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Insuline dans le sang

Synonymes: insuline, insuline

Informations générales

L'insuline est une hormone pancréatique qui régule le métabolisme des glucides, maintient la concentration de glucose dans le sang à un niveau optimal et participe au métabolisme des graisses. Une carence en insuline entraîne une augmentation de la glycémie et une privation d'énergie des cellules, ce qui affecte négativement les processus internes et provoque diverses pathologies endocriniennes.

L'analyse de l'insuline dans le sang vous permet de déterminer le trouble métabolique (syndrome métabolique), le degré de sensibilité à l'insuline (résistance à l'insuline) et de diagnostiquer des maladies aussi graves que le diabète sucré et l'insulinome (tumeur des cellules bêta-pancréatiques sécrétrices d'hormones).

L'insuline est une protéine spécifique qui est sécrétée par les cellules bêta du pancréas à partir de la proinsuline. Ensuite, il est libéré dans la circulation sanguine, où il remplit sa fonction principale - la régulation du métabolisme des glucides et le maintien du taux de glucose physiologiquement nécessaire dans le sérum sanguin.

En cas de production insuffisante de l'hormone, le patient développe un diabète sucré, caractérisé par une dégradation accélérée du glycogène (glucide complexe) dans les tissus musculaires et hépatiques. En outre, dans le contexte de la maladie, le taux d'oxydation du glucose diminue, le métabolisme des lipides et des protéines ralentit, un bilan azoté négatif apparaît et la concentration de cholestérol nocif dans le sang augmente.

Il existe 2 types de diabète.

  • Dans le premier type, l'insuline n'est pas produite du tout. Dans ce cas, un traitement hormonal substitutif est nécessaire et les patients sont classés comme insulino-dépendants.
  • Dans le deuxième type, le pancréas sécrète une hormone, mais il ne peut pas réguler complètement les taux de glucose. Il existe également un état intermédiaire (stade précoce), dans lequel les symptômes typiques du diabète sucré ne se développent pas encore, mais il existe déjà des problèmes de production d'insuline.

C'est important! Le diabète sucré est une maladie dangereuse qui réduit considérablement la qualité de vie, entraîne des complications graves et peut provoquer un coma diabétique (souvent mortel). Par conséquent, le diagnostic opportun du diabète à travers l'analyse du niveau d'insuline dans le sang devient une importance médicale importante.

Indications pour l'analyse

  • Diagnostic et contrôle du diabète sucré des premier et deuxième types;
  • Examen des patients présentant une prédisposition héréditaire au diabète;
  • Diagnostic du diabète gestationnel chez la femme enceinte;
  • Détermination de l'immunité à l'insuline;
  • Déterminer les causes de l'hypoglycémie (diminution de la glycémie);
  • Suspicion d'insuline;
  • Insuline de prescription et choix du dosage;
  • Examen approfondi des patients présentant des troubles métaboliques;
  • L'obésité;
  • Examen des patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (dysfonctionnement ovarien avec troubles menstruels);
  • Diagnostic des troubles endocriniens;
  • Surveillance de l'état des patients après la transplantation de cellules d'îlots (cellules bêta des îlots de Langerhans).

Symptômes pour lesquels un test d'insuline est indiqué

  • Irritabilité, dépression, fatigue chronique;
  • Troubles de la mémoire;
  • Un changement de poids important tout en maintenant le régime et le niveau d'activité physique habituels;
  • Soif et la faim constante, consommation excessive de liquide;
  • Peau sèche et muqueuses (bouche sèche);
  • Transpiration accrue, faiblesse;
  • Antécédents de tachycardie et de crises cardiaques;
  • Conscience, vision double, vertiges;
  • Cicatrisation prolongée des plaies sur la peau, etc.

L’examen de synthèse et la nomination de cette étude sont effectués par un endocrinologue, un chirurgien, un médecin généraliste ou un médecin de famille. Dans le cas du diabète gestationnel, la consultation d'un gynécologue est nécessaire. Lors du diagnostic d'insulinomes ou d'autres formations pancréatiques, l'oncologue déchiffrera les résultats du test.

Décryptage

Les unités de mesure généralement acceptées sont USI / ml ou MDU / L.

Unité alternative: pmol / litre (μED * 0,138 UI / ml).

Normalement, la quantité d'insuline dans le sang est

Facteurs influençant le résultat

Le résultat de l'étude peut affecter la consommation de drogue:

  • la lévodopa;
  • les hormones (y compris les contraceptifs oraux);
  • les corticostéroïdes;
  • l'insuline;
  • albuterol;
  • le chlorpropamide;
  • le glucagon;
  • le glucose;
  • le saccharose;
  • le fructose;
  • la niacine;
  • la pancréozymine;
  • la quinidine;
  • spironolkton;
  • le prednisol;
  • tolbutamide, etc.

Haute insuline

  • Diabète de type 2 (le patient ne dépend pas des préparations d’insuline);
  • Tumeurs pancréatiques sécrétant des hormones, par exemple, insulinome;
  • Acromégalie (dysfonctionnement de l'hypophyse antérieure);
  • Pathologie du foie;
  • Dystrophie myotonique (dommage génétique aux muscles);
  • Syndrome de Cushing (hypersécrétion d'hormones surrénales);
  • Intolérance héréditaire aux sucres (glucose, fructose, lactose, etc.);
  • Tous les stades de l'obésité.

Insuline faible

  • Insuffisance cardiaque, tachycardie;
  • Hypopituitarisme (diminution de l'activité des glandes endocrines);
  • Diabète sucré du premier type (insulino-dépendant).

Préparation à l'analyse

Pour déterminer l'insuline, il est nécessaire de faire passer le sang veineux à jeun. La période de jeûne est d'environ 8 à 10 heures; le jour de l'analyse, vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire sans sels et sans gaz.

Pendant plusieurs jours, vous devez refuser de prendre des boissons alcoolisées et énergisantes pour éviter tout stress mental et physique. Il est également indésirable de fumer le jour du prélèvement sanguin.

Pendant la journée, il est recommandé d’exclure du régime les mets gras et épicés, les épices.

30 minutes avant l'étude, vous devez vous asseoir et vous détendre complètement. Tout stress physique ou émotionnel à ce stade est strictement interdit, car le stress peut provoquer une libération d'insuline qui déforme les résultats du test.

À noter que pour éviter d’obtenir des résultats incorrects, l’analyse est prescrite avant le début d’un traitement conservateur et de procédures thérapeutiques et diagnostiques (échographie, rayons X, examen rectal, scanner, IRM, physiothérapie, etc.) ou 1 à 2 semaines après.

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Nous apprenons les règles de l'insuline

L'insuline est une hormone protéique synthétisée par les cellules pancréatiques. Sa fonction biologique est de saturer les cellules et les tissus de nutriments, en particulier de glucose. Sa production est directement proportionnelle au taux de sucre dans le sang et, en cas d’insuffisance aiguë, on peut parler de présence de diabète. Quelle est la norme d'insuline dans le sang, de quoi dépend-elle et comment il est nécessaire de procéder à une analyse, envisagez ensuite.

Quelle analyse est déterminée?

L'insuline, qui stabilise le taux de sucre et facilite sa décomposition, son transport et sa digestibilité, est examinée à l'aide de tests de laboratoire.

