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Méthode non chirurgicale pour le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants selon E.O. Komarovsky

Adénoïdes - hyperplasie du tissu glandulaire de l'amygdale pharyngée, qui survient dans 84% ​​des cas dans le contexte de récidives fréquentes de maladies respiratoires. Est-il possible de traiter des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie?

Contenu de l'article

Komarovsky soutient que la pathologie non infectieuse peut facilement être traitée par un traitement médicamenteux dans le cas d'un traitement rapide par un pédiatre.

L'amygdale nasopharyngée est un composant important de l'immunité locale, qui empêche la multiplication des agents pathogènes dans les muqueuses des voies respiratoires. Le retrait de l'organe entraîne une diminution de la réactivité du corps de l'enfant, ce qui entraîne une fréquence accrue des rhumes. C'est pourquoi une adénotomie n'est prescrite aux enfants qu'aux stades 2 et 3 du développement de la pathologie ORL.

Quels sont les adénoïdes dangereux?

Un pédiatre praticien, Komarovsky, ne recommande pas une adénotomie en l'absence d'indications graves.

Il faut comprendre que l'élimination de l'organe immunitaire entraîne inévitablement une augmentation de la charge infectieuse sur les composants restants de l'anneau pharyngien lymphoïde. La diminution subséquente de l'immunité locale entraîne une inflammation des organes respiratoires, ce qui engendre l'apparition de maladies chroniques telles que l'amygdalite, la bronchite, l'asthme bronchique, etc.

Pourquoi les enfants développent-ils des végétations adénoïdes? La cause de l'élargissement adénoïde est l'inflammation fréquente des organes supérieurs ORL - la cavité nasale, l'hypopharynx, l'oreille moyenne et les sinus paranasaux. En relation avec la défaillance du système immunitaire et les attaques d'agents pathogènes en cours, le nombre d'éléments structurels dans le tissu adénoïde augmente. Cela compense la charge infectieuse subie par les amygdales palatines, tubaires et autres.

La désintégration de l'amygdale nasopharyngée entraîne un rétrécissement du diamètre interne des canaux nasaux et des ouvertures des tubes auditifs. La violation de la ventilation de l'oreille moyenne et du nasopharynx entraîne l'apparition de symptômes pathologiques tels que:

  • perte auditive;
  • congestion nasale;
  • maux de tête récurrents;
  • retard mental;
  • récidives fréquentes d'infections.

C'est important! Le traitement tardif des tumeurs bénignes de la cavité nasale entraîne des modifications irréversibles du crâne facial et des lésions oculaires.

Selon E. O. Komarovsky, un diagnostic opportun et un traitement adéquat des végétations adénoïdes peuvent éliminer les symptômes désagréables et prévenir des conséquences désastreuses. Cependant, le pédiatre met en garde que l'enfermement dans un traitement conservateur et physiothérapeutique n'est possible qu'avec une hyperplasie mineure de l'organe immunitaire.

Principes de thérapie

Comment être traité pour les végétations adénoïdes? Les méthodes modernes de traitement de la pathologie ORL sont divisées en deux catégories - conservateur (physiothérapie, pharmacothérapie) et chirurgical (laser, élimination des ondes adénoïdes au scalpel et par radio). Dans la plupart des cas, les spécialistes peuvent résoudre le problème sans recourir à une intervention chirurgicale. L'adénotomie est le traitement le plus traumatisant et le plus dangereux des amygdales hypertrophiées. Elle est donc utilisée en cas d'urgence.

Parmi les méthodes conservatrices de traitement des végétations adénoïdes, citons:

  • pharmacothérapie;
  • physiothérapie;
  • climatothérapie;
  • thérapie au laser;
  • thérapie manuelle.

La probabilité de succès du traitement conservateur de la pathologie ORL dépend du degré d'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée.

E. O. Komarovsky est convaincu qu'il n'est possible de rétablir la taille physiologique normale de l'amygdale que dans le cas d'un traitement complexe de la pathologie. Si un enfant se plaint d'une congestion nasale constante et d'un écoulement de mucus visqueux le long des parois du pharynx, il est impossible de refuser d'effectuer des procédures d'assainissement. L'irrigation de la cavité nasale contribue à la restauration de la clairance mucociliaire et au nettoyage des follicules des tissus lymphoïdes des agents pathogènes et des débris tissulaires.

Lavage nasal

Les patients atteints du premier et du deuxième degré de développement d'adénoïdes se font souvent prescrire un lavage nasal avec des préparations anti-inflammatoires et antiseptiques. Nettoyer les voies nasales du mucus, de la plaque purulente et des débris tissulaires aide à restaurer la fonction de drainage des accumulations lymphoïdes et, en conséquence, à réduire la taille de l'amygdale pharyngée.

Le traitement par irrigation est indiqué chez les enfants souffrant de graves maladies allergiques, car il contribue à réduire la sensibilité des récepteurs à l'histamine.

Dans le schéma de traitement des maladies ORL, le plus souvent incluent les solutions médicamenteuses suivantes:

Les solutions salines isotoniques et hypertoniques ont des propriétés antédémateuses et antiphlogistiques prononcées. Une diminution du niveau d'acidité dans les muqueuses du système respiratoire empêche la reproduction de microbes conditionnellement pathogènes, réduisant ainsi le risque de développement d'une inflammation septique de l'organe immunitaire. Selon Komarovsky, après le lavage du nasopharynx, il est conseillé d'utiliser des phytomédicaments nasaux qui empêchent le dessèchement de l'épithélium muqueux.

Préparations nasales

Quels médicaments peuvent traiter les adénoïdes de degré 2 chez les enfants? Le deuxième degré d'hyperplasie des amygdales est caractérisé par un chevauchement des canaux nasaux et du vomer d'environ 30 à 35%. À cet égard, l'enfant commence à se plaindre d'un malaise au niveau des sinus paranasaux et de la congestion nasale. L’obturation du joan entraîne l’accumulation de mucus dans le nasopharynx, ce qui entraîne une sensation de pression dans les sinus paranasaux.

Soulagez les symptômes des végétations adénoïdes et rétablissez les voies nasales en utilisant de tels agents nasaux:

  • "Protargol" - gouttes nasales à action désinfectante et anti-inflammatoire; la solution colloïdale nettoie en douceur la muqueuse des sécrétions pathologiques, détruisant simultanément jusqu'à 86% des agents pathogènes;
  • "Nasonex" - anti-inflammatoire glucocorticoïde, éliminant les poches dans les tissus adénoïdes; inhibe la synthèse des médiateurs inflammatoires, ce qui empêche l'apparition de réactions allergiques;
  • "Avamys" - spray antiseptique fluoré et anti-œdème, possède des propriétés antalgiques et antiphlogistiques prononcées; accélère les réactions d'oxydo-réduction dans les tissus, ce qui contribue à rétablir la passabilité nasale normale;
  • "Nazol Kids" - médicament intranasal à activité adrénergique; Il a un effet vasoconstricteur et antiallergique et peut être utilisé pour traiter la rhinite chronique.

