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Test sanguin pour les hormones FSH et LH

Dans le corps humain produit un grand nombre d'hormones différentes qui affectent la qualité de la vie. Très souvent, la violation de leurs interactions entraîne une infertilité ou des problèmes de conception. Dans de tels cas, les médecins recommandent souvent des analyses de sang pour certains d'entre eux. Par exemple, FSH, LH, estradiol.

Hormone folliculo-stimulante (FSH)

La FSH est sécrétée par l'hypophyse antérieure. Il est formé chez les personnes des deux sexes et affecte la fonction des glandes sexuelles.

En raison de cette hormone, les follicules se forment et se développent dans les ovaires chez la femme. Avec l'ovulation au milieu du cycle, les taux de FSH sont les plus élevés.

Chez les hommes, en raison de l'hormone folliculostimulante, les tubes de sperme se développent. En outre, ses indicateurs affectent la quantité de testostérone dans le corps.

Hormone lutéine (LH)

Cette hormone est également sécrétée par l'hypophyse.

En raison de la présence de LH chez la femme, le processus de maturation de l'œuf et l'ovulation ultérieure se produisent.

Chez l'homme, l'hormone lutéale augmente la formation de globuline. La testostérone pénètre mieux dans les tubes séminifères, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang et la maturation du sperme.

Estradiol

C'est une hormone féminine qui est synthétisée dans le cortex surrénal, les ovaires et le placenta d'une femme. Il est responsable du bon développement du système de reproduction féminin. En outre, il est nécessaire pour l'ovulation et la fécondation normales.

Ces hormones sont très importantes pour le fonctionnement normal des fonctions de procréation.

Pourquoi tester ces hormones?

Les médecins font un test sanguin pour ces hormones dans les cas où des irrégularités dans la fonction du corps sont détectées.

Par exemple, il y a certaines raisons pour les femmes. Ceux-ci comprennent:

  • infertilité;
  • la ménopause;
  • suspicion de toute maladie de l'hypophyse ou des ovaires;
  • si un traitement hormonal est prescrit pour contrôler le niveau d'hormones requis;
  • en violation du développement sexuel - trop vite ou, au contraire, lent;
  • avec des anomalies génétiques.

Pour les hommes, il existe également certains cas où il est nécessaire de passer des tests de FSH et de LH. Par exemple, ils doivent passer:

  • s'il y a un sous-développement des organes génitaux;
  • avec infertilité;
  • quand un enfant a un retard dans le développement sexuel;
  • s'il y a des problèmes avec la formation ou le développement de spermatozoïdes;
  • dans le traitement des médicaments hormonaux.

De plus, les spécialistes peuvent prescrire de tels tests pour d'autres raisons.

Quand prendre?

Les niveaux de FSH et de LH ont des indications différentes selon les phases du cycle. C’est pourquoi les femmes sont souvent préoccupées par la question: "Quand passer ces tests, pour que le résultat soit le plus correct?"

Ordonnez le jour au médecin, en fonction du type de cycle menstruel qu'une femme a. La FSH doit être prise 3 à 7 jours après la menstruation. Pour déterminer le potentiel de croissance du follicule, l'analyse est assignée à 5-8 jours.

Le niveau de LH est déterminé au milieu de la phase folliculaire, pendant environ 6 à 7 jours.

Un test sanguin pour déterminer les niveaux d'estradiol peut être pris n'importe quel jour du cycle. Le montant maximum tombe sur l'ovulation.

Pour les hommes, il n'y a pas de telles restrictions, ils peuvent passer un test sanguin pour déterminer le niveau d'hormones chaque jour.

Préparation à la livraison

Certaines règles doivent être suivies pour qu'un spécialiste puisse identifier correctement tous les indicateurs. Donc par exemple

  • les femmes quelques jours avant les tests devraient abandonner l'activité physique;
  • le tabagisme et l'alcool affectent les niveaux d'hormones, de sorte qu'ils doivent également être éliminés;
  • avant la procédure ne peut pas être mangé. Le dernier repas devrait être environ 12 heures avant le test;
  • Le médecin doit être au courant de tous les médicaments qu'une personne prend. Après tout, ils peuvent aussi avoir un impact sur les performances.
  • l'âge a également un effet certain sur le résultat du test sanguin.

Décryptage des analyses

Seul un spécialiste devrait procéder au décodage des analyses, vous ne devez pas essayer de connaître vous-même les résultats.

Pour toutes les hormones, il existe une certaine norme. Par conséquent, leur niveau y correspond ou varie de haut en bas.

Le taux d'estradiol à différentes périodes du cycle menstruel sera différent, par exemple:

  • son indice folliculaire variera de 198 à 284 nm / l;
  • chez les lutéaux - de 439 à 570 nm / l;
  • après la ménopause - 51-133 nm / l.

Si cette hormone est élevée, la femme peut alors avoir des tumeurs ovariennes (testicules chez l'homme), une cirrhose du foie. En passant, lorsque vous prenez des contraceptifs, les niveaux d'estradiol augmentent également.

Si, au contraire, l'indicateur de cette hormone n'atteint pas la valeur normale, le patient peut alors souffrir de maladies telles que le sous-développement des organes génitaux, le risque de fausse couche. En outre, avec le végétarisme, les régimes pauvres en graisses, mais de grandes quantités de glucides, les niveaux d’estradiol sont également réduits.

Le taux d'hormone folliculo-stimulante est compris entre 4 et 150 unités / l. Des taux élevés de FSH surviennent généralement dans les cas d'insuffisance rénale, de troubles menstruels, d'épuisement ou de kystes ovariens. Chez les hommes, cet indicateur est élevé avec l'hypogonadisme - le sous-développement du système reproducteur.

L'obésité, l'aménorrhée, les taux élevés de prolactine après une intervention chirurgicale et des troubles de l'hypophyse sont généralement associés à de faibles valeurs de FSH. Chez les hommes, il s'agit de l'atrophie testiculaire, de l'impuissance et de l'absence de spermatozoïdes.

La valeur normale de LH est comprise entre 0,61 et 94 unités / l. Ce chiffre est beaucoup plus élevé que la normale avec une déplétion ovarienne, une endométriose, une insuffisance rénale, des problèmes de l'hypophyse, le jeûne. Un taux élevé de prolactine peut entraîner de faibles niveaux de LH, un excès de poids, si une personne fume ou est soumise à un stress ou si elle est en phase lutéale.

Les médecins sont prescrits pour effectuer des tests de FSH et de LH en même temps, car leur ratio dans le sang humain est évalué. La norme est leur différence de 1,5 à 2.

Les experts envoient donner du sang pour les hormones, si cela est vraiment nécessaire, alors n’ayez pas peur. Il est préférable de commencer le traitement à temps que de restaurer le corps pendant longtemps.

Hormone folliculo-stimulante (FSH) - rendez-vous pour l'analyse et l'interprétation des résultats de recherche

Les modifications du fond hormonal d'une femme peuvent être dues à diverses raisons. Par conséquent, pour maintenir la santé globale et lors de la planification d'une grossesse, il convient de tester les hormones.

FSH: Description et fonctions

Fonctions et rôle de l'hormone dans le corps

L'hormone folliculo-stimulante (FSH) est une hormone impliquée dans le processus de création d'œstrogène et qui accélère le développement des follicules dans les ovaires chez la femme. Dans le corps masculin, la follitropine est impliquée dans le processus de spermatogenèse. Cette hormone est produite par la glande pituitaire.

Le taux de FSH dans le sang des filles est bas avant le début de la puberté. Pendant la puberté, les niveaux de FSH augmentent. La concentration de follitropina affecte directement le cycle menstruel. Le pic est atteint au milieu du cycle. La production de FSH chez les hommes est homogène.

Avec l’apparition de la ménopause, les niveaux d’hormone stimulant les follicules augmentent, tandis que la production d’œstradiol diminue.

L'hormone pénètre dans le sang toutes les 1-4 heures. La durée de cette publication est de 15 à 20 minutes.

Les principales fonctions de l'hormone folliculo-stimulante dans le corps de la femme:

  • Augmente la production d'œstrogène
  • Participe à la conversion de la testostérone en œstrogènes
  • Affecte l'ovulation
  • Régule le cycle menstruel

Plus d'informations sur la FSH sont disponibles dans la vidéo.

La follitropine est importante pour le système reproducteur masculin. L'hormone dans le corps d'un homme remplit les fonctions suivantes:

  • Favorise le développement du sperme
  • Responsable du développement des tubes séminifères
  • Affecte la production d'estradiol

L’hormone folliculo-stimulante, tant chez l’homme que chez la femme, exerce une fonction de reproduction. Par conséquent, il est nécessaire que les deux partenaires passent des tests.

Indications pour l'analyse

Affectation à l'étude des niveaux d'hormones

L'analyse de l'hormone folliculo-stimulante est prescrite dans les cas suivants:

  • Infertilité
  • Diminution de la libido
  • Fausse couche de grossesse
  • Retard du développement sexuel
  • L'aménorrhée
  • Endométriose
  • Saignements utérins
  • Cycle menstruel irrégulier

En outre, des tests hormonaux sont effectués pour contrôler l'hormonothérapie. Les hommes et les femmes sont invités à faire une analyse s’ils soupçonnent un dysfonctionnement de l’hypophyse.

