang de la fraction de prolactine avec un poids moléculaire très élevé.

Un indicateur de la forme tétramère à un niveau inférieur à 2/5 du niveau total de l'hormone peptidique est la norme.

Des changements dans le côté plus grand ou plus petit se produisent avec une accumulation excessive de macroprolactine, dont la période d'élimination du sang est plus longue que celle de la microprolactine.

Coût de

Une analyse visant à clarifier le niveau de prolactine et de macroprolactine (une fraction hormonale importante) peut être prise dans la plupart des cliniques de haut niveau.

Vous pouvez éventuellement commander une étude distincte pour clarifier le niveau de la forme tétramérique, mais vous devrez également payer pour l'analyse.

Un technicien de laboratoire prélève du sang veineux. Le coût de l'analyse de la macroprolactine varie en fonction du niveau de l'établissement médical et de la région. Prix ​​approximatifs: de 590 à 1100 roubles.

La prolactine a pour principale fonction d'allaiter. Vous devez effectuer une analyse de la prolactine si vous soupçonnez son faible niveau pendant l'allaitement ou, au contraire, si l'on soupçonne que ce médicament augmente pendant l'absence de grossesse.

Les causes et les signes de faibles taux de prolactine sont décrits dans l'article suivant.

Le raffinement des indicateurs de la macroprolactine est nécessaire pour dresser un tableau général des troubles des systèmes endocrinien et reproducteur. Il est important de prendre en compte les recommandations du médecin pour bien préparer la collecte de sang veineux. Avec les résultats de l'étude, vous devez consulter un spécialiste étroit pour évaluer les données.

La valeur de la macroprolactine et le décodage de son analyse

La prolactine est une hormone hypophysaire responsable de la lactation ainsi que de la formation d'instincts maternels et de processus métaboliques dans les tissus, les ovaires. Il est synthétisé en grandes quantités par le corps de la femme pendant l’allaitement. Si cette hormone est élevée, dans ce cas, il n'est pas nécessaire de penser immédiatement à la pathologie. Il y a une augmentation physiologique due à la naissance du bébé et au besoin de lactation. Cependant, tout a ses limites. Si l'on observe une hyperproduction de la substance biologiquement active, on peut parler d'hyperprolactinémie. Cependant, cet état est également assez ambigu. La caractéristique est cachée dans la structure moléculaire de la prolactine.

Quelle est la macroprolactine?

Comme déjà mentionné, la prolactine est une hormone produite dans des cellules hypophysaires spécifiques. De par sa nature, c'est une protéine qui a des capacités de régulation vis-à-vis de différents organes et systèmes du fait de la présence de zones spécifiques dans sa molécule. Ils se lient aux récepteurs correspondants et la prolactine peut affecter leur activité fonctionnelle. Un processus similaire se produit en raison d'une modification de la quantité de protéines synthétisées par la cellule. En raison de cet effet, la prolactine augmente la sécrétion de lactocytes ou d'autres structures.

Cependant, en soi, il peut être de différents types. Ils s'appellent des fractions. Ils diffèrent par leur taille et leur poids moléculaire. Si vous démontez la prolactine en fractions, vous pouvez sélectionner les types suivants:

  • Macroprolactine. Dans la littérature anglaise, on l'appelle aussi «big big». Cela signifie que sa taille est très grande et donc son poids moléculaire.
  • Grande fraction "grande".
  • Petite ou microprolactine "petite".
  • Glycosylé.

Comme la prolactine, la macroprolactine a la capacité d'influencer les processus métaboliques dans le corps. Cependant, c'est la microfraction de l'hormone qui présente le plus grand degré de relation avec les récepteurs correspondants. Par conséquent, il est appelé prolactine biologiquement active ou monomère. La petite taille de la molécule lui permet de pénétrer plus facilement dans les structures correspondantes et d’exercer leur influence sur elles. Une grande partie de l'hormone est beaucoup moins active. Si vous augmentez le pourcentage de macroprolactine dans le sang, elle est donc beaucoup moins dangereuse qu'une affection similaire, mais avec une petite fraction.

Symptômes de l'hyperprolactinémie

Une augmentation de la quantité totale de l'hormone correspondante peut se manifester par un certain nombre de signes caractéristiques. Chez les femmes, il y a:

  • Troubles du cycle menstruel selon le type d'oligo, d'aménorrhée. Peut progresser anovolatory cycle.
  • En raison de la concentration excessive de prolactine, l'infertilité se produit parfois.
  • Lactoréa. Écoulement de lait anormal et inadéquat du sein, même si la femme ne nourrit pas l'enfant.
  • Désir sexuel réduit, frigidité. Perdu sensations agréables pendant les rapports sexuels, orgasme perdu.
  • Progresse la croissance des cheveux de type masculin (hirsutisme). L'acné apparaît.
  • Exacerbé une variété de problèmes métaboliques (obésité, ostéoporose).
  • Labilité émotionnelle.

Chez l'homme, les manifestations de l'excès de prolactine dans le corps sont un peu différentes. Les principaux sont:

  • Diminution de l'activité sexuelle, la dysfonction érectile progresse.
  • Infertilité
  • Croissance mammaire (gynécomastie).
  • Labilité émotionnelle.
  • Troubles métaboliques (obésité, ostéoporose).

Un excès de prolactine peut survenir dans le contexte du processus tumoral de l'hypophyse. Cependant, l'augmentation de la quantité totale de l'hormone ne conduit pas toujours à l'apparition du tableau clinique ci-dessus.

Comment se manifeste la macroprolactinémie?

Malgré les raisons qui pourraient éventuellement conduire au fait que la concentration de prolactine sera augmentée dans le sang, il est toujours nécessaire de spécifier quelle fraction prévaut dans ce cas. Ainsi, si la macroprolactine est élevée avec des indicateurs normaux de la «petite» hormone, les symptômes objectifs risquent de ne pas apparaître du tout. Tout cela à cause de la faible activité hormonale de grosses molécules de la substance.

Cependant, dans les cas où la prolactine bioactive est hors échelle, tous les signes caractéristiques de la maladie progresseront. Et, très probablement, il est impossible de se passer du traitement médicamenteux ici, que la norme soit dépassée chez les femmes ou les hommes. Les symptômes seront presque identiques dans les deux situations.

Raison de l'augmentation de la macroprolactine

Pour le moment, les raisons pour lesquelles la macroprolactine peut être élevée dans le sang humain ne sont pas clairement établies. On sait seulement que l'hormone est un puissant composé biochimique de protéines et d'auto-anticorps spécifiques, qui réduisent considérablement son activité physiologique. C'est la principale différence entre le ratio de prolactine et de macroprolactine.

On pense que les raisons de l’augmentation de la quantité d’une fraction importante peuvent être cachées dans divers processus auto-immuns qui se produisent lorsque la synthèse d’anticorps est altérée. Cependant, du fait que le phénomène de macroprolactinémie ne cause aucun symptôme, personne n’est trop pressé d’étudier ce problème.