L’abus de gouttes vasoconstricteurs nasales entraîne l’apparition de réactions indésirables - maux de tête, nausées, sensation de brûlure dans le nasopharynx.

Adénoïdite

Comment guérir l'adénoïdite chez les enfants? E. O. Komarovsky rapporte que de nombreux parents considèrent les adénoïdes et l'adénoïdite comme des concepts apparentés, bien que ce ne soit pas le cas. Adénoïdes - hypertrophie de l'organe immunitaire et adénoïdite - son inflammation. Dans le cas du développement de processus purulents ou catarrhals, le traitement doit être accompagné de médicaments non seulement symptomatiques, mais aussi pathogènes. En d'autres termes, l'inflammation peut être éliminée avec l'utilisation de médicaments visant à éradiquer les agents pathogènes responsables de réactions pathologiques.

Éliminer l'adénoïdite permet de recevoir les moyens de pharmacothérapie suivants:

  • antibiotiques - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • médicaments antiviraux - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • médicaments anti-inflammatoires - nimésulide, ibuprofène, nise;
  • médicaments immunostimulants - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • médicaments réparateurs - “Elbona”, “Bepanten”, “Moreal Plus”.

C'est important! Les immunostimulants ne doivent pas être utilisés chez les patients de moins de 3 ans car ils pourraient nuire à la réactivité immunologique du corps de l’enfant.

Les préparations pour le traitement des maladies infectieuses ne doivent être sélectionnées que par le médecin traitant. Lors du choix des médicaments, le pédiatre est guidé par les résultats des analyses microbiologiques et virologiques.

Adénoïdes - supprimer ou pas?

Comment traiter les végétations adénoïdes 3 degrés sans chirurgie? Komarovsky est un adversaire de la chirurgie sans raison apparente. Mais si les tissus hyperplastifiés chevauchent le vomer et les choans de plus de 90%, il ne sera pas possible de se passer de l’adénotomie. L'exérèse au laser et par micro-ondes de végétations adénoïdes est la méthode de traitement chirurgical de la pathologie la moins traumatisante.

Il est possible d'empêcher l'opération uniquement avec le passage rapide d'un traitement médicamenteux et physiothérapeutique. Les procédures physiothérapeutiques les plus efficaces et les plus sûres sont les suivantes:

  • thérapie magnétique;
  • UHF-thérapie;
  • la cryothérapie;
  • thérapie au laser;
  • électrophorèse;
  • luminothérapie (UFO, KUF).

En outre, dans le traitement complexe, il est conseillé d'utiliser l'inhalation avec un nébuliseur. Des médicaments anti-œdèmes, cicatrisants, désinfectants et vasoconstricteurs peuvent être utilisés pour les procédures. Il faut comprendre que l'inhalation a un effet indirect sur l'amygdale pharyngée, c'est-à-dire qu'elle normalise sa fonction de drainage, mais ne contribue pas à la réduction de sa taille.

Remèdes populaires

Est-il possible d'utiliser des remèdes populaires dans le traitement des végétations adénoïdes? Avant de recourir à des thérapies alternatives, vous devriez consulter votre médecin. En raison du degré élevé de sensibilisation du corps de l'enfant, les remèdes à base de plantes peuvent provoquer des réactions allergiques et provoquer des complications.

Éliminer l'inflammation et restaurer la fonction de l'amygdale pharyngée en utilisant des remèdes à base de plantes. Pour le lavage de la cavité nasale, on utilise le plus souvent des décoctions à base de pied de pied, de camomille médicinale, de thym, de millepertuis, de calendula, etc. Pour assouplir la membrane muqueuse et éliminer les irritations, vous pouvez utiliser du jus d'aloès, qui doit être instillé dans le nez, 2 à 3 gouttes pas plus de 3 fois par jour.

Avec les remèdes allopathiques et folkloriques, il est recommandé d'utiliser l'homéopathie. De nombreux médicaments homéopathiques stimulent l'activité immunitaire de l'amygdale pharyngée et accélèrent les processus de régénération de la membrane muqueuse, rétablissant ainsi le fonctionnement de l'épithélium ciliaire. Parmi les médicaments efficaces figurent Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, etc.

Adénoïdes

Sans nez, une personne - Dieu sait quoi: un oiseau n’est pas un oiseau, pas un citoyen

citoyen, prenez-le et jetez-le par la fenêtre!

Les amygdales palatines ne sont pas la seule formation pharyngée lymphoïde. Il existe une autre amygdale appelée pharynx. Le voir lors de l'examen de la cavité buccale est impossible, mais il est facile d'imaginer où il se trouve. De nouveau, en regardant dans la bouche, on peut voir le mur arrière du pharynx qui se lève le long de celui-ci, il est facile d’atteindre l’arcade du nasopharynx. C'est là que se trouve l'amygdale pharyngée.

L'amygdale pharyngée, et cela est déjà clair, est également constituée de tissu lymphoïde. L'amygdale pharyngée peut grossir et on parle alors d'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.

Une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée s'appelle l'élargissement adénoïde ou simplement l'adénoïde. Connaissant les bases de la terminologie médicale, il est facile de conclure que les médecins appellent l’inflammation de l’adénoïdite des amygdales pharyngiennes.

Les maladies des amygdales sont assez évidentes. Les processus inflammatoires (maux de gorge, amygdalite aiguë et chronique) sont facilement détectés dès l'examen de la cavité buccale. Avec les amygdales pharyngiennes, la situation est différente. Après tout, ce n’est pas facile à regarder - seul un médecin (oto-rhino-laryngologiste) peut le faire avec un miroir spécial: un petit miroir rond muni d’un long manche est inséré au fond de la cavité buccale, jusqu’à la paroi pharyngée postérieure, et vous pouvez voir l’amygdale pharyngée dans le miroir. Cette manipulation n’est théoriquement simple que dans la mesure où «coller» le miroir provoque souvent de «mauvaises» réactions sous la forme de désirs de vomissements, etc.

Dans le même temps, un diagnostic spécifique - «adénoïdes» - peut être posé sans examens désagréables. Les symptômes accompagnant l'apparition des végétations adénoïdes sont très caractéristiques et sont principalement causés par le lieu où se trouve l'amygdale pharyngée. C’est là que se trouvent, dans la région du nasopharynx, d’une part, les orifices des tubes auditifs reliant le nasopharynx à la cavité de l’oreille moyenne et, d’autre part, que les voies nasales s’y terminent.

L'augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée, compte tenu des caractéristiques anatomiques décrites, forme deux symptômes principaux indiquant la présence d'adénoïdes, de troubles de la respiration nasale et de troubles de l'audition.

Il est facile de supposer que la sévérité de ces symptômes sera largement déterminée par le degré d'augmentation de l'amygdale pharyngée (les oto-rhino-laryngologistes distinguent les adénoïdes I, II et III degrés).

