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17-COP dans l'urine (17-cétostéroïdes)

Synonymes: 17-KS, 17-cétostéroïdes, produits du métabolisme des androgènes, 17-cétostéroïdes, 17-KS

Editeur scientifique: M. Merkusheva, PSPbGMU eux. Acad. Pavlova, entreprise médicale.

Informations générales

Les 17-cétostéroïdes sont les produits de dégradation des androgènes, qui sont sécrétés dans le cortex surrénal et les glandes sexuelles. Au cours du processus métabolique, les hormones stéroïdes se décomposent en cétostéroïdes et sont excrétés dans l'urine.

Le niveau de 17-COP dans l'urine est un indicateur de diagnostic assez informatif reflétant la fonction endocrinienne du corps (sécrétion d'hormones stéroïdiennes) et le travail de l'appareil reproducteur dans son ensemble.

Dans le corps féminin, la plupart des 17 cétostéroïdes sont formés à partir des hormones sexuelles mâles, qui sont synthétisées par le cortex surrénalien. Chez l'homme, 1/3 des métabolites des androgènes sécrètent les testicules (testicules) et les 2/3 des glandes surrénales. Et seulement 10-15% des 17-CU sont obtenus à la suite de la dégradation des glucocorticoïdes (y compris le cortisol). Le métabolisme des hormones stéroïdiennes se produit dans le foie, après quoi les 17-cétostéroïdes sont excrétés par les reins.

L'analyse de l'urine sur le 17-COP prend en compte les indicateurs suivants:

  • l'androstènedione (précurseur de l'estradiol et de la testostérone féminins);
  • déhydroépiandrostérone (stéroïde);
  • l'épiandrostérone (un produit de l'échange de déhydroépiandrostérone);
  • l'androstérone (isomère d'épiandrostérone bêta);
  • éthiochanolon (un produit d'échange de testostérone).

Bien que les hormones soient sécrétées et libérées dans le sang pulsé, le niveau de leurs métabolites reste stable. Pour cette raison, l'analyse de 17-cétostéroïdes dans l'urine est utilisée pour évaluer la production d'androgènes, vous permet d'évaluer l'activité fonctionnelle des glandes surrénales. Cependant, pour obtenir une image précise de la fonction glucocorticoïde ou androgène des glandes, une analyse détaillée des 17-cétostéroïdes dans l'urine et la détermination du sulfate de déshydroépiandrostérone dans le sang sont utilisées. Vous pouvez également effectuer un test d'effort, par exemple, en bloquant la fonction du cortex surrénalien avec la dexaméthasone et en la stimulant avec l'ACTH.

La modification de la concentration de 17-COP dans l'urine survient dans le contexte d'un dysfonctionnement des glandes surrénales et / ou des glandes génitales masculines, ce qui peut provoquer un déséquilibre des niveaux hormonaux, des pathologies de l'appareil reproducteur et d'autres défaillances systémiques. Par exemple, avec une augmentation de l'excrétion de 17-cétostéroïdes dans l'urine, une hyperplasie (croissance tissulaire) ou des néoplasmes surrénaliens sont souvent diagnostiqués. Une légère augmentation du niveau est observée chez les personnes en surpoids, ainsi que pendant la grossesse (généralement au 3ème trimestre).

Des indications

  • Surveillance de la grossesse à problèmes et prévision de son évolution / de ses résultats;
  • Détermination des causes de virilisation, de syndrome adrénogénital (hypertrophie ou masculinisation des organes génitaux féminins);
  • Diagnostic des néoplasmes des glandes surrénales (par exemple, carcinomes), des glandes pulmonaires et sexuelles;
  • Evaluation de la fonction de sécrétion du cortex surrénalien (la capacité à synthétiser des hormones sexuelles);
  • Analyse du système endocrinien;
  • Diagnostic d'anomalies hormonales;
  • Examen des patients atteints de puberté et de santé génésique altérées;
  • Diagnostic et traitement des troubles menstruels.

Qui donne la direction

Le décodage des résultats de cette étude peut être effectué par des experts:

Analyse des 17-cétostéroïdes dans les urines

Évaluer le degré d’activité des hormones sexuelles mâles facilitera l’analyse d’urine désignée à 17 KS. Les androgènes sont synthétisés chez l'homme et chez la femme et sont responsables de nombreuses fonctions. Le changement des indicateurs est nécessaire pour identifier un certain nombre de troubles endocriniens, les causes de l'évolution pathologique de la grossesse, des formations tumorales des glandes endocrines.

Que montrent les 17 C?

Une étude sur le profil des stéroïdes montre l’échange d’hormones sexuelles mâles synthétisées dans les glandes sexuelles des hommes et le cortex surrénal chez la femme. Les métabolites biologiquement actifs sont excrétés dans l'urine. Le test est le plus souvent prescrit par les endocrinologues, moins fréquemment par les gynécologues et les oncologues, afin de calculer l'exactitude des travaux du cortex surrénalien, d'identifier les dysfonctionnements endocriniens et les facteurs affectant l'infertilité.