Procédure de préparation et d'analyse

Diagnostic des niveaux d'hormones dans le sang

Pour obtenir un résultat précis, vous devez préparer correctement l'analyse des hormones. Vous devez respecter certaines règles. Quelques jours avant les tests, il est souhaitable d’éliminer les efforts physiques intenses. Il est interdit de fumer 30 à 40 minutes avant la procédure.

Il convient de rappeler que tous les tests, y compris les hormones, sont strictement administrés l'estomac vide. La veille de l'étude n'est pas recommandé de boire de l'alcool. Le résultat de l'étude peut être affecté par le stress. Les tests doivent donc être calmes.

Si vous utilisez des médicaments hormonaux avant le test de FSH, vous devez en informer votre médecin. Les analyses ne sont effectuées qu’après l’arrêt du traitement et une semaine après avoir consommé la dernière pilule.

Les tests hormonaux pour les femmes devraient prendre certains jours du cycle menstruel.

Les hommes peuvent donner du sang à tout moment, car la production d'hormones est continue. Vous devez savoir que la concentration de follitropine varie avec la phase du cycle. Le moment optimal pour tester au début du cycle est de 3 à 6 jours ou à la fin de 19 à 21 jours. Il est recommandé de vérifier auprès de votre médecin à quel moment il est préférable de subir un test de dépistage des hormones. Pour la recherche utilisant du sang veineux. La procédure doit être effectuée par un technicien qualifié. Une distorsion des résultats peut être observée avec l'utilisation de certains médicaments ou après la tomographie.

Résultats de décodage

Après avoir reçu les résultats du décodage, il n’est effectué que par un médecin. Pour chaque phase du cycle menstruel, le taux de taux d'hormones sera différent. Au cours de la période menstruelle, qui dure de 2 à 5 jours, la concentration de l'hormone doit normalement être de 3,5-12,5 mMe / ml.

Du 4ème au 14ème jour du cycle, le niveau d'hormones est le même que lors de la phase précédente. Au cours de la période d'ovulation (13-15 jours), la teneur en FSH dans le sang augmente et se situe entre 4,7 et 21,5 mMe / ml. Au dernier stade du cycle menstruel, la concentration d'hormone diminue. Si, dans la phase lutéale de la FSH, le niveau n'est pas inférieur à 1,2 mMe / ml ni supérieur à 9 mMe / ml, ceci est normal.

Avec le début de la ménopause, le corps de la femme subit d'importants changements liés aux niveaux hormonaux. Un indicateur normal du taux de FSH dans le sang peut être considéré comme compris entre 25 et 100 mMe / ml.

Pour les hommes, le taux d'hormones doit être compris entre 1,38 et 13,59 mMe / ml.

Une augmentation ou une diminution de la concentration de l'hormone folliculostimulante indique le développement de certaines maladies et affections pathologiques dans le corps. Si le niveau de FSH dans le corps n'est pas dans les normes, plusieurs autres études sont menées pour identifier une pathologie possible.

Augmenter les niveaux d'hormones

Niveaux élevés de FSH: causes et symptômes

Avec une augmentation de la FSH supérieure à la valeur normale, il est important de comprendre la cause de ce changement de la concentration en hormones.

Une augmentation de l'hormone folliculo-stimulante chez la femme peut indiquer la survenue des pathologies suivantes:

  • Développement de kyste endométrial
  • Tumeur hypophysaire
  • Ménopause prématurée
  • Syndrome de Turner
  • Syndrome du cygne
  • Insuffisance rénale
  • Problèmes de concevoir un enfant

La concentration de FSH au-dessus de la normale peut être observée après une manipulation chirurgicale pour éliminer l'un des ovaires, une irradiation aux rayons X ou des réactions indésirables lors de la prise de certains médicaments.

Une femme présentant un taux élevé de follitropine n'a pas de règles et des saignements utérins apparaissent, quel que soit le cycle menstruel.

L'augmentation des hormones chez les hommes peut indiquer des processus inflammatoires des organes génitaux ou des taux élevés d'hormones sexuelles mâles. Si la femme souffre ou souffre d'alcoolisme, le taux de FSH dans le sang augmente également.

Avec un taux surestimé, il est nécessaire de subir un examen complet afin que le médecin puisse évaluer la situation dans son ensemble et prescrire un traitement de qualité.

Faibles niveaux d'hormones

Réduire les niveaux de FSH: signes et causes

Une diminution du taux de FSH dans le sang peut être la cause du surpoids, des ovaires polykystiques, ou être associée à des pathologies de l'hypothalamus.

Très souvent, le contenu de l'hormone en dessous de la norme affecte la conception de l'enfant, ce qui est associé à un dysfonctionnement des glandes sexuelles.

Une diminution de l'hormone peut être provoquée par divers facteurs:

  • Malnutrition
  • Travailler dans des conditions dangereuses
  • Maladies endocriniennes
  • Le stress

Une faible concentration de l'hormone chez l'homme indique un manque de spermatozoïdes ou leur absence, des problèmes de puissance ou une atrophie des testicules. Tout cela est dû à une insuffisance hypophysaire. Chez les femmes et les hommes, sur fond de faible concentration de FSH, la libido diminue, des rides apparaissent et la croissance des poils diminue.

Traitement

Pour diagnostiquer la maladie, une échographie des organes génitaux est effectuée, si nécessaire, un scanner ou une IRM. Après une série d'examens, un traitement est prescrit. À des niveaux élevés de FSH, un traitement hormonal substitutif est prescrit. En prenant en compte à quel point la concentration est déviée de la norme, le dosage du médicament hormonal est choisi. L'augmentation de la dose se fait progressivement.

Avec une diminution de la concentration d'hormones, un traitement est proposé, qui consiste à prendre des médicaments qui augmentent la FSH.

Il est possible d'éliminer le problème et de ramener l'hormone folliculostimulante à un niveau normal, alors qu'il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et de prendre les hormones prescrites.

Quand et pourquoi être testé pour la FSH, la LH, la prolactine?

La base de la santé humaine est un système endocrinien fonctionnant qualitativement, car avec le travail harmonieux des hormones, tout dans le corps est concentré au maximum sur une vie bien remplie et sur sa continuation.

Avec un statut endocrinien sain et stable, certains organes, peau, vaisseaux, bien-être et reproduction se posent moins.

Pour avoir le temps de corriger à temps le trouble hormonal qui se présente, il convient d’approcher avec soin l’évaluation de sa santé et de déterminer quelle hormone est responsable de l’une ou l’autre des fonctions du corps.

Ainsi, il est recommandé d'évaluer les hormones FSH, LH et la prolactine dans le cas d'infertilité féminine et masculine. Quand se faire tester pour ces hormones et pourquoi, lisez la suite.

Quand faut-il des tests de laboratoire?

En ce qui concerne l'évaluation du statut hormonal, afin de ne pas effectuer d'analyses inutiles et coûteuses, il est recommandé de formuler clairement le problème, car chaque hormone a son propre rôle et le diagnostic de routine des hormones FSH, LH, la prolactine et la testostérone n'est pas présenté.

Le diagnostic de laboratoire est requis:

  • dans le tableau clinique, les troubles hormonaux (troubles de la croissance, développement, problèmes de bien-être général, chute des cheveux, croissance excessive des cheveux, poids faible ou en surpoids);
  • avec infertilité;
  • avec fausse couche habituelle;
  • avant de prescrire des médicaments hormonaux pour la contraception.

Lorsqu'une manifestation clinique de déséquilibre hormonal est nécessaire pour se concentrer sur un problème spécifique. Par exemple, en cas d’embonpoint ou d’insuffisance pondérale, des hormones de la glande thyroïde, de l’insuline sont administrées, le glucose est estimé dans le plasma et, dans la physiologie ou les poils, il est nécessaire de faire don d’hormones en fonction des phases du cycle.

Supposons que le problème hormonal d'infertilité féminine de l'année tente sans succès de naître, ce qui peut se produire avec un cycle menstruel irrégulier et / ou un manque d'ovulation (l'ovulation au cours de trois cycles n'est pas confirmée par les tests, les ultrasons et la température basale).

Dans ce cas, une femme prend de la prolactine, de la FSH, de la LH et des hormones thyroïdiennes par jour de cycle et, dans certains cas, également de l’œstradiol et des androgènes (généralement à 17 ° C). Souvent, si la production de thyroïde est perturbée par la glande thyroïde, il suffit de corriger le problème avec le médicament - et toutes les autres hormones reviendront également à la normale.

L'infertilité masculine peut être supposée avec un bas sperme. Ensuite, dans le spectre hormonal, vous devez examiner la FSH, la LH, la prolactine, la testostérone et les hormones thyroïdiennes.

En cas de fausse couche, vous devez évaluer le taux de progestérone chez une femme dans la deuxième phase du cycle et des hormones thyroïdiennes. Cela suffit si la femme a un cycle menstruel clair et si l’ovulation est confirmée par l’une des méthodes.

