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17-OH progestérone et son effet sur la grossesse

L'hormone 17-OH progestérone est une substance produite par le corps masculin et le corps féminin en quantités différentes. Il appartient au groupe des stéroïdes. De quoi le 17-OH-R est-il responsable? Il affecte directement la fonction de reproduction de l'homme. Cette hormone est produite par les glandes sexuelles et les glandes surrénales. Après la grossesse, le placenta est également inclus dans ce processus. La 17-hydroxyprogestérone est un intermédiaire. Il se forme à la suite de la conversion métabolique de la progestérone normale et de la 17-hydroxypregnénolone. Par la suite, il produit du cortisol ou de l’androstènedione. Ce dernier est à son tour le précurseur de la testostérone et de l’estradiol.

Informations générales sur l'hormone

L'hydroxyprogestérone est présente dans le corps humain à différentes concentrations, en fonction du moment de la journée. La valeur maximale est déterminée le matin et la valeur minimale, le soir et la nuit. Chez les femmes, la teneur en sang de cette substance varie en fonction de la phase du cycle menstruel. Environ un jour avant que la concentration en hormone lutéinisante augmente, la quantité de 17-OH progestérone augmente également.

Le même processus et la même relation s’observent au milieu du cycle lors de l’ovulation. Après cela, il y a une diminution à court terme de sa concentration avec une augmentation ultérieure. La quantité de cette substance dans le sang d’une femme est étroitement liée à la quantité de progestérone et d’estradiol sécrétés. Il convient également de noter que la concentration en hydroxyprogestérone augmente considérablement pendant la grossesse.

La quantité d’hormone sécrétée dépend de l’âge de la personne. Sa concentration maximale est observée pendant le développement fœtal, à partir de la 11e semaine de grossesse et à la naissance. Chez les bébés prématurés, la quantité d'hydroxyprogestérone est considérablement plus élevée. Au cours de la première semaine de la vie d’une personne, sa concentration diminue fortement et devient minimale pendant l’enfance. Seulement pendant la puberté, on observe une augmentation de la quantité de 17-hydroxyprogestérone. La concentration maximale est atteinte à l'âge adulte.

Qui est analysé pour déterminer le niveau de cette hormone?

L'analyse de la 17-OH progestérone est indiquée lorsque les problèmes suivants sont présents:

  • pour déterminer les causes de l'infertilité, si l'on soupçonne que les problèmes sont causés par des déséquilibres hormonaux;
  • quand il y a une augmentation de la croissance des cheveux hommes-femmes. Les cheveux épais peuvent être localisés sur le visage, la poitrine, le dos et d'autres zones non caractéristiques;
  • en présence d'un cycle menstruel irrégulier ou par son absence complète;
  • lors du traitement des glandes surrénales avec des stéroïdes. Ensuite, l’analyse montre l’efficacité des médicaments utilisés;
  • si vous soupçonnez une hyperplasie surrénalienne chez le nouveau-né. C'est une pathologie grave qui provoque une violation des processus métaboliques dans le corps. Se manifeste par une augmentation de la taille (gonflement) des organes génitaux externes chez les garçons et les filles;
  • si vous soupçonnez un échec hormonal chez l'homme ou la femme;
  • déterminer la présence de tumeurs sur les ovaires ou les glandes surrénales.

Préparation aux tests

Le sang veineux est utilisé pour déterminer le niveau d'hydroxyprogestérone. Les femmes devraient être testées dans la première moitié du cycle menstruel. Cette opération est préférable 3 à 5 jours après le début du congé mensuel.

Le niveau de cette hormone dans la deuxième phase du cycle est réduit naturellement. Par conséquent, il est inapproprié de procéder à cette analyse à partir du vingtième jour suivant l’apparition de la menstruation. Les résultats obtenus ne seront ni informatifs ni véridiques. Les enfants et les hommes peuvent effectuer une telle analyse à tout moment, mais dans la première moitié de la journée, lorsque la concentration maximale de cette substance est observée.

Avant de prendre le sang veineux est interdit de manger. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Boire de l'eau pure est autorisée, mais pas d'autres boissons.

Taux sanguins d'hormone

La 17-OH-progestérone augmente naturellement pendant la grossesse. Mais dans la mesure où son niveau est considéré comme acceptable, il ne peut être déterminé qu’après avoir étudié les résultats des analyses. Le médecin analyse en détail les valeurs obtenues. Lorsque la concentration qui atteint 17-OH-progestérone est indiquée, la norme de cette hormone en fonction de l'âge, du sexe et de l'état est la suivante (indiquée en nmol / l (ng / ml)):

  • nouveau-nés - 0,7 à 2,3 (0,23 à 0,75);
  • enfants - 0,1 à 2,7 (0,03 à 0,9);
  • adolescents de sexe masculin (âgés de 13 à 17 ans) - 0,2–5,3 (0,07–1,7);
  • hommes - 0,9 à 6 ans (0,3 à 2 ans);
  • adolescentes (âgées de 13 à 17 ans) - 0,1 à 7 ans (0,03 à 2,3 ans);
  • femmes dans la phase folliculaire du cycle - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • femmes dans la phase lutéale du cycle menstruel - 0,9 à 8,7 (0,3 à 2,9);
  • 1 trimestre de grossesse - 4,1 à 9,5 (1,3-3);
  • 2 trimestres de la grossesse - 6,4-15,9 (2-5);
  • 3 trimestre de la grossesse - 15,9-26,4 (5-8,3).

Augmentation des taux de 17-OH progestérone

La 17-OH progestérone est naturellement élevée chez les prématurés. Ce phénomène n'est pas observé longtemps - pas plus de 1-2 semaines. Sans intervention extérieure, une forte teneur en hydroxyprogestérone diminue et se normalise progressivement. Si cela n'est pas observé ou si une concentration importante est détectée à un âge plus avancé, nous pouvons parler de la présence de l'un des problèmes suivants:

  • violation de l'activité normale des glandes surrénales;
  • tumeurs ovariennes (bénignes ou malignes);
  • La réaction spécifique du corps d'une femme à la prise de médicaments contenant de la progestérone. La 17-OH-progestérone augmente souvent en conséquence;
  • hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Les symptômes d'une augmentation des hormones dans le sang d'une femme comprennent la croissance excessive des poils, la présence de peau grasse, sujette à l'acné. Dans ce cas, il y a violation du cycle menstruel, ce qui entraîne une inhibition de la fonction de reproduction.

Faible taux d'hormones dans le sang

L'hydroxyprogestérone sera réduite si une personne a les problèmes suivants:

  • la présence de la maladie d'Addison;
  • insuffisance surrénale (pathologie congénitale ou acquise);
  • chez les hommes, il y a un état de faux hermaphrodisme.

Amélioration de la 17-hydroxyprogestérone pendant la planification de la grossesse et pendant la grossesse

En l'absence de grossesse pendant une longue période, les médecins prescrivent des tests permettant une évaluation complète du niveau de toutes les hormones sexuelles, y compris la 17-OH-progestérone, la norme chez les femmes, lorsque toutes les substances sont dans la plage acceptable. Lors de la planification d'une grossesse, si les indicateurs sont trop élevés, un traitement spécial est nécessaire. Souvent, ces femmes n'ont pas d'ovulation et présentent des symptômes désagréables, décrits ci-dessus. Si la grossesse a eu lieu, il y a un risque d'avortement spontané.