Cela nécessitera de donner du sang par une veine, car le sang capillaire est moins riche en particules. Avant de réussir l'analyse, une formation spéciale sera nécessaire, ce qui implique un refus de manger pendant 12-14 heures avant la collecte de sang, le repos physique et émotionnel.

En cas de manque de sommeil, de stress ou d’effort physique, les données obtenues peuvent être complètement différentes des données réelles.

Pourquoi est-il important de connaître les niveaux d'insuline?

L'importance de la recherche réside dans les fonctions de cette hormone. Comme il est utilisé pour contrôler, distribuer et cumuler le glucose, un indicateur numérique peut donner une idée du travail de ces organes et systèmes:

  • le fonctionnement du pancréas;
  • fonction hépatique;
  • sensibilité des tissus corporels au glucose;
  • métabolisme des glucides et des processus métaboliques dans l’ensemble du corps.
Les fluctuations de l'insuline ne peuvent pas passer pour le corps sans laisser de trace, se manifestant sous la forme de symptômes persistants.

La raison de cette analyse est une somnolence constante, un manque de vitalité, une apathie et une sécheresse de la bouche.

Le manque d'insuline, qui conduit au développement du diabète sucré du premier type, nécessite une surveillance et un diagnostic immédiats.

Une personne aura besoin d'une introduction artificielle de cette hormone jusqu'à ce que le pancréas soit restauré.

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Si cela n'est pas possible, l'administration d'insuline à vie est la seule façon pour un patient diabétique de vivre pleinement.

Juger de la présence ou de l'absence de problèmes liés au métabolisme des glucides n'est possible que lorsque les indicateurs d'insuline correspondent aux taux de sucre dans le sang, étudiés de différentes manières.

Qu'est-ce qui influence le résultat?

Quatre facteurs importants peuvent conduire à un résultat faux:

  1. Manger juste avant le prélèvement de sang - la synthèse d'insuline augmente automatiquement lorsque la nourriture pénètre dans l'organisme. En conséquence, après un petit déjeuner copieux, le sang sera sursaturé en sucres et en insuline, ce qui tend à normaliser le métabolisme des glucides.
  2. Manger des plats gras, sucrés et épicés la veille, ainsi que des spiritueux - les repas de fête provoquent des excès alimentaires, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur le foie et le pancréas, forçant ainsi le fonctionnement incorrect de ces organes.
  3. Stress et effort physique - la libération d'insuline augmente lorsque le corps est soumis à un stress. Vous devez donc bien vous reposer et dormir la veille.
  4. Erreurs de laboratoire lorsque le sang n'est pas examiné immédiatement, mais après un certain temps. Il est établi que les résultats obtenus sont plus précis si du sang frais est utilisé pour l’étude. Au bout de 15 minutes après le prélèvement, ses indicateurs chimiques, même sous l'influence d'anticoagulants, diminuent brusquement et il cesse d'être «vivant».
Ces facteurs doivent être pris en compte, car leur neutralisation permettra d'obtenir des résultats plus fiables.

Indicateurs de taux

Le niveau d'insuline dans le sang dépend de ces indicateurs:

  • l'âge;
  • étage;
  • l'heure du prélèvement sanguin (la synthèse hormonale varie au cours de la journée);
  • la présence de changements hormonaux (avec maturité, grossesse, ménopause);
  • du sang sur un estomac vide ou quelque temps après les repas;
  • médicaments hormonaux.
Par conséquent, nous devrions considérer les règles pour différents sexes et âges, en prenant en compte les caractéristiques de l'étude.

Normes sur un estomac vide

Pour les enfants, les chiffres seront légèrement différents, en fonction du type de nourriture:

  • nouveau-nés et enfants de la première année de vie - 3-15 mC / ml;
  • enfants d'âge préscolaire - 4-16 mC / ml;
  • enfants 7-12 ans - 3-18 mcd / ml.
Le taux d'insuline dans le sang des adolescents est de 4 à 19 MCU / ml.

Pendant la puberté, lorsque le système hormonal change quelque peu, la limite inférieure monte quelque peu à 5 μU / ml.

Le taux d'insuline dans le sang chez les hommes va de 3 à 23 µU / ml et, à l'âge de 25 à 45 ans, les indicateurs restent presque inchangés. Après 50 ans, lorsque l'effort physique diminue et que la nutrition laisse beaucoup à désirer, les limites de la norme sont de 6 à 30 μED / ml.

Le taux d'insuline dans le sang des femmes ayant l'estomac vide varie d'âge:

  • 25-35 ans - 3-20 mC / ml;
  • 35-45 ans - 3-26 USI / ml;
  • 45-65 ans - 8-34 MCU / ml.
Pendant la grossesse, sous l’influence de l’ajustement hormonal, il est possible d’augmenter les valeurs de l’insuline jusqu’à 28 μU / ml, ce qui n’est pas une pathologie et se transmet d'elle-même après l’accouchement.

Dans le cas où une femme prend des médicaments hormonaux, en particulier des contraceptifs oraux, il est nécessaire d'en informer le technicien de laboratoire, après quoi une certaine note est donnée lors du déchiffrement, car le niveau d'insuline peut être augmenté, mais ne constitue pas une pathologie.

Normes après les repas

La concentration maximale d'insuline dans le sang, ainsi que de sucre, est notée 1,5 à 2 heures après un repas. L’étude de cet indicateur nous permet d’estimer comment le pancréas gère la synthèse de l’hormone. La conclusion est tirée non seulement par la concentration d'insuline, mais également par le niveau de sucre. Ces deux indicateurs varient directement dans la mesure où ils dépendent les uns des autres.

Chez les enfants, la valeur maximale admissible après un repas est de 19 μED / ml. Pour les femmes, les taux après les repas sont de 26-28 USI / ml. Chez les hommes, la valeur moyenne reste la même que chez les femmes.

Chez les femmes enceintes et les personnes âgées, les taux d'insuline maximaux autorisés sont de 28 à 35 MCU / ml.

Pour obtenir le résultat le plus précis possible, l'analyse est généralement effectuée en trois étapes:

  1. Jeûner dans les premières heures après le réveil.
  2. Après avoir mangé après 1,5-2 heures.
  3. 1,5 heure après le dernier prélèvement de sang.
Cela vous permet d'évaluer le niveau d'insuline dans la dynamique, ce qui devrait augmenter après un repas et diminuer 3 heures après un repas.

Normes pour concevoir un enfant

Ce n’est un secret pour personne qu’en présence de diabète et d’obésité, il est extrêmement difficile de concevoir un enfant. Cela se produit parce que le corps est soumis à un stress constant et évalue les chances réelles de continuation de la course. La tâche principale du corps est de maintenir les fonctions vitales. Ainsi, une grossesse avec des kilos superflus dans 90% des cas ne se produit pas.

Pour concevoir un enfant en bonne santé, les deux parents doivent avoir un taux d'insuline compris entre 3 et 25 μU / ml.

Le manque ou l'excès d'hormone sera un obstacle à une maternité heureuse.

