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Résistance à l'insuline et indice HOMA-IR

Synonymes: indice de résistance à l'insuline; résistance à l'insuline, modèle d'évaluation de l'homéostasie de la résistance à l'insuline; HOMA-IR; résistance à l'insuline.

Editeur scientifique: M. Merkusheva, PSPbGMU eux. Acad. Pavlova, entreprise médicale.
Août 2018

Informations générales

La résistance (sensibilité réduite) des cellules insulino-dépendantes à l'insuline se développe à la suite de troubles métaboliques et d'autres processus hémodynamiques. La cause de l'échec est le plus souvent une prédisposition génétique ou un processus inflammatoire. En conséquence, une personne augmente le risque de développer un diabète, un syndrome métabolique, des pathologies cardiovasculaires, un dysfonctionnement des organes internes (foie, reins).

L’étude de résistance à l’insuline est une analyse des indicateurs suivants:

L'insuline est produite par les cellules pancréatiques (cellules bêta des îlots de Langerhans). Il participe à de nombreux processus physiologiques survenant dans le corps. Mais les principales fonctions de l'insuline sont:

  • apport de glucose aux cellules tissulaires;
  • régulation du métabolisme des lipides et des glucides;
  • normalisation de la glycémie, etc.

Sous l’action de certaines causes, une personne développe une résistance à l’insuline ou sa fonction spécifique. Avec le développement de la résistance des cellules et des tissus à l'insuline, sa concentration dans le sang augmente, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en glucose. En conséquence, le développement du diabète de type 2, le syndrome métabolique, l'obésité est possible. Le syndrome métabolique peut éventuellement mener à une crise cardiaque et à un accident vasculaire cérébral. Cependant, il existe le concept de «résistance à l'insuline physiologique», qui peut survenir lorsque le corps a un besoin accru d'énergie (pendant la grossesse, un effort physique intense).

À noter: le plus souvent, une résistance à l'insuline est observée chez les personnes en surpoids. Si le poids corporel augmente de plus de 35%, la sensibilité à l'insuline est réduite de 40%.

L'indice HOMA-IR est considéré comme un indicateur informatif dans le diagnostic de la résistance à l'insuline.

L'étude évalue le rapport entre le glucose basal (à jeun) et l'insuline. Une augmentation de l'indice HOMA-IR indique une augmentation de la glycémie à jeun ou de l'insuline. C'est un précurseur évident du diabète.

Cet indicateur peut également être utilisé en cas de suspicion de développement d'une résistance à l'insuline dans le syndrome des ovaires polykystiques chez la femme, de diabète gestationnel, d'insuffisance rénale chronique, d'hépatite B et C chronique et de stéatose hépatique.

Indications pour l'analyse

  • Détection de la résistance à l'insuline, son évaluation en dynamique;
  • Prévoir le risque de développer un diabète et confirmer le diagnostic en présence de ses manifestations cliniques;
  • Tolérance au glucose soupçonnée d'être altérée;
  • Étude approfondie des pathologies cardiovasculaires - cardiopathie ischémique, athérosclérose, insuffisance cardiaque, etc.
  • Surveiller l'état des patients en surpoids;
  • Tests complexes pour les maladies du système endocrinien, les troubles métaboliques;
  • Diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques (dysfonctionnement ovarien sur fond de pathologies endocriniennes);
  • Examen et traitement des patients atteints d'hépatite chronique B ou C;
  • Diagnostic de stéatose du foie sous forme non alcoolique, insuffisance rénale (formes aiguës et chroniques);
  • Évaluation du risque de développer une hypertension et d’autres conditions associées à une pression artérielle élevée;
  • Diagnostic du diabète gestationnel chez la femme enceinte;
  • Diagnostic complet des maladies infectieuses, la nomination de la thérapie conservatrice.

Les experts peuvent déchiffrer les résultats de l’analyse de résistance à l’insuline: thérapeute, pédiatre, chirurgien, diagnosticien fonctionnel, endocrinologue, cardiologue, gynécologue, médecin généraliste.

Valeurs de référence

  • Les limites suivantes sont définies pour le glucose:
    • 3,9 - 5,5 mmol / l (70-99 mg / dL) est la norme;
    • 5,6 - 6,9 mmol / l (100-125 mg / dL) - prédiabète;
    • plus de 7 mmol / l (diabète).
  • Le standard d’insuline est considéré comme étant compris entre 2,6 et 24,9 μED par ml.
  • L'indice (coefficient) de résistance à l'insuline HOMA-IR pour les adultes (20 à 60 ans) sans diabète: 0 - 2,7.

Au cours de l’étude, les indicateurs suivants sont à l’étude: la concentration de glucose et d’insuline dans le sang ainsi que l’indice de résistance à l’insuline. Ce dernier est calculé par la formule:

HOMA-IR = "concentration de glucose (mmol par" 1 l) * taux d'insuline (μED par 1 ml) / 22,5

Cette formule est recommandée pour appliquer uniquement dans le cas de prélèvement de sang sur un estomac vide.

Facteurs influençant le résultat

  • Heure de prise de sang non standard pour le test;
  • Violation des règles de préparation à l'étude;
  • Prendre certains médicaments;
  • La grossesse;
  • Hémolyse (lors de la destruction artificielle des globules rouges, des enzymes détruisant l'insuline sont libérées);
  • Traitement à la biotine (le test de résistance à l'insuline est effectué au plus tôt 8 heures après l'administration d'une dose élevée du médicament);
  • Insulinothérapie.

Augmenter les valeurs

  • Le développement de résistances (résistance, immunité) à l'insuline;
  • Risque accru de diabète;
  • Diabète gestationnel;
  • Pathologie cardiovasculaire;
  • Syndrome métabolique (glucides, troubles du métabolisme des graisses et des purines);
  • Syndrome des ovaires polykystiques;
  • Obésité de divers types;
  • Maladie du foie (échec, hépatite virale, stéatose, cirrhose et autres);
  • Insuffisance rénale chronique;
  • Perturbation des organes du système endocrinien (glandes surrénales, hypophyse, thyroïde et pancréas, etc.);
  • Pathologies infectieuses;
  • Processus oncologiques, etc.

Un faible niveau d'indice HOMA-IR indique l'absence de résistance à l'insuline et est considéré comme normal.

Préparation à l'analyse

Biomatériau pour l'étude: sang veineux.

Méthode d'échantillonnage de biomatériau: ponction veineuse de la veine cubitale.

Condition obligatoire de la clôture: strictement à jeun!

  • Les enfants de moins de 1 an ne devraient pas manger entre 30 et 40 minutes avant l'étude.
  • Les enfants âgés de 1 à 5 ans ne mangent pas 2-3 heures avant l'étude.

Conditions de préparation supplémentaires

  • Le jour de la procédure (immédiatement avant la manipulation), vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire, sans gaz ni sels.
  • À la veille de la pâte, vous devez supprimer de votre régime les mets gras, frits et épicés, les épices et les viandes fumées. Il est interdit de boire de l'énergie, des boissons toniques, de l'alcool.
  • Pendant la journée, excluez les charges (physiques et / ou psycho-émotionnelles). 30 minutes avant le don de sang, toute excitation, jogging, musculation, etc. sont strictement contre-indiqués.
  • Une heure avant l'étude sur la résistance à l'insuline doit s'abstenir de fumer (y compris les cigarettes électroniques).
  • Tous les cours actuels de traitement médicamenteux ou de prise de compléments alimentaires, de vitamines, doivent être préalablement signalés au médecin.

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№11HOMA, Evaluation de la résistance à l'insuline: glucose (à jeun), insuline (à jeun), calcul de l'indice HOMA-IR

La méthode la plus courante pour évaluer la résistance à l'insuline consiste à déterminer le rapport basal (à jeun) du glucose à l'insuline.

L'étude est strictement réalisée à jeun, après un jeûne nocturne de 8 à 12 heures. Le profil comprend des indicateurs:

  1. glucose
  2. l'insuline
  3. indice calculé de résistance à l'insuline HOMA-IR.

La résistance à l'insuline est associée à un risque accru de diabète et de maladies cardiovasculaires et fait évidemment partie des mécanismes physiopathologiques sous-jacents à l'association de l'obésité à ces types de maladies (y compris le syndrome métabolique). La méthode la plus simple pour évaluer la résistance à l'insuline est l'indice de résistance à l'insuline HOMA-IR, un indicateur dérivé de Matthews D.R. et al., 1985, associés à la mise au point d'un modèle homéostatique mathématique permettant d'évaluer la résistance à l'insuline (HOMA-IR - Évaluation du modèle de méostase Ho de la résistance à l'insuline). Comme démontré, le rapport insuline basale (à jeun) au glucose, reflétant leur interaction dans la boucle de rétroaction, est en grande partie corrélé avec l'évaluation de la résistance à l'insuline dans la méthode directe classique pour évaluer les effets de l'insuline sur le métabolisme du glucose, la méthode du clamp euglycémique hyperinsulinémique.

