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Quand et comment tester le cortisol?

Le cortisol est une hormone qui affecte le métabolisme. C'est cette hormone stéroïde qui joue un rôle important dans les réponses défensives de l'organisme à la faim et au stress. Par conséquent, il est très important de savoir quel jour du cycle il est préférable de tester le cortisol. Le matériau de l'étude est le sérum.

Indications d'étude:

  • Tumeurs du SNC
  • l'hirsutisme,
  • l'ostéoporose
  • hypertension artérielle
  • faiblesse musculaire et ainsi de suite.

Norma

Au cours de la journée, le taux de cortisol change comme suit: le matin, l'hormone monte, le soir, au contraire, diminue. Pendant la grossesse, le taux de cortisol change car il augmente environ 2 à 5 fois par rapport à la normale. Quand une femme n'est pas enceinte, élever du cortisol entraîne effectivement de graves maladies.

Si nous supposons le taux pour l'échantillon, alors:

  • le matin, le débit est généralement compris entre 170 et 536 nmol / ml,
  • le soir - de 65 à 327 nmol / ml.

Quand une personne est en bonne santé, le cortisol diminue le soir. Mais si une personne ne dort souvent pas la nuit et qu'elle dort après le jour, son équilibre hormonal est perturbé.

Si, à la suite de tests, des anomalies sont détectées de manière importante, cela peut signifier qu'il existe un syndrome marqué par une tumeur des glandes surrénales. Dans le cas où, au contraire, la valeur aurait diminué, on pourrait alors parler de dysfonctionnement des glandes surrénales ou de l'hypophyse.

C'est quoi

Le cortisol est simplement appelé «hormone de stress» chez le peuple, c'est lui qui protège le corps humain contre les effets de l'énorme quantité d'adrénaline. En réduisant le niveau de cortisol, les caractéristiques suivantes peuvent être identifiées:

  • la faiblesse apparaît dans tout le corps
  • douleur possible dans l'abdomen,
  • la pression artérielle chute de manière significative
  • le poids commence à diminuer, bien que le régime ne change pas.

Dans les cas où le taux de cortisol est toujours bas, alors que les expériences émotionnelles fortes sont fortes, il est très probable que le stress de l'adrénaline se produise. Dans ce cas, vous aurez besoin de l'aide de professionnels de la santé. Si le niveau est trop élevé, les signes suivants peuvent être observés chez les personnes malades:

  • augmentation de poids
  • des vergetures violettes apparaissent sur le ventre et les cuisses,
  • la pression artérielle augmente,
  • augmente le niveau de glucose dans le corps.

Besoin de recherche

L'endocrinologue à la réception donne au patient une référence pour analyse. Grâce à cette étude, il est possible de diagnostiquer des troubles endocriniens graves.

Si une personne a une maladie associée à une synthèse altérée du cortisol, son niveau doit être vérifié périodiquement.

Un médecin spécialisé dans ce type de problèmes devrait recommander à un patient de subir une analyse de sang dans les cas suivants:

  • Maladie d'Addison - avec cette maladie, la pression artérielle diminue, une faiblesse et une pigmentation apparaissent.
  • Avec l'augmentation de la pression artérielle lorsque le traitement est inefficace.
  • La maladie d'Itsenko-Cushing - avec cette maladie, le poids augmente, des vergetures apparaissent, la pression artérielle augmente, les muscles s'affaiblissent.

Comment se déroule l'analyse?

Pendant la journée, les hormones changent de niveau. C'est pourquoi il est très important de faire le bon prélèvement de sang. Grâce aux conseils suivants, vous pouvez passer l’analyse et obtenir le résultat correct:

  • le sang doit être donné le matin à jeun,
  • lorsqu’une personne s’apprête à faire cette analyse, elle devrait s’abstenir de tout effort physique et éviter le stress,
  • ne bois pas d'alcool.

Le sang utilisé à ces fins est prélevé dans une veine. Le matériel est placé dans un conteneur spécial et envoyé au laboratoire.

Préparez-vous pour l'analyse devrait être bien, sinon le résultat peut être faux. Le cortisol élevé est normal dans:

  • la grossesse
  • boire de l'alcool
  • fumer
  • le stress,
  • utilisation du préservatif
  • après la chirurgie,
  • après une blessure.

Les taux de cortisol réduits sont la norme lorsqu'un traitement est administré avec les médicaments suivants:

Afin d'obtenir une image détaillée de la maladie, il est nécessaire de procéder à une analyse du sang et de l'urine - ceci est fait pour révéler l'hormone libre.

Analyse d'urine

Afin de réussir un test d'urine, vous devez recueillir sa quantité quotidienne dans un pot stérile. Après le sommeil, la première portion d'urine n'est pas nécessaire. Les données suivantes sont considérées comme des indications normales pour le prélèvement d’urine: ECHA - 60-413 nmol / jour, chimioluminescent - 100-379 nmol / jour.

Dans les urines quotidiennes, le cortisol peut augmenter pour diverses raisons, par exemple:

  • la grossesse
  • le stress,
  • augmentation de la consommation de liquide et d'autres raisons.

Le cortisol peut diminuer pour les raisons suivantes:

  • hépatite alcoolique,
  • la cirrhose du foie,
  • hépatite chronique,
  • hypothyroïdie.

Il est préférable que les femmes recherchent le cortisol selon un cycle de 3 à 7 jours, mais le médecin peut le prescrire au cours de la période folliculaire ou de la phase lutéale. Période folliculaire - à partir du 1er jour du cycle de l'ovulation, inclus. La période lutéale commence après l'ovulation et dure jusqu'au dernier jour du cycle. Le spécialiste choisira lui-même le jour où il sera nécessaire de passer l'analyse en fonction des raisons pour lesquelles elle est nécessaire. Pendant la menstruation, ce n'est pas souhaitable. Les hommes peuvent donner du sang et de l'urine tous les jours.

Il convient de rappeler que seul le décodage compétent des analyses par des spécialistes hautement qualifiés permet de connaître tous les troubles endocriniens. Par conséquent, après avoir reçu les résultats des tests, il est nécessaire de ne pas utiliser l'ordinateur avec Internet, mais le médecin traitant.

Analyse du cortisol: quelles règles faut-il respecter pour l'exactitude du résultat?

Le cortisol est une hormone produite par le cortex surrénalien.

Il régule le métabolisme des glucides dans le corps. Ceci est une hormone de stress.

Il est synthétisé dans des situations difficiles et est responsable de la préservation des ressources énergétiques dans le corps.

Une diminution ou une augmentation du cortisol entraîne un déséquilibre hormonal. Vous devez réussir le test pour déterminer son contenu dans le sang.

Quand cette étude est-elle prescrite? Analyse pour le cortisol comment prendre?

Indications d'étude

Un éclat de cortisol peut causer des situations stressantes:

  • la faim
  • la peur;
  • activité physique;
  • l'excitation d'événements importants dans la vie;
  • surcharge mentale;
  • infections, processus inflammatoires;
  • un traumatisme;
  • la grossesse

La particularité de cette hormone est qu'elle persiste dans le corps, provoquant le vieillissement des organes et des systèmes. L'augmentation du cortisol n'est pas seulement une réaction normale au stress, à un traumatisme ou à une intervention chirurgicale, mais également un signe de perturbation hormonale.