Indice de résistance à l'insuline

La résistance à l’insuline est un indicateur indiquant une violation de la réponse du corps à l’insuline produite ou administrée artificiellement. L’indice de résistance à l’insuline permet d’évaluer la tolérance du corps à l’insuline. Pour son calcul, il est nécessaire d'injecter 0,1 unité d'insuline par kg de poids du patient par voie intraveineuse, puis toutes les 10 minutes pendant une heure pour contrôler le taux de sucre dans le sang. À ces fins, les glucomètres portables sont utilisés pour obtenir un résultat précis le plus rapidement possible.

Déviations de la norme

Les écarts sont les valeurs obtenues qui dépassent les valeurs recommandées.

Les écarts peuvent être ascendants ou descendants.

Faible

Le manque d'insuline, qui est fixé à une marque inférieure à 3 USI / ml, provoque une augmentation rapide de la glycémie, due à l'impossibilité de la pénétrer dans les cellules et les tissus. Le corps connaît une pénurie aiguë de glucose, comme l'indiquent des symptômes tels que:

  • soif intense et accès de faim incessante;
  • mictions fréquentes;
  • transpiration excessive;
  • peau sèche;
  • somnolence constante et diminution de l'activité;
  • problèmes de mémoire et crises d'agression.
Le manque systématique d'insuline entraîne des conséquences négatives pour tout le corps.

Les premiers à souffrir sont les vaisseaux du cerveau. Les raisons du manque de cette hormone peuvent être à la fois une alimentation à long terme et la progression des maladies auto-immunes, en particulier du diabète.

Il arrive parfois qu'une personne maigrisse ou gagne rapidement du poids. Il y a tous les signes de diabète, mais les résultats des tests de glycémie restent dans les limites de la normale. Dans ce cas, un test de résistance à l'insuline et de tolérance au glucose sera requis. Ces deux études montreront à quel point le corps perçoit le glucose et indiqueront les causes probables.

Dans ce cas, un diagnostic complet est nécessaire, qui inclut des études endocriniennes, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux.

Haute

On considère que les valeurs élevées tendent à 25-30 ICED / ml. Si ce chiffre atteint 45 unités, une personne a besoin d'une aide immédiate.

Les causes de ce phénomène sont des pathologies pancréatiques, dans lesquelles le corps commence à synthétiser une hormone incontrôlée.

Les manifestations cliniques externes de taux d'insuline élevés sont:

  • des accès de nausée accompagnant la faim;
  • sueurs froides;
  • la tachycardie;
  • évanouissement.

Les causes d'une mauvaise santé peuvent être des maladies telles que:

  1. L'insulinome est une tumeur du pancréas qui perturbe le travail de tout l'organe.
  2. La malnutrition, qui conduit au développement du diabète de type 2.
  3. Troubles auto-immuns.
  4. Troubles polykystiques ovariens et hormonaux.
Une production excessive d'insuline conduit à la destruction rapide des parois des vaisseaux sanguins, les rendant fragiles et fragiles.

Le risque de développer une hypertension, l'obésité et l'oncologie est également élevé, ce qui souligne une nouvelle fois l'importance de contrôler le niveau de cette hormone.

Un taux élevé d'insuline avec un taux de sucre normal indique que le corps présente des tumeurs, principalement dans le pancréas, ou que le système endocrinien a des problèmes de fonctionnement lorsque de nombreuses hormones ne fonctionnent pas correctement.

Regarder une vidéo sur ce sujet.

Prévention des niveaux normaux

La production d'hormones dépend directement du système endocrinien et du pancréas en particulier.

En guise de prophylaxie des valeurs normales, les recommandations suivantes peuvent être utilisées:

  1. Abandonnez l’alcool et d’autres produits nocifs qui exercent une charge accrue sur le pancréas et le foie.
  2. Ajustez la nutrition en la rendant fractionnée et moins calorique.
  3. Menez une vie active en prêtant attention au sport.
Il est important de subir un examen médical annuel, en portant une attention particulière aux indicateurs de glycémie.

S'ils sont élevés, les indicateurs d'insuline doivent être identifiés. En présence de faiblesse, de somnolence, d'augmentation de la masse grasse dans l'abdomen, de soif, les recherches doivent être effectuées de manière imprévue. Des taux élevés d'insuline, ainsi que bas, sont extrêmement dangereux pour le corps et indiquent la présence d'anomalies. La concentration maximale est notée 2 heures après un repas, après quoi les valeurs reviennent à la normale. Seul un contrôle de soi et un examen en temps opportun permettront d'éviter de nombreux problèmes et effets négatifs sur la santé.

Comment connaître le niveau d'insuline dans le sang et quelle est sa norme?

L'insuline est une hormone protéique capable de rendre le glucose disponible pour les cellules du corps, ce qui en fait l'énergie nécessaire au fonctionnement. Les diabétiques déficients en cette hormone connaissent mieux l’importance de l’insuline dans le corps. Le niveau de l'hormone dans le sang doit être surveillé par des personnes non diabétiques à titre de prophylaxie.

Insuline hormonale: valeur et fonctions de base

L'hormone insuline est responsable de la croissance de la masse musculaire et du stockage des réserves d'énergie dans le corps.

L'insuline est une hormone vitale, sans laquelle le métabolisme est perturbé, les cellules et les tissus ne peuvent pas fonctionner correctement. Il est produit par le pancréas. Dans la glande, il existe des zones avec des cellules bêta qui synthétisent de l'insuline. Ces sites s'appellent les îles de Langerhans. Tout d'abord, une forme inactive d'insuline est formée, qui passe par plusieurs étapes et devient active.

Il est nécessaire de contrôler le niveau d'insuline dans le sang, dont le taux peut varier non seulement en fonction de l'âge, mais également en fonction de l'apport alimentaire et d'autres facteurs.

L'insuline agit comme une sorte de conducteur. Le sucre pénètre dans le corps avec les aliments. Dans l'intestin, il est absorbé dans le sang par les aliments et le glucose en est libéré, ce qui constitue une source importante d'énergie pour le corps. Cependant, le glucose lui-même ne pénètre pas dans les cellules, à l'exception des tissus insulino-dépendants, qui comprennent les cellules du cerveau, les vaisseaux sanguins, les cellules sanguines, la rétine, les reins et les glandes surrénales. Les cellules restantes ont besoin d'insuline, ce qui rend leur membrane perméable au glucose.

Si le taux de glucose dans le sang augmente, les tissus indépendants de l'insuline commencent à l'absorber en grande quantité. Ainsi, dans le diabète sucré, lorsque la glycémie est largement dépassée, les cellules du cerveau, de la vue et des vaisseaux rénaux sont les premières atteintes. Ils éprouvent une charge énorme, absorbant l'excès de glucose.

Plusieurs fonctions importantes de l'insuline:

  • Il permet au glucose d'entrer dans les cellules, où il est décomposé en eau, en dioxyde de carbone et en énergie. La cellule utilise l'énergie et le dioxyde de carbone est libéré et libéré dans les poumons.
  • Le glucose est synthétisé par les cellules du foie. L'insuline bloque la formation de nouvelles molécules de glucose dans le foie, réduisant ainsi la charge sur l'organe.
  • L'insuline vous permet de stocker du glucose pour une utilisation future sous forme de glycogène. En cas de jeûne et de carence en sucre, le glycogène se décompose et se transforme en glucose.
  • L'insuline rend les cellules du corps perméables non seulement au glucose, mais également à certains acides aminés.
  • L'insuline est produite dans le corps tout au long de la journée, mais sa production augmente avec l'augmentation du taux de glucose dans le sang (dans un corps en bonne santé), tout en mangeant. La violation de la production d'insuline affecte tout le métabolisme dans le corps, mais principalement - le métabolisme des glucides.