Diagnostic de laboratoire

Toute perturbation de l'équilibre hormonal nécessite un diagnostic différentiel approprié à l'aide de méthodes de laboratoire consistant à étudier le matériel biologique provenant du patient. Lorsque les symptômes caractéristiques de l'hyperprolactinémie apparaissent, il est nécessaire de passer l'analyse appropriée pour déterminer la quantité de substance dans le sang. Cependant, étant donné la présence de différentes fractions de l'hormone et leur activité inégale dans le corps, il est impératif de procéder à une analyse de la concentration de la macroprolactine dans le sérum.

Si le diagnostic est réalisé chez la femme, sachez qu'un test sanguin peut être effectué n'importe quel jour du cycle. Cela n'affecte pas l'image globale. La préparation au test de la macroprolactine reprend les règles traditionnelles caractéristiques de presque tous les examens hormonaux:

  • Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (12 heures avant l'analyse, il est impossible de manger).
  • Deux jours avant le test, toutes les préparations hormonales doivent être interrompues. Autrement, le niveau de prolactine peut être si élevé qu’il déforme de manière significative l’image réelle dans le sang.
  • Si possible, il vaut la peine de refuser d’arrêter temporairement tous les médicaments pour une précision maximale.
  • 24 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'éliminer le travail physique pénible et le stress.
  • 3 heures avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool et le tabagisme.

Les différences entre les résultats des tests et des nombres réels peuvent souvent être déclenchées en ignorant ces règles simples. Par conséquent, il est nécessaire de préparer l'analyse.

Comment les tests sont-ils effectués?

Si une personne ne sait pas où passer l'analyse pour la prolactine, il convient de demander au médecin traitant. Cependant, presque tous les laboratoires modernes offrent à leurs clients la possibilité de se soumettre à un examen approprié.

Pour l'analyse, on prélève 5 ml de sang veineux, qui sont ensuite contrôlés. Il faut tout de suite dire que la concentration totale de l'hormone est traditionnellement établie. Pour déterminer la quantité de macroprolactine, il est nécessaire de spécifier avec les consultants et les assistants de laboratoire ce qu'il convient exactement de faire.

La détermination de la quantité de substance biologique inactive est effectuée à l'aide d'une technique spéciale - la réaction de précipitation de complexes immuns avec du polyéthylène glycol (PEG).

Petite post-cheville

Très souvent, le client peut voir la colonne avec le terme "POST-PEG" dans les formulaires de laboratoire. Il indique la prolactine biologiquement active, ou plutôt sa concentration, mais après une grande fraction de l'hormone précipite. Cela est dû à une réaction spéciale avec le polyéthylène glycol.

Normalement, la proportion d'hormone monomère est d'environ 85%. Si, pendant la réaction de précipitation, ce chiffre tombe à 40%, cela signifie qu'il y a une quantité importante d'une fraction importante.

Si le chiffre atteint 60% ou plus, cela peut signifier qu'une quantité importante de macroprolactine n'est pas présente dans le sérum. La valeur de l'hormone, qui varie entre 40 et 60%, est la raison de la nouvelle analyse.

Simplement, si la quantité de prolactine monomère POST PEG va jusqu'à 40%, c'est bien. Si l'hyperprolactinémie est supérieure à 60%, l'hormone est élevée en raison de la substance monomère. Cette situation se produira certainement avec les symptômes appropriés et nécessitera un traitement.

Résultats de décodage

Le point important est le fait que très souvent même les médecins eux-mêmes ne comprennent pas toujours toutes les subtilités du diagnostic de laboratoire de cette maladie. Pour faciliter le décodage des résultats des tests, les laboratoires peuvent notamment rédiger les conclusions suivantes:

  • La présence d'une quantité importante de macroprolactine n'est pas détectée.
  • Il y a la présence d'une quantité importante de macroprolactine.
  • La présence d'une quantité importante de macroprolactine est discutable.

Dans le premier cas, avec l'hyperprolactinémie, on peut en conclure qu'une augmentation de la quantité de l'hormone est due à une petite fraction de la protéine régulatrice. En conséquence, son hyperactivité est observée avec la progression des symptômes correspondants.

Dans le second cas, c'est l'inverse qui se produit - une augmentation de la quantité totale d'hormone est due à une fraction importante de prolactine, qui n'affecte pas le tableau clinique. Dans ce cas, le phénomène de macroprolactinémie ne nécessite pas de traitement spécial.

Dans le troisième cas, il vous suffit de repasser le test après 2-3 mois pour obtenir des résultats précis.

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Macroprolactine

La macroprolactine soulève souvent de nombreuses questions, et c’est tout, car cette hormone est une fraction liée de la prolactine. Pour les problèmes de prolactine, la fraction la plus grosse est toujours étudiée plus en profondeur. Leurs résultats ne sont évalués que de manière exhaustive. La macroprolactine est un composé de haut poids moléculaire. Il se compose de prolactine et d'immunoglobine G.

Informations générales sur la prolactine

La prolactine est traduite du latin comme stimulateur de lactation. Des cellules spéciales de la structure hypophysaire, les lactotrophes, sont responsables de sa production. L'importance principale de cette hormone est difficile à surestimer, en particulier pour les futures mères et les mères allaitantes. L'hormone lactotrope fournit l'intégralité du processus d'élargissement du sein, de préparation des lobules et des tubules pour la lactation. Il contrôle et gère ce processus. Par conséquent, il est facile de deviner que l'augmentation de cette hormone n'est normale que dans deux cas. Dans le premier cas, c'est lorsqu'une femme porte un bébé et dans le second, quand elle allaite un bébé.

Chez les personnes en bonne santé, à l'exception des deux situations décrites ci-dessus, la production de l'hormone est bloquée. Cela rend la dopamine produite dans l'hypothalamus, c'est lui qui supprime la synthèse de la prolactine chez les lactotrophes.

Le biogormone lactogène est contenu dans le sang sous trois formes principales. En pourcentage, il ressemble à ceci:

  • La monoprolactine est un monomère, elle représente 85% de la prolactine totale;
  • Le dimère est une grosse prolactine, 10% le devient;
  • La macroprolactine est une grosse hormone. Cela implique 5%. Ceci est un composé de l'hormone et de l'immunoglobuline. Ce formulaire est le plus grand et le plus inactif.

Causes de l'amélioration de la macroprolactine

L'excès de macroprolactine par rapport à la norme correspond à la fréquence de la population de 0,5% à 30%. Les scientifiques mènent encore beaucoup de recherches et de développement concernant la macroprolactine. Comment et pour quelle raison augmente-t-il sa concentration dans le sang? L'une des principales raisons examinées est considérée comme un processus auto-immun en cours d'exécution dans le corps. L’augmentation de la concentration d’hormones lactotropes chez les femmes non enceintes et non allaitantes inhibe la production de biogormone libérant des gonadotrophines. Dans le même temps, le fonctionnement normal des organes reproducteurs est supprimé. Puisque l'ovulation ne se produit pas, les femmes n'auront pas leurs règles. Le résultat est triste - l'infertilité. À leur tour, les troubles dysfonctionnels des hormones sexuelles provoquent l'ostéoporose des os et le cancer du sein.