Test de concentration en estradiol

L'estradiol est une hormone sexuelle féminine généralement responsable de la féminisation. L’augmentation du taux d’estradiol chez l’homme entraîne une infertilité, son développement est de type féminin et, chez la femme, des fluctuations de l’hormone peuvent également entraîner une altération de la fonction de reproduction, une détérioration de la peau et des cheveux. L'estradiol augmente dans certains types d'oncologie.

L'analyse est présentée avec la FSH (ainsi que la LH et la prolactine) avec:

  • violation du cycle menstruel, ménopause;
  • suspicion de néoplasie (des kystes à l'oncologie) des testicules, des ovaires, de l'utérus;
  • troubles du poids (souvent observés avec TSH et thyroxine);
  • infertilité féminine;
  • féminisation masculine.

Test sanguin pour la progestérone

La progestérone est une hormone produite par le corps jaune de l'ovaire après la libération d'un oeuf mûr. Avec un travail ovarien de haute qualité, la progestérone est produite pendant 10 à 16 jours au cours de la deuxième phase du cycle, ainsi que pendant la grossesse.

La progestérone est naturellement faible au cours de la première phase du cycle avant l’ovulation et, de 14 à 16 jours après l’ovulation, son niveau chute en l’absence de grossesse ou d’implantation d’un œuf fécondé endommagé.

Le test de progestérone est indiqué pour:

  • fausse couche premier trimestre;
  • la durée de la phase 2 du cycle est inférieure à 10 jours;
  • diagnostic d'infertilité féminine;
  • violation du cycle menstruel.

Chez l'homme, le test à la progestérone n'a presque aucune valeur diagnostique.

Analyse pour la FSH

L'hormone folliculo-stimulante est responsable de la maturation des cellules germinales dans le corps, mais aussi principalement du développement sexuel. La période initiale de la spermatogenèse est due en particulier à cette hormone: chez la femme, la FSH aide le follicule avec l'œuf à se développer, et lorsqu'une valeur critique et une hormone lutéinisante apparaissent dans le plasma, l'ovulation se produit.

  • hommes ayant un spermogramme de mauvaise performance, hypogonadisme;
  • femmes atteintes de troubles menstruels, de ménopause présumée, d'infertilité, en l'absence d'ovulation.

Modifications du niveau de FSH, de LH, de progestérone et d'estradiol en 1 cycle

L'hormone folliculo-stimulante dépend en grande partie des hormones thyroïdiennes, le diagnostic doit donc être effectué conjointement avec ces hormones. En outre, l’évaluation de la FSH chez la femme doit être effectuée deux fois par cycle, sans négliger l’hormone lutéinisante.

Analyse pour LH

L'hormone lutéinisante est une hormone responsable de la stimulation de la croissance des follicules avec des œufs chez la femme, où sa concentration plasmatique maximale est un élément déclencheur de l'ovulation. Chez l'homme, cette hormone intervient au stade final de la spermatogenèse.

L'évaluation de cette hormone est principalement démontrée pour l'infertilité, tant masculine que féminine, et ne dépend pas des caractéristiques du sperme. L'hormone est évaluée avec la FSH chez la femme - deux fois par cycle.

Règles de recherche

Pour évaluer correctement le statut endocrinien, il est important de retenir trois choses.

  • Les premières hormones sont cycliques et leur sécrétion est déterminée de manière optimale tôt le matin de 8 à 11 heures, l'estomac vide, évitant de préférence les situations stressantes et les efforts physiques excessifs.
  • La seconde est que les hormones sont influencées par les médicaments qu’une personne prend - une fois ou tout le temps; il est fondamentalement important de les prendre en compte.
  • Et le troisième point - une femme produit des hormones de manière cyclique, ainsi évaluer son montant le mauvais jour du cycle peut conduire à des résultats incorrects, à un traitement incorrect et potentiellement dangereux!

Bien sûr, en cas d’échec grave du cycle menstruel, il est parfois impossible pour une femme de compter le jour, et ce n’est que dans ce cas que toutes les hormones nécessaires sont administrées une fois par jour (comme chez l’homme).

Les laboratoires modernes sont équipés d'un marquage de la concentration en hormone par les phases du cycle, ce qui simplifie grandement le diagnostic, même en cas d'erreur dans le choix de la date de livraison.

Toutefois, pour le diagnostic doit suivre les règles de la délivrance cyclique d'hormones:

  • la progestérone est déterminée 7 jours après l'ovulation;
  • La TSH et la thyroxine ne dépendent pas du jour du cycle, mais il est préférable d’effectuer une étude non ovulatoire;
  • La FSH et la LH, selon le but recherché, sont visualisées soit dans les 7 premiers jours, soit deux fois les jours 10-13 et 7 jours après l'ovulation;
  • estradiol, prolactine, testostérone au cours de la phase folliculaire - cycle de 6 à 7 jours.

L'hormone lactotrope est produite dans les corps féminin et masculin. La prolactine a augmenté - les symptômes chez les femmes et les hommes et les conséquences possibles seront discutés dans l'article.

Quelles sont les raisons de l'augmentation des niveaux de progestérone chez les femmes, considérez sur cette page.

Et dans cette rubrique, http://gormonexpert.ru/gormony/prolaktin/analiz-kak-sdavat.html analyser en détail comment passer correctement l'analyse de la prolactine et à quel moment il est préférable de le faire.

Tableau de comparaison des concentrations hormonales

Il existe des valeurs de référence sur lesquelles tout médecin sera guidé:

Test sanguin pour les hormones FSH et LH lors de la planification de la grossesse

Un rapport normal de LH et de FSH, c'est-à-dire des hormones lutéinisantes et stimulant les follicules, est une condition nécessaire au fonctionnement des fonctions sexuelles et reproductives de la femme et du corps masculin. Le rapport correct de LH et de FSH aide le corps de la femme à synthétiser l’œstrogène et, en conséquence, l’œstradiol et la testostérone masculine.

Fonctions de la FSH et de la LH

La FSH et la LH sont synthétisées dans l'hypophyse, l'organe du système endocrinien situé dans le cerveau humain. La FSH et la LH étant des micro-éléments gonadotropes, leurs récepteurs se situent dans l’endomètre de l’utérus et des ovaires. Dès que les hormones pénètrent dans ces organes, de l'œstrogène et de la progestérone commencent immédiatement à être produits.

Lorsque la FSH et la LH apparaissent dans le sang du corps masculin, les tubules sont stimulés et la perméabilité des testicules augmente, ce qui conduit à la pénétration de la testostérone dans tous les tissus où elle est nécessaire.

L’hormone folliculo-stimulante apparaît dans le sang au tout début du cycle mensuel, provoquant une phase active de croissance du follicule avec des œufs. Après 18-21 jours, ils mûrissent et le contenu de FSH dans le corps diminue fortement. En même temps, la LH pénètre dans la circulation sanguine et commence à produire activement de la progestérone, ce qui prépare l'utérus à la rétention de la cellule fécondée, suivie de sa production. Si la fécondation ne se produit pas, les hormones de la FSH repousseront, en commençant un nouveau cycle.

Dans le cas de la fécondation, avec l'estradiol, la production de prolactine commence. Cet oligo-élément supprime la production d'hormones sexuelles, ce qui permet au corps de la femme d'entamer le processus de portage d'un enfant - l'utérus cesse de se contracter, devient plus élastique et les glandes mammaires commencent à produire du lait.

Après la naissance du bébé, la prolactine continue à être produite, stimulée par une irritation des mamelons pendant la tétée. Cette caractéristique du corps de la femme ne lui permet pas de retomber enceinte pendant qu’elle nourrit l’enfant.

Ce processus de remplacement de l'hormone folliculostimulante par la lutéinisation, avec une ovulation constante de 48 heures, est appelé processus menstruel mensuel. Il commence chez les filles de 13 à 14 ans et dure presque toute la vie, jusqu'à ce qu'il cesse complètement à 45 ou 55 ans.

Brouhaha

Le taux de LH et de FSH dans une période différente du cycle mensuel change constamment. En outre, la norme peut dépendre de l’âge, de l’état physique et mental d’une femme.

En cartographie numérique, les rapports différentiels de FSH et de LH sont les suivants:

  1. Hormones FSH dans la phase folliculaire - de 1,3 à 10 mU / ml, dans la phase ovulatoire - de 6,1 à 17,1 mU / ml et dans la phase lutéale - de 1,08 à 9,1 mU / ml.
  2. LH dans la phase folliculaire - de 1,67 à 15 mU / ml, dans la phase ovulatoire - de 22 à 57 mU / ml et dans la phase lutéale - de 0,6 à 9,1 mU / ml.

Si la norme d'éléments spécifiée est violée, cela indique une défaillance du système endocrinien. En outre, une altération du niveau hormonal peut indiquer une augmentation ou une diminution de la durée du cycle mensuel, ainsi qu'une augmentation des saignements pendant la menstruation.

Dans ces cas, il est nécessaire de contacter un gynécologue ou un endocrinologue, qui dirigera le patient vers les tests.