Diagnostic et taux en fonction de l'âge

Pour obtenir le bon résultat, vous devez suivre les règles de préparation de l'analyse.

Le diagnostic de l'insuline est généralement prescrit par un médecin, mais il est possible de vérifier les niveaux d'insuline, ainsi que les taux de glucose, sans indications, à des fins de prévention. En règle générale, les fluctuations du niveau de cette hormone sont perceptibles et sensibles. Une personne remarque une variété de symptômes désagréables et de signes de dysfonctionnement des organes internes.

  • La norme hormonale dans le sang des femmes et des enfants varie de 3 à 20-25 MCU / ml.
  • Pour les hommes, jusqu'à 25 μED / ml.
  • Pendant la grossesse, les tissus et les cellules du corps ont besoin de plus d'énergie, plus de glucose est fourni au corps, ce qui signifie que le niveau d'insuline augmente. Des taux d’insuline de 6 à 27 µU / ml sont considérés comme normaux chez la femme enceinte.
  • Chez les personnes âgées, cet indicateur est également souvent élevé. La pathologie est un indicateur inférieur à 3 et supérieur à 35 MCU / ml.

Le taux d'hormones dans le sang fluctue tout au long de la journée et a également de larges valeurs de référence pour les diabétiques, car le niveau d'hormones dépend du stade de la maladie, du traitement, du type de diabète.

En règle générale, dans le cas du diabète, un test sanguin de sucre est effectué. La détermination de l'insuline dans le sang est nécessaire dans les cas plus graves de diabète avec complications et divers troubles hormonaux.

Les règles pour le don d’insuline sérique ne diffèrent pas des règles de préparation standard:

  • L'analyse est donnée à jeun. Avant de prendre du sang, il est déconseillé de boire, fumer, se brosser les dents, utiliser des bains de bouche. Vous pouvez boire de l'eau pure sans gaz pendant une heure avant l'examen, mais le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant le don de sang.
  • Pendant l'examen, le patient ne doit prendre aucun médicament. Il est recommandé de procéder à l'analyse quelques semaines après la fin de la prise de tous les médicaments. S'il est impossible d'annuler les médicaments pour des raisons de santé, la liste complète des médicaments pris et de la posologie est incluse dans l'analyse.
  • Un jour ou deux avant de visiter le laboratoire, il est recommandé d’abandonner les aliments «nocifs» (frits, trop épicés, viande grasse, aliments très salés), les épices, l’alcool, les fast foods, les boissons sucrées gazeuses.
  • Il est conseillé d'éviter le stress physique et émotionnel à la veille de l'enquête. Avant de donner du sang, vous devez vous reposer pendant 10 minutes.

Taux élevés d'insuline dans le sang

Un excès d'insuline peut être observé après un repas, mais même dans ce cas, le niveau de l'hormone doit être compris dans les limites des valeurs de référence. Un niveau d'insuline pathologiquement élevé a des conséquences irréversibles et perturbe le travail de tous les systèmes vitaux du corps.

Les symptômes d'une augmentation de l'insuline comprennent généralement des nausées de faim, une augmentation de l'appétit, des évanouissements, des tremblements, une transpiration, une tachycardie.

Les conditions physiologiques (grossesse, consommation de nourriture, exercice) entraînent une légère augmentation du taux d'hormones. Les causes de l'augmentation pathologique du niveau de cet indicateur sont le plus souvent diverses maladies graves:

  • Insulinome. L'insulinome est le plus souvent une tumeur bénigne des îlots de Langerhans. La tumeur stimule la production d'insuline et conduit à une hypoglycémie. Le pronostic est généralement favorable. La tumeur est retirée par voie chirurgicale, après quoi environ 80% des patients se rétablissent complètement.
  • Diabète de type 2. Le diabète du second type s'accompagne d'un taux élevé d'insuline dans le sang, mais il est inutile pour l'absorption du glucose. Ce type de diabète est appelé insulino-indépendant. Cela est dû à l'hérédité ou au surpoids.
  • Acromégalie Cette maladie s'appelle également le gigantisme. L’hypophyse commence à produire une quantité excessive d’hormone de croissance, une hormone de croissance. Pour la même raison, augmentation de la production d’autres hormones, telles que l’insuline.
  • Le syndrome de Cushing. Avec ce syndrome, le niveau de glucocorticoïdes dans le sang augmente. Les personnes atteintes du syndrome de Cushing ont des problèmes de surcharge pondérale, de graisse dans le goitre, de diverses maladies de la peau, d'hypertension et de faiblesse musculaire.
  • Ovaire polykystique. Chez les femmes présentant des ovaires polykystiques, divers troubles hormonaux sont observés, notamment une augmentation du taux d'insuline dans le sang.

Une grande quantité d'insuline entraîne la destruction des vaisseaux sanguins, l'excès de poids, l'hypertension, l'augmentation du cholestérol, voire le cancer, car l'insuline stimule la croissance des cellules, notamment des cellules tumorales.

L'insuline dans le sang est réduite

Une insuline anormale peut indiquer le développement de maladies graves dans le corps.

Le manque d'insuline entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang et une diminution de sa pénétration dans les cellules. En conséquence, les tissus du corps commencent à mourir de faim par manque de glucose. Les personnes ayant de faibles niveaux d'insuline ont une soif accrue, des accès de faim, une irritabilité et une envie fréquente d'uriner.

Le manque d'insuline dans le corps est observé dans les conditions et maladies suivantes:

  • Diabète de type 1. Souvent, le diabète de type 1 est dû à une prédisposition héréditaire qui empêche le pancréas de produire une hormone. Le diabète sucré du premier type est aigu et conduit à une détérioration rapide du patient. Le plus souvent, les diabétiques souffrent de faim et de soif, ne tolèrent pas le jeûne, mais ne prennent pas de poids. Ils ont la léthargie, la fatigue, la mauvaise haleine. Cette forme de diabète n’est pas liée à l’âge et se manifeste souvent dans l’enfance.
  • Trop manger Une carence en insuline peut être observée chez les personnes qui abusent des produits à base de farine et des bonbons. Un régime alimentaire incorrect peut également conduire au diabète.
  • Maladies infectieuses. Certaines maladies infectieuses chroniques et aiguës entraînent la destruction des tissus des îlots de Langerhans et la mort des cellules bêta responsables de la production d’insuline. Le corps est déficient en hormone, ce qui entraîne diverses complications.
  • Épuisement nerveux et physique. Avec un stress constant et un effort physique excessif, de grandes quantités de glucose sont consommées et les niveaux d'insuline peuvent chuter.

Plus d'informations sur l'insuline peuvent être trouvées dans la vidéo:

Dans la plupart des cas, le diabète sucré du premier type entraîne une carence en hormone. Cela entraîne souvent diverses complications dangereuses pour la vie humaine. Les conséquences de cette forme de diabète sont notamment l'hypoglycémie (baisse dangereuse et brutale de la glycémie) pouvant entraîner un coma hypoglycémique et la mort, l'acidocétose (augmentation des taux sanguins de produits métaboliques et de corps cétoniques) et la perturbation de tous les organes vitaux.