L'indice HOMA-IR est calculé à l'aide de la formule suivante: HOMA-IR = glucose à jeun (mmol / l) x insuline à jeun (μE / ml) / 22,5.

Avec une augmentation de la glycémie ou de l'insuline à jeun, l'indice HOMA-IR, respectivement, augmente. Par exemple, si la glycémie à jeun est de 4,5 mmol / l et l'insuline de 5,0 µU / ml, HOMA-IR = 1,0; Si la glycémie à jeun est de 6,0 mmol et l'insuline de 15 µU / ml, HOMA-IR = 4,0.

La valeur seuil de la résistance à l'insuline exprimée dans HOMA-IR est généralement définie comme étant égale à 75% de la distribution de sa population. Le seuil HOMA-IR dépend de la méthode de détermination de l'insuline et est difficile à standardiser. Le choix de la valeur seuil peut également dépendre des objectifs de l’étude et du groupe de référence sélectionné.

L'indice HOMA-IR n'est pas inclus dans les principaux critères de diagnostic du syndrome métabolique, mais il est utilisé en tant que recherche supplémentaire en laboratoire de ce profil. Pour évaluer le risque de diabète chez un groupe de personnes dont le taux de glucose est inférieur à 7 mmol / l, HOMA-IR est plus informatif que le glucose ou l’insuline à jeun. L'utilisation en pratique clinique à des fins diagnostiques de modèles mathématiques d'évaluation de la résistance à l'insuline basés sur la détermination des taux d'insuline et de glucose plasmatiques à jeun présente plusieurs limites et n'est pas toujours autorisée pour décider de suivre un traitement hypoglycémiant, mais peut être utilisée pour l'observation dynamique. Une résistance accrue à l'insuline avec une fréquence accrue est notée dans l'hépatite C chronique (génotype 1). Une augmentation de l'HOMA-IR chez ces patients est associée à une réponse au traitement plus mauvaise que chez les patients présentant une insulinorésistance normale. La correction de l'insulinorésistance est donc considérée comme l'un des nouveaux objectifs du traitement de l'hépatite C. Une augmentation de la résistance à l'insuline (HOMA-IR) est observée avec une stéatose du foie non alcoolique..

  • Afin d’évaluer et de surveiller la dynamique de l’insulinorésistance dans un ensemble de tests portant sur l’obésité, le diabète, le syndrome métabolique, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), le traitement de l’hépatite C chronique et le traitement de stéatose hépatique non alcoolique.
  • Lors de l'évaluation du risque de développer un diabète et des maladies cardiovasculaires.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Diagnostic de la résistance à l'insuline, HOMA et caro indices

Dans cet article, vous apprendrez:

L’Organisation mondiale de la santé a reconnu que l’obésité dans le monde entier est devenue une épidémie. Et la résistance à l'insuline associée à l'obésité déclenche une cascade de processus pathologiques qui entraînent la destruction de presque tous les organes et systèmes humains.

Qu'est-ce que la résistance à l'insuline, quelles en sont les causes et comment la déterminer rapidement à l'aide d'analyses standard - telles sont les principales questions qui ont intéressé les scientifiques des années 90. Pour tenter d'y répondre, de nombreuses études ont démontré le rôle de l'insulinorésistance dans l'apparition du diabète de type 2, des maladies cardiovasculaires, de l'infertilité féminine et d'autres maladies.

Normalement, le pancréas produit de l'insuline en une quantité suffisante pour maintenir le taux de glucose dans le sang à un niveau physiologique. Il favorise l’entrée du glucose, principal substrat énergétique, dans la cellule. Lorsque la résistance à l'insuline diminue la sensibilité des tissus à l'insuline, le glucose n'entre pas dans les cellules, une faim énergétique se développe. En réponse, le pancréas commence à produire encore plus d'insuline. L'excès de glucose se dépose sous forme de tissu adipeux, renforçant encore la résistance à l'insuline.

Au fil du temps, les réserves du pancréas s’épuisent, les cellules en surcharge meurent et le diabète se développe.

L'excès d'insuline a un effet sur le métabolisme du cholestérol, favorise la formation d'acides gras libres et de lipides athérogènes, ce qui entraîne le développement de l'athérosclérose et des lésions du pancréas par les acides gras libres.

Causes de la résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline est physiologique, c'est-à-dire normale à certaines périodes de la vie et pathologique.

Causes de la résistance à l'insuline physiologique:

  • la grossesse
  • l'adolescence;
  • nuit de sommeil;
  • âge avancé;
  • la deuxième phase du cycle menstruel chez les femmes;
  • régime riche en graisses.
Causes de la résistance à l'insuline

Causes de la résistance à l'insuline pathologique:

  • l'obésité;
  • défauts génétiques de la molécule d'insuline, de ses récepteurs et de ses actions;
  • l'hypodynamie;
  • consommation excessive de glucides;
  • maladies endocriniennes (thyrotoxicose, maladie de Cushing, acromégalie, phéochromocytome, etc.);
  • prendre certains médicaments (hormones, bloqueurs, etc.);
  • fumer

Signes et symptômes de résistance à l'insuline

L'obésité abdominale est le principal symptôme du développement d'une résistance à l'insuline. L'obésité abdominale est un type d'obésité dans lequel un excès de tissu adipeux se dépose principalement dans l'abdomen et le haut du torse.

L'obésité abdominale interne est particulièrement dangereuse lorsque le tissu adipeux s'accumule autour des organes et empêche leur bon fonctionnement. Maladie du foie gras, l'athérosclérose se développe, l'estomac et les intestins, les voies urinaires sont comprimées, le pancréas, les organes reproducteurs sont touchés.

Le tissu adipeux de l'abdomen est très actif. Il produit un grand nombre de substances biologiquement actives qui contribuent au développement de:

  • l'athérosclérose;
  • maladies oncologiques;
  • l'hypertension;
  • maladies articulaires;
  • thrombose;
  • dysfonctionnement ovarien.

L'obésité abdominale peut être déterminée à la maison. Pour ce faire, mesurez le tour de taille et divisez-le en tour de hanches. Normalement, cet indicateur ne dépasse pas 0,8 chez les femmes et 1,0 chez les hommes.

Le deuxième symptôme important de la résistance à l'insuline est l'acanthose noire (acanthosis nigricans). L'acanthose noire est une altération de la peau sous forme d'hyperpigmentation et de desquamation des plis naturels de la peau (cou, aisselles, glandes mammaires, aines, plis interglaciaires).

Chez les femmes, la résistance à l'insuline se manifeste par le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Le SOPK s'accompagne de troubles menstruels, d'infertilité et d'hirsutisme, d'une croissance excessive des cheveux chez l'homme.

Syndrome de résistance à l'insuline

En raison du grand nombre de processus pathologiques associés à la résistance à l'insuline, ils ont tous été combinés pour former un syndrome de résistance à l'insuline (syndrome métabolique, syndrome X).

Le syndrome métabolique comprend:

  1. Obésité abdominale (tour de taille:> 80 cm chez les femmes et> 94 cm chez les hommes).
  2. Hypertension artérielle (augmentation persistante de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mm Hg. Art.).
  3. Diabète ou altération de la tolérance au glucose.
  4. Perturbation du métabolisme du cholestérol, augmentation du niveau de ses «mauvaises» fractions et diminution du «bon».

Le danger du syndrome métabolique est à fort risque de catastrophes vasculaires (coups, crises cardiaques, etc.). Vous pouvez les éviter uniquement en réduisant le poids et en contrôlant les niveaux de pression artérielle, ainsi que les fractions de glucose et de cholestérol dans le sang.

Diagnostic de résistance à l'insuline

La résistance à l'insuline peut être déterminée à l'aide de tests et d'analyses spécifiques.

Méthodes de diagnostic direct

Parmi les méthodes directes de diagnostic de la résistance à l'insuline, la plus précise est la pince hyperinsulinémique euglycémique (EGC, clamp test). Le test de pince consiste en l'administration simultanée de solutions intraveineuses de glucose et d'insuline à un patient. Si la quantité d'insuline injectée ne correspond pas (dépasse) la quantité de glucose injectée, on parle de résistance à l'insuline.

Actuellement, le test de pince est utilisé uniquement à des fins de recherche, car il est difficile à réaliser, nécessite une formation spéciale et un accès par voie intraveineuse.