Dans l'étude de ces femmes, on observe souvent une augmentation non seulement de la 17-hydroxyprogestérone, mais également de la DHEA-C, du cortisol, de la testostérone et d'autres. Cette condition nécessite une recherche minutieuse et une correction pour obtenir une grossesse viable.

Si le niveau de cette hormone est significativement élevé pendant la gestation, cela peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche. Lorsque sa concentration pendant la grossesse est beaucoup plus faible, vous devez vérifier le développement du bébé. Cela peut indiquer un foetus gelé ou d'autres conditions pathologiques. Dans tous les cas, il est nécessaire d’observer la concentration d’hydroxyprogestérone dans la dynamique, puis de tirer des conclusions. Un taux élevé d'hormones indique un développement normal du fœtus.

Comment réduire la concentration de 17-OH-P?

Pour réduire la concentration de 17-OH-P, des préparations spéciales sont utilisées pour normaliser la libération d'hormones sexuelles dans le corps de la femme. Elles sont le plus souvent prescrites au stade de la planification de la grossesse ou, s’il en existe un, en cas de menace de cessation. Dans le second cas, le médicament est pris à tout moment pour éviter une naissance prématurée.

Les remèdes suivants sont les plus couramment utilisés:

  • Dexaméthasone Il est appliqué sous forme de comprimés ou d'injections. La dexaméthasone est indiquée pendant une longue période pour normaliser le niveau de 17-OH-P. Contient un glucocorticostéroïde synthétique. La dexaméthasone a également un effet immunosuppresseur, réduit l'inflammation dans le corps. Le médicament est également utilisé dans le traitement des allergies. La dexaméthasone est le plus souvent prescrite pour une cure de 3 à 6 mois;
  • Prednisone Disponible sous forme de comprimés ou d'injections. Contient de la cortisone synthétique et de l'hydrocortisone, qui abaissent le taux de 17-OH-P;
  • Metipred Les comprimés contiennent de la méthylprednisolone, qui interagit avec les récepteurs des stéroïdes dans le cytoplasme.

Les médecins peuvent également recommander l'utilisation systématique de certains antiandrogènes à base de plantes, capables de normaliser le taux de 17-OH-R. Ces herbes comprennent la racine de réglisse, la racine de martin, la menthe, la racine d'ortie, le thé vert ordinaire et d'autres. Pour obtenir un effet positif, il est nécessaire d'utiliser ces plantes pendant une longue période (de préférence en association avec des médicaments).

17-hydroxyprogestérone (17-OPG)

La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol, une hormone produite par les glandes surrénales et qui participe à la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, au maintien de la pression artérielle et à la régulation du système immunitaire.

Synonymes russes

Synonymes anglais

17-hydroxyprogestérone, 17-OHP, 17-OH progestérone, progestérone-17-OH.

Méthode de recherche

Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).

Unités de mesure

Ng / ml (nanogramme par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 2-3 heures avant l’étude, vous pouvez boire de l’eau propre et non gazeuse.
  • En l'absence d'instructions du médecin, les femmes doivent être testées au cours du 3ème jour du cycle menstruel.

Informations générales sur l'étude

Le dosage détermine la quantité de 17-hydroxyprogestérone (17-OPG) dans le sang. La 17-hydroxyprogestérone est un précurseur du cortisol et est utilisée par l'organisme pour le produire.

Le cortisol est une hormone produite par les glandes surrénales. Il participe à la dégradation des protéines, du glucose et des graisses, au maintien d'une tension artérielle normale et à la régulation de l'activité du système immunitaire. La formation de cortisol est stimulée par l'hormone adrénocorticotrope (ACTH), produite par l'hypophyse. La concentration de cortisol fluctue généralement au cours de la journée, avec un pic du niveau de l'hormone à 8 heures du matin, suivi d'une diminution le soir. En outre, la teneur en cortisol dans le sang augmente avec la maladie et le stress.

Pour la formation de cortisol nécessite plusieurs enzymes spéciales. Si un ou plusieurs d’entre eux sont déficients ou si leur fonction est altérée, une quantité anormale de cortisol et de ses précurseurs se forme, ce qui entraîne l’accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang. Les glandes surrénales utilisent une quantité excessive de 17-hydroxyprogestérone, tout en produisant de nombreux androgènes. Les androgènes excessifs, à leur tour, peuvent provoquer une masculinisation, favoriser le développement des caractéristiques sexuelles masculines non seulement chez les hommes, mais également chez les femmes.

Ainsi, la déficience héréditaire en enzymes spéciales et, par conséquent, une quantité excessive d'androgènes conduit à tout un groupe de troubles fonctionnels du corps, communément appelés hyperplasie surrénalienne. Le plus souvent, il est causé par un manque d'enzyme 21-hydroxylase, qui est à l'origine de la maladie dans 90% des cas. L'hyperplasie surrénalienne est héréditaire sous forme légère ou sévère.

Dans les cas plus graves d’hyperplasie congénitale des surrénales, de déficit en 21-hydroxylase et de quantités excessives d’androgènes, une fille peut naître avec des organes génitaux non exprimés - il sera donc difficile de déterminer le sexe du bébé. Les garçons atteints de cette maladie semblent normaux à la naissance, mais par la suite, leurs signes sexuels commencent à se développer prématurément. Chez les filles, l'hirsutisme est probable, tout d'abord pendant l'enfance et ensuite à la puberté, puis des règles irrégulières apparaissent et des signes de masculinisation apparaissent. Près de 75% des patients des deux sexes, exposés à un déficit en 21-hydroxylase dans l'hyperplasie congénitale des surrénales, produisent moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel. Les nouveau-nés des deux sexes peuvent entraîner une «crise de perte de sel» menaçant le pronostic vital: ils ont trop de liquide dans leur corps et, par conséquent, trop de sel est excrété dans l'urine. Il arrive que les patients présentant ces symptômes présentent des taux de sodium dans le sang plus bas (hyponatrémie), des taux de potassium élevés (hyperkaliémie), une diminution de l'aldostérone et une augmentation de l'activité de la rénine. Une forme de maladie aussi grave, bien que moins fréquente, est souvent détectée lors d'un examen médical préventif des nouveau-nés.

Avec une forme plus bénigne et la plus commune de la maladie, seul un déficit partiel en enzyme peut être observé. Parfois, cette forme est appelée hyperplasie surrénalienne congénitale tardive ou non classique. Ses symptômes peuvent survenir à tout moment de l'enfance, de la puberté ou de l'adulte. Cependant, ils peuvent être légers, peut-être leur développement lent au fil du temps. Et bien que cette forme d'hyperplasie surrénalienne ne représente pas une menace pour la vie, elle reste néanmoins dangereuse pour les problèmes de croissance, de développement du corps, ainsi que pour la puberté anormale chez les enfants, pouvant entraîner une infertilité accrue.

75% des nouveau-nés présentant un déficit en 21-hydroxylase, provoqué par une hyperplasie des glandes surrénales, produisent également moins d'aldostérone, une hormone qui régule la rétention de sel dans les cellules. La perte de trop de liquide et de sel avec l'urine menace l'insuffisance aiguë du cortex surrénal et la crise dite de perte de sel.

À quoi sert la recherche?

