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N ° 928, 25-OH vitamine D (25-OH vitamine D, 25 (OH) D, 25-hydroxycalciférol)

Dans l'ensemble des études pour le diagnostic des troubles du métabolisme du calcium associés au rachitisme, à la grossesse, aux troubles de l'alimentation et à la digestion, à l'ostéodystrophie rénale, à l'hypoparathyroïdie, à l'ostéoporose post-ménopausique.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Vitamine D 25-OH

La 25-OH vitamine D est le principal métabolite de la vitamine D, présente en permanence dans le sang. Fait partie des vitamines liposolubles.

Sources de vitamine D:

  • Produits alimentaires - huile de poisson, beurre, œufs, fromage, fromage cottage. D2 (ergocalciférol) pénètre dans le corps avec eux.
  • Peau humaine, dans laquelle le D3 (cholécalciférol) est formé par un rayonnement ultraviolet.

Une fois dans les intestins avec les aliments, la vitamine D ne peut être absorbée qu'en présence de bile. La majeure partie fait partie des chylomicrons (la forme de transport des triglycérides) - environ 60-80%. Le reste de la vitamine D entre dans la lymphe, le sang et le sang dans le foie.

La vitamine D qui se forme dans la peau est également acheminée vers le foie, où la 25-OH-vitamine D est produite à partir de vitamines «alimentaire» et «cutanée». Une partie de celle-ci est ensuite transférée aux reins pour obtenir la forme de vitamine B la plus biologiquement active - 1.25 (OH) 2D3. calcitriol).

Ce dernier est une hormone stéroïde qui stimule l'absorption du calcium et du phosphore dans l'intestin. Malgré sa forte activité, sa demi-vie n’est que de 3 à 6 heures, alors que la 25-OH vitamine D est de 21 jours.

La 25-OH La vitamine D est une forme de vitamine D qui reflète le mieux l’état du métabolisme de la vitamine D dans le corps.

Le rôle principal de la vitamine D dans le corps est son effet sur le métabolisme du calcium et du phosphore.

1.25 (OH) 2D3 (calcitriol) stimule la formation de protéines fixant le calcium, qui favorise l'absorption du calcium dans l'intestin.

La vitamine D améliore la formation de citrate dans les tissus osseux. Ce sont des sels d’acide citrique, qui sont nécessaires pour donner de l’énergie aux processus de formation des os. De plus, la vitamine D stimule la formation de tissu osseux.

Si le taux de calcium dans le sang diminue, les glandes parathyroïdiennes sont activées et produisent une hormone parathyroïdienne, qui élimine le calcium des os et augmente ainsi son niveau dans le sang. Dans le même temps, l’hormone parathyroïdienne améliore l’excrétion de phosphate dans les urines. Pour maintenir la concentration de phosphates dans le sang constante, la phosphatase alcaline augmente la libération de phosphates du tissu osseux dans la circulation sanguine.

Une carence prolongée en vitamine D dans le corps est dangereuse en raison d'une diminution de l'absorption de calcium dans l'intestin en raison du manque de synthèse de la protéine fixant le calcium, de la déminéralisation du squelette en raison de la lixiviation de calcium et de phosphate qui en provient. En conséquence, les enfants développent un rachitisme - la colonne vertébrale est courbée, les os du crâne deviennent plus minces, des signes d'hyperplasie osseuse apparaissent - un épaississement sur les côtes (perles), des bracelets rachitiques aux poignets. Chez l'adulte, une carence en vitamine D entraîne un ramollissement des os (ostéomalacie), une excitabilité neuromusculaire accrue et, dans les cas graves, des crises convulsives.

Un excès de vitamine D est dangereux en augmentant le niveau de calcium dans le sang et l'urine, effets toxiques sur le corps. Il y a un dépôt irréversible de sels de calcium dans les reins, dans les parois des vaisseaux sanguins des poumons, des intestins et du cœur, il existe un dysfonctionnement persistant de ces organes. Par conséquent, lors du traitement avec de la vitamine D, il ne faut pas oublier la vérité: «Mieux vaut un gros rachitisme qu'une petite hypervitaminose D».

Le niveau de vitamine D dans le sang dépend de la période de l'année (plus élevée en été qu'en hiver), de l'âge (chez les jeunes plus élevé que chez les personnes âgées), des caractéristiques de la nutrition humaine.

Indications pour l'analyse

Evaluation du métabolisme du calcium et du phosphore.

Ostéodystrophie rénale (lésion des os du squelette dans l'insuffisance rénale chronique).

Diagnostic de l'ostéoporose post-ménopausique.

Diminution de la fonction des glandes parathyroïdes.

Préparation à l'étude

Du dernier repas à la prise de sang, le délai devrait être supérieur à huit heures.

À la veille d'exclure du régime des aliments gras, ne prenez pas de boissons alcoolisées.

Pendant 1 heure avant de prendre le sang pour analyse ne peut pas fumer.

Il n'est pas recommandé de donner du sang immédiatement après une radiographie, une radiographie, une échographie ou une physiothérapie.

Le sang destiné aux recherches est prélevé le matin à jeun. Même le thé et le café sont exclus.

Il est permis de boire de l'eau pure.

20-30 minutes avant l'étude, il est recommandé au patient de se reposer physiquement et émotionnellement.

Matériel d'étude

Interprétation des résultats

Standard: 25 à 80 ng / ml, le niveau optimal (US Institute of Medicine, 2010) - 20 à 50 ng / ml.

Élevage:

1. Consommation excessive de préparations de vitamine D.

2. L'excès de fonction des glandes parathyroïdes.

3. Sarcoïdose du système respiratoire.

4. Utilisation à long terme de médicaments antiépileptiques.

Diminuer:

1. Manque de vitamine D avec les aliments (végétarisme, enfants nourris au biberon).

2. Mauvaise absorption de la vitamine D dans les intestins (syndrome de malabsorption).

3. Manque de soleil.

5. Destruction osseuse dans les néoplasmes malins.

6. Insuffisance rénale progressive.

7. Ostéodystrophie rénale.

8. Fonction diminuée des glandes parathyroïdes.

9. Violation de la production ou de l'excrétion de la bile dans les maladies du foie.

10. Cirrhose du foie.

11. Médicaments: phénytoïne, phénobarbital, anticoagulants oraux, rifampicine.

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Dosage de 25-OH vitamine D

Description de la vitamine D

La vitamine D (calciférol) est un groupe de substances de structure similaire. Il existe deux formes bioéquivalentes de vitamine D:

  • Vitamine D2 (ergocalciférol), obtenue à partir de plantes
  • La vitamine D3 (cholécalciférol), qui provient de sources endogènes (synthétisées à partir de cholestérol par exposition au soleil, est la principale source de vitamine D) et exogènes (produits de consommation animale: huile de poisson, huile, œufs, lait).

La vitamine D est nécessaire pour renforcer les os. Il joue également un rôle important dans le fonctionnement du système immunitaire et dans la prévention du cancer. Si elle est déficiente dans le corps, des conséquences catastrophiques sont possibles à tout moment de la vie. En outre, une surdose peut entraîner une hypercalcémie.

La carence en vitamine D est beaucoup plus fréquente qu'on ne le pensait auparavant, en particulier chez les adolescents, les femmes et les personnes âgées. Par exemple, des études ont montré que plus de 50% des personnes âgées et des femmes de tout âge traitées pour l'ostéoporose avaient un niveau insuffisant de vitamine D. Bien que le traitement d'une carence en vitamines soit simple et peu coûteux. Ainsi, beaucoup de personnes qui subissent un traitement non diagnostiqué souffrent.

Nouvelles applications

On sait depuis longtemps que le rôle principal de la vitamine D dans l'organisme est lié à la régulation du métabolisme du calcium - la carence en vitamine D se manifeste par le rachitisme chez les enfants et par l'ostéomalacie (diminution de la minéralisation osseuse) chez l'adulte. Actuellement, il est démontré que la vitamine D n'a pas que des effets classiques associés à la régulation du métabolisme du calcium. En plus de maintenir l'équilibre minéral et l'état normal du tissu osseux, il participe à la régulation de nombreux autres processus physiologiques.

La substance présente dans le foie est convertie en 25 hydroxycholécalciférol (en abrégé 25 OH) avec de la nourriture. Souvent avec le développement de certaines maladies, le médecin prescrit un test sanguin 25 OH Vitamine D.