Méthodes de diagnostic indirect

Des méthodes de diagnostic indirectes évaluent l’effet de l’insuline, non administrée par voie externe, sur le métabolisme du glucose.

Test de tolérance au glucose par voie orale (PGTT)

Le test de tolérance au glucose oral est effectué comme suit. Le patient donne son sang l'estomac vide, boit ensuite une solution contenant 75 g de glucose et reteste l'analyse au bout de 2 heures. Le test mesure la glycémie, ainsi que l'insuline et le peptide C. Le peptide C est une protéine à laquelle l’insuline est liée dans son dépôt.

Quelle est l'analyse de la résistance à l'insuline et comment la transmettre?

La résistance à l'insuline est le dysfonctionnement des processus métaboliques dans le corps humain, dans lesquels la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline endogène et exogène diminue. Cet échec entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette maladie entraîne le développement progressif du diabète de type 2 indépendant de l'insuline chez les femmes et les hommes de plus de 35 ans.

Test de résistance à l'insuline

Qu'est-ce que l'indice de résistance à l'insuline, que signifie ce concept et comment le diagnostic est-il posé? Pour diagnostiquer le diabète à un stade précoce, identifiez le test du syndrome métabolique pour déterminer le degré de résistance à l'insuline de l'organisme (Homa-ir).

Comment devrais-je faire un test sanguin pour tester la résistance à l'insuline afin de déterminer les troubles métaboliques? Pour effectuer un test chez les femmes et les hommes, le sang est prélevé dans une veine à jeun dans le laboratoire. Avant la recherche, il est nécessaire de s'abstenir de manger pendant 8 à 12 heures.

Le calcul de l'indice (caro ou homa-ir) est effectué selon la formule suivante:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (µED / ml).

L'IRI est un indicateur d'insuline immunoréactive dans le test sanguin à jeun, et HPN est le glucose contenu dans le plasma sanguin à jeun. Normalement, l'indice homa ir (Homa) pour les femmes et les hommes ne dépasse pas les valeurs de 2,7. Si les résultats de l'étude dépassent la valeur spécifiée, une résistance à l'insuline (IR) est diagnostiquée. Avec une augmentation de la glycémie à jeun, l'indice de Homa est également élevé.

Le score au test Caro est normalement inférieur à 0,33. Pour confirmer l'analyse pathologique doit être effectuée 3 fois.

Quel est le calcul de l'indice de Homa, ce qui signifie que l'écart du résultat de l'analyse par rapport à la norme chez les hommes et les femmes? Homa-ir n'appartient pas au critère principal pour le diagnostic du syndrome métabolique, il s'agit d'une étude complémentaire. Les taux élevés peuvent concerner l'hépatite C chronique, la cirrhose du foie, la stéatose sans alcool, le diabète de type 2, le prédiabète.

Quel est le nom de l'analyse de laboratoire permettant de déterminer la résistance à l'insuline, combien coûte une étude et combien de fois devrait-elle être effectuée? Test de pince pour déterminer l'indice calculé Homa-ir. Le coût de l'analyse dépend du nombre de fois que cela doit être fait et de la politique de prix du laboratoire. En moyenne, un test coûte environ 300 roubles et peut durer jusqu'à 3 études.

Que signifie un niveau accru de RI?

Quel est l'indice de l'indice Nome, qu'est-ce que cela signifie s'il est élevé au-dessus de la norme et que faut-il faire? Cette condition peut conduire au développement du diabète, des maladies cardiaques et du système circulatoire.

L'excès d'insuline dans le corps des femmes et des hommes affecte négativement l'état des vaisseaux sanguins, provoquant la progression de l'athérosclérose. L'hormone peut contribuer à l'accumulation de plaques de cholestérol dans les parois des artères, à la formation de caillots sanguins, à la formation de caillots sanguins. Cela augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'ischémie du cœur et d'autres organes, de la gangrène des extrémités.

Est-il possible de contracter le diabète en cas de violation de l'IR? Au stade de la résistance à l'insuline, le corps produit une quantité croissante d'insuline, essayant de compenser l'excès de glucose dans le sang, surmontant ainsi l'immunité des tissus. Mais avec le temps, l’appareil insulaire s’épuisant, le pancréas ne peut plus synthétiser suffisamment l’hormone. Le taux de glucose augmente, le diabète de type 2 sucre indépendant de l'insuline se développe.

Les RI peuvent provoquer le développement d'une hypertension chronique chez les femmes et les hommes.

L'insuline affecte le système nerveux, elle augmente le contenu de noradrénaline, ce qui provoque un vasospasme. En conséquence, la pression artérielle augmente. L'hormone protéique retarde l'excrétion du liquide et du sodium dans l'organisme, ce qui contribue également au développement de l'hypertension.

La violation de la RI chez la femme peut perturber le fonctionnement des organes reproducteurs. Syndrome des ovaires polykystiques, l’infertilité se développe.

L'augmentation des taux d'insuline entraîne un déséquilibre des lipoprotéines bénéfiques et néfastes dans le sang. Cela augmente la probabilité de développement ou aggrave l'athérosclérose déjà existante.

Traitement de résistance à l'insuline

Qu'est-ce qui doit être fait avec une augmentation de l'hom ir, la résistance à l'insuline peut-elle être complètement guérie? Il est possible de restaurer les processus métaboliques dans le corps par un effort physique régulier, l'adhésion à un régime alimentaire pauvre en glucides, le rejet des mauvaises habitudes, l'observance du régime alimentaire, le sommeil et le repos.

Exclus du régime les sucreries, les pommes de terre, les pâtes, la semoule, le pain blanc. Vous pouvez manger des légumes frais, des fruits, des viandes maigres, des produits laitiers, du son et du pain de seigle.

Puis-je me débarrasser de la résistance à l'insuline? Avec une correction en temps utile du mode de vie, vous pouvez réduire le risque d'épuisement du pancréas, normaliser le métabolisme, augmenter la sensibilité des cellules à l'hormone.

Un critère important de la thérapie est la réduction du surpoids, de l'exercice. Environ 80% des récepteurs de l'insuline se trouvent dans le tissu musculaire. Par conséquent, pendant l'exercice, l'hormone est absorbée. La perte de poids contribue à la stabilisation de la pression artérielle.

Si l'activité physique et la diététique ne donnent pas de résultats, vous pouvez normaliser le taux de glucose sanguin en prenant des médicaments hypoglycémiants.

Qu'est-ce que le syndrome de résistance à l'insuline?

La résistance à l'insuline est l'un des facteurs à l'origine du développement du diabète, des maladies cardiovasculaires et de la formation de caillots sanguins. Elle ne peut être déterminée qu’à l’aide de tests sanguins, qui doivent être testés régulièrement, et si vous suspectez cette maladie, vous devez être surveillés en permanence par un médecin.

Le concept de résistance à l'insuline et les raisons de son développement

Il s'agit d'une sensibilité réduite des cellules à l'action de l'hormone insuline, quelle que soit son origine - produite par le pancréas ou injectée.

Une augmentation de la concentration d'insuline dans le sang est détectée, ce qui contribue au développement de la dépression, de la fatigue chronique, de l'augmentation de l'appétit, de l'apparition de l'obésité, du diabète de type 2 et de l'athérosclérose. Il en résulte un cercle vicieux, conduisant à un certain nombre de maladies graves.

Causes de la maladie:

  • prédisposition génétique;
  • troubles hormonaux;
  • régime alimentaire inapproprié, manger de grandes quantités d'aliments glucidiques;
  • prendre des drogues.

Au niveau physiologique, la résistance à l'insuline découle du fait que l'organisme supprime la production de glucose, stimule son absorption par les tissus périphériques. Chez les personnes en bonne santé, les muscles utilisent 80% du glucose; par conséquent, la résistance à l'insuline résulte précisément du travail incorrect du tissu musculaire.

Sur la base du tableau suivant, vous pouvez savoir qui est à risque:

Symptômes de la maladie

Un diagnostic précis ne peut être spécialisé que dans les résultats de l'analyse et de l'observation du patient. Mais il y a un certain nombre de signaux d'alarme que le corps donne. Ils ne peuvent en aucun cas être ignorés et vous devriez consulter un médecin dès que possible pour identifier le diagnostic exact.

Ainsi, parmi les principaux symptômes de la maladie peuvent être identifiés:

  • attention distraite;
  • flatulences fréquentes;
  • somnolence après avoir mangé;
  • chutes de pression artérielle, on observe souvent de l'hypertension (pression artérielle élevée);
  • l'obésité à la taille - l'un des principaux signes de résistance à l'insuline. L'insuline bloque la décomposition du tissu adipeux, donc perdre du poids avec divers régimes avec tout le désir ne fonctionne pas;
  • état dépressif;
  • faim accrue.