  • Pour l'examen médical préventif des nouveau-nés - déterminer si le nourrisson a une hyperplasie congénitale des surrénales ou une maladie héréditaire provoquée par des mutations génétiques spécifiques associées à une déficience des enzymes impliquées dans la formation de cortisol. Près de 90% des hyperplasies surrénaliennes congénitales sont causées par des mutations du gène CYP21A2, ce qui entraîne un déficit en 21-hydroxylase et l'accumulation de 17-hydroxyprogestérone dans le sang.
  • Pour le dépistage de l'insuffisance surrénalienne congénitale avant l'apparition de ses symptômes, ou pour confirmer l'hyperplasie surrénalienne si des symptômes de la maladie existent déjà.
  • Pour le diagnostic de l'hyperplasie congénitale des surrénales chez les enfants plus âgés et chez les adultes présentant une forme moins grave d'hyperplasie "tardive". En cas de diagnostic du déficit en enzyme 21-hydroxylase, le traitement est associé à la suppression de la production d'hormone adrénocorticotrope et au remplacement du cortisol déficient par des hormones glucocorticoïdes. Dans ce cas, l'analyse de la 17-hydroxyprogestérone peut être périodiquement nécessaire pour contrôler l'efficacité du traitement.
  • Avec des tests pour d'autres hormones - pour exclure l'hyperplasie surrénalienne chez les patients présentant des symptômes tels que l'hirsutisme et la perturbation de la régularité du cycle menstruel.
  • Surveiller la situation des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques, de l'infertilité et, à l'occasion, surveiller l'état des patientes atteintes d'un cancer de la surrénale ou de l'ovaire soupçonné.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Avec examen médical préventif des nouveau-nés. À la réception de taux élevés, il est exécuté à nouveau pour confirmer le résultat initial. Il peut être prescrit si l'enfant présente des symptômes d'insuffisance surrénalienne ou des troubles associés à une perte de sel dans le corps. Les signes de maladie peuvent inclure une léthargie, une faiblesse, un manque d’appétit, une déshydratation, une hypotension artérielle.
  • Si vous suspectez une hyperplasie congénitale des glandes surrénales chez un enfant (organes génitaux indistincts, signes de masculinisation, acné et croissance précoce des poils pubiens). Parfois - en cas de suspicion d'une forme plus légère (tardive) d'hyperplasie congénitale surrénalienne chez les enfants plus âgés ou chez l'adulte.
  • Filles et femmes atteintes d'hirsutisme, de menstruations irrégulières, de masculinisation ou d'infertilité (ces symptômes sont très similaires aux symptômes du syndrome des ovaires polykystiques).
  • Périodiquement avec déficit en enzyme 21-hydroxylase (pour surveiller l'efficacité du traitement).

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Maladies gynécologiques et leur traitement

Hormone 17 oxyprogestérone: de quoi est-il responsable, que faire lorsqu'il est surélevé?

La 17-oxyprogestérone bien connue est un stéroïde surrénalien et est présente en petite quantité dans le sang des hommes et des femmes.

Fonctions hormonales

OPG 17 est un stéroïde que les glandes surrénales et les glandes sexuelles sont responsables de la production. La substance est formée à la suite de l'interaction de la progestérone et de la 17-hydroxypregnénolone (photo 1).

La concentration de l'hormone dans le sang pendant la journée peut subir certaines modifications, en particulier le matin.

Chez les femmes, la valeur d'OPG 17 varie considérablement selon la période du flux menstruel. Pourquoi est-ce que cela se passe? Avec l'augmentation du travail de l'hormone lutéinisante augmente et le taux de l'OPG 17.

Un indicateur de cette hormone chez les bébés prématurés peut également être surestimé (photo 2). Cependant, sa concentration dans le sang du nourrisson diminue progressivement (dans les 7 jours suivant la naissance). À l'avenir, la croissance de l'hormone est fixée avec la puberté d'une personne lorsque les glandes surrénales et les ovaires commencent à fonctionner activement.

Les violations du contenu hormonal se manifestent sous diverses formes d'états déficients. Il peut s'agir d'hyperplasie surrénalienne et de diverses maladies génétiques.

Des changements dans le contenu de l'hormone peuvent être causés par des facteurs pathologiques. En conséquence de quoi le développement sexuel se produit avec des anomalies, pour cette raison, les femmes peuvent avoir une stérilité et une tendance à la pilosité excessive.

Quelles sont les normes pour les garçons et les filles?

Les indicateurs acceptables de l'oxyprogestérone 17 sont les suivants:

  • pour le garçon mensuel, le taux est de 29,4 nmol / l; pour la fille mensuelle, 24,2 nmol / l;
  • pour un garçon de 3 mois, le taux est de 9,4 nmol / l, pour une fille de 12,1 nmol / l;
  • à l'âge de 1 an à 14 ans pour un garçon, le taux est de 5,2 nmol / l pour une fille à 6,9 nmol / l;
  • avec la puberté chez les garçons, le taux est de 6,4 nmol / l, tandis que chez les filles, il est de 11,5 nmol / l.

Des déviations importantes de l'indice hormonal, plus ou moins importantes, indiquent la présence d'une maladie qui doit être diagnostiquée et, si nécessaire, traitée (photo 3).

Quand ai-je besoin d'un contrôle hormonal?

Pendant la grossesse, le taux d'hormones n'est pas contrôlé, il est toujours surestimé (photo 4).

C'est important! L'OCG 17 sera différent dans différents laboratoires, de sorte que seul un médecin connaissant les valeurs de référence du laboratoire sera en mesure d'évaluer les résultats de l'analyse.

Les petites déviations du traitement médicamenteux ne nécessitent pas. Mais dans de tels cas, les médecins recommandent d'éviter les situations stressantes, après quoi OPG 17 saute beaucoup.

Chez les femmes enceintes, OPG 17 n’est pas surveillé, car il augmente légèrement, mais c’est la norme. En cas de troubles congénitaux du cortex surrénalien, il peut y avoir une pénurie importante de 21-hydroxylase.

Dans la forme classique des problèmes congénitaux avec le travail des glandes surrénales, l’absence d’hormone peut être diagnostiquée dès les premiers mois de la vie d’un bébé. Sous une forme non classique, de faibles niveaux de l'hormone se manifestent à l'adolescence, lorsque de l'acné, de l'acné et des taches noires saupoudrent la peau. Les défaillances du cycle menstruel sont une caractéristique de la forme non classique de la faible teneur en stéroïde OPG 17.

Une augmentation significative de l'hormone peut être due à la présence d'une maladie ovarienne polykystique, d'une maladie d'Itsenko-Cushing, de kystes du corps jaune et d'autres maux. Par conséquent, un examen qualitatif du corps sera nécessaire afin de prévenir le développement de pathologies.

En cas d'écarts significatifs de l'indice hormonal associés à la présence de maladies graves, les médecins recommandent des tests hormonaux 1 à 2 fois par an pour prévenir la détérioration de la santé.

Que peut conduire à des niveaux excessifs de l'hormone?

La présence d'un taux élevé de 17-OH progestérone est accompagnée de:

  • violation du cycle mensuel;
  • la croissance des cheveux chez les femmes sur la poitrine et le visage;
  • l'apparition de kystes;
  • l'apparition de l'acné et des points noirs;
  • fausses couches;
  • la naissance d'enfants mort-nés.