Le profil urinaire des stéroïdes comprend la détermination de la concentration en étocholanolone, en androstènedione, en déhydroépiandrostérone, en androstérone et en épiandrostérone.

Quand dois-je prendre?

Un test pour évaluer le niveau de 17CS dans l'urine est réalisé pour confirmer l'apparition d'un néoplasme des glandes endocrines ou du syndrome adrénogénital, ainsi que pour une évaluation complète de l'activité de l'appareil endocrinien. En outre, l’étude est réalisée si elle est détectée:

  • cas de puberté déformée;
  • dysfonctionnements de la reproduction;
  • traits de sexe masculins prononcés chez les femmes;
  • fausses couches spontanées fréquentes, décès intra-utérins, infertilité, défaillances du cycle menstruel.
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Quelle préparation et comment passer?

La préparation comprend le suivi d'un régime pendant 3 jours avant la collecte des urines. Les boissons alcoolisées, les aliments gras et épicés, les aliments aux couleurs vives (carottes, tomates, oranges, betteraves) sont exclus. Il convient de minimiser le niveau de stress mental et physique, y compris l'entraînement sportif intense. Fumer est interdit. Dans le cas de médicaments, leur utilisation doit être interrompue ou avertir le médecin et le technicien de laboratoire. Urine recueillie pendant 24 heures. Il est nécessaire de conserver le substrat au réfrigérateur. Avant de procéder au test, mélanger le volume et introduire environ 100 ml dans un récipient stérile. La quantité d'urine attribuée par jour est mesurée et enregistrée.

Analyse d'urine quotidienne à 17 KS pendant la grossesse

Une femme enceinte peut se voir prescrire un type d'examen supplémentaire, à n'importe quel stade de la grossesse, à savoir une analyse d'urine quotidienne pendant 17 COP.

Que signifie cette abréviation? 17 KS - il s'agit des 17-cétostéroïdes - des hormones qui se forment lors de la dégradation des androgènes (hormones du système reproducteur masculin), dont la quantité excessive pendant la grossesse entraîne une inhibition du développement et de la croissance du fœtus. En outre, une concentration fortement accrue de 17 UC peut entraîner la mort du fœtus ou provoquer une fausse couche.

Chez les femmes, la manifestation la plus fréquente d'une augmentation du taux de 17 CS est le syndrome dit adrénogénital, c'est-à-dire la présence dans le corps d'une femme d'hormones sexuelles mâles en grande quantité. Normalement, la plupart des androgènes doivent être transformés en hormones sexuelles féminines dans le cortex surrénalien, et seule une petite partie d'entre eux doivent pénétrer dans le sang. Mais si des déviations se produisent, cela ne se produit pas et il en résulte une augmentation du nombre d’androgènes dans le corps de la femme.

Comment bien uriner à 17 COP? Tout d'abord, il est nécessaire de collecter l'urine au cours de la journée, en versant la première urine du matin. Le reste de l'urine pendant la journée (et la nuit) est recueilli dans une bouteille de trois litres. La dernière partie de l'urine représente l'urine recueillie le lendemain matin.

Une fois la collecte de l'urine journalière terminée, vous devez en mesurer la quantité (par jour, bien sûr!). Notez ensuite le résultat sur une feuille de papier (avec votre nom de famille et vos initiales). Ce résultat, accompagné de 100 ml d'urine, est amené au laboratoire pour analyse. Afin de collecter la quantité requise, vous devez secouer l'urine dans la bouteille et verser 100 ml dans un récipient en plastique spécial pour la collecte des tests (vendu en pharmacie) doté d'une échelle graduée pour plus de commodité. En règle générale, la capacité de telles "tasses" est de 60 ml et 125 ml, alors ne vous y trompez pas lors de l'achat - vous avez besoin de la deuxième option!

Vous demandez: pourquoi dois-je spécifier la quantité d'urine collectée par jour? La réponse est la suivante: lors de l’analyse et de l’évaluation des résultats, le niveau de concentration de 17 CS sera recalculé pour la quantité totale (quotidienne) d’urine indiquée par vous sur la feuille de papier.

Avant de commencer à collecter l'urine quotidienne, éliminez de votre régime les aliments susceptibles de modifier la couleur et la composition chimique de l'urine. Ceux-ci incluent les betteraves, le sarrasin, les agrumes, les carottes, les pommes (surtout les rouges), ainsi que les jus naturels, les sauces aigres, épicées et sucrées, les salades (à la fois de légumes et de fruits), ainsi que les vitamines de synthèse. Si nous ignorons cette recommandation, le niveau 17 de la CdP sera grandement surestimé.

En outre, essayez d’éviter le stress et de ne pas être nerveux, car lors de la crise, la libération d’hormones dans le sang (en particulier le cortisol - une hormone du stress et l’adrénaline) peut également fausser les résultats de l’analyse.