Macroprolactinémie

Macroprolactinémie - littéralement une augmentation dans le sang d'une hormone de grande taille. En bio-combinaison, la prolactine est liée à un auto-anticorps produit par le système immunitaire sous la forme d'une immunoglobuline et se lie à une molécule d'hormone. Les experts essaient encore de comprendre: les auto-anticorps sont principalement produits, comme dans la thyroïdite auto-immune? Ou un niveau élevé d'hormone lactotrope est perçu par le système immunitaire comme une défaillance de l'organisme. Et elle essaie d'éliminer ce déséquilibre hormonal en produisant des autoanticorps de type G. Ils se lient rapidement à la prolactine et forment une énorme grosse prolactine. L'énorme molécule est mal filtrée par les reins, la macroprolactine s'accumule dans le sang à des limites élevées. La concentration élevée de prolactine est due à la teneur élevée en fraction de macroprolactine. Parfois, son niveau peut atteindre 600 mg / l. Au cours des derniers mois de la grossesse, à titre de comparaison, le seuil atteint 300 mg / l.

Symptômes de la macroprolactinémie

La macroprolactine pro-forma a une activité faible. Par conséquent, même avec un nombre élevé d'hormones dans le sang, les symptômes cliniques seront absents ou très faibles. Ce sont les manifestations:

  • Violations de la menstruation;
  • La fin du cycle menstruel;
  • L'infertilité se développe à la suite de l'échec de la menstruation;
  • Galactorrhée

La macroprolactinémie se déroule favorablement, il y a peu de symptômes, ils progressent très lentement. Des anticorps anti-hormones sont présents dans le sang, mais il n’ya pas de signes évidents de pathologie auto-immune.

Période de gestation et de lactation

Dans le corps des femmes en âge de procréer, l'hormone est contenue à très faible dose et son niveau ne diffère en aucun cas de celui des hommes. Mais dès qu'une femme tombe enceinte, des transformations miraculeuses commencent à se produire dans son corps. Un rôle important dans ces processus est attribué à la biohormone lactogène. Tout d'abord, une forte concentration de bio-hormone commence à supprimer les hormones libérant des gonadotrophines. Sa production est fortement suspendue pendant toute la période de gestation et de lactation. Immédiatement violé la synthèse des hormones de reproduction. L'ovulation ne se produit plus. La femme interrompt ses menstruations pendant tous les mois de la grossesse et pendant longtemps. Plus la mère nourrit le bébé longtemps, plus la concentration de prolactine reste élevée et plus le cycle menstruel ne se rétablit pas après l'accouchement.

La prolactine, ses types

La prolactine peut prendre quatre formes différentes. Dans une autre, elles sont également appelées fractions de prolactine. Des études en laboratoire ont permis d'identifier 4 de ses formes:

  • big-big est la macroprolactine;
  • gros;
  • petit;
  • glycosylé.

Chacune des fractions a certaines propriétés et caractéristiques biologiques. Le plus actif est la forme réduite, il est le plus susceptible au récepteur et a plus de parents avec lui que les autres. Pour comprendre, imaginons qu'une hormone se lie à un récepteur lors d'une interaction. Les récepteurs sont situés sur les parois cellulaires de divers tissus et organes. Et afin de démarrer le processus inhérent uniquement à cette hormone, il faut contacter le récepteur. La prolactine et le récepteur, en tant que clé et verrou, qui doivent nécessairement être compatibles. Et lorsque la coïncidence est parfaite, la boîte magique est activée - c'est la cellule. Toutes sortes de miracles physiologiques commencent à s'y produire, dont l’hormone est responsable.

Quand faire une analyse?

La recherche sur la grande hormone est faite par ceux qui ont des niveaux élevés de prolactine. Les études sur l'hormone sont effectuées à n'importe quel jour du cycle menstruel, peu importe, c'est la phase folliculaire ou lutéale.

Pourquoi définir la macroprolactine?

L'analyse est effectuée pour déterminer la forme de l'hyperprolactinémie. Il peut être utilisé pour déterminer si un patient souffrant d'hyperprolactinémie a besoin d'un traitement. Il vous permet de déterminer si l'hormone est la cause d'une perturbation des règles et de l'infertilité.

Préparation à l'analyse

  • Trois jours avant le don de sang, vous devez arrêter de prendre des œstrogènes et des médicaments androgènes après avoir consulté un médecin.
  • Un jour avant l'analyse, la prise de tout autre médicament est interrompue. Vous pouvez continuer à boire des médicaments essentiels uniquement avec l'autorisation du spécialiste.
  • Le sang n'est donné que le matin à jeun. Après un dîner léger devrait être au moins 10-12 heures. Si, après tout, vous avez quelque chose dans la bouche, il est préférable de reporter l'administration de l'hormone ou d'attendre 6 heures.
  • Ne pas fumer pendant 5 heures avant l'analyse.
  • Quelques jours avant l'étude, il est totalement interdit de prendre des boissons alcoolisées.
  • Le café et le thé sont temporairement remplacés par de l'eau ordinaire ou des tisanes.
  • Des plats épicés, gras et frits à la veille de l'analyse sont indésirables. Il est préférable que le régime soit constitué de sarrasin ou de légumes bouillis.
  • Il est important d'éliminer le stress à la veille de la reddition.
  • Limiter l'entraînement physique.

Comment se déroule l'analyse?

La prolactine comprend quatre fractions et la macroprolactine n’est que l’une d’elles. Tout d'abord, la teneur totale en prolactine est déterminée, après quoi des recherches supplémentaires sont effectuées - analyse d'une hormone de grande taille. La détection d'une substance inactive est effectuée en fonction du type de réaction de dépôt de formations immunes. Le polyéthylène glycol en est un élément nécessaire. Les principales méthodes d'étude de la macroprolactine sont l'analyse immunologique de l'analyse électrochimiluminescente et du PEG.

Post-cheville, c'est quoi?

Post-PEG signifie effectuer un dosage de la prolactine active, alors que la macroprolactine est liée aux substances immunes et aux précipités. Une petite fraction est présente inchangée. Normalement, cela représente 85%. Lorsque le processus de séparation des complexes immuns est terminé, la biogormone active représente 40% de la concentration initiale et moins. C'est un résultat normal. On peut interpréter qu'il existe la bonne quantité de macroprolactine.

Si la biohormone active reste supérieure à 60%, la teneur en macroprolactine est considérée comme insuffisante, c'est-à-dire qu'elle est rarement éliminée avec les composés immunitaires. L'analyse manque d'un niveau significatif de fraction inactive.

Indicateur 40% -60% - intermédiaire. Si la valeur se situe dans ces limites, l'analyse est répétée après quelques jours.

Macroprolactine Norm

La teneur normale en substance macroprolactine est inférieure à 40% de la quantité totale de prolactine. La concentration de l'hormone inactive liée au complexe est la même chez les deux sexes. Un taux inférieur à 40% est un excellent résultat, à la fois pour le beau sexe et pour le sexe fort.

Certaines variantes des tests de laboratoire sont imprimées sous la forme de laboratoire efficace opposée à la macroprolactine. Quels sont les résultats et que signifient-ils?