Causes de la FSH avec facultés affaiblies

Un test sanguin pour les hormones peut montrer un écart plus ou moins grand de son niveau par rapport à la norme. Mais qu'est-ce qui pourrait causer une telle violation?

Une augmentation de la FSH se produit pour les raisons suivantes:

  1. À l'approche de la ménopause. Cette période se produit chez toutes les femmes à des moments différents, entre 40 et 50 ans environ. Donc, si la FSH augmente, le désir sexuel reste au niveau approprié, mais ici la probabilité de conception au cours de cette période tend à être nulle.
  2. Épuisement ovarien. Dans une telle situation, le niveau d'hormones sexuelles est considérablement augmenté, mais une femme ne peut pas devenir enceinte.
  3. Le niveau d'oligo-éléments de type gonadotrope, augmente sous l'action de certains médicaments.
  4. Le taux peut être cassé en raison d'une maladie aiguë ou chronique des reins ou des glandes surrénales.
  5. Tumeur dans la partie antérieure de l'hypophyse. Provoque souvent une augmentation du niveau de toutes les substances émises par lui, y compris la FSH et la LH.
  6. Les effets excessifs sur le corps des femmes du rayonnement gamma dur entraînent une activité accrue du système endocrinien, respectivement, et de la glande pituitaire.

Des analyses de sang seules ne peuvent pas aider le médecin à poser le bon diagnostic. Par conséquent, au cours de l'étude de cette question, une femme peut être dirigée vers l'étude des organes internes et du cerveau. Pour cela, des ultrasons, des rayons X ou une tomographie par ordinateur sont utilisés.

Une diminution de la FSH se produit pour d'autres raisons:

  1. Manque héréditaire de gonadotrophine. C'est le syndrome dit de Kalman.
  2. Infarctus ou nécrose du tissu hypophysaire.
  3. Niveaux pathologiquement élevés de prolactine.
  4. Tumeur dans les ovaires ou les glandes surrénales de la femme.
  5. Troubles de l'alimentation, attachement des mono-régimes, végétarisme et expériences similaires avec le corps.
  6. Surpoids, obésité.

Dans cette situation, une femme peut aider à la thérapie hormonale. Mais seulement après une vérification complète de son état général, rechercher la cause de la défaillance du système endocrinien et l'éliminer. Même si cela nécessite une intervention chirurgicale.

Causes de violations du niveau de LH

La ménopause est la principale raison de l'augmentation du niveau d'UL. Ce comportement du système endocrinien est la norme. Mais il existe un certain nombre d'autres causes conduisant à une augmentation de l'hormone dans le sang:

  1. Ménopause trop précoce.
  2. Ovaire polykystique.
  3. Épuisement complet de l'ovaire.
  4. Tumeur dans l'hypophyse.
  5. Endométriose.
  6. Mauvais choix de contraceptif hormonal.

Des niveaux inférieurs de LH peuvent être causés par:

  1. Un état de stress chronique ou de dépression.
  2. Processus inflammatoire chronique.
  3. Insuffisance hypophysaire ou hypothalamique.

En cas de violation du niveau de LH et de son rapport à la FSH, la stérilité est garantie. À cet égard, la normalisation du niveau de micro-éléments, l'élimination des causes de sa violation, devrait être effectuée que par un médecin. L'automédication ou la thérapie avec la médecine traditionnelle ne va pas aider dans ce cas.

Préparation et test

Pour que le diagnostic et le traitement subséquent soient adaptés à la maladie, il est nécessaire de préparer et de passer correctement l'analyse. Après tout, il existe de nombreux facteurs susceptibles de déformer l’image des taux de tous les oligo-éléments dans le sang, y compris la FSH et la LH.

Tout d’abord, vous devez comprendre que tous les tests sanguins doivent être pris à jeun. Autrement dit, 8-12 heures avant la procédure ne peuvent pas être consommés. Vous ne pouvez boire que de l'eau plate, pas de l'eau gazeuse. Il est très important d'informer le médecin du jour exact du cycle menstruel sur lequel l'analyse a été effectuée. Idéalement, vous devez le prendre le jour même que votre médecin traitant vous indiquera.

2-3 jours avant l'analyse, il est nécessaire de mettre de l'ordre dans votre régime alimentaire, d'abandonner les aliments gras frits, les sucreries, les épices épicées et, plus important encore, l'alcool. Il est également strictement interdit de fumer avant l'analyse, au moins 8 heures avant. Également avant l'analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments hormonaux, les mêmes contraceptifs oraux.

Et le dernier Dormir et se reposer. 2 à 3 heures avant l'analyse, vous devez vous coucher au plus tard à midi et vous lever à 7-8 heures du matin. Exercice, sport, haltérophilie, course à pied, éliminer. Avant l'analyse, la psyché et le corps doivent être calmes et non surchargés.

Le taux et le ratio de LH et FSH. Hormone lutéinisante (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH)

Les hormones sexuelles sont produites par les glandes sexuelles, le cortex surrénalien et les cellules placentaires. Les hormones féminines affectent de nombreux systèmes corporels et organes individuels. Le niveau hormonal détermine le comportement d'une femme, ses émotions, son activité mentale, son apparence. Pour la production d'hormones sexuelles féminines, des substances telles que les hormones lutéinisantes et stimulantes des follicules (LH et FSH) sont responsables.

Qu'est-ce que l'hormone folliculo-stimulante?

L'hormone folliculo-stimulante (FSH) est une hormone produite par la glande endocrine, l'hypophyse. C'est cette hormone qui affecte la formation de cellules germinales féminines et masculines lorsque les follicules mûrissent dans les ovaires d'une femme et la spermatogenèse dans les testicules de l'homme.

En agissant sur les ovaires, la FSH contribue au début de la formation de la cellule germinale femelle. Au milieu du cycle, la cellule germinale se développe au maximum, émerge du follicule en éclat et est prête pour la fécondation. Pendant cette période, une grossesse est possible et le taux de FSH est maximal. Ensuite, le niveau de cette hormone diminue progressivement et le niveau d'une autre hormone hypophysaire augmente.

La glande pituitaire est une glande ovale à sécrétion interne située à la base du crâne. Elle produit des hormones pituitaires qui affectent la régulation et la fonction des glandes endocrines du corps.

Le concept "d'hormone lutéinisante"

Le lobe antérieur de l'hypophyse produit également de l'hormone LH. Cette hormone lutéinisante stimule le bon développement des hormones sécrétant les organes sexuels. Le rapport normal de LH et de FSH dans le corps de la femme régule la synthèse de l'hormone estradiol. À mesure que la quantité de cette hormone augmente dans le sang, le taux de FSH diminue.

Selon le jour du cycle menstruel, le rapport entre les hormones LH et FSH peut varier. Ainsi, le niveau de LH pendant presque tout le cycle est faible. Seul le milieu du cycle est caractérisé par une augmentation du niveau de LH dix fois, après quoi la période d'ovulation commence. Sous l'influence d'une forte teneur en LH, un corps jaune commence à se former dans l'ovaire et la progestérone est produite, ce qui permet à l'embryon de s'infiltrer dans la paroi utérine. Les indicateurs les plus élevés de FSH sont également notés au milieu du cycle.

La LH dans le corps masculin régule la production de testostérone, qui est produite par les cellules de Leydig situées dans les testicules. Quand une certaine quantité de l'hormone mâle est atteinte dans le sang, la production des cellules sexuelles mâles commencera.

Recherche pour déterminer LH et FSH

Le cycle menstruel est divisé en phase folliculaire (à partir du début du cycle et jusqu’à 12-14 jours), ovulatoire (peut-être 12-14 jours) et lutéale (tous les autres jours du cycle).

La sécrétion de l'hormone lutéinisante est étroitement liée à l'hormone folliculo-stimulante produite par l'hypophyse, la testostérone, la progestérone et d'autres hormones sexuelles. Il est donc important de surveiller le niveau de toutes ces hormones pour identifier diverses pathologies.

Pour identifier l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et sa quantité, on analyse le sérum sanguin, lequel est administré à jeun. Toutefois, il convient de garder à l’esprit que de telles analyses ne sont effectuées que certains jours du cycle. Ainsi, dans la première phase, le sang est donné à 7-9 jours et dans la troisième phase - à 22-24 jours.

Des analyses de sang sont effectuées pour déterminer la quantité de LH produite dans le corps. Les résultats du test seront différents si vous prenez du sang à différents moments du cycle et dans différentes catégories d'âge. On observe de faibles taux de LH chez les enfants de huit ans, comparés aux taux de natalité. À partir de huit ans, les niveaux de LH vont atteindre la puberté. Avec le début de la grossesse, le niveau de cette hormone est faible.

Le ratio de FSH et LH, norme

Pour présenter une image de l'état de santé du système de reproduction de la femme, vous devez connaître le rapport normal entre LH et FSH. Pour commencer, les niveaux de ces deux hormones sont déterminés séparément.

Normalement, la valeur de la FSH en phases en UI / l chez les femmes: phase folliculaire 3,5–13,0; phase ovulatoire 4,7 à 22,0; phase lutéale 1.7–7.7. Pour les hommes, le taux est de 1,5 à 12,0.