Lors du test, révélez des écarts tels que:

  • protéines dans l'urine;
  • augmentation de l'indice de triglycérides;
  • élévation de la glycémie;
  • mauvais test de cholestérol.

Lors des tests de cholestérol, il n'est pas nécessaire de vérifier son analyse générale, mais séparément les indicateurs de «bon» et de «mauvais».

Un faible «bon» cholestérol peut signaler une résistance accrue à l'insuline.

Analyse de résistance à l'insuline

La livraison d'une analyse simple ne montrera pas l'image exacte, le niveau d'insuline n'est pas constant et change au cours de la journée. Un indicateur normal est la quantité d’hormone dans le sang de 3 à 28 μED / ml, si l’analyse est prise à jeun. Lorsque l’indicateur est au-dessus de la norme, on peut parler d’hyperinsulinisme, c’est-à-dire d’une augmentation de la concentration de l’hormone insuline dans le sang, ce qui entraîne une diminution du taux de sucre dans le sang.

Le test le plus précis et le plus fiable est le test pince ou pince hyperinsulinémique euglycémique. Cela permettra non seulement de quantifier la résistance à l'insuline, mais également de déterminer la cause de la maladie. Cependant, dans la pratique clinique, il n’est pratiquement pas utilisé, car il prend du temps et nécessite du matériel supplémentaire et du personnel spécialement formé.

Indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR)

Son indicateur sert de diagnostic supplémentaire pour identifier la maladie. L'indice est calculé après la livraison de l'analyse du sang veineux au niveau de l'insuline et du sucre à jeun.

Lors du calcul en utilisant deux tests:

  • index IR (HOMA IR) - l'indicateur est normal s'il est inférieur à 2,7;
  • indice de résistance à l'insuline (CARO) - est normal si inférieur à 0,33.

Le calcul des indices est fait selon les formules:

Ce faisant, considérez les points suivants:

  • IRI - Insuline immunoréactive sur un estomac vide;
  • FNG - glucose plasmatique à jeun.

Lorsque l’indicateur est au-dessus de la norme des indices, ils parlent d’une augmentation de la résistance à l’insuline de l’organisme.

Pour obtenir un résultat d'analyse plus précis, vous devez suivre quelques règles avant de procéder à une analyse:

  1. Arrêtez de manger 8-12 heures avant l'étude.
  2. Une analyse de clôture est recommandée le matin à jeun.
  3. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez en informer le médecin. Ils peuvent grandement influer sur l’ensemble des analyses.
  4. Une demi-heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé. Il est conseillé d'éviter le stress physique et émotionnel.

Si, après avoir passé les tests, les indicateurs se sont révélés supérieurs à la norme, cela peut indiquer la survenue de telles maladies dans l'organisme telles que:

  • diabète de type 2;
  • les maladies cardiovasculaires telles que la cardiopathie ischémique;
  • oncologie;
  • maladies infectieuses;
  • diabète gestationnel;
  • l'obésité;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • pathologie surrénale et insuffisance rénale chronique;
  • hépatite virale chronique;
  • hépatose graisseuse.

La résistance à l'insuline peut-elle être guérie?

À ce jour, il n’existe pas de stratégie claire permettant de guérir complètement cette maladie. Mais il existe des outils qui aident à lutter contre la maladie. C'est:

  1. Régime alimentaire Réduisez la consommation de glucides, réduisant ainsi la libération d'insuline.
  2. Activité physique. Jusqu'à 80% des récepteurs d'insuline se trouvent dans les muscles. Le travail musculaire stimule les récepteurs.
  3. Réduction de poids. Selon les scientifiques, avec une perte de poids, l'évolution de la maladie est significativement améliorée de 7% et une perspective positive est donnée.

Le médecin peut également prescrire individuellement au patient des médicaments qui aideront à lutter contre l'obésité.

Régime alimentaire pour la résistance à l'insuline

Avec un indicateur accru de l'hormone dans le sang, ils suivent un régime visant à aider à stabiliser son niveau. Étant donné que la production d'insuline est un mécanisme de réponse de l'organisme visant à augmenter la glycémie, il ne devrait pas être autorisé à faire fluctuer fortement l'indicateur de glucose dans le sang.

Règles de base de l'alimentation

  • Tous les aliments à indice glycémique élevé (farine de blé, sucre granulé, pâtisseries, bonbons et féculents) sont exclus du régime alimentaire. Ce sont des glucides facilement digestibles, qui provoquent une forte augmentation du glucose.
  • Lors du choix des aliments glucidiques, des choix sont faits pour les aliments à faible indice glycémique. Ils sont absorbés plus lentement par le corps et le glucose pénètre progressivement dans le sang. Et aussi la préférence est donnée aux produits riches en fibres.
  • Entrez dans le menu des aliments riches en acides gras polyinsaturés, réduisez les acides gras monoinsaturés. Ces huiles proviennent d’huiles végétales - graines de lin, olives et avocats. Un exemple de menu pour les diabétiques - trouvez ici.
  • Instaurer des restrictions sur l'utilisation de produits à haute teneur en matières grasses (porc, agneau, crème, beurre).
  • Les poissons sont souvent cuits - saumon, saumon rose, sardines, truites, saumons. Le poisson est riche en acides gras oméga-3, qui améliorent la sensibilité des cellules à l'hormone.
  • Nous ne devons pas permettre un fort sentiment de faim. Dans ce cas, le taux de sucre est faible, ce qui entraîne le développement d'une hypoglycémie.
  • Il est nécessaire de manger en petites portions toutes les 2-3 heures.
  • Suivez le régime d'alcool. La quantité d'eau recommandée est de 3 litres par jour.
  • Refusez les mauvaises habitudes - alcool et tabac. Le tabagisme inhibe les processus métaboliques dans le corps et l'alcool a un index glycémique élevé (pour en savoir plus sur l'alcool, cliquez ici).
  • Nous allons devoir nous séparer du café, car la caféine favorise la production d'insuline.
  • La dose recommandée de sel comestible est au maximum de 10 g / jour.

Produits pour le menu du jour

Sur la table doit être présent:

Variété de légumes:

  • chou de différents types: brocoli, chou de Bruxelles, chou-fleur;
  • betteraves et carottes (seulement bouillies);
  • les épinards;
  • salade
  • poivron doux;
  • haricots verts.

Fruits:

Liste complète des fruits - ici.

Pain et céréales:

  • produits de boulangerie à grains entiers et à base de seigle (voir aussi - comment choisir du pain);
  • le son de blé;
  • sarrasin
  • la farine d'avoine

Représentants de la famille des légumineuses:

Noix et graines:

Lors du choix des produits, le tableau suivant vous aidera:

Liste des produits autorisés

  • poisson gras des mers froides;
  • œufs durs, omelette à la vapeur;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • la farine d'avoine, le sarrasin ou le riz brun;
  • poulet, dindes sans peau, viande maigre;
  • légumes dans frais, bouilli, compote, cuit à la vapeur. Introduire des restrictions sur les légumes riches en amidon - pommes de terre, courgettes, courges, topinambour, radis, radis, maïs;
  • soja.

Liste des produits strictement interdits

  • sucre, confiseries, chocolat, bonbons;
  • miel, confiture, confiture;
  • conserver les jus, les sodas;
  • café
  • l'alcool;
  • pain de blé, pâtisserie de boulangerie à base de farine de haute qualité;
  • fruits riches en amidon et en glucose - raisins, bananes, dattes, raisins secs;
  • viande grasse et frite;

Les produits restants sont autorisés avec modération, dont ils préparent des plats diététiques.

Suppléments

De plus, des suppléments minéraux sont introduits:

  1. Magnésium. Les scientifiques ont mené des études et ont constaté une augmentation du taux d'hormones et de glucose dans le sang des personnes présentant de faibles niveaux de cet élément, d'où la nécessité de combler.
  2. Chrome. Les minéraux stabilisent la glycémie, aident à transformer le sucre et à brûler la graisse corporelle.
  3. Acide alpha lipoïque. Antioxydant, qui augmente la sensibilité des cellules à l'insuline.
  4. Coenzyme Q10. Antioxydant puissant. Il doit être consommé avec des aliments gras, car il est mieux absorbé. Aide à prévenir l'oxydation du "mauvais" cholestérol et améliore la santé cardiaque.