  1. Il y a (révélé) la présence d'une quantité importante de macroprolactine. Le patient a de la macroprolactine dans le sang. Il a également augmenté la concentration de prolactine totale en raison de la teneur accrue de la fraction de macroprolactine étudiée. Dans le même temps, le post-PEG a une valeur normale et la teneur en prolactine et sa fraction de macroprolactine est augmentée.
  2. Aucune quantité significative de macroprolactine n'a été détectée. Son contenu est négatif. Dans les données de l'étude, seule la prolactine est élevée. Et la principale raison de sa croissance est dans ce cas la fraction active. La macroprolactine va bien. Le patient a sûrement une pathologie dans laquelle la production de prolactine dans l’hypophyse est activée. Dans le test, la prolactine et le post-PEG seront simultanément élevés.
  3. La présence d'une quantité importante de macroprolactine est incertaine. Que veut dire cette phrase? Chez un patient, le résultat de l'analyse est mis en doute. Le spécialiste planifiera une reprise du sang dans un proche avenir. Augmentation de la concentration totale de prolactine. Post-PEG dans la plage réglementaire. La macroprolactine est discutable. Un peu d'attente et de repasser le test aidera à la fin à clarifier la situation - le patient est-il en bonne santé ou a-t-il une maladie?

Comment réduire les niveaux élevés de macroprolactine?

Si une teneur élevée en macroprolactine est trouvée chez le sujet, ce n'est pas une raison pour s'inquiéter. Parce que si un patient a des valeurs normales de prolactine totale dans le sang, aucun médicament n'est nécessaire pour la correction. Vous pouvez continuer à vivre une vie normale.

Augmentation non physiologique de la prolactine

De nombreuses maladies sont l'un des signes déterminés par le laboratoire, ont une concentration accrue de prolactine, la macroprolactine n'est pas augmentée. Quelles sont ces maladies?

  • Tumeur cérébrale;
  • Blessure à la tête;
  • Les médicaments qui inhibent ou inhibent la production de leur propre dopamine;
  • Hypothyroïdie accompagnant la maladie thyroïdienne;
  • Le VIH;
  • Insuffisance rénale, souvent avec cours chronique;
  • Le prolactinome est une formation de tumeur spéciale. Situé dans la glande pituitaire, se développe à partir de cellules lactotrophes

Macroprolactine

La macroprolactine est un composé de haut poids moléculaire faiblement actif constitué de prolactine et d'immunoglobuline G. L'analyse pour la détermination de la macroprolactine dans le sérum repose sur une comparaison de la concentration de prolactine avant et après la précipitation au PEG d'immunocomplexes. Cette étude est réalisée uniquement après un test de prolactine, parfois associé à une hormone stimulante de la thyroïde, sans facteur de croissance analogue à l'insuline, sans thyroxine. Les résultats sont largement utilisés en endocrinologie et en gynécologie pour le diagnostic différentiel et le contrôle du traitement de l'hyperprolactinémie, déterminant les causes de l'infertilité féminine et masculine. Le sang est prélevé dans une veine. L'étude est réalisée à l'aide d'une analyse luminescente immunochimique. Normalement, la quantité de prolactine après précipitation au PEG est de 60 à 100%. La préparation des résultats prend 1 jour ouvrable.

La macroprolactine est un composé de haut poids moléculaire faiblement actif constitué de prolactine et d'immunoglobuline G. L'analyse pour la détermination de la macroprolactine dans le sérum repose sur une comparaison de la concentration de prolactine avant et après la précipitation au PEG d'immunocomplexes. Cette étude est réalisée uniquement après un test de prolactine, parfois associé à une hormone stimulante de la thyroïde, sans facteur de croissance analogue à l'insuline, sans thyroxine. Les résultats sont largement utilisés en endocrinologie et en gynécologie pour le diagnostic différentiel et le contrôle du traitement de l'hyperprolactinémie, déterminant les causes de l'infertilité féminine et masculine. Le sang est prélevé dans une veine. L'étude est réalisée à l'aide d'une analyse luminescente immunochimique. Normalement, la quantité de prolactine après précipitation au PEG est de 60 à 100%. La préparation des résultats prend 1 jour ouvrable.

La macroprolactine sanguine est un indicateur qui reflète le nombre de complexes de prolactine monomère avec l’immunoglobuline G. Cette forme de l’hormone est la plus grande, mais en même temps la moins active. La prolactine est une hormone synthétisée par l'hypophyse qui affecte l'état des glandes mammaires et est responsable de la production de lait maternel au cours de la période postpartum. La grossesse et l'allaitement sont les seules périodes au cours desquelles le niveau de prolactine dans le sang augmente naturellement. Dans d'autres cas, une augmentation de sa concentration signale la présence d'une pathologie. Cette condition s'appelle l'hyperprolactinémie. L'étude du taux de macroprolactine est nécessaire en cas d'augmentation prononcée du taux de prolactine dans le sang afin d'établir aux dépens de quelle forme de l'hormone (active ou inactive) l'indice global s'écarte de la norme. La macroprolactinémie est définie dans environ 40% des cas d’hyperprolactinémie.

Avec une augmentation du taux de macroprolactine dans le sang, la concentration de prolactine est égale ou supérieure à 600-700 mU / l. Une caractéristique de cette affection est l’absence ou la faible sévérité du tableau clinique, l’augmentation des performances étant due à la forme inactive de l’hormone. Le symptôme le plus courant de la macroprolactinémie est une violation du cycle menstruel, tandis que se manifeste dans l'hyperprolactinémie vraie, la galactorrhée (sécrétion de liquide par les glandes mammaires) et la stérilité chez la femme. Les conditions associées à une augmentation de la concentration de macroprolactine dans le sang sont caractérisées par une évolution favorable - les symptômes ne progressent pas, le risque de développer une ostéoporose et le cancer du sein n'augmente pas (comme dans le cas de l'hyperprolactinémie véritable). Le taux de macroprolactine est déterminé dans le sang veineux avec des taux de prolactine supérieurs à 600–700 mU / L. Pour l'analyse, on a utilisé des méthodes immunologiques chimioluminescentes. En raison de sa spécificité, l’étude trouve des applications dans des domaines tels que la gynécologie et l’endocrinologie.

Des indications

Une analyse sanguine de la macroprolactine est effectuée pour déterminer la véritable cause de l'hyperprolactinémie. Le but de l’étude peut être basé sur des taux de test élevés pour la prolactine, ainsi que sur un écart important dans les résultats obtenus par différents laboratoires. Une indication est l'état d'hyperprolactinémie, en particulier si la concentration de l'hormone est fortement augmentée et si les symptômes cliniques sont absents ou faiblement exprimés. Les plaintes de troubles menstruels sont les plus caractéristiques dans de tels cas, développent parfois une oligoménorrhée, une aménorrhée, une galactorrhée, une infertilité et une diminution de la libido. Les résultats sont nécessaires pour le diagnostic différentiel de la macroprolactinémie à partir de l'hyperprolactinémie véritable, pour permettre une prédiction de la maladie et décider de la nécessité d'un traitement.