Si la maladie évolue longtemps, d'autres conséquences peuvent se produire avec le temps: maladies de la rétine, ulcères et plaies des jambes, insuffisance rénale, ulcères trophiques, faiblesse des membres et douleur chronique.

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Analyse d'insuline: ce que le décodage montre

Que montre l'analyse à l'insuline? Nous comprendrons. Pourquoi une personne qui ne souffre de rien devrait-elle contrôler la teneur en sang d'un composant tel que l'insuline? Le fait est que cela permet à terme de détecter les premiers signes de pathologies graves pouvant nuire considérablement à la qualité de la vie d'une personne. L'analyse périodique de l'insuline effectuée permet une détection rapide des échecs afin de prescrire le traitement nécessaire.

L'insuline

L'insuline est une hormone protéique extrêmement importante. Cette hormone fournit le processus de transport des nutriments vers les cellules du corps. C'est grâce à l'insuline présente dans le corps humain qu'il est possible de maintenir un équilibre optimal en glucides. Cette hormone est produite par une méthode cyclique, son niveau dans le sang augmente toujours après avoir mangé des aliments. Plus d'informations sur l'analyse de l'insuline, ainsi que l'interprétation des résultats seront discutés ci-dessous.

C'est pour quoi?

L'insuline est une substance à caractère protéique produite par des enzymes spéciales du pancréas. La production de ce composant dépend directement de la quantité de glucose dans le sang. La principale application clinique de l'analyse de l'insuline est l'identification et le contrôle de l'efficacité du traitement du diabète.

Il est bien connu que le diabète est une maladie grave dans laquelle l’arrivée normale du glucose dans les tissus corporels s’arrête. Chez les patients diabétiques, l’organisme ne peut pas utiliser le glucose comme source d’énergie, ce qui provoque de graves perturbations dans le fonctionnement de différents systèmes.

En outre, le test sanguin d’insuline permet d’établir non seulement le développement du diabète, mais également son apparence. Ainsi, dans le cas où les cellules de la glande ne produisent pas une hormone dans la quantité nécessaire à une personne, une maladie du premier type se forme. Un type de diabète insulino-dépendant se développe lorsque le corps produit moins de vingt pour cent de la quantité requise de cette hormone. Chez certains patients, la teneur en insuline ne change pas et son niveau peut être quelque peu élevé, mais les cellules des tissus sont en même temps immunisées contre cet élément. En conséquence, la maladie du diabète de type 2 se développe.

Les tests d'insuline aideront à identifier la maladie rapidement.

Ainsi, le diabète est une maladie extrêmement grave et, dans son contexte, les complications suivantes peuvent se développer:

  • Cardiopathie ischémique.
  • La survenue d'une rétinopathie est parfois complètement aveugle.
  • Polyneuropathie.
  • Absence de fonction rénale.
  • Pathologies trophiques jusqu'au développement de la gangrène et ainsi de suite.

Étant donné que les effets du diabète sont extrêmement graves, une attention particulière est accordée à la détection précoce de cette maladie. Par conséquent, s’il est opportun d’établir que le niveau d’insuline est augmenté précisément à cause du diabète, les mesures de base sous forme de régime alimentaire spécial et d’éducation physique aideront à faire face à la maladie. En appliquant ces méthodes, vous pouvez normaliser le poids corporel et restaurer le métabolisme des glucides sans recourir à des médicaments.

Indications pour le test d'insuline

En règle générale, il est prescrit de rechercher l'insuline dans le sang dans le cadre d'un examen diagnostique visant à détecter le diabète et, en outre, en cas de suspicion d'un certain nombre d'autres maladies endocriniennes.

Les personnes qui surveillent de près leur santé peuvent elles-mêmes remarquer des symptômes évidents. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin de manière indépendante afin qu'il nomme un examen du contenu de l'insuline. Les symptômes suivants devraient alerter la personne dans ce cas:

  • Des changements brusques de poids corporel dans toutes les directions tout en maintenant le régime alimentaire habituel ainsi que le niveau d'effort physique
  • L'apparition de sentiments de faiblesse et de fatigue rapide.
  • Lors de lésions cutanées, les plaies guérissent trop lentement.

Comment testez-vous l'insuline?

Façons de

Il y a deux façons de faire cette analyse:

  • La première technique s'appelle le «test de jeûne», dans lequel le patient prélève du sang à jeun. Dans le même temps depuis le dernier repas avant l'analyse devrait prendre au moins huit heures. Pour cette raison, cette technique est attribuée à l'heure du matin.
  • Test de tolérance au glucose. Au cours de cet essai, le patient à examiner reçoit d'abord 75 ml de glucose à boire, après quoi il doit donner du sang après deux heures.

Afin d’obtenir les résultats de recherche les plus précis possible dans certaines situations, il est jugé approprié de combiner les deux tests. Pour ce faire, le patient prélève deux fois du matériel biologique à analyser: à jeun le matin, puis après le premier test, il boit une solution de glucose puis produit un autre prélèvement sanguin après le délai imparti.

La réalisation d'un test combiné permet d'obtenir une image détaillée pour effectuer le diagnostic le plus précisément possible. Certes, pour les études préventives, il suffit généralement de ne faire qu'un "test de la faim".

Comment tester l'insuline?

La préparation

Pour que le résultat du test soit correct, il est nécessaire de préparer correctement l'échantillon de sang. Ainsi, une préparation compétente implique un certain nombre des actions suivantes:

  • Le matériel biologique doit être pris strictement à jeun. Autrement dit, il est interdit de manger ou de boire huit heures avant le don de sang.
  • Une analyse est nécessaire avant le début d'un traitement ou au moins une semaine après son achèvement. Si le traitement ne peut pas être interrompu, il est conseillé de discuter de ce problème avec le médecin, car la plupart des médicaments peuvent affecter le résultat.
  • Un jour avant l'analyse prescrite, vous devez vous limiter complètement à l'utilisation d'aliments gras et également éliminer l'alcool ainsi que les efforts physiques importants.
  • Si un examen complet est prévu, il est recommandé de faire un don de sang avant de procéder à une échographie ou à une radiographie.

Le taux d'analyse de l'insuline est présenté ci-dessous.

Décryptage

Dans ce cas, si le sang est prélevé à jeun, le taux d'insuline doit être compris entre 1,9 et 23 micromètres par millilitre de sang. Ces chiffres sont justes pour les adultes. Pour les enfants, le taux sera légèrement inférieur et, en règle générale, il peut aller de 2 à 20 micromètres par millilitre de sang. Chez les femmes enceintes, la valeur de l'insuline est la norme entre 6 et 27 ans.

Que signifient les taux bas?

Le décodage de l’insuline doit être effectué par un technicien qualifié.

Dans les cas où le taux de maintenance de cette hormone est réduit, parlez du développement du diabète de type 1. Les premiers signes cliniques d’un déficit hormonal sont les symptômes suivants:

  • Développement de palpitations.
  • Ne pas disparaître sentiment de faim.
  • Sensation d'assèchement de la bouche et sensation de soif constante.
  • Transpiration accrue.
  • Irritabilité fréquente.

Une diminution du niveau de l'hormone dans un certain nombre de situations signale un hypopituitarisme, un état dans lequel les glandes endocrines sont altérées.