Avec une concentration élevée en hormone, l'indice de cortisol augmente dans le sang. Dans ce contexte, l'immunité du corps est réduite, le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral est élevé.

Comment normaliser les indicateurs?

Le traitement à des taux élevés et faibles de 17 OPG est différent. Si l'hormone est très élevée, les médecins peuvent prescrire une femme incapable de tomber enceinte en raison de l'augmentation du taux de stéroïde 17 oxyprogestérone et du traitement par des pilules de dexaméthasone (photo 5). Si l'écart par rapport à la norme est négligeable, les médecins recommandent de surveiller le régime alimentaire et d'éliminer le stress qui conduit l'hormone à dépasser les limites autorisées.

17-OH-Progestérone - Trouvez 10 différences avec la progestérone «Big Brother»

L'hormone 17-OH progestérone (17-OPG) a de très faibles propriétés gestagènes, mais c'est un précurseur des hormones stéroïdiennes. Le site principal de la synthèse est le cortex surrénalien. Il est également produit par les ovaires chez les femmes et chez les hommes par les testicules. Sa production se produit par cycles. Chez les femmes, elle dépend de la période du cycle mensuel, de l'état du système reproducteur et même du moment de la journée.

Valeur hormonale

La synthèse de 17-OH progestérone est dérivée du cholestérol. Le site principal est la zone réticulaire du cortex surrénalien. L'hormone corticotrope affecte sa production.

Quelle est la différence entre la progestérone et la 17-OH progestérone?

Lieu de synthèse et fonctions:

  • La synthèse Le premier est le corps jaune - une glande temporaire qui se forme sur le site du follicule en éclat dans les ovaires. Le site principal de la synthèse de la seconde est les glandes surrénales.
  • La transformation. La progestérone est une substance complète, son analogue dans le nom - un métabolite. Avec la participation des enzymes 21-hydroxylase et 11-b-hydroxylase uniquement dans le cortex des glandes surrénales, il se produit une transformation en cortisol. Une autre manière de transformation est la transition résultant de réactions biochimiques dans les glandes surrénales et les glandes sexuelles en androstènedione sous l'action de l'enzyme 17-20-lyase. La conversion ultérieure convertit l'androstènedione en testostérone et en estradiol.
  • Fonctions La progestérone est une hormone féminine qui prépare le corps à accepter un œuf fécondé. La 17-OH-progestérone se reflète dans la puberté et intervient dans les réactions de stress.

La nature a établi que lors de l'action de facteurs de stress, l'adrénaline et le cortisol sont libérés. Les mêmes substances augmentent dans le sang le matin au réveil. L'action de la 17-OH-progestérone est similaire à celle du cortisol. Son pic d'émission se produit le matin et sa concentration minimale est observée la nuit.

Bien que l’hormone décrite soit produite par le corps de la femme et de l’homme, elle est généralement considérée comme un homme. Mais un tel jugement n'est pas tout à fait vrai.

Ce que 17-OPG est responsable pour les femmes:

  • la puberté;
  • l'alternance des phases du cycle menstruel;
  • préparer le corps à la conception;
  • comportement sexuel.

Mais le rôle principal est la synthèse du cortisol. Ce dernier augmente l'endurance, le flux sanguin vers le cœur et le cerveau, accélère le métabolisme et réduit les réactions immunitaires. Un manque de cortisol et de son prédécesseur mène à la pathologie ainsi qu'à leur excès. Par conséquent, en cas de suspicion de pathologie endocrinienne, le médecin prescrit un test sanguin pour déterminer la situation.

On trouvera dans l'article par référence la progestérone, sa biochimie, ses fonctions, ses indicateurs de la norme et ses effets sur le corps.

Fluctuations de niveau

Le niveau de kinine dépend du sexe, de l'âge et, chez la femme, de la phase du cycle et de l'état du système reproducteur. Chez les personnes en bonne santé, le déclin naturel se produit la nuit et le matin, il y a une libération accrue dans le sang.

Pour les femmes, la fluctuation au cours du cycle est caractéristique. La veille de la libération maximale de l'hormone lutéinisante, il y a une augmentation significative du 17-OPG et la libération maximale coïncide avec le pic ultérieur de la LH. Ensuite, pendant une courte période, il y a une diminution, qui est ensuite remplacée par une augmentation simultanée avec la progestérone et l'estradiol et la même diminution. Par conséquent, une indication correcte du jour du cycle où effectuer une analyse pour la 17-OH-progestérone aidera à ne pas se tromper avec le diagnostic suivant.

Le taux de 17-OH-progestérone augmente pendant la grossesse, selon la période. Sa synthèse chez la femme enceinte est également due au fonctionnement des glandes surrénales du fœtus. Des concentrations élevées sont observées tout au long de la période de développement foetal du foetus, ainsi que quelques jours après la naissance. Par conséquent, chez les bébés prématurés, le taux de 17-OPG est beaucoup plus élevé. Le déclin survient pendant la première semaine de la vie. À une concentration aussi faible, il reste jusqu'au début de la puberté, quand il augmente au même niveau que chez les adultes.

Les raisons de la nomination de l'enquête

Bien que la concentration de 17-OPG ait été augmentée plusieurs fois pendant la grossesse, l'analyse ne permet pas de déterminer les écarts entre l'état de la femme enceinte et du fœtus. Les principales indications sont liées à la période de préparation à la conception ou à l'impossibilité de grossesse.

Les indications à examiner sont les suivantes:

  • hirsutisme - augmentation de la croissance des poils de type masculin sur le visage et le corps de la femme;
  • infertilité primaire ou secondaire;
  • troubles menstruels;
  • gonflement possible des ovaires;
  • surveiller l'efficacité du traitement par les stéroïdes;
  • chez les enfants - hyperplasie congénitale du cortex surrénalien.

Chez la femme, l'hormone est élevée dans la phase lutéale. Mais pour une analyse de haute qualité, il est pris pendant 3-4 jours du cycle. Ceci reflète l'augmentation de la concentration minimale et montre plus précisément l'état du fond hormonal. Dans la deuxième phase du cycle, le but de l’analyse n’est pas pratique. Son déclin peut commencer individuellement à n’importe quel jour, et ne reflétera pas une réelle pénurie ou un excès.

Préparation à l'analyse

Les gynécologues prescrivent rarement une étude isolée. Le plus souvent, il s'agit d'un complexe qui comprend un test sanguin pour la 17-OH-progestérone, la DHEA, l'estradiol, la progestérone, la prolactine, la testostérone, le cortisol, la LH, la FSH et la TSH. Ensemble, ils forment le profil hormonal d'une femme grâce auquel on peut juger de l'état du système reproducteur et déterminer les causes de l'échec du cycle ou de l'infertilité.

La préparation comprend l'attente du jour approprié du cycle. Si une femme a de longues menstruations, l’étude est prescrite hors de contact avec la phase du cycle.

Le sang est prélevé dans une veine le matin à jeun. Il est nécessaire de ne pas manger des aliments gras et épicés, de l'alcool la nuit. Le dernier repas devrait être au plus tard à 22 heures. Avant de prendre l'analyse, vous devez attendre une pause d'au moins 8 heures. Immédiatement avant l'étude pendant 2 heures, vous devez arrêter de fumer.