Une production déficiente de cortisol pose des problèmes de métabolisme des glucides. Au cours de la journée, son montant change. Le matin, le contenu de cortisol dans le sang augmente et le soir, il diminue. Si une personne est réveillée la nuit, un déséquilibre hormonal se produit.

L'analyse du cortisol est prescrite pour les symptômes suivants:

  1. puberté précoce;
  2. l'ostéoporose est une diminution de la densité osseuse, augmentant leur fragilité;
  3. faiblesse musculaire;
  4. une forte diminution ou augmentation du poids corporel avec une alimentation normale;
  5. acné chez les patients adultes;
  6. troubles de la pigmentation;
  7. l'apparition de vergetures rouges et violettes;
  8. l'hépatite;
  9. augmentation de la pression artérielle qu'il est impossible de traiter;
  10. maladie du foie;
  11. insuffisance rénale;
  12. l'anorexie;
  13. maladie de la thyroïde (le plus souvent l'hypothyroïdie);
  14. les échecs du cycle menstruel chez les femmes; la croissance des cheveux dans les zones du corps typiques des hommes, par exemple sur le menton;
  15. tumeurs polykystiques et ovariennes;
  16. anxiété constante, stress;
  17. La maladie de Itsenko-Cushing est une pathologie du système endocrinien associée à une augmentation du niveau d'hormones surrénales;
  18. La maladie d'Addison - un syndrome dans lequel les glandes surrénales perdent leur capacité à produire la bonne quantité d'hormones.

Si le patient présente une pathologie associée à une synthèse altérée du cortisol, une évaluation périodique de son niveau est requise.

Matériel d'étude

La décision sur l'analyse prend un endocrinologue. Pour un diagnostic correct, un test sanguin est effectué dans une veine et dans l'urine. L'étude de l'urine est réalisée pour détecter l'hormone libre.

L'essence de la procédure

Le but de l'étude - de vérifier le travail des glandes surrénales et de la glande pituitaire dans le cerveau. Parfois, pour le don de sang, on leur demande de se détendre et de s’allonger une demi-heure.

Le sang à analyser est prélevé dans une veine. Si le patient prend des anticoagulants, il peut y avoir un saignement du site de ponction. Parfois, une ecchymose apparaît après l'analyse d'une veine.

Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. Le temps optimal pour l'analyse est de 8 à 9 heures.

Comment faire un test sanguin pour le cortisol

Un équilibre hormonal équilibré est sans exagération un gage de santé. Si toutes les substances biologiquement actives sont synthétisées dans la quantité requise, l'état physique et mental d'une personne sera excellent. Mais au moindre échec, des changements dangereux commencent.

Le don de sang pour une hormone aussi importante que le cortisol est nécessaire lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer:

  • certaines maladies congénitales et tout aussi métaboliques (par exemple, le syndrome adrénogénital);
  • conditions pathologiques affectant les fonctions des glandes surrénales, de l'hypothalamus et de la glande pituitaire.

Nous décrivons ci-dessous comment tester les normes existantes et comment il est possible d’assurer le rétablissement de l’équilibre.

Cortisol - les fonctions principales

L'hormone considérée est responsable de:

  • métabolisme des protéines, des lipides et des glucides;
  • soutenir la performance des muscles (y compris le cœur);
  • lutter contre les lésions infectieuses;
  • élimination des inflammations;
  • bloquer la production d'histamine.

Par exemple, dans les cas d'allergies et de maladies auto-immunes, des pommades contenant cette hormone sont souvent prescrites.

Sans cortisol, le fonctionnement normal du système nerveux est impossible, et aussi:

Chez les hommes et les femmes, le cortisol est présent dans deux états:

  • inactif, associé à des protéines (une réserve stratégique de l'organisme);
  • libre (ici, il intervient dans les processus de l'hypophyse, l'hypothalamus, inhibe l'activité des glucocorticoïdes).

Performance normale et analyse de la transcription

Déterminez la quantité de cortisol de plusieurs façons. En règle générale, le sang ou l'urine est prélevé pour analyse. Une méthode de recherche supplémentaire est considérée comme un test sur l'ACTH. Il s’agit de l’hormone corticotrope, qui stimule en fait la production d’une substance considérée dans cet article. Ce test est nécessaire pour déterminer le type d'insuffisance surrénalienne. Ainsi, son niveau normal indique la forme primaire de la maladie, et réduit - déjà sur la secondaire.

Le taux de cortisol dans le test sanguin varie en fonction du sexe et de l'âge:

  • chez les enfants de moins de 10 ans - 29-149 nmol / l;
  • c 14 - 55-695;
  • jusqu'à 16 - 29-857.

En outre, le niveau est stabilisé entre 138 et 636 nmol / l. Et chez les femmes:

  • le matin, le tarif est de 140 à 621;
  • dans la soirée - 49-290.

Chez les hommes, indicateurs acceptables:

  • au début de la journée - 171-535 nmol / l;
  • à la fin - 65-325.

Chez la femme enceinte, les valeurs standard augmentent parfois jusqu'à 5 fois. Il n'y a pas de danger. Afin de réussir l'analyse, vous devriez consulter un endocrinologue. Dans le cas des femmes, un gynécologue peut également émettre une recommandation. Le cortisol dans l'urine est indiqué en µg / jour. La norme pour tous les étages est de 80 à 120.

Comment donner du sang

Afin de donner correctement votre sang, vous aurez besoin d’une préparation. En particulier, il est recommandé:

  • pendant 2-3 jours pour abandonner le stress physique et mental;
  • pendant la même période, il faut éviter le stress;
  • à la veille de la procédure, il est interdit d'utiliser des boissons stimulantes et de l'alcool;
  • 4 heures avant l'analyse, ils cessent de boire du liquide;
  • pour 3 - fumée.

Dans le laboratoire, allez l'estomac vide.

Pour éviter tout excès d'éléments dans le sérum sanguin, il est conseillé aux femmes de choisir entre le 3ème et le 7ème jour du cycle pour le test. Transférez l'analyse si vous deviez être nerveux la veille.

Si une violation de la concentration de cortisol est détectée, l’état du patient est surveillé - une analyse dans cette situation est effectuée tous les trimestres.

Les résultats dans les institutions publiques sont préparés pour 1-2 jours. Dans les structures privées, ils sont généralement émis en quelques heures.

Ce que montre le bas cortisol

Si la concentration d'hormones est trop basse, cela peut indiquer:

  • troubles de la glande pituitaire;
  • l'apparition de la maladie d'Addison;
  • insuffisance hépatique;
  • syndrome adrénogénital.

Le signe principal d'une faible production de cortisol - une perte de poids brutale.

Cortisol élevé

Un score élevé indique:

  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • faible production d'ACTH;
  • adénome hypophysaire ou surrénalien;
  • perturbation endocrinienne.