Le test de la macroprolactine est demandé dans la pratique clinique en raison de sa spécificité. Ses résultats nous permettent d'estimer la véritable sécrétion de prolactine dans le corps. L'analyse de la prolactine et de la macroprolactine doit être effectuée dans le même laboratoire, car le résultat dépend des caractéristiques de l'étude - différentes technologies sont sensibles à l'hormone. Le test de la macroprolactine est recommandé si la concentration de prolactine dépasse une certaine valeur seuil (600-700 mU / l). À des valeurs inférieures, l’étude est peu pratique, car dans les formes les plus légères d’hyperprolactinémie, le développement d’une macroprolactinémie est peu probable. En d'autres termes, pour les valeurs de test normales de la prolactine, l'analyse de la macroprolactine n'est pas présentée.

Préparation pour l'analyse et l'échantillonnage

Le taux de macroprolactine est déterminé dans le sérum prélevé dans une veine. Le matériel est pris le matin, strictement à jeun. La période de famine doit durer au moins 8 heures et au plus 14 heures. A cette époque, autorisé à boire de l'eau pure non gazeuse. Un jour avant la procédure de prélèvement sanguin, il est nécessaire d’exclure la consommation d’alcool, les efforts physiques intenses, la surcharge émotionnelle, le sexe, toute irritation des mamelons, l’exposition à la chaleur (saunas, bains). Dans 48 heures, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments hormonaux, dans 24 heures - prendre des médicaments. L'annulation des médicaments doit être convenue avec le médecin. Moins d'une heure avant la collecte de sang devrait être dans une atmosphère détendue, ne pas fumer.

Pour le dosage de la macroprolactine, le sang est prélevé dans la veine cubitale et envoyé au laboratoire dans un tube scellé stérile. Là, le matériel est placé dans une centrifugeuse, puis on y introduit des médicaments qui éliminent les facteurs de coagulation. Le sérum résultant est examiné par analyse de luminescence immunochimique. Cette procédure est basée sur l'interaction de l'antigène (hormone) et de l'anticorps conjugué à une enzyme. Après la formation de complexes spécifiques, un substrat chimioluminescent est introduit de manière définie qui, par réaction avec l'enzyme, émet une lueur. À l'aide d'un équipement spécial (luminomètres), l'intensité de cette lumière est déterminée et la concentration de macroprolactine est calculée sur sa base. L'ensemble de la procédure est effectuée dans un délai d'un jour ouvrable.

Valeurs normales

Lors de l'analyse de la macroprolactine dans le sang, les valeurs de référence sont déterminées par la quantité de prolactine restant dans le sérum qui n'est pas associée aux immunoglobulines. Normalement, sa concentration est comprise entre 100 et 60%. En d'autres termes, la macroprolactine ne devrait pas représenter plus de 40% de la quantité totale de prolactine. L'augmentation naturelle de cette forme d'hormone se produit pendant la grossesse et l'allaitement, pendant les rapports sexuels, la stimulation des mamelons, un effort physique intense.

Macroprolactine accrue

Les maladies et affections affectant le travail de l'hypothalamus et du lobe antérieur de l'hypophyse peuvent entraîner une augmentation du taux de macroprolactine dans le sang. La sécrétion accrue de l'hormone est déterminée par le prolactinome (tumeur hormonale active de l'hypophyse antérieure), le somatotropinome (tumeur hypophysaire non fonctionnelle), l'hypophysite lymphocytaire, les kystes, les métastases du corps, ainsi que les fonctions de défenseur du corps. Une augmentation des taux de macroprolactine dans le sang peut être une maladie du foie ou une insuffisance rénale chronique. Dans le premier cas, il y a violation du métabolisme hormonal, dans le second, son excrétion est réduite, car les tubules rénaux sont incapables de filtrer les grosses molécules. Parfois, la macroprolactinémie se développe sur le fond du médicament - médicaments antipsychotiques et antihistaminiques, prokinétique, antidépresseurs, médicaments antihypertenseurs, contraceptifs oraux combinés.

Réduction de la macroprolactine

Le syndrome de Sheehan, une complication post-partum due à une importante perte de sang, au développement d'une hypotension, à une hypoxie et à une nécrose de l'hypophyse, explique la forte diminution du taux de macroprolactine par rapport aux études précédentes. Dans de tels cas, la synthèse de toutes les hormones de cette glande est presque complètement arrêtée: prolactine, LH, FSH et autres. Une autre raison de la diminution du taux de macroprolactine dans le sang peut être une grossesse prolongée vraie (grossesse d’une durée supérieure à 42 semaines). Parmi les médicaments, les anticonvulsivants et les agents dopaminergiques, les œstrogènes conjugués, la cyclosporine A, la dexaméthasone, la dopamine, l’apomorphine, le métoclopramide, la morphine entraînent une diminution de la quantité de l’hormone.

Traitement des anomalies

Un test sanguin pour la macroprolactine est utilisé pour identifier la véritable hyperprolactinémie et évaluer la synthèse de la prolactine par l'hypophyse. Si les résultats de l’étude ne correspondent pas à la norme, vous devez contacter un gynécologue ou un endocrinologue - un médecin qui vous a envoyé demander une étude. Afin de prévenir une augmentation des performances due à des facteurs physiologiques, il est nécessaire de préparer correctement la procédure de don du sang: cesser de fumer, boire de l'alcool, visiter les saunas et les bains, s'abstenir de tout rapport sexuel.

Qu'est-ce que la macroprolatinémie et l'analyse de la macroprolactine chez la femme?

Parfois, un examen de laboratoire est tellement compliqué et déroutant que tous les médecins ne comprendront pas.

Macroprolactinémie, macroprolactine, prolactine monomère, prolactine bioactive: qu'est-ce que c'est, comment passer à l'analyse, le taux en pourcentage pour les femmes et les hommes, ce qui signifie augmenté ou non révélé - le sujet de l'article.

Tous ces indicateurs sont attribués et déterminés en cas de syndrome d'hyperprolactinémie afin que le médecin puisse décider de la tactique et du traitement.

Sang de macroprolactine chez les femmes et les hommes: qu'est-ce que cela signifie?

Saviez-vous que lorsque la prolactine est élevée, il ne peut y avoir aucun symptôme de la maladie? Étonnamment, c'est vrai. "Quel est le problème?" - vous demandez. Mais le fait est qu'une certaine fraction de la prolactine est augmentée dans le sang. Cette fraction s'appelle la macroprolactine. Est intéressant Ensuite, lisez ce court article plus loin.

Quel est le phénomène de macroprolactinémie?

La macroprolatinémie est une quantité accrue de macroprolatkin dans le sang. Ce terme est composé de trois mots: macro (plusieurs), prolactine (hormone) et emia (sang). La prolactine est une hormone produite par l'hypophyse du cerveau. Incidemment, ce n’est pas la seule hormone hypophysaire. Mais nous en parlerons dans d'autres articles.

Quelle est la fréquence de ce phénomène? Selon les conclusions d’un certain nombre d’auteurs de la population, une augmentation de la macroprolactine est observée de 0,1% à 30% des cas.

Qu'est-ce que la prolactine (fraction)?