Indicateurs de taux

Les valeurs des résultats de test peuvent être visualisées indépendamment sur une table spéciale et corrélées à la norme. Mais le décodage correct ne peut être effectué que par le médecin, qui sera guidé non seulement par les valeurs tabulaires du 17-OPG, mais également par celles des autres hormones. La norme chez les femmes est montrée dans le tableau:

Pendant la gestation, la concentration en hormone ne reste pas la même. Ses fluctuations sont observées. Le taux de grossesse hebdomadaire est le suivant:

  • 1-6 semaines - jusqu'à 10 nmol / l;
  • 7-14 semaines - jusqu'à 17 nmol / l;
  • 15-24 - pas plus de 20 nmol / l;
  • 25-33 semaines - jusqu'à 28 nmol / l;
  • 34-40 - jusqu'à 34 nmol / l.

Il faut se rappeler que les laboratoires de diagnostic diffèrent d’un laboratoire à l’autre, de sorte que les valeurs normales varient également. Le plus souvent, sous la forme d'analyses d'un laboratoire spécifique, des informations sur les résultats normaux sont fournies.

Plus sur les changements au cours de la période de gestation.

Une déviation par rapport à la norme pendant la grossesse peut parler du développement de la pathologie de la mère et du fœtus. Une augmentation de 17-OPG indique une augmentation de la concentration d'hormones sexuelles mâles dans les glandes surrénales. Une androstènedione excessive peut avoir de graves conséquences:

  • dans les premiers stades de la gestation - la menace d'interruption spontanée;
  • à partir du deuxième trimestre (22 semaines) - le risque d'accouchement prématuré.

Les femmes enceintes présentant une forte teneur en 17-hydroxyprogestérone à partir du deuxième trimestre augmentent le risque de développer une insuffisance isthmique-cervicale. Ce sont ces modifications du col utérin qui entraînent son raccourcissement et son lissage, qui devraient normalement se produire au cours du premier stade du travail.

Si non traitée, la condition peut conduire à un travail prématuré. Par conséquent, les patients sont prescrits un traitement. Dans les cas bénins, un pessaire de déchargement obstétrical est installé chez la femme enceinte. Et avec une progression significative de la maladie - des points de suture spéciaux sont appliqués, ce qui aide à restreindre l'ouverture du col de l'utérus avec une thérapie, ce qui limite l'apparence du tonus utérin et des contractions.

L'apparition d'une douleur tiraillante dans le bas de l'abdomen, d'un écoulement brun ou sanglant du tractus génital peut être un signe de CI. Si de tels signes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Parfois, des signes d'augmentation de 17-hydroxyprogestérone apparaissent même lors de la planification d'une grossesse. Une hyperplasie du cortex surrénal et l'absence de l'enzyme 21-hydroxylase peuvent souvent en être la cause. Pour la plupart des femmes, cette affection est accompagnée d'infertilité, ainsi que de changements dans l'apparence du type masculin - croissance des poils sur le visage, la poitrine, les mains. Dans une telle situation, un examen approfondi, l’étude du profil hormonal, l’exclusion des tumeurs surrénaliennes et de l’hypophyse. Si nécessaire, un traitement approprié est prescrit.

Anomalies chez les femmes

La raison de l’augmentation du taux de 17-OH-progestérone peut être due à des facteurs tout à fait physiologiques: stress, dépression, traumatisme, c.-à-d. moments où le corps a besoin de niveaux élevés de cortisol.

Des taux élevés dans la phase folliculaire sont observés avec les déviations suivantes:

  • hyperplasie du cortex surrénalien;
  • tumeurs ovariennes et surrénales;
  • manque d'enzymes 21-hydroxylase et 11-b hydroxylase.

Les déviations innées de la concentration se révèlent à l'âge des enfants. Dans certains cas, la condition peut se développer chez un adolescent. Les tumeurs apparaissent à tout âge, mais dans les ovaires plus souvent chez les femmes après 30 ans.

L'hyperplasie congénitale des surrénales est un trouble autosomique récessif associé à un déficit en enzymes impliquées dans le métabolisme du cortisol et de ses prédécesseurs. La gravité du manque d'enzymes peut être différente et, par conséquent, les manifestations de la pathologie seront différentes.

Le plus souvent, les bébés ont déjà un effet d'excès d'androgènes - malgré le fait que le genre génétique est féminin, sous l'influence de la testostérone, les caractéristiques sexuelles masculines sont acquises. Les filles peuvent naître avec un clitoris hypertrophié, qui ressemble à un pénis, et les grandes lèvres ressemblent à un scrotum. Dans les cas graves, des violations entraînent la perte d'une quantité importante de sel, ce qui met la maladie en danger de mort.

Avec une déficience partielle en enzymes métabolites à un âge avancé, les perturbations et les symptômes externes de la pathologie endocrinienne n'apparaissent pas avant longtemps. Avec l'âge, la carence progresse et vous pouvez alors voir les signes caractéristiques des troubles métaboliques. Pendant la puberté, les changements deviennent apparents. Les déviations suivantes sont caractéristiques des adolescentes:

  • voix rugueuse;
  • l'hirsutisme;
  • épaules larges, bassin étroit - type masculin;
  • pas de menstruations ni d'échecs de cycle;
  • croissance minimale de la poitrine.

La tâche des pédiatres et des parents est de constater à temps une violation de la formation de caractéristiques sexuelles externes chez une fille et de procéder au traitement approprié.

Si les symptômes de l'hyperplasie se manifestent plus tard chez les femmes, le cycle menstruel échoue, la voix peut changer, la croissance des poils du corps et du visage va augmenter, le volume des glandes mammaires va diminuer, mais le chiffre ne changera plus, car elle a complété sa formation il y a longtemps.

Les raisons de la baisse du niveau de 17-OPG

Dans les deux sexes, cela se produit dans le cas de la maladie d'Addison et chez les hommes présentant un faux hermaphrodisme.

La maladie d'Addison est une pathologie endocrinienne associée à l'hypofonction du cortex surrénalien. Son développement prend beaucoup de temps et les symptômes ne sont pas toujours spécifiques et sont déguisés en autres pathologies:

  • fatigue chronique et faiblesse;
  • perte d'appétit;
  • problèmes digestifs;
  • hyperpigmentation de la peau;
  • basse pression;
  • tendance à la dépression;
  • chez les femmes - troubles du cycle;
  • chez les hommes, l'impuissance.

Correction de déviation

Préparations pour la correction du fond hormonal

Le traitement avec des taux élevés consiste à corriger les niveaux hormonaux. Utilisez des médicaments qui augmentent directement ou indirectement le taux de cortisol dans le sang. Ceux-ci peuvent être:

  • La prednisolone;
  • L'hydrocortisone;
  • La dexaméthasone;
  • Acétate de cortisone.

Le type de maladie et la gravité des symptômes sont pris en compte. Souvent, le médecin combine plusieurs médicaments. En outre, en cas de perte importante de sel, il est en outre recommandé d’augmenter la quantité d’aliments salés dans l’alimentation et d’augmenter la consommation totale de sel de 1 à 3 grammes.