Exemple de menu pour la résistance à l'insuline

Il existe plusieurs options de menu pour la résistance à l'insuline. Par exemple:

  • La matinée commence avec des portions de gruau, du fromage cottage faible en gras et une demi-tasse de baies sauvages.
  • Des agrumes collés.
  • Le déjeuner consiste en une portion de viande de poulet blanche cuite ou de poisson gras. Sur le côté - une petite assiette de sarrasin ou de haricots. Salade de légumes à partir de légumes frais, aromatisés à l'huile d'olive, ainsi que d'une petite quantité d'épinards verts ou de salade.
  • Au casse-croûte ils mangent une pomme.
  • Au dîner, ils préparent une portion de riz brun, un petit morceau de poulet ou de poisson cuit, des légumes frais, arrosée d'huile.
  • Au coucher, ils mangent une poignée de noix ou d'amandes.

Ou une autre option de menu:

  • Pour le petit-déjeuner, ils préparent de la bouillie de sarrasin non sucrée avec un petit morceau de beurre, du thé sans sucre et des craquelins.
  • Pour le déjeuner - pommes cuites au four.
  • Pour le déjeuner, faites bouillir une soupe aux légumes dans un bouillon de viande faible, des galettes cuites à la vapeur, un steak ou des légumes au four, une compote de fruits secs en accompagnement.
  • Dans l'après-midi, il suffit de boire un verre de kéfir, du ryazhenka avec des biscuits de régime.
  • Pour le dîner - riz brun avec ragoût de poisson, salade de légumes.

Ne pas oublier la liste des produits qui ne peuvent pas être diabétiques. Ils ne peuvent pas être consommés!

Insulinorésistance et grossesse

Si une résistance à l’insuline est diagnostiquée chez une femme enceinte, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin et faire face à l’obésité, surveiller votre alimentation et mener une vie active. Il est nécessaire d'abandonner complètement les glucides, de manger principalement des protéines, de marcher davantage et de s'entraîner en aérobie.

En l'absence de traitement approprié, la résistance à l'insuline peut provoquer une maladie cardiovasculaire et un diabète de type 2 chez la femme enceinte.

Recette vidéo de soupe aux légumes "Minestrone"

Dans la vidéo suivante, vous pourrez vous familiariser avec une recette simple de soupe aux légumes pouvant être incluse dans le menu de résistance à l'insuline:

Si vous suivez strictement un régime alimentaire, menez une vie active, le poids commence progressivement à diminuer et la quantité d'insuline se stabilise. Le régime alimentaire forme donc de saines habitudes alimentaires, diminue donc le risque de développer des maladies dangereuses pour une personne - diabète, athérosclérose, hypertension et maladies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque) et amélioration de l'état général du corps.

Analyse de la résistance à l'insuline comment passer

Quelle est l'analyse de la résistance à l'insuline et comment la transmettre?

La résistance à l'insuline est le dysfonctionnement des processus métaboliques dans le corps humain, dans lesquels la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline endogène et exogène diminue. Cet échec entraîne une augmentation du taux de glucose dans le sang. Cette maladie entraîne le développement progressif du diabète de type 2 indépendant de l'insuline chez les femmes et les hommes de plus de 35 ans.

Test de résistance à l'insuline

Qu'est-ce que l'indice de résistance à l'insuline, que signifie ce concept et comment le diagnostic est-il posé? Pour diagnostiquer le diabète à un stade précoce, identifiez le test du syndrome métabolique pour déterminer le degré de résistance à l'insuline de l'organisme (Homa-ir).

J'ai étudié le problème du diabète pendant de nombreuses années. C’est terrible quand tant de personnes meurent et encore plus de personnes deviennent handicapées à cause du diabète.

Je m'empresse de faire part de cette bonne nouvelle: le Centre de recherche en endocrinologie de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à mettre au point un médicament qui guérit complètement le diabète sucré. À l'heure actuelle, l'efficacité de ce médicament approche les 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a adopté un programme spécial qui compense le coût total du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques peuvent obtenir un remède GRATUITEMENT!

Comment devrais-je faire un test sanguin pour tester la résistance à l'insuline afin de déterminer les troubles métaboliques? Pour effectuer un test chez les femmes et les hommes, le sang est prélevé dans une veine à jeun dans le laboratoire. Avant la recherche, il est nécessaire de s'abstenir de manger pendant 8 à 12 heures.

Le calcul de l'indice de résistance à l'insuline (caro ou homa-ir) est effectué selon la formule suivante:

Homa-ir = IRI (μED / ml) × GPN (mmol / l) / 22,5;

Caro = GPN (mmol / l) / IRI (µED / ml).

L'IRI est un indicateur d'insuline immunoréactive dans le test sanguin à jeun, et HPN est le glucose contenu dans le plasma sanguin à jeun. Normalement, l'indice homa ir (Homa) pour les femmes et les hommes ne dépasse pas les valeurs de 2,7. Si les résultats de l'étude dépassent la valeur spécifiée, une résistance à l'insuline (IR) est diagnostiquée. Avec une augmentation de la glycémie à jeun, l'indice de Homa est également élevé.

Le score au test Caro est normalement inférieur à 0,33. Pour confirmer l'analyse pathologique doit être effectuée 3 fois.

Sois prudent

Selon l’OMS, 2 millions de personnes meurent chaque année du diabète et des complications qu’il entraîne. En l'absence de soutien qualifié du corps, le diabète entraîne diverses sortes de complications, détruisant progressivement le corps humain.

La gangrène diabétique, la néphropathie, la rétinopathie, les ulcères trophiques, l’hypoglycémie, l’acidocétose sont les complications les plus fréquemment rencontrées. Le diabète peut également entraîner le développement d'un cancer. Dans presque tous les cas, le diabétique meurt, soit aux prises avec une maladie douloureuse, ou se transforme en une véritable personne handicapée.

Qu'est-ce que les personnes atteintes de diabète? Le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie des sciences médicales de Russie a réussi à faire du remède un véritable traitement du diabète sucré.

Actuellement, le programme fédéral "Healthy Nation" est en cours, dans le cadre duquel chaque résident de la Fédération de Russie et de la CEI reçoit ce médicament - GRATUITEMENT. Des informations détaillées, consultez le site officiel du ministère de la Santé.

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Quel est le calcul de l'indice de Homa (résistance à l'insuline), ce qui signifie un écart de l'analyse par rapport à la norme chez les hommes et les femmes? Homa-ir n'appartient pas au critère principal pour le diagnostic du syndrome métabolique, il s'agit d'une étude complémentaire. Les taux élevés peuvent concerner l'hépatite C chronique, la cirrhose du foie, la stéatose sans alcool, le diabète de type 2, le prédiabète.

Quel est le nom de l'analyse de laboratoire permettant de déterminer la résistance à l'insuline, combien coûte une étude et combien de fois devrait-elle être effectuée? Test de pince pour déterminer l'indice calculé Homa-ir. Le coût de l'analyse dépend du nombre de fois que cela doit être fait et de la politique de prix du laboratoire. En moyenne, un test coûte environ 300 roubles. Un total de 3 études au maximum peut être requis.

Que signifie un niveau accru de RI?

Quel est l'indice de l'indice Nome, qu'est-ce que cela signifie s'il est élevé au-dessus de la norme et que faut-il faire? Cette condition peut conduire au développement du diabète, des maladies cardiaques et du système circulatoire.

L'excès d'insuline dans le corps des femmes et des hommes affecte négativement l'état des vaisseaux sanguins, provoquant la progression de l'athérosclérose. L'hormone peut contribuer à l'accumulation de plaques de cholestérol dans les parois des artères, à la formation de caillots sanguins, à la formation de caillots sanguins. Cela augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'ischémie du cœur et d'autres organes, de la gangrène des extrémités.

Est-il possible de contracter le diabète en cas de violation de l'IR? Au stade de la résistance à l'insuline, le corps produit une quantité croissante d'insuline, essayant de compenser l'excès de glucose dans le sang, surmontant ainsi l'immunité des tissus. Mais avec le temps, l’appareil insulaire s’épuisant, le pancréas ne peut plus synthétiser suffisamment l’hormone. Le taux de glucose augmente, le diabète de type 2 sucre indépendant de l'insuline se développe.

Les RI peuvent provoquer le développement d'une hypertension chronique chez les femmes et les hommes.

L'insuline affecte le système nerveux, elle augmente le contenu de noradrénaline, ce qui provoque un vasospasme. En conséquence, la pression artérielle augmente. L'hormone protéique retarde l'excrétion du liquide et du sodium dans l'organisme, ce qui contribue également au développement de l'hypertension.

Nos lecteurs écrivent

À 47 ans, on m'a diagnostiqué un diabète de type 2. En quelques semaines, j'ai pris près de 15 kg. La fatigue constante, la somnolence, le sentiment de faiblesse, la vue a commencé à s'asseoir.