La conséquence principale, la plus importante et la plus dangereuse des végétations adénoïdes est une violation permanente de la respiration nasale. Un obstacle perceptible au passage du courant d'air entraîne la respiration par la bouche et, par conséquent, le nez ne peut pas remplir ses fonctions, qui sont très importantes à leur tour. La conséquence est évidente - l'air non traité pénètre dans les voies respiratoires - non purifié, non réchauffé ou humidifié. Et cela augmente considérablement le risque d'inflammation dans le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons (amygdalite, laryngite, trachéite, bronchite, pneumonie).

La respiration nasale constamment obstruée se reflète également dans le travail du nez lui-même: congestion, gonflement de la membrane muqueuse des voies nasales, écoulement nasal persistant, sinus fréquents, modification de la voix - elle devient nasale. La violation de la perméabilité des trompes auditives entraîne à son tour une déficience auditive, une otite fréquente.

Les enfants dorment bouche ouverte, ronflent, se plaignent de maux de tête et souffrent souvent d'infections virales des voies respiratoires.

L’apparence d’un enfant atteint de végétations adénoïdes est déprimante: bouche ouverte en permanence, morve épaisse, irritation sous le nez, mouchoirs dans toutes les poches. Les médecins ont même proposé un terme spécial: «visage adénoïde».

Les végétations adénoïdes constituent donc une nuisance sérieuse, principalement infantile: l’amygdale pharyngée atteint sa taille maximale entre 4 et 7 ans. À la puberté, la taille du tissu lymphoïde est considérablement réduite, mais il est déjà possible de «gagner» un très grand nombre de lésions graves - des oreilles, du nez et des poumons. Ainsi, la tactique de l'attentisme - nous allons tolérer jusqu'à 14 ans, puis vous voyez et vous résolverez - est tout à fait fausse. Il est nécessaire d’agir, en tenant compte en particulier du fait que la disparition ou la réduction des végétations adénoïdes à l’adolescence est un processus théorique et que, dans la pratique, il existe des cas où les végétations adénoïdes doivent être traitées dans 40 ans.

Quels facteurs contribuent à l'apparition des végétations adénoïdes?

  • Hérédité - du moins, si les parents souffrent de végétations adénoïdes, l’enfant d’un degré ou d’un autre sera également confronté à ce problème.
  • Maladies inflammatoires du nez, de la gorge, du pharynx et d'infections virales des voies respiratoires, de la rougeole, de la coqueluche, de la scarlatine, des maux de gorge, etc.
  • Troubles de l'alimentation - en particulier la suralimentation et l'excès de sucreries.
  • Tendance à des réactions allergiques, insuffisance immunitaire congénitale et acquise.
  • Les violations des propriétés optimales de l'air respiré par l'enfant sont très chaudes, très sèches, beaucoup de poussière, un mélange de substances nocives (conditions environnementales, excès de produits chimiques ménagers).

Ainsi, les actions des parents visant à prévenir les végétations adénoïdes sont réduites à la correction, et mieux encore, à l’organisation initiale du mode de vie qui contribue au fonctionnement normal du système immunitaire - se nourrissant de l’appétit, des efforts physiques, se durcissant, limitant le contact avec les poussières et les produits chimiques ménagers, optimisant la protection physique. propriétés de l'air inhalé.

Mais s'il y a des végétations adénoïdes, il est nécessaire de traiter - les conséquences sont trop dangereuses et imprévisibles, sinon interférées. En même temps, l’essentiel est de corriger le mode de vie et ensuite seulement les mesures thérapeutiques.

Toutes les méthodes de traitement des végétations adénoïdes sont divisées en conservateur (il y en a beaucoup) et opérationnel (il en est un). Les méthodes conservatrices aident souvent, et la fréquence des effets positifs est directement liée au degré d'adénoïde, ce qui est cependant assez évident: plus l'amygdale pharyngienne est petite, plus il est facile d'obtenir l'effet sans l'aide d'une opération.

Le choix des méthodes conservatrices est excellent. Ceci, ainsi que les agents fortifiants (vitamines, immunostimulants), le rinçage du nez avec des solutions spéciales et l’instillation d’une grande variété d’agents aux propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques et antimicrobiennes.

Si les méthodes conservatrices ne vous aident pas - à l'ordre du jour, une question se pose à propos du fonctionnement. L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes s'appelle "adénotomie". A propos, et cela est fondamentalement important, les indications pour une adénotomie ne sont pas déterminées par la taille des excroissances adénoïdes, mais par les symptômes spécifiques. En fin de compte, en raison des caractéristiques anatomiques spécifiques d'un enfant donné, il arrive également que des végétations adénoïdes de grade III n'interfèrent que modérément avec la respiration nasale et que ces dernières entraînent une diminution significative de l'audition.

Ce que vous devez savoir sur l'adénotomie.

L'essence de l'opération consiste à enlever les amygdales pharyngiennes élargies.

L'intervention est possible sous anesthésie locale et générale.

L’opération est l’une des plus courtes en durée - une ou deux minutes, et le processus de «coupure» prend plusieurs secondes. Un couteau en forme d'anneau spécial (adénotomie) est inséré dans la région de l'arc nasopharyngé, appuyé contre elle, et à ce moment le tissu adénoïde pénètre dans l'anneau adénotome. Un mouvement de la main - et les végétations adénoïdes enlevées.

La simplicité de l'opération ne constitue pas une preuve de la sécurité de l'opération. Il peut y avoir des complications dues à l'anesthésie, des saignements et des dommages au ciel. Mais tout cela n'arrive pas souvent.

L'adénotomie n'est pas une chirurgie d'urgence. Il est souhaitable de s'y préparer, de subir un examen normal, etc. L'opération pendant les épidémies de grippe, après des maladies infectieuses aiguës, est indésirable.

La période de récupération après l'opération est rapide, enfin, sauf peut-être un ou deux jours, il est conseillé de ne pas trop rouler et de ne pas manger fort et chaud.

J'attire l'attention sur le fait que, quelles que soient les qualifications du chirurgien, il est absolument impossible de retirer l'amygdale pharyngée - au moins, il restera quelque chose. Et il y a toujours la probabilité que des végétations adénoïdes apparaissent (se développent) à nouveau.

La réapparition des végétations adénoïdes est une cause de réflexion parentale sérieuse. Et ce n’est pas du tout le fait qu’un «mauvais docteur» a été «attrapé». Et le fait que tous les médecins, pris ensemble, n’aideront pas si l’enfant est entouré de poussière, d’air sec et chaud, s’il est nourri avec persuasion, si la télévision est plus importante que la marche, s’il n’ya pas d’activité physique, si. S'il est plus facile pour maman et papa d'emmener l'enfant chez un oto-rhino-laryngologiste, de se séparer de son tapis préféré, d'organiser un durcissement, de faire du sport, d'un séjour suffisant à l'air frais.

Adénoïdite chez les enfants - photos, symptômes et recommandations de traitement

L'adénoïdite est une maladie caractérisée par une inflammation des amygdales pharyngiennes de type chronique ou aigu.

Étant donné que les amygdales sont situées anatomiquement dans le pharynx, elles sont pratiquement invisibles lors d’un examen normal de la gorge; le processus inflammatoire peut ainsi rester longtemps inaperçu.