En outre, on observe souvent des douleurs abdominales (processus associés à la motilité, qui régule le cortisol). Des concentrations élevées de l'hormone provoquent souvent l'aggravation de maladies du système digestif.

La croissance des indicateurs est influencée par plusieurs autres facteurs:

  • l'alcoolisme;
  • la grossesse
  • lactation;
  • l'anorexie;
  • ovaires polykystiques;
  • l'obésité;
  • la dépression;
  • stress chronique;
  • la cirrhose;
  • l'hépatite.

Comment augmenter

Les médicaments qui augmentent le contenu de l'hormone, le médecin prescrit après examen et diagnostic. Comme leur effet est de courte durée, il est important de se débarrasser rapidement de la cause fondamentale du déséquilibre.

Prenez de l'huile de poisson. S'engager activement dans le sport. Ajoutez à la vie de l'extrême.

Comment baisser

Parmi les médicaments habituellement utilisés à la dexaméthasone, cet outil bloque activement la production de cortisol. Cependant, le médicament a beaucoup d'effets secondaires. Par conséquent, il doit être pris avec prudence, et uniquement tel que prescrit par l'endocrinologue.

Si la réduction est insignifiante, d'autres méthodes sont recommandées au lieu d'être traitées à la dexaméthasone.

Yoga et méditation très efficaces. Les experts soulignent que les exercices quotidiens peuvent réduire le taux d'hormones de 20%.

Écouter de la musique que vous aimez apaise vos nerfs. Prévoyez une heure par jour pour cela - mieux avant le coucher. Assurez-vous de ne plus regarder les nouvelles et les divers talk-shows. Remplacez-les par des comédies et des concerts. Rire sain - réduit de moitié la sécrétion de la substance en question.

Dormir au moins 8 heures. Allez au lit en même temps. Si vous ne pouvez pas vous détendre la nuit, faites-le pendant la journée.

Une tasse de thé noir faible après le dîner permet de réduire de près de 50% le cortisol. Les flavonoïdes et les polyphénols qu'il contient ont un effet sédatif prononcé.

Test sanguin pour le cortisol

Le cortisol est la principale hormone produite par le cortex surrénalien. On l'appelle aussi "l'hormone du stress". Ce nom lui a été attribué en raison du fait que le cortisol surrénalien commence à se libérer de manière intensive au moment du stress psychologique ou physique. Cette hormone concentre l'attention et stimule le travail du cœur, aidant ainsi le corps à faire face aux effets négatifs de l'environnement. Un test sanguin pour le cortisol est fait dans de nombreuses maladies ou suspectées, afin d'établir le fonctionnement des glandes surrénales.

Le cortisol chez l'homme:

  • augmente le clivage et réduit la formation de graisse, favorisant l'hypercholestérolémie et l'hyperlipidémie;
  • est un antagoniste de l'insuline;
  • potentialise l'effet vasoconstricteur d'autres hormones, augmente la diurèse;
  • affecte l'augmentation des globules rouges, des plaquettes et des neutrophiles;
  • contribue à réduire le nombre d'éosinophiles et de lymphocytes dans le sang;
  • stabilise les membranes de lysosomes;
  • a un effet anti-inflammatoire, réduit l'hypersensibilité du corps à divers agents;
  • peut retarder la production de sodium dans l'organisme, entraînant un gonflement et une hypokaliémie.

Indications pour l'analyse du cortisol

  • hypertension artérielle;
  • l'hirsutisme;
  • pigmentation anormale de la peau;
  • puberté précoce;
  • l'ostéoporose;
  • faiblesse musculaire;
  • diagnostics des maladies d'Addison et d'Itsenko-Cushing;
  • tumeurs du système nerveux central;
  • diagnostic différentiel des malformations congénitales.

Préparation pour l'analyse du cortisol

Deux jours avant l’examen, le patient doit exclure: l’activité physique, le tabagisme; prendre des contraceptifs oraux; analogues de synthèse des glucocorticoïdes, des opiacés, des œstrogènes. S'il n'est pas possible d'annuler l'utilisation de médicaments essentiels, vous devez le noter sur le formulaire de demande de test sanguin pour le cortisol.

Test sanguin au cortisol

Un test sanguin pour le cortisol est pris dans une veine. Il est conseillé de le passer le matin à jeun. Après avoir effectué le test, le sang est placé dans un tube vide ou dans un tube avec un gel, envoyé pour examen à une température de 2 à 8 ° C. Pour clarifier la dynamique du cortisol par jour - prélevez un deuxième échantillon de sang pour le cortisol dans la seconde moitié de la journée (de 16 à 18 heures). ). Après une prise de sang pour le cortisol, le patient peut reprendre son régime alimentaire habituel et continuer à prendre le médicament. Le résultat sera connu à la fin de la journée de laboratoire ou le lendemain du changement.

Si le cortisol est élevé, les conditions ou maladies suivantes peuvent être supposées:

  • la grossesse
  • douleur ou stress;
  • fièvre
  • la dépression;
  • infection aiguë;
  • état asthmatique;
  • diabète non compensé;
  • adénome;
  • l'obésité;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • ovaires polykystiques;
  • l'hyperthyroïdie;
  • l'acromégalie;
  • maladies auto-immunes;
  • cancer de la glande surrénale;
  • prendre de l'œstrogène;
  • anesthésie à l'éther.

Si le cortisol est abaissé, cela peut indiquer:

  • hyperfonction primaire du cortex surrénalien;
  • Maladie d'Addison;
  • hyperplasie lipoïde surrénalienne;
  • hépatite, cirrhose du foie;
  • l'hypothyroïdie;
  • à propos de la toxicose précoce enceinte.

Comment faire un test de cortisol dans le sang, qui montre le résultat, la norme de l'hormone

Outre les hormones de joie, d'amour et de croissance, il existe également une hormone de stress, le cortisol (hydrocortisone). Il est produit dans le cortex surrénal. Cette hormone est un glucocorticoïde puissant. La génération de cortisol est stimulée par l'ACTH (hormone adrénocorticotrope). Lorsque la teneur en cortisol augmente, la quantité d'ACTH diminue. Parlons brièvement de ce qui est hydrocortisone, ce qui affecte sa présence dans le corps. Plus de détails sur la préparation à l'analyse du cortisol et la réussite de l'analyse.

Fonction cortisol

L'hydrocortisone est souvent appelée une hormone de stress. Le fait est que la libération d'adrénaline dans le sang en présence de danger entraîne une augmentation du contenu de cortisol dans le sang. À ce stade, la pression artérielle d'une personne augmente, le pouls augmente et les vaisseaux sanguins se rétrécissent. Le cortisol résiste à l'action de l'adrénaline en maintenant l'équilibre hormonal. Les principales fonctions de la substance:

  • Protéger les gens du stress. Si le cortisol ne suffit pas, la personne ne réagit pas correctement au danger, comme «courir ou attaquer».
  • L'hormone est directement impliquée dans la formation de glucose à partir de la nutrition résultante. Il normalise la quantité de sucre dans le sang.
  • Activité anti-inflammatoire. Le cortisol réduit le fonctionnement des médiateurs inflammatoires.
  • Régule la pression artérielle.
  • Participe à l'équilibre hydrique et minéral du corps, normalise le rapport des différentes substances.
  • Contribue à la destruction et à l'élimination des graisses. Chez les personnes obèses, il manque souvent une hormone.