Quand j'ai eu 55 ans, je me suis régulièrement injecté de l'insuline, tout allait très mal. La maladie a continué à se développer, des attaques périodiques ont commencé, l'ambulance m'a littéralement renvoyé du monde à venir. Tout le temps je pensais que ce moment serait le dernier.

Tout a changé quand ma fille m'a donné un article sur Internet. Aucune idée à quel point je la remercie pour cela. Cet article m'a aidé à me débarrasser complètement du diabète, une maladie supposément incurable. Les deux dernières années ont commencé à bouger davantage. Au printemps et en été, je vais au pays tous les jours, je fais pousser des tomates et je les vends sur le marché. Les tantes se demandent comment j’ai réussi à le faire. D’où toute ma force et toute mon énergie viennent, elles ne croiront pas que j’ai 66 ans.

Qui veut vivre une longue vie énergique et oublier pour toujours cette terrible maladie, prenez 5 minutes et lisez cet article.

La violation de la RI chez la femme peut perturber le fonctionnement des organes reproducteurs. Syndrome des ovaires polykystiques, l’infertilité se développe.

L'augmentation des taux d'insuline entraîne un déséquilibre des lipoprotéines bénéfiques et néfastes dans le sang. Cela augmente la probabilité de développement ou aggrave l'athérosclérose déjà existante.

Traitement de résistance à l'insuline

Qu'est-ce qui doit être fait avec une augmentation de l'hom ir, la résistance à l'insuline peut-elle être complètement guérie? Il est possible de restaurer les processus métaboliques dans le corps par un effort physique régulier, l'adhésion à un régime alimentaire pauvre en glucides, le rejet des mauvaises habitudes, l'observance du régime alimentaire, le sommeil et le repos.

Exclus du régime les sucreries, les pommes de terre, les pâtes, la semoule, le pain blanc. Vous pouvez manger des légumes frais, des fruits, des viandes maigres, des produits laitiers, du son et du pain de seigle.

Histoires de nos lecteurs

Vaincu le diabète à la maison. Un mois a passé depuis que j'ai oublié les sauts de sucre et la prise d'insuline. Oh, comme je souffrais, évanouissements constants, appels ambulanciers. Combien de fois je suis allée chez un endocrinologue, mais on ne me disait que “Prends de l'insuline”. Et maintenant, la 5ème semaine s'est écoulée, car le taux de sucre dans le sang est normal, pas une seule injection d'insuline, et tout cela grâce à cet article. Toute personne atteinte de diabète - lisez bien!

Lire l'article complet >>>

Puis-je me débarrasser de la résistance à l'insuline? Avec une correction en temps utile du mode de vie, vous pouvez réduire le risque d'épuisement du pancréas, normaliser le métabolisme, augmenter la sensibilité des cellules à l'insuline.

Un critère important de la thérapie est la réduction du surpoids, de l'exercice. Environ 80% des récepteurs de l'insuline se trouvent dans le tissu musculaire. Par conséquent, pendant l'exercice, l'hormone est absorbée. La perte de poids contribue à la stabilisation de la pression artérielle.

Si l'activité physique et la diététique ne donnent pas de résultats, vous pouvez normaliser le taux de glucose sanguin en prenant des médicaments hypoglycémiants.

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Index NOMA - qu'est-ce que c'est?

Indice indicateur Homa - est conçu pour déterminer la résistance à l'insuline dans le rapport glucose / insuline.

Méthode de l'indice NOMA

Compte tenu de la propension du corps humain au diabète sucré, un niveau d'insuline est étudié et son effet sur les processus biochimiques. L'une des méthodes caractérisant l'état du corps est la norme d'indice de Homa, qui indique le rapport entre l'insuline et le glucose.

Cette méthode vous permet de:

  • Identifiez les premiers signes du diabète.
  • Mettre en œuvre en temps opportun les mesures de traitement nécessaires.

Diagnostics

Des processus biochimiques se déroulent dans le corps humain, permettant d'obtenir les éléments et substances nécessaires au fonctionnement normal de tous les organes.

Lorsque vous mangez dans le tractus gastro-intestinal, les processus de conversion des substances entrantes en glucose, qui pénètre dans le sang lorsqu'il est exposé à l'insuline, pénètrent dans les cellules. Si les processus métaboliques sont perturbés pour une raison quelconque, il se produit un excès de glucose dans le sang.

Il existe une disproportion entre les niveaux d'insuline et de glucose - un état de résistance à l'insuline. Une augmentation du taux de glucose active une augmentation de la production d'hormones, ce qui entraînera également son excès. Lorsque les processus corporels sont perturbés, le glucose en excès est converti en graisse, accumulée en dépôts, ce qui ralentit encore plus les processus métaboliques.

Pour diagnostiquer l'état du corps du patient, des études sont menées, au cours desquelles le résultat est déterminé, et si l'indice de Homa est compris entre 2,5 et 2,7, les processus se déroulent dans les limites de la normale. Ainsi, la norme de l'indice de Homa est la suivante: 2.5-2.7

À la réception du résultat, lorsque l'indice de Homa est augmenté et dépasse le taux autorisé, une situation difficile peut survenir et contribuer à la survenue des maladies suivantes:

  • L'artériosclérose;
  • Le diabète;
  • L'hypertension

En cas de dysfonctionnement du corps, de dégradation du bien-être, vous devez immédiatement consulter un médecin et diagnostiquer pour le traitement d'éventuelles maladies.

Comment se préparer à l'étude?

S'il est nécessaire de passer des tests pour déterminer l'indice de Homa, un certain nombre de règles obligatoires doivent être suivies:

  1. Les dons de sang pour analyse doivent être effectués le matin, entre 8 heures et 11 heures.
  2. Avant de donner du sang, vous ne devez pas manger pendant la période de 8 à 14 heures. Seule l'eau est autorisée.
  3. Il est nécessaire de réduire les apports alimentaires avant le jour des tests.

La prise de médicaments est un aspect important qui peut affecter les résultats des tests. Il est nécessaire de consulter le médecin traitant avant de donner du sang, puis de procéder aux examens nécessaires.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Quand il y a des déviations dans le corps.
  • La concentration d'insuline augmente, contribuant au développement de la dépression.
  • Augmentation de l'appétit.
  • Fatigue
  • Le développement du diabète de type 2.
  • L'athérosclérose est nécessaire pour mener une enquête.

Dans certains cas, l'immunité à l'insuline se produit en réduisant la capacité d'absorption du glucose.

À un niveau normal d'absorption de glucose par le corps, pouvant atteindre 80% du contenu total, les cellules musculaires sont activement impliquées. Si le tissu musculaire perd sa capacité d'absorption du glucose, il se produit une résistance à l'insuline.

Les indicateurs sont un certain nombre de facteurs pouvant entraîner une détérioration:

  1. L'hypertension.
  2. Obésité abdominale.
  3. Réduire le cholestérol - hypoalphalestiersin.
  4. L’émergence de signes de diabète de type 2.
  5. Augmentation des taux de triglycérides.

Les premiers signes de résistance à l'insuline

La maladie peut être détectée si certains symptômes apparaissent:

  1. Lorsque la somnolence survient après avoir mangé.
  2. Diminution de la concentration
  3. L'émergence de baisses de pression artérielle.
  4. Perturbation du système digestif.
  5. L'apparence de la couche de graisse à la taille.
  6. Apparaît des sentiments de dépression.
  7. L'apparition de l'état de faim.

Au cours du test sanguin peuvent être identifiés des anomalies:

  • Augmentation du cholestérol dans le sang;
  • Augmentation de la teneur en glucose;
  • La présence de protéines dans l'urine;
  • L'augmentation des triglycérides.

Les faibles niveaux de «bon» cholestérol montrent une résistance accrue aux effets de l'insuline sur le corps.

Indicateurs et calcul de l'indice de Homa

Les patients prélèvent du sang dans une veine pour détecter les perturbations métaboliques.

Pour le calcul, la formule suivante est utilisée: Homa-Ir = IRI (μED / ml) X GPN (mol / l) / 22,5, où Caro = GPN (mol / l) / IRI (μED / ml).

L'indice Homa est calculé selon la formule où les données sont utilisées:

  • IRI - le contenu d'insuline immunoréactive contenu dans le sang;
  • GPN - teneur en glucose dans le plasma sanguin.

Un indicateur de l'indice de Homa à 2,7 est considéré comme normal et ce qui précède indique la présence d'une résistance à l'insuline.