Vous ne savez sûrement pas que l'hormone prolactine est présente dans le sang sous quatre formes. Classiquement, ils sont désignés comme:

  • prolactine gros-grand ou prolactine grand-gros
  • grosse prolactine ou grosse (grosse) prolactine
  • petite prolactine ou petite prolactine (résine) ou micro prolactine
  • forme glycosylée

Alors voici les effets biologiques de chaque forme. Certains moins actifs, d'autres plus. Les petites formes sont considérées comme les plus actives, car c'est cette forme qui est la plus liée au récepteur.

Si vous ne savez pas, alors je vais expliquer un peu. Chaque hormone, afin d'exercer son action biologique, se lie d'abord au récepteur situé à la surface de la cellule. La configuration de l'hormone convient au récepteur, en tant que clé de la serrure. Chaque hormone a son propre récepteur.

Qu'est-ce que la prolactine monomère ou bioactive?

Monomère ou bioactif, voire même biologiquement actif, n’appelle que la petite forme de prolactine. Une petite forme est mieux liée au récepteur que les autres formes. Et comme les grandes formes, qui sont ces mêmes macroprolactines, ne sont pas très amicales avec les récepteurs, elles n’ont pas d’effet biologique complet ni même aucun effet.

Ainsi, avec une augmentation du niveau de prolactine totale dans l'analyse d'une femme ou d'un homme, en raison d'une fraction importante de l'hormone, aucun symptôme de prolactine élevé et par conséquent le patient ne se plaint pas.

Le plus souvent, cette condition est détectée par hasard, lorsque le niveau d'hormones est vérifié pour l'un avec l'autre, eh bien, comme cela se produit souvent en Russie. Ou lors d'un examen détaillé des femmes et des hommes pour l'infertilité. Ce phénomène s'appelle la macroprolactinémie.

La forme glycosylée de l’hormone n’a pas non plus d’effet, elle n’est même pas examinée dans les analyses.

Raison de l'augmentation de la macroprolactine

La véritable cause de ce phénomène n'a pas encore été complètement élucidée, mais les scientifiques supposent qu'il est en quelque sorte lié aux processus auto-immuns dans le corps.

Les anticorps formés contre les molécules de prolactine se collent avec une petite fraction et forment un complexe immunitaire qui ne peut plus agir sur les récepteurs et exercer des effets hormonaux naturels.

Symptômes de macroprolactine élevée

Rappelez-vous que lorsque les symptômes de la macroprolactinémie, comme avec l'hyperprolactinémie ne se produisent pas. Le plus souvent, il s'agit généralement d'une découverte de laboratoire, car avec le phénomène de macroprolactinémie, il n'y a aucun signe de maladie.

Comment déchiffrer l'analyse sur la macroprolactine?

Nous avons donc compris que la clinique et que les symptômes de taux élevés de prolactine sont réalisés grâce à la petite fraction active de l’hormone. Mais le fait est que dans l'analyse habituelle de la prolactine, toutes les fractions sont lissées et elles n'isolent pas la macroprolactine séparément.

Pour déterminer le pourcentage de prolactine accrue dans la macroprolatine, une analyse supplémentaire de la prolactine avec la définition de la macroprolactine est nécessaire. Et maintenant, nous allons vous dire comment interpréter les résultats de cette enquête. Mais d’abord, découvrez comment réussir cette analyse et si une préparation spéciale est nécessaire pour le test.

Quel jour du cycle est-il correct de donner du sang pour la macroprolactine?

L'analyse peut être effectuée n'importe quel jour du cycle, de même que l'analyse de la prolactine totale.

Analyse de la macroprolactine: préparation à la livraison

  1. se rend l'estomac vide (période vide de 12 heures)
  2. arrêtez de prendre des œstrogènes et des androgènes deux jours avant le prélèvement sanguin
  3. si possible, arrêtez complètement de prendre des médicaments pendant la journée
  4. exclusion du stress physique et psycho-émotionnel la veille de l'étude
  5. cesser de fumer 3-4 heures avant le prélèvement de sang
au contenu

Comment se déroule l'analyse?

Lorsque vous donnez du sang pour la prolactine en laboratoire, ils déterminent généralement la quantité totale de l'hormone, sans tenir compte de la fraction. Mais il existe une analyse supplémentaire, qui examine uniquement le montant par fractions, appelée «analyse sur la macroprolactine».

La procédure de détermination de la quantité d’hormone inactive est réalisée en utilisant la réaction du dépôt de complexes immuns avec le polyéthylène glycol (PEG).

Qu'est-ce que le post-peg?

Dans les formulaires, vous pouvez voir le terme POST-PEG. Cela signifie le résultat de la détermination de la prolactine monomère, c'est-à-dire active, après la précipitation de complexes immuns, c'est-à-dire lorsque la macroprolactine a précipité et qu'il reste une petite fraction.

Normalement, la petite fraction est représentée en moyenne par 85%. Lorsque le criblage des complexes immuns de l'hormone active représente moins de 40% de celui d'origine, on peut supposer qu'il existe une quantité importante de macroprolactine (celle-ci vient d'être éliminée).

Si la prolactine bioactive est supérieure à 60%, il est alors considéré qu'il n'y a pas de quantité significative de la fraction inactive de l'hormone dans le sang. Le résultat intermédiaire (40-60%) permet de revérifier le sang après un certain temps.

Macroprolactine: le taux chez les femmes et les hommes en pourcentage

La quantité normale d'hormone inactive n'est pas différente chez les hommes et les femmes et représente moins de 40% de la quantité totale de prolactine dans le sang.

La prolactine monomère (post-PEG) a augmenté: qu'est-ce que cela signifie?

Ceci suggère que le patient a une hyperprolactinémie vraie et que la macroprolactine n'a rien à voir avec ça, car c'est négatif.

Décodage des résultats avec des exemples de photos

En conclusion du résultat de l’analyse, l’une des formulations suivantes peut être écrite. Nous vous suggérons de prendre en exemple des photos d’analyses prêtes. Cliquez sur l'image pour l'agrandir.

"Il y a la présence d'une quantité importante de macroprolactine" ou "La présence d'une quantité importante de macroprolactine est détectée"

En d'autres termes, ce patient a une macroprolactinémie ou une augmentation de la prolactine totale due à la fraction de macroprolactine. Vous pouvez voir sur la photo que la prolactine totale est augmentée (1215 mU / l), mais que, parallèlement, le post-PEG est normal et que la macroprolactine est détectée en quantité significative.

"La présence d'une quantité importante de macroprolactine n'a pas été détectée" ou "Une quantité importante de macroprolactine est négative"

Autrement, cela signifiera que le patient n'a pas de macroprolactinémie et que toute la prolactine élevée consiste en une petite fraction biologiquement active de l'hormone. Cela signifie qu'il a une maladie qui stimule la synthèse de la prolactine par l'hypophyse. Ici, sur la photo, vous pouvez voir que la prolactine totale est augmentée (935 mU / l), alors que le post-PEG est également augmenté (764 mU / l), mais que la macroprolactine n’est pas détectée, c’est-à-dire qu’elle est normale.