Une augmentation de l'excès d'hydrocortisone parle également de pathologie, ainsi que de sa quantité réduite. Mais il existe deux situations dans lesquelles une poussée de substance est normale: il s'agit de situations stressantes et de grossesse. Dans ces cas, le niveau de cortisol dans le sang peut être dépassé plusieurs fois, ce qui est considéré comme normal.

Un signe d'hormone faible est la fatigue à tout moment de la journée, la léthargie. Ces signes apparaissent du fait que le métabolisme est perturbé, le corps ne perçoit pas les substances qui assurent une condition physique normale.

Raisons de la prescription d'un test hormonal

Un médecin prescrit une analyse du cortisol pour vérifier l'état des glandes surrénales et de l'hypophyse. L'hydrocortisone est impliquée dans la chaîne des glandes hypothalamus - pituitaires - surrénales. Son volume détermine la santé de ce système.

En outre, l'analyse de l'hormone cortisol se fait avec la dépression. Sa valeur accrue conduit à l'escalade de la maladie sous une forme chronique. Dans le même temps, le tissu musculaire est détruit. Les raisons du rendez-vous sont:

  1. Suspicion de la maladie Itsenko-Cushing. Dans ce cas, la formation de tissu corporel hyperplasique ou de tumeur commence à produire de l'ACTH, ce qui entraîne une augmentation de la génération d'hydrocortisone. La maladie se caractérise par une augmentation du poids corporel, une augmentation de la pression, une diminution de la force musculaire.
  2. L'analyse est prescrite avec une augmentation constante de la pression artérielle au-dessus de la norme, si les médicaments, généralement pris avec l'hypertension, ne fonctionnent pas.
  3. Une maladie rare est la maladie d'Addison. Avec elle, le cortex surrénalien perd sa capacité à générer des hormones. La quantité d'hydrocortisone est réduite.

Le décodage de l'analyse du cortisol dans le sang est effectué par un spécialiste. Les patients ne disposent pas de suffisamment de connaissances médicales et de données pour établir un diagnostic éprouvé. Dans certains cas, le médecin prescrit un test d'urine supplémentaire pour le cortisol libre.

Augmenter les niveaux d'hormones

Une analyse du cortisol peut révéler une augmentation du volume d'hormones. Il peut être amélioré dans les cas suivants:

  • Maladie tumorale des glandes surrénales ou de l'hypophyse (adénome);
  • Kystes ovariens multiples;
  • Le manque d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie);
  • Prise de poids en peu de temps;
  • Dépression prolongée;
  • Infection par le VIH;
  • Tumeurs dans les ovaires de la femme;
  • Dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • Taux de sucre dans le sang constamment élevés;
  • Transformation des cellules du foie en tissu tumoral (cirrhose).

En plus des affections douloureuses, une augmentation de l'hormone cortisol peut être associée à la prise de certains médicaments - glucocorticoïdes, atropine, contraceptifs oraux. Si le patient prend ces médicaments, il est nécessaire d’informer le médecin avant l’analyse.

Hydrocortisone réduite

Avec une teneur réduite en cortisol, le patient peut ressentir une faiblesse et une douleur dans l'abdomen, une diminution de la pression et une perte de poids rapide du corps. Les nombres réduits peuvent montrer que:

  • La production d’ACTH est altérée (par exemple, à cause d’une tumeur au cerveau);
  • Il y a une pathologie des glandes surrénales:
    • La maladie d'Addison;
    • Hyperplasie surrénalienne;
  • Le patient prend des corticostéroïdes (prednisolone, etc.) pour le traitement de l'asthme bronchique ou des maladies du tissu conjonctif. La quantité d'hormone est affectée par l'utilisation de comprimés avec de la dexaméthasone;
  • Fonction thyroïdienne insuffisante (hypothyroïdie).

Aux faibles niveaux de cortisol, la stimulation de la production d’ACTH est principalement réalisée. Si cela ne vous aide pas, effectuez des diagnostics supplémentaires. Le médecin peut vouloir vérifier d'autres hormones.

Se préparer au don de sang

Vous devez connaître quelques règles lors de la préparation d'une étude:

  • Il est nécessaire d'informer à l'avance le médecin de la prise des médicaments prescrits pour une utilisation régulière. Avant l'analyse, le médecin peut recommander l'abolition de leur utilisation pendant plusieurs jours.
  • Avant de passer l'analyse, il est nécessaire d'être protégé du stress. Comme indiqué ci-dessus, la situation stressante affecte directement la production de l'hormone.
  • Il est nécessaire de réduire l’activité physique pendant quelques jours avant l’analyse et avant le jour de l’étude, inclusivement.
  • Il est conseillé d’arrêter de fumer un jour avant d’aller à la clinique.
  • Il est nécessaire de refuser de prendre de l'alcool à la veille et le jour de l'analyse.
  • L'analyse est faite sans petit déjeuner. La clinique devrait arriver le matin à jeun. Le niveau d'hormone dépend du fait que le patient ait mangé ou non. Si le médecin le permet, vous pouvez boire un verre d'eau plate non gazeuse.

Pour l'analyse prendre du sang veineux. Si le patient donne son sang pour la première fois, le médecin vous expliquera comment faire un don de sang par une veine et vous indiquera où se trouve le laboratoire.

Une femme devrait savoir quand les tests de cortisol sont effectués, quel jour du cycle. Si le médecin ne dit rien d'autre, l'analyse des femmes est effectuée du 3ème au 7ème jour de la période mensuelle. Parfois, le spécialiste décide quel jour du cycle donner du sang.

Après avoir mis la main sur les résultats, vous devez à nouveau consulter un spécialiste. Vous ne pouvez pas établir un diagnostic et prescrire un traitement vous-même.

Norme d'hydrocortisone

Un test sanguin pour le cortisol indique que la quantité d'une hormone dans le sang change avec l'âge. Le tableau suivant donne la valeur moyenne du cortisol en fonction du nombre d'années vécues:

Pourquoi et comment effectuer un test sanguin pour le cortisol?

L'équilibre hormonal est l'un des éléments importants de la santé. Lorsque les hormones sont produites en quantité suffisante, l'état de santé et l'état psychologique sont normaux. Dès qu'il y a un échec dans la production d'hormones, immédiatement ressenti beaucoup de changements désagréables dans le corps. Le cortisol est l'une des hormones les plus importantes. Un test sanguin pour le cortisol révèle des pathologies systémiques des sphères endocrinienne et hormonale.

Le cortisol a d'autres noms: hydrocortisone, cortisol, une hormone du stress. Il est produit sur la surface externe du cortex surrénal.

Informations sur les hormones

Les principaux objectifs du cortisol:

  1. Contrôler le métabolisme des protéines, des glucides et des graisses.
  2. Assurer le fonctionnement des tissus musculaires, y compris du muscle cardiaque.
  3. Réduire la concentration d'histamine dans les allergies.
  4. Lutte contre les infections.
  5. Réduction du processus inflammatoire.
  6. Favorise le fonctionnement normal des systèmes endocrinien, nerveux et reproducteur.