Normalement, la valeur de la LH en phases en UI / l pour les femmes: phase folliculaire 2-14; phase ovulatoire 24-150; phase lutéale 2-17. Pour les hommes, le taux d'hormone lutéinisante est de 0,5 à 10, et ce niveau d'hormone est constant.

Pour différentes femmes, le rapport entre LH et FSH sera différent. Ainsi, pour les filles qui n'ont pas encore eu leurs règles, ce chiffre sera de 1. Après un an à compter de la première menstruation, le rapport LH / FSH variera de 1 à 1,5. Chez les femmes menstruées depuis plus de deux ans et avant le début de la ménopause, un ratio plus élevé de FSH et de LH, la norme varie entre 1,5 et 2.

Niveaux élevés d'hormones LH et FSH

Un rapport élevé de LH et de FSH, qui dure plus de 2, peut indiquer chez la femme qu'il existe des kystes dans les ovaires et se manifestent chez les personnes atteintes du syndrome de résistance aux androgènes. Ce ratio surestimé d'hormones est observé chez les femmes pendant l'ovulation.

Une augmentation significative des taux de LH et de FSH indique une insuffisance ovarienne primaire. Mais les hormones gonflées LH et FSH - la norme pour la période de l'apparition de la ménopause.

Avec une augmentation de la concentration de FSH, on observe un saignement utérin qui ne se produit pas pendant la menstruation, il peut également n'y avoir aucun congé mensuel.

Des taux élevés de FSH chez les femmes sans menstruation sont un prétexte pour mener des études caryotypiques de gènes. Ce manque de flux menstruel peut être considéré comme une ménopause précoce.

Faibles niveaux d'hormones LH et FSH

Puisque la glande pituitaire émet des hormones LH et FSH par portions, leur taux dans le sang lorsque leur production est réduite est déterminé en prenant du sang toutes les demi-heures à trois reprises.

Lorsque les tests montrent de faibles niveaux d'hormones LH et FSH, il peut s'agir de signes tels qu'un faible écoulement lors des jours critiques, l'anovulation, l'impossibilité de tomber enceinte, le sous-développement du sein, des organes génitaux externes et internes et l'absence de libido.

De faibles niveaux de FSH chez les hommes indiquent que la production de cellules germinales mâles est réduite dans le corps, que ces hommes sont stériles, qu'ils n'ont pas de libido et que la quantité de poils dans tout le corps diminue.

Comme en témoigne la déviation des hormones LH et FSH

Une production limitée de LH indique des violations dans la phase lutéale. Cela signifie que la progestérone est produite en quantités insuffisantes, l’utérus n’est pas en mesure de se préparer à tenir l’embryon sur son mur. En conséquence, la grossesse peut ne pas se produire. Il est considéré comme normal de réduire cette hormone pendant l'accouchement.

Mais un niveau élevé de LH parle de polykystose dans les ovaires, de leur épuisement.

Si le niveau d'hormone folliculo-stimulante est élevé, cela indique des anomalies du système reproducteur ou des glandes responsables du fonctionnement des organes de la reproduction, des troubles menstruels et des saignements.

Facteurs influant sur le taux d'hormones hypophysaires

De faibles niveaux de LH et de FSH dans le corps des hommes et des femmes peuvent être causés par un dysfonctionnement de l'hypophyse, en particulier de son lobe antérieur, ou par une altération de la fonction hypothalamique. La raison de la faible teneur en FSH peut être un excès de poids chez les femmes, car les hormones sexuelles sont produites dans le tissu adipeux. L'obésité peut également survenir à la suite d'une violation du ratio hormones hypophysaires.

Des taux élevés de LH et de FSH apparaissent lorsque des tumeurs hypophysaires peuvent être détectées et peuvent être détectées par tomographie cérébrale. La tumeur affectera la fonction de l'hypophyse pour réguler les autres glandes endocrines. Le mécanisme neuroendocrinien de régulation de l'activité de l'organisme sera affecté.

L'impact de l'état émotionnel, toutes sortes de stress, les régimes durs, les activités sportives épuisantes, bien sûr, affecteront l'augmentation du niveau de FSH.

Les anomalies génétiques associées à la présence d’un chromosome X supplémentaire chez les garçons ou à l’absence totale ou partielle d’un des deux chromosomes sexuels dans le corps de la femme ont également une incidence sur le ratio hormones hypophysaires.

Interprétation des résultats des tests sanguins pour les hormones LH et FSH

Analyse sanguine des hormones La LH et la FSH constituent une partie importante du dépistage hormonal, une méthode permettant de diagnostiquer divers troubles endocriniens. Comme une telle étude est menée assez souvent, il est utile que les femmes et les hommes sachent quelles violations elles permettent de révéler, quand il est recommandé de la commettre et comment évaluer les résultats obtenus.

Que signifient LH et FSH?

Les hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule sont des gonadotrophines qui régulent la fonction des gonades. Leur synthèse se produit dans le lobe antérieur de l'hypophyse. L'hormone lutéinisante (lutropine) effectue certaines tâches:

  • stimulation de la synthèse des œstrogènes dans les ovaires;
  • stimulation de la croissance des follicules;
  • commencer le processus d'ovulation;
  • initiation de la lutéinisation - la transformation du follicule résiduel dans le corps jaune.

Les fonctions de l’hormone folliculo-stimulante sont à peu près les mêmes: elle favorise le développement des follicules dans les ovaires et stimule la sécrétion d’œstrogènes.

Chez l'homme, la LH et la FSH sont produites à des doses plus faibles que chez la femme, mais dans le système de reproduction, ces hormones jouent également un rôle important.

En particulier, l'hormone lutéinisante régule la production de testostérone, laquelle est à son tour responsable des processus de la spermatogenèse. L'hormone folliculo-stimulante du corps masculin stimule également la spermatogenèse.

Ainsi, la violation de la production de ces hormones entraîne diverses conséquences très désagréables chez les femmes et les hommes.

Quand dois-je faire une analyse?

Il est recommandé d'estimer les niveaux de LH et de FSH lorsqu'il existe des signes indiquant un manque de ces hormones. Le déficit en LH est accompagné d’hypogonadisme - une diminution de la fonction des glandes sexuelles. Les signes de cette affection sont déterminés par l’âge auquel la production de l’hormone a diminué et son ampleur.

Si le manque d'hormone lutéinisante se produit avant le début de la puberté, le développement des organes reproducteurs est perturbé. Chez les filles, cela se manifeste:

  • apparition tardive ou absence complète de ménarche - première menstruation;
  • sous-développement des glandes mammaires, de l'utérus, des ovaires et des trompes de Fallope;
  • très faible pilosité dans les zones pubienne et axillaire;
  • type de corps masculin (bassin étroit et épaules larges).

Chez les garçons, les symptômes de l'hypogonadisme sont représentés par des signes du syndrome d'eunucléoïde. Ceux-ci comprennent:

  • hauteur excessive et membres longs;
  • poitrine étroite;
  • répartition de la graisse corporelle par type de femme (au niveau des hanches);
  • gynécomastie (engorgement du sein);
  • répartition des poils féminins;
  • voix haute;
  • petite taille du pénis;
  • absence de pigmentation et repliement du scrotum;
  • sous-développement des testicules et de la prostate.

Bien entendu, le manque d'hormone lutéinisante chez les enfants doit être détecté le plus tôt possible afin d'instaurer le traitement de substitution de manière opportune et d'éviter des conséquences irréversibles. Pour cela, vous devez subir des contrôles réguliers chez le pédiatre.

Chez la femme adulte, le déficit en LH se manifeste par les symptômes suivants:

  • l'aménorrhée - l'absence de saignement menstruel sur plusieurs cycles;
  • périodes maigres et courtes;
  • diminution du désir sexuel;
  • avortements spontanés;
  • infertilité

Chez les hommes, leur manque d'hormone lutéinisante conduit à des phénomènes tels que:

  • diminution de la libido;
  • manque de puissance;
  • l'obésité;
  • bouffées de chaleur;
  • léthargie et dépression;
  • infertilité

Les fonctions de la FSH et de la LH étant très similaires, les signes d’une carence en hormone stimulant le follicule seront les mêmes que les symptômes d’une carence en lutropine.

Si vous soupçonnez certaines maladies, le médecin peut vous prescrire un test sanguin pour déterminer le niveau de ces hormones. Les conditions suivantes peuvent conduire à leur manque:

  • blessures à la tête ou tumeurs des structures cérébrales, accompagnées d'une violation de l'hypophyse;
  • hypopituitarisme;
  • maladies héréditaires (syndrome de Shereshevsky-Turner, maladie de Prader-Willi et autres);
  • nutrition déséquilibrée;
  • prendre certains médicaments hormonaux;
  • syndrome des ovaires polykystiques.

En outre, il est nécessaire de réaliser un tel test sanguin au stade de la planification de l'enfant, en particulier si une FIV doit être réalisée - fécondation in vitro. Aussi, pour déterminer périodiquement le niveau de LH et de FSH est nécessaire pour les patients qui reçoivent un traitement substitutif par des analogues de ces hormones ou qui suivent simplement un traitement visant à éliminer leur déficience.