Il est également nécessaire de prendre en compte le fait que, lors de l'analyse de l'indice de Homa, la valeur de l'indicateur peut être augmentée dans le cas d'une maladie du patient:

  • Hépatite chronique C.
  • Diabète de type 2.
  • Cirrhose du foie.
  • Stéatose.

Une augmentation de l'insuline dans l'organisme peut contribuer à:

  • Le développement de l'athérosclérose.
  • La survenue d'une occlusion vasculaire.
  • Diminution du flux sanguin pouvant entraîner la formation d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de diverses pathologies du cœur et des membres.

En raison de l'effet de l'insuline, le travail du système nerveux est perturbé, la quantité de noradrénaline conduisant à un vasospasme et à une augmentation de la pression augmente. L'hormone protéique contribue à retarder l'extraction du sodium et de l'eau du corps, ce qui peut entraîner une hypertension.

Traitement de la résistance à l'insuline

Il y a souvent des situations où l'indice de Homa est élevé, que faire?

La récupération de l'état optimal du corps résistant à l'insuline est obtenue par:

  • Faire de l'exercice régulièrement;
  • Avec un régime spécial;
  • Réduire l'influence des facteurs nuisibles;
  • Strict respect de l'alimentation, du repos et du sommeil;
  • Réception des médicaments.

Il est nécessaire de surveiller étroitement la gamme de produits consommés. Minimiser la consommation de pain blanc, de semoule et de pommes de terre. Dans le régime alimentaire devrait être de la viande maigre, des légumes frais, du pain de seigle, des produits laitiers.

Il est nécessaire de contrôler strictement son propre poids et de réglementer aux dépens du sport. Il existe une corrélation directe dans la mesure où les récepteurs de l'insuline, dont 80% font partie du tissu musculaire, activent leur travail sous une charge musculaire accrue, ce qui contribue à l'absorption de l'hormone. La stabilisation de la pression est un facteur concomitant de la perte de poids du patient.

Les repas doivent être pris 6 fois par jour avec une pause de 3 heures.

Une attention particulière doit être portée à l'exclusion du régime alimentaire:

  • Sahara (ordinaire);
  • Restauration rapide;
  • Produits fumés et en conserve;
  • Produits contenant du sel en grande quantité;
  • Eau gazeuse contenant du sucre.

Il est nécessaire de respecter la norme de consommation de liquide au cours de la journée, qui doit aller jusqu'à 2,5 litres, y compris:

  • Jus de fruits et de légumes;
  • Une décoction des hanches;
  • Boissons aux fruits et boissons aux fruits sans teneur en sucre.

Le sucre contenu dans de nombreux produits est préférable pour remplacer la confiture, et les plats principaux doivent être cuits à la vapeur ou au four. Le beurre doit être remplacé autant que possible par de l'huile végétale.

Préparations médicinales prescrites pour le diabète sucré:

  1. Groupe de médicaments contribuant à l'augmentation de la production d'insuline (sulfonylurée): manine, diabétone, glycide. Les médicaments qui affectent activement le travail du pancréas: Starlix, Novonorm.
  2. Médicaments contribuant à l'activation des récepteurs, augmentant la sensibilité des cellules: aktos, siofor, biguanides.
  3. Médicaments réduisant le taux de pénétration du sucre dans le sang: glucobay, rezulin.
  4. Médicaments qui augmentent la production d’insuline dans le tube digestif: Januvia.

L'utilisation de l'indice de Homa pour diagnostiquer l'état des patients nous permet d'accélérer la réception des résultats réels caractérisant son état et d'identifier la sensibilité à certaines maladies.

(Pas encore d'évaluation)

Qu'est-ce que le syndrome de résistance à l'insuline?

La résistance à l'insuline est l'un des facteurs à l'origine du développement du diabète, des maladies cardiovasculaires et de la formation de caillots sanguins. Elle ne peut être déterminée qu’à l’aide de tests sanguins, qui doivent être testés régulièrement, et si vous suspectez cette maladie, vous devez être surveillés en permanence par un médecin.

Le concept de résistance à l'insuline et les raisons de son développement

Il s'agit d'une sensibilité réduite des cellules à l'action de l'hormone insuline, quelle que soit son origine - produite par le pancréas ou injectée.

Une augmentation de la concentration d'insuline dans le sang est détectée, ce qui contribue au développement de la dépression, de la fatigue chronique, de l'augmentation de l'appétit, de l'apparition de l'obésité, du diabète de type 2 et de l'athérosclérose. Il en résulte un cercle vicieux, conduisant à un certain nombre de maladies graves.

Causes de la maladie:

  • prédisposition génétique;
  • troubles hormonaux;
  • régime alimentaire inapproprié, manger de grandes quantités d'aliments glucidiques;
  • prendre des drogues.

Au niveau physiologique, la résistance à l'insuline découle du fait que l'organisme supprime la production de glucose, stimule son absorption par les tissus périphériques. Chez les personnes en bonne santé, les muscles utilisent 80% du glucose; par conséquent, la résistance à l'insuline résulte précisément du travail incorrect du tissu musculaire.

Sur la base du tableau suivant, vous pouvez savoir qui est à risque:

Symptômes de la maladie

Un diagnostic précis ne peut être spécialisé que dans les résultats de l'analyse et de l'observation du patient. Mais il y a un certain nombre de signaux d'alarme que le corps donne. Ils ne peuvent en aucun cas être ignorés et vous devriez consulter un médecin dès que possible pour identifier le diagnostic exact.

Ainsi, parmi les principaux symptômes de la maladie peuvent être identifiés:

  • attention distraite;
  • flatulences fréquentes;
  • somnolence après avoir mangé;
  • chutes de pression artérielle, on observe souvent de l'hypertension (pression artérielle élevée);
  • l'obésité à la taille - l'un des principaux signes de résistance à l'insuline. L'insuline bloque la décomposition du tissu adipeux, donc perdre du poids avec divers régimes avec tout le désir ne fonctionne pas;
  • état dépressif;
  • faim accrue.

Lors du test, révélez des écarts tels que:

  • protéines dans l'urine;
  • augmentation de l'indice de triglycérides;
  • élévation de la glycémie;
  • mauvais test de cholestérol.

Lors des tests de cholestérol, il n'est pas nécessaire de vérifier son analyse générale, mais séparément les indicateurs de «bon» et de «mauvais».

Un faible «bon» cholestérol peut signaler une résistance accrue à l'insuline.

Analyse de résistance à l'insuline

La livraison d'une analyse simple ne montrera pas l'image exacte, le niveau d'insuline n'est pas constant et change au cours de la journée. Un indicateur normal est la quantité d’hormone dans le sang de 3 à 28 μED / ml. si l'analyse est faite sur un estomac vide. Lorsque l’indicateur est au-dessus de la norme, on peut parler d’hyperinsulinisme, c’est-à-dire d’une augmentation de la concentration de l’hormone insuline dans le sang, ce qui entraîne une diminution du taux de sucre dans le sang.

Le test le plus précis et le plus fiable est le test pince ou pince hyperinsulinémique euglycémique. Cela permettra non seulement de quantifier la résistance à l'insuline, mais également de déterminer la cause de la maladie. Cependant, dans la pratique clinique, il n’est pratiquement pas utilisé, car il prend du temps et nécessite du matériel supplémentaire et du personnel spécialement formé.

Indice de résistance à l'insuline (HOMA-IR)

Son indicateur sert de diagnostic supplémentaire pour identifier la maladie. L'indice est calculé après la livraison de l'analyse du sang veineux au niveau de l'insuline et du sucre à jeun.

Lors du calcul en utilisant deux tests:

  • index IR (HOMA IR) - l'indicateur est normal s'il est inférieur à 2,7;
  • indice de résistance à l'insuline (CARO) - est normal si inférieur à 0,33.

Le calcul des indices est fait selon les formules:

Ce faisant, considérez les points suivants:

Lorsque l’indicateur est au-dessus de la norme des indices, ils parlent d’une augmentation de la résistance à l’insuline de l’organisme.

Pour obtenir un résultat d'analyse plus précis, vous devez suivre quelques règles avant de procéder à une analyse:

  1. Arrêtez de manger 8-12 heures avant l'étude.
  2. Une analyse de clôture est recommandée le matin à jeun.
  3. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez en informer le médecin. Ils peuvent grandement influer sur l’ensemble des analyses.
  4. Une demi-heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé. Il est conseillé d'éviter le stress physique et émotionnel.

Si, après avoir passé les tests, les indicateurs se sont révélés supérieurs à la norme, cela peut indiquer la survenue de telles maladies dans l'organisme telles que:

  • diabète de type 2;
  • les maladies cardiovasculaires telles que la cardiopathie ischémique;
  • oncologie;
  • maladies infectieuses;
  • diabète gestationnel;
  • l'obésité;
  • syndrome des ovaires polykystiques;
  • pathologie surrénale et insuffisance rénale chronique;
  • hépatite virale chronique;
  • hépatose graisseuse.