Le métabolite actif de la vitamine D, 1,25 (OH) 2D3, qui se forme dans les reins à partir de la forme intermédiaire moins active 25 (OH) D3, est lié aux caractéristiques des hormones. Ses récepteurs se trouvent, entre autres, dans les cellules du système immunitaire, du cerveau, de la prostate, des glandes mammaires et du gros intestin. Certaines de ces cellules contiennent une enzyme impliquée dans la formation de formes actives de la vitamine D, ce qui confirme la possibilité de formation locale et d'effets locaux (paracrine) au niveau de divers tissus. La découverte de la présence de récepteurs du 1,25 (OH) 2D3 dans les cellules du système immunitaire a stimulé la recherche sur le rôle de la vitamine D dans la régulation de l'immunité, ce qui laisse présager de futurs travaux sur l'utilisation d'analogues de la vitamine D dans le traitement des maladies auto-immunes et la prévention du traitement du cancer. Il a été démontré que, directement ou indirectement, la vitamine D contrôle de nombreux gènes, provoque une diminution de la prolifération cellulaire des cellules normales et cancéreuses, induit leur différenciation finale, présente certains effets immunosuppresseurs, limitant certains types de réponse inflammatoire (en particulier, les troubles auto-immuns), diminuant la certaines infections (par exemple, la tuberculose).

La carence en vitamine D, en plus des maladies osseuses, est associée à une incidence accrue de certains types de cancer, de maladies cardiovasculaires, de sclérose en plaques et de dépression, et son niveau est inversement lié à l'activité de la polyarthrite rhumatoïde. On pense que le maintien d'un niveau adéquat de vitamine D dans le corps réduit le risque de développer de telles maladies.

Indications pour l'analyse

Le test de la vitamine D n'est généralement pas une recherche médicale courante. Il peut être pris après une visite chez le médecin ou indépendamment dans un laboratoire rémunéré. Sur la déviation du niveau de vitamine D chez les enfants diront des manifestations telles que: perte d'appétit, sommeil, larmoiement, fatigue.

Habituellement, le médecin prescrit une étude pour développer des conditions telles que:

  • changements de déformation des os;
  • croissance réduite;
  • l'apparition de fractures récurrentes;
  • douleur osseuse;
  • l'ostéoporose ou l'ostéopénie;
  • augmentation des taux d'hormone parathyroïdienne lorsque le taux de calcium est normal ou faible;
  • troubles digestifs;
  • pancréatite chronique;
  • entérite de nature radiologique;
  • La maladie de Crohn;
  • La maladie de Whipple;
  • lupus érythémateux avec lésions cutanées prédominantes;
  • l'hypophosphatémie;
  • hypocalcémie;
  • ostéodystrophie rénale.

En outre, une étude visant à déterminer le niveau de vitamine D est réalisée lorsqu'il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale sur un tissu osseux ou à une implantation de dents. Les patients couchés et les patients souffrant de photodermatite prennent également cette analyse.

Recherche et caractéristiques de sa conduite

L'étude du fluide biologique est effectuée le matin. Le matériel doit passer l'estomac vide. Le délai optimal entre le don de sang et le dernier repas est d'environ 12 heures. Avant l'analyse, vous ne pouvez pas boire de café ou de thé, vous pouvez simplement utiliser de l'eau.

Le sang est prélevé dans la veine au moyen d'un système à vide. Cela garantit que la procédure est indolore, ce qui est important lors de la conduite chez les enfants. Des experts tels qu'un endocrinologue, un endocrinologue et un endocrinologue pédiatre peuvent affecter des recherches. Ils expliqueront pourquoi c'est nécessaire et comment cela se fait.

Numération sanguine

Certains indicateurs parlent de la quantité optimale d'un élément dans le sang. Le taux de vitamine D varie de 75 à 250 nmol / l. L'absence d'élément est indiquée par des nombres allant de 25 à 75 nmol / l. Une valeur supérieure à 250 nmol indique un surplus. Il convient de noter que dans le cas de la prise de médicaments pour le traitement de l’hypoparathyroïdie, le taux normal est de 1250 ng / ml.

Manque et excès de substance

Manque de vitamine D

La carence en vitamine D se manifeste par le rachitisme chez les enfants et par l'ostéomalacie (diminution de la minéralisation osseuse) chez l'adulte. Les manifestations de la carence en vitamine D ressemblent aux manifestations de l'hyperparathyroïdie, qui peuvent se développer une seconde fois. Une série de tests de laboratoire pour suspicion de carence en vitamine D devrait inclure la détermination du calcium et du phosphore dans le sang (avec une carence marquée, une diminution de ces indicateurs est attendue), de la parathormone et de la 25 (OH) D. L'étude peut être complétée par la définition de l'urée, de la créatinine, du magnésium pour exclure les affections associées aux maladies du rein et au déficit en magnésium.

Excès de vitamine D

Un excès de vitamine D peut avoir des effets toxiques (observés le plus souvent chez les enfants), qui se manifestent en fonction de la dose et de la durée d'utilisation, en cas d'hypercalcémie, d'hyperphosphorémie, de calcification des tissus mous, de nausées, de vomissements, de constipation, d'anorexie, de retard de croissance et de développement.

Niveau de vitamine D

Les niveaux de vitamine D peuvent varier en fonction de l'âge (les personnes âgées subissent plus souvent une diminution des niveaux), de la saison (plus élevée en fin d'été, plus faible en hiver), de la nature des aliments consommés, des populations ethniques et géographiques, d'une diminution des taux sanguins de vitamine D pendant la grossesse. En plus du rôle bien connu de la vitamine D dans le métabolisme du calcium, des études récentes ont démontré qu'une quantité suffisante de vitamine D est associée à un risque réduit de développer un certain nombre de cancers, diabète, sclérose en plaques, maladies cardiovasculaires et tuberculose.

Quelle est la fréquence d'une carence en vitamine D?

Jusqu'en 2000, très peu de médecins envisageaient sérieusement l'éventualité d'une carence en vitamine D.

Mais lorsque la technologie de mesure des niveaux de vitamine D est devenue peu coûteuse et largement disponible, ils ont commencé à mener de plus en plus de recherches et il est devenu de plus en plus clair que la carence en vitamine D était complètement menaçante.

Ainsi, selon l'un des principaux chercheurs sur la vitamine D, le Dr Michael Holik:

  • Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) rapportent que 32% des enfants et des adultes aux États-Unis souffrent de carence en vitamine D - un chiffre encore très sous-estimé, car ils ne prenaient pas un taux de vitamine D insuffisant pour une santé optimale.
  • Une enquête nationale sur la santé et la nutrition a montré que 50% des enfants âgés de 1 à 5 ans et 70% des enfants âgés de 6 à 11 ans avaient une carence ou une carence en vitamine D
  • Des chercheurs tels que M. Holick estiment que 50% de la population est à risque de carence et de carence en vitamine D.

Les chercheurs ont également noté que la carence en vitamine D prévalait chez les adultes de tous âges, qui utilisaient en permanence un écran solaire (bloquant la production de vitamine D) ou limitaient leur activité à l'air frais. Les personnes présentant une pigmentation accrue de la peau (par exemple, les personnes originaires d'Afrique, du Moyen-Orient ou d'Inde) sont également à risque, tout comme les personnes âgées.

On estime que plus de 95% des personnes âgées sont atteintes d'une carence en vitamine D, non seulement parce qu'elles ont tendance à passer beaucoup de temps à l'intérieur, mais aussi parce que leur corps produit moins de cette vitamine en réponse à l'exposition au soleil ( plus de 70 ans, la vitamine D est produite 30% de moins que chez les jeunes ayant la même exposition au soleil).

7 signes de carence en vitamine D

La seule façon de vous assurer que vous avez une carence en vitamine D est de faire un test sanguin. Cependant, un certain nombre de signes et de symptômes doivent également être connus. Si l’une des situations décrites ci-dessus vous concerne, vous devez vérifier le niveau de vitamine D dans le sang - et le plus tôt sera le mieux.