"La présence d'une quantité importante de macroprolactine est douteuse."

Si vous voyez ce résultat, il est considéré comme intermédiaire. Dans ce cas, vous devrez reprendre l'analyse après quelques mois. Sur cette photo, vous pouvez voir que la prolactine totale est élevée (601 mU / l), alors que post-PEG est normale, et ils écrivent à propos de la macroprolactine que sa quantité est douteuse.

La macroprolactinémie doit-elle être traitée?

Lorsque la macroprolactinémie est détectée en vous et que vous ne présentez pas de signes évidents d'hyperprolactinémie, vous n'avez pas besoin de traitement et la prescription de médicaments pour réduire les taux d'hormones élevés n'est pas éligible. Vive et ne tombe pas malade!

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Bonjour Dilyara! Depuis 2012, j'ai augmenté la prolactine 1138 à un taux de 109 à 557 mEv / l. Il y a un microadénome. Ils ont commencé à disparaître tous les mois. Je suis allé dans 3-6 mois. Lorsque pressé, il y a quelques gouttes de colostrum. En ce moment, j'ai 40 ans, déjà trois ans à essayer de tomber enceinte. Saw 5 mois, a augmenté la dose chaque mois de 0,5 comprimé. Le mois dernier a vu 4 onglet. dans une semaine. La prolactine a montré 502 à un taux de 109-557. En même temps, les intestins ont commencé à fonctionner très mal et ont été torturés de constipation. C'était un soupçon de grossesse, lancé en juin. La prolactine a de nouveau commencé à croître en juin 761, en juillet 1537 (c’était la seule prise au troisième jour du cycle alors que le mal de tête était terrible). Tous les mois, après avoir cessé de boire, en juillet un cycle de 30 jours, en août de 35 jours. Elle a effectué une folliculométrie au cours de ce cycle. Tous les mois étaient le 14 juillet 2016, échographie du 26 juillet endomètre 4 mm, dominant. le follicule dans l'ovaire droit est de 12 mm., échographie du 02.08.2016, l'endomètre est de 8,1 mm, le follicule droit est de 19 mm. Le liquide cervical surveillé 03. et 04. était transparent et visqueux, 04. douloureux ovaire droit (je pense que c'était l'ovulation). Échographie du 09.08.2016, endomètre 11,5 corps jaune dans l'ovaire droit 14,7 (le médecin a dit que cela ne suffisait pas). Le 15/08/2016 était d'abord rose puis un peu marron. Pensée mensuelle, mais pas si 15 et 16 rien d'autre était là, mais 17 a commencé à aller décharge rouge, semblable au mensuel. Ma question est la suivante: l'ovulation peut-elle être à des niveaux élevés de prolactine? Ma prolactine inhibe-t-elle le travail du corps jaune? J'ai toujours remis l'analyse uniquement pour la prolactine, bien que dans les commentaires sur la macroprolactine - La présence d'une quantité importante de macroprolactine n'ait pas été détectée. Après précipitation des complexes immuns, le résultat de la détermination de la prolactine est supérieur à 60% de celui de l’origine. Si j'ai bien compris mon devenir, j'ai une petite forme surestimée de prolactine, qui pépine dans le cycle. Ai-je maintenant besoin d'abattre de nouveau la prolactine s'il y a un traitement mensuel et oui et que l'ovulation est présente? Je vous serais très reconnaissant de votre réponse.

Dilyara, bon après-midi. Dites-moi s'il vous plaît le décodage de l'analyse pour la prolactine (formule moléculaire) - c'est le résultat: jour 9 du cycle, prolactine - 8,8ng / ml (valeurs de référence - 2,8-29,2), prolactine monomère (biologiquement active) - 7,7ng / ml (valeur de référence - 2,8-20,4), big-big + macroprolactine - 13,1%. Ces indicateurs sont-ils considérés comme normaux ou certains indicateurs sont-ils plus élevés? Que faire? Merci d'avance.

Chère Dilyara! Je vous ai déjà écrit, mais vous n'avez pas répondu. Peut-être que mon message n'a pas atteint. Je voulais vous obtenir une consultation en ligne. Ecris très longtemps. Si possible, expliquez comment vous contacter. Comment effectuer un paiement pour une consultation en ligne?

Je n'ai pas reçu votre lettre. Envoyez à nouveau, mais ne joignez aucun fichier.

Bon après midi J'ai 28 ans, avec mene prolactin est surestimé (à un taux de 23) pendant 5 ans de 35 à 54 ans. Jamais réduit. Don de sang à toutes les principales hormones (LH, FSH, progestérone, T3, T4, TSH,....) - tout est normal !! Complètement testé la glande thyroïde (échographie + hormones), hormones - la norme, avec l'échographie un petit noeud a été détecté, maintenant j'observe 1 fois en 6 mois. Elle ne s’est pas occupée du traitement, car elle n’a pas planifié sa grossesse, mais en été, elle a commencé à planifier, et le médecin m’a prescrit dostinex 1 tonne en 7 jours, seulement 4 comprimés, soit un traitement d’un mois. A passé les analyses - rien n'a changé. J'y ai déjà réfléchi et relu toute la littérature. Et j'ai beaucoup appris sur la prolactine, à savoir la macroprolactine. En bref, j'ai réussi l'analyse et voici la réponse: Macroprolactine à 76% (60% - résultat positif) La prolactine est au total de 47,9 (jusqu'à 23,3) La prolactine est au monomère 11,33 Je comprends que si la macroprolactine est grande, c'est génial. NE RÉDUISEZ PAS MON PROLAKTIN. DROIT?

Bon après midi La lettre ci-dessus est mon histoire. Maintenant, les hormones sont normales, sauf pour la prolactine. l'ovulation est. Mais tout le temps un endomètre mince, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, jours d'ovulation - 6-7,5 mm, après l'ovulation - 7,5-8,2 mm. Mon médecin dit que ma prolactine empêche la croissance de l'endique. J'ai lu à ce sujet, oui, en effet, la prolactine (mais pas la macroprolatine ni la prolactine écrites) affecte les récepteurs des œstrogènes et les progestatifs de l'endomètre. Que pensez-vous, la macroprolactine peut-elle inhiber la croissance de l'endomètre? À propos, il est mince, mais la structure dans la deuxième phase est toujours lâche, bien. Maintenant commencé à boire du phytoestrogène, brasser de la sauge. Df poussé plus vite, mais l’endomètre ne l’est pas.

Bonjour, Dilyara!

Je n'ai pas de menstruation depuis plus de 7 ans. Un macroadénome hypophysaire a été détecté. 1,9х1,7х1,3 cm La prolactine est plus de 4200 m / m. Alors mettez dans le laboratoire, où je passe les tests. mois de supplémentation de dosytex, encore une fois analyse de la prolactine - encore plus de 4.200 m / m. Ils ont analysé à nouveau - la valeur exacte de 10 000 m / l. Mais quel était le chiffre exact il y a un mois - je ne sais pas. Bien que le bien-être général se soit nettement amélioré - pas de mal de tête. Pourquoi un tel résultat après un mois de prise de dosytex (2 comprimés par semaine)? Que faire avec ça? Merci d'avance pour votre réponse.