Selon Komarovsky, dans 80% des cas, une adénoïdite survient chez les enfants, car l'atrophie des amygdales pharyngées survient à l'âge adulte et aucun processus inflammatoire ne se produit.

Les causes

Qu'est ce que c'est Les adénoïdes (autrement, les excroissances adénoïdes ou la végétation) sont appelés amygdales nasopharyngiennes hypertrophiées. La croissance se fait progressivement.

Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause la plus fréquente de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Une fois la guérison rétablie, l’inflammation reprend son état initial.

Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation permanente et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Étendue de la maladie

Si, au cours du temps, vous ne trouvez pas de forme légère et n'agissez pas, l'adénoïdite est une transition vers une forme aiguë, qui se divise en plusieurs steppes d'augmentation des amygdales pharyngiennes:

  1. Premier degré Les végétations adénoïdes poussent et ferment la partie supérieure du septum nasal osseux
  2. Deuxième degré La taille de l'amygdale couvre les deux tiers du septum osseux du nez
  3. Troisième degré Presque toute la cloison nasale est fermée par des végétations adénoïdes.

La forme aiguë nécessite un traitement immédiat car, à l'avenir, elle pourrait se transformer en adénoïdite chronique, qui aurait des effets néfastes sur la santé de l'enfant. Les amygdales élargies deviennent enflammées et se développent en grand nombre.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants

La manifestation de l'adénoïdite chez les enfants peut entraîner un certain nombre de complications. Il est donc très important de la détecter et de la guérir dès le stade initial. Dans ce cas, la connaissance des symptômes nous aidera. Selon le stade et la nature de la maladie, ses manifestations peuvent différer considérablement.

Ainsi, les signes d'adénoïdite aiguë chez un enfant sont les suivants:

  • nez qui coule et quintes de toux;
  • lors de l'inspection de la gorge, il y a une légère rougeur des tissus supérieurs;
  • écoulement mucopurulent du nasopharynx;
  • forte fièvre;
  • douleur en avalant;
  • sensation de congestion nasale;
  • mal de tête;
  • fatigue générale et fatigue

L'adénoïdite chronique se développe à la suite d'une inflammation aiguë des végétations adénoïdes. Ses symptômes sont:

  • nez qui coule (parfois avec écoulement purulent);
  • changement de voix et de son de la parole;
  • rhumes fréquents et maux de gorge; congestion nasale;
  • otite périodique (inflammation de l'oreille) ou perte auditive;
  • l'enfant est léthargique, ne dort pas assez et respire toujours par la bouche.

L'enfant souffre souvent d'infections virales. Cela est dû à une diminution de l'immunité et à la sécrétion constante de mucus infecté chez les enfants atteints d'adénoïdite. Le mucus coule à l'arrière du pharynx, le processus inflammatoire s'étend aux voies respiratoires inférieures.

L'hypoxie chronique et la tension constante du système immunitaire entraînent un retard dans le développement physique et mental. Le manque d'oxygène se manifeste non seulement par une hypoxémie générale, mais également par le sous-développement du crâne facial, en particulier de la mâchoire supérieure, ce qui entraîne une occlusion anormale chez l'enfant. Déformation possible du palais (palais "gothique") et développement du "poulet". L'adénoïdite chez les enfants entraîne également une anémie chronique.

A quoi ressemble l'adénoïdite chez les enfants: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les enfants.

Diagnostics

Le diagnostic des végétations adénoïdes ne nécessite pas l'utilisation de méthodes et de recherches spécifiques. Sur la base d'une inspection visuelle, le médecin ORL établit un diagnostic préliminaire et utilise, si nécessaire, des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants selon la méthode de Komarovsky

Adénoïdite chronique, beaucoup de parents, ayant entendu les taoïstes chercher de nouveaux médicaments capables de diagnostiquer, tremblent sous le choc. Après tout, la procédure bien connue pour le traitement de cette maladie est l'ablation des végétations adénoïdes par une intervention chirurgicale sous anesthésie locale ou sans aucune intervention. Et naturellement, les parents surmontent l'inflammation sans chirurgie. Mais le traitement de l'adénoïde et des enfants peut être effectué de manière conservatrice, du moins, estime le Dr Komarovsky. Adénoïdite chronique, une maladie grave, mais en même temps complètement curable.

Pourquoi les végétations adénoïdes chez les enfants?

Les adénoïdes sont l'amygdale nasopharyngée, située entre et juste au-dessus de deux grosses amygdales (glandes). Juste où l'air du nez pénètre dans la gorge. Et c'est cette amygdale, avec une augmentation qui commence à créer un problème. Cela devient non seulement visible, mais aussi audible.

Quels signes d'augmentation des végétations adénoïdes devraient déranger les parents:

  1. Respiration difficile par le nez pendant le sommeil ou même pendant la journée.
  2. Le bébé respire par la bouche même pendant la journée.
  3. Le ronflement apparaît pendant le sommeil. Le sommeil devient agité.
  4. L'audition se détériore, demande souvent l'enfant.
  5. Rhumes fréquents.
  6. Fort écoulement nasal.
  7. Changements de changeur de voix. Le bébé parle dans le nez. La voix devient nasale.
  8. L'expression faciale devient indifférente. Bouche constamment ouverte.

Les parents peuvent déterminer indépendamment si leur enfant a besoin d'une opération pour éliminer les végétations adénoïdes. C'est-à-dire que si un enfant, ayant fermé la bouche, peut respirer, en fermant alternativement une, puis la deuxième narine, cela signifie qu'il a la possibilité de respirer par le nez. La conclusion à ce bébé particulier n'est pas encore nécessaire pour procéder à l'élimination des végétations adénoïdes, mais un examen médical ne fait pas mal.

Voici quelques-unes des principales causes de l'élargissement adénoïde:

  • maladies fréquentes du système respiratoire de l'enfant:
    • asthme bronchique,
    • sinusite
    • maladies allergiques du système respiratoire et autres
  • maladies affectant le système immunitaire du bébé:
    • scarlatine
    • rougeole
    • rubéole et autres
  • zone sèche non ventilée
  • une pièce où le nettoyage humide est rarement fait, beaucoup de poussière,
  • niveau insatisfaisant d'écologie de l'environnement,
  • mauvaise hérédité.

La plupart des maladies infantiles du nasopharynx surviennent lorsque l'enfant n'est pas guéri correctement. Il parvient à contracter une nouvelle infection ou un nouveau virus et à tomber malade d'une nouvelle manière. C'est-à-dire que le bébé est atteint d'une nouvelle maladie du nasopharynx, à la suite de laquelle une amygdale déjà élargie (adénoïde) reçoit une nouvelle impulsion.

Après la récupération, des signes indiquant que les parents sont le manque de température et la toux chez l’enfant sont envoyés à l’école ou à la maternelle, où il attrape une autre maladie respiratoire après 2 semaines. En conséquence, entre autres choses, une augmentation des adénoïdes se produit et ils n’ont pas encore eu le temps de revenir à leur état initial. En conséquence, nous obtenons un processus de croissance progressive des végétations adénoïdes. En conséquence, ils peuvent atteindre des valeurs lorsque la respiration de l’enfant par le nez est bloquée.