  • Vous avez la peau plus sombre. Les Afro-Américains courent un plus grand risque de carence en vitamine D, car si vous avez la peau foncée, vous aurez besoin d’une exposition jusqu’à dix fois supérieure au soleil pour produire la même quantité de vitamine D que celle d’une personne à la peau pâle!
  • Vous vous sentez découragé. La sérotonine, une hormone du cerveau, est associée à une augmentation de l'humeur. Son niveau augmente sous l'influence de la lumière vive et diminue lorsque l'exposition au soleil diminue. En 2006, des scientifiques ont évalué l’effet de la vitamine D sur la santé mentale de 80 patients âgés et ont découvert que les patients présentant les taux de vitamine D les plus faibles étaient 11 fois plus susceptibles d’être déprimés que ceux ayant reçu des doses saines.
  • Vous avez 50 ans ou plus. Comme mentionné, avec l’âge, la peau produit moins de vitamine D en réponse à l’exposition au soleil. Dans le même temps, les reins convertissent moins efficacement la vitamine D sous la forme utilisée par le corps. De plus, les personnes âgées ont tendance à passer plus de temps à l'intérieur
  • Vous êtes en surpoids ou obèse (ou une masse musculaire plus élevée). La vitamine D est une vitamine liposoluble ressemblant à une hormone, ce qui signifie que la graisse corporelle agit comme une coquille et la collecte. Si vous êtes en surpoids ou obèse, vous aurez probablement besoin de plus de vitamine D que les personnes minces - et cela vaut également pour les personnes dont le poids corporel augmente en raison de la masse musculaire.
  • Douleurs osseuses Selon le Dr Holik, bon nombre de ceux qui consultent leur médecin au sujet de la douleur et des courbatures, en particulier lorsqu'ils sont combinés à la fatigue, finissent par être mal diagnostiqués avec la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique.

«Nombre de ces symptômes sont des signes classiques d'ostéomalacie due à une carence en vitamine D, différente de la carence en vitamine D responsable de l'ostéoporose chez l'adulte», a-t-il déclaré. «Ce qui suit se produit: en raison d'une carence en vitamine D, le calcium pénètre dans la matrice de collagène du squelette. Le résultat est une douleur lancinante et douloureuse dans les os. "

  • La tête transpire. Selon le Dr Holik, la transpiration de la tête est l’un des premiers signes classiques de la carence en vitamine D. C'est d'ailleurs pour cette raison que les médecins ont interrogé les mères de nouveau-nés sur la transpiration de la tête chez les enfants. La transpiration excessive chez les nouveau-nés en raison de l'excitabilité neuromusculaire est toujours considérée comme un symptôme précoce commun de la carence en vitamine D.
  • Problèmes intestinaux. Rappelez-vous: la vitamine D est une vitamine liposoluble, ce qui signifie que si vous souffrez d'un trouble gastro-intestinal qui affecte votre capacité à absorber les graisses, vous risquez d'avoir une absorption réduite de vitamines liposolubles telles que la vitamine D. maladies intestinales telles que la maladie de Crohn, le déficit en gluten et les maladies inflammatoires de l'intestin.

Optimiser les niveaux de vitamine D peut prévenir le cancer, les maladies cardiaques et bien d’autres.

Les chercheurs notent que l'augmentation du niveau de vitamine D3 dans la population en général peut prévenir les maladies chroniques qui tuent environ un million de personnes chaque année dans le monde. En outre, il peut réduire de moitié l'incidence de plusieurs types de cancer.

En outre, la vitamine D combat les infections, y compris le rhume et la grippe, en régulant l’expression des gènes qui poussent le système immunitaire à attaquer et à détruire les bactéries et les virus.

Optimiser les niveaux de vitamine D aidera à protéger contre:

  • Maladies cardiovasculaires. La vitamine D est très importante pour réduire l’hypertension, les maladies cardiovasculaires athéroscléreuses, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Selon le Dr Holik, une étude a révélé qu'une carence en vitamine D augmente de 50% le risque de crise cardiaque. Mais le pire de tout, avec une crise cardiaque et une carence en vitamine D, le risque de décès par cette crise augmente de près de 100%!
  • Maladies auto-immunes. La vitamine D est un immunomodulateur puissant. Par conséquent, il est très important pour la prévention des maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques et les maladies inflammatoires de l'intestin.
  • Infections, y compris la grippe. Il aide également à lutter contre les infections de toutes sortes. Ainsi, une étude au Japon a montré que les écoliers prenant 1 200 UI de vitamine D par jour en hiver avaient 40% moins de risque de contracter la grippe A.
  • Violations de l'ADN et des processus métaboliques. Une étude réalisée par le Dr Holik a montré que des volontaires en bonne santé prenant 2 000 UI de vitamine D par jour pendant plusieurs mois ont amélioré la régulation de 291 gènes différents contrôlant jusqu'à 80 processus métaboliques différents, de l'amélioration de la récupération de l'ADN à l'altération de l'auto-oxydation ( l'oxydation, qui se produit en présence d'oxygène et / ou de rayons UV, avec des conséquences pour le vieillissement et le cancer, par exemple), améliorant le système immunitaire et de nombreux autres processus biologiques.

Pourquoi avez-vous besoin de vitamine D dans le corps et cela montre un écart par rapport à la norme dans le test sanguin

La vitamine D 25-OH est l’une des nombreuses substances nécessaires au fonctionnement normal du corps humain. Ce n'est pas une vitamine séparée, mais tout un groupe de ceux qui entrent dans le sang avec de la nourriture et subissent une biotransformation dans les tissus du foie. Ensuite, ces substances sont traitées par les reins. C’est donc souvent avec ces deux organes que les raisons de la diminution du taux de vitamine D dans le sang sont liées.

Cette substance joue un rôle très important et sa carence peut avoir des conséquences extrêmement graves. Pour cette raison, il est nécessaire d'adopter l'attitude la plus responsable envers la question du contenu de cette vitamine dans le corps.

À quoi sert la vitamine D 25-OH et quelles sont ses fonctions?

Dans le corps humain, en fonction du sexe, cette substance joue un certain rôle, qui ne doit en aucun cas être sous-estimé. Pour commencer, considérons les fonctions générales qu’il remplit.

La vitamine D25-OH est responsable du transport du phosphore et du calcium dans tout le corps. Si la carence en phosphore est extrêmement rare, l'hypokaliémie est une anomalie commune mais très dangereuse. Ainsi, en l'absence de cet oligo-élément, il se produit un ramollissement important du tissu osseux, ce qui entraîne la fragilisation des os. Le résultat d'une telle déviation peut être des fractures fréquentes et multiples, même avec des chutes mineures ou des contraintes mécaniques.

En outre, la vitamine D 25-OH contribue à:

  • abaisser le taux de cholestérol dans le sang;
  • réduire le risque de processus cancérogène dans divers organes et systèmes internes;
  • prévenir le développement de pathologies auto-immunes;
  • stimulation de l'immunité, etc.

Cette vitamine est nécessaire pour tous, sans exception, ainsi quand elle est déficiente dans le corps, vous devriez immédiatement consulter un médecin et passer tous les tests nécessaires. Sans leurs résultats, aucune mesure, en particulier l'utilisation de médicaments contenant cette substance, n'est catégoriquement pas recommandée.

Vitamine D pour les femmes

La vitamine D est extrêmement importante pour les femmes de tout âge, car elle participe activement au fonctionnement des organes de reproduction. Le besoin de cette substance est particulièrement criant chez les patientes qui sont à la veille de la ménopause ou qui ont déjà franchi cette étape. Pendant cette période, le corps perd énormément en composés calciques, qui sont simplement éliminés par lavage des cellules. Comme nous l’avons déjà noté, les conséquences en sont graves pour la santé des os.

Vitamine D - De quoi d'autre a-t-elle besoin pour les femmes? Cette substance empêche les dysfonctionnements graves dans le processus de métabolisme, ce qui peut provoquer des pathologies dangereuses chez les femmes telles que:

  • ovaires polykystiques;
  • diabète sucré gestationnel, responsable du développement du diabète de type 2;
  • diverses pathologies gynécologiques.

La vitamine D est très importante pour les femmes enceintes, ainsi que pour le fœtus. Par conséquent, les femmes enceintes doivent se voir prescrire des complexes multivitaminiques contenant cette substance.