Comment faire un don de sang pour analyse?

Le sang veineux est nécessaire à l’étude; il doit être administré l'estomac vide, c’est-à-dire que le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant la prise du matériau, seule l’eau est autorisée à boire. La veille de l'analyse, il est recommandé de limiter la consommation d'aliments gras et frits, de ne pas consommer d'alcool et d'éviter les activités physiques intenses. De nombreux médicaments peuvent augmenter ou diminuer les résultats. Vous devez donc informer le médecin ou l'infirmière de la prise de médicaments.

Les hommes peuvent donner du sang à tout moment. Les femmes doivent subir un test de dépistage à certains jours du cycle menstruel (la durée est indiquée par le médecin). Le plus souvent, pour déterminer le niveau de LH et de FSH, il est préférable de donner du sang pendant 3 à 5 jours du cycle menstruel le matin (de 9 à 12 heures).

Interprétation des résultats

Chez les hommes, le niveau de lutropine est relativement constant et varie donc très peu de 1,7 à 8,6 UI / l. Chez la femme, il existe des fluctuations significatives de la concentration de LH en fonction de la phase du cycle menstruel:

  • dans la phase folliculaire de 2.1-13.0 UI / l;
  • pendant l'ovulation 14,0 à 96,0 UI / l;
  • dans la phase lutéale de 1,0-11,0 UI / l.

Chez la femme enceinte, le taux d'hormone lutéinisante dans l'intervalle normal est compris entre 0,1 et 1,5 UI / l, tandis que chez la femme ménopausée, des fluctuations dans l'intervalle de 7,7 à 59,0 UI / l sont admissibles.

Normes complètement différentes pour la lutropine chez les enfants et les adolescents:

  • jusqu'à 1 an chez les filles 0,2 à 1,8 UI / l, chez les garçons 0,2 à 1,3 UI / l;
  • de 1 an à 5 ans chez les filles de 0,7 à 1,9 UI / l, chez les garçons de 0,8 à 1,3 UI / l;
  • de 6 à 10 ans chez les filles de 0,7 à 2,1 UI / l, chez les garçons de 0,7 à 1,4 UI / l;
  • de 11 à 13 ans chez les filles 1,0 - 12,0 UI / l, chez les garçons 0,7 - 7,8 UI / l;
  • de 14 à 18 ans chez les garçons 1,4 - 9,1 UI / l.

Chez les hommes, la concentration normale de FSH est comprise entre 1,5 et 12,0 UI / l. Le taux normal d’hormone folliculo-stimulante chez la femme varie également selon la phase du cycle:

  • dans la phase folliculaire de 3,5 à 13,0 UI / l;
  • pendant l'ovulation, 4,7 à 22,0 UI / L;
  • dans la phase lutéale 1,7 - 77,0 UI / l;
  • pendant la grossesse 0,01 - 0,3 ME / L;
  • pendant la période postménopausique de 26,0 - 135,0 UI / l.

Chez les enfants et les adolescents, les indicateurs suivants sont considérés comme normatifs:

  • moins de 5 ans chez les filles 0,3–5,8 UI / l, chez les garçons 0,2–2,8 UI / l;
  • de 6 à 10 ans pour les filles de 0,3 à 6,5 UI / l, pour les garçons de 0,37 à 3,38 UI / l;
  • de 11 à 13 ans chez les filles 2,1 à 11,0 UI / l, chez les garçons 0,44 à 4,6 UI / l;
  • de 14 à 17 ans pour les garçons 1,5 à 13,0 UI / l.

Dans certains cas, le niveau de lutropine et d’hormone folliculo-stimulante augmente. Il n'y a pas de symptômes spécifiques dans de telles conditions: ils se manifestent généralement par un dysfonctionnement menstruel chez les femmes, une diminution de la fertilité chez les femmes et les hommes et une puberté prématurée chez les enfants. Des niveaux élevés de LH et de FSH peuvent être causés par une ménopause prématurée, un retrait, une hypoplasie ou une diminution de la fonction des glandes sexuelles, certains types d'hyperplasie surrénalienne et plusieurs autres conditions. Le rapport entre les hormones lutéinisantes et stimulantes du follicule est d’une importance particulière, car il s’agit généralement d’un syndrome des ovaires polykystiques.

L'interprétation des résultats doit être effectuée par un gynécologue, un andrologue ou un pédiatre.

Les valeurs obtenues doivent être comparées aux symptômes existants et aux données d'inspection, avec les résultats d'autres tests et études.

Afin d'établir la cause de la perturbation de la production d'hormones, il peut être nécessaire de procéder à une analyse génétique, à une échographie, à une IRM et à des analyses de sang afin de déterminer le niveau d'autres hormones. Dans certains cas, il est impossible de faire sans consulter un généticien, un endocrinologue ou un oncologue.

Analyse des hormones chez la femme: FSH, LH et prolactine

Pour évaluer la santé reproductive du patient, les gynécologues prescrivent très souvent des tests hormonaux. La liste de telles études est généralement assez longue, de sorte que les femmes ne peuvent pas toujours savoir quoi et pourquoi elles réussissent.

La régulation de la fonction sexuelle du corps de la femme est administrée par 3 groupes de substances hormonales: hormone de libération hypothalamus, hormones gonadotropes et lactotropes de l'hypophyse, hormones des ovaires. Il est impossible de déterminer la concentration dans le sang du principal régulateur, l'hormone de libération, en raison de la nature de son métabolisme, mais les substances des deux derniers groupes sont possibles.

Tests hormonaux hypophysaires

Les hormones hypophysaires qui affectent la sphère de la reproduction incluent l’hormone folliculo-stimulante, lutéinisante et la prolactine. Agissant sur les ovaires, ils régulent la production d’hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone), dont dépend la fertilité de la femme.

Analyse pour FSH: normes, comment passer

La FSH est produite dans le cerveau (dans l'hypophyse). Sous l'influence de cette hormone dans le corps d'une femme (dans les ovaires), les processus physiologiques suivants se produisent:

  • mûrit un follicule dominant avec un ovule;
  • l'œstrogène est synthétisé.

Bien que la FSH soit un régulateur hormonal, les œstrogènes et la progestérone influencent sa concentration en fonction du retour. S'il y a peu d'hormones sexuelles, l'hypophyse émet plus de FSH, et inversement. Après la ménopause, lorsque les glandes sexuelles cessent de fonctionner pleinement, la synthèse de FSH augmente considérablement.

L'activité de la libération de FSH dans le sang change tout au long du cycle menstruel: le maximum est observé dans les premiers jours de la menstruation et pendant l'ovulation, le minimum est juste avant l'ovulation, lorsque la concentration d'oestrogène dans le sang augmente de manière significative.

À cet égard, en prenant un test sanguin pour la FSH, la patiente doit nécessairement indiquer le jour de son cycle.

L'étude est présentée dans les cas suivants:

  • Si une femme se plaint d'irrégularité ou d'absence de menstruations, d'infertilité.
  • Déterminer l'ovulation.
  • Si vous soupçonnez des ovaires polykystiques.
  • Pour évaluer la ménopause.

Pour une analyse plus informative de la FSH combinée à la définition d'autres hormones, ainsi que pour mener des recherches sur la dynamique.

Comment tester la FSH

Pour déterminer la concentration de FSH, il est nécessaire de donner du sang d'une veine pendant 6 à 7 jours du cycle menstruel (ou à d'autres moments indiqués par le gynécologue). Les règles de préparation à cette étude sont la consommation modérée de nourriture, l'abandon de l'alcool et le tabagisme pendant la journée et la limitation de l'effort physique pendant 3 jours. Il est également déconseillé de prendre des médicaments ou d’autres procédures de diagnostic avant de donner du sang (si cela a été convenu avec votre médecin). Il est nécessaire de venir au laboratoire sans prendre le petit déjeuner le matin.

Résultats de décodage

L'augmentation persistante (déterminée à plusieurs reprises) de la concentration de FSH chez les femmes est typique pour:

  • Ménopause et preklimaksa.
  • Hypogonadisme (sous-développement et hypofonction des glandes sexuelles).
  • Adénomes hypophysaires (cette tumeur peut synthétiser des hormones).
  • Syndrome d'épuisement ovarien (cette condition survient chez les femmes jeunes et constitue un obstacle à la conception d'un enfant).
  • Kystes endométriaux des glandes génitales.
  • Tumeurs pulmonaires malignes (les cellules cancéreuses peuvent sécréter des substances similaires à celles sur la FSH).
  • Insuffisance rénale.
  • Expérience de tabagisme à long terme.
  • Médicaments (hormone de libération, kétoconazole, phénytoïne, etc.).

Une diminution constante du taux sanguin de FSH chez la femme se produit lorsque:

  • La forme centrale de l'hypogonadisme (lorsque les ovaires ne fonctionnent pas en raison du manque d'hormones gonadotropes).
  • Aménorrhée hypothalamique (absence de menstruations chez les filles et les femmes auparavant menstruées en raison d'une synthèse insuffisante de l'hormone de libération de l'hypothalamus).
  • Syndrome des ovaires polykystiques.
  • Un certain nombre de maladies génétiques.
  • Tumeurs des ovaires.
  • Le jeûne et l'obésité.
  • Traitement aux hormones, à la carbamazépine et à d'autres médicaments.