C'est-à-dire que les végétations adénoïdes augmentent en raison de maladies fréquentes du nasopharynx. La capacité d'augmenter les végétations adénoïdes conserve jusqu'à 7-8 ans de l'enfant.

Traitement des végétations adénoïdes par Komarovsky

Le traitement de l'adénoïdite chez les enfants est leur suppression. Par conséquent, les parents qui ont découvert le stade initial d'adénoïdite chez un enfant devraient suivre un certain nombre de règles qui aideront à prévenir cette maladie:

  • dans la chambre, l'enfant, devrait être le nettoyage humide,
  • acheter et installer dans la chambre du bébé un appareil permettant de contrôler l’humidité de l’air ambiant,
  • l'enfant doit régulièrement passer du temps dans la rue tous les jours
  • Lorsqu'un enfant récupère, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de l'adénoïde. Sont-ils arrivés au même état qu'avant la maladie?

Tous les parents doivent se rappeler qu’il n’existe aucun traitement pour les végétations adénoïdes. L'inflammation ne peut être prévenue. Si cela ne peut pas être fait, alors la seule façon de sortir de cette situation peut être la chirurgie.

Il n'y a pas de remède magique qui puisse traiter ou réduire les végétations adénoïdes. Aucun médicament n'a été inventé qui pourrait empêcher une augmentation des adénoïdes ou un médicament capable d'affecter la taille des adénoïdes, en les réduisant.

Dans un seul cas, il est possible de traiter une adénoïdite. C'est à ce moment que la cause de son apparition est une réaction allergique. En conséquence, l’utilisation de médicaments antiallergiques peut réduire le gonflement du tissu adénoïde.

Quand quelqu'un propose de soigner des végétations adénoïdes, pas par chirurgie, il veut gagner de l'argent sans aider le patient. Guérir les végétations végétales impossible.

Supprimer ou ne pas supprimer? Et quel est le meilleur moment pour effectuer une opération?

Le médecin traitant prescrivant le retrait des végétations adénoïdes est guidé par des indications spécifiques et non par son point de vue sur ce problème.

Indications pour l'élimination des végétations adénoïdes:

  1. La raison pour enlever les végétations adénoïdes chez un enfant d'adénoïdes respire par le nez. S'il est absent, il est nécessaire de procéder immédiatement à une intervention chirurgicale.

La manifestation de cette indication peut être déterminée par les symptômes suivants:

  • l'enfant ne dort pas bien et ne dort pas assez
  • le ronflement est apparu dans un rêve
  • bébé ne respire pas le nez
  • il y a des arrêts de respiration,
  1. Les végétations adénoïdes sont reliées par un canal spécial avec des oreilles. En cas d'augmentation des végétations adénoïdes chevauchent ce tube. Se produire des otites récurrentes fréquentes.
  2. Déformation du squelette facial due à la bouche constamment ouverte.
  3. Il y a de graves problèmes avec les poumons.

Soulagement de la douleur lors du retrait

  1. L'élimination des adénoïdes est largement pratiquée en Europe depuis la fin du 18ème siècle. Il n'y a aucune donnée indiquant que quelqu'un était engagé avant.
  2. Pendant de nombreuses années, le retrait des végétations adénoïdes a été réalisé sous ou sans anesthésie locale. Ensuite, le plus grand danger était de saigner après la chirurgie.
  3. Plus tard, une anesthésie locale a commencé à être appliquée. Des gouttes pour soulager la douleur ont été inventées. Ils ont été placés dans le nez du patient pour effectuer une anesthésie. Mais il y a un risque de saignement, de peur et de choc naturel de l'enfant.
  4. De nos jours, le prélèvement d'adénoïdes est pratiqué activement sous anesthésie générale. Depuis son apparition, une anesthésie sans danger. L'anesthésie a dans ce cas une très courte période d'action. L'opération peut durer au maximum 5-10 minutes. De plus, pour prévenir les saignements, une coagulation électrique est pratiquée - cautérisation des vaisseaux. Grâce à cela, il n'y a pas de saignement.

Dans le monde civilisé, cette procédure a une nature ambulatoire. Par exemple, en Amérique, il n’existe même pas de statistiques sur les opérations effectuées pour éliminer les végétations adénoïdes. Elle est menée par des médecins de famille. Des millions d'opérations par an.

Que faire si les végétations adénoïdes chez les enfants sont très préoccupantes. Dans ce cas, Komarovsky ne peut pas offrir de traitement, mais insiste sur ces points:

Il est très important que, pendant 140 à 150 ans, l’humanité ait accumulé une vaste expérience des opérations. Pour cette raison, il est prouvé que le retrait des végétations adénoïdes chez un enfant ne comporte aucun inconvénient ultérieur. C'est-à-dire que l'enfant ne sera plus malade. La statistique générale ne porte que des points positifs.

Bien entendu, cela ne signifie pas qu'il soit nécessaire d'opérer tout le monde, même les personnes en bonne santé, qui ne disposent pas des preuves nécessaires pour retirer l'adénoïde.

Peut-il y avoir des complications bactériennes chez les végétations adénoïdes?

Bien sûr, avec les végétations adénoïdes, il existe un risque accru de probabilité des complications bactériennes les plus fréquentes d’infections virales telles que:

Puisque l'enfant ne peut pas respirer par le nez, il en résulte naturellement:

  • séchage du mucus dans les bronches
  • altération de la ventilation dans les poumons.

Mais cela ne signifie pas que les antibiotiques doivent être maltraités. L'utilisation d'antibiotiques pour prévenir les maladies virales augmente le risque de maladie.

Il existe des méthodes généralement acceptées pour le traitement des infections virales aiguës. S'il existe des adénoïdes hypertrophiés, vous avez besoin du traitement approprié, sans quoi les complications ne peuvent pas être évitées.

Après la chirurgie, que faire?

Les recommandations spéciales du régime postopératoire sont pratiquement inexistantes, car les effets de l'anesthésie ne sont pas déjà visibles après 2-3 heures. Bien sûr, opéré ressentira une douleur modérée. Dans ce cas, le paracétamol ordinaire suffit. Son utilisation n’est nécessaire que dans 30 à 40% des cas. Dans le régime, il n'y a pas besoin. La première fois, il est préférable de manger de la nourriture figurative en purée.

Pas recommandé quelque chose de chaud.

Une boisson froide et même glacée est recommandée. Vous pouvez la crème glacée.

Que ce soit pour l'enlever à un âge précoce ou attendre jusqu'à 6 ans

S'il y a des indications de retrait, il n'y a aucune raison de reporter le retrait. Plus tôt l’enlèvement est effectué, moins le corps de l’enfant sera touché et moins il subira de dommages.

L'élimination des végétations adénoïdes n'est pas une tragédie. Ce n'est en aucun cas une opération terrible. Les médicaments utilisés pour le traitement sont plus nocifs que tous les adénoïdes pris ensemble. Le seul moyen de s’occuper des végétations adénoïdes est de prévenir leur inflammation.