Dans le corps masculin et féminin existe dans deux états. Le cortisol associé est inactif, car il se trouve dans les cellules en tant que stock de réserve.

Le cortisol non lié participe activement aux travaux de l'hypothalamus et de l'hypophyse. Ce type de cortisol réduit l'activité des glucocorticoïdes dans le corps.

Structure moléculaire de l'hormone de stress

L'analyse de l'hormone cortisol est recommandée pour le diagnostic. Pour déterminer sa quantité, en utilisant des tests de sang et d'urine. L'analyse de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH) constitue un complément. Ces deux types d'hormones sont diagnostiqués en parallèle, car cette approche détermine le niveau d'insuffisance surrénalienne. L'insuffisance primaire se développe en raison de lésions du cortex surrénal et d'échec secondaire en raison d'une diminution de la production d'ACTH.

Analyse de sang pour le cortisol: taux de décodage et permis

Lorsque le patient veut déchiffrer l'analyse, il existe un tableau avec des normes acceptables.

L'analyse est effectuée au même moment et dans le même laboratoire, de sorte que le résultat de l'étude soit aussi objectif que possible.

Les limites de cortisol acceptables ont des données différentes pour chaque groupe d'âge:

  • Enfants de moins de 10 ans - 28-1049 nmol / l.
  • De 10 à 14 ans - 55-690 nmol / l.
  • 14-16 ans - 28-856 nmol / l.
  • Plus de 16 ans - 138-635 nmol / l.

Pour comprendre à quel point la concentration de cortisol est différente, il suffit de comparer les données des hommes et des femmes.

L'analyse du cortisol chez la femme permet la quantité suivante:

  • Dans la matinée - 140-620 nmol / l.
  • Dans la soirée - 48-290 nmol / l.

Pour les hommes, le champ d'application autorisé:

  • Dans les heures du matin - 170-535 nmol / l.
  • Dans la soirée - 65-330 nmol / l.

Pour les femmes enceintes, les taux sont dépassés 2 à 5 fois. Cette condition est considérée comme normale. Pour savoir ce que montre l'analyse du cortisol, vous devez faire appel à un endocrinologue. Les femmes peuvent également être soumises à un tel examen par un gynécologue.

Comment faire un test sanguin pour le cortisol?

La préparation pour la livraison de l'analyse est standard. Inclut les exigences suivantes:

  1. Abandon du matériel sur un estomac vide.
  2. 4 heures avant la procédure, ne consommez pas de grandes quantités de liquide. Il est préférable de boire de l'eau non gazeuse.
  3. La veille de la livraison du matériel à exclure du menu les aliments gras, frits et épicés.
  4. Pendant 24 heures, renoncer à l'alcool et aux boissons énergisantes.
  5. Pendant 2-3 heures, vous ne pouvez pas fumer de cigarettes.
  6. 1-2 jours pour minimiser l'exercice et le stress.
  7. Il est préférable pour une femme de faire un test sanguin pour vérifier le niveau de cortisol pendant 3 à 7 jours avant le cycle menstruel. Donner du matériel aux jours critiques est indésirable, car le résultat peut être faux.
  8. Il est préférable de faire une analyse de sang ou d’urine avant de subir une procédure de diagnostic parallèle. Le fond émotionnel devrait être stable.

Les médecins recommandent le don de sang au début et à la fin du traitement médicamenteux.

Pour contrôler les indicateurs doivent être analysés tous les 3 mois. La dexaméthasone est utilisée pour réduire ce taux, car elle inhibe la production de cortisol. Le temps de décryptage dure 1-2 jours. Si la recherche est effectuée dans une clinique privée, les résultats peuvent être obtenus plus rapidement.

Afin d'éviter des problèmes d'analyse, il est nécessaire de demander au médecin comment analyser le taux de cortisol, si vous le faites la première fois.

Symptômes de cortisol bas

Si l'analyse quotidienne du cortisol montre un net déclin, il y a beaucoup de développement:

  • Dysfonctionnement hypophysaire.
  • Maladies d'Addison.
  • Perturbation endocrinienne.
  • Insuffisance hépatique.
  • Syndrome adrénogénital.

Une personne perd énormément de poids. En outre, les niveaux d'hormones peuvent être pris en prenant des médicaments qui réduisent artificiellement sa quantité.

Cortisol élevé: symptômes

Donner du sang pour analyse est approprié s'il y a suspicion de développement:

  • Maladies Itsenko-Cushing.
  • Dysfonctionnement surrénalien dû à des néoplasmes dans les tissus.
  • Sécrétion inadéquate d'ACTH.
  • Adénomes
  • Pathologies de la sphère endocrinienne.
Changement d'humeur avec cortisol élevé

Augmentation indirecte de l'hormone de stress provoque:

  • La grossesse
  • Allaitement
  • Alcoolisme
  • Kyste de l'ovaire.
  • L'anorexie.
  • En surpoids.
  • Dépression ou troubles psychologiques.
  • Maladie du foie.
  • Maladies systémiques.

Vous savez maintenant comment effectuer un test de cortisol et pourquoi il est si important. Cette étude montre si les hormones sont équilibrées dans le corps, ce qui est important pour les femmes.

Pourquoi est-il nécessaire de faire une analyse du cortisol?

Une analyse du cortisol est parfois une mesure nécessaire pour déterminer les causes de la détérioration de l'état physique du patient.

Il est basé sur le fait que le cortisol est une hormone de stress qui augmente le glucose et la pression sanguine, garantissant ainsi la résistance du corps aux chocs.

Ses fluctuations entraînent des perturbations des processus métaboliques et les substances utiles ne sont pas absorbées.

Qu'est-ce que le cortisol?

Le cortisol est considéré comme l'hormone la plus puissante du cortex surrénalien de la série des hormones glucocorticoïdes.

Sa synthèse et ses concentrations dans le sang sont déterminées par l’hormone pituitaire ACTH, autrement appelée hormone adrénocorticotrope.

En plus de l'ACTH stimuler la reproduction active et l'injection dans le sang de cette hormone, est capable de stress.

À l'exception du stress et de l'hormone corticotrope, le cortisol est sensible aux rythmes quotidiens (le matin, ses concentrations atteignent un pic, à partir de minuit, il commence à baisser progressivement).

L'hormone ACTH et ses concentrations dépendent de l'hormone corticolibérine synthétisée par l'hypothalamus.

Tous les processus de déclaration des glandes hypothalamus-hypophyso-surrénaliennes ou corticoliberin-andrénocorticotrope-cortisol sont contrôlés et ajustés sur la base des principes de la communication négative.

C'est-à-dire qu'un saut de cortisol inhibe la synthèse de ses stimulants - corticolibérine et ACTH, et inversement.

Le cortisol ne peut pas se dissoudre dans l'eau, il pénètre donc dans le sang et est transporté dans le sang sous la forme associée aux globulines (protéines du sang).