Le résultat de l'analyse sur FSH ne peut pas être la seule base d'un diagnostic.

Analyse de l'hormone lutéinisante (LH): normes, comment passer

La LH est également une hormone hypophysaire dont la synthèse est régulée par l'hypothalamus et dépend dans une large mesure de la concentration d'hormones sexuelles dans le sang. Les ovaires sont le principal organe cible du PH dans le corps féminin. Les fonctions de LH chez les femmes sont les suivantes:

  • Follicule de contrôle de la croissance avec œuf.
  • Stimulation active de l'ovulation.
  • Formation et développement du corps jaune, rupture du follicule.
  • Régulation de la production d'hormones sexuelles (principalement la progestérone) par les ovaires.

La concentration maximale de LH dans les milieux corporels (sang et urine) est détectée avant que l’œuf ne quitte le follicule, ce qui a servi de base à la création de tests d’ovulation destinés à un usage domestique. Dans toutes les autres phases du cycle menstruel, le niveau de LH reste approximativement le même. Plus une femme vieillit et plus ses gonades fonctionnent mal, plus l'hypophyse produit une LH intense.

La détermination de la concentration de LH dans le sang des femmes est effectuée afin de déterminer la cause:

  • Irrégularités menstruelles.
  • Aménorrhée
  • Infertilité

En outre, cette analyse est incluse dans la liste des examens nécessaires au diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques, des maladies chromosomiques congénitales et du syndrome ménopausique. Chez les femmes qui suivent un traitement pour l'infertilité, la concentration de LH est déterminée pour contrôler l'ovulation.

Comment tester pour LH

Pour ce test, le sang est prélevé dans une veine. Les règles de préparation à l’étude sont les mêmes qu’avant l’étude FSH. Le moment optimal pour tester la LH est de 6-7 jours du cycle. Pour les menstruations irrégulières, il peut être recommandé à la femme de faire ce test tous les jours, de 8 à 18 jours du cycle, pour déterminer l’ovulation.

Résultats de décodage

Une augmentation de la LH chez les femmes est typique pour:

  • Adénomes hypophysaires.
  • Endométriose.
  • Ovaire polykystique.
  • Épuisement prématuré des gonades.
  • Ménopause.
  • Hypogonadisme (sous-développement des gonades).
  • Effets sur le corps, effort physique excessif.
  • Long jeûne.
  • Maladies chromosomiques.
  • Insuffisance rénale.
  • Prendre de la bromocriptine, du kétoconazole, de la naloxone et d’autres médicaments.

Une diminution de la concentration de LH dans le sang d’une femme se produit lorsque:

  • Les formes centrales de l'hypogonadisme et de l'aménorrhée.
  • Maladie de Symmonds (dans cette pathologie, l'hypophyse ne synthétise pas les hormones).
  • Hyperprolactinémie (teneur élevée en prolactine dans le sang).
  • Absence de phase lutéale du cycle menstruel.
  • L'obésité.
  • Stress chronique.
  • L'utilisation de stéroïdes anabolisants, le traitement avec des anticonvulsivants, l'œstrogène, la digoxine et d'autres médicaments.

Pour déchiffrer le résultat de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte que les valeurs normales du niveau de LH chez la femme sont déterminées par la période du cycle menstruel.

Analyse de la prolactine: normes, comment passer

La prolactine est également sécrétée par l'hypophyse, mais contrairement aux hormones précédentes, les glandes mammaires sont son organe cible. Sous l'action de la prolactine, des changements se produisent, qui aboutissent finalement à la production de lait. Cependant, cette hormone affecte également les ovaires, par exemple, chez les femmes qui allaitent, c’est précisément à cause de cela que la production de FSH, de LH, de progestérone et d’œstrogènes est supprimée et qu’une aménorrhée est développée. Si une femme n'est pas enceinte et n'allaite pas, une synthèse accrue de la prolactine par l'hypophyse peut entraîner de graves violations de la fonction menstruelle et de l'infertilité.

La nécessité de cette étude se pose dans les situations suivantes:

  • Lors de la recherche des causes des troubles menstruels, de l'infertilité et des fausses couches.
  • Si vous soupçonnez une tumeur hypophysaire.
  • Si vous soupçonnez une tumeur dans les glandes mammaires (lors de la détection de nœuds dans la poitrine, avec l'apparition d'un écoulement des mamelons, avec une douleur périodique dans les glandes).
  • Pendant la grossesse, en association avec d'autres hormones pour évaluer l'état du système placentaire et le diagnostic de vraie perenasheniya.
  • Pour les violations de la lactation après l'accouchement.

Comment faire un test de prolactine

Le sang d'une veine à la prolactine doit être pris le matin (de préférence le plus tôt possible après le réveil) sur un estomac vide. Les règles de préparation sont les mêmes que décrites ci-dessus. Pour que l'analyse soit fiable, il est nécessaire d'exclure les facteurs pouvant provoquer la libération de prolactine dans le sang la veille et le jour de l'étude:

  • stimulation intense du mamelon;
  • rapports sexuels;
  • stress sévère;
  • activité physique;
  • procédures thermiques (sauna, bain).

Analyse de décodage

Une augmentation de la concentration de prolactine (hyperprolactinémie) dans le sang d'une femme peut être le signe d'un certain nombre de maladies:

  • Maladies de l'hypothalamus et de l'hypophyse.
  • Pathologie de la glande thyroïde.
  • Insuffisance surrénale.
  • Ovaires polykystiques.
  • Les tumeurs qui sécrètent des œstrogènes.
  • Cirrhose du foie.
  • Maladies auto-immunes.

Une diminution significative du niveau de prolactine dans le corps n’est observée qu’avec un véritable repositionnement de l’enfant et du syndrome de Sheehan (infarctus de l’hypophyse, pouvant survenir lors d’un accouchement difficile). De plus, certains médicaments peuvent augmenter et inhiber la production de prolactine.

Si une hyperprolactinémie est détectée chez le patient mais qu'aucun symptôme clinique prononcé n'est caractéristique de cette affection, un test supplémentaire est requis: analyse de la macroprolactine (la préparation est la même qu'avant l'analyse de la prolactine). C'est une forme de prolactine, qui est inactive et ne peut pas causer de pathologie. Cependant, si de la macroprolactine est présente, un adénome hypophysaire ne peut être exclu.

En général, l'interprétation des résultats de ces tests étant très complexe, elle devrait être réalisée par un gynécologue-endocrinologue expérimenté, en tenant compte du tableau clinique de la maladie et des données obtenues par d'autres études. Seulement avec une telle approche intégrée, vous pouvez correctement diagnostiquer et trouver un traitement efficace.

Tests hormonaux ovariens

Dans les ovaires, des œstrogènes, de la progestérone, des antimullers hormonaux et des androgènes «faibles» sont produits. Toutes ces substances hormonales participent en quelque sorte au contrôle des processus se produisant dans le système reproducteur féminin. Par le niveau de ces hormones, le gynécologue peut juger de la santé reproductive du patient et identifier des anomalies.

Analyse des œstrogènes: comment passer, décodage

Les œstrogènes sont les principales hormones féminines, en raison desquelles se forment des caractéristiques sexuelles secondaires caractéristiques de la femme. À l'âge adulte, les œstrogènes sont responsables de processus d'égale importance, sans lesquels il serait impossible de concevoir un enfant. Sous l'action de ces hormones, des changements cycliques réguliers se produisent dans le vagin, le col de l'utérus et l'utérus lui-même, ce qui permet au sperme de pénétrer dans la cavité utérine, de féconder un ovule et de permettre à l'ovule de pénétrer dans l'endomètre à l'avenir.

En raison de leurs propriétés biologiques, les œstrogènes protègent le beau sexe des rides, de l’ostéoporose, des maladies cardiovasculaires et cardiovasculaires. Par conséquent, avec l’âge, lorsque le corps commence à produire beaucoup moins d’hormones sexuelles, la peau devient plus lâche chez la femme, la tension artérielle augmente, d’autres problèmes de santé auparavant inconnus apparaissent.

Trois œstrogènes sont synthétisés dans le corps humain, mais deux seulement sont biologiquement actifs - l’œstradiol et l’œstrone, et leur concentration dans le sang est déterminée au cours de l’analyse. L'activité de la synthèse des œstrogènes (principalement de l'estradiol) par les ovaires n'est pas constante - elle change de façon spectaculaire tout au long du cycle menstruel, atteignant des sommets peu avant l'ovulation et au milieu de la phase du corps jaune.

Le besoin pour une femme d’étudier le taux sanguin d’œstrogènes se présente dans les situations suivantes:

  • avec divers troubles menstruels;
  • avec des saignements vaginaux non menstruels;
  • avec infertilité;
  • avec l'apparition des symptômes de la ménopause (absence de menstruation, anxiété, "marée", etc.).