Adénoïdes chez les enfants: traitement, prévention et recommandations du Dr Komarovsky

Des problèmes d'adénoïdes surviennent chez de nombreux enfants. Cette pathologie affecte 5 à 8% des filles et des garçons de moins de 15 ans. Ils se manifestent chez la moitié des enfants atteints de maladies des voies respiratoires supérieures.

Parlons des végétations adénoïdes chez les enfants: comment reconnaître les symptômes de leur inflammation, comment ils se manifestent, comment traiter la maladie chez l’enfant, s’en débarrasser, et comment, s’il est possible de se passer de la chirurgie sans traitement médical.

Caractéristiques générales

Cette maladie se caractérise par une hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée due à la prolifération du tissu lymphoïde. Chez les adultes, presque jamais se produit. Cependant, les enfants souffrent souvent de cette maladie: c'est ainsi que leur système immunitaire est protégé des effets des facteurs environnementaux négatifs pénétrant dans les voies respiratoires, principalement des agents pathogènes.

Le plus souvent, les enfants d'âge préscolaire souffrent de problèmes de végétations adénoïdes à partir de trois ans. Il y a des cas chez les adolescents de moins de 15 ans. Et récemment, le nombre d'enfants absolument petits atteints de cette pathologie est en augmentation.

Chez les enfants, les médecins diagnostiquent l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée et son inflammation, appelée adénoïdite (adénoïdes). Dans le premier cas, si le tissu a très fortement augmenté, une intervention chirurgicale est indiquée. Dans le second cas, l'amygdale diminuera si l'inflammation est soulagée et il n'est pas nécessaire de l'enlever.

Comme il est impossible de déterminer la pathologie de l'amygdale nasopharyngée par voie oculaire, il est nécessaire de contacter un oto-rhino-laryngologiste. Tous les pédiatres de district ne peuvent pas poser le bon diagnostic. Lorsqu'un bébé qui a de la difficulté à respirer par le nez est amené chez un médecin peu expérimenté, il peut immédiatement donner des instructions pour retirer les végétations adénoïdes.

Mais ces symptômes peuvent survenir en raison de différents types de rhinite, de courbure du septum nasal ou même de néoplasme. Il est important d’analyser les causes de la maladie, d’évaluer correctement les symptômes et de poser le bon diagnostic. Considérez les causes de l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants.

Causes, pourquoi ça arrive

Qu'est-ce qui cause l'hypertrophie des amygdales nasopharyngées? L'apparition de végétations adénoïdes chez un enfant peut avoir plusieurs causes, mais elles vont souvent de pair.

  • La diathèse lymphatique est une prédisposition génétique à la croissance de tels tissus. Il est possible que vous ou vos ancêtres ayez donné cette caractéristique désagréable au bébé. En règle générale, cette pathologie s'accompagne d'une diminution des fonctions de la glande thyroïde, complétée par une tendance au surpoids, à un œdème, à un tempérament lent, à l'apathie.

  • Maladies infectieuses que la mère a subies pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre. En outre, une consommation excessive de produits pharmaceutiques à ce stade aura un effet.

  • Blessures prénatales et à la naissance. Hypoxie ou asphyxie à la naissance avec un effet particulièrement négatif.

  • Alimentation Une alimentation inadéquate des nourrissons et, à l'avenir, des produits nocifs contenant trop de sucreries dans les aliments peuvent entraîner l'apparition d'adénoïdes.

  • Vaccinations Parfois, une réaction allergique à un vaccin peut provoquer une maladie.

  • Maladies des enfants. Souvent, la rougeole, la coqueluche, les infections virales respiratoires aiguës fréquentes, la grippe, la scarlatine entraînent des complications sous la forme de végétations adénoïdes. Surtout toutes ces maladies sont dangereuses si l'immunité du bébé n'est pas assez élevée.

  • Réactions allergiques à divers facteurs environnementaux.

  • Mauvaise écologie. Ils peuvent se former en raison du smog constant, d'un excès de produits chimiques ménagers, d'articles ménagers toxiques, de meubles, de jouets.
  • Degrés de débit

    Comme d’autres pathologies, cette maladie varie selon le degré de dommage causé au corps.

    Docteur Komarovsky - à propos des végétations adénoïdes

    Le problème des végétations adénoïdes élargies inquiète de nombreux parents et le Dr Komarovsky a accepté de discuter de ce sujet avec le spécialiste en ORL Vladimir Yatskiv.

    Bonjour, cher Yevgeny Olegovich! Je tiens à vous remercier, au nom de tous les lecteurs, d’avoir pris le temps de répondre à des questions sur un sujet très important - les végétations adénoïdes chez les enfants. Après tout, le tissu adénoïde peut être élargi chez chaque enfant, mais loin de tout cela aura des conséquences désagréables.

    - Yevgeny Olegovich, à quelle fréquence cette situation se produit-elle dans votre pratique: un enfant tousse longtemps, surtout la nuit. Les pédiatres n'entendent rien dans les poumons. Et finalement, il s’agit d’une adénoïdite (écoulement muqueux du nasopharynx engourdi dans la trachée)?

    - Je dois admettre que lorsqu'une longue toux, les pédiatres "n'entendent rien" est beaucoup plus courant que l'inverse. La cause la plus fréquente de toux prolongée chez les enfants est une inflammation des voies respiratoires supérieures, du nasopharynx. L'adénoïdite, peut-être le leader dans la liste de ces processus.

    - Dites à nos lecteurs quels symptômes devraient alerter les parents et les pousser à réfléchir à une adénoïdite chez un enfant.

    - Le plus important est la respiration nasale, qui ne peut pas être soulagée en soufflant ou en se lavant le nez avec une solution saline. Déjà mentionné par nous toux fréquente ou toux, surtout aggravée en position horizontale. Dans la plupart des cas, le ronflement et les otites moyennes répétées indiquent également une augmentation des végétations adénoïdes.

    - Avez-vous rencontré des cas de diagnostic erroné d'adénoïdite? Par exemple, l'oto-rhino-laryngologiste à la réception n'a pas atteint le contact, l'enfant tournoyait. J'ai réussi à apercevoir le pharynx nasal en même temps - j'ai vu quelque chose, pas quelque chose. Conduit une opération, mais il n'a pas apporté l'effet.