Je ne peux pas répondre exactement, il est possible qu'il y ait une erreur en laboratoire, et peut-être une progression malgré le traitement. Peut-être faut-il augmenter la dose à 2 mg par semaine en toute sécurité. On pense également que le corps n'y est pas sensible et doit être remplacé. Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreux facteurs et vous devez faire défiler chacun d'eux pour trouver la vérité, qui est toujours quelque part...

Bon après-midi, j'ai fait un test sanguin pour la prolactine. Le résultat est 3000. Probablement une erreur. Mais le médecin a dit de reprendre le sang non seulement pour la prolactine, mais également pour la micro et la macro-prolactine. J'ai trouvé une macro dans certains centres, mais les micros ne font pas une telle analyse nulle part. Ou le médecin avait à l'esprit de passer l'analyse habituelle de la prolactine et macro?

Tu as bien compris. Micro est l'analyse habituelle. Sur la macro spécialement séparée.

Bonjour inquiet d'une légère décharge du mamelon (une goutte, lorsque pressée), a réussi les tests. Le résultat est: macroprolactine 28%, jusqu'à 40% - résultat négatif
Prolactine totale 34,51 mg / ml, normale 4,79-23,3 mgsml
prolactine monomère 24,76 mg / ml
Que dit-il et que faire avec? Merci d'avance!

Barbara, vous avez une hyperprolactinémie. Il est nécessaire d'identifier la cause, puis de traiter. Lire les articles dans la catégorie de l'hyperprolactinémie, il y a sur les raisons. Ou je peux mener une consultation en ligne payée pour vous et tout expliquer.

Bonjour Dilyara)
Veuillez commenter les résultats du test. Que faire de ces analyses (complètement différentes)? Et maintenant que faire avec ma fille de 19 ans (suivre un traitement ou non)?
Remis à l'analyse sur la prolactine. Tout d’abord, dans le 2e, puis le 3e laboratoire, parce que ils voulaient s'assurer de la fiabilité des résultats: ils ont tout d'abord fait don d'un laboratoire à un autre et ont décidé de le reprendre dans un autre (je veux toujours voir de bons résultats plutôt que des mauvais). Mais maintenant nous ne savons pas quoi faire ((((
1er laboratoire
Prolactine (Dxl)
Juin-18,44 ng / ml (à un taux de 3,34-26,72)
Juillet-19,61 ng / ml
2ème laboratoire
Juin-1367 mU / l (à un taux de 109 - 557), monomère de prolactine
(post-PEG) -785 * miel / l (79 - 347)
July-Prolactin 1482 * UI / L, 797 * UI / L en monomère
3ème laboratoire
Juillet - 627 mC / ml (à un taux de 44 à 391)
Remis dans le respect de toutes les règles, en une journée à différents endroits. En juin (le 6ème jour du cycle, le 4 juillet, parce que le gynécologue a dit qu'il était préférable de prendre le 3-5ème jour du cycle)
Au départ, nous nous sommes débrouillés seuls (nous passons périodiquement des tests (UAC, échographie) pour notre tranquillité d’esprit.
Depuis ma fille a commencé à avoir des problèmes (libido, sécheresse vaginale, fissures, douleurs aiguës pendant la menstruation, vertiges et une très mauvaise santé), des démangeaisons (mais les tests de muguet sont négatifs), des mouvements périodiques (mais pas toujours et sans esprit critique), l’analyse sur TSH (elle saute aussi quand on commence à regarder les résultats, c’est-à-dire qu’elle varie selon les laboratoires, avec leurs valeurs, de la norme à l’excès), il y avait gonflement général (naturellement gain de poids), irritabilité (mais en principe toujours il y avait une jeune fille hyperactive ka et facilement excitable) sont allés à remettre des analyses sur les hormones, que des analyses de Izzy à venir chez le médecin (parce que toujours il est nommé, et le temps ne veulent pas perdre). Et tout était toujours correct (toujours dans le 1er laboratoire). Et quand ils ont décidé de faire un don à un autre (parce que des doutes se glissaient en ce qu’il y avait des symptômes cliniques et que tous les tests étaient bons), nous avons vu des résultats complètement différents.

Cher Dilyara, merci pour la réponse à ma deuxième question. Tout d’abord, j’espère que vous la lirez aussi (tout à coup, elle s’est transformée en spam), cela m’inquiète beaucoup. Merci))

Bonjour, mon docteur préféré! Mon amie est enceinte, 23 semaines, la deuxième grossesse, la première a été interrompue en raison d’une hypertension artérielle, elle est actuellement dans la même situation, a subi un test, a révélé un taux élevé d’aldostérone -1997, avec un taux normal de rénine, son CT est contre-indiqué, les médecins disent, personne ne sait comment être avec elle, disent-elles, elle doit être complètement examinée avant sa grossesse, puis tomber enceinte, mais hélas, il est trop tard pour dire quelque chose. Veuillez informer le médecin de la marche à suivre pour la maintenir enceinte et donner naissance à une femme en bonne santé. bébé

Bonne journée! Cher Dilyara, si vous me le permettez, posez une dernière question: une augmentation de la prolactine peut-elle causer une perte de cheveux?

Bonne journée! Chère Dilyara, Depuis l’âge de 14 ans, j’ai un cycle menstruel irrégulier, c’est-à-dire périodiquement, il est revenu à la normale, puis il s'est encore égaré. Maintenant, j'ai 24 ans, il y a environ 3 ans, j'ai révélé une élévation de la prolactine. Ils ont fait une IRM, tout est propre, une échographie gynécologique, tout est également bon. Nous avons conclu que cela est dû au stress, que la psyché mobile est facilement excitable. Dans le même temps, ils ont prescrit de boire de la cyclodinone, duphaston, de la vitamine B, E, C, proginova, dostinex. Mais si j’accepte Duphaston, c’est comme une horloge, dès que je l’annule, le cycle est à nouveau perdu. Récemment, j'ai réussi l'analyse pour la prolactine - 1479 UI / l, prolactine monomère (après PEG) 875 UI / l, la présence d'une quantité importante de macroprolactine est douteuse. Je ne comprends pas bien la différence entre la macroprolactine, la prolactine et le post-traitement, dites-moi, s'il vous plaît, de quoi s'agit-il? Devrais-je prendre tous ces médicaments? Après tout, si la raison est le stress, alors vous ne pouvez pas prendre de médicaments hormonaux? Merci d'avance)

Bonjour Dilyara! L’hypothyroïdie a été diagnostiquée hier (TSH - 6,33 mIU / l; T4 libre - 8,02 pmol / l; anticorps anti-TPO - 32,1 u / ml. On a prescrit à Eutyrox 25 μg 1 fois le matin. Je suis perdue et déprimée, et dans une semaine, je vais dans un sanatorium (j'ai un ticket) Quelles procédures puis-je prendre dans un sanatorium avec un tel diagnostic? J'ai entendu dire qu'il n'y avait pas de traitement par la boue, que le massage n'était pas non plus recommandé et que l'électrothérapie aussi. Merci d'avance pour la réponse!

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