Avantages pour les hommes

La vitamine D 25-OH est également importante pour les hommes, car elle régule le fonctionnement de leur système reproducteur. Très souvent, la carence en cette substance entraîne un ralentissement des spermatozoïdes et, par conséquent, l’incapacité de féconder l’œuf. Sur le développement de l'ostéoporose et l'ostéomalacie, résultant d'un manque de vitamine D, et rien à dire: ce sont les pathologies les plus courantes qui se développent sous l'influence d'une déficience aiguë et prolongée de cette substance dans le corps de l'homme.

Vitamine D pour les enfants

Il est très important d'effectuer un test sanguin régulier pour détecter la présence de vitamine D chez le nouveau-né et l'enfant de moins d'un an, car pendant cette période, les os du crâne se renforcent. La maladie la plus dangereuse à laquelle une carence en cette substance peut conduire est le rachitisme. C'est une pathologie dangereuse, causée notamment par le manque de calcium, qui accompagne les structures de cette vitamine.

Cependant, ne pensez pas que reconstituer l'équilibre de cette substance est un traitement curatif pour toutes les maladies. En plus de cela, de nombreux autres éléments sont importants pour le fonctionnement normal du corps. Vous ne devez donc pas vous concentrer uniquement sur l'un d'entre eux.

Taux sanguin normal de vitamine D

Le taux de vitamine D dans le sang n'est pas directement lié au sexe et à l'âge du patient. Ses indicateurs généralement acceptés sont 75-250 nmol / l. Ces chiffres peuvent varier quelque peu dans une direction ou une autre, selon la saison et le régime alimentaire de la personne.

Il est important de comprendre que tout écart par rapport aux indicateurs optimaux justifie des recherches supplémentaires. L'augmentation du niveau de cet élément, ainsi que sa diminution, est une anomalie grave qui peut parler de dysfonctionnements dans le travail des organes internes.

Comme vous pouvez le constater, le taux de vitamine D dans le sang chez les hommes, les femmes et les enfants est le même. Mais les raisons des écarts par rapport aux indicateurs optimaux dans ces groupes de patients peuvent différer quelque peu, aussi une étude clinique spéciale peut être prescrite par un médecin pour les déterminer avec précision.

Pourquoi la vitamine D 25-OH est-elle faible?

Les causes du faible taux de vitamine D dans le sang peuvent être différentes. Mais souvent, ils sont associés à de graves violations des activités des organes internes. Les pathologies les plus courantes pouvant provoquer une pénurie de cette substance sont:

  • insuffisance rénale, y compris insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique aiguë ou chronique, dans laquelle la vitamine D 25-OH est réduite;
  • déficience chronique de cette substance (rarement, mais cela arrive).

Si nous parlons des causes relativement inoffensives des déviations par rapport aux indicateurs normaux, celles-ci incluent:

  • exposition au soleil rare (la lumière du soleil est l’une des sources les plus puissantes de cette substance);
  • prendre des médicaments du groupe des barbituriques, des antituberculeux et des laxatifs;
  • consommation insuffisante d'aliments contenant cette substance.

Le taux de vitamine D dans le sang des femmes, des hommes et des jeunes enfants devrait être soutenu par la consommation de jaunes d'oeuf, de foie de bœuf, de sardines, de maquereaux et d'autres types de poisson. Hélas, il existe très peu de produits naturels contenant cette substance. Si nous parlons de plantes, elles ne la contiennent pas du tout.

Afin de maintenir les niveaux de vitamine D, l'huile de poisson est recommandée pour les enfants. En particulier, il s'agit d'huile de foie de morue. Il existe également des gouttes orales spéciales de vitamine D3, qui sont si importantes pour la formation des os chez le nouveau-né.

Cependant, toutes les préparations pharmaceutiques doivent être prescrites exclusivement par un médecin, car cette substance peut provoquer de puissantes réactions allergiques. Une telle décision ne peut être prise par un médecin qu'après avoir effectué des tests de vitamine D 25-OH.

Quand un test de vitamine D est-il nécessaire et que montre-t-il?

Si des symptômes anxieux indiquent une pénurie de cette substance dans le corps, le patient doit subir un test sanguin pour déterminer le niveau de vitamine D.

Les indications pour l'analyse peuvent être:

  • diminution de l'appétit;
  • douleur déraisonnable dans la région des os de la hanche;
  • panne;
  • accès fréquents de myalgies diffuses;
  • fractures fréquentes;
  • troubles du sommeil.

Sur la base de ces symptômes, que montre le sang pour la vitamine D? Sur la base des résultats obtenus, le médecin peut penser que le patient présente les pathologies suivantes:

  • le rachitisme (non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes);
  • l'ostéoporose;
  • une pancréatite ou une gastrite qui est passée dans la phase de chronicité;
  • La maladie de Whipple et d'autres.

Qu'est-ce qui ressort d'une analyse de la vitamine D et quelles sont ces pathologies dangereuses pour la santé du patient? Les autres pathologies pouvant indiquer un faible niveau de cette substance peuvent être:

  • Le syndrome de Burnet;
  • hypocalcémie;
  • la défaite des os squelettiques, qui s'est développée sur le fond de l'insuffisance rénale chronique, etc.

Quelle est l'analyse de la vitamine D? Cette étude s'appelle vitamine D 25-hydroxy (calciférol). Il existe d'autres variétés de cette étude, mais elles sont moins fréquentes. Quoi qu'il en soit, et la décision d'effectuer une telle analyse reste pour le médecin.

La norme de la vitamine D dans le corps devrait toujours être maintenue par une personne à l'aide de divers moyens: bronzer au soleil, manger les aliments susmentionnés, prendre des médicaments. L'essentiel est de ne pas laisser la situation suivre son cours, si le premier coup de sonnette d'alarme indique une pénurie de cette substance dans le sang. Rappelez-vous qu'il vaut mieux prévenir toute maladie que de perdre du temps et de l'énergie pour un traitement à long terme!

Test sanguin pour la vitamine D - ce qui est nécessaire, le taux dans le sang des femmes et des hommes

Tout le monde connaît les avantages et l'importance de la vitamine D pour le corps. Il est nécessaire au développement du système musculo-squelettique, à la force des os, des dents et des ongles et à un bon métabolisme. On sait aussi à peu près d'où il provient: l'exposition au soleil contribue à sa synthèse dans le corps lui-même, tandis que le poisson gras et les produits laitiers reconstituent leurs réserves de l'extérieur. Et comment savoir s’il ya suffisamment de cette vitamine, s’il ya surabondance et que faire si l’équilibre est perturbé? Les informations nécessaires peuvent être obtenues à l'aide d'un test sanguin spécial pour la vitamine D.

A quoi sert un test sanguin pour la vitamine D?

L’étude des fluides biologiques sur la teneur en certains composés chimiques fournit des informations sur l’état du corps. Une carence ou un excès de vitamines conduit à des défauts de développement à un âge précoce et à l'apparition de diverses maladies à une date ultérieure. Les analyses de sang aident à identifier des causes spécifiques et à développer une stratégie de traitement.

Qu'est-ce que la vitamine D?

Sous cette dénomination, un groupe de composés chimiques spécifiques - les calciférols (6 variétés) est combiné, dont les plus importants sont les suivants:

  • D2 - Il est ergocalciférol, qui n’entre dans le corps qu’avec de la nourriture.
  • D3 - cholécalciférol, provenant partiellement de l'extérieur avec de la nourriture, ainsi que synthétisé par les cellules de la peau au soleil.

Les deux composés sont des provitamines - des substances qui doivent subir une certaine transformation chimique avant de commencer à exercer leurs fonctions. Ils pénètrent dans le sang (de la peau en cas de biosynthèse ou de l'intestin, où ils sont absorbés par la nourriture), puis dans le foie. Pour assimiler la vitamine D, les graisses doivent être présentes dans les aliments. De plus, comme tous les composés liposolubles, ils peuvent s'accumuler dans le tissu adipeux et se libérer au besoin.

L'activation du cholécalciférol se déroule en deux étapes. Premièrement, dans les cellules du foie, un groupe hydroxyle y est attaché et il en résulte 25 OH vitamine D ou calcidiol, qui se transforme en 1,25 (OH) dans le rein2D3(1,25-dihydroxy-cholécalciférol) ou calcitriol. Après toutes les transformations, la vitamine est prête à remplir ses fonctions biologiques.