Selon la situation clinique, un gynécologue peut ne prescrire qu'une analyse de l'estradiol (indiquée par E2) ou une étude approfondie de l'estradiol (E2) et de l'estrone (E1). Par exemple, pour diagnostiquer la ménopause, le rapport entre le niveau d'estradiol (sa concentration diminue plusieurs fois après la ménopause) et l'estrone (son niveau reste presque inchangé).

Comment faire un test d'oestrogène

Pour donner du sang pour les œstrogènes, de préférence certains jours du cycle menstruel (habituellement 6-7), l’efficacité de l’étude dépendra de cela. La préparation à l'analyse implique de limiter les efforts physiques pendant 24 heures, ainsi que de renoncer à l'alcool et au tabac. La prise de sang est effectuée le matin, le patient ne doit pas prendre son petit déjeuner avant.

Les médicaments peuvent affecter la synthèse des hormones. Vous devez donc informer votre gynécologue des médicaments que vous prenez. Le médecin peut recommander d'interrompre le traitement avant l'examen.

Décodage du résultat de l'analyse sur l'œstrogène

Des taux élevés d'œstrogènes sont observés chez les femmes présentant les états pathologiques suivants:

  • Persistance du follicule. Dans ce trouble, le follicule ne se rompt pas mais reste et continue à produire des œstrogènes.
  • Kystes et tumeurs ovariennes actifs sur le plan hormonal.
  • Cirrhose du foie (le métabolisme des œstrogènes est perturbé).
  • L'obésité (le tissu adipeux stocke les hormones et les empêche d'être excrétés par l'organisme).

La diminution de la concentration d'œstrogènes dans le sang des femmes est observée lorsque:

  • Hyperprolactinémie (surproduction de prolactine).
  • Syndrome de Shereshevsky-Turner.
  • Syndrome de Virilny. Avec cette pathologie, les femmes deviennent semblables aux hommes extérieurement à cause du déséquilibre hormonal.
  • Hypogonadisme (infériorité fonctionnelle des glandes sexuelles).
  • Inflammation chronique de l'utérus.
  • Effort physique intense.
  • Perte de poids spectaculaire.

Analyse de la progestérone: comment passer, décodage

La progestérone est une hormone ovarienne essentielle au maintien de la grossesse en cas de survenue. Sous l'influence de cette hormone, les processus suivants se produisent:

  • l'endomètre est transformé, ce qui permet à l'œuf fœtal de s'accrocher et de recevoir tout le nécessaire pour son développement ultérieur;
  • la paroi utérine se détend;
  • l'immunité diminue.

Pendant les règles et avant l’ovulation, les niveaux de progestérone restent minimes (niveau de référence). Avant la libération de l'œuf, les ovaires commencent à émettre plus d'hormones dans le sang afin de préparer le "sol" à l'ovule. En outre, si la grossesse n’est pas survenue, le niveau de progestérone chute à son niveau initial et la menstruation commence. Lorsqu'elle porte un bébé, la progestérone forme d'abord le corps jaune et, aux deuxième et troisième trimestres, le placenta. Si cette hormone ne suffit pas, il existe diverses complications de la grossesse.

Indications pour l'analyse de sang pour la progestérone:

  • infertilité;
  • saignements utérins;
  • détection de lésions dans les ovaires;
  • troubles menstruels;
  • la nécessité d'évaluer l'état du placenta;
  • la menace de fausse couche.

Comment tester la progestérone

Cette analyse est supposée prendre dans la seconde moitié du cycle (22-23 jours), si le gynécologue ne donne pas d'autres recommandations. Pendant la grossesse, vous pouvez vérifier le niveau de progestérone chaque jour. Vient au laboratoire doit être sur un estomac vide. La concentration de progestérone dans le sang varie sous l’action de certains médicaments (ils peuvent être prescrits par d’autres médecins). Le gynécologue traitant doit donc être au courant de tout ce que son patient prend.

Déchiffrer le résultat

Chez les femmes non enceintes, des niveaux élevés de progestérone peuvent être détectés dans l'aménorrhée et les saignements utérins irréguliers, ainsi que dans l'insuffisance rénale, lorsque l'excrétion d'hormones est altérée. Si la concentration de progestérone dépasse les valeurs normales de la future mère, un dysfonctionnement du placenta s’est produit.

Une diminution significative du taux de progestérone dans le sang des femmes non enceintes est caractéristique de:

  • follicule persistant;
  • cycles sans ovulation et saignements utérins anormaux;
  • inflammation chronique des appendices, qui conduit à leur hypofonction;
  • diverses formes d'aménorrhée.

Chez les femmes enceintes, une concentration réduite de progestérone est considérée comme un signe:

  1. la menace de fausse couche associée à des troubles endocriniens et nécessitant une correction hormonale appropriée;
  2. insuffisance placentaire;
  3. retard de croissance fœtale;
  4. vraie gestation de grossesse.

Analyse de l'hormone antimullers (AMH): comment passer, transcription

L'hormone anti-Muller est le facteur le plus important dans la différenciation sexuelle dans l'embryon. Si, après la naissance, il n'est pas possible de déterminer le sexe exact de l'enfant, la détection de l'AMH dans le sang suggère que le nouveau-né est un garçon puisque, chez les filles, cette substance n'est pas synthétisée par voie intra-utérine. À l'âge adulte, l'analyse de l'AMH a une signification clinique plus grande pour les femmes, car elle est produite par des cellules spéciales des parois des follicules dans les ovaires et reflète la réserve ovarienne, c'est-à-dire les capacités de reproduction du corps.

Ainsi, l'analyse de l'AMH chez la femme permet de:

  • identifier la cause de l'infertilité;
  • choisir la bonne méthode de traitement (si la réserve ovarienne est épuisée, il est recommandé d'utiliser l'œuf d'une autre femme) et le programme de prise en charge du couple infertile;
  • prédire le début de la ménopause;
  • carcinome à cellules granuleuses suspectes des ovaires (en association avec d’autres marqueurs tumoraux), ainsi qu’à surveiller l’état de santé des patientes traitées pour cette maladie.

Comment passer l'analyse sur AMG

L’activité d’excrétion de l’AMH par les ovaires étant la même tout au long du cycle, l’analyse peut être faite n’importe quel jour. La préparation de l’étude doit être identique à celle d’avant d’autres études nécessitant un prélèvement sanguin dans une veine. Pour plus de détails sur les fonctionnalités de livraison de l'analyse sur AMG, vous devriez consulter votre gynécologue.

Déchiffrer le résultat

L'augmentation de la concentration d'AMH chez les femmes se retrouve dans les carcinomes à cellules granuleuses et les ovaires polykystiques. Une forte augmentation du taux de HMA chez les patientes ménopausées est particulièrement défavorable. La déviation de l'indicateur étudié pour la limite inférieure de la norme est typique du retard de la puberté (si une fillette est examinée), ainsi que pour réduire la réserve ovarienne, la ménopause ou son apparition imminente.

Analyse des androgènes: comment passer, décodage

Les androgènes sont les principales hormones sexuelles des hommes. Chez les femmes, ils sont synthétisés en petite quantité et principalement sous une forme inactive. Lorsque la concentration autorisée d'androgènes dans le corps de la femme est dépassée, des modifications pathologiques graves se produisent. Cette analyse revêt donc également une importance clinique pour les femmes.

La testostérone est la principale hormone androgène. La nécessité de déterminer sa concentration chez les femmes survient dans les cas suivants:

  • s'il y a des signes d'hyperandrogénie - des poils semblables à ceux d'un homme, de l'acné, etc.
  • avec des violations du cycle menstruel, l'infertilité;
  • avec la calvitie;
  • lors de la détection de lésions dans les ovaires et les glandes surrénales.

Comment prendre une analyse

Les femmes effectuent cette analyse de préférence pendant 6-7 jours du cycle menstruel. Pour l'examen, ils prennent du sang veineux, il est nécessaire de se rendre au laboratoire l'estomac vide. Vous ne pouvez pas fumer, boire de l'alcool, surmenez physiquement et émotionnellement avant de faire le test. Les résultats des médicaments peuvent affecter les résultats de l'étude - ceci doit être pris en compte.

Déchiffrer le résultat de l'analyse

Une augmentation significative de la concentration de testostérone chez les femmes se produit lorsque les maladies suivantes:

  • La maladie d'Itsenko-Cushing;
  • glandes génitales polykystiques;
  • tumeurs produisant des androgènes;
  • syndrome adrénogénital (pathologie surrénalienne).

Tous les tests énumérés ci-dessus ne permettent pas de poser un diagnostic précis. Selon les résultats obtenus, nous ne pouvons déterminer que dans quelle direction aller plus loin. Par conséquent, si l'analyse révèle des écarts par rapport à la norme, ne paniquez pas immédiatement et ne diagnostiquez pas de terribles maladies en vous-même. Interpréter les résultats doivent docteur.

Olga Zubkova, critique médicale, épidémiologiste

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Le test à la progestérone est le moyen le plus efficace de clarifier les causes de nombreuses pathologies, y compris la stérilité.

Une hormone de grossesse ou une progestérone affecte la fonction de reproduction d'une femme comme aucune autre. En raison du contenu suffisant de cette hormone dans le sang, les femmes ovulent.