Environ 75 à 80% du total du cortisol sanguin est transporté avec la transcortine (globuline liant le cortisol), 15% est associé à l'albumine et seulement 10% du cortisol circule dans le sang sous sa forme libre.

Le cortisol lui-même est libre et est un composé biologiquement actif qui peut affecter les processus du corps:

  1. Augmente la réactivité globale lors de stress, stress physique, maladies virales.
  2. Augmente la glycémie, stimule la production de glucose et de glycogène à partir de graisses et de protéines.
  3. Il active le processus de dégradation des tissus adipeux des membres inférieurs, tout en augmentant la vitesse de leur formation dans le cou et le visage.
  4. Accélère la dégradation des protéines dans les muscles et les tissus conjonctifs.
  5. Supprime le flux des processus inflammatoires.
  6. Renforce l'excitabilité et l'instabilité psychoémotionnelle.

Lorsque des changements surviennent dans de tels processus, cette analyse est requise.

Cela est dû au fait qu'une réduction ou une augmentation du taux sur une longue période peut entraîner des dysfonctionnements remarquables et parfois irréversibles du corps.

Symptômes de cortisol sanguin élevé et diminué

Le cortisol a un effet significatif sur les processus métaboliques du corps et par conséquent, les symptômes de son niveau élevé affectent l'apparence du patient.

Pour la plupart des personnes en surpoids considèrent l'obésité comme un facteur héréditaire et l'expliquent parfois comme un «os large».

Les symptômes courants qui augmentent les taux sanguins de cortisol sont les suivants:

La circonférence abdominale augmente de manière disproportionnée et crée une sensation de membres douloureusement minces.

  1. La peau devient plus fine et plus susceptible d'être endommagée.

En conséquence, les vergetures apparaissent sur les cuisses, l'abdomen et le dos, de couleur principalement violette.

  1. Faiblesse et fatigue manifestes des tissus musculaires dues à une diminution générale de la masse musculaire.
  2. En raison du manque de nutriments en raison de leur manque d'assimilation par le corps, les capacités de régénération du corps sont réduites.

Les maladies fongiques sont activées et les capacités immunitaires du corps diminuent.

  1. Les femmes souffrent d'hirsutisme (pilosité et visage excessifs), il y a des défaillances du cycle ovulatoire. L'infertilité peut parfois se développer.
  2. Il y a violation de la tolérance au glucose, peut développer un diabète sucré.
  3. Des troubles psychologiques se développent et une instabilité émotionnelle se manifeste. Ces violations sont plus souvent exprimées par des états dépressifs et une psychose, des tendances suicidaires peuvent apparaître.

Comme pour le faible indice de cortisol dans le sang, cette affection est caractérisée par les manifestations symptomatiques suivantes:

  1. Augmentation du potassium et du calcium dans le sang.
  2. Diminution de l'appétit et, par conséquent, perte de poids, jusqu'à l'anorexie.
  3. Baisse de la pression artérielle.
  4. Faible valeur de la glycémie.
  5. Faiblesse musculaire et sentiment constant de fatigue.

Lorsqu'une combinaison de plusieurs de ces violations est nécessaire de consulter l'endocrinologue.

Le médecin effectuera une enquête et donnera des instructions pour un test sanguin pour le cortisol ou un test d'urine pour le cortisol.

Il est également possible de se référer à l'analyse de la salive pour le contenu de l'hormone de stress.

L'essence de l'analyse du cortisol

Le sang destiné au cortisol est principalement utilisé pour analyser l'état des glandes surrénales et de l'hypophyse.

Étant donné que les concentrations sanguines de cortisol sont sujettes à des fluctuations tout au long de la journée, le matériel ne doit être collecté que le matin (de 7 heures à 9 heures).

Les hommes ne s'inquiètent pas du jour attribué à l'analyse de l'hydrocortisone. Cependant, les femmes en âge de procréer sont tenues de demander au médecin traitant séparément le moment du test d'hydrocortisone et le jour du cycle.

Lors de l'étude du sang, vous devrez peut-être effectuer des tests de résistance supplémentaires (test de dexaméthasone grand ou petit).

La préparation à l'analyse de l'hydrocortisone comprend une liste standard d'actions pour l'analyse de la concentration en hormones.

Les principales actions du patient qui jouent un rôle important dans l’augmentation de la fiabilité des résultats sont les suivantes:

  1. Pendant 1 jour, ne consommez pas de boissons alcoolisées, d’aliments gras et trop salés. Essayez d'éviter les facteurs de stress.
  2. Pendant 3 jours pour refuser toute activité physique et tout contact sexuel.
  3. Pendant 8 heures pour refuser les repas, l'utilisation d'eau propre et non gazeuse est autorisée.
  4. Les médicaments hormonaux doivent cesser de prendre 14 jours avant la date exacte du prélèvement de sang.

La référence est considérée comme l'indicateur du cortisol sanguin dans l'intervalle de 135-638nmol / l.

Cependant, les indicateurs peuvent varier en fonction du laboratoire et de l'équipement qu'il contient.

Le coût de la recherche d'une hormone dans le sang peut également être différent. Pour Moscou, il varie de 400 à 700 roupies.

Lorsque l'urine est prise pour le cortisol, il n'est pas nécessaire de prendre en compte les fluctuations quotidiennes de cette hormone dans le corps.

La norme est un indicateur compris entre 6 et 138 nmol / jour.

Lors de l’analyse du cortisol dans les urines, il convient d’éviter les facteurs suivants, susceptibles d’affecter négativement le résultat final du test.

Augmenter le cortisol dans l'urine peut de tels moments:

Comment les tests de dexaméthasone de grande taille et de petite taille sont-ils effectués?

Les tests de dexaméthasone de grande taille et de petite taille sont un outil de diagnostic important utilisé par les endocrinologues. Ces tests fonctionnels vous permettent de déterminer la présence d'une production excessive de cortisol, ainsi que la cause estimée de ce phénomène. Ils sont nécessaires car l'analyse de la détermination du niveau de base du cortisol est une étude non informative. Pour effectuer des tests et obtenir des résultats fiables, vous devez respecter un certain nombre d'exigences spécifiques.

Petit ce test est appelé en raison de la faible dose du médicament utilisé dans sa conduite. Pour le moment, une modification de cette méthode, appelée test suppressif nocturne avec Dexaméthasone, est en cours d’application. Ce test montre la présence d'une production accrue de cortisol et est utilisé pour identifier les symptômes suspects d'hypercorticisme chez un patient:

  • obésité de type spécifique (trapèze) - bras et jambes minces, redistribution de la graisse avec sa déposition dans la moitié supérieure du corps;
  • strie violette;
  • visage de lune;
  • hypertension artérielle;
  • troubles menstruels et infertilité chez les femmes.

L'hypercortisolisme résulte de la production autonome de cortisol par le cortex surrénalien (corticostome, hyperplasie du cortex) ou de la synthèse d'une substance par un taux élevé d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) dans l'adénome hypophysaire (maladie de Cushing) ou ectopique (synthèse anormale de l'ACTH); cancer du poumon à petites cellules).