Niveau élevé

Si les niveaux d'insuline sont élevés, cela n'indique pas toujours une maladie. Par exemple, comme mentionné ci-dessus, un niveau légèrement élevé de cette hormone est la norme pendant la grossesse.

Mais le contenu en insuline augmente également à un stade précoce du développement du diabète insulino-indépendant, qui est l'un des principaux signes diagnostiques. De plus, cette hormone augmente dans l'insuline, c'est-à-dire en présence d'une tumeur pancréatique et du syndrome d'Itsenko-Cushing, ainsi que dans l'acromégalie. Il arrive souvent qu'une augmentation de sa valeur s'observe dans le contexte d'obésité et de maladie du foie.

En conclusion

Ainsi, effectuer un test sanguin pour déterminer la quantité d'insuline est un test diagnostique extrêmement important. Si son taux est trop faible, cela peut indiquer la formation d'un diabète insulino-dépendant. Avec l’émergence du diabète du second type, ainsi que de plusieurs autres pathologies, le taux d’insuline augmente au contraire. Il faut garder à l'esprit qu'une interprétation compétente des résultats de l'enquête ne peut être faite que par un spécialiste. Et si une personne a des soupçons de diabète, vous devez immédiatement vous faire examiner par un médecin. Les gens demandent souvent quel test d'insuline faire? Nous avons répondu à cette question.

Insuline: quelle est l'hormone, le taux de sang, le niveau de diabète et d'autres maladies, l'introduction

Quelle est cette substance - l'insuline, qui est si souvent écrite et parlée en relation avec le diabète sucré actuel? Pourquoi à un moment donné il cesse d'être produit en quantités suffisantes ou, au contraire, est synthétisé en excès?

L'insuline est une substance biologiquement active (BAS), une hormone protéique qui régule la glycémie. Cette hormone est synthétisée par des cellules bêta appartenant à l'appareil îlots (îlots de Langerhans) du pancréas, ce qui explique le risque de développer un diabète en violation de ses capacités fonctionnelles. Outre l'insuline, d'autres hormones sont synthétisées dans le pancréas, notamment le facteur hyperglycémique (glucagon) produit par les cellules alpha de l'appareil à îlots et également impliqué dans le maintien d'une concentration constante de glucose dans le corps.

Les indicateurs de la norme d'insuline dans le sang (plasma, sérum) d'un adulte sont compris entre 3 et 30 μE / ml (ou jusqu'à 240 pmol / l).

Chez les enfants de moins de 12 ans, les indicateurs ne doivent pas dépasser 10 μU / ml (ou 69 pmol / l).

Bien que le lecteur respecte la norme jusqu’à 20 USI / ml, et jusqu’à 25 ICED / ml - la norme peut être légèrement différente dans certains laboratoires. Par conséquent, si vous faites toujours un don de sang pour analyse, vous devez vous concentrer sur les données exactes (valeurs de référence) de ce laboratoire, qui produit des recherches, et non sur les valeurs données par diverses sources.

Une insuline élevée peut indiquer à la fois une pathologie, par exemple, le développement d'une tumeur pancréatique (insulinome) et une affection physiologique (grossesse).

Une diminution des niveaux d'insuline peut indiquer le développement d'un diabète sucré ou simplement une fatigue physique.

Le rôle principal de l'hormone est l'hypoglycémie.

L'action de l'insuline dans le corps humain (et pas seulement le corps humain, à cet égard, tous les mammifères sont similaires) réside dans sa participation aux processus d'échange:

  • Cette hormone permet au sucre, obtenu avec la nutrition, de pénétrer librement dans les cellules des muscles et des tissus adipeux, augmentant la perméabilité de leurs membranes:
  • C'est un inducteur de la production de glucose à partir de glucose dans le foie et les cellules musculaires:
  • L'insuline contribue à l'accumulation des protéines, augmente leur synthèse et prévient la désintégration, ainsi que les produits gras (elle aide le tissu adipeux à saisir le glucose et à le transformer en graisse (d'où proviennent les excès de graisse et pourquoi un amour excessif des glucides conduit à l'obésité);
  • En augmentant l'activité des enzymes qui améliorent la dégradation du glucose (effet anabolique), cette hormone interfère avec le travail des autres enzymes qui cherchent à dégrader les graisses et le glycogène (l'effet anti-catabolique de l'insuline).

L’insuline est omniprésente et participe à tous les processus métaboliques du corps humain, mais son objectif principal est de fournir un métabolisme des glucides, car c’est la seule hormone hypoglycémique, alors que ses «opposants», hormones hyperglycémiques, cherchent à augmenter la teneur en sucres dans le corps humain. sang, beaucoup plus (adrénaline, hormone de croissance, glucagon).

Tout d’abord, le mécanisme de formation de l’insuline par les cellules β des îlots de Langerhans déclenche une concentration élevée de glucides dans le sang, mais avant cela, l’hormone commence à être produite dès qu’une personne mâche un morceau de produit comestible, l’avale et le livre à l’estomac (et ce n’est pas nécessaire). la nourriture était glucidique). Ainsi, la nourriture (n'importe laquelle) provoque une augmentation du niveau d'insuline dans le sang et la faim sans nourriture, au contraire, en réduit le contenu.

En outre, la formation d'insuline est stimulée par d'autres hormones, des concentrations élevées de certains oligo-éléments dans le sang, telles que le potassium et le calcium, ainsi qu'une quantité accrue d'acides gras. Les produits à base d'insuline sont les plus déprimés par l'hormone de croissance (hormone de croissance). D'autres hormones, dans une certaine mesure, réduisent également la production d'insuline, par exemple la somatostatine, synthétisée par les cellules delta de l'appareil à îlots pancréatiques, mais son action n'a toujours pas le pouvoir de la somatotropine.

Il est évident que les fluctuations du niveau d'insuline dans le sang dépendent des modifications de la teneur en glucose dans le corps. Il est donc clair pourquoi la recherche d'insuline en utilisant simultanément des méthodes de laboratoire détermine la quantité de glucose (test sanguin de sucre).

Vidéo: l'insuline et ses fonctions - animation médicale

Insuline et maladie du sucre des deux types

Le plus souvent, la sécrétion et l'activité fonctionnelle de l'hormone décrite changent lors du diabète sucré de type 2 (diabète sucré non insulino-dépendant - DNID), qui se forme souvent chez les personnes d'âge moyen et âgées en surpoids. Les patients se demandent souvent pourquoi la surcharge pondérale est un facteur de risque pour le diabète. Et cela se produit comme suit: l'accumulation de réserves de graisse en excès s'accompagne d'une augmentation des lipoprotéines sanguines, ce qui réduit le nombre de récepteurs de l'hormone et en modifie l'affinité. Le résultat de tels troubles est une diminution de la production d'insuline et, par conséquent, une diminution de son niveau dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la concentration en glucose, qui ne peut pas être utilisé rapidement en raison d'un déficit en insuline.

Soit dit en passant, certains, après avoir appris les résultats de leurs analyses (hyperglycémie, trouble du spectre lipidique), bouleversés par cette occasion, commencent à rechercher activement des moyens de prévenir une maladie grave - ils "s'asseyent" immédiatement sur un régime réduisant leur poids. Et ils font le bon choix! Une telle expérience peut être très utile pour tous les patients à risque de diabète: les mesures prises à temps prévoient un délai indéterminé pour retarder le développement de la maladie et ses conséquences, ainsi que la dépendance à des médicaments réduisant le taux de sucre dans le sérum (plasma) du sang.