Seul un médecin peut choisir les bons médicaments pour réduire le contenu en 17-OH-progestérone. Indépendamment assigner soi-même la réception des glucocorticoïdes est dangereux Ces médicaments ont beaucoup d'effets secondaires. Par exemple, dans le contexte de la consommation, l'immunité est considérablement réduite. Par conséquent, les femmes qui reçoivent un tel traitement souffrent souvent de candidose vulvo-vaginale, qui acquiert une évolution chronique. Sur le fond de la réception, des pathologies inflammatoires du vagin et du col utérin causées par une microflore opportuniste sont observées.

En présence de diabète, le traitement est effectué avec précaution, car les préparations de cortisol peuvent augmenter la concentration de glucose. Ils réduisent également la pression artérielle et violent l'équilibre en eau et en électrolytes. L'ostéoporose est une complication grave du traitement à long terme.

Chez les adolescents à la puberté, pour que le développement corresponde à celui du sexe, l'oestrogène est prescrit aux filles, parfois en association avec des gestagènes. Garçons - testostérone.

Les tests hormonaux sont nécessaires au stade de la préparation de la femme à la grossesse et pour déterminer les causes d'une défaillance du cycle et des problèmes possibles de conception. Mais ils ne sont pas utilisés isolément de l'évaluation de l'état des organes génitaux. Par conséquent, seul un médecin peut déchiffrer correctement les indicateurs des hormones, les manifestations cliniques de la pathologie, ainsi que les résultats d'autres études.

17 opg hormone c'est quoi

Maladies des glandes surrénales et leur diagnostic

Maladies des glandes surrénales et leur diagnostic

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Comme on peut le constater, une augmentation du cortisol peut survenir dans de nombreuses maladies et affections. Afin de les différencier, la détermination de l'ACTH dans le sang est effectuée en parallèle. Normalement, l’ACTH selon la méthode RIA est de 10 à 50 pg / ml.

Si l'ACTH est supérieur à la normale, il s'agit alors d'un signe de maladie de l'hypophyse, de l'hypothalamus ou du produit de l'ACTH ectopié. Si l'ACTH est inférieur à la normale, il s'agit alors d'une tumeur de la glande surrénale synthétisant le cortisol seul ou d'une surdose de glucocorticoïdes.

Des niveaux réduits de cortisol peuvent survenir avec:

  1. Insuffisance surrénale primaire (cause dans les glandes surrénales).
  2. Insuffisance surrénale secondaire (cause dans l'hypophyse ou l'hypothalamus).
  3. Dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien (VDCN).

Pour distinguer ces maladies, déterminez également le niveau d’ACTH. Si l'ACTH est élevé, il s'agit alors d'un signe de pathologie surrénalienne (insuffisance surrénalienne primaire ou VDCH). Si l'ACTH est inférieur à la normale, il s'agit alors d'un signe d'hypophyse ou d'hypothalamie.

L'aldostérone

L'aldostérone est également déterminée dans le sang. Avant de donner du sang pour l'aldostérone, il est recommandé d'annuler pendant un mois les médicaments diurétiques, antihypertenseurs, les œstrogènes, les stéroïdes, les contraceptifs hormonaux. Cela devrait prendre 2 semaines pour éviter la consommation de réglisse, car elle-même a une action semblable à celle de l'aldostérone.

  • pour les nouveau-nés - 1060-5480 pmol / l (38-200 ng / dL)
  • chez les enfants jusqu'à 6 mois - 500-4450 pmol / l (18-160 ng / dl)
  • chez l'adulte - 100-400 pmol / l (4-15 ng / ml)

Une augmentation du taux d'aldostérone peut survenir avec:

  1. Hyperaldostéronisme primaire (maladie de Conn).
  2. Hyperaldostéronisme secondaire (lésions rénales, insuffisance cardiaque, cirrhose du foie avec ascite, période postopératoire chez les patients présentant une importante perte de sang, etc.).
  3. Une forme rare de VDKN, que vous pouvez lire dans cet article.

Comme vous pouvez le constater, une augmentation de l'aldostérone est également observée dans de nombreuses maladies. Par conséquent, pour différencier en parallèle avec la détermination de l'aldostérone, l'activité de la rénine plasmatique est déterminée.

Les résultats de la détermination de l’activité de la rénine plasmatique dépendent de la position dans laquelle le sang est donné. En position debout, la norme de l'indicateur est de 1,6 µg / (l * h) et en position couchée - de 4,5 µg / (l * h). Si le niveau d'activité plasmatique de la rénine est supérieur à la normale, il ne s'agit pas d'une pathologie surrénalienne, c'est-à-dire que la raison ne réside pas dans les glandes surrénales. Si le niveau d'activité plasmatique de la rénine est inférieur à la normale, il s'agit alors de la maladie de Conn ou de l'une des formes de CDCH.

Une diminution du taux d'aldostérone peut survenir avec:

  1. Insuffisance surrénale primaire.
  2. Certaines formes de dysfonctionnement congénital du cortex surrénalien.
  3. Hypoaldostéronisme isolé (défaut de synthèse hormonale).
Marqueurs de la dysfonction corticale surrénalienne congénitale

Dans la forme rare de VDCH (défaut de 17-alpha-hydroxylase et de défaut de 11-beta-hydroxylase), un marqueur spécial est défini qui caractérise ces maladies. Ce marqueur s'appelle 11-désoxycortisol.

Le 11-désoxycortisol et la 17-oxyprogestérone sont parmi les marqueurs de la dysfonction congénitale du cortex surrénal.

Pour les femmes, la 17-hydroxyprogestérone est prise les jours 3 à 5 du cycle. Aucune autre restriction spéciale n'est requise.

Le taux de cet indicateur pour les femmes est le suivant:

  • phase folliculaire - 0.5–8.24 nmol / l
  • phase lutéale - 1,0–11,5 nmol / l
  • après la ménopause - 0,7–5,9 nmol / l

Le taux de 11-désoxycortisol dans le plasma - 50 ans - 32-204 mg / dl

  • hommes - 133 - 441 mcg / dl
  • enfants de moins de 1 an - 9-338 mkg / dl
  • enfants 1-9 ans - 5-85 mkg / dl
  • enfants 9-11 ans - 5-98 mkg / dl
  • enfants 11-15 ans - 20-263 mkg / dl
  • 15-17 ans - 28-238 mkg / dl
    • Hommes - 0,70-3,60 ng / ml
    • Femmes - 0,30 à 3,35 ng / ml

    Ce ne sont pas toutes les méthodes de diagnostic des maladies des glandes surrénales. Lisez à propos d'autres méthodes dans mon prochain article.

    Avec endurance et endocrinologie Dilyara Lebedeva

    Qu'est-ce que l'oxyprogestérone 17 chez la femme?

    Fonctions 17 - Progestérone OH pendant la grossesse

    L’hydroxyprogestérone ou OH progestérone est synthétisée, comme la plupart des autres hormones, dans les glandes surrénales et les ovaires d’une femme. Une fois enceinte, l’oxyprogestérone 17 commence à se former dans le placenta. 17 OH progestérone pendant la grossesse est une hormone extrêmement importante, en violation de son niveau dans le sang, une fausse couche peut survenir. Une femme souffre d'un grave traumatisme psychologique et physique. Il est ensuite très difficile de décider d'une deuxième grossesse. En raison de tout cela, la 17 OH progestérone, avant et pendant la grossesse, doit être surveillée en permanence.