Les troubles gynécologiques ne se rencontrent que dans la maladie de Cushing. Avec cette pathologie, en plus d’augmenter le niveau de cortisol, un hyperandrogénie se développe - une augmentation de la quantité d’hormones mâles dans le sang d’une femme.

Analyse de l'hormone cortisol: quel jour du cycle et comment se préparer

Le cortisol (également appelé hydrocortisone, 17-oxycorticostérone ou composé F) est produit par les glandes surrénales et constitue une «hormone de stress». En cas de violation de son niveau dans le corps, la capacité de fécondation normale des œufs et de porter un fœtus est perdue. Pour cette raison, lorsque des violations de la sphère de la reproduction se produisent, un test sanguin pour les hormones est prescrit. Selon ses résultats, il révèle non seulement le niveau de cortisol, mais également tout un complexe d'hormones.

Qu'est-ce que le cortisol?

Le corps humain a besoin de cette hormone afin de bien tolérer le stress et de s'en remettre rapidement. Le titre de "hormone de stress" cortisol reçu pour la formation de réactions protectrices aux menaces externes et aux situations stressantes. Il renforce le rythme cardiaque, augmente la pression artérielle.

Une augmentation de l'hormone est observée à la fois pendant le stress émotionnel et pendant la surcharge physique. Au moment du stress, l'hormone dans le corps est responsable des fonctions suivantes:

maintenir la concentration de l'attention;

amélioration de la nutrition du cerveau;

synthèse protéique améliorée;

maintenir une fonction cardiaque normale;

maintenir une fonction vasculaire normale;

accumulation de glycogène dans le foie.

La substance réduit également l'absorption du calcium par les os, ce qui augmente dans une certaine mesure leur élasticité, réduisant ainsi la fragilité.

La déviation de l’hormone par rapport à la norme entraîne de graves violations de l’ensemble du corps et est particulièrement forte pour le système de reproduction de la femme, ce qui entraîne son incapacité à fonctionner correctement. En outre, dans le contexte des anomalies hormonales, le développement d'états aussi dangereux que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux peut également se produire.

Indications pour vérifier les niveaux d'hormones

Donner du sang pour les hormones avec la détermination du niveau de cortisol devrait être s'il y a les violations suivantes dans l'état:

absence de grossesse avec un système de reproduction sain;

fausses couches répétées plus de 2 fois;

puberté excessivement précoce chez les filles et les garçons;

l'apparition de l'acné après l'âge de 20 ans;

augmentation de la fragilité osseuse (peut être due à une absorption prolongée et insuffisante du calcium);

hypertension artérielle en l'absence d'irrégularités dans le système cardiovasculaire;

perte de poids rapide en l'absence de maladies et de parasites dans l'intestin.

Le médecin, s’il en voit la nécessité, envoie le patient en vue d’une analyse du cortisol, en fonction des résultats pour lesquels un traitement supplémentaire est prescrit. Déterminé par l'hormone dans le sérum. Le niveau de l'hormone varie avec l'heure de la journée, ainsi que le jour du cycle (chez les femmes), c'est pourquoi vous devez connaître exactement le moment optimal pour l'analyse.

Cortisol normal dans le sang

Le taux hormonal est très différent et, par conséquent, même pour l'analyse, ses limites supérieure et inférieure présentent des écarts importants. Au matin, la valeur de l’indice sans s’écarter de la norme - 170-536 nmol / ml. Le soir, les taux de cortisol chutent de 65 à 327 nmol / ml.

Chez les femmes enceintes, le taux d'hormones est beaucoup plus élevé et peut dépasser les indications indiquées de 2 à 5 fois, ce qui est une affection naturelle. En outre, l'hormone peut être grandement augmentée après une nuit blanche. S'il s'agit d'un phénomène ponctuel, il n'est pas dangereux pour l'organisme. Le traitement n'est nécessaire que si une augmentation ou une diminution de l'hormone persiste pendant un certain temps.

Symptômes de cortisol réduit dans le corps

Dans le cas où l'hormone est réduite pendant un certain temps, le patient présente des symptômes de ce trouble, qui ne peuvent être ignorés. Les manifestations les plus courantes de cette pathologie sont les suivantes:

faiblesse grave de tous les muscles du corps;

réduction significative de la pression artérielle;

perte de poids sans changement de régime ou d'activité physique supplémentaire.

Dans les cas où le niveau de l'hormone est dans un état déprimé pendant une longue période, quand une situation stressante se présente, un choc d'adrénaline se développe. En ce moment, une personne a besoin d'une aide immédiate. Lorsque les symptômes de déficit en cortisol doivent être testés pour les hormones devraient être obligatoires.

Symptômes d'augmentation du cortisol dans le corps

Lorsque les troubles hormonaux sont loin de la norme, certains symptômes apparaissent également. Les manifestations de cette pathologie incluent:

gain de poids;

la formation de vergetures couleur pourpre sur les hanches (stries);

augmentation significative de la pression artérielle;

augmentation de la glycémie.

Si vous soupçonnez une augmentation du niveau de l'hormone, vous devez également réussir l'analyse. S'il y a des symptômes de pathologie, une visite chez le médecin est nécessaire.

Quel jour du cycle faut-il analyser?

Pour les hommes, peu importe les jours où le test est effectué; tandis que pour une femme en âge de procréer, il est nécessaire de subir un examen strictement à une certaine heure.

Analyse pour la détermination du cortisol (quand et à quel jour du cycle) une femme à examiner sera prescrite par un médecin. Cela est dû aux particularités du corps féminin. L'hormone change en fonction de la phase de développement de l'œuf, il est donc important de savoir exactement quel jour du cycle analyser. La période optimale est la période de 3 à 7 jours, bien que la livraison de matériel de recherche puisse également avoir lieu pendant toute la période folliculaire et lutéale, lorsque le cortisol varie légèrement. Pour cette raison, en se référant au don de sang de femmes, le médecin leur posera certainement des questions sur la date du début et de la fin du cycle. En cas d'irrégularités graves du cycle - dysménorrhée, une analyse répétée peut être nécessaire.

Comment se préparer au don de sang pour une hormone?

Préparez-vous à l’avance, car de nombreux facteurs peuvent fausser considérablement le tableau. Il est préférable que l’endocrinologue (c’est lui qui dirige cette étude) donne des recommandations claires et détaillées sur la préparation de l’examen, qui commence deux semaines avant le don du sang.

14 jours avant l'analyse, il est nécessaire d'abandonner complètement les préparations hormonales. Si cela n’est pas possible pour des raisons de santé, il faut informer l’endocrinologue et le responsable du laboratoire à ce sujet.

L'exercice est interdit pendant 3 jours avant de donner du sang. Ils augmentent toujours le niveau d'hormone de stress et ne permettent donc pas de voir la véritable image.

24 heures avant la collecte, l'alcool, les aliments gras et le tabagisme doivent être complètement abandonnés. Vous avez également besoin autant que possible de vous protéger des situations stressantes, à cause desquelles il y aura un "saut hormonal".

8 heures avant de donner du sang, vous devez refuser de manger et utiliser uniquement de l’eau pure non gazeuse, peu importe la quantité.

Comment se passe l'analyse?