Une image quelque peu différente est observée dans le diabète sucré de type 1, appelé insulinodépendant (IDDM). Dans ce cas, le glucose est plus que suffisant autour des cellules, elles se baignent simplement dans un environnement sucré, mais ne peuvent pas assimiler des matières énergétiques importantes en raison de l'absence absolue de conducteur - il n'y a pas d'insuline. Les cellules ne peuvent pas accepter le glucose et, dans des circonstances similaires, des perturbations d'autres processus commencent à se produire dans l'organisme:

  • La graisse de réserve, qui ne brûle pas complètement dans le cycle de Krebs, est envoyée au foie et participe à la formation de corps cétoniques;
  • Une augmentation significative de la glycémie conduit à une soif incroyable, une grande quantité de glucose commence à être excrétée dans l'urine;
  • Le métabolisme des glucides est dirigé selon une voie alternative (sorbitol), formant un excès de sorbitol, qui commence à se déposer à divers endroits, formant des états pathologiques: cataracte (dans le cristallin), polyneurite (dans les conducteurs nerveux), processus athérosclérotique (dans la paroi vasculaire).

Le corps, essayant de compenser ces troubles, stimule la dégradation des graisses, ce qui entraîne une augmentation du contenu en triglycérides dans le sang, mais une diminution du taux de la fraction de cholestérol utile. La dysprotéinémie athérogène réduit les défenses de l'organisme, ce qui se traduit par une modification des autres paramètres de laboratoire (augmentation de la fructosamine et de l'hémoglobine glycosylée, perturbation de la composition électrolytique du sang). Dans un tel état d'insuffisance absolue d'insuline, les patients s'affaiblissent, veulent constamment boire, ils produisent une grande quantité d'urine.

Dans le diabète, le manque d’insuline affecte finalement presque tous les organes et systèmes, c’est-à-dire que sa carence contribue au développement de nombreux autres symptômes qui enrichissent le tableau clinique d’une maladie dite «sucrée».

Que va "dire" les excès et les inconvénients

Une augmentation de l'insuline, c'est-à-dire une augmentation de son niveau dans le plasma sanguin (sérum) peut être attendue dans le cas de certaines conditions pathologiques:

  1. Les insulinomes sont des tumeurs des tissus des îlots de Langerhans produisant de manière incontrôlée et en grande quantité de l'hormone hypoglycémique. Cette néoplasie donne un niveau d'insuline assez élevé, tandis que la glycémie à jeun est réduite. Pour le diagnostic d'un adénome pancréatique de ce type, calculez le rapport insuline / glucose (I / G) selon la formule suivante: valeur quantitative de l'hormone dans le sang, μE / ml: (teneur en sucre, déterminée le matin à jeun, mmol / l - 1.70).
  2. Le stade initial de la formation du diabète sucré insulino-dépendant, plus tard, le niveau d'insuline commence à baisser et le taux de sucre augmente.
  3. L'obésité. En attendant, ici et dans le cas de certaines autres maladies, il est nécessaire de distinguer les causes et les effets: au début, l'obésité n'est pas la cause d'une augmentation de l'insuline, mais au contraire, un taux élevé d'hormone augmente l'appétit et contribue à la transformation rapide du glucose contenu dans les aliments. Cependant, tout est tellement interconnecté qu'il n'est pas toujours possible de rechercher clairement la cause première.
  4. Maladie du foie.
  5. Acromégalie Chez les personnes en bonne santé, des taux élevés d'insuline diminuent rapidement la glycémie, ce qui stimule grandement la synthèse de l'hormone de croissance. Chez les patients atteints d'acromégalie, une augmentation des valeurs d'insuline et une hypoglycémie ultérieure ne provoquent pas de réaction particulière de l'hormone de croissance. Cette fonction est utilisée comme test stimulant pour le contrôle de l'équilibre hormonal (l'injection intraveineuse d'insuline ne provoque pas d'augmentation particulière de l'hormone de croissance une heure ou deux heures après l'administration d'insuline).
  6. Syndrome d'Itsenko-Cushing. La perturbation du métabolisme des glucides dans cette maladie est due à une sécrétion accrue de glucocorticoïdes, ce qui supprime le processus d'utilisation du glucose qui, malgré des taux d'insuline élevés, reste dans le sang à des concentrations élevées.
  7. L'insuline est élevée dans la dystrophie musculaire, qui résulte de divers troubles métaboliques.
  8. Grossesse se déroulant normalement mais avec un appétit accru.
  9. Intolérance héréditaire au fructose et au galactose.

L’introduction d’insuline (à action rapide) sous la peau provoque une forte augmentation de l’hormone sanguine du patient, qui est utilisée pour sortir le patient du coma hyperglycémique. L'utilisation d'hormones et de médicaments hypoglycémiants pour le traitement du diabète sucré entraîne également une augmentation de l'insuline dans le sang.

Il convient de noter que bien que de nombreuses personnes sachent déjà qu’il n’existe pas de traitement pour une insuline élevée, il existe un traitement pour une maladie spécifique, caractérisé par un «fossé» analogue entre le statut hormonal et une perturbation de divers processus métaboliques.

Une diminution du niveau d'insuline est observée dans les cas de diabète sucré de type 1 et 2. La seule différence est que, avec INZSD, le déficit en hormone est relatif et est causé par d'autres facteurs que le déficit absolu en IDDM. De plus, des situations stressantes, un effort physique intense ou l'impact d'autres facteurs indésirables entraînent une chute des valeurs quantitatives de l'hormone dans le sang.

Pourquoi est-il important de connaître les niveaux d'insuline?

Les indicateurs absolus des taux d’insuline, obtenus lors d’études de laboratoire, n’ont pas, en eux-mêmes, une grande valeur diagnostique car, sans valeurs quantitatives de la concentration en glucose, ils ne parlent pas beaucoup. C'est-à-dire que, avant de juger d'éventuelles anomalies corporelles liées au comportement de l'insuline, il convient d'examiner son lien avec le glucose.

Avec cet objectif (pour augmenter la signification diagnostique de l'analyse), un test de stimulation de la production d'insuline par le glucose (test de stress) est réalisé, qui montre que l'hormone hypoglycémique produite par les cellules bêta du pancréas est tardive chez les personnes atteintes de diabète sucré latent, sa concentration augmente plus lentement., mais il atteint des valeurs plus élevées que chez les personnes en bonne santé.

En plus du test de charge en glucose, un test de provocation ou, comme on l'appelle, un test de jeûne est utilisé dans la recherche de diagnostic. L’essence de l’échantillon consiste à déterminer la quantité de glucose, d’insuline et de peptide C (partie protéique de la molécule de proinsuline) sur un estomac vide dans le sang du patient, après quoi le patient est limité en aliments et en boissons pendant une journée ou plus (jusqu’à 27 heures), toutes les 6 heures d'intérêt (glucose, insuline, peptide C).