    Fonctions de la progestérone OH

    La progestérone OH est un stéroïde. Sans elle, la synthèse d’hormones telles que le cortisol et l’androstènedione est impossible, ce qui devient alors de la testostérone. En fonction de la substance avec laquelle une hormone interagit, on obtient une hormone féminine ou masculine, la 11-hydroxylase ou la 21-hydroxylase. Dans la femme, le taux de 17 OH de progestérone change constamment en fonction de l'heure de la journée, du régime alimentaire, de l'effort physique, de l'état nerveux et d'autres facteurs.

    Les fluctuations de niveau sont également causées par la phase du cycle menstruel, la plus haute teneur en hormones est la période d'ovulation.

    Pendant la grossesse, le taux d'hormones change, mais sa production ne s'arrête pas. Lorsque le corps jaune cesse de le produire, le placenta prend le relais et jusqu’à l’anniversaire du bébé, l’hormone y est produite.

    Développement de 17 OH progestérone pendant la grossesse

    Après la conception, tout le corps d'une femme est réarrangé au niveau hormonal. Tout écart par rapport à la norme se manifeste immédiatement dans le comportement ou l'apparence d'une femme. Par conséquent, la grossesse est souvent associée à une hypersensibilité émotionnelle, ainsi qu’à un gonflement inattendu du visage, des bras ou des jambes.

    Le principal danger d'une augmentation de la 17-OH progestérone est qu'une grande quantité de testostérone est obtenue à partir d'une grande quantité de cette hormone. Un taux élevé de testostérone dans le corps d'une femme enceinte conduit à des conditions assez dangereuses. Ainsi, au cours du premier trimestre du mandat, une fausse couche peut survenir et, au deuxième trimestre, un travail prématuré peut commencer. Après tout, on sait que la testostérone est une hormone masculine et que le corps "rempli de" testostérone ne peut pas être enceinte.

    Le deuxième type de danger est le ramollissement du canal cervical de l’utérus sous l’action de la progestérone 17 OH. Cet état de l'utérus entraîne généralement les conséquences suivantes ^

    • Dans le bas-ventre, la douleur survient.
    • Un liquide brun foncé est libéré du vagin. C'est un précurseur du décollement prématuré du placenta.
    • L'enfant peut mourir même au tout début de la grossesse.
    • Terme 1 - 6 semaines de grossesse - ne devrait pas dépasser 10 nanomoles par litre.
    • Terme 7 - 14 semaines de grossesse - pas plus de 17 nanomoles par litre.
    • Terme 15 - 24 semaines de grossesse - pas plus de 20 nanomoles par litre.
    • Terme 25 - 33 semaines de grossesse - pas plus de 28 nanomoles par litre.
    • Terme 35-40 semaines de grossesse - pas plus de 34 nanomoles par litre.

    Compte tenu de tout cela, il est conseillé à une femme enceinte de ne pas attendre la douleur et la décharge, mais simplement de se rendre régulièrement à l'examen pour que le médecin dirige la grossesse. Il est très important de subir des tests pour déterminer la teneur en 17 OH progestérone et le niveau d'autres hormones.

    Il est préférable d’attraper la pathologie en développement au tout début, il y aura alors une chance de sauver la grossesse.

    Il est important de comprendre qu'un taux élevé de 17H ​​de progestérone peut persister jusqu'à la fin de la grossesse et que, par conséquent, le risque de fausse couche dans ce cas et d'accouchement prématuré se produira tous les 9 mois.

    Préparation et livraison de l'analyse

    Pour que le résultat de l'analyse corresponde à la réalité, il faut bien le préparer. Un ou deux avant l'analyse, il est nécessaire d'être au repos, de ne pas effectuer d'exercices physiques et d'éviter les efforts.

    Pour 1-2 avant l'analyse, il est nécessaire d'essayer de maintenir un état émotionnel neutre, c'est-à-dire d'éviter les situations stressantes. L'analyse pour la progestérone 17 OH est donnée à jeun. Vous ne pouvez pas manger pendant 8-12 heures avant d'aller au laboratoire. Vous ne pouvez boire que de l'eau non gazeuse.

    L'analyse est soumise 3 fois dans les 3 jours, sous les mêmes conditions. Il est clair que chaque femme aura un résultat unique, en raison des caractéristiques individuelles de chaque femme. Cependant, il existe un certain tableau de résultats moyen auquel les données correspondantes doivent correspondre.

    Il est recommandé aux femmes de procéder à une analyse de la progestérone 17 OH le troisième jour après le début du cycle menstruel.

    Normalisation du niveau 17 de progestérone pendant la grossesse

    Si le taux de 17 OH de progestérone a augmenté lors de l'analyse initiale et de l'analyse répétée, ce n'est pas une raison pour paniquer. Aucun médecin ne tirera de conclusions uniquement à partir d’analyses. Une femme qui reçoit des résultats avec un taux élevé de 17 OH progestérone subit un examen complet par un médecin. L'état du fœtus est également à l'étude. Pour cela, divers dispositifs et techniques sont utilisés.

    Si le niveau accru de 17 OH progestérone augmentait les symptômes d'insuffisance cervicale, la femme était hospitalisée et subissait une série d'activités visant à préserver la grossesse. De plus, à l’hôpital, la surveillance quotidienne du taux de 17 OH progestérone est contrôlée. À l'avenir, cette analyse est effectuée 1 à 2 fois par mois.

    Le niveau d'hormone est ajusté par divers médicaments. La posologie et le schéma thérapeutique du médicament, prescrits par le médecin, en fonction des caractéristiques individuelles de la femme. L'administration indépendante de médicaments est fortement déconseillée car des conséquences dangereuses sont possibles. Le "Dexaméthasone" est le médicament le plus connu et le plus connu visant à normaliser le taux de 17 OH progestérone.

    Normalisation du niveau 17 de progestérone lors de la planification

    Pour que la grossesse se déroule dans le calme et que l'enfant soit né sans pathologies, il est judicieux de l'examiner avant la conception. Il est nécessaire de passer des tests pour les hormones nécessaires, telles que la testostérone, le cortisol, l'androstènedione et, bien sûr, pour la 17H progestérone. Si son niveau n'est pas assez élevé ou est excessivement dépassé, il est temps de ramener le niveau hormonal à la normale avant la conception.

    La violation du niveau a plusieurs raisons, allant de la pathologie des glandes surrénales au manque congénital de 21-hydroxylase. Il faut comprendre que même si une femme ne présente aucun signe extérieur d'hirtsutisme, c'est-à-dire une croissance de poils à motifs masculins, et qu'elle est tombée enceinte avec succès, une pénurie ou une surabondance de progestérone 17 OH ne permettra pas à l'enfant de supporter. Par conséquent, les résultats des tests prescrivent nécessairement un traitement médicamenteux. Le même dexaméthasone est utilisé à cet effet.

    Si le médicament est pris correctement et selon un calendrier établi par un médecin, le traitement complet dure 3 à 6 mois. Le traitement se déroule généralement sans effets secondaires. Cependant, exacerbation possible de maladies du tractus gastro-intestinal, le premier chez les femmes avant le traitement. Ulcère de l'estomac et

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    Lee duodénum, ​​gastrite, entérocolite et autres pathologies. Dans ce cas, l'heure de réception de "Dexamethasone" est transférée après le déjeuner et, dans le complexe, le médicament est ajouté, normalisant ainsi le travail du tractus gastro-intestinal. Pendant toute la durée du traitement, une femme doit régulièrement faire un test de recherche de 17 OH de progestérone, ce qui permettra d’ajuster la dose du médicament pris et de marquer les progrès du traitement.