    - Bien sûr, cela arrive, mais pas très souvent. Et la cause des opérations infructueuses, à mon avis, ne réside pas tant dans un examen insuffisant que dans une analyse insuffisamment rationnelle de l’ensemble des raisons qui ont conduit au développement d’un ensemble de symptômes. Qu'est-ce qui a conduit à l'hypertrophie des amygdales? Quelles sont les conditions de la vie d’un enfant (à la maison et à la maternelle)? Quelle est la fréquence et comment est traité ARVI? Vous ne pouvez pas réussir que par chirurgie! Mais très souvent, les parents refusent obstinément de changer leurs habitudes de vie et leurs attitudes à l’égard des maladies, continuent de faire des erreurs et accusent les médecins d’opérations inutiles ou infructueuses. Je ne prétends pas que le mauvais diagnostic est rare. Mais lorsque j’analyse personnellement les raisons des opérations infructueuses, la surchauffe, la suralimentation, les infections virales respiratoires aiguës fréquentes et les paramètres inadéquats de l’air dans la pièce sont au premier plan. Je dois également admettre avec tristesse et regretter qu’une des raisons très courantes de la situation «où ils ont pratiqué l’opération, mais cela n’a pas eu d’effet» est la commercialisation du médicament: l’opération coûte plus cher que le traitement conservateur, d’où un surdiagnostic et des opérations inutiles et manifestement inefficaces.

    - Diagnostic moderne des végétations adénoïdes - vidéo endoscopie. Les parents doivent-ils rechercher une occasion de visualiser le degré d'élargissement adénoïde, ou s'agit-il simplement d'un coup d'œil dans le miroir nasopharyngé pour poser un diagnostic?

    - La médecine moderne cherche à éliminer complètement la subjectivité dans la formulation du diagnostic. Oui, un médecin expérimenté avec une probabilité de 99% diagnostiquera la pneumonie à l'aide d'un stéthoscope, mais la science médicale insiste sur les rayons X. Avec le diagnostic des végétations adénoïdes, la situation est assez similaire: un médecin ORL qualifié sera généralement en mesure de diagnostiquer le degré d'élargissement adénoïde et de déterminer les indications d'une chirurgie sans endoscopie. Mais s’il existe une telle opportunité, c’est génial! Cela réduit considérablement le risque d'erreur et vous permet d'éliminer complètement le risque d'opérations exagérées. Vous pouvez toujours soumettre une photo, ce qui montre que les végétations adénoïdes n'ont pas été imaginées, mais existent vraiment.

    - Yevgeny Olegovich, que pensez-vous du traitement conservateur de l'hypertrophie adénoïde? Existe-t-il des technologies capables de réduire les végétations adénoïdes?

    - Traitement conservateur des végétations adénoïdes - cela sera toujours honoré par la mise en œuvre du principe mental classique «bien, il faut faire quelque chose». Bien sûr, je veux dire des tentatives pour améliorer l'état de l'enfant avec une variété de pilules «pour l'immunité», etc., car presque tous les agents pharmacologiques utilisés pour le traitement conservateur des végétations adénoïdes sont de la fuflomycine pure, qui «ne guérit» que la psyché des parents.. Depuis de nombreuses années, je rêve de pouvoir enfin être avec mes parents et, pour être honnête, la plupart des pédiatres comprendront que la prévention de l'hypertrophie et le traitement conservateur des végétations adénoïdes sont avant tout un mode de vie et un ensemble de mesures de prévention du SRAS.

    - Que pensez-vous d'une méthode de traitement de l'adénoïdite aussi courante que le "coucou"? De nombreuses momies ont une expérience positive du traitement des enfants avec l’aide du «coucou».

    - Je suis normalement - comme une procédure très efficace dans certaines situations et entre de bonnes mains. Seuls les parents (et les médecins) doivent clairement comprendre que le «coucou» permet réellement d'éliminer le mucopharynx et le pus accumulés dans le nasopharynx, mais qu'il n'est pas en mesure de réduire la taille des végétations adénoïdes. Imaginez la route qui bloquait l'avalanche de neige et de cailloux. Le "coucou" vous permet donc de faire fondre et d'enlever la neige, mais les pierres n'iront nulle part!

    - Dans quels cas conseillez-vous aux parents de s’accorder sur le retrait des végétations adénoïdes chez un enfant et quand vous recommandez-vous d’attendre?

    - La question "Supprimer ou ne pas supprimer les végétations adénoïdes?" Un million de fois par jour sur la planète Terre. La médecine moderne ne peut pas se permettre d’avoir des réponses différentes à la même question au XXIe siècle. Sur cette base, chaque médecin moderne connaît une liste très spécifique d'indications pour l'élimination des végétations adénoïdes. Il y a des indications - nous supprimons, aucune indication - nous ne sommes pas pressés. Quel est ce témoignage? Par exemple, l’absence totale de respiration nasale, de troubles du sommeil, d’arrêt respiratoire en rêve, d’otites récurrentes, de certaines maladies des voies respiratoires inférieures et d’autres.

    Compte tenu de ce qui précède, je conseillerai aux parents de ne pas étudier les indications et contre-indications relatives au retrait des végétations adénoïdes, mais de rechercher un médecin moderne connaissant ces indications et capable de communiquer de manière adéquate avec les proches de l’enfant - c’est-à-dire dans un langage compréhensible - pour leur expliquer pourquoi ce bébé a besoin aucune opération nécessaire.

    Yevgeny Olegovich, merci beaucoup pour les réponses exhaustives qui aideront nos mères et nos pères à ne pas se noyer dans un océan d'informations contradictoires sur les végétations adénoïdes et sur la façon de les traiter.

    (Traduit en ukrainien, cet entretien est disponible sur le site web du spécialiste ENT Yatskiv.)

    Publié le 17/01/2017 12:58
    Mis à jour le 29/01/2017
    - Internet

    Dr. Komarovsky sur l'adénoïdite purulente chez les enfants

    L’adénoïdite purulente chez l’enfant, selon ce que dit le Dr. Komarovsky, est une maladie assez grave, à laquelle les enfants du préscolaire et de l’école primaire sont les plus enclins. La pathologie réside dans le fait que, sous l’action de certains facteurs environnementaux ou caractéristiques du corps, une hypertrophie de l’amygdale nasopharyngée se produit. À l'avenir, un tel état de tissu lymphoïde est compliqué par un processus inflammatoire puissant et par la libération d'exsudat contenant beaucoup de pus.

    Causes et signes de la maladie

    On pense que l'adénoïdite peut être causée par une liste suffisamment étendue de causes possibles. Cependant, la susceptibilité individuelle à certains facteurs chez tous les enfants est significativement différente. C'est pourquoi le diagnostic de cette pathologie dans chaque cas clinique spécifique nécessite une approche strictement individuelle. En effet, après avoir déterminé l’effet indésirable principal, il est possible de l’arrêter ou de l’affaiblir et ainsi aider considérablement le corps du petit patient.

    Cependant, certaines statistiques permettent de déterminer les composants qui provoquent le plus souvent l'apparition d'une inflammation purulente des végétations adénoïdes.