Les hormones sont testées au moment où elles sont au maximum dans la valeur quotidienne. La collecte du matériel pour le cortisol est effectuée à partir d'une veine dans la période de 7 heures à 10 heures. L'ensemble de la procédure ne prend pas plus de 10 minutes. Après cela, une personne peut immédiatement manger et revenir aux affaires habituelles. Décodage des indicateurs impliqués chez l’endocrinologue.

Dans le cas où une déviation du cortisol est révélée à un degré plus ou moins important, on prescrit au patient un examen supplémentaire, dont les résultats déterminent la méthode de traitement la plus efficace.

Comment identifier le cortisol sans stress, ou tout sur l'analyse de cette hormone

Le cortisol est l'un des stéroïdes les plus importants du corps humain. Il affecte la masse des processus métaboliques et fournit une adaptation active aux facteurs de stress soudains. Cependant, peu de gens y pensent alors que leur quantité se situe dans la plage normale, mais il peut arriver que le besoin de prendre du cortisol devienne désagréable, du fait que l'action de cette substance s'est retournée contre son propre organisme.

La production de cette hormone est engagée dans la couche corticale des glandes surrénales, situées sur les pôles supérieurs des reins, qu'il n'est en principe pas difficile de deviner de leur nom. Superviser la production de la quantité nécessaire de cortisol en ce moment (hydrocortisone ou hormone de stress) en même temps deux organes: l'hypothalamus et l'hypophyse.

L'hypothalamus, à l'aide d'une statine spécifique et de la libérine, envoie des informations sur les besoins du corps à l'hypophyse. C'est lui qui produit l'hormone corticotrope (ACTH), capable de stimuler directement les glandes surrénales, les forçant à travailler beaucoup plus activement. Si l'un des maillons de cette chaîne est violé, un syndrome d'hypercorticisme ou une insuffisance surrénalienne se développe. Et pour identifier cette maladie, il est nécessaire de prendre une analyse du cortisol. Dans le même temps, il existe différentes méthodes d'analyse. Vous pouvez donner du sang, de l'urine et même de la salive.

Syndrome d'hypercortisolisme - ensemble de symptômes et de changements pathologiques qui surviennent dans le corps humain sous l'influence de quantités excessives de cortisol dans le sang.

L’insuffisance surrénalienne (hypocorticisme) est un état pathologique aigu ou chronique du corps.

Quelles maladies sont caractérisées par des changements dans les niveaux de cortisol?

L'augmentation des formations d'origines et de localisations diverses conduit généralement à une augmentation du taux de cortisol: adénomes bénins et carcinomes malins des glandes surrénales, hypophyse, métastases du cancer d'autres organes (poumons, thyroïde, intestins, etc.). Une augmentation iatrogène de ce stéroïde est également possible après une utilisation prolongée de certains groupes de médicaments, par exemple des analogues du cortisol ou des contraceptifs oraux.

Une augmentation du cortisol en circulation est normalement observée chez les femmes enceintes.
Une hypercorticoïdie peut également être observée chez des patients présentant un profil non endocrinologique: chez des patients obèses, des troubles mentaux, des maladies du foie et certaines autres maladies des organes internes.

Une diminution du niveau d'hydrocortisone (autre nom du cortisol) peut se développer de manière aiguë ou avoir une évolution chronique prolongée. En tout état de cause, un certain nombre de maladies conduisant à un tel état pathologique: des lésions auto-immunes ou tuberculeuses de l'hypophyse, des anomalies génétiques rares ainsi que des lésions des glandes surrénales associées à une infection. Il est intéressant de noter que, étrangement, l'hypocorticisme peut également être le résultat d'un processus tumoral, une conséquence d'une surrénalectomie bilatérale, ou se développer après la prise de certains médicaments.

Quels tests doivent réussir?

Quand il devient nécessaire de faire des tests pour le cortisol, vous devriez suivre cette procédure aussi étroitement que possible. Cette hormone réagit très rapidement à tout stress, même léger, psycho-émotionnel ou physique. Ainsi, le jogging matinal derrière un bus ou même la procédure de prise de matériel à analyser, si le patient, par exemple, a peur du type de sang, peut entraîner une augmentation de la concentration de cortisol dans le sang en circulation. Par conséquent, il est très important qu'avant de faire le test de cortisol, une personne se sente à l'aise et calme.

Le cortisol a un certain rythme de production: le matin, il en produit beaucoup plus que le soir.

C’est en raison de la grande instabilité de cette hormone que l’exactitude des tests sanguins de cortisol est quelque peu limitée, ce qui a conduit à la mise au point rapide de méthodes alternatives pour la détection de la concentration de cette substance. Des données plus précises sont fournies par une analyse qui détecte le cortisol libre dans l'urine quotidienne (si vous comprenez bien, dans cette étude, vous devez uriner).

En raison de la moyenne de l'indicateur, de l'analyse instantanée du sang à l'analyse quotidienne moyenne de l'urine, l'effet des contraintes immédiates est nivelé sur la quantité d'analyte circulant dans le sang.

Pour réussir l’analyse du cortisol dans l’urine, vous devez trouver un récipient approprié d’un volume d’environ deux à trois litres dans lequel le matériel à analyser sera recueilli au cours de la journée. La première partie du matin, le jour de la collecte de l’analyse du cortisol dans l’urine, ne doit pas être utilisée, mais toute la fusion qui suit dans un vaisseau préparé. Le lendemain, après avoir ajouté la dernière portion d'urine (le matin, après avoir dormi), le contenu de la vaisselle est mélangé et environ 90 à 120 ml sont prélevés pour analyse dans un récipient spécial, qui devra ensuite être livré au laboratoire dans les deux heures.

Certains laboratoires recommandent d'ajouter de l'acide borique en tant qu'agent de conservation dans les assiettes pour la collecte du matériau, mais ce point devrait être clarifié avec les techniciens de laboratoire, car de nombreux systèmes de test n'en ont pas besoin.

Une analyse encore plus informative que la détermination du cortisol dans l'urine est l'étude de la salive. Le cortisol dans la salive est déterminé par deux méthodes et constitue le moyen le plus précis de déterminer la concentration de cette hormone. Une préparation spécifique n’est pas nécessaire, un autre avantage est qu’une telle analyse du cortisol dans la salive est plus facile pour les enfants, car elle leur causera moins d’émotions négatives que, par exemple, le prélèvement de sang. Après tout, il est beaucoup plus facile et surtout sans douleur de donner de la salive.

Avant de procéder à cette analyse, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de plaies saignantes sur la muqueuse buccale et les gencives, car cela pourrait affecter la fiabilité des résultats obtenus.

Tout test de cortisol, quel que soit le matériel biologique utilisé par le laboratoire, constitue un élément important du diagnostic. Par conséquent, si le patient prend des médicaments, il lui est fortement conseillé de consulter son médecin concernant les effets possibles de ces médicaments sur les résultats du test.

Performance normale

Les taux de cortisol, en fonction du matériel biologique utilisé, peuvent varier considérablement en fonction des systèmes de test utilisés dans chaque laboratoire. Ce tableau fournit des moyennes.

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