Vous vous demandez pourquoi c'est une étude d'urine et non de sang? Grâce à cette analyse, il est possible d’estimer la quantité totale de tous les androgènes produits par le corps de la femme au cours de la journée. Un test sanguin pour les hormones vous permet de déterminer le niveau de certaines hormones seulement pour une période de temps spécifique. La sensibilité d'un test sanguin est donc beaucoup plus basse que celle d'un test d'urine.

L'analyse d'urine effectuée quotidiennement pendant 17 UC révèle toutes les fluctuations de tous les androgènes au cours de la journée. Par conséquent, malgré le fait que cette méthode de diagnostic ne soit pas aussi pratique qu'un test sanguin et qu'elle soit déjà dépassée, son contenu en informations est beaucoup plus élevé!

17-cétostéroïdes dans l'urine

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L'analyse par laquelle les experts identifient la quantité d'hormones stéroïdes dans l'urine du patient et leur rapport s'appelle le profil stéroïdien de l'urine. Les hormones stéroïdes sont des substances actives responsables des principaux processus de la vie humaine. L'analyse de 17-KS dans les urines permet de détecter les produits métaboliques des hormones sexuelles, appelés androgènes.

Analyse d'urine pour 17 cc

Les 17-cétostéroïdes apparaissent dans le corps en raison du métabolisme des androgènes produits par les organes sexuels chez l'homme et du cortex surrénal chez la femme. L'étude du profil des stéroïdes dans l'urine est utilisée pour tester le fonctionnement du cortex surrénalien, identifier certaines tumeurs et diagnostiquer les problèmes liés aux perturbations du fond hormonal des patients hommes et femmes.

Pourquoi faire un test de profil stéroïde?

L'analyse de l'urine de 17-KS est largement utilisée pour:

  1. établir les causes de l'infertilité;
  2. identifier les grossesses prématurées;
  3. études sur le fonctionnement du cortex surrénalien;
  4. diagnostic des tumeurs malignes et bénignes du cortex surrénal et des organes génitaux;
  5. estimations de la sécrétion d'hormones mâles;
  6. études des pathologies du cortex surrénalien;
  7. identifier les maladies qui entraînent des perturbations dans la puberté et la maternité.

Préparation à l'analyse

Une fois que le patient s'est vu attribuer une date d'analyse pour le 17-CU dans l'urine, il doit suivre certaines règles, la première étant l'observance d'un régime alimentaire particulier. À partir du menu, le patient devra éliminer complètement les aliments gras, les aliments épicés et les aliments riches en colorant naturel, tels que les carottes et les betteraves. En outre, il est strictement interdit au patient de boire des boissons alcoolisées et de fumer. Il est important d'éviter les situations stressantes, de ne pas surcharger le travail et de ne pas faire l'expérience d'un effort physique excessif.

Pour que l’urine soit à des fins de recherche, elle doit être collectée pendant la journée et conservée au réfrigérateur ou dans un endroit très frais. Immédiatement avant l'analyse, l'urine doit être mélangée et une portion de 100 millilitres est remise au laboratoire pour être versée dans le récipient (il est préférable que le récipient soit une pharmacie). En outre, la personne devra surveiller la quantité totale d'urine allouée pour la journée et noter sa quantité.

Quels sont les résultats de l'analyse?

L'analyse des 17-cétostéroïdes dans les urines est considérée comme plus efficace que l'étude de ces hormones dans le sang. Cela est dû au fait qu'une partie du sang est prélevée une fois et que la production d'hormones, donc leur accumulation maximale dans le corps, est associée au moment de la journée. C'est pourquoi un test sanguin peut donner un résultat incorrect en raison d'un seul échantillon, ce qui ne se produira pas si vous prenez le test pour 17 cc dans l'urine.

Le taux d'analyse et d'interprétation des résultats

Le taux de 17-COP dans l'urine varie en fonction du sexe du patient et de son âge:

  • chez les hommes, l'indice normal d'urine devrait se situer entre 10 et 15 milligrammes par jour;
  • pour les femmes, une teneur de 7 à 20 milligrammes par jour est autorisée;
  • chez les enfants, les taux sont beaucoup plus bas et varient en fonction de l'âge.

Dans les cas où le patient a élevé 17CS, cela peut indiquer:

  • néoplasmes qui stimulent la formation de l'hormone adrénocorticotrope;
  • utilisation de certains médicaments;
  • pathologie congénitale caractérisée par une augmentation de la taille des glandes surrénales;
  • le troisième trimestre de la grossesse;
  • cancer dans le cortex surrénalien;
  • Syndrome de Stein-Leventhal (dysfonctionnement ovarien);
  • néoplasmes dans les ovaires;
  • trop de stress émotionnel;
  • augmentation excessive du poids corporel;
  • production excessive d'hormones surrénales;
  • réactions allergiques aux médicaments.

Si le patient a un niveau réduit de 17-CU, ceci peut indiquer les éléments suivants:

  • diminution de la fonction thyroïdienne et insuffisance de la production d'hormones par celle-ci;
  • une maladie caractérisée par la perte de la capacité des glandes surrénales à produire la bonne quantité d'hormones;
  • hypogonadisme féminin secondaire;
  • déficience primaire en hormones sexuelles mâles, qui est observée dans divers états;
  • utilisation de contraceptifs internes;
  • maladies rénales chroniques et aiguës;
  • prendre des hormones sexuelles féminines stéroïdiennes;
  • faible production d'hormones hypophysaires.