Rôle dans le corps

Les principales fonctions de la vitamine D comprennent:

  • Capturer et assurer l'absorption dans le sang d'oligo-éléments aussi importants que le phosphore et le calcium. Le processus se déroule dans l'intestin grêle, où ils sont libérés des aliments au cours de la digestion.
  • Augmentation de la transcription des acides nucléiques dans les noyaux cellulaires, ce qui contribue au processus de multiplication cellulaire et réduit le risque de mutations génétiques.
  • Participation aux processus métaboliques, augmentant ainsi l'immunité et prévenant diverses maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et du système endocrinien (l'athérosclérose, le diabète sucré, les pathologies auto-immunes sont directement liées à une carence en vitamines).
  • Régulation de la synthèse d'hormones importantes, telles que la parathyroïde. L'absence de calciférol entraîne une production accrue d'hormone parathyroïdienne, qui à son tour inhibe la formation de tissu osseux.

Ainsi, la vitamine D est vitale pour le fonctionnement normal de tout l'organisme. Il renforce la défense immunitaire, assure le bon développement du squelette et le fonctionnement des muscles, régule le fond hormonal, prévient les maladies des systèmes cardiovasculaire et endocrinien, du système musculo-squelettique, de la peau. De plus, la formation et le développement de tumeurs cancéreuses dépendent du niveau de vitamine D.

Indications pour l'analyse

Quand est-il nécessaire de faire une analyse de sang pour déterminer la teneur en calciférol? Il est généralement prescrit par un médecin (vous pouvez effectuer vous-même une analyse de la vitamine D dans un laboratoire payant) dans les cas suivants:

  • retard de croissance et déformations osseuses chez les enfants;
  • douleurs osseuses et articulaires, ostéoporose chez l'adulte;
  • fractures fréquentes;
  • photodermatite;
  • augmentation des niveaux d'hormone parathyroïde;
  • maladies gastro-intestinales (troubles digestifs, colite, pancréatite chronique, maladie de Crohn);
  • lupus érythémateux disséminé, en particulier avec lésions étendues de la peau;
  • diminution des concentrations sanguines de phosphore et de calcium selon les études biochimiques.

L'analyse est obligatoire avant les interventions sur le tissu osseux, l'implantation dentaire et les patients couchés.

Quel est le nom du test sanguin pour la vitamine D

Les études de laboratoire sur les concentrations plasmatiques d'hydroxy-cholécalciférol peuvent être appelées différemment. Des désignations telles que 25-OH vitamine D, 25-hydroxycalciférol, 25-OH vitamine D ou 25 (OH) D sont utilisées dans différents laboratoires.

Le taux de vitamine D dans le sang chez les femmes et les hommes

La communauté scientifique discute depuis longtemps du type de calciférol qui donne le maximum d'informations sur son contenu dans le sang et des valeurs à prendre en compte dans la norme. Actuellement, la meilleure option consiste à mesurer le volume d'hydroxy-calciférol intermédiaire - 25 OH vitamine D - dans le plasma sanguin.

La norme pour une personne, assurant la santé des os et de l'organisme dans son ensemble, est un indicateur non inférieur à 30 ng par millilitre. Et bien qu'il n'ait pas été possible d'identifier l'effet positif de l'augmentation du niveau, l'intervalle de 75 à 125 ng par millilitre est considéré comme optimal. Pour la vitamine D, les taux sanguins sont les mêmes pour les hommes et les femmes. Plus en détail sur l'interprétation la plus moderne des valeurs - dans le tableau:

Statut de vitamine D

Concentration plasmatique, ng / ml

Causes et symptômes de carence

Les carences en vitamine D sont les plus courantes parmi les écarts par rapport à la norme. Parmi les causes possibles de carence en vitamines, les plus importantes sont:

  • Dysfonctionnements dans les reins, le foie, les intestins. En cas de dysfonctionnement de l'un de ces organes, le processus d'absorption et de transformation du cholécalciférol en une forme active est perturbé.
  • Une alimentation déséquilibrée, dans laquelle non seulement les sources de vitamine D sont insuffisantes, mais aussi les graisses pour son absorption.
  • Les faibles niveaux de vitamine D dans le sang des femmes pendant la grossesse sont souvent associés non seulement à l'augmentation des besoins du corps, mais également à la prise de poids rapide de la future mère. Dans ce cas, la vitamine n'est pas impliquée dans le métabolisme et se dépose dans la graisse corporelle, pénétrant dans le sang en quantité insuffisante.
  • Manque de rester au soleil. Les caractéristiques climatiques, le port de vêtements fermés, l’utilisation de produits cosmétiques protecteurs peuvent entraîner une carence en cholécalciférol.

Il convient de garder à l'esprit que même une irradiation régulière ne garantit pas une synthèse suffisante des vitamines. Par exemple, la pollution de l’atmosphère empêche le passage des rayons ultraviolets. La longueur d'onde est également importante: le bronzage est plus utile le matin et au coucher du soleil. De plus, avec l'âge et avec la peau foncée, le processus de production de cholécalciférol est plus lent.

L'insomnie, la fatigue, la perte d'appétit, les brûlures dans la gorge, la diminution de l'acuité visuelle, la détérioration des dents, des cheveux, des ongles et de la peau, des crampes musculaires indiquent un déficit précoce en vitamine D. Plus tard, des douleurs dans les os (et des fractures fréquentes), des problèmes de vaisseaux sanguins et le cœur peuvent se joindre à ces signes. Chez les enfants, la carence se manifeste par un retard de croissance et une courbure caractéristique des membres due à l'ostéomalacie (ramollissement du tissu osseux) - rachitisme.

Vitamine D et maladies

La diminution de la concentration de vitamine D dans le test sanguin est observée dans diverses maladies. Des études scientifiques ont permis d'établir la relation entre le manque de calciférols et certains processus pathologiques dans le corps.

L'ostéoporose

La maladie dite systémique, caractérisée par une diminution de la densité osseuse due à une violation du métabolisme des minéraux. Dans les analyses de sang, il y a une diminution du calcium, ce qui entraîne à la fois une carence et un excès d'hydroxy-cholécalciférol. En conséquence, les os deviennent très fragiles, souvent brisés et déformés.

Maladies auto-immunes

La polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux, la sclérose en plaques et d'autres maladies causées par l'agression du système immunitaire par rapport à son propre corps sont directement liées au manque de cholécalciférols. La faible concentration de vitamine D dans le sang entraîne l'activation des lymphocytes T, qui commencent à se battre contre les cellules "étrangères".

Adénomes parathyroïdiens

Une carence en calciférol entraîne une diminution de la concentration de calcium dans le sang. Les glandes parathyroïdes commencent à produire de l'hormone parathyroïdienne, qui élimine le minéral des os pour maintenir l'équilibre souhaité. L'hypovitaminose prolongée entraîne une prolifération incontrôlée du tissu glandulaire et la formation de tumeurs bénignes - adénomes.

Tumeurs malignes

La vitamine D joue un rôle important dans le développement du cancer. Aux stades initiaux, il arrête les mutations cellulaires, déclenche le mécanisme de leur auto-destruction, empêche la croissance tumorale et les métastases. La diminution de la vitamine D dans le sang entraîne la progression rapide des tumeurs malignes.

La présence d'une tumeur peut indiquer une augmentation de la concentration. Il est généralement observé dans le cancer des os, en raison de sa destruction. En outre, certains types de carcinomes synthétisent une hormone de structure similaire à celle de la parathyroïde. En réponse, le calciférol est libéré des dépôts graisseux du corps.

Symptômes et causes de l'hypervitaminose

Si le test sanguin pour la vitamine D indique un excès de sa concentration normale, il y a une intoxication par la vitamine D. On l'observe plus souvent chez les enfants (surtout au cours de la première année de vie) que chez les adultes et cela pour deux raisons. La teneur en hydroxy-cholécalciférol dans le sang augmente lorsque des doses trop élevées de ses médicaments sont prises ou en cas de sensibilité accrue. En conséquence, le calcium se dépose dans les tissus, contribuant à leur ossification et au développement de diverses pathologies.

Une augmentation de la teneur en vitamine D dans le plasma se manifeste par des symptômes tels que:

  • troubles du sommeil;
  • perte d'appétit;
  • soif et peau sèche;
  • troubles digestifs (alternance de constipation et de diarrhée);
  • fièvre constante de bas grade;
  • tachycardie, crampes, douleurs dans les os et les muscles.