    1. Le système respiratoire d'un enfant est moins protégé de divers agents pathogènes que le système respiratoire d'un adulte. À cet égard, la possibilité d'inflammation des muqueuses des voies respiratoires chez les enfants est beaucoup plus élevée. Contribue également à ce développement d'événements par le fait que l'enfant est constamment exposé à l'influence active d'infections caractéristiques de l'organisme fragile. À savoir, des maladies telles que la scarlatine, la rubéole ou la rougeole.
    2. Le manque de traitement qualifié et, surtout, rapide, des maladies respiratoires est très important dans le cas d'une adénoïdite (en particulier purulente).
    3. Il faut également veiller à lutter contre les processus inflammatoires dans le corps et à maintenir la bouche de l’enfant dans un état normal. Cela est dû au fait que les dents carieuses sont une source d'infection assez grave et que, dans le cas de telles lésions, vous devez immédiatement procéder à leur rééducation.
    4. Une autre cause majeure d'adénoïdite est l'affaiblissement de la fonction immunitaire. C'est pourquoi il est nécessaire de surveiller attentivement que l'enfant ne se fige pas et qu'il bénéficie de soins appropriés. Il convient de noter que le durcissement, la pratique de sports, une routine quotidienne bien préparée et une alimentation à part entière ont un effet positif sur les défenses de l'organisme.
    5. Il convient de noter que l'inflammation des muqueuses et du tissu lymphatique du nasopharynx est causée non seulement par des virus ou des bactéries, mais également par des allergies. Les enfants hypersensibles sont beaucoup plus sujets à l’adénoïdite. Par conséquent, lors du traitement de cette pathologie, le spécialiste devrait soigneusement examiner les antécédents allergiques de l'enfant.
    6. L'hérédité n'est pas le dernier rôle dans le développement de l'inflammation de l'amygdale pharyngée. Si dans la famille d'un petit patient, l'un des parents, voire les deux parents, présentait une telle pathologie, la probabilité de survenue de celle-ci augmente considérablement.

    En ce qui concerne les signes d'adénoïdite, la liste des manifestations est assez longue. Cela dépend du stade du processus pathologique et des caractéristiques individuelles de la structure du nasopharynx de chaque enfant.

    Les symptômes de l'adénoïdite chez les enfants selon Komarovsky

    En fonction de la gravité des manifestations cliniques, il est habituel de distinguer trois stades d'inflammation de l'amygdale du rhinopharynx. Chacune d’elles n’a son image symptomatique inhérente, qui aide à déterminer le développement du processus pathologique.

    1. Dans la première étape de l'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants, les symptômes ne sont pas prononcés. Cela est dû au fait qu'à ce stade, le tissu lymphoïde ne bloque qu'un tiers des canaux du nez et que l'enfant ne ressent pratiquement aucune gêne. Le diagnostic de la maladie se produit souvent par hasard, après avoir consulté un médecin ORL pour une raison complètement différente. Les symptômes des végétations adénoïdes se manifestent principalement la nuit et consistent en l’apparition de ronflements pendant le sommeil et de difficultés respiratoires nasales. Des écoulements nasaux séreux persistants peuvent également apparaître, l’enfant s'affaiblit, devient léthargique, de mauvaise humeur et se plaint souvent d’un manque d’air.
    2. Dans la deuxième étape, l'évolution de l'adénoïdite chez l'enfant devient plus perceptible. Il y a déjà un chevauchement des voies respiratoires sur deux, de sorte que la congestion nasale se transforme déjà en une forme stable. L'enfant commence à marcher bouche bée, ronflant énormément la nuit. Il développe des maux de tête permanents et un état de fatigue chronique. Il y a un changement de voix - il devient plus nasal, des problèmes d'audition commencent et la sensibilité olfactive normale peut disparaître. En outre, en raison de l'irritation constante de la membrane muqueuse de l'exsudat nasopharyngé avec adénoïdite, l'enfant peut commencer une forte toux.
    3. La troisième étape est caractérisée par un chevauchement complet des canaux nasaux. Un enfant présente un grand nombre de symptômes graves qui aggravent considérablement son état. La voix nasale et les problèmes d'audition augmentent, la respiration nasale est pratiquement absente. Il y a une déformation des os crâniens, l'incidence de l'otite moyenne augmente.

    Traitement de l'adénoïdite par Komarovsky

    Il existe plusieurs méthodes thérapeutiques pour le processus d'inflammation de l'amygdale nasopharyngée: conservatrice et chirurgicale. Le Dr Komarovsky pense que le traitement de l’adénoïdite chez les enfants se fait précisément par des médicaments. En outre, une alimentation équilibrée, l'exercice et le durcissement du corps peuvent fournir une aide sérieuse dans ce domaine.

    Cependant, l'expert insiste sur le fait que le choix d'une technique doit être strictement individuel. Après tout, il existe divers cas cliniques où le traitement classique aux derniers stades donne un assez bon effet, alors que dans le premier stade, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

    Traitement de l'adénoïdite purulente chez les enfants sans chirurgie

    Les effets des médicaments sur les végétations adénoïdes sont très différents selon le stade du processus inflammatoire. Au premier stade, les mesures de traitement suivantes sont le plus souvent utilisées:

    • laver la cavité nasale avec des solutions salines;
    • des inhalations avec des agents tels que Lasolvan et Tonsilgon;
    • utilisation de sprays de glucocorticostéroïdes;
    • prendre des agents antibactériens ou antiviraux;
    • en cas d'adénoïdite allergique, l'utilisation d'antihistaminiques est appropriée.

    À la deuxième étape de la pathologie, l'application de nouvelles options d'exposition est ajoutée à cette liste, à savoir:

    • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
    • immunostimulants;
    • l'utilisation d'un traitement de physiothérapie.

    En ce qui concerne la troisième étape du processus inflammatoire de l'amygdale nasopharyngée, dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des mesures médicales plus étendues:

    • laver la cavité nasale avec des solutions antiseptiques;
    • la réhabilitation de tous les foyers infectieux situés à proximité immédiate des végétations adénoïdes;
    • l'utilisation de complexes de vitamines;
    • thérapie vasodilatatrice.
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    Quels cas nécessitent une intervention chirurgicale?

    Si la conduite de toutes les activités ci-dessus n'a pas donné de résultats, vous devez réfléchir à la nécessité d'une intervention chirurgicale. En outre, l'opération est nécessaire en cas d'arrêt de la respiration. Cela est dû au fait que l'apnée à court terme (souvent pas plus de 10 secondes) indique un degré de gravité élevé de la maladie. Une autre indication de l'adénotomie est l'otite moyenne exsudative, des modifications de l'appareil maxillo-facial et la transition du processus inflammatoire de l'amygdale du rhinopharynx à la forme maligne.

    Recommandations utiles Komarovsky

    Faites attention au fait que le célèbre pédiatre indique la nécessité de prévenir l’adénoïdite. Après tout, cette approche peut réduire considérablement le risque de survenue, ou du moins prévenir les complications graves. Pour cela, il est nécessaire que l’enfant passe suffisamment de temps à l’extérieur.

    Dans la chambre du bébé, vous devez effectuer régulièrement un nettoyage humide et faire face à l’accumulation de poussière. Il est également nécessaire de surveiller le niveau d'humidité et, si nécessaire, de l'augmenter. Un facteur important est la ventilation de la pièce.

    Un autre facteur préventif est le renforcement de la fonction immunitaire de l'enfant. À cette fin, il est nécessaire d’engager son durcissement, de suivre la routine quotidienne, de choisir un régime alimentaire équilibré et d’appliquer périodiquement les vitamines et les minéraux nécessaires.

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