L’analyse de 17 corticostéroïdes dans l’urine est une étude légère qui demande peu de temps et d’efforts de la part de spécialistes. Cependant, malgré cela, l'analyse est extrêmement informative et productive. Avec elle, vous pouvez identifier diverses maladies affectant la santé du cortex surrénal, des organes génitaux et associées à l’apparition de tumeurs de nature différente.

№156, 17-KS dans l'urine (17-cétostéroïdes)

17-COP dans l'urine est le produit métabolique des androgènes (hormones sexuelles mâles) excrétés dans l'urine.

Chez les femmes, la presque totalité des 17-cétostéroïdes excrétés dans l'urine est le cortex surrénalien. Chez l'homme, environ 1/3 de la quantité totale de 17-cétostéroïdes excrétés dans l'urine provient des glandes sexuelles. Une petite quantité de 17-CU (jusqu'à 10%) est le produit final du métabolisme des glucocorticoïdes. Quantitativement, le plasma plasmatique principal des androgènes surrénaliens est le DEA (déhydroépiandrostérone), qui agit principalement en tant que prohormone. À la périphérie, il est converti en testostérone, en œstrogènes, en androstènedione et en androstènediol. Le niveau d'androgènes dans le plasma varie considérablement, ils sont sécrétés sporadiquement, la sécrétion dépend du rythme circadien. Le DEA-S (sulfate de déshydroépiandrostérone) constitue la seule exception, son taux reflétant assez fidèlement la production de DEA. Les glandes surrénales androgènes après utilisation sont métabolisées principalement en 17 cétostéroïdes.

Le taux d'excrétion quotidien des 17-cétostéroïdes étant généralement plus stable que le contenu plasmatique en androgènes, le dosage des 17-cétostéroïdes dans l'urine quotidienne est parfois utilisé en pratique clinique pour évaluer la production d'androgènes par le cortex surrénal, notamment pour identifier les causes d'infertilité, de fausse couche et surveiller la grossesse.. Dans le même but, la définition dans le sérum DEA-S est maintenant plus souvent utilisée.

Une forte augmentation de l'excrétion de 17-CU dans l'urine est observée dans les tumeurs ou l'hyperplasie surrénalienne. Une augmentation modérée de la libération de 17-COP est observée chez les personnes obèses. Une certaine augmentation du niveau d'excrétion de 17-CU est possible au troisième trimestre de la grossesse. Un stress physique ou émotionnel aigu, la prise de différents types de drogues peuvent affecter les résultats de l’étude.

L'interprétation des résultats de la recherche contient des informations pour le médecin traitant et ne constitue pas un diagnostic. Les informations contenues dans cette section ne peuvent pas être utilisées pour l'autodiagnostic et l'autotraitement. Le médecin établit un diagnostic précis, en utilisant à la fois les résultats de cet examen et les informations nécessaires provenant d'autres sources: anamnèse, résultats d'autres examens, etc.

Unités de mesure 17-cs urine dans le laboratoire indépendant INVITRO: mg / jour.

Unités alternatives: μmol / jour

Le facteur de conversion: µmol / jour x 0,288 => mg / jour. (Le facteur de conversion est basé sur la masse moléculaire de la déhydroépiandrostérone = 288).

17-cétostéroïdes (17-KS) dans l'urine (expansé)

Les produits métaboliques des hormones sexuelles stéroïdiennes qui sont excrétés dans l'urine et reflètent le niveau de sécrétion d'androgènes dans le corps.

Synonymes russes

Produits du métabolisme des androgènes (androstènedione, déhydroépiandrostérone, androstérone, épiandrostérone, éthioholanololone).

Synonymes anglais

17-cétostéroïdes (17-KS), fractionnés, urine (androstènedione, déhydroépiandrostérone, androstérone, épiandrostérone, étiocholanolone).

Méthode de recherche

Unités de mesure

Mcg / jour (microgrammes par jour).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Éliminer le stress physique et émotionnel lors de la collecte de l'urine quotidienne (pendant la journée).

Informations générales sur l'étude

Les 17-cétostéroïdes sont des produits du métabolisme des hormones sexuelles mâles androgènes. Leur nom est associé à la présence d'un groupe carbonyle en 17ème position de l'anneau stéroïde de la molécule. Dans le corps de la femme, presque tous les 17-cétostéroïdes excrétés dans l'urine sont formés d'androgènes sécrétés dans la zone réticulaire du cortex surrénalien. Chez l'homme, 1/3 des métabolites d'androgènes proviennent des testicules et 2/3 des glandes surrénales. Environ 10-15% des 17-cétostéroïdes sont formés à partir de précurseurs de glucocorticoïdes, en particulier du cortisol. La dégradation et la transformation des hormones se produisent dans le foie en fusionnant avec du glucuronide ou du sulfate et en excrétant ensuite dans l'urine. L'analyse du 17-COP comprend plusieurs indicateurs: l'étiocholanolone, l'androstènedione, la déhydroépiandrostérone, l'androstérone, l'épiandrostérone.