Les tests sanguins de laboratoire montrent une augmentation des taux de calcium avec une diminution simultanée de la concentration en phosphore, magnésium, potassium et de l'hormone parathyroïdienne. L'urine augmente la teneur en phosphore et en calcium.

Que faire avec les écarts par rapport à la norme?

L'hypervitaminose est traitée en supprimant toutes les préparations de vitamine D, en corrigeant le régime alimentaire (les produits riches en cholécalciférol en sont exclus), en prescrivant les vitamines C, E, A et le groupe B, les corticostéroïdes. En cas de carence en vitamines, un ensemble de mesures dépend de la cause de la pénurie. S'il s'agit d'un dysfonctionnement de l'intestin, des reins ou du foie, le diagnostic et le traitement de ces organes sont nécessaires. Dans d'autres cas, vous devez ajuster les aliments, plus souvent dans la rue par temps ensoleillé, pour prendre certains médicaments.

Rayonnement UV

L'absence de rayons ultraviolets est compensée par une exposition régulière au soleil matin et soir. Les vêtements doivent être ouverts, ne pas utiliser de produits cosmétiques avec des filtres UV. Les personnes présentant une pigmentation accrue de la peau (peau foncée, peau foncée) doivent bronzer plus longtemps que les propriétaires de peau pâle. Il convient de noter que la visite d'un solarium contribue également à la biosynthèse du cholécalciférol, mais une exposition aussi puissante peut provoquer un mélanome - cancer de la peau.

Régime alimentaire

Lorsque les aliments deviennent la cause d'un manque de vitamine D, des aliments riches en chole et en ergocalciférol sont introduits dans l'alimentation. Vous pouvez apprendre où et combien d’entre elles sont contenues dans le tableau.

Produits, 100 g

Teneur en vitamine D, IU

Total 25-OH vitamine D (résultat global 25-OH vitamine D2 et 25-OH vitamine D3)

Une préparation spéciale pour l'étude n'est pas requise. Il est nécessaire de suivre les règles générales de préparation à la recherche.

REGLES GENERALES DE PREPARATION DE LA RECHERCHE:

1. Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin, entre 8 heures et 11 heures, l'estomac vide (entre le dernier repas et la prise de sang, il faut au moins 8 heures, de l'eau peut être bue comme d'habitude), un souper léger avec restriction le soir de l'étude prendre des aliments gras. Pour les tests d’infection et la recherche d’urgence, il est permis de donner du sang 4 à 6 heures après le dernier repas.

2. ATTENTION! Règles de préparation spéciales pour un certain nombre de tests: strictement sur un estomac vide, après un jeûne de 12 à 14 heures, vous devez faire un don de sang pour la gastrine 17, profil lipidique (cholestérol total, cholestérol HDL, cholestérol LDL, cholestérol LDL, triglycérides, lipoprotéine (a), apolipoprotéine A1, apolipoprotéine B); Le test de tolérance au glucose est effectué le matin à jeun après 12 à 16 heures de jeûne.

3. À la veille de l'étude (dans les 24 heures), excluez l'alcool, l'exercice physique intense et les médicaments (en consultation avec le médecin).

4. Pendant 1-2 heures avant de donner du sang, abstenez-vous de fumer, ne buvez pas de jus de fruits, thé, café, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. Éliminez le stress physique (course, escaliers rapides) et l'excitation émotionnelle. 15 minutes avant le don de sang, il est recommandé de se reposer et de se calmer.

5. Il n'est pas nécessaire de donner du sang pour une recherche en laboratoire immédiatement après une procédure physiothérapeutique, un examen instrumental, une radiographie, une échographie, un massage ou toute autre procédure médicale.

6. Lors de la surveillance des paramètres de laboratoire au fil du temps, il est recommandé de mener des études répétées dans les mêmes conditions - dans un laboratoire, faire un don de sang au même moment de la journée, etc.

7. Le sang destiné à la recherche doit être donné avant le début du traitement ou au plus tôt 10 à 14 jours après son annulation. Pour évaluer le contrôle de l'efficacité du traitement avec n'importe quel médicament, une étude doit être menée 7-14 jours après la dernière dose du médicament.

Si vous prenez des médicaments, assurez-vous d'avertir votre médecin.

Vitamine D

Sur cette page, vous trouverez tout ce que vous devez savoir sur la vitamine D, sans détails scientifiques inutiles. Comprenez en quoi cette vitamine est bonne pour les femmes, les hommes et les enfants, quels sont les symptômes de son carence dans le corps et comment combler ce déficit. Lisez quels produits et quels médicaments contiennent de la vitamine D. Apprenez à la donner aux enfants de tout âge. Lisez les instructions détaillées sur la façon de calculer la posologie: quotidienne, thérapeutique ou prophylactique. Il décrit en détail quels peuvent être les symptômes et les conséquences d’une surdose de cette vitamine.

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Vitamine D: article détaillé

Les femmes s'intéressent souvent à la prise de vitamine D pendant la grossesse et à des fins esthétiques - pour la peau, les cheveux et les ongles. Cette vitamine est généralement prescrite aux enfants pour la prévention du rachitisme et aux adultes - contre l'ostéoporose. Vous trouverez ci-dessous tout ce dont vous avez besoin. Il existe 26 questions sur la vitamine D, qui sont souvent posées par les lecteurs, et des réponses détaillées à ces questions. Un test sanguin pour le 25-hydroxycholécalciférol (25-OH) vous permet de déterminer s'il existe une carence en vitamine D dans le corps d'un enfant ou d'un adulte. Lisez où il est possible de passer cette analyse, comment s'y préparer, combien cela coûte et quelles sont ses normes.

La vitamine D dans le corps humain

La vitamine D régule le métabolisme du calcium et du phosphore dans le corps humain. Le manque de phosphore ne menace pratiquement personne, mais une carence en calcium peut survenir. Un manque important de vitamine D chez les enfants provoque le rachitisme et, chez les adultes, un ramollissement des os et un risque accru de fractures. Probablement, cela développe également des problèmes avec les dents. En plus de l'absorption du calcium et du phosphore, la vitamine D affecte les systèmes endocrinien et immunitaire. Il peut «allumer» et «éteindre» 100-1250 gènes de 20 000 à 30000 gènes d'une personne. Peut-être que la saturation du corps avec cette vitamine réduit le risque de maladies auto-immunes, oncologiques et cardiovasculaires. Il existe actuellement des études sérieuses sur l'utilité de la vitamine D pour la prévention et le traitement de diverses maladies.

Regardez une vidéo sur les symptômes et le traitement de la carence en vitamine D de la célèbre médecin Elena Malysheva.

Vous savez probablement déjà que la vitamine D est produite dans la peau des enfants et des adultes sous l'action du soleil. Il peut également être obtenu à partir de certains produits d'origine animale et végétale. Plus loin dans le foie, cette vitamine est convertie en 25-hydroxycholécalciférol (25-OH). Pour savoir si le corps humain est bien saturé de vitamine D, un test sanguin est effectué pour cette substance. Dans l'étape suivante, le 25-hydroxycholécalciférol présent dans le rein est converti en sa forme active (1,25-dihydroxycholécalciférol), qui effectue le travail principal. Ainsi, après synthèse dans la peau, la vitamine D doit subir une transformation, d'abord dans le foie, puis dans les reins. L'insuffisance rénale chronique peut provoquer une carence en cette vitamine, même si une personne suffit au soleil.

Quels sont les avantages de la vitamine D pour les femmes, les hommes et les enfants?

Environ le tiers des femmes après la ménopause souffrent de la lixiviation des minéraux de leurs os. Ceci s'appelle l'ostéomalacie. Après ce diagnostic, l'ostéoporose et un risque accru de fractures. Les hommes plus âgés souffrent d'ostéomalacie et d'ostéoporose également, bien que moins souvent que les femmes. La vitamine D est parfois prescrite pour la prophylaxie et le traitement.En outre, la capacité d'un organisme à synthétiser cette vitamine sous l'action de la lumière du soleil diminue avec l'âge. Plusieurs études sérieuses ont montré que la vitamine D était bénéfique pour les patients atteints de psoriasis. Cela peut réduire le risque de cancer, de maladies auto-immunes et cardiovasculaires. Les enfants ont besoin de vitamine D pour prévenir le rachitisme et les problèmes dentaires. Tout cela est décrit en détail ci-dessous. Il est impossible de considérer les vitamines D3 ou D2 comme une panacée pour toutes les maladies. Néanmoins, il vous sera utile d’apprendre davantage sur cet outil.