Ainsi, si l'insuline est élevée principalement dans des conditions pathologiques, à l'exception d'une grossesse normale, où son niveau est attribué à des phénomènes physiologiques, le fait de révéler une concentration élevée de l'hormone, associée à une diminution de la glycémie, joue alors un rôle important dans le diagnostic:

  • Processus tumoraux localisés dans le tissu de l'appareil insulaire du pancréas;
  • Hyperplasie des îlots;
  • Insuffisance glucocorticoïde;
  • Maladie hépatique sévère;
  • Le diabète au stade initial de son développement.

Dans le même temps, la présence de pathologies telles que le syndrome d’Itsenko-Cushing, l’acromégalie, la dystrophie musculaire et les maladies du foie nécessite une étude du taux d’insuline, non pas tant pour le diagnostic que pour le contrôle du fonctionnement et du maintien de la santé des organes et des systèmes.

Comment prendre et passer l'analyse?

Le contenu en insuline est déterminé dans le plasma (le sang est prélevé dans une éprouvette avec de l'héparine) ou dans le sérum (le sang prélevé sans anticoagulant est centrifugé). Le travail avec du matériel biologique est commencé immédiatement (maximum dans un quart d'heure), car ce milieu ne tolère pas une «oisiveté» prolongée sans traitement.

Avant l'étude, le patient est expliqué la signification de l'analyse, ses caractéristiques. La réaction du pancréas à la nourriture, aux boissons, aux médicaments, à l'effort physique est telle que le patient doit mourir de faim pendant 12 heures avant l'étude, ne doit pas effectuer de travail physique pénible, éliminer l'utilisation de médicaments hormonaux. Si cela n'est pas possible, c'est-à-dire que le médicament ne peut en aucun cas être ignoré, la feuille d'analyse indique alors que le test est effectué sur fond de thérapie hormonale.

Une demi-heure avant la ponction veineuse (le sang est prélevé dans une veine), une personne en attente de la file d'attente des tests lui propose de s'allonger sur le canapé et de se détendre le plus possible. Le patient doit être averti que le non-respect des règles peut affecter les résultats, puis la réintroduction dans le laboratoire. Des restrictions répétées seront donc inévitables.

Introduction d'insuline: seule la première injection est terrible, alors l'habitude

Étant donné la grande attention portée à l'hormone hypoglycémique produite par le pancréas, il serait utile de se concentrer brièvement sur l'insuline, en tant que médicament prescrit pour diverses affections pathologiques et, en premier lieu, pour le diabète sucré.

L'introduction de l'insuline par les patients eux-mêmes est devenue une question d'habitude, même les enfants d'âge scolaire y étant confrontés, le médecin traitant leur explique toutes les subtilités (utilisez le dispositif de gestion de l'insuline, suivez les règles de l'asepsie, explorez les propriétés du médicament et en connaître l'effet de chaque type). Presque tous les patients atteints de diabète de type 1 et les patients atteints de diabète sucré insulinodépendant sévère sont assis sur des injections d'insuline. En outre, certaines conditions d'urgence ou complications du diabète, en l'absence d'effet d'autres médicaments, sont arrêtées par l'insuline. Cependant, dans les cas de diabète de type 2, après stabilisation de l'état du patient, l'hormone hypoglycémique sous forme injectée est remplacée par d'autres moyens à l'intérieur, de manière à ne pas tripoter les seringues, calculer et dépendre de l'injection, ce qui est assez difficile à faire vous-même sans habitude compétences de manipulation médicale simples.

Le meilleur médicament avec un minimum d'effets secondaires et sans contre-indications sérieuses est une solution d'insuline reconnue, basée sur la substance insuline humaine.

En termes de structure, l'hormone hypoglycémique du pancréas de porc ressemble le plus à l'insuline humaine et, dans la plupart des cas, elle a sauvé l'homme pendant de nombreuses années avant d'obtenir (en utilisant le génie génétique) des formes d'insuline recombinantes semi-synthétiques ou à ADN. Pour le traitement du diabète chez les enfants, seule l’insuline humaine est actuellement utilisée.

Les injections d’insuline sont conçues pour maintenir des concentrations de glucose dans le sang normales, afin d’éviter les extrêmes: sautes (hyperglycémie) et chute au-dessous des valeurs acceptables (hypoglycémie).

L'attribution des types d'insuline, le calcul de leur dose en fonction des caractéristiques du corps, de l'âge, de la comorbidité, est effectué uniquement par le médecin de manière strictement individuelle. Il enseigne également au patient comment injecter indépendamment de l'insuline sans recourir à une aide extérieure, désigne les zones d'administration d'insuline, donne des conseils sur la nutrition (la prise alimentaire doit correspondre au flux d'hormone hypoglycémique dans le sang), mode de vie, routine quotidienne, exercice. En général, dans le bureau de l'endocrinologue, le patient reçoit toutes les connaissances nécessaires dont dépend sa qualité de vie. Le patient lui-même ne peut les utiliser correctement et respecter strictement toutes les recommandations du médecin.

Vidéo: sur l'injection d'insuline

Types d'insuline

Les patients recevant l’hormone hypoglycémique sous forme injectable devront déterminer quels types d’insuline sont, à quelle heure de la journée (et pourquoi) ils se font prescrire:

  1. Insulines ultracourtes mais à action brève (Humalog, Novorapid) - elles apparaissent dans le sang de quelques secondes à 15 minutes, leur action est maximale en une heure et demie, mais au bout de 4 heures, le corps du patient est sans insuline et il faudra en tenir compte si moment envie urgent de manger.
  2. Insulines à action brève (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - l’effet se produit entre une demi-heure et 45 minutes après l’injection et dure de 6 à 8 heures, le pic de l’action hypoglycémique se situant entre 2 et 4 heures après l’administration.
  3. Insulines de durée moyenne (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM) - on ne peut pas s'attendre à un effet rapide de l'administration d'insuline de ce type; elle survient après 1 à 3 heures, atteint son maximum entre 6 et 8 heures et se termine après 10 à 14 heures ( dans les autres cas, jusqu’à 20 heures).
  4. Insulines à action prolongée (jusqu’à 20-30 heures, parfois jusqu’à 36 heures). Le représentant du groupe: un médicament unique qui n’a pas de pic d’action - l’insuline Glargin, dont les patients sont plus connus sous le nom de "Lantus".
  5. Insulines à action prolongée (jusqu'à 42 heures). En tant que représentant, on peut appeler le médicament danois Insulin Deglyudek.

Les insulines à action prolongée et durable sont administrées 1 fois par jour, elles ne conviennent pas aux situations d'urgence (jusqu'à ce qu'elles atteignent le sang). Bien sûr, dans le cas du coma, ils utilisent des insulines à action ultracourte, qui rétablissent rapidement les niveaux d'insuline et de glucose, les ramenant ainsi plus près de leur valeur normale.

Lors de la prescription de différents types d’insuline au patient, le médecin calcule la dose de chaque insuline, la voie d’administration (sous la peau ou dans le muscle), indique les règles de mélange (si nécessaire) et les heures d’administration en fonction du repas. Le lecteur a probablement déjà compris que le traitement du diabète sucré (insuline, en particulier) ne tolérera pas une attitude frivole à l'égard de l'alimentation. Les repas (de base) et les «collations» sont très étroitement liés au niveau d'insuline au moment du repas. Le patient lui-même doit donc être strictement contrôlé - sa santé en dépend.

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