La résistance à l'insuline peut-elle être guérie?

À ce jour, il n’existe pas de stratégie claire permettant de guérir complètement cette maladie. Mais il existe des outils qui aident à lutter contre la maladie. C'est:

  1. Régime alimentaire Réduisez la consommation de glucides, réduisant ainsi la libération d'insuline.
  2. Activité physique. Jusqu'à 80% des récepteurs d'insuline se trouvent dans les muscles. Le travail musculaire stimule les récepteurs.
  3. Réduction de poids. Selon les scientifiques, avec une perte de poids, l'évolution de la maladie est significativement améliorée de 7% et une perspective positive est donnée.

Le médecin peut également prescrire individuellement au patient des médicaments qui aideront à lutter contre l'obésité.

Régime alimentaire pour la résistance à l'insuline

Avec un indicateur accru de l'hormone dans le sang, ils suivent un régime visant à aider à stabiliser son niveau. Étant donné que la production d'insuline est un mécanisme de réponse de l'organisme visant à augmenter la glycémie, il ne devrait pas être autorisé à faire fluctuer fortement l'indicateur de glucose dans le sang.

Règles de base de l'alimentation

  • Exclure du régime tous les aliments à indice glycémique élevé (farine de blé, sucre cristallisé, pâtisseries, bonbons et féculents). Ce sont des glucides facilement digestibles, qui provoquent une forte augmentation du glucose.
  • Lors du choix des aliments glucidiques, des choix sont faits pour les aliments à faible indice glycémique. Ils sont absorbés plus lentement par le corps et le glucose pénètre progressivement dans le sang. Et aussi la préférence est donnée aux produits riches en fibres.
  • Entrez dans le menu des aliments riches en acides gras polyinsaturés, réduisez les acides gras monoinsaturés. Ces huiles proviennent d’huiles végétales - graines de lin, olives et avocats. Un exemple de menu pour les diabétiques - trouvez ici.
  • Instaurer des restrictions sur l'utilisation de produits à haute teneur en matières grasses (porc, agneau, crème, beurre).
  • Les poissons sont souvent cuits - saumon, saumon rose, sardines, truites, saumons. Le poisson est riche en acides gras oméga-3, qui améliorent la sensibilité des cellules à l'hormone.
  • Nous ne devons pas permettre un fort sentiment de faim. Dans ce cas, le taux de sucre est faible, ce qui entraîne le développement d'une hypoglycémie.
  • Il est nécessaire de manger en petites portions toutes les 2-3 heures.
  • Suivez le régime d'alcool. La quantité d'eau recommandée est de 3 litres par jour.
  • Refusez les mauvaises habitudes - alcool et tabac. Le tabagisme inhibe les processus métaboliques dans le corps et l'alcool a un index glycémique élevé (pour en savoir plus sur l'alcool, cliquez ici).
  • Nous devrons nous séparer du café. parce que la caféine favorise la production d'insuline.
  • La dose recommandée de sel comestible est au maximum de 10 g / jour.

Produits pour le menu du jour

Sur la table doit être présent:

  • chou de différents types: brocoli, chou de Bruxelles, chou-fleur;
  • betteraves et carottes (seulement bouillies);
  • les épinards;
  • salade
  • poivron doux;
  • haricots verts.

Liste complète des fruits - ici.

  • produits de boulangerie à grains entiers et à base de seigle (voir aussi - comment choisir du pain);
  • le son de blé;
  • sarrasin
  • la farine d'avoine

Représentants de la famille des légumineuses:

Lors du choix des produits, le tableau suivant vous aidera:

Liste des produits autorisés

  • poisson gras des mers froides;
  • œufs durs, omelette à la vapeur;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • la farine d'avoine, le sarrasin ou le riz brun;
  • poulet, dindes sans peau, viande maigre;
  • légumes dans frais, bouilli, compote, cuit à la vapeur. Imposer des restrictions aux légumes riches en amidon - pommes de terre. courge, courge, topinambour. radis, radis, maïs;
  • soja.

Liste des produits strictement interdits

  • sucre, confiserie, chocolat. des bonbons;
  • chérie confiture, confiture;
  • conserver les jus, les sodas;
  • café
  • l'alcool;
  • pain de blé, pâtisserie de boulangerie à base de farine de haute qualité;
  • fruits riches en amidon et en glucose - raisins, bananes, dattes. les raisins secs;
  • viande grasse et frite;

Les produits restants sont autorisés avec modération, dont ils préparent des plats diététiques.

De plus, des suppléments minéraux sont introduits:

  1. Magnésium. Les scientifiques ont mené des études et ont constaté une augmentation du taux d'hormones et de glucose dans le sang des personnes présentant de faibles niveaux de cet élément, d'où la nécessité de combler.
  2. Chrome. Les minéraux stabilisent la glycémie, aident à transformer le sucre et à brûler la graisse corporelle.
  3. Acide alpha lipoïque. Antioxydant, qui augmente la sensibilité des cellules à l'insuline.
  4. Coenzyme Q10. Antioxydant puissant. Il doit être consommé avec des aliments gras, car il est mieux absorbé. Aide à prévenir l'oxydation du "mauvais" cholestérol et améliore la santé cardiaque.

Exemple de menu pour la résistance à l'insuline

Il existe plusieurs options de menu pour la résistance à l'insuline. Par exemple:

  • La matinée commence avec des portions de gruau, du fromage cottage faible en gras et une demi-tasse de baies sauvages.
  • Des agrumes collés.
  • Le déjeuner consiste en une portion de viande de poulet blanche cuite ou de poisson gras. Sur le côté - une petite assiette de sarrasin ou de haricots. Salade de légumes à partir de légumes frais, aromatisés à l'huile d'olive, ainsi que d'une petite quantité d'épinards verts ou de salade.
  • Au casse-croûte ils mangent une pomme.
  • Au dîner, ils préparent une portion de riz brun, un petit morceau de poulet ou de poisson cuit, des légumes frais, arrosée d'huile.
  • Au coucher, ils mangent une poignée de noix ou d'amandes.

Ou une autre option de menu:

  • Pour le petit-déjeuner, ils préparent de la bouillie de sarrasin non sucrée avec un petit morceau de beurre, du thé sans sucre et des craquelins.
  • Pour le déjeuner - pommes cuites au four.
  • Pour le déjeuner, faites bouillir une soupe aux légumes dans un bouillon de viande faible, des galettes cuites à la vapeur, un steak ou des légumes au four, une compote de fruits secs en accompagnement.
  • Dans l'après-midi, il suffit de boire un verre de kéfir, du ryazhenka avec des biscuits de régime.
  • Pour le dîner - riz brun avec ragoût de poisson, salade de légumes.

Insulinorésistance et grossesse

Si une résistance à l’insuline est diagnostiquée chez une femme enceinte, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin et faire face à l’obésité, surveiller votre alimentation et mener une vie active. Il est nécessaire d'abandonner complètement les glucides, de manger principalement des protéines, de marcher davantage et de s'entraîner en aérobie.

En l'absence de traitement approprié, la résistance à l'insuline peut provoquer une maladie cardiovasculaire et un diabète de type 2 chez la femme enceinte.

Recette vidéo de soupe aux légumes "Minestrone"

Dans la vidéo suivante, vous pourrez vous familiariser avec une recette simple de soupe aux légumes pouvant être incluse dans le menu de résistance à l'insuline:

Si vous suivez strictement un régime alimentaire, menez une vie active, le poids commence progressivement à diminuer et la quantité d'insuline se stabilise. Le régime alimentaire forme donc de saines habitudes alimentaires, diminue donc le risque de développer des maladies dangereuses pour une personne - diabète, athérosclérose, hypertension et maladies cardiovasculaires (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque) et amélioration de l'état général du corps.

Sources: http://nashdiabet.ru/diagnostika/chto-takoe-analiz-na-insulinorezistentnost-i-kak-ego-sdavat.html, http://diabet911.com/analizy/indeks-noma-chto-eto- takoe.html, http://diabet.biz/info/prichiny/sindrom-insulinorezistentnosti.html

Tirer des conclusions

Si vous lisez ces lignes, on peut en conclure que vous ou vos proches êtes diabétiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et, surtout, vérifié la plupart des méthodes et des médicaments pour le diabète. Le verdict est le suivant:

Si tous les médicaments étaient administrés, alors que le résultat était temporaire, dès que le traitement a été arrêté, la maladie a considérablement augmenté.

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