Les normes de cette vitamine

Les normes de la vitamine D dans le sang sont les mêmes pour les nourrissons, les enfants, les adolescents et les adultes, les hommes et les femmes d'âges différents.

Normes officielles en matière de vitamine D auxquelles l'US Institute of Medicine adhère (2006):

  • déficit aigu - moins de 12 ng / ml (30 nmol / l) - une rachite survient chez les enfants;
  • manque de vitamine D - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • les valeurs normales sont comprises entre 20 et 50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • excès - plus de 50 ng / ml (125 nmol / l).

La US Endocrine Society Association (US Endocrine Society) insiste pour que les taux de vitamine D soient plus élevés:

  • carence grave - moins de 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • manque de 21 à 29 ng / ml (51 à 74 nmol / l);
  • les valeurs normales sont comprises entre 30 et 100 ng / ml (75 et 250 nmol / l).

La plupart des professionnels qui travaillent avec la vitamine D adhèrent au point de vue de l'Association of Endocrinologists USA. Ils essaient d’augmenter le niveau de cette vitamine dans le sang à 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) chez leurs patients et les participants à la recherche. Un indicateur de 20-29 ng / ml est considéré comme insuffisant.

Sur les sites Web des laboratoires qui effectuent une analyse de sang pour le 25-hydroxycholécalciférol (25-OH) dans les pays de la CEI, l'indicateur est également considéré comme un taux non inférieur à 30 ng / ml (75 nmol / l).

Au fil des ans, atteindre des niveaux normaux de vitamine D devient plus difficile. En raison du vieillissement, la capacité du corps à produire cette vitamine sous l’action du soleil se dégrade. Probablement la chose la plus importante à prendre des suppléments de vitamine D chez les personnes âgées. Pour les personnes plus âgées, cette vitamine peut être plus nécessaire que les femmes enceintes et les bébés. En outre, sans les pilules de vitamine D ne peut pas faire les Noirs qui sont obligés de vivre dans des pays avec un climat frais nuageux. Parce que plus la couleur de la peau est foncée, moins cette vitamine est produite sous l'action des rayons ultraviolets.

Test sanguin pour 25 (OH) D3

Pour connaître la concentration de vitamine D dans le sang, effectuez une analyse du 25-hydroxycholécalciférol (25-OH). Vous savez déjà que c'est une substance qui est produite dans le foie, puis envoyée aux reins pour être transformée en forme active. Pour plus de détails, voir la section ci-dessus "La vitamine D dans le corps humain". Dans les pays des grandes villes des pays de la CEI, vous pouvez effectuer un test sanguin de recherche de la vitamine D dans des laboratoires privés sans consulter un médecin.

Pourquoi passer cette analyse?

Cette analyse est prescrite en cas de suspicion de rachitisme chez les enfants, d'ostéomalacie et d'ostéoporose chez l'adulte. Il est également conçu pour diagnostiquer certaines maladies graves mais rares. L'essentiel est qu'il soit utile de choisir le dosage optimal de médicaments et de compléments alimentaires. Réussissez ce test avant de commencer à prendre de la vitamine D. Recommencez. Il se peut que vous deviez augmenter la posologie ou, au contraire, cesser de prendre des suppléments. Si possible, faites ce test et utilisez ses résultats, et ne commencez pas à prendre de la vitamine D3 ou D2 au hasard.

Où puis-je me faire tester pour le 25-hydroxycholécalciférol (25-OH)? Comment s'y préparer?

Dans les pays de la CEI, il existe plusieurs grands réseaux de laboratoires privés opérant dans des villes grandes et moyennes. Il est préférable de faire un test sanguin pour la vitamine D dans l'un de ces laboratoires. Parce qu'ils utilisent du matériel importé moderne qui fournit des résultats précis. L'analyse du 25-hydroxycholécalciférol (25-OH) n'est pas nécessaire pour passer l'estomac vide, à moins que vous n'ayez à faire d'autres recherches à ce sujet. De plus, il ne faut pas se désaltérer ou désaltérer un enfant soif. Aucun site de laboratoire n'est invité à ne pas boire d'eau pétillante et à ne pas fumer 30 minutes avant cette analyse.

Combien coûte un test sanguin pour la vitamine D (25-OH)?

Le test sanguin pour la vitamine D n'est pas le moins cher, mais reste abordable, grâce à la concurrence entre laboratoires. Vous pouvez connaître le prix exact sur le site Web du réseau de laboratoires où vous allez effectuer cette analyse. Dans différentes organisations médicales, son prix diffère légèrement.

Symptômes de carence en vitamine D

Un manque modéré de vitamine D dans le corps ne provoque pas de symptômes aigus chez les enfants ou les adultes. Dans les conditions de carence de cette vitamine, le calcium consommé avec les aliments est mal absorbé dans l'intestin. Le corps doit éliminer le minéral des os afin de maintenir son niveau stable dans le sang. Sinon, la transmission des signaux entre les tissus sera interrompue et la personne mourra. Pour plus de détails, voir l'article "Le calcium dans le corps humain". La production d’hormones parathyroïdiennes augmente, ce qui stimule la conversion de la vitamine D dans les reins en forme active. Étant donné que le taux de calcium dans le sang est maintenu presque au même temps, il n’ya pas de signes évidents de carence en cette vitamine. Il peut y avoir des symptômes vagues qui peuvent facilement être attribués au surmenage ou à une infection virale. Seulement dans les cas graves, les maladies du squelette se développent progressivement.

Quelles maladies sont associées à un manque de cette vitamine?

La vitamine D est nécessaire non seulement pour les enfants, mais aussi pour les adultes, afin que le calcium se dépose dans les os, assurant ainsi leur force. Un manque important de cette vitamine peut causer le rachitisme chez les enfants et chez les adultes - ostéomalacie, ramollissement des os. Pour l'ostéomalacie devrait être un diagnostic plus grave - l'ostéoporose. À l'âge adulte, la croissance des os cesse, mais l'échange de calcium en eux continue. La carence en vitamine D ne passe donc pas sans laisser de traces, non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes. En outre, le manque de cette vitamine peut provoquer une faiblesse et des accès de douleur dans différents muscles. Ceci est un problème fréquent chez les femmes orientales qui sont obligées de porter des vêtements trop fermés, bloquant complètement l'accès du soleil à la peau. Peut-être un manque de vitamine D augmente-t-il le risque de cancer et de maladies auto-immunes. Cela n'a pas encore été prouvé.

Comment combler le déficit en vitamine D dans le corps?

Pour compenser la carence en vitamine D dans l'organisme, il est préférable de commencer à passer plus de temps au soleil. Il suffit d'exposer le soleil, le visage et les mains pendant 15 minutes, 2 à 3 fois par semaine. Chacune de ces procédures garantit la production d'environ 1000 UI de vitamine D. Si vous restez au soleil ou dans un lit de bronzage suffisamment longtemps pour que votre peau rougisse légèrement, votre corps recevra immédiatement 10 000 à 15 000 UI de cette vitamine. Il n'est pas nécessaire de prendre un bain de soleil pendant une longue période et, de plus, de brûler pour fournir à votre corps de la vitamine D en quantité suffisante.

Les personnes vivant dans des pays à climat nuageux ou dans des villes polluées par le smog risquent de ne pas être en mesure de synthétiser suffisamment de vitamine D avec l'exposition au soleil. Dans de tels cas, vous devez prendre cette vitamine dans les médicaments. Pré-faire un test sanguin pour le 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) et consultez votre médecin. Il est difficile de combler le déficit en vitamine D dans le corps d'un adulte ou d'un enfant. Seule une petite quantité de produits d'origine animale contient cette vitamine, qui est presque absente dans les aliments d'origine végétale. Mais les capsules de vitamine D3 ou D2 ne sont pas chères et aident beaucoup. Il ne provoque pas d'effets secondaires s'il est pris au bon dosage.

Qu'est-ce qui contribue à la formation de vitamine D dans le corps?