    Le taux de niveau 17 de progestérone chez les hommes

    Pour obtenir une image complète du contrôle de la 17-OH progestérone, vous devez comprendre que cette hormone est également présente dans le sang des hommes. La norme de l'hormone dans le sang d'un homme ne change pas en fonction du jour du mois, il peut donc effectuer une analyse n'importe quel jour. Le niveau 17 HE de progestérone dans le corps d'un homme en bonne santé est de 0,2 à 2,3 nanogrammes par millilitre.

    Des écarts par rapport à la norme peuvent indiquer qu'une insuffisance cardiaque, un diabète sucré ou des taux de cholestérol élevés se produisent dans le corps de l'homme. Dans tous les cas, en cas de déséquilibre hormonal, vous devrez passer des tests supplémentaires pour déterminer la cause de ce phénomène.

    En d'autres termes, la préparation à la grossesse est une étape très importante dans la vie d'un homme et d'une femme. Une analyse préliminaire de la progestérone 17 OH, mais également d’autres hormones, aidera à déterminer la pathologie dans le temps et à suivre le traitement nécessaire. Et les parents en bonne santé pourront concevoir et élever un enfant en bonne santé.

    ANALYSE SUR L'HORMONE 17-HYDROXYPROGESTERONE CHEZ L'HOMME (17-OH PROGESTERONE, 17-OP)

    La 17-OH progestérone est une hormone importante produite par les glandes surrénales. Avec des enzymes spéciales ou des protéines, la 17-OH progestérone se transforme en une hormone appelée cortisol. Le cortisol est libéré en quantités variables, mais il est libéré en cas de stress physique ou émotionnel. Il joue également un rôle important dans la régulation du métabolisme et du système immunitaire. Lorsque le corps masculin ne produit pas suffisamment de ces enzymes nécessaires, il ne peut pas créer la quantité adéquate de cortisol. Il provoque la croissance de l'hydroxyprogestérone 17-OH dans le sang.

    Quand il est nommé

    Le test hormonal à la 17-hydroxyprogestérone (17-OP) est le plus souvent administré au nouveau-né en tant que test de dépistage de l'hyperplasie congénitale des surrénales due à un déficit en 21-hydroxylase. Le CAH est une maladie héréditaire causée par une mutation spécifique de gènes associés au cortisol et aux déficiences d'une enzyme particulière. Environ 90% des cas de VHC sont causés par une mutation du gène de la 21-hydroxylase (également appelée P450 ou CYP21A2), qui entraîne une augmentation du taux de l'hormone 17-OH progestérone dans le sang.

    Le test de la 17-OH progestérone est utilisé pour le dépistage de HAHA chez les enfants plus âgés et les adultes (y compris les hommes) avant l'apparition des symptômes ou pour confirmer le diagnostic de HAHA chez les personnes présentant des symptômes existants.

    Les tests de 17-OP chez les hommes peuvent donner des résultats faussement positifs. Si ses valeurs sont élevées, mais pas suffisantes pour diagnostiquer l'hyperplasie surrénalienne, d'autres tests peuvent être effectués, par exemple au niveau de l'androstènedione et de la testostérone. Un test de stimulation de l'ACTH est également prescrit (en cas d'hyperplasie des glandes surrénales, la stimulation de l'ACTH augmente considérablement le niveau de 17-OD). Des tests de génétique moléculaire sont effectués pour identifier les mutations des gènes CYP21A2 qui provoquent un certain nombre de symptômes spécifiques. Une analyse du caryotype est utilisée pour identifier les anomalies chromosomiques et aider à déterminer le sexe de l'enfant. Il peut également être affecté à la mesure du taux de sodium et de potassium.

    Un test sanguin pour 17-OPG est utilisé pour diagnostiquer l'hyperplasie surrénalienne chez les enfants plus âgés et chez les adultes pouvant présenter une forme bénigne et tardive de la maladie. Si un déficit en 21-hydroxylase est détecté, le test 17-OP peut être utilisé périodiquement pour contrôler l'efficacité du traitement.

    L'analyse de la 17-OH-progestérone est effectuée lorsqu'un nourrisson ou un jeune enfant (garçon ou fille) présente des signes et des symptômes d'insuffisance surrénalienne ou d'hyperplasie surrénalienne. Certains signes et symptômes peuvent inclure:

    • léthargie, manque d'énergie (apathie),
    • problèmes d'appétit,
    • déshydratation,
    • hypotension artérielle
    • organes génitaux qui ne sont pas typiquement masculins ou féminins (organes génitaux ambigus),
    • acné

    Ce test peut parfois être effectué sur des enfants plus âgés ou des adultes s’ils soupçonnent un type moins grave d’hyperplasie surrénalienne non classique (survenue tardive).

    L'analyse de la 17-OH progestérone peut être effectuée chez les garçons ou les hommes lorsqu'ils présentent les symptômes suivants:

    • puberté précoce (prématurée),
    • infertilité

    17-PROGESTERON: NORMAL CHEZ L'HOMME

    Si un nouveau-né ou un nourrisson présente des concentrations de 17-OH significativement élevées, il est probable qu'il souffre de CAH. Si un homme présente un niveau modérément élevé, il est possible qu'il présente un cas moins grave d'hyperplasie surrénalienne ou de déficit en 11-beta hydroxylase (un autre défaut enzymatique associé à une hyperplasie surrénalienne).

    • Un taux normal de 17-OH signifie que l'homme examiné ne présente pas de déficit en CAH et en 21-hydroxylase.
    • Si la 17-OH progestérone est élevée, cela peut indiquer une tumeur des glandes surrénales. Un taux élevé de 17-OH de progestérone peut indiquer une affection appelée hyperplasie congénitale des surrénales. Lorsque les enzymes correspondantes (21-hydroxylase ou 11-b-hydroxylase) manquent, cela entraîne une accumulation de 17-OH dans le sang.
    • Une réduction de 17 OPG chez les hommes peut survenir en cas de pseudohermaphrodisme (déficit en 17a-hydroxylase) ou de la maladie d'Addison.

    Des concentrations faibles ou réduites de 17-OH progestérone dans le sang d'un homme chez qui un UHF a été diagnostiqué indiquent une réponse au traitement. Des niveaux d'hormones élevés ou élevés peuvent indiquer que des modifications du traitement sont nécessaires.

    Les bébés prématurés ont souvent un niveau de 17-OP élevé, de sorte que l'analyse devra peut-être être répétée plus tard.

    D'Autres Articles Sur La Thyroïde

    Découvrir quelle dihydrotestostérone est possible, après avoir compris ses principales fonctions dans le corps humain.

    Le cortisol est une hormone stéroïde produite par les glandes surrénales. L'hormone est impliquée dans la régulation des processus métaboliques, en particulier dans la régulation du métabolisme des glucides dans l'organisme.

    Nombre total de messages: 106 10/06/2014, Irina
    Bon après midi Comme il a déjà laissé un avis sur Endonorm. Maintenant, je veux y retourner. L’histoire est la suivante: j’ai un goitre multinodulaire exerçant une pression sur le larynx Il ya environ un an et demi, j’ai commencé à consulter des endocrinologues.