L'androstènedione est une hormone stéroïde produite dans les glandes surrénales et les glandes sexuelles. Elle est le précurseur de la testostérone et de l'œstrogène. Sa sécrétion est régulée par les hormones du système hypothalamo-hypophysaire - hormone adrénocorticotrope et gonadotrophine.

La déhydroépiandrostérone est une hormone stéroïde synthétisée par les glandes surrénales, les glandes sexuelles et le cerveau. Sa fonction biologique est réalisée lors d'une interaction avec les récepteurs des androgènes (ou par transformation métabolique en androgènes et en œstrogènes). Dans les glandes surrénales, le foie et l'intestin grêle, il se transforme en sulfate de déshydroépitandrostérone, dont le taux dans le sang est 300 fois supérieur à la quantité de déhydroépiandrostérone libre.

L'épiandrostérone a une faible activité androgène et résulte de l'échange de la déhydroépiandrostérone. Le bêta-isomère de l'épiandrostérone - l'androstérone, qui est produite dans le foie lors de la dégradation de la testostérone et n'a également aucun effet androgène prononcé.

L'étiocholanolone, un métabolite de la testostérone, appartient également aux 17-cétostéroïdes. Avec une teneur accrue dans le sang de sa forme non conjuguée, il se produit une fièvre épisodique, une leucocytose et une immunostimulation.

La plupart des 17-cétostéroïdes dans l'urine sont le sulfate de déhydroépiandrostérone et l'épianrostérone d'origine surrénalienne.

Normalement, le taux de métabolites des androgènes dans le sang et l'urine est relativement stable, tandis que les hormones elles-mêmes sont produites sous forme pulsée, en fonction du rythme circadien et de la concentration d'autres substances biologiquement actives. À cet égard, la définition de 17-cétostéroïdes dans l'urine quotidienne nous permet d'estimer l'activité fonctionnelle des glandes surrénales et des glandes sexuelles mâles.

L'augmentation de la concentration de 17-CU reflète la sécrétion excessive d'androgènes et la diminution, une diminution du niveau d'hormones sexuelles mâles, ce qui facilite le diagnostic des dysfonctionnements endocriniens et des néoplasmes des glandes endocrines.

À quoi sert la recherche?

  • Évaluer l'activité fonctionnelle du cortex surrénal et la sécrétion d'hormones sexuelles mâles.
  • Pour le diagnostic de la pathologie endocrinienne des glandes surrénales.
  • Pour l'examen des patients atteints de maladies associées à une altération de la puberté et de la fonction de reproduction.
  • Pour le diagnostic de certaines tumeurs (tumeurs des glandes surrénales, des testicules, des ovaires et des poumons).
  • Pour examen en pathologie et fausse couche.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Lorsque les violations de la puberté et de la fonction de reproduction.
  • Avec des symptômes de virilisation (développement excessif des caractéristiques sexuelles masculines) chez les femmes.
  • En cas de fausse couche, infertilité, menstruations irrégulières.
  • Si vous soupçonnez une tumeur des glandes génitales.
  • Avec une évaluation complète de la fonction du système endocrinien.

17-cétostéroïdes dans l'urine

Tests d'urine, informations complémentaires sur les tests d'urine - 17-cétostéroïdes dans l'urine

17-Cétostéroïdes dans l'urine - Tests d'urine - Informations supplémentaires sur les tests d'urine

L'analyse par laquelle les experts identifient la quantité d'hormones stéroïdes dans l'urine du patient et leur rapport s'appelle le profil stéroïdien de l'urine. Les hormones stéroïdes sont des substances actives responsables des principaux processus de la vie humaine. L'analyse de 17-KS dans les urines permet de détecter les produits métaboliques des hormones sexuelles, appelés androgènes.

Analyse d'urine pour 17 cc

Les 17-cétostéroïdes apparaissent dans le corps en raison du métabolisme des androgènes produits par les organes sexuels chez l'homme et du cortex surrénal chez la femme. L'étude du profil des stéroïdes dans l'urine est utilisée pour tester le fonctionnement du cortex surrénalien, identifier certaines tumeurs et diagnostiquer les problèmes liés aux perturbations du fond hormonal des patients hommes et femmes.

Pourquoi faire un test de profil stéroïde?

L'analyse de l'urine de 17-KS est largement utilisée pour:

  1. établir les causes de l'infertilité;
  2. identifier les grossesses prématurées;
  3. études sur le fonctionnement du cortex surrénalien;
  4. diagnostic des tumeurs malignes et bénignes du cortex surrénal et des organes génitaux;
  5. estimations de la sécrétion d'hormones mâles;
  6. études des pathologies du cortex surrénalien;
  7. identifier les maladies qui entraînent des perturbations dans la puberté et la maternité.

Préparation à l'analyse

Une fois que le patient s'est vu attribuer une date d'analyse pour le 17-CU dans l'urine, il doit suivre certaines règles, la première étant l'observance d'un régime alimentaire particulier. À partir du menu, le patient devra éliminer complètement les aliments gras, les aliments épicés et les aliments riches en colorant naturel, tels que les carottes et les betteraves. En outre, il est strictement interdit au patient de boire des boissons alcoolisées et de fumer. Il est important d'éviter les situations stressantes, de ne pas surcharger le travail et de ne pas faire l'expérience d'un effort physique excessif.

Pour que l’urine soit à des fins de recherche, elle doit être collectée pendant la journée et conservée au réfrigérateur ou dans un endroit très frais. Immédiatement avant l'analyse, l'urine doit être mélangée et une portion de 100 millilitres est remise au laboratoire pour être versée dans le récipient (il est préférable que le récipient soit une pharmacie). En outre, la personne devra surveiller la quantité totale d'urine allouée pour la journée et noter sa quantité.

Quels sont les résultats de l'analyse?

L'analyse des 17-cétostéroïdes dans les urines est considérée comme plus efficace que l'étude de ces hormones dans le sang. Cela est dû au fait qu'une partie du sang est prélevée une fois et que la production d'hormones, donc leur accumulation maximale dans le corps, est associée au moment de la journée. C'est pourquoi un test sanguin peut donner un résultat incorrect en raison d'un seul échantillon, ce qui ne se produira pas si vous prenez le test pour 17 cc dans l'urine.

Le taux d'analyse et d'interprétation des résultats

Le taux de 17-COP dans l'urine varie en fonction du sexe du patient et de son âge:

  • chez les hommes, l'indice normal d'urine devrait se situer entre 10 et 15 milligrammes par jour;
  • pour les femmes, une teneur de 7 à 20 milligrammes par jour est autorisée;
  • chez les enfants, les taux sont beaucoup plus bas et varient en fonction de l'âge.

Dans les cas où le patient a élevé 17CS, cela peut indiquer:

  • néoplasmes qui stimulent la formation de l'hormone adrénocorticotrope;
  • utilisation de certains médicaments;
  • pathologie congénitale caractérisée par une augmentation de la taille des glandes surrénales;
  • le troisième trimestre de la grossesse;
  • cancer dans le cortex surrénalien;
  • Syndrome de Stein-Leventhal (dysfonctionnement ovarien);
  • néoplasmes dans les ovaires;
  • trop de stress émotionnel;
  • augmentation excessive du poids corporel;
  • production excessive d'hormones surrénales;
  • réactions allergiques aux médicaments.

Si le patient a un niveau réduit de 17-CU, ceci peut indiquer les éléments suivants:

  • diminution de la fonction thyroïdienne et insuffisance de la production d'hormones par celle-ci;
  • une maladie caractérisée par la perte de la capacité des glandes surrénales à produire la bonne quantité d'hormones;
  • hypogonadisme féminin secondaire;
  • déficience primaire en hormones sexuelles mâles, qui est observée dans divers états;
  • utilisation de contraceptifs internes;
  • maladies rénales chroniques et aiguës;
  • prendre des hormones sexuelles féminines stéroïdiennes;
  • faible production d'hormones hypophysaires.

L’analyse de 17 corticostéroïdes dans l’urine est une étude légère qui demande peu de temps et d’efforts de la part de spécialistes. Cependant, malgré cela, l'analyse est extrêmement informative et productive. Avec elle, vous pouvez identifier diverses maladies affectant la santé du cortex surrénal, des organes génitaux et associées à l’apparition de tumeurs de nature différente.

DHEA-C dans le sang ou 17-KS dans les urines: qu'est-ce qui est préférable?

La DHEA-C, le principal stéroïde sécrété par le cortex surrénalien (95%) et les ovaires (5%), est excrété dans les urines et constitue la fraction principale des 17 cétostéroïdes. Au cours de son métabolisme, la testostérone et la dihydrotestostérone se forment dans les tissus périphériques. La DHEA-C a une activité androgène relativement faible. Cependant, son activité biologique est renforcée par des concentrations sériques relativement élevées, 100 ou 1000 fois supérieures à celles de la testostérone, et également en raison de sa faible affinité pour la β-globuline liant les stéroïdes. Le sérum DHEA-C est un marqueur de la synthèse des androgènes par les glandes surrénales. Les faibles taux d'hormone sont caractéristiques de l'hypofonction des glandes surrénales et de la thyroïde, des taux élevés d'adénome ou de carcinome virilisant, du déficit en 21-hydroxylase et de la 3-hydroxystéroïde déshydrogénase, certains cas d'hirsutisme chez les femmes, etc. Comme il ne se forme qu'une partie insignifiante de l'hormone sexuelle peut aider à déterminer la source d'androgènes. Si le taux de testostérone est élevé chez les femmes, il est alors possible de déterminer, en déterminant la concentration de DHEA-C, si cela est dû à une maladie des glandes surrénales ou des ovaires. La sécrétion de DHEA-C n'est pas associée aux rythmes circadiens. Chez les patients présentant une hyperplasie congénitale surrénalienne, la dexaméthasone inhibe la sécrétion de DHEA-C, mais aucune suppression ne survient chez les patients atteints de tumeurs surrénaliennes et de tumeurs produisant de l'ACTH non endocriniennes.

La composition de 17-cétostéroïdes ainsi que de substances formées dans le cortex surrénalien (3β-stéroïdes - épiandrostérone et déhydroépiandrostérone) et les 11-oxymétabolites de glucocorticoïdes (11-cétoéthanololone et 11-cétoandrostérone) comprend des produits du taux d'échange de testostérone - - Chez l'homme, environ 1/3 de l'urine totale de 17-KS est représenté par les métabolites de la testostérone, et les 2/3 restants des dérivés stéroïdiens produits par les glandes surrénales. Chez les femmes, normalement, moins de 17-CU est produite et presque exclusivement d'origine surrénalienne. En tant que marqueur de la production d'androgènes par les glandes surrénales, il est actuellement préférable de déterminer la DHEA-C dans le sang plutôt que les 17-cétostéroïdes (17-C) dans les urines. Étant donné qu'environ deux tiers du nombre total de 17-COP dans son origine sont associés au cortex surrénalien, un test de détermination est utilisé dans la pratique pour évaluer l'activité fonctionnelle globale des glandes surrénales. Cependant obtenir avec elle une idée précise de l'intensitéces synthèse du cortex surrénal ou de la fonction androgène est impossible. À cette fin, les hormones individuelles sont examinées. La DHEA-C est synthétisée dans les glandes surrénales (95%), est excrétée dans les urines et constitue la fraction principale 17-KS. Il a une longue demi-vie et est en circulation à des concentrations plus élevées que d'autres androgènes et stéroïdes similaires. Contrairement à d'autres stéroïdes surrénaliens (par exemple, le cortisol), cette hormone ne comporte pas de rythme circadien spécifique et ne circule pas sous la forme associée à des protéines de liaison spécifiques telles que la testostérone. Par conséquent, le taux sérique de DHEA-C sert de marqueur spécifique stable de la sécrétion d'androgènes par les glandes surrénales. La mesure de la DHEA-C dans le sang est un marqueur plus acceptable de la production d'androgènes surrénaliens par rapport au 17-KS, également parce qu'elle ne nécessite pas de collecte d'urine quotidienne et empêche l'interférence de nombreux médicaments avec le 17-KS.

On pense que l'analyse des urines reflète l'activité de sécrétion des glandes endocrines. Cependant, des facteurs tels que le prélèvement incomplet de l'échantillon, l'altération de la fonction rénale, la contribution de plus d'une glande endocrine à la production d'hormones (par exemple, les glandes surrénales et les glandes sexuelles produisent des androgènes) doivent faire l'objet d'une attention particulière. Interprétation des valeurs de métabolites dans l'urine. L’inconvénient de l’analyse des métabolites courants dans l’urine est qu’ils ne reflètent que la fraction des hormones stéroïdiennes ayant subi différents cycles métaboliques. L’origine et le nombre de ces métabolites dépendent non seulement des conditions pathologiques, mais également de la nature de la nutrition et de la prise de divers médicaments. Ainsi, l'étude dynamique du 17-CU ne peut pas être recommandée pour évaluer l'efficacité du traitement médicamenteux de la maladie de Cushing, car de nombreux médicaments utilisés à cette fin inhibent sélectivement la synthèse des glucocorticoïdes sans affecter la quantité de sécrétion d'androgènes. Le rôle du 17-COP dans le diagnostic est faible, car les critères d'évaluation des tests à la dexaméthasone ne sont développés que pour les 17-oxycorticostéroïdes dans l'urine et le cortisol dans le plasma sanguin. Pour toutes ces raisons, la détermination des métabolites totaux dans l'urine est actuellement considérée comme inappropriée, contrairement à la définition des hormones libres.

Prenez les tests tout le temps dans le même laboratoire - et vos indicateurs personnels de la norme seront approximativement connus de votre médecin et tout écart par rapport à la norme sera immédiatement détecté par celui-ci.

17 ks d'urine

17-cétostéroïdes (17-KS) dans les urines (méthode - HPLC-MS) - un indicateur de l'activité fonctionnelle totale des glandes surrénales. Les principales indications d'utilisation sont: signes cliniques d'hyperplasie du cortex surrénalien (tumeurs, syndrome, maladie d'Itsenko-Cushing), syndrome adrénogénital, tumeurs testiculaires, maladie d'Addison.


Dans ce profil, le contenu de 5 dérivés hormonaux est estimé:

L'excrétion de 17-COP dans l'urine augmente avec les tumeurs surrénaliennes (adénome et cancer), avec les tumeurs testiculaires et ovariennes, avec la maladie de Itsenko-Cushing, le syndrome adrénogénital. La réduction se produit avec la maladie d'Addison, avec une cirrhose du foie.

Urine 17-cs

L'analyse urinaire hormonale 17 ks est attribuée aux hommes et aux femmes en violation des fonctions de reproduction ou de l'équilibre des hormones sexuelles mâles. Les androgènes sont produits dans le corps des patients des deux sexes et remplissent de nombreuses fonctions importantes.

Avec le développement de pathologies du système endocrinien, la production de l'hormone mâle peut fortement diminuer ou au contraire augmenter. En raison de cette violation, le risque d'anomalies fœtales pendant la grossesse, le développement de tumeurs bénignes et malignes dans les glandes augmente autant que possible.

Des indications

Les médecins effectuent des tests de laboratoire sur l'urine du patient afin de déterminer son profil stéroïdien. Lors d'un tel diagnostic, l'échange d'hormones sexuelles produites par le corps d'un homme ou d'une femme est étudié. Les métabolites biologiquement actifs pénètrent dans l'urine, et ce sont eux que le médecin examine.

Un endocrinologue, un gynécologue ou un oncologue peut recommander la réalisation de cette analyse. L'étude permet d'évaluer objectivement la qualité du travail des glandes surrénales, d'identifier les pathologies du système endocrinien et de déterminer la cause des tentatives infructueuses de concevoir un enfant.

Si, lors de l'échographie ou du scanner, le spécialiste détecte une tumeur sur la glande endocrine, une analyse 17KS doit être effectuée. Ces diagnostics permettront une évaluation complète de la fonctionnalité du système endocrinien. En outre, les indications pour l'étude peuvent être:

  • Puberté trop précoce ou tardive;
  • Violation des fonctions sexuelles;
  • La manifestation de caractéristiques sexuelles masculines chez une patiente;
  • Problèmes de conception, fausses couches, violations du cycle.

La préparation

Pour obtenir les résultats les plus précis des analyses d’urine des hormones sexuelles dans les urines, il est important de bien se préparer à ce diagnostic. Tout d'abord, les experts recommandent quelques jours d'adhérer à un régime alimentaire spécial.

Essayez pendant un certain temps de refuser les matières grasses, les épices, l’alcool, les produits à pigmentation vive. Il sera également utile de se reposer à la veille de physiquement et émotionnellement. Fumer et boire du café fort peut fausser les résultats de l'étude.

Si vous avez des pathologies chroniques et que vous prenez des médicaments, informez-en votre médecin. Vous devrez peut-être arrêter le traitement pendant quelques jours.

L'urine pour l'analyse hormonale doit être collectée pendant la journée. Conservez le récipient à urine au réfrigérateur. Avant de vous rendre dans un établissement médical, bien mélanger le liquide et verser environ 100 ml. dans un récipient propre. Assurez-vous également de mesurer la quantité exacte d’urine par jour.

Décryptage

Seul un médecin qualifié devrait déchiffrer le résultat du test d’urine 17C. La teneur normale en cétostéroïdes dans l'urine varie et dépend non seulement du sexe, mais également de l'âge du patient. Cette étude est souvent attribuée aux enfants et aux adolescents.

Chez un patient en bonne santé âgé de moins de 9 ans, le taux de 17 UC peut atteindre 3 mg / jour. Progressivement, avec l'âge, ce chiffre augmente. Chez les adolescents, le taux est de 2-13 mg / jour. Et chez les patients adultes, 7-25 mg / jour. Seul un médecin après un examen préliminaire du dossier médical d'un patient peut identifier un écart par rapport à la norme.

Très souvent, après avoir étudié les résultats de l'analyse de l'urine 17 Kc, il s'avère que le patient présente une concentration accrue de cétostéroïdes. Les raisons de cet écart peuvent être:

  • L'apparition de tumeurs produisant des androgènes et de l'ACTH;
  • Les tumeurs se développent sur le cortex surrénalien;
  • Anomalies congénitales des glandes surrénales de type viril;
  • Formations polykystiques sur les ovaires;
  • Tumeurs sur les glandes sexuelles chez les hommes;
  • Médicaments à long terme du groupe des céphalosporines (kétoprofène, dexaméthasone, etc.).

Il existe également des raisons relativement inoffensives pour le développement d'un tel trouble. Par exemple, une forte concentration de 17 KS est observée chez les personnes en surpoids ou chez les patients ayant subi un stress grave et prolongé.

Une teneur insuffisante en hormone sexuelle masculine dans l'urine est également considérée comme un signe de trouble pathologique. La raison de ce résultat d'analyse peut être considérée:

  • La maladie d'Addison;
  • Fonction hypothalamus anormale;
  • Hypogonadisme chez le beau sexe;
  • Pathologie dans le fonctionnement de la glande thyroïde;
  • Maladie rénale, prolapsus d'organe;
  • Maladie des glandes génitales chez les hommes, qui a conduit à des troubles de la reproduction;
  • Utilisation à long terme de pilules contraceptives hormonales.

De nombreux médecins recommandent aux patients de rechercher les hormones stéroïdiennes en analysant l'urine quotidienne et non le sang. La concentration de CS dans ce liquide est beaucoup plus élevée et, par conséquent, les écarts à la norme peuvent être facilement détectés.

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