La formation de vitamine D dans l'organisme contribue à l'élimination des facteurs de risque de sa carence. Il est idéal de vivre dans des pays ensoleillés toute l'année ou d'aller sur des terres chaudes pour l'hivernage. Étudiez les symptômes d'une carence en magnésium dans le corps et, si vous en avez, prenez des comprimés de magnésium. C'est un minéral plus important que le calcium. On la trouve dans de nombreuses enzymes impliquées dans le métabolisme de la vitamine D. Chez les personnes en surpoids, la vitamine D peut être stockée dans les réserves de graisse, au lieu de participer au métabolisme. Ces personnes doivent passer plus de temps au soleil ou prendre de la vitamine D3 (cholécalciférol) à des doses plus élevées. Une insuffisance rénale et une maladie intestinale inflammatoire peuvent interférer avec le métabolisme de la vitamine D. Songez également que la capacité du corps à synthétiser cette vitamine diminue avec l'âge. Tous les quelques mois, faites un test sanguin pour le 25-hydroxycholécalciférol (25-OH). Selon ses résultats, augmentez ou diminuez la durée d'exposition au soleil ou la posologie de médicaments, afin que le taux de cette substance dans le sang soit normal - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Quels produits contiennent

Malheureusement, très peu d’aliments contiennent de la vitamine D. Il s’agit des jaunes d’œufs, du foie de boeuf et de certains types de poisson. La vitamine D dans les aliments se trouve en petites quantités. Par exemple, il n'y a que 41 UI dans un œuf de poule. Pour qu'un adulte reçoive un taux quotidien de 800 UI, vous devez manger 20 œufs. Il est presque impossible de manger autant d'aliments riches en vitamine D pour fournir pleinement le corps. De toute évidence, la nature a conçu cette vitamine pour le soleil et, dans une moindre mesure, pour son alimentation. Dans les pays occidentaux, les aliments sont artificiellement enrichis en vitamine D. Il s'agit de lait écrémé, de yogourt, de margarine, de jus d'orange et de céréales. Dans les pays russophones, il est peu probable que vous trouviez de tels produits enrichis.

Quel poisson est riche en vitamine D?

La vitamine D est riche en poissons et fruits de mer suivants: saumon, sardines, maquereaux, foie de morue, thon, espadons. L'huile de poisson et les acides gras oméga-3 contenus dans des gélules peuvent contenir cette vitamine, ou non, en fonction de la matière première à partir de laquelle ils sont préparés. Lisez les instructions d'utilisation et les informations sur l'emballage. La plus riche en vitamine D est l'huile de poisson à base de foie de morue.

Quels légumes contiennent de la vitamine D?

Les légumes ne contiennent pas de vitamine D. Les végétaux de cette vitamine sont trois types peu connus de champignons cultivés artificiellement dans l’Ouest. Il est peu probable que vous les trouviez dans les pays russophones. En plus des champignons, les végétariens consomment du lait de soja et du jus d'orange enrichis en calciférol.

Préparations contenant de la vitamine D

Les médicaments et les compléments alimentaires peuvent contenir de la vitamine D sous l’une des deux formes suivantes:

  • La vitamine D2 - ergocalciférol - est produite à l'aide de levure d'origine végétale;
  • La vitamine D3 - cholécalciférol - est synthétisée à partir de produits d'origine animale, ne convient pas aux végétariens.

Les deux formes de vitamine D sont considérées comme équivalentes. Chez l'homme, ils subissent une transformation, d'abord dans le foie, puis dans les reins, pour devenir actifs en 1,25-dihydroxyvitamine D (calcitriol). Les publications officielles, en règle générale, affirment que l'ergocalciférol et le cholécalciférol agissent de la même manière. La médecine alternative dit que la vitamine D3 est mieux absorbée que la D2. La plupart des médicaments et des compléments alimentaires en contiennent. En pharmacie, vous pouvez acheter des médicaments contenant de la vitamine D3 et du calcium sous une même coquille. Par exemple, Calcium D3 Nycomed ou Complivit Calcium D3.

La vitamine D2 a du sens de ne prendre que des végétariens convaincus. Cela coûte beaucoup plus cher que D3. Trouver et acheter de la vitamine D2 (ergocalciférol) dans les pays russophones peut être difficile. Il est plus facile de le commander aux États-Unis via le célèbre magasin iHerb.Com.

Comment la vitamine D se transforme en forme active

Une surdose de médicaments et de compléments alimentaires contenant de la vitamine D est extrêmement improbable. Cela n’est possible que si vous prenez des doses de plus de 10 000 UI par jour pendant plusieurs jours consécutifs. Des dizaines d'articles dans des revues médicales décrivent des études dans lesquelles des personnes ont pris 150 000 UI chacune à la fois, sans que cela leur soit préjudiciable. Néanmoins, il est préférable de prendre une petite dose chaque jour qu'une grande dose toutes les quelques semaines. Symptômes de surdosage: faiblesse, maux de tête, somnolence, nausées, vomissements, bouche sèche, goût métallique, constipation, douleurs musculaires, soif, augmentation de la formation d'urine, irritabilité, taux élevés de calcium dans le sang et l'urine, anémie, dépôts de calcium dans les vaisseaux et des reins, instabilité cardiovasculaire, dysfonctionnement hépatique et rénal. Ces symptômes peuvent persister plusieurs mois après l’arrêt de la vitamine D. Une fois encore, nous soulignons qu’un surdosage et des effets indésirables sont extrêmement peu probables lorsque cette vitamine est inférieure à 10 000 UI par jour.

Quelle est la meilleure façon de prendre du calcium et de la vitamine D - ensemble ou séparément?

La vitamine D régule l'absorption du calcium par l'organisme. Si cette vitamine ne suffit pas, le calcium contenu dans l'intestin sera difficilement absorbé, quelle que soit la quantité consommée par la personne. Pour la prévention du rachitisme chez les enfants et de l'ostéoporose chez les adultes, les médecins prescrivent souvent du calcium et, en même temps, de la vitamine D. Ces deux substances peuvent être prises ensemble ou séparément. Cela n'affectera pratiquement pas le résultat du traitement. Dans les pays russophones, les comprimés combinés Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 et leurs analogues sont populaires. Ces médicaments sont pratiques à utiliser pour les adultes et les enfants. Ils sont disponibles sous forme de comprimés à croquer à saveur de fruits. Parfois, les gens boivent du calcium, mais ne veulent pas utiliser de vitamine D de peur de la surdoser. Dans ce cas, lisez l'article "Vitamines contenant du calcium". Cela explique les différences entre le carbonate, le gluconate et le citrate de calcium. Après cela, vous serez en mesure de décider avec compétence quel médicament est le mieux adapté et à quelle dose.

Pourrait-il y avoir une allergie à cette vitamine?

Les mères se plaignent souvent que leur bébé a une allergie à la vitamine D. Ses principaux symptômes sont des rougeurs, des éruptions cutanées, des démangeaisons. Les publications occidentales disent que les allergies à cette vitamine sont très rares. Probablement, dans la plupart des cas, les symptômes confondus avec une allergie résultent d'un surdosage. Sur la page où vous vous trouvez, vous trouverez des instructions détaillées sur la manière de calculer la posologie appropriée pour les enfants et les adultes. Examinez attentivement ces informations.

Calcul de la dose: quotidienne, thérapeutique, prophylactique

Avant de prendre des médicaments ou des compléments alimentaires contenant de la vitamine D, vous devez déterminer la dose quotidienne appropriée. Ceci est souhaitable en fonction des résultats du test sanguin pour le 25-hydroxycholécalciférol (25-OH). Le taux de cet indicateur est de 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) pour les personnes de tout âge. Il en va de même pour les enfants et les adultes, les hommes et les femmes. Les personnes dont le sang de 25-hydroxycholécalciférol est inférieur à 30 mg / ml (75 nmol / l) devraient aller au soleil plus souvent. Et si vous vivez dans un climat nuageux ou s'il est difficile de tolérer la période automne-hiver, des suppléments de vitamine D en gélules vous aideront. Un test sanguin pour le 25-hydroxycholécalciférol est disponible dans les pays de la CEI, dans les grandes et moyennes villes. Ne soyez pas paresseux pour prendre cette analyse, ne pas économiser sur elle. Utilisez-le pour déterminer la dose prophylactique optimale de vitamine D3 ou D2. Pour fixer une dose thérapeutique, vous aurez peut-être besoin de davantage de tests sanguins pour l'hormone parathyroïdienne, le calcium sérique, les rayons X des os et d